Это может быть целый спектр от депрессии до экзистенциального кризиса и проблем с гормонами.

Я бы рекомендовала:
✅ проверить гормоны.
✅ консультацию соответствующего специалиста (психиатра)
✅ исследовать вопросы: когда это начало проявляться? Какие раньше были отношения с жизнью? В чем был интерес? Как он его удовлетворял?

Подспудно исследовала бы тему страха смерти. Бывает такое, что человек апатичен к жизни, хотя она его наоборот очень интересует, но он так боится к ней проникнуться, потому что потом ее «отберут»🤷🏻‍♀️

Вот это на первых порах😊

Мы, конечно, никого не можем заставить, но мы можем рассказать о том, что подбор антидепрессантов это целый процесс, не всегда они подбираются сразу. Можем говорить о том, что он может обратиться к специалисту за рекомендациями, но приём препаратов не обязателен, он сам выберет надо ли это ему.

Мы можем говорить о том, что такое депрессия и как влияет на результат работы. Объективно говорим о снижении продуктивности в психотерапевтическом пространстве.

Но при этом не бросаем, поддерживаем и продолжаем возможное движение🙌🏼

Можно конфронтировать эти убеждения. Например:
✅ вы уверены, что абсолютно все семьи разводятся после увеличения дохода?
✅ правильно ли я вас понимаю, что вы считаете, что причина того, что ваш муж с вами кроется только в особом финансовом положении?
✅ как вам кажется, что помогает людям двигаться в жизни к совместным целям? (Доверие, например)

И тд.

Важно, чтобы клиентка увидела возможную иррациональность ее убеждений, смогла порефлексировать над ними.

Можно также обсудить ремонт в целом. Чтотза этим кроется? Муж чаще будет дома? Может придётся убираться? Нельзя будет что-то свалить на отсутствие ремонта? Например, придётся принимать родителей дома🤷🏻‍♀️

Мы с Натальей Осиповой записали для вас новое видео!🔥

📽 https://youtu.be/PBpJeNmNYl8

На этот раз постарались разобрать тему агрессии в терапии!
🥊о какой агрессии идёт речь?
🥊агрессия клиента
🥊агрессия терапевта
🥊что будет, если агрессию игнорировать?🤗

Будет рады вашим откликам и комментариям!

Предыдущие видео по ссылке ↙️
https://ekaterinakrikunova.ru/poleznoevideo

Коллеги, вчера было очень много вопросов и обратной связи- спасибо вам большое!🤗
Рада, что рубрика вам нравится!

Сегодня утром ответила на оставшиеся вопросы, найти их можно в комментариях под прикреплённым постом🙌🏼

Успехов всем в работе!♥️
И отличного дня!

ЕК

Реактивное образование

Реактивное образование как психологическая защита является очень любопытным феноменом. Очевидно, что человеческий организм способен повернуть нечто совершенно в противоположную сторону для того, чтобы свести угрозу к минимуму. Традиционное определение реактивного формирования подразумевает преобразование негативного аффекта в позитивный или наоборот. Например, трансформация ненависти в любовь, привязанности в презрение, враждебности в дружелюбие содержит в себе много общих трансакций.

Возможно, самый ранний возраст, когда у ребенка можно наблюдать этот процесс – 3-4 года. Если в семье появляется новорожденный и происходит оттеснение старшего ребенка, ему нужно иметь достаточную силу Эго, чтобы сдержать чувства ревности и гнева и обратить их в сознательное чувство любви к новорожденному. Типичным для реактивного образования является то обстоятельство, что какой-то неуправляемый аффект “прорывается” сквозь защиту, так что сторонний наблюдатель может почувствовать: в сознательном эмоциональном представлении что-то переиграно или фальшиво. Сестра дошкольного возраста, которую оттеснил младший брат, может проявлять особую привязанность и заботу, “любить ребенка до смерти”: обнимать слишком сильно, петь ему слишком громко, баюкать его слишком агрессивно и так далее. Многие взрослые помнят истории, когда старшие щипали своих младших братьев и сестер за щечки, пока те не начинали плакать, или предлагали им что-то очень вкусное, явно вредное и опасное для здоровья маленьких, или совершали другие подобные действия, оправдывая себя тем, что они это делают из любви.

Более точным способом описания реактивного образования, помимо обращения эмоции в противоположную, может служить замечание, что его функция состоит в устранении амбивалентности. Основной психоаналитической предпосылкой является то обстоятельство, что ни одна позиция не является полностью изолированной. Мы можем ненавидеть человека, которого любим, обижаем того, к которому испытываем благодарность и признательность. Наша эмоциональная ситуация не сводится просто к одной или другой позиции*.

Неправильным пониманием психоаналитической интерпретации является то, что аналитик получает удовольствие, разоблачая следующий факт: в то время, как кому-то кажется , что он чувствует “x”, на самом деле он испытывает “y”. В действительности же психоаналитически правильно было бы сказать: в то время, как кто-то чувствует “x”, он также (возможно, бессознательно) испытывает “y”. При реактивном формировании человек убеждает себя в том, что все, что он чувствует, относится только к одному полюсу сложного эмоционального ответа.

На примере оттесненного сиблинга, который ищет различных способов избежать негативных аффектов и испытывать только положительные чувства, в возрасте, когда тонкие различия между оттенками чувств и (что еще более важно) чувств и действий еще невозможны из-за незрелости, можно наблюдать, как разнообразна подобная защита.

Другая ситуация, когда эта защита способствует адаптации: оба компонента чувств – унижение и восхищение – приводят ребенка скорее к соревнованию с компетентным Другим, чем к отказу от него. У взрослых нередко наблюдается реактивное формирование, но обычно мы считаем, что взрослые люди должны лучше осознавать все аспекты своих эмоциональных реакций на какую-то ситуацию и применять подавление скорее в области поведения, чем чувств.

Автор: Нэнси Мак-Вильямс
из книги «Психоаналитическая диагностика. Понимание структуры личности в клиническом процессе»

О терапии мазохистических личностей

Существует две распространенные реакции контрпереноса на мазохистическую динамику: контрмазохизм и садизм. Обычно присутствуют обе.

Вот наиболее частый паттерн ответа, особенно у начинающих терапевтов: сначала быть чрезмерно (и мазохистически) великодушными, пытаясь убедить пациента, что терапевт понимает его страдания и можно верить, что он не нападет. Затем, когда выясняется, что данный подход лишь делает пациента еще более беспомощным и несчастным, терапевт замечает Эго-дистонное чувство раздражения, за которым следуют фантазии садистического возмездия по отношению к клиенту, потому что он так неподатливо сопротивляется помощи.

По причине того, что терапевты нередко имеют депрессивную психологию, а также потому, что довольно легко (особенно в начале лечения) неправильно расценить в целом мазохистическую личность как депрессивную, клиницисты стремятся сделать то, что было бы полезно для них , если бы они выступали в роли пациента. В своих интерпретациях и своим поведением они подчеркивают: они доступны, они понимают степень несчастности человека, и они приложат все усилия, чтобы быть ему полезными.
Терапевты сталкиваются со снижением суммы оплаты, назначением дополнительных сессий, незапланированными телефонными звонками и другими специальными ухищрениями, которые предпринимаются в надежде увеличить терапевтический альянс с пациентом, застрявшим в темном болоте. Подобные действия могут продвинуть работу с депрессивным человеком, но они непродуктивны с мазохистическим, так как влекут за собой регрессию.
Человек видит, что саморазрушительная практика окупается: чем больше заявляешь о своем страдании, тем больший отклик получаешь. Терапевт понимает: чем сильнее он пытается, тем хуже становится.

Таково зеркало переживания мира мазохистической личностью.

По себе и своим студентам я знаю: все мы лишь на тяжелом собственном опыте понимаем, как работать с мазохистическими клиентами, как избежать мазохистического отреагирования и переживаний по поводу садистических реакций по отношению к людям, к которым мы можем испытывать симпатию. Большинство терапевтов хорошо помнит того клиента, с которым они научились устанавливать ограничения мазохистической регрессии, а не усиливать ее. Я со смущением должна признать, что в потоке фантазий о спасении одного из моих первых глубоко нарушенных пациентов, параноидно-мазохистического молодого человека, я так сильно хотела доказать, что я хороший объект. И, слушая его печальную историю о том, что у него нет никакого шанса когда-либо получить работу, я одолжила ему свой автомобиль. Ничего удивительного, что он врезался на нем в дерево.

Автор: Нэнси Мак-Вильямс
из книги «Психоаналитическая диагностика. Понимание структуры личности в клиническом процессе»

На днях был вопрос о невротической личности глазами Карен Хорни - заметила, что ее взгляды подзабыли многие😉

Поэтому решила поделиться дополнительной информацией🙌🏼

Перед вами таблица, где описаны 10 невротических потребностей по К.Хорни

Навязчиво-компульсивная личность. ТЕРАПИЯ

"Терапевтическая задача основывается на постепенной конфронтации с жесткими формами защиты и на постепенном «принятии» и выражении отвергаемых влечений, чувств и мыслей. Очень полезным бывает инсайт, открывающий фундамент такой защиты.
Однако это требует создания исключительного чувства безопасности клиенту.

«Искренний подход к делам», в рамках той истории, которая лежит в основании крайней потребности осуществления контроля и правильного функционирования во всех сферах жизни, может породить пропитанное симпатией понимание, в котором такого типа особы исключительно нуждаются.
Они должны постепенно учиться, что такие крайние гарантии безопасности уже больше не нужны и что новые образцы поведения и мышления, пусть и вызывающие страх, вовсе не навлекают эмоционально невоспринимаемой опасности.

В ходе всего этого личность должна также учиться мириться со страхом, который появляется в связи с отказом от защитных механизмов и высвобождением глубже скрытого содержания. Хороший терапевтический союз, от которого мы нередко защищаемся, часто может облегчить эту задачу.

В некотором смысле навязчиво-компульсивная личность должна вновь стать чувствительной к собственным чувствам, для чего необходим постепенный процесс их раскрытия и оптимальной фрустрации.

Почти все специалисты сходятся во мнениях по поводу значения сохранения клиента «здесь и сейчас» в этом процессе и приглашения его к большей концентрации на чувствах, чем на мыслях.

При таком положении терапевтические отношения — перенесения, контр-перенесения и реальные — ввиду своей непосредственности и потенциальной реальности представляют весьма широкое поле для интересов.

Наиболее распространенная в подобных случаях терапевтическая ошибка заключается в принятии излишне интеллектуализированного, полного дистанции и лишенного чувств подхода к событиям и людям.

Это бывает с терапевтами, которые сами проявляют навязчиво-компульсивные черты или которые пользуются методами, более подверженными такого рода искажениям (как когнитивная и бихевиоральная терапия, а также педагогический психоанализ).

Отрывок из книги Стивена Джонсона "Психотерапия характера".