💢اختلالات دژنراتیو (به عنوان مثال ، سندرم Lesch -Nyhan) و اسکیزوفرنی شدید. دوره و پیش آگهی مدت زمان و دوره اختلال حرکت کلیشه متفاوت است و علائم ممکن است واکس و کاهش یابد.

🔹حداکثر 60 تا 80 درصد از کودکان نوپا معمولی فعالیتهای ریتمیک گذرا را نشان می دهند که به نظر می رسد هدفمند و آرامش بخش هستند و تمایل به ناپدید شدن در 4 سالگی دارند.

🔺 هنگامی که حرکات کلیشه ای دیرتر در کودکی به شدت پدیدار می شود ، آنها به طور معمول از قسمت های مختصر که تحت استرس به یک الگوی مداوم در چارچوب یک بیماری مزمن مانند ASD یا ناتوانی فکری رخ می دهند ، متغیر است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢حتی در شرایط مزمن ، رفتارهای کلیشه ای ممکن است بیاید و برود.

🔹 در بسیاری از موارد ، حرکات کلیشه ای در اوایل کودکی برجسته است و با افزایش سن کودک کاهش می یابد.

🔺شدت اختلال عملکرد ناشی از حرکات کلیشه ای با فرکانس ، میزان و درجه خودجوش مرتبط متفاوت است.

🔸کودکانی که رفتارهای کلیشه ای مکرر ، شدید و خودجوش را نشان می دهند ، فقیرترین پیش آگهی دارند.

🔻قسمت های تکراری از سر و صدا ، خودبندی و چشم پوشی بدون محدودیت جسمی می تواند دشوار باشد.

🔹 بیشتر ناخن ها خوش خیم است و اغلب معیارهای تشخیصی برای اختلال حرکات کلیشه را برآورده نمی کند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢موارد شدید که کودک به طور مکرر به تختخواب ناخن خود آسیب می رساند ، عفونت های باکتریایی و قارچی می تواند رخ دهد.

🔹اگرچه اختلالات حرکات کلیشه مزمن می تواند به شدت عملکرد روزانه را مختل کند ، اما چندین درمان به کنترل علائم کمک می کند.

🔺 درمان هنگامی که حرکات کلیشه ای در صورت عدم وجود علائم یا اختلالات دیگر رخ می دهد ، ممکن است درمان دارویی را تضمین نکند.

🔸 روشهای درمانی که امیدوار کننده ترین اثرات آن است شامل تکنیک های رفتاری ، مانند معکوس عادت و تقویت دیفرانسیل سایر رفتارها وهمچنین مداخلات دارویی است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢گزارش اخیر در مورد استفاده از هر دو معکوس عادت (که در آن درمانگر کودک را برای جایگزینی رفتار تکراری ناخواسته با یک رفتار قابل قبول تر آموزش می دهد) و تقویت برای کاهش رفتار ناخواسته ، نشان داد که این درمان ها در بین 12 کودک معمولاً در حال رشد بین 6 تا 14 سال کارآیی دارند.

🔹یک گزارش موردی که به تفصیل درمان واژگونی عادت موفقیت آمیز از یک کودک 3 ساله با حرکات کلیشه ای شدید ، که تا حد زیادی توسط والدینش در خانه اجرا می شد.

🔺از مداخلات دارویی در عمل بالینی استفاده شده است تا به حداقل برسد به خود داوری در کودکانی که حرکات کلیشه ای آنها باعث آسیب قابل توجهی به بدن آنها شده است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢مطالعات کوچک برچسب باز از مزایای آنتی سایکوتیک های غیرعادی خبر داده اند ، و گزارش های موردی حاکی از استفاده از SSRI ها در مدیریت کلیشه های خودآزمایی است.

🔹 آنتاگونیست های گیرنده دوپامین اغلب برای درمان حرکات کلیشه ای و رفتار خودآزمایی محاکمه می شوند.

🔺عوامل SSRI ممکن است در کاهش کلیشه ها تأثیرگذار باشند. با این حال ، این هنوز در دست بررسی است.

🔸آزمایشات باز نشان می دهد که هر دو کلومیپرامین و فلوکستین ممکن است باعث کاهش رفتارهای خودجوش و سایر حرکات کلیشه ای در برخی از بیماران شود.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢حرکات تکراری اپیدمیولوژی در نوزادان و کودکان خردسال متداول است و بیش از 60 درصد والدین فرزندان بین سنین 2 تا 4 سال گزارش ظهور گذرا این رفتارها را دارند.

🔹شایع ترین سن شروع در سال دوم زندگی است. نظرسنجی های اپیدمیولوژیک تخمین می زند که حداکثر 7 درصد از کودکان در غیر این صورت در حال رشد ، رفتارهای کلیشه ای را نشان می دهند.

🔺شیوع حدود 15 تا 20 درصد در کودکان کوچکتر از سن 6 سالگی به دلیل نمایش رفتارهای کلیشه ای گزارش شده است که با گذشت زمان نرخ کاهش می یابد.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

🔰با این حال ، شیوع رفتارهای خودآزمایی در محدوده 2 تا 3 درصد در بین کودکان و نوجوانان دارای ناتوانی فکری است.

🔸به نظر می رسد حرکات کلیشه ای در حدود دو برابر پسران دختر رخ می دهد.

🔺تعیین موارد به اندازه کافی شدید برای تأیید تشخیص اختلال حرکت کلیشه ممکن است دشوار باشد.

🔹رفتارهای کلیشه ای در 10 تا 20 درصد از کودکان مبتلا به ناتوانی فکری رخ می دهد که افزایش نرخ متناسب با میزان شدت است.

🔻 رفتارهای خودجوش غالباً در سندرم های ژنتیکی مانند سندرم لسچ-نیهان و کودکان با اختلالات حسی مانند کوری و ناشنوایی اتفاق می افتد.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢اتیولوژی علت اختلال حرکات کلیشه شامل عوامل محیطی ، ژنتیکی و عصبی است.

🔹 اگرچه مکانیسم های عصبی شناسی با توجه به شباهت آنها به سایر حرکات غیر ارادی ، اختلال حرکات کلیشه ای هنوز اثبات نشده است ، اختلال حرکت کلیشه ای فرضیه است که از گانگلیون پایه سرچشمه می گیرد.

🔺دوپامین و سروتونین احتمالاً در ظهور آنها نقش دارند.

🔸آگونیست های دوپامین تمایل به القاء یا افزایش رفتارهای کلیشه ای دارند ، در حالی که آنتاگونیست های دوپامین گاهی اوقات آنها را کاهش می دهند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢یک مطالعه نشان داد که 17 درصد از کودکان به طور معمول در حال رشد مبتلا به اختلال حرکات کلیشه ای دارای درجه اول با این اختلال هستند و 25 درصد دارای یک خویشاوند درجه دوم با اختلال حرکت کلیشه بودند.

🔹 رفتارهای کلیشه ای گذرا در کودکان بسیار خردسال می تواند یک پدیده رشد طبیعی در نظر گرفته شود.

🔺عوامل ژنتیکی به احتمال زیاد در برخی از حرکات کلیشه ای نقش دارند ، مانند کمبود مغلوب ناشی از X آنزیم ها که منجر به سندرم LESCH-Nyhan می شوند ، که دارای ویژگی های قابل پیش بینی از جمله ناتوانی فکری ، هیپراسمی ، اسپاسم و رفتارهای خودآزمایی است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

‍ ‍ 📣 جهت درج #آگهی خود در مجموعه کانالهای روانشناسی با بیش از 115 هزار عضو به آیدی زیر پیام دهید.
@zmaleki2
↩️ مشاهده تعرفه:👇
@tabravan

💢سایر حرکات کلیشه ای که معمولاً باعث ایجاد اختلال نمی شوند (به عنوان مثال ، ناخن زدن) در خانواده ها نیز اجرا می شوند.

🔹به نظر می رسد برخی از رفتارهای کلیشه ای در شرایط غفلت یا محرومیت پدیدار می شوند یا اغراق می شوند.

🔺چنین رفتارهایی مانند سرپرستی سر با محرومیت روانی اجتماعی ارتباط دارند. TIC های اختلال Tourettes حوادث عصبی روانی هستند که با حرکات کوتاه ، سریع حرکتی یا آواز در پاسخ به خواسته های پیش فرض غیر قابل مقاومت مشخص می شوند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢اگرچه اغلب سریع ، TIC ها ممکن است شامل الگوهای پیچیده تری از حرکات و آوازهای طولانی تر باشد.

🔹شواهد همگرا از بسیاری از خطوط تحقیقات نشان می دهد که تولید TIC شامل اختلال در ناحیه گانگلیون پایه مغز ، به ویژه انتقال دوپامینرژیک در مدارهای قشر و استریاتالاموس است.

🔺 از آنجا که اختلالات TIC نسبت به بزرگسالان به طور قابل توجهی در کودکان شایع تر است ، به نظر می رسد تغییرات فرض شده در مدار دوپامین در بسیاری از کودکان مبتلا به مرور زمان بهبود می یابد. Tics ممکن است گذرا یا مزمن باشد ، با یک دوره اپیلاسیون و در حال کاهش.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢از آنجا که اختلالات TIC نسبت به بزرگسالان به طور قابل توجهی در کودکان شایع تر است ، به نظر می رسد تغییرات فرض شده در مدار دوپامین در بسیاری از کودکان مبتلا به مرور زمان بهبود می یابد. Tics ممکن است گذرا یا مزمن باشد ، با یک دوره اپیلاسیون و در حال کاهش. TIC ها به طور معمول در سن 5 تا 6 سالگی ظاهر می شوند و تمایل دارند بین 10 تا 12 سال به بالاترین شدت خود برسند.

🔺حدود نیمی از دو سوم کودکان مبتلا به اختلالات TIC بسیار بهبود یافته یا در بهبودی در دوران نوجوانی یا بزرگسالی بهبود می یابند.

🔻ما اختلال تیک را بر اساس نوع تیک ، فرکانس آنها و الگویی که در طول زمان ظهور می کنند ، متمایز می کنیم.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir