🔰همسالان اغلب به دلیل مهارت های ضعیف در بسیاری از ورزش ها ، کودکان مبتلا به اختلال در هماهنگی رشد را از بین می برند و اغلب با روابط همسالان مشکلات طولانی مدت دارند. DSM-5 اختلال هماهنگی رشد را به عنوان یک اختلال حرکتی ، همراه با اختلال حرکات کلیشه ای و اختلالات تیک طبقه بندی می کند.

🔹 ویژگی های بالینی علائم بالینی حاکی از وجود اختلال هماهنگی رشد در اوایل ابتدایی در بعضی موارد مشهود است ، هنگامی که کودک شروع به تلاش برای انجام وظایف نیاز به هماهنگی حرکتی می کند.

🔺ویژگی بالینی اساسی عملکرد قابل توجهی در هماهنگی حرکتی دارد.

🔸مشکلات در هماهنگی حرکتی ممکن است با سن و مرحله رشد کودک متفاوت باشد

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

🔰در دوران نوزادی و اوایل کودکی ، این اختلال ممکن است در تأخیر در نقاط عطف حرکتی رشد ، مانند چرخاندن ، خزیدن ، نشستن ، ایستادن ، پیاده روی ، پیراهن های دکمه ای و فشردن شلوار آشکار شود.

🔸بین سنین 2 تا 4 سال ، دست و پا چلفتی تقریباً در کلیه فعالیتهایی که نیاز به هماهنگی حرکتی دارند ظاهر می شود.

🔺کودکان آسیب دیده نمی توانند اشیاء را نگه دارند و به راحتی آنها را رها کنند ، راه رفتن آنها ممکن است ناپایدار باشد ، آنها اغلب از روی پاهای خودشان سفر می کنند ، و ممکن است در حالی که سعی می کنند به اطراف خود بروند ، به کودکان دیگر ضربه بزنند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢کودکان بزرگتر ممکن است در بازی های میز ، مانند جمع کردن معماها یا بلوک های ساختمانی و در هر نوع بازی توپ ، هماهنگی حرکتی اختلال نشان دهند.

🔹اگرچه هیچ ویژگی خاصی پاتوژنومیک اختلال هماهنگی رشد نیست ، اما تأخیر در نقاط عطف رشد وجود دارد.

🔺 بسیاری از کودکان مبتلا به این اختلال نیز دارای مشکلات گفتاری و زبانی هستند.

🔸کودکان بزرگتر ممکن است مشکلات ثانویه ، از جمله مشکلات دانشگاهی و همچنین روابط همسالان ضعیف بر اساس رد اجتماعی داشته باشند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢کودکان با مشکلات هماهنگی حرکتی به احتمال زیاد در درک نشانه های لطیف اجتماعی مشکل دارند و همسالان آنها اغلب آنها را رد می کنند.

🔹یک مطالعه اخیر نشان داد که کودکان با مشکلات حرکتی در مقیاس هایی که اندازه گیری شناخت استاتیک و تغییر چهره از احساسات را اندازه گیری می کنند ، عملکرد ضعیف تری دارند.

🔺 این یافته به احتمال زیاد با مشاهدات بالینی ارتباط دارد که کودکان دارای هماهنگی حرکتی در رفتار اجتماعی و روابط همسالان مشکل دارند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

کارگاه تربیت درمانگر اکت

👩‍🏫با تدریس فوق العاده :
دکتر سپیده هاشمی
دکترای تخصصی روانشناسی , عضو سازمان نظام روانشناسی 34491 , مدرس دانشگاه ٫ رواندرمانگر

⏳شروع دوره از 25 خرداد
25-27-30 خرداد ماه
1-3-6-8-10 تیر ماه
یکشنبه ها و سه شنبه ها و جمعه ها

ساعت ۱۶ الی ۲۰

✅📄همراه گواهی معتبر و دوزبانه


➕ آنلاین و تصویری
➕ ارسال فایل صوتی و تصویری جلسات پایان دوره
➕ارسال پاورپوینت
➕ امکان پرسش و پاسخ

📌جهت ثبت نام و کسب اطلاعات بیشتر به ایدی زیر پیام دهید :
🆔 @Psychologistl

کارگاه زبان بدن و شخصیت شناسی

👩‍🏫با تدریس فوق العاده :
دکتر منصور مقدم
روانشناس ، گوینده ،مجری و استاد دانشگاه
⏳شروع دوره از ۱۸ خرداد
۱۸ و ۲۳ خرداد ـ ۸ ساعته

✅📄همراه گواهی معتبر و دوزبانه



➕ آنلاین و تصویری
➕ ارسال فایل صوتی و تصویری جلسات پایان دوره
➕ارسال پاورپوینت
➕ امکان پرسش و پاسخ

📌جهت ثبت نام و کسب اطلاعات بیشتر به ایدی زیر پیام دهید :
🆔 @Psychologistl

🔰تشخیص تشخیص اختلال هماهنگی رشد به عملکرد ضعیف در فعالیتهایی که نیاز به هماهنگی برای سن کودک و سطح فکری دارد بستگی دارد.

🔸 تشخیص مبتنی بر سابقه تأخیر کودک در دستیابی به نقاط عطف حرکتی اولیه و همچنین مشاهده مستقیم نقص فعلی در هماهنگی است.

🔺 یک صفحه غیررسمی برای اختلال در هماهنگی رشد شامل درخواست کودک برای انجام وظایف مربوط به هماهنگی حرکتی ناخالص (به عنوان مثال ، پریدن ، پرش و ایستادن روی یک پا) است.

🔹 هماهنگی حرکتی ریز (به عنوان مثال ، انگشت زدن و گره زدن به کفش). و هماهنگی دستی (به عنوان مثال ، گرفتن توپ و کپی کردن حروف).

🔻 ما باید آنچه را که برای سن کودک انتظار می رود در نظر بگیریم تا عملکرد ضعیف احتمالی را قضاوت کند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢یک کودک خفیف دست و پا چلفتی ، اما عملکرد آن مختل نشده است ، واجد شرایط تشخیص اختلال هماهنگی رشد نیست.

🔹این تشخیص ممکن است با نمرات زیر طبیعی در زیر آزمون های عملکرد تست های هوش استاندارد و با نمرات طبیعی یا بالاتر از حد طبیعی در زیر آزمون های کلامی همراه باشد.

🔺 تست های تخصصی هماهنگی حرکتی می تواند مفید باشد ، مانند تست حرکات حرکتی Bender Visual ، باتری تست Skills Frostig و آزمایش Bruininks-Oseretsky از رشد حرکتی.

🔸 ما باید سن کودک را در نظر بگیریم و اطمینان حاصل کنیم که توضیحات بهتری وجود ندارد ، مانند یک بیماری عصبی یا عصبی عضلانی.

🔻با این حال ، ممکن است گاهی اوقات ناهنجاری های رفلکس جزئی و سایر علائم عصبی نرم را نشان دهد.‌‌

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

🔰تشخیص دیفرانسیل تشخیص افتراقی شامل شرایط پزشکی است که مشکلات هماهنگی را ایجاد می کند (به عنوان مثال ، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی).

🔸در اختلال طیف اوتیسم و ​​ناتوانی فکری ، هماهنگی معمولاً در مقایسه با سایر مهارت ها به عنوان کسری قابل توجهی شناخته نمی شود.

🔺 کودکان مبتلا به اختلالات عصبی عضلانی ممکن است به جای دست و پا چلفتی و تأخیر در نقاط عطف حرکتی ، اختلال عضلانی بیشتری داشته باشند.

🔹معاینه عصبی و تمرین معمولاً نقص گسترده تری در شرایط عصبی نسبت به اختلال هماهنگی رشد نشان می دهد.

🔻کودکان بسیار بیش فعالی و تکانشی ممکن است به دلیل سطح بالای فعالیت حرکتی از نظر جسمی بی دقتی باشند.

🔸رفتار ناخوشایند و خوب حرکتی و ADHD و همچنین مشکلات خواندن بسیار مرتبط است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢همگرایی اختلال هماهنگی رشد به شدت با ADHD ، اختلال یادگیری خاص ، به ویژه در خواندن و همچنین اختلال زبان همراه است.

🔹کودکان با مشکلات هماهنگی دارای میزان بالاتر از حد انتظار اختلال زبان هستند و مطالعات کودکان مبتلا به اختلال زبان ، میزان بسیار بالایی از "دست و پا چلفتی" را گزارش می کنند.

🔺اختلال هماهنگی توسعه نیز با اختلال یادگیری خاص با اختلال در ریاضیات و بیان کتبی همراه است ، اما به شدت کمتر است.

🔸یک مطالعه در مورد کودکان مبتلا به اختلال هماهنگی رشد ، گزارش داد ، اگرچه هماهنگی حرکتی برای صحت در کارهایی که به سرعت نیاز دارند بسیار مهم است ، اما هماهنگی حرکتی ضعیف با میزان بی توجهی ارتباط ندارد.

🔻 بنابراین ، در کودکان همراه برای ADHD و اختلال هماهنگی رشد ، کودکان با شدیدترین ADHD لزوماً بدترین اختلال هماهنگی رشد را ندارند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢بنابراین ، در کودکان همراه برای ADHD و اختلال هماهنگی رشد ، کودکان با شدیدترین ADHD لزوماً بدترین اختلال هماهنگی رشد را ندارند.

🔹مطالعات عصبی ، دارویی و عصبی عملکردی ، نشان می دهد که هماهنگی حرکتی به ادغام ورودی حسی و یک پاسخ عمل بستگی دارد ، نه صرفاً از طریق عملکرد سنسوریموتور و تفکر سطح بالاتر. تحقیقات مربوط به اختلال هماهنگی رشد و توسعه همراه و ADHD در تلاش است تا مشخص کند که آیا این همبودی به دلیل همپوشانی عوامل ژنتیکی است یا خیر.

🔺 مشکلات روابط همسالان در کودکان مبتلا به اختلالات هماهنگی رشد به دلیل طرد که اغلب در کنار عملکرد ضعیف آنها در ورزش و بازی هایی که به مهارت حرکتی خوبی دارند ، متداول است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢نوجوانان با مشکلات هماهنگی غالباً عزت نفس و مشکلات دانشگاهی را نشان می دهند.

🔹مطالعات اخیر بر اهمیت توجه به قربانی شدن کودکان و نوجوانان با هماهنگی حرکتی رشد توسط همسالان و پتانسیل آسیب ناشی از ارزش خود تأکید می کند.

🔺کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال هماهنگی رشد اغلب قربانی قلدری هستند و میزان بیشتری از عزت نفس ضعیف دارند که اغلب سزاوار توجه بالینی هستند.

🔸دوره و پیش آگهی از نظر تاریخی ، کارشناسان معتقد بودند که هماهنگی رشد به طور خودجوش با گذشت زمان بهبود یافته است.

🔻 با این حال ، مطالعات طولی نشان داده است که مشکلات هماهنگی حرکتی می تواند به بزرگسالی و بزرگسالی ادامه یابد.

🔹هنگامی که دست و پا چلفتی خفیف تا متوسط ​​پایدار است ، برخی از کودکان می توانند با توسعه علاقه به مهارت های دیگر جبران کنند. برخی از مطالعات مطلوب تر را نشان می دهد.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

🔰نتیجه برای کودکانی که ظرفیت فکری متوسط ​​یا بالاتر از آن دارند ، به این ترتیب که آنها استراتژی هایی را برای توسعه دوستی ارائه می دهند که به فعالیت های بدنی بستگی ندارد.

🔸دست و پا چلفتی به طور معمول در بزرگسالی و زندگی بزرگسالان همچنان ادامه دارد.

🔺یک مطالعه پس از گروهی از کودکان مبتلا به مشکلات هماهنگی رشد در طی یک دهه نشان داد که کودکان دست و پا چلفتی کمتری دارند ، تعادل ضعیفی نشان می دهند و همچنان از نظر جسمی بی دست و پا هستند.

🔹 کودکان مبتلا نیز بیشتر به احتمال زیاد دارای مشکلات دانشگاهی و عزت نفس ضعیف بودند.

🔻 همچنین نشان داده شده است که کودکان مبتلا به اختلال هماهنگی رشد در معرض خطر چاقی قرار دارند ، در دویدن مشکل دارند و در معرض خطر بیشتری برای بیماری های قلبی عروقی در آینده قرار دارند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢مداخلات درمانی برای کودکان مبتلا به اختلال هماهنگی رشد از چندین روش ، از جمله مواد بصری ، شنوایی و لمسی که آموزش آموزش ادراکی-حرکتی را برای کارهای خاص حرکتی هدف قرار می دهند ، استفاده می کنند.

🔹دو دسته گسترده از مداخلات به شرح زیر است:
(1) رویکردهای کمبود محور ، از جمله درمان ادغام حسی ، درمان حسگر محور و درمان پردازشگر.

(2) مداخلات خاص وظیفه ، از جمله آموزش وظیفه عصبی و جهت گیری شناختی به عملکرد روزانه شغلی (CO-OP).

🔺اخیراً ، درمانگران تصاویر حرکتی را در درمان قرار می دهند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢دو دسته گسترده از مداخلات به شرح زیر است:

(1) رویکردهای کمبود محور ، از جمله درمان ادغام حسی ، درمان حسگر محور و درمان پردازشگر.

(2) مداخلات خاص وظیفه ، از جمله آموزش وظیفه عصبی و جهت گیری شناختی به عملکرد روزانه شغلی (CO-OP).

🔹اخیراً ، درمانگران تصاویر حرکتی را در درمان قرار می دهند. این رویکردها شامل تمرینات تصویری بصری با استفاده از رایانه است.

🔺آنها طیف گسترده ای از کانونی ها را دارند ، از جمله زمان پیش بینی برای کارهای حرکتی ، آرامش و آماده سازی ذهنی ، مدل سازی بصری مهارت های حرکتی اساسی و تمرین ذهنی کارهای مختلف.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢این نوع مداخله از این مفهوم ناشی می شود که بهبود بازنمایی داخلی یک کار حرکتی باعث بهبود رفتار حرکتی واقعی کودک خواهد شد.

🔹درمان اختلال هماهنگی رشد به طور کلی شامل نسخه هایی از برنامه های ادغام حسی و تربیت بدنی اصلاح شده است.

🔺برنامه های ادغام حسی ، که معمولاً توسط کاردرمانی ها انجام می شود ، شامل فعالیت های بدنی است که باعث افزایش آگاهی از عملکرد حرکتی و حسی می شود.

🔸به عنوان مثال ، کودکی که اغلب به اشیاء می رسد ممکن است وظیفه تلاش برای تعادل در یک اسکوتر ، تحت نظارت ، برای بهبود تعادل و آگاهی از بدن باشد.

🔻درمانگران غالباً برای افزایش آگاهی از حرکات دست ، به کودکان با مشکل در نوشتن نامه ها می دهند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

🔰درمان های شغلی مبتنی بر مدرسه برای مشکلات هماهنگی حرکتی به صورت کتبی شامل استفاده از مکانیسم هایی است که در طول تمرینات نوشتن ، مقاومت یا لرزش را فراهم می کنند ، برای بهبود گرفتن ، و تمرین نوشتن عمودی روی تخته سیاه برای افزایش استحکام بازو و ثبات در هنگام نوشتن.

🔸این برنامه ها نشان داده شده است که خوانایی نوشتن دانش آموزان را بهبود می بخشد ، اما لزوماً سرعت نمی یابد ، زیرا دانش آموزان یاد می گیرند با دقت بیشتری بنویسند و شکل گیری نامه های عمدی را بنویسند.

🔺در حال حاضر ، بسیاری از مدارس همچنین اجازه می دهند و حتی ممکن است کودکان را با مشکلات هماهنگی که بر نوشتن تأثیر می گذارد برای استفاده از رایانه ها برای کمک به نوشتن گزارش ها و مقالات طولانی ترغیب کند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir