💢برای جوانان با بیان کتبی اختلال ، انتخاب کلمات اغلب اشتباه و نامناسب است ، پاراگراف ها بی نظم و در توالی مناسب ، و دقت املا به طور فزاینده ای دشوار می شود زیرا واژگان آنها گسترده تر و انتزاعی تر می شود.

🔹ویژگی های مرتبط با اختلالات نوشتن ممکن است شامل عدم تمایل به رفتن به مدرسه ، امتناع از انجام تکالیف مکتوب و مشکلات دانشگاهی همزمان در سایر زمینه ها باشد.


(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢بسیاری از کودکان با بیان کتبی اختلال به طور واضح ناامید و عصبانی می شوند و احساس شرم و ناکافی در مورد پیشرفت تحصیلی ضعیف دارند.

در بعضی موارد ، اختلالات افسردگی می تواند ناشی از افزایش احساس انزوا ، بیگانگی و ناامیدی باشد.

بزرگسالان جوان با بیان کتبی اختلال که مداخله درمانی را دریافت نمی کنند ، همچنان به نقص مهارت های نوشتن و احساس مداوم بی کفایتی و فرومایگی ادامه می دهند.‌‌

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢برت ، یک پسر 11 ساله ، برای ارزیابی مشکلات فزاینده در مدرسه بیش از 2 سال ، از جمله عدم انجام کار در مدرسه و تکالیف اختصاص داده شده ، بی توجهی و رفتار مخالف و رو به وخامت نمرات و نمرات آزمون ارجاع شد.

🔹 در زمان ارزیابی ، او در یک کلاس کلاس پنجم به طور منظم در یک مدرسه دولتی بود که از درجه 1 در آن شرکت می کرد.

🔺مصاحبه بالینی با والدین فاش کرد که برت یک برادر دوقلوی (مونوزیگوتیک) با سابقه مشکلات زبانی دارد که در سالهای پیش دبستانی درمانی به زبان گفتار و خواندن در کلاس های ابتدایی دریافت کرده بود.

🔸 با این حال ، برت ، براساس گزارش های والدین و نمرات تست های استاندارد زبان شفاهی که در سالهای پیش دبستانی اداره می شود ، در توسعه گفتار یا زبان مشکل نشان نداده است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢گزارش های فعلی و قبلی مدرسه وی حاکی از آن است که برت در بحث های کلاس به خوبی شرکت کرده و هیچ مشکلی در خواندن یا ریاضیات ندارد.

🔹 با این حال ، کار مکتوب او بسیار پایین تر از سطح درجه بود.

🔺 در هر یک از 2 سال گذشته ، معلمان وی ابراز نگرانی های فزاینده ای در مورد امتناع برت از انجام کار کتبی ، عدم دستیابی به مشق شب ، رویاپردازی و تعطیل شدن در کلاس و خروج از فعالیتهای کلاس. برت اعتراف کرد که از عدم تمایل به مدرسه و به ویژه نوشتن تکالیف.

🔸 او توضیح داد ، "این در حال نوشتن ، نوشتن تمام روز است - حتی در ریاضیات و علوم. من می دانم که چگونه مشکلات و آزمایش ها را انجام دهم ، اما من متنفرم که باید همه آن را بنویسم - فقط ذهن من.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢او توضیح داد ، "این در حال نوشتن ، نوشتن تمام روز است - حتی در ریاضیات و علوم. من می دانم که چگونه مشکلات و آزمایش ها را انجام دهم ، اما من متنفرم که باید همه آن را بنویسم - فقط ذهن من خالی می شود.

🔹 " برت شکایت کرد ، "معلم من همیشه روی من است و به من می گوید که من تنبل هستم و به اندازه کافی انجام نداده ام و نوشتن من ظالمانه است.

🔺او به من می گوید من یک نگرش بد دارم - پس چرا می خواهم به مدرسه بروم؟

🔸" برت و والدینش گزارش دادند که ، در طی یک سال گذشته ، او به طور فزاینده ای از مدرسه ناامید شده است و همه آنها موافق هستند که برت چند قسمت کوتاه از روحیه افسردگی را نشان داده است. (WRAT-3). به عنوان "Howssis" ، "تلفن ها" به عنوان "FONES" نوشته شده است ، و "Egszakt" بود).

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢در طول فعالیت نوشتن 5 دقیقه ای ، او اغلب از پنجره خیره می شد ، موقعیت ها را تغییر می داد و روی مداد خود می جوید.

🔹 او غالباً از بلند شدن مداد خود بلند می شد و وقتی مداد را روی کاغذ می گذاشت ، آهسته و با زحمت می نوشت.

🔺در پایان 5 دقیقه ، او سه جمله کوتاه را بدون هیچ گونه نگارشی یا سرمایه گذاری که به سختی خوانا بودند ، تولید کرده بود ، حاوی چندین اشتباه غلط و خطای گرامری بود ، و این از نظر معنایی مرتبط نبودند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢در مقابل ، بعداً در ارزیابی ، او این رویداد ورزشی را با جزئیات و اشتیاق توصیف کرد.

🔹یک ارزیابی گفتاری ، میانگین نمرات در تست های استاندارد زبان دهان (ارزیابی بالینی اصول زبان-IV) را نشان داد.

🔺 با این حال ، او صداها یا هجا را در یک کلمه چند منظوره در یک تست تکرار غیر کلمه ای حذف کرد ، که به اختلالات خفیف زبان و اختلالات زبان نوشتاری حساس بود.

🔸 تیم بالینی تشخیص اختلال یادگیری خاص را تدوین کرد

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢با اختلال در بیان کتبی ، بر اساس ناتوانی برت در تهیه متن نوشتاری ، املای ضعیف و خطاهای دستوری ، بدون مشکل در خواندن یا ریاضیات یا سابقه اختلالات زبان.

🔹وی معیارهای تشخیصی کامل را برای سایر اختلالات DSM5 از جمله اختلال مخالف مخالف ، ADHD یا اختلال خلقی رعایت نکرد.

🔺توصیه ها شامل موارد زیر است:
آموزش روانشناسی ، نیاز به اسکان آموزشی (به عنوان مثال ، تأمین زمان اضافی برای تست و تکالیف کتبی ، مداخله آموزشی خاص برای تسهیل بیان کتبی و آموزش یادداشت برداری و استفاده از نرم افزار رایانه ای خاص برای پشتیبانی از ترکیب کتبی و املای) و در صورتی که روحیه افسرده او ادامه یابد یا بدتر شود.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

🔰 تشخیص DSM-5 اختلال یادگیری خاص با اختلال در بیان کتبی به توانایی ضعیف کودک در استفاده از نگارشی و دستور زبان به طور دقیق در جملات ، عدم توانایی در سازماندهی پاراگراف یا بیان ایده ها به صورت کتبی بستگی دارد.

🔸عملکرد ضعیف در آهنگسازی متن کتبی همچنین ممکن است شامل دست نویس ضعیف و توانایی اختلال در هجی و قرار دادن کلمات متوالی در جملات منسجم باشد ، در مقایسه با سایر افراد در همان سن.

🔺علاوه بر اشتباهات املایی ، جوانان با بیان کتبی اختلال ، اشتباهات گرامری را مانند استفاده از زمانهای نادرست ، فراموش کردن کلمات در جملات و قرار دادن کلمات به ترتیب اشتباه انجام می دهند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢نگارشی ممکن است نادرست باشد ، و کودک ممکن است توانایی کمتری داشته باشد تا به خاطر بسپارد که کلمات با حروف بزرگ شروع می شوند.

🔹 علائم اضافی بیان کتبی اختلال شامل تشکیل حروف است که خوانا ، حروف معکوس و مخلوط سرمایه و حروف کوچک در یک کلمه معین نیستند.

🔺 از دیگر ویژگی های اختلالات نوشتن شامل سازماندهی ضعیف داستانهای مکتوب ، که فاقد عناصر مهم مانند "کجا" ، "چه زمانی" ، و "چه کسی" یا بیان واضح طرح هستند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢آسیب شناسی و معاینه آزمایشگاهی.

🔹در حالی که هیچ نشانه ای از اختلال نوشتن وجود ندارد ، آزمایش آموزشی به تشخیص اختلال نوشتن کمک می کند.

🔺تشخیص بستگی به عملکرد نوشتن کودک دارد که به طور قابل توجهی کمتر از تولید انتظار می رود برای سن وی ، همانطور که توسط‌‌ آزمون نوشتن بیان استاندارد به صورت جداگانه اداره می شود.

🔸 در حال حاضر تست های موجود در زبان نوشتاری شامل آزمون زبان نوشتاری (TOWL) ، ارزیابی تشخیصی مهارت های نوشتن (DEWS) و آزمون زبان نوشتاری اولیه (TEWL) است.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir

💢ما همچنین باید برای بینایی و شنوایی اختلال ارزیابی کنیم.

🔹 هنگامی که اختلالات در بیان کتبی وجود دارد ، ما باید یک آزمایش اطلاعاتی استاندارد مانند WISC-R را برای تعیین ظرفیت فکری کلی کودک انجام دهیم.

🔺دوره و پیش آگهی اختلال یادگیری خاص با اختلال در نوشتن ، خواندن و ریاضیات اغلب همزیستی است و ممکن است اختلال زبان اضافی نیز وجود داشته باشد.

🔸 کودکی که دارای تمام معلولیت های فوق است ، احتمالاً ابتدا با اختلال زبان تشخیص داده می شود و بیان کتبی را مختل می کند.

(کاپلان و سادوک)
@kaplanpsy
Instagram.com/psyfamily.ir