🧬Поговоримо про чоловічу фертильність?
Коли пара звертається до репродуктолога, бо з якоїсь причини не може зачати дитинку ми перевіряємо стан здоровʼя обох партнерів. І якщо про причини жіночого непліддя я вже розповідала, то про чоловіче ще ні, тож виправляюсь.
Одразу скажу, що про шкідливі звички та стрес розповідати не буду, бо це відомо всім.
Тож що негативно впливає на чоловічу фертильність ?
📌 Гаджети. Надмірна експозиція до тепла від пристроїв, які мають підвищену температуру (наприклад, ноутбуки на колінах), може впливати на якість сперми.
📌 Певні звички гігієни, такі як занадто часте миття інтимної зони або використання агресивних миючих засобів, можуть впливати на мікрофлору.
📌Підвищена температура (тісний одяг, частий
прийом гарячих ван, саун, умови роботи).
📌Постійний вплив хімічних речовин та контакт з
ними
📌 Сидяча робота, малорухливий спосіб життя, низька сексуальна активність - може призвести до порушень кровообігу.
📌 Медикаменти. Деякі ліки можуть мати побічні
Джерело:
Христина Мокра - пост
JUMP | Клуб репродуктології
Коли пара звертається до репродуктолога, бо з якоїсь причини не може зачати дитинку ми перевіряємо стан здоровʼя обох партнерів. І якщо про причини жіночого непліддя я вже розповідала, то про чоловіче ще ні, тож виправляюсь.
Одразу скажу, що про шкідливі звички та стрес розповідати не буду, бо це відомо всім.
Тож що негативно впливає на чоловічу фертильність ?
📌 Гаджети. Надмірна експозиція до тепла від пристроїв, які мають підвищену температуру (наприклад, ноутбуки на колінах), може впливати на якість сперми.
📌 Певні звички гігієни, такі як занадто часте миття інтимної зони або використання агресивних миючих засобів, можуть впливати на мікрофлору.
📌Підвищена температура (тісний одяг, частий
прийом гарячих ван, саун, умови роботи).
📌Постійний вплив хімічних речовин та контакт з
ними
📌 Сидяча робота, малорухливий спосіб життя, низька сексуальна активність - може призвести до порушень кровообігу.
📌 Медикаменти. Деякі ліки можуть мати побічні
Джерело:
Христина Мокра - пост
JUMP | Клуб репродуктології
🦄Дайджест новин
🧬Розшифровка зв'язку імунної системи під час вагітності
Дослідники вивчали зв’язок між кишковою мікробіотою, метаболітами та рівнями цитокінів у вагітних жінок. Показники вагнітних жінок порівнювали з показниками не вагітних.
У дослідженні взяли участь 30 вагітних жінок (віком 18-34 роки; індекс маси тіла до вагітності [ІМТ] 18,5-21,9), які завагітніли природним шляхом, одноплідна вагітність, і 15 невагітних жінок такого ж віку та ІМТ.
Усі учасники не вживали пробіотики чи антибіотики протягом 6 місяців до участі в дослідженні.
Зразки калу та крові збирали під час або після 37-го тижня вагітності до моменту пологів і на 14-й день менструального циклу у невагітних жінок.
📌Вагітні жінки мали більше Actinobacteriota, ніж невагітні жінки (9,15% та 2,98%, відповідно) у мікробіомах кишечника. Переважна більшість інших мікробів показали негативну кореляцію з прозапальними цитокінами.
📌У вагітних певні збагачені метаболіти негативно корелювали з прозапальними цитокінами, а деякі збіднені – позитивно.
📌 Рівні прозапальних цитокінів плазми, таких як інтерлейкіни (IL)-1β, IL-2, IL-6, IL-12, інтерферон гамма та фактор некрозу пухлини альфа, були знижені, тоді як рівні протизапального цитокіну IL-4 були підвищені у вагітних і невагітних жінок.
📌 Дослідники ідентифікували загалом 46 зв’язків між кишковими мікробами, метаболітами та цитокінами, деталі свідчать про те, що кишкові мікроби можуть змінювати рівень цитокінів у плазмі шляхом взаємодії з метаболітами хазяїна.
Детальніше 👉🏻 тут
JUMP | Клуб репродуктології
🧬Розшифровка зв'язку імунної системи під час вагітності
Дослідники вивчали зв’язок між кишковою мікробіотою, метаболітами та рівнями цитокінів у вагітних жінок. Показники вагнітних жінок порівнювали з показниками не вагітних.
У дослідженні взяли участь 30 вагітних жінок (віком 18-34 роки; індекс маси тіла до вагітності [ІМТ] 18,5-21,9), які завагітніли природним шляхом, одноплідна вагітність, і 15 невагітних жінок такого ж віку та ІМТ.
Усі учасники не вживали пробіотики чи антибіотики протягом 6 місяців до участі в дослідженні.
Зразки калу та крові збирали під час або після 37-го тижня вагітності до моменту пологів і на 14-й день менструального циклу у невагітних жінок.
📌Вагітні жінки мали більше Actinobacteriota, ніж невагітні жінки (9,15% та 2,98%, відповідно) у мікробіомах кишечника. Переважна більшість інших мікробів показали негативну кореляцію з прозапальними цитокінами.
📌У вагітних певні збагачені метаболіти негативно корелювали з прозапальними цитокінами, а деякі збіднені – позитивно.
📌 Рівні прозапальних цитокінів плазми, таких як інтерлейкіни (IL)-1β, IL-2, IL-6, IL-12, інтерферон гамма та фактор некрозу пухлини альфа, були знижені, тоді як рівні протизапального цитокіну IL-4 були підвищені у вагітних і невагітних жінок.
📌 Дослідники ідентифікували загалом 46 зв’язків між кишковими мікробами, метаболітами та цитокінами, деталі свідчать про те, що кишкові мікроби можуть змінювати рівень цитокінів у плазмі шляхом взаємодії з метаболітами хазяїна.
Детальніше 👉🏻 тут
JUMP | Клуб репродуктології
🧬Чи варто робити посткоітальний
тест?
Для початку розповім що це за тест😌
Посткоітальний тест або проба Симса-Гунера, Шуварського використовується для визначення цервікального або імунологічного фактору безпліддя (ще кажуть тест на «несумісність» чоловіка та жінки).
📌 Суть методу полягає у визначенні рухливих і живих сперматозоїдів у цервікальному слизі жінки після статевого акту. Проводиться тест в овуляцію, коли під впливом естрогенів виділення змінюють свій характер - збільшується їхня кількість, стають більш слизовими та прозорими.
🔹Тест позитивний, якщо живі сперматозоїди виявляють в слизі, негативний - сперматозоїди відсутні або нерухомі. Вважається, що негативний тест вказує на наявність антиспермальних антитіл, які атакують сперматозоїди і заважають зачаттю.
🔹 Варто вказати, що посткоітальний тест був винайдений в 1866 році. Більшість даних та досліджень щодо ефективності тесту проведені в
90-х роках.
📌Чому посткоітальний тест не варто проводити?
Ефективність тесту не доведена.
🔹Посткоітальний тест не має стандартизованого протоколу проведення, тобто кожна клініка проводить його по-своєму.
🔹Посткоітальний тест не може бути включений в стандартні обстеження пар з безпліддям, оскільки не впливає на частоту настання вагітності.
🔹 Позитивний тест призводить до додаткового
обстеження та аналізів, що займає більше часу та матеріальних затрат, але в кінцевому результаті не збільшує частоту настання вагітності.
📌Було проведено систематичний огляд опублікованих досліджень, які пов’язували результати посткоітального тесту (ПКТ) з вагітністю, щоб оцінити прогностичну силу тесту. Чітко визначені результати тестів і достовірні результати для жінок, які відвідують клініки, які займаються безпліддям, були присутні в 11 із 53 опублікованих звітів, які стосувалися загалом 3093 жінок.
Отже, точність ПКТ не доведена, важливість - сумнівна.
Отож, значення ПКТ для оцінки та лікування так званого «безпліддя за цервікальним фактором» залишається неясним.
Джерела:
Пост Алли Лукаш
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8582966/
JUMP | Клуб репродуктології
тест?
Для початку розповім що це за тест😌
Посткоітальний тест або проба Симса-Гунера, Шуварського використовується для визначення цервікального або імунологічного фактору безпліддя (ще кажуть тест на «несумісність» чоловіка та жінки).
📌 Суть методу полягає у визначенні рухливих і живих сперматозоїдів у цервікальному слизі жінки після статевого акту. Проводиться тест в овуляцію, коли під впливом естрогенів виділення змінюють свій характер - збільшується їхня кількість, стають більш слизовими та прозорими.
🔹Тест позитивний, якщо живі сперматозоїди виявляють в слизі, негативний - сперматозоїди відсутні або нерухомі. Вважається, що негативний тест вказує на наявність антиспермальних антитіл, які атакують сперматозоїди і заважають зачаттю.
🔹 Варто вказати, що посткоітальний тест був винайдений в 1866 році. Більшість даних та досліджень щодо ефективності тесту проведені в
90-х роках.
📌Чому посткоітальний тест не варто проводити?
Ефективність тесту не доведена.
🔹Посткоітальний тест не має стандартизованого протоколу проведення, тобто кожна клініка проводить його по-своєму.
🔹Посткоітальний тест не може бути включений в стандартні обстеження пар з безпліддям, оскільки не впливає на частоту настання вагітності.
🔹 Позитивний тест призводить до додаткового
обстеження та аналізів, що займає більше часу та матеріальних затрат, але в кінцевому результаті не збільшує частоту настання вагітності.
📌Було проведено систематичний огляд опублікованих досліджень, які пов’язували результати посткоітального тесту (ПКТ) з вагітністю, щоб оцінити прогностичну силу тесту. Чітко визначені результати тестів і достовірні результати для жінок, які відвідують клініки, які займаються безпліддям, були присутні в 11 із 53 опублікованих звітів, які стосувалися загалом 3093 жінок.
Отже, точність ПКТ не доведена, важливість - сумнівна.
Отож, значення ПКТ для оцінки та лікування так званого «безпліддя за цервікальним фактором» залишається неясним.
Джерела:
Пост Алли Лукаш
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8582966/
JUMP | Клуб репродуктології
🦄Дайджест новин
🧬 Індивідуальний підхід до лікування раку шийки матки
Отже, лікування меншої частки матки (< 75%) було пов’язане з вищим загальним рівнем рецидивів. Але для ретельно відібраних пацієнтів із раком шийки матки можна розглянути опромінення меншої частини, аніж вся матка, щоб зменшити дозу опромінення на кишечник та можливу токсичність, пов’язану з лікуванням», — додала команда дослідників.
Але ретроспективне дослідження внесло свої упередження.Сприючись на певні чинники, ретроспективна оцінка токсичності могла залишитись недооціненою з боку ризику потенційної захворюваності. Невеликий розмір вибірки та низька кількість подій обмежували можливість виявлення статистично значущих відмінностей у результатах.
Детальніше 👉🏻 тут
Уже завтра стартує Школа базової радіології.
Нарешті ви зможете раз і назавжди вирішити проблему неякісних пар радіології в університеті і дивувати своїх одногрупників на парах💅🏼
ЗАРЕЄСТРУВАТИСЯ
JUMP | Клуб репродуктології
🧬 Індивідуальний підхід до лікування раку шийки матки
Отже, лікування меншої частки матки (< 75%) було пов’язане з вищим загальним рівнем рецидивів. Але для ретельно відібраних пацієнтів із раком шийки матки можна розглянути опромінення меншої частини, аніж вся матка, щоб зменшити дозу опромінення на кишечник та можливу токсичність, пов’язану з лікуванням», — додала команда дослідників.
Але ретроспективне дослідження внесло свої упередження.Сприючись на певні чинники, ретроспективна оцінка токсичності могла залишитись недооціненою з боку ризику потенційної захворюваності. Невеликий розмір вибірки та низька кількість подій обмежували можливість виявлення статистично значущих відмінностей у результатах.
Детальніше 👉🏻 тут
Уже завтра стартує Школа базової радіології.
Нарешті ви зможете раз і назавжди вирішити проблему неякісних пар радіології в університеті і дивувати своїх одногрупників на парах💅🏼
ЗАРЕЄСТРУВАТИСЯ
JUMP | Клуб репродуктології
📌Синдром полікистозних яєчників
Синдром полікістозних яєчників є складним полігенним, багатофакторним розладом із високою спадковістю. При СПКЯ спостерігаються патофізіологічні порушення секреції або дії гонадотропіну, фолікулогенезу, секреції або дії інсуліну.
Це гормональний розлад, що виявляється у жінок репродуктивного віку.
Класичними скаргами при СПКЯ можуть бути:
- Нерегулярні менструації - зазвичай подовжені цикли, або ж і відсутність їх протягом кількох місяців;
- Надлишок андрогенів (так званих чоловічих гормонів), які у жінок теж присутні і потрібні в правильних концентраціях, а в надлишкових призводять до появи акне, надлишку росту волосся або ж випадіння волосся голови, проте саме за чоловічим типом;
- Метаболічних (обмінних) розладів - надмірного набору маси тіла, розвитку перед- чи і цукрового діабету;
Це загальний класичний опис проблем, які є вершиною айсберга СПКЯ, а основний масив складових порушення прихований, але це не означає, що вони не важливі. До них відносяться:
- Слабке системне запалення, що означає наявність прозапальних речовин, які негативно впливають на всі ланки здоровʼя жінки
- Оксидативний стрес - надлишок речовин, які пошкоджують енергетичні процеси клітин
- Мутація генів та рецепторів, які відповідають за процеси гормонального стану, дозрівання яйцеклітини, ендометрію, обміну речовин, функції згортання крові, імунологічних процесів.
Клінічний прояв каскаду та варіацій наборів цих порушень - неплідність, дерматологічні проблеми, ендокринні, серцево-судинні, психологічні проблеми.
Також варто враховувати - якщо після визначення рівня андрогенів, показники значно перевищують референтні значення потрібно обовʼязково провести диф діагностику з такими станами: яєчникові або наднирникові новоутворення, синдром Кушенга, оваріальний гіпертекоз, ятрогенні причини, важка інсулінорезистентність. Та звісно обовʼязково проводити комплексну оцінку біохімічної та клінічної картини.
Джерела :
Пост Катерини Бабенко
https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0003/3379521/Evidence-Based-Guidelines-2023.pdf
JUMP | Клуб репродуктології
Синдром полікістозних яєчників є складним полігенним, багатофакторним розладом із високою спадковістю. При СПКЯ спостерігаються патофізіологічні порушення секреції або дії гонадотропіну, фолікулогенезу, секреції або дії інсуліну.
Це гормональний розлад, що виявляється у жінок репродуктивного віку.
Класичними скаргами при СПКЯ можуть бути:
- Нерегулярні менструації - зазвичай подовжені цикли, або ж і відсутність їх протягом кількох місяців;
- Надлишок андрогенів (так званих чоловічих гормонів), які у жінок теж присутні і потрібні в правильних концентраціях, а в надлишкових призводять до появи акне, надлишку росту волосся або ж випадіння волосся голови, проте саме за чоловічим типом;
- Метаболічних (обмінних) розладів - надмірного набору маси тіла, розвитку перед- чи і цукрового діабету;
Це загальний класичний опис проблем, які є вершиною айсберга СПКЯ, а основний масив складових порушення прихований, але це не означає, що вони не важливі. До них відносяться:
- Слабке системне запалення, що означає наявність прозапальних речовин, які негативно впливають на всі ланки здоровʼя жінки
- Оксидативний стрес - надлишок речовин, які пошкоджують енергетичні процеси клітин
- Мутація генів та рецепторів, які відповідають за процеси гормонального стану, дозрівання яйцеклітини, ендометрію, обміну речовин, функції згортання крові, імунологічних процесів.
Клінічний прояв каскаду та варіацій наборів цих порушень - неплідність, дерматологічні проблеми, ендокринні, серцево-судинні, психологічні проблеми.
Також варто враховувати - якщо після визначення рівня андрогенів, показники значно перевищують референтні значення потрібно обовʼязково провести диф діагностику з такими станами: яєчникові або наднирникові новоутворення, синдром Кушенга, оваріальний гіпертекоз, ятрогенні причини, важка інсулінорезистентність. Та звісно обовʼязково проводити комплексну оцінку біохімічної та клінічної картини.
Джерела :
Пост Катерини Бабенко
https://www.monash.edu/__data/assets/pdf_file/0003/3379521/Evidence-Based-Guidelines-2023.pdf
JUMP | Клуб репродуктології
🫢Кріоконсервація
🧬Репродуктивна здатність жінки знижується впродовж четвертої декади життя внаслідок вікових змін якості і кількості ооцитів. Підвищена анеуплоїдія, що пов’язана з такими факторами як порушення функціонування веретина поділу, оксидаційний стрес та ушкодження мітохондрій, призводить до значного зниження кількості і якості вилучених ооцитів, а також оваріального резерву.
Як проводиться дана процедура?
🔹Вся процедура займає приблизно 2 тижні, впродовж яких жінка двічі чи тричі відвідує лікаря, а також отримує інʼєкції препарату, які можна робити самостійно.
🔹 Етапи: контрольована оваріальна стимуляція, пункція фолікулів та забір яйцеклітин, кріоконсервація.
🔹 Процедура забору яйцеклітин проводиться під знеболенням
🔹 Після забору яйцеклітин бажано 2 тижні уникати фізичного навантаження та обмежити статеве життя.
🔹 Підготовка до процедури: обмежити прийом алкогольних напоїв, куріння, шкідливі звички, прийом вітамінних комплексів за
2-3місяці до процедури, контроль гормонів, гінекологічний огляд, відповідні обстеження напередодні.
Пост Мельник Наталії
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8769179/
JUMP | Клуб репродуктології
🧬Репродуктивна здатність жінки знижується впродовж четвертої декади життя внаслідок вікових змін якості і кількості ооцитів. Підвищена анеуплоїдія, що пов’язана з такими факторами як порушення функціонування веретина поділу, оксидаційний стрес та ушкодження мітохондрій, призводить до значного зниження кількості і якості вилучених ооцитів, а також оваріального резерву.
Як проводиться дана процедура?
🔹Вся процедура займає приблизно 2 тижні, впродовж яких жінка двічі чи тричі відвідує лікаря, а також отримує інʼєкції препарату, які можна робити самостійно.
🔹 Етапи: контрольована оваріальна стимуляція, пункція фолікулів та забір яйцеклітин, кріоконсервація.
🔹 Процедура забору яйцеклітин проводиться під знеболенням
🔹 Після забору яйцеклітин бажано 2 тижні уникати фізичного навантаження та обмежити статеве життя.
🔹 Підготовка до процедури: обмежити прийом алкогольних напоїв, куріння, шкідливі звички, прийом вітамінних комплексів за
2-3місяці до процедури, контроль гормонів, гінекологічний огляд, відповідні обстеження напередодні.
Пост Мельник Наталії
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8769179/
JUMP | Клуб репродуктології
🦄Дайджест новин
🧬Заморожені ембріони - це законні діти?
📌Штат Алабама підняв питання моральних цінностей, коли йдеться про аборти та статус людських ембріонів. Ще 16 лютого 2024 року Верховний суд штату Алабама виніс рішення у справі проти Центру репродуктивної медицини, в якому суд заявив, що кріоконсервовані ембріони в замороженому азоті юридично прирівнюються до дітей.
По суті, вони сказали, що ембріонам та дітям надано однакові права, тобто ембріони точно не можна знищувати.
📌Отже, має місце рішення про те, що ембріони в замороженому азоті - є еквівалентом повнонароджених дітей. ЕКЗ вимагає багато ресурсів. Жінки повинні проходити медикаментозне лікування для суперовуляції. Занадто дорого брати по одній яйцеклітині за раз, цикл ЕКЗ може коштувати 15 000 доларів.
Коли лікар отримує яйцеклітини, він їх заморожує, як це сталося в цьому випадку в Алабамі.
P.S. До речі, поштовхом до суду стало те, що хтось у лабораторії впустив лоток із ембріонами, і їх фактично звинуватили не просто в помилці, а у вбивстві.
📌Це досить серйозно, коли лікар має приймати рішення про: якщо є багато ембріонів і у пари народжується дитина після двох спроб, але є ще шість ембріонів і лікар не можете їх знищити. Що тоді з ними робити? Чи будуть вони підпорядковані комунальному підприємству? Що станеться з ними?
Отже, таке рішення суду викликало неабиякі суперечки серед населення. «Рішення суду в корені неправильне, зокрема тому, що людські ембріони не є дітьми. Вони потенційні діти. Вони можливі діти, але поза імплантацією в середовищі жіночої матки вони ніколи нічим не стануть» - каже автор статті.
🙃А які ваші думки, щодо такої суперечки? На чий бік схиляєтесь: суду чи лікарів-репродуктологів?
Детальніше 👉🏻 тут
Повідомляємо, що залишилось всього 6 ДНІВ.
6 днів до чого? Звісно ж, до курсу «ОСНОВИ ІНФУЗІЙНОЇ ТЕРАПІЇ». Пропонуємо якомога швидше реєструватись, адже кількість місць обмежена і вони вже закінчуються.🤫
13 квітня, 10:00, м.Львів, вулиця Замкнена, 9. Тривалість - 6 годин.
ЗАРЕЄСТРУВАТИСЬ
JUMP | Клуб репродуктології
🧬Заморожені ембріони - це законні діти?
📌Штат Алабама підняв питання моральних цінностей, коли йдеться про аборти та статус людських ембріонів. Ще 16 лютого 2024 року Верховний суд штату Алабама виніс рішення у справі проти Центру репродуктивної медицини, в якому суд заявив, що кріоконсервовані ембріони в замороженому азоті юридично прирівнюються до дітей.
По суті, вони сказали, що ембріонам та дітям надано однакові права, тобто ембріони точно не можна знищувати.
📌Отже, має місце рішення про те, що ембріони в замороженому азоті - є еквівалентом повнонароджених дітей. ЕКЗ вимагає багато ресурсів. Жінки повинні проходити медикаментозне лікування для суперовуляції. Занадто дорого брати по одній яйцеклітині за раз, цикл ЕКЗ може коштувати 15 000 доларів.
Коли лікар отримує яйцеклітини, він їх заморожує, як це сталося в цьому випадку в Алабамі.
P.S. До речі, поштовхом до суду стало те, що хтось у лабораторії впустив лоток із ембріонами, і їх фактично звинуватили не просто в помилці, а у вбивстві.
📌Це досить серйозно, коли лікар має приймати рішення про: якщо є багато ембріонів і у пари народжується дитина після двох спроб, але є ще шість ембріонів і лікар не можете їх знищити. Що тоді з ними робити? Чи будуть вони підпорядковані комунальному підприємству? Що станеться з ними?
Отже, таке рішення суду викликало неабиякі суперечки серед населення. «Рішення суду в корені неправильне, зокрема тому, що людські ембріони не є дітьми. Вони потенційні діти. Вони можливі діти, але поза імплантацією в середовищі жіночої матки вони ніколи нічим не стануть» - каже автор статті.
🙃А які ваші думки, щодо такої суперечки? На чий бік схиляєтесь: суду чи лікарів-репродуктологів?
Детальніше 👉🏻 тут
Повідомляємо, що залишилось всього 6 ДНІВ.
6 днів до чого? Звісно ж, до курсу «ОСНОВИ ІНФУЗІЙНОЇ ТЕРАПІЇ». Пропонуємо якомога швидше реєструватись, адже кількість місць обмежена і вони вже закінчуються.🤫
13 квітня, 10:00, м.Львів, вулиця Замкнена, 9. Тривалість - 6 годин.
ЗАРЕЄСТРУВАТИСЬ
JUMP | Клуб репродуктології
Трішки цікавого про метод нашого майбутнього, який має вже певні результати, але треба ще багато років, щоб удосконалити методику для використання в клінічній практиці. Мова йде про створення штучних гамет, в даному випадку створення саме яйцеклітин. В ідеалі має бути в нагоді пацієнтам, які своїх репродуктивних клітин не мають, з різних причин.
Нещодавно група американських вчених (там по правді багатонаціональна команда, в тому числі і з українцями) опублікувала свої дані по розробці методики створення яйцеклітин мишей із епітеліальних клітин (клітин шкіри)). Суть методу полягає в тому, щоб взяти ЯК від «донора», витягти з неї веретено поділу із ДНК донора та «засунути» в ту вільну цитоплазму клітину епітелію (говорять, що саме ядро клітини епітелію, але часто це ціла клітина, бо ядро із соматичної клітини іноді дуже важко дістати). Далі вони мають злитися в одну цілу реконструйовану клітину. А далі ще ця цитоплазма ЯК має репрограмувати ДНК епітеліальної клітини на лад ДНК статевої клітини, а також розділити наявну ДНК на 2 (тому що в статевій клітині має бути в два рази менше хромосом ніж у будь якій іншій клітині вашого тіла). Звучить складно, я знаю:)
Це, навіть, не тільки складно звучить, але і на ділі не
просто.
Хтось може подумати «ого, оце нові технології!.
Але метод сам по собі не є новим. Він є майже однаковим методом з тим, який використали для клонування вівці Доллі у 1992 (чи в якому там році?). А ще він подібний до методів трансплантації ядер (створення «дітей від трьох батьків» як то люблять говорити журналісти)
Головні складнощі в тому, щоб змусити клітину репрограмувати ДНК на лад ДНК репродуктивної клітини.
Пост Лади Дяченко
JUMP | Клуб репродуктології
Нещодавно група американських вчених (там по правді багатонаціональна команда, в тому числі і з українцями) опублікувала свої дані по розробці методики створення яйцеклітин мишей із епітеліальних клітин (клітин шкіри)). Суть методу полягає в тому, щоб взяти ЯК від «донора», витягти з неї веретено поділу із ДНК донора та «засунути» в ту вільну цитоплазму клітину епітелію (говорять, що саме ядро клітини епітелію, але часто це ціла клітина, бо ядро із соматичної клітини іноді дуже важко дістати). Далі вони мають злитися в одну цілу реконструйовану клітину. А далі ще ця цитоплазма ЯК має репрограмувати ДНК епітеліальної клітини на лад ДНК статевої клітини, а також розділити наявну ДНК на 2 (тому що в статевій клітині має бути в два рази менше хромосом ніж у будь якій іншій клітині вашого тіла). Звучить складно, я знаю:)
Це, навіть, не тільки складно звучить, але і на ділі не
просто.
Хтось може подумати «ого, оце нові технології!.
Але метод сам по собі не є новим. Він є майже однаковим методом з тим, який використали для клонування вівці Доллі у 1992 (чи в якому там році?). А ще він подібний до методів трансплантації ядер (створення «дітей від трьох батьків» як то люблять говорити журналісти)
Головні складнощі в тому, щоб змусити клітину репрограмувати ДНК на лад ДНК репродуктивної клітини.
Пост Лади Дяченко
JUMP | Клуб репродуктології
🧬Дайджест новин
Лікування жінок з раком легенів: скринінг, лікування та сексуальне та репродуктивне здоров'я
📌Поговоримо про надзвичайно важливу та маловивчену теми. Отже, започаткували реєстр вагітних із раком легенів.
Що це таке?
Реєстр вагітних з раком легень — це міжнародний реєстр, перший в історії, який збирає випадки пацієнтів з раком легенів під час вагітності.
Ми знаємо, що деякі люди використовують таргетну терапію: деякі люди використовують імунотерапію, а деякі - використовують хіміотерапію. Це призводить до відсутності єдиних рекомендацій.
Робота над створенням реєстру триває. Він був відкритий майже 7 тижнів, і вже зареєструвалось понад 20 випадків, що робить його вже найбільшою когортою випадків вагітності з раком легенів. Є випадки з Австралії, Індії, Бразилії, Сполучених Штатів. Кінцевою метою реєстру є створення єдиних даних, щоб врешті-решт розробити рекомендації щодо лікування цих пацієнтів, з відсутність шкоди для пацієнта, і, що також дуже важливо, щоб переривання вагітності не було єдиним способом лікування. Часто цим жінкам кажуть, що вони повинні перервати вагітність. Це рішення жінки, і є альтернативи. Є хіміотерапія; є деяка інформація про таргетну терапію.
📌Іншою важливою темою - змусити людей говорити про вагінальну сухість.
По-друге, існує ґрант від кількох компаній, які виробляють і створюють матеріали для сексуального здоров’я — вагінальні луботканти — і проведутьсч випробування, під час яких будуть оцінюватись переваги лубрикантів. в поєднанні із зустрічами з фізіотерапевтом і сексологом, щоб перевірити, чи є це мультидисциплінарним втручанням.
Детальніше 👉🏻 тут
JUMP | Клуб репродуктології
Лікування жінок з раком легенів: скринінг, лікування та сексуальне та репродуктивне здоров'я
📌Поговоримо про надзвичайно важливу та маловивчену теми. Отже, започаткували реєстр вагітних із раком легенів.
Що це таке?
Реєстр вагітних з раком легень — це міжнародний реєстр, перший в історії, який збирає випадки пацієнтів з раком легенів під час вагітності.
Ми знаємо, що деякі люди використовують таргетну терапію: деякі люди використовують імунотерапію, а деякі - використовують хіміотерапію. Це призводить до відсутності єдиних рекомендацій.
Робота над створенням реєстру триває. Він був відкритий майже 7 тижнів, і вже зареєструвалось понад 20 випадків, що робить його вже найбільшою когортою випадків вагітності з раком легенів. Є випадки з Австралії, Індії, Бразилії, Сполучених Штатів. Кінцевою метою реєстру є створення єдиних даних, щоб врешті-решт розробити рекомендації щодо лікування цих пацієнтів, з відсутність шкоди для пацієнта, і, що також дуже важливо, щоб переривання вагітності не було єдиним способом лікування. Часто цим жінкам кажуть, що вони повинні перервати вагітність. Це рішення жінки, і є альтернативи. Є хіміотерапія; є деяка інформація про таргетну терапію.
📌Іншою важливою темою - змусити людей говорити про вагінальну сухість.
По-друге, існує ґрант від кількох компаній, які виробляють і створюють матеріали для сексуального здоров’я — вагінальні луботканти — і проведутьсч випробування, під час яких будуть оцінюватись переваги лубрикантів. в поєднанні із зустрічами з фізіотерапевтом і сексологом, щоб перевірити, чи є це мультидисциплінарним втручанням.
Детальніше 👉🏻 тут
JUMP | Клуб репродуктології
Передчасна недостатність яєчників
Або ж передчасна менопауза - відносно рідкісний стан, коли запас яйцеклітин вичерпується раніше нормального середньостатистичного віку - 45-50 років.
📌Причини:
🔺Генетичні (мутації)
🔺Ятрогенні (рукотворні) - хірургічні операції на яєчниках, лікування онкопатології (опромінення, хіміотерапія)
🔺Ініцація тяжкими аутомунними хворобами (дуже часто аутоімунним тиреоїдитом)
🔺Ідіопатичні (незʼясовані)
📌Що зробити, щоб не прогавити цю патологію:
⚪️не ігнорувати проблему, якщо раптово менструальні цикли стають не регулярні (не + - кілька днів, а стійке укорочення, чи подовження до
цього регулярних)
⚪️профогляд раз на рік:
гінеколог: УЗД - важливо (!) лікар має оцінити стан фолікулярного резерву - порахувати кількість маленьких чорних дірочок - тих самих фолікулів (репродуктолог це вміє якнайкраще). Лише розмір яєчника ні про що нам не скаже.
УЗД щитовидної залози, ТТГ.
Загальний огляд терапевта, щоб виключити
хронічні хвороби.
📌Як щодо здачі АМГ (того самого гормону, що теж відображає фолікулярний резерв)?
Рутинно самостійно моніторити його не варто, якщо зробити якісно УЗД, це може бути чудовою альтернативою чи вже після нього ми можемо запропонувати підтвердити/виключити побачене ще ж гормональним еквівалентом.
📌Первинна недостатність яєчників виникає, коли яєчники перестають працювати належним чином до 40 років. Коли це трапляється, яєчники не виробляють типову кількість гормону естрогену або не виділяють яйцеклітини регулярно. Захворювання часто призводить до безпліддя.
📌Симптоми:
Симптоми первинної недостатності яєчників схожі на симптоми менопаузи або низького рівня естрогену. Вони включають:
🧬Нерегулярні місячні. Цей симптом може спостерігатися роками, може розвинутися після вагітності або після припинення прийому протизаплідних таблеток
🧬Не настає вагітність
🧬Припливи і нічна пітливість
🧬Вагінальна сухість
🧬Гнів, депресія або тривога.
🧬Проблеми з фокусом або пам'яттю.
🧬Зниження сексуального бажання.
Джерела:
Пост Катерини Бабенко
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ovarian-failure/symptoms-causes/syc-20354683
JUMP | Клуб репродуктології
Або ж передчасна менопауза - відносно рідкісний стан, коли запас яйцеклітин вичерпується раніше нормального середньостатистичного віку - 45-50 років.
📌Причини:
🔺Генетичні (мутації)
🔺Ятрогенні (рукотворні) - хірургічні операції на яєчниках, лікування онкопатології (опромінення, хіміотерапія)
🔺Ініцація тяжкими аутомунними хворобами (дуже часто аутоімунним тиреоїдитом)
🔺Ідіопатичні (незʼясовані)
📌Що зробити, щоб не прогавити цю патологію:
⚪️не ігнорувати проблему, якщо раптово менструальні цикли стають не регулярні (не + - кілька днів, а стійке укорочення, чи подовження до
цього регулярних)
⚪️профогляд раз на рік:
гінеколог: УЗД - важливо (!) лікар має оцінити стан фолікулярного резерву - порахувати кількість маленьких чорних дірочок - тих самих фолікулів (репродуктолог це вміє якнайкраще). Лише розмір яєчника ні про що нам не скаже.
УЗД щитовидної залози, ТТГ.
Загальний огляд терапевта, щоб виключити
хронічні хвороби.
📌Як щодо здачі АМГ (того самого гормону, що теж відображає фолікулярний резерв)?
Рутинно самостійно моніторити його не варто, якщо зробити якісно УЗД, це може бути чудовою альтернативою чи вже після нього ми можемо запропонувати підтвердити/виключити побачене ще ж гормональним еквівалентом.
📌Первинна недостатність яєчників виникає, коли яєчники перестають працювати належним чином до 40 років. Коли це трапляється, яєчники не виробляють типову кількість гормону естрогену або не виділяють яйцеклітини регулярно. Захворювання часто призводить до безпліддя.
📌Симптоми:
Симптоми первинної недостатності яєчників схожі на симптоми менопаузи або низького рівня естрогену. Вони включають:
🧬Нерегулярні місячні. Цей симптом може спостерігатися роками, може розвинутися після вагітності або після припинення прийому протизаплідних таблеток
🧬Не настає вагітність
🧬Припливи і нічна пітливість
🧬Вагінальна сухість
🧬Гнів, депресія або тривога.
🧬Проблеми з фокусом або пам'яттю.
🧬Зниження сексуального бажання.
Джерела:
Пост Катерини Бабенко
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ovarian-failure/symptoms-causes/syc-20354683
JUMP | Клуб репродуктології
🦄Дайджест новин
🧬Отже, то скільки часу має пройти між пологами та наступною вагітністю?
📌За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), між пологами та наступною вагітністю бажано почекати не менше 24 місяців. Але дослідження, опубліковане в лютому цього року в The Lancet Regional Health — Americas, в якому використовуються дані про понад 4,7 мільйона живонароджених у Бразилії, свідчить про те, що тут потрібен індивідуальний підхід до кожної жінки, враховуючи її анамнез.
Розглянемо кілька несприятливих наслідків у висновку дослідження:
📌низька вага при народженні: 5,9%
📌 передчасні пологи: 7,5%.
Автори кажуть, що для жінок з однаковим інтервалом між вагітностями (скажімо, < 6 місяців), але з різним акушерським анамнезом абсолютний ризик подальших несприятливих наслідків суттєво зростає.
Детальніше 👉🏻тут
Мерщій реєструйтеся на наші заходи, які відбудуться цієї весни:
📌Онлайн-лекція 27 квітня о 18:00 на тему «Суглобовий синдром у дітей»
зареєструватися
📌Педіатрична школа: Пульмонологія 11-12 травня в Івано-Франківську
зареєструватися
📌Школа базової УЗД
25-26 травня у Києві
зареєструватися
JUMP | Клуб репродуктології
🧬Отже, то скільки часу має пройти між пологами та наступною вагітністю?
📌За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), між пологами та наступною вагітністю бажано почекати не менше 24 місяців. Але дослідження, опубліковане в лютому цього року в The Lancet Regional Health — Americas, в якому використовуються дані про понад 4,7 мільйона живонароджених у Бразилії, свідчить про те, що тут потрібен індивідуальний підхід до кожної жінки, враховуючи її анамнез.
Розглянемо кілька несприятливих наслідків у висновку дослідження:
📌низька вага при народженні: 5,9%
📌 передчасні пологи: 7,5%.
Автори кажуть, що для жінок з однаковим інтервалом між вагітностями (скажімо, < 6 місяців), але з різним акушерським анамнезом абсолютний ризик подальших несприятливих наслідків суттєво зростає.
Детальніше 👉🏻тут
Мерщій реєструйтеся на наші заходи, які відбудуться цієї весни:
📌Онлайн-лекція 27 квітня о 18:00 на тему «Суглобовий синдром у дітей»
зареєструватися
📌Педіатрична школа: Пульмонологія 11-12 травня в Івано-Франківську
зареєструватися
📌Школа базової УЗД
25-26 травня у Києві
зареєструватися
JUMP | Клуб репродуктології
🦄Як діагностується безпліддя?
Перш за все слід сказати, про те, кому саме потрібно проводити діагностику з приводу безпліддя:
✳️парам у яких, в жінок до 35 років впродовж року не настає бажана вагітність, а після 35 років - пів року
У таких випадках обстеження та діагностика проходять за такими напрямками:
✳️ Моніторинг овуляції. Дуже часто причина ненастання вагітності саме в цьому, тому репродуктологу важливо переконатися, що овуляція регулярна, повноцінна, та вчасна. Для цього можна використовувати календарик менструального циклу, де вказується період овуляції або ж тест на овуляцію.
✳️ Обстеження на ІПСШ, які часто стають причиною хронічного запалення та, як наслідок, відсутності вагітності (жінка здає мазки, чоловіку можна здати сперму на ПЛР діагностику інфекцій).
✳️ Перевірка гормонального фону. Якщо виявиться порушення, важливо нормалізувати всі рівні гормонів (це найбільш часта причина жіночого безпліддя). Варто відзначити, що попередньо, перед консультацією самостійно гормональну панель здавати не потрібно, так як її індивідуально має призначати лікар вже під час прийому.
✳️ Перевірка прохідності маткових труб.
Для цього можна використовувати методи: Метросальпінгографія, Ехосальпінгографія або Гідросонографія
✳️ Паралельно з обстеженням жінки чоловік також обстежується в уролога.
Він здає спермограму, та гормони, проводиться обстеження сечостатевої системи. За цими дослідженнями вже можна заздалегідь з'ясувати, чи є у парі чоловічий фактор.
За результатами всіх етапів обстеження репродуктолог зможе зробити висновки про причину ненастання вагітності та запропонувати лікування або застосування методів ДРТ.
Пост Луцького Андрія
https://www.instagram.com/p/C0zHgRPt1LQ/?igsh=cHZ4ODVxa3FvMm43
https://www.acog.org/womens-health/faqs/evaluating-infertility
JUMP | Клуб репродуктології
Перш за все слід сказати, про те, кому саме потрібно проводити діагностику з приводу безпліддя:
✳️парам у яких, в жінок до 35 років впродовж року не настає бажана вагітність, а після 35 років - пів року
У таких випадках обстеження та діагностика проходять за такими напрямками:
✳️ Моніторинг овуляції. Дуже часто причина ненастання вагітності саме в цьому, тому репродуктологу важливо переконатися, що овуляція регулярна, повноцінна, та вчасна. Для цього можна використовувати календарик менструального циклу, де вказується період овуляції або ж тест на овуляцію.
✳️ Обстеження на ІПСШ, які часто стають причиною хронічного запалення та, як наслідок, відсутності вагітності (жінка здає мазки, чоловіку можна здати сперму на ПЛР діагностику інфекцій).
✳️ Перевірка гормонального фону. Якщо виявиться порушення, важливо нормалізувати всі рівні гормонів (це найбільш часта причина жіночого безпліддя). Варто відзначити, що попередньо, перед консультацією самостійно гормональну панель здавати не потрібно, так як її індивідуально має призначати лікар вже під час прийому.
✳️ Перевірка прохідності маткових труб.
Для цього можна використовувати методи: Метросальпінгографія, Ехосальпінгографія або Гідросонографія
✳️ Паралельно з обстеженням жінки чоловік також обстежується в уролога.
Він здає спермограму, та гормони, проводиться обстеження сечостатевої системи. За цими дослідженнями вже можна заздалегідь з'ясувати, чи є у парі чоловічий фактор.
За результатами всіх етапів обстеження репродуктолог зможе зробити висновки про причину ненастання вагітності та запропонувати лікування або застосування методів ДРТ.
Пост Луцького Андрія
https://www.instagram.com/p/C0zHgRPt1LQ/?igsh=cHZ4ODVxa3FvMm43
https://www.acog.org/womens-health/faqs/evaluating-infertility
JUMP | Клуб репродуктології
🦄 Дайджест новин
🧬МОЗ опрацьовує новий закон щодо проєкту ДРТ
📌Що передбачає цей проєкт:
▫️Культивування ембріонів можливе лише для лікування непліддя
▫️Культивування можливе лише в кількості 2 ембріона (у деяких випадках - 3)
▫️Кріоконсервація можлива лише тимчасово, а саме - не довше 3-ох місяців.
▫️Генетичне тестування для всіх ембріонів
▫️Обмеження для проходження ДРТ в 50 років
▫️Генетичний звʼязок одного з батьків з ембріоном є обовʼязково
Цей проєкт знаходиться на стадії обговорення та опрацювання
Пост Ольги Мальти про закон ДРТ та думка ембріологів, репродуктологів
Детальніше ознайомитись: Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України
Детальніше 👉🏻тут
JUMP | Клуб репродуктології
🧬МОЗ опрацьовує новий закон щодо проєкту ДРТ
📌Що передбачає цей проєкт:
▫️Культивування ембріонів можливе лише для лікування непліддя
▫️Культивування можливе лише в кількості 2 ембріона (у деяких випадках - 3)
▫️Кріоконсервація можлива лише тимчасово, а саме - не довше 3-ох місяців.
▫️Генетичне тестування для всіх ембріонів
▫️Обмеження для проходження ДРТ в 50 років
▫️Генетичний звʼязок одного з батьків з ембріоном є обовʼязково
Цей проєкт знаходиться на стадії обговорення та опрацювання
Пост Ольги Мальти про закон ДРТ та думка ембріологів, репродуктологів
Детальніше ознайомитись: Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України
Детальніше 👉🏻тут
JUMP | Клуб репродуктології
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ICSI - intracytoplasmic sperm injection - інтрацитоплазматичне введення сперматозоїда - ефективний варіант штучного запліднення.
🦄Як відбувається маніпуляція?
🧬відбирається один сперматозоїд, який
аспірується в мікроінʼєкційну голку та вводиться безпосередньо в цитоплазму ооцита.
🦄Коли підходить?
🧬ICSI використовується коли якість або кількість сперми є не достатньою чи якщо попередні цикли ЕКЗ не дали ефекту.
А чи знаєте ви як саме проходить процедура?
В яких випадках доцільно використати саме ICSI?
А чи знаєте інші методи для лікування безпліддя?
Якщо любиш глибоко розбиратись та отримувати кайф від набутих знань, тоді у нас для тебе дещо є😻
JUMP | Клуб репродуктології
🦄Як відбувається маніпуляція?
🧬відбирається один сперматозоїд, який
аспірується в мікроінʼєкційну голку та вводиться безпосередньо в цитоплазму ооцита.
🦄Коли підходить?
🧬ICSI використовується коли якість або кількість сперми є не достатньою чи якщо попередні цикли ЕКЗ не дали ефекту.
А чи знаєте ви як саме проходить процедура?
В яких випадках доцільно використати саме ICSI?
А чи знаєте інші методи для лікування безпліддя?
Якщо любиш глибоко розбиратись та отримувати кайф від набутих знань, тоді у нас для тебе дещо є😻
JUMP | Клуб репродуктології