Профилактика гельминтозов: надо ли периодически «прогонять глистов»?

Сегодня врач-инфекционист Юлия Клыбанская @dr_klybanska подробно ответит на этот вопрос.

Гельминтозы — это группа паразитарных заболеваний, вызываемых гельминтами (глистами). Они остаются актуальной проблемой для многих регионов России, несмотря на общее снижение заболеваемости в последние годы.

По данным Роспотребнадзора за 2023 год, наиболее распространенными гельминтозами являются:

🔵энтеробиоз (102,95 на 100 тыс. населения)
🔵описторхоз (9,72 на 100 тыс. населения)
🔵аскаридоз (7,06 на 100 тыс. населения)
🔵токсокароз (1,13 на 100 тыс. населения)

Эти заболевания встречаются как у детей, так и у взрослых по всей территории России.

Заболеваемость гельминтозами в России имеет региональные и возрастные особенности, например:

➡️ Энтеробиоз (вызывается острицами) является самым распространенным гельминтозом (83,7 % от всех случаев гельминтозов за 2023 год) и чаще встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Это связано с их активным образом жизни и недостаточным соблюдением правил гигиены.

➡️ Аскаридоз распространен в регионах с теплым климатом, где люди активно контактируют с почвой.

➡️ Описторхоз характерен для регионов, где употребляют сырую или недостаточно обработанную речную рыбу (Западная Сибирь, Урал).

➡️ Токсокароз наиболее распространен среди детей, владельцев домашних животных, а также людей, контактирующих с загрязненной почвой.

Остальные гельминтозы, такие как трихинеллез, эхинококкоз, клонорхоз и другие встречаются крайне редко, их доля в структуре заболеваемости гельминтозами не превышает 2-5%.

Почему не нужно принимать противогельминтные препараты профилактически?

Многие люди считают, что нужно принимать противогельминтные препараты «на всякий случай», потому что в квартире живет собака или кошка, или ребенок ел песок в песочнице или приехал из деревни летом.

Однако врачи и специалисты ВОЗ не рекомендуют этого делать по нескольким причинам:

1️⃣ Отсутствие необходимости

Массовая дегельминтизация (профилактический прием препаратов абсолютного большинства людей в группах риска, например детей дошкольного возраста) используется в странах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки, где высокая заболеваемость так называемыми геогельминтозами, то есть гельминтами, цикл жизни которых проходит через почву (аскаридоз, анкилостомоз, трихоцефалез) и шистосомозом.

А в развитых странах, включая Россию, риск заражения гельминтами в целом относительно низок при соблюдении правил гигиены и санитарии, и поэтому противогельминтные препараты используются исключительно для лечения.

2️⃣ Побочные эффекты

Противогельминтные препараты (например, альбендазол, мебендазол) довольно токсичны, могут вызывать тошноту, головную боль, аллергические реакции и нарушения работы печени. И в условиях невысокой заболеваемости гельминтозами, риски побочных эффектов сильно превышают пользу от профилактического приема препаратов.

3️⃣ Развитие резистентности

Бесконтрольный прием препаратов может привести к развитию устойчивости паразитов к лекарствам, что затруднит лечение в будущем.

Профилактика гельминтозов — это, в первую очередь, соблюдение правил гигиены, правильная обработка продуктов и своевременное обращение к врачу при подозрении на заражение.

❗️Прием противогельминтных препаратов без назначения врача не только неэффективен, но и может быть вредным.

Подробнее о профилактике гельминтозов рассказать?

#гельминтоз #глисты