ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ

Одно из наиболее любопытных наблюдений психиатрии заключается в том, что даже галлюцинации стареют вместе с человеком. Психика ребенка, подростка, взрослого и старика переживает их по-разному, словно само восприятие мира меняет свою плотность, яркость и интенсивность в зависимости от возраста.

🌾Исследование Юрия Демьянова, посвященное возрастным особенностям сенсорных характеристик галлюцинаций, показывает, что галлюцинаторные образы тесно связаны с состоянием сенсорной сферы человека, а значит - и с самим возрастом тела, нервной системы, эмоциональной жизни.

🌾Автор анализировал более 1200 галлюцинаторных эпизодов у пациентов разных возрастных групп и обнаружил интересную закономерность: в детстве и подростковом возрасте галлюцинации оказываются более яркими, насыщенными и интенсивными, тогда как в старости они становятся более тусклыми, менее отчетливыми и словно теряют свою чувственную плотность.

Особенно выразительно выглядят цветовые различия.
У детей зрительные галлюцинации чаще окрашены в 🔴🟠🟡 оттенки, тогда как в старческом возрасте преобладают серые и блеклые тона. В этом можно увидеть и некий символизм: психика словно отражает возрастное изменение самого способа присутствия человека в мире. 🧸Мир ребенка еще насыщен интенсивностью, тревогой, возбуждением, избытком впечатлений, тогда как
🍂старость постепенно ослабляет чувственную яркость восприятия.

Интересно и то, что наиболее интенсивными слуховые галлюцинации оказывались у подростков и людей в климактерическом периоде. Исследователь связывает это с возрастными кризисами и нейроэндокринным напряжением. Подростковый возраст и период возрастных угасаний физических функций вообще обладают странным сходством: в обоих случаях человек сталкивается с изменением собственного тела, с нестабильностью идентичности, с ощущением внутренней перестройки. Возможно, именно поэтому психика в такие периоды становится более уязвимой к вторжению тревоги, фантазии и внутренних голосов.

Любопытно, что даже сами формы галлюцинаторных переживаний оказываются возрастно обусловленными.
У детей и подростков чаще встречаются яркие зрительные феномены, тогда как в старости галлюцинации становятся менее определенными и менее сенсорно насыщенными. Исследование показывает, что некоторые виды переживаний, например феномен «звучания мыслей», практически не встречаются у маленьких детей. Для появления подобных феноменов требуется уже достаточно сложная организация внутренней речи и отношения человека к собственному мышлению.

В каком-то смысле работа Демьянова показывает не только особенности психопатологии, но и саму зависимость человеческого восприятия от времени жизни. Галлюцинация здесь перестает быть исключительно симптомом болезни и начинает выглядеть как своеобразное зеркало возрастных изменений психики. Стареет не только тело - меняется способ видеть, слышать, переживать и даже фантазировать.

🌾Особенно важным мне кажется то, что исследование демонстрирует: психические симптомы никогда не существуют отдельно от общей истории человека. Даже в наиболее тяжелых состояниях психика продолжает подчиняться логике возраста, кризисов, телесных изменений и жизненного опыта. И, возможно, именно поэтому галлюцинации оказываются не чем-то абсолютно чуждым человеческому опыту, а радикальным проявлением тех механизмов восприятия, которые в более мягкой форме присутствуют у каждого человека.


*Демьянов Юрий Генрихович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры специальной психологии Санкт-Петербургского государственного университета.
ОБОЗРЕНИЕ ПСИХИАТРИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ № 3, 2017