اثر: علیرضا پاکدل
#کرونا
@isgp_ir

📌دکتر علیرضا زالی، فرمانده ستاد مبارزه با #کرونا در تهران: گمانه‌زنی احتمال ابتلای ۳۰ تا ۴۰ درصد تهرانی‌ها به کرونا تا آخر اسفند، علمی و کارشناسی نیست
@isgp_ir

▪️علی شیخ‌مرادی

▫️پرستار بیمارستان قائم رشت

▪️#شهید_کرونا #کرونا
@isgp_ir

✅در تلگرام تست کرونا بدهید:

📌آنلاین و براساس به‌روزترین الگوریتم تشخیصی
🔹برای شروع روی یوزر زیر کلیک کنید
👇🏽👇🏽

@IranCoronaBot

🔸کاری از کانال ایران کرونا
@irancoronna

با آگاهی‌رسانی یک به ده #کرونا راشکست دهیم!
@isgp_ir

آخرین وضعیت #کرونا تا جمعه ۱۶ اسفند ۹۸
@isgp_ir

📌تازه‌ترین آمار مبتلایان به #کرونا ویروس جدید (کووید-۱۹ یا سارس-۲) در جهان در صبح شنبه ۱۷ اسفند: تعداد موارد تاییدشده ۱۰۲٫۱۸۸، فوت ۳٫۴۹۱، بهبودیافته ۵۷٫۳۸۹ نفر

📌موارد تاییدشده در ایران: ۴٫۷۴۷ نفر (فوت ۱۲۴ نفر)

منبع: سایت دانشگاه جانز هاپکینز
@isgp_ir

📌#دروغ‌های_کرونایی (بخش چهارم)

📌ترجمه: دکتر بابک عزیز افشاری

📍کروناویروس جدید دارای دو نوع خفیف و شدید است

کووید-۱۹ یا سارس-۲ نیز مانند سایر ویروس‌ها دچار جهش و تغییرات کوچک ژنتیکی می‌شود. اخیراً یک محقق چینی در مقاله‌ای در مجله National Science Review مدعی شد #کرونا ویروس جدید دارای دو نوع L (عامل بیماری شدید) و S (عامل بیماری خفیف) است. ولی سایر محققین می‌گویند این ادعا صرفا براساس حدسیات بنا شده است.

ژنوم ویروس جدید دارای حدود ۳۰ هزار نوکلئوتید (واحد ساختمانی ماده ژنتیکی) است و جهش‌های مورد استناد در این مطالعه بسیار کوچک و در حد چند نوکلئوتید بوده و نمی‌تواند تفاوت‌های آشکار در رفتار زیست‌شناختی ویروس ایجاد کنند. به‌علاوه، تعداد نمونه در این مطالعه بسیار محدود (حدود ۱۰۰ بیمار) است و برای تعمیم این نتیجه‌گیری به کل جمعیت بیماران کافی نیست. برای اثبات چنین ادعایی، مطالعات گسترده‌ای لازم است که اغلب چندین سال به طول می‌انجامد.

محتمل‌ترین توجیه برای مشاهدات این محقق چینی، وقوع یک خطای آماری است. نمونه‌گیری در مراحل ابتدایی همه‌گیری در ووهان، احتمالا میزان کشندگی ویروس را بالاتر از حد واقعی نشان داده است. البته خود این محقق نیز توضیح داده که ادعای مزبور بر اساس داده‌های بسیار محدود مطرح شده و برای اثبات آن باید مطالعات گسترده‌تری انجام شود.

وقوع جهش در ویروس‌ها بسیار شایع است و به‌طور طبیعی در چرخه زندگی آن‌ها رخ می‌دهد، ولی این جهش‌ها اغلب تأثیری بر ویژگی‌های همه‌گیری ندارد. به‌ویژه ویروس‌هایی مانند کووید-۱۹ یا سارس-۲ که ماده ژنتیکی آن‌ها رنا (RNA) است، بیشتر از ویروس‌های دارای دنا (DNA) دچار جهش می‌شوند و همچنین فاقد مکانیسم‌های اصلاحی هستند که در سلول‌های جانداران تکامل‌یافته‌تر مانند انسان وجود دارد.

بااین‌که خوشبختانه بیشتر این جهش‌ها بر عملکرد ویروس اثر منفی دارند، براساس مکانیسم گزینش طبیعی، سویه‌های جهش‌یافته با قابلیت بیماریزایی کمتر به سرعت معدوم می‌شوند و سویه‌های که بیماریزایی بیشتری دارند، باقی می‌مانند. ولی برای این‌که بیماریزایی یک ویروس در طی همه‌گیری افزایش یابد، وقوع چندین جهش با اثر مثبت لازم است و چنین رخدادی بسیار نادر و نیازمند گذر زمان بسیار طولانی است.

نگرانی دیگری که ممکن است مطرح شود این است که وقوع جهش می‌تواند بر کارایی واکسن اثر بگذارد. این نگرانی نیز بی‌مورد است. ویروس‌های جهش‌یافته همچنان دارای ویژگی‌های ژنتیکی مشابه هستند و وقوع جهش اثرگذاری واکسن را کاهش نمی‌دهد. البته پس از تولید واکسن و تلقیح آن به تعداد بالا، ویروس‌ها ممکن است به‌تدریج با آن سازگار شوند و اصطلاحا مقاومت پیدا کنند، هرچند چنین اتفاقی تاکنون در مورد سایر رناویروس‌ها، مانند سرخک، اریون، و تب زرد، نیافتاده است.

بیشترین اهمیت مطالعه جهش‌های ژنی در کروناویروس جدید، ردیابی مسیر گسترش همه‌گیری است. نمونه آن یک مطالعه در برزیل است که نشان داد ویروس‌های به‌دست‌آمده از دو بیمار دارای ژن‌های متفاوت با ویروس ووهان هستند و شباهت بیشتری با ویروس به‌دست آمده در اروپا دارند. این نشان می‌دهد که این دو بیمار برزیلی احتمالا از مسیر اروپا و نه چین مبتلا شده‌اند.

منبع: ۱ و ۲ و ۳

دروغ‌های کرونایی (بخش اول)

دروغ‌های کرونایی (بخش دوم)

دروغ‌های کرونایی (بخش سوم)

کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران

ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران

▪️دکتر محمدعلی ربیعی، پزشک عمومی شهرستان #شفت، ساعاتی قبل در بیمارستان مسیح دانشوری تهران به شهادت رسید...
#شهید_کرونا #کرونا
@isgp_ir

چگونه مانع انتقال #کرونا ویروس از عابربانک‌ها شویم؟
@isgp_ir

جمعه ۱۶ اسفند ماه گروه کوهنوردی ساوالان اردبیل در صعود زمستانی به قله ۴۸۱۱ متری سبلان این صعود را به پزشکان و پرستاران قهرمان مبارزه با #کرونا تقدیم کردند
@isgp_ir

آخرین #آمار رسمی و آزمایشگاهی #کرونا در ایران تا ظهر شنبه ۱۷ اسفند ۹۸

✔️ ابتلا: ۵۸۲۳ نفر
✔️ ابتلای ۲۴ ساعت اخیر: ۱۰۷۶ نفر
✔️ مرگ: ۱۴۵ نفر
✔️ بهبودی: ۱۶۶۹ نفر

🔸تهران: ۱۵۳۹
🔸قم: ۶۶۸
🔸مازندران: ۶۰۶
🔸گیلان: ۴۹۴
🔸اصفهان: ۴۸۴
🔸البرز: ۳۰۵
🔸مرکزی: ۲۶۵
🔸قزوین: ۱۷۸
🔸گلستان: ۱۶۲
🔸سمنان: ۱۳۸
🔸خراسان رضوی: ۱۳۵
🔸لرستان: ۱۰۷
🔸فارس: ۹۵
🔸یزد: ۸۱
🔸آذربایجان شرقی: ۷۷
🔸خوزستان: ۶۴
🔸زنجان: ۵۲
🔸کردستان: ۴۴
🔸اردبیل: ۴۱
🔸کرمان: ۴۰
🔸همدان: ۳۴
🔸سیستان و بلوچستان: ۳۴
🔸آذربایجان غربی: ۳۳
🔸کرمانشاه: ۳۱
🔸هرمزگان: ۳۰
🔸خراسان شمالی: ۲۳
🔸خراسان جنوبی: ۱۸
🔸چهارمحال و بختیاری: ۱۶
🔸ایلام: ۱۵
🔸بوشهر: ۸
🔸کهگیلویه و بویراحمد: ۶

استان مازندران که جزو پنج استان مبتلا نبود، به‌دلیل مسافرت‌های اخیر اکنون ۶۰۶ نفر مبتلای قطعی دارد...

متن کامل
@isgp_ir

📍پیچیدگی‌های مدیریت بحران کرونا و اجرای پروژه «در خانه بمانید» (بخش دوم)

📍علیرضا شمس معطر، کارشناس بیماری‌ها

▫️ما باید ابتدا این پیچیدگی را از ابعاد مختلف درک کنیم. بیاییم ما هم به تبعیت از "جان اسنو" در نظر بگیریم که بستر واقعیت اجتماع ما چیست.
این روزها تعداد زیادی از بیماران جوان دارند ویروس را در جامعه پخش می‌کنند. پیچیدگی مشکل زمانی می‌شود که بدانیم این جمعیت مجبور به نادیده گرفتن بیماری خود است چون دغدغه معاش یا بازار شب عید و نشاط اسفند دارد. جامعه ما جمعیت جوانی دارد و خیلی از مردم مشاغل آزاد دارند، مثلاً دست‌فروش هستند، راننده هستند، مغازه‌دار هستند، و... یعنی درصد بالایی از جامعه متکی هستند به یک شهر شلوغ و بانشاط! آن راننده اسنپ که تا دیروز اتکا به درآمد روزانه خود داشت، با این نظام اجتماعی، چقدر می‌تواند تعطیلی بلندمدت را تاب بیاورد؟
خیلی از مردم پس‌انداز کافی ندارند، خیلی‌ها از آینده بیمناک هستند، این چنین اشخاصی نمی‌خواهند خطر را باور کنند و اساساً نمی‌توانند با مسئله به‌طور جدی مواجهه برقرار کنند. چنین جامعه‌ای به راحتی داوطلب و راضی به قرنطینه نمی‌شود، بلکه بسیاری از مردم زیر بار اصل مسئله نمی‌روند ... همه این‌ها یعنی ما مردم به یک بزنگاه حساس رسیده‌ایم!
در این لحظه بد نیست همه این سوال را از خود بپرسند که این بحران چقدر قرار است طول بکشد. ما خوش‌بینانه امیدوار هستیم که بعد از تعطیلات نوروز و با گرم شدن هوا و تعطیلی کامل موج کرونا فروکش کند، از سوی دیگر نخواستیم و نمی‌خواهیم مردم وحشت‌زده شوند، نخواستیم جامعه جوان را از نشاط و تکاپو بیاندازیم و مردم را به وحشت بیاندازیم، اما بیاییم کم کم در ذهن خود با پارادوکسی به نام تداوم تعطیلی‌ها رو به رو شویم؛ در نظر بگیریم که واقعیت چیست.
منطقاً باید پیش‌بینی کرد که تعداد زیادی از کادر بالینی به زودی دچار خستگی و فرسودگی شوند. هیچ وقت فراموش‌شدنی نیست که همین روزها برخی از این عزیزان خط مقدم ارائه خدمات را ناباورانه از دست داده‌ایم، از سوی دیگر تعاملات اجتماعی به شدت پایین آمده و خیلی از شغل‌ها به حالت نیمه‌تعطیل و کساد درآمده‌اند: دستفروش‌ها، تمیزکنندگان خانه‌ها، راننده‌های قراردادی مهدکودک‌ها و مدارس و راننده‌های اسنپ، کسانی که از همین‌ها دچار بیماری مختصر شده و به دلایل بهداشتی به محل کار خود نرفته‌اند، کارگران خدماتی خصوصی منازل‌، پیک‌موتوری‌های برنده غذا، تالارهای پذیرایی، خدمات‌دهندگان مراسم شادی و عزا، استخرها و سینماها، غذاخوری‌ها، ساندویچی‌ها، فست‌فودفروشی‌ها، آب میوه‌ای‌ها، آجیل‌فروش‌ها‌، قنادی‌ها، تولیدی‌ها و فروشندگان لباس و کفش، فروشندگان وسایل دکوری و تزیینی و آشپزخانه‌ای و وسایل و لوازم منزل، کادو فروشی‌ها، گل فروشی‌ها، سرمایه‌گذاران صادرات برخی از محصولات کشاورزی و باغی به دلیل صادر نشدن، کارگران حمل و نقل و فرودگاه‌ها و ترمینال‌ها
بنابراین ضمن این که همه باید نگران طولانی‌تر شدن این بحران باشیم، باید فکری به حال تأمین مالی حداقلی بسیاری از خانوارها در پروژه تعطیلی که یکی از مهمترین نقاط استراتژیک در بیرون نیامدن از خانه است، بکنیم.
درباره #کرونا دیگر فرصتی نیست، ما با بحرانی مواجه هستیم که از بحران‌های مختلف تغذیه می‌کند؛ بحران فقدان دغدغه درباره "امر اجتماعی"، بحران سرمایه اجتماعی و اعتماد عمومی، بحران نارسایی مدیریتی و ریاضت اقتصادی در اثر تحریم که ضعفای جامعه درد آن را تا مغز استخوان چشیده‌اند، بحران‌های ساختاری و ناکارآمدی بخش دولتی در حکمرانی، و... به همین سبب اگر هوشیار نباشیم، ما داریم به سمت یک اَبَربحران اجتماعی می‌رویم. دیگر وقت برای خطا کردن نیست، باید با هم گفتگو کنیم.
محافظه‌کارتر شدن تصمیم‌گیران پس از حوادث مختلف سال گذشته و فقدان گفتگوی مؤثر در جامعه به همراه ضعف گفتمان‌سازی در فضای تکثر رسانه‌ای، بطور مبرم ایجاب می‌کند که همگان در رفع موانع گفتگو بکوشند.
به دلیل کلان‌راهبرد اتخاذ شده که عبارت بود از جلوگیری از "اپیدمی وحشت" و از ابتدا تا چند روز اخیر طول کشید، و این که گفته شد شیوع هراس در میان مردم خطرناک‌تر است نسبت به خود کرونا، و اولین تاکید این نکته بود که بیماری در ۸۰ درصد موارد مثل یک سرماخوردگی معمولی است، بیماری خطر چندانی برای افراد جوان سالم ندارد، و... بسیاری از مردم، به‌ویژه اقشار جوان احساس خطر نمی‌کنند.

📍پیچیدگی‌های مدیریت بحران کرونا و اجرای پروژه «در خانه بمانید» (بخش اول)

کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران

ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران

#فوری

📌دکتر بابک پورقلیج، بازرس انجمن پزشکان عمومی ایران و مدیرکل حوزه ریاست نظام پزشکی:

براساس تحقیقات به‌عمل‌آمده در سازمان نظام پزشکی، فرد قاچاقچی #ماسک که در دادگاه امروز «پزشک عمومی» معرفی شده، اصلا پزشک نیست تا پزشک عمومی باشد!

@isgp_ir

📽 در دوره #کرونا خریدها را چگونه ضدعفونی کنیم؟
@isgp_ir

چه زمانی باید تست #کرونا بدهیم؟
@isgp_ir

📍بیانیه سازمان نظام پزشکی در خصوص خبر کذب پزشک بودن متهم ردیف اول احتکار کالاهای بهداشتی

▫️در ۲۴ ساعت اخیر خبری در شبکه‌های مختلف رسانه ملی و سایر رسانه‌های مکتوب و مجازی کشور منتشر گردید مبنی بر اینکه «متهم ردیف اول احتکار کالاهای بهداشتی و سلامتی کشور پزشک عمومی است». این خبر در مقطع حساس مقابله ملی با بیماری ناشی از ویروس #کرونا جامعه پزشکی به عنوان طلایه داران مبارزه را در بهت و حیرت فروبرد.

فیلم بخشی از محاکمه که در آن نام و تحصیلات متهم ذکر می‌شود انتشار بسیار گسترده‌ای در رسانه ملی و فضای مجازی داشت، اما نتایج بررسی‌های سازمان نظام پزشکی کشور نشان داد که فرد معرفی شده پزشک عمومی نیست و اصلا از اعضای جامعه پزشکی کشور نمی‌باشد و درج عنوان پزشک برای ایشان کذب است.

انتشار چنین خبر کذبی در چنین مقطع حساس، که با بزرگترین بحران سلامت کشورمان در قرن اخیر روبرو هستیم و پزشکان و کلیه اعضای جامعه بزرگ بهداشت و درمان کشور با کمبودهای فراوان، ایثارگرانه و شجاعانه در حال مبارزه با بیماری و حفظ جان هموطنانمان هستند، بسیار ناراحت کننده و در عین حال بسیار عجیب می‌نماید.

سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران به عنوان نماینده جامعه پزشکی کشور ضمن درخواست تکذیب این خبر در کلیه رسانه‌ها، خواستار اتخاذ تدابیری در سطح کلان مدیریتی کشور برای افزایش روحیه و حس یکپارچگی اجتماعی قاطبه اهالی درمان، و نه تضعیف روحی آنان است.

سازمان نظام پزشکی این مسئله را از مجاری قانونی تا حصول نتیجه، پیگیری خواهد نمود
.
سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران

ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران

📍توضیح قوه‌قضاییه درباره متهم پزشک پرونده احتکار اقلام بهداشتی کرونا

▫️مرکز رسانه قوه‌قضائیه درباره یکی از متهمان پرونده احتکار اقلام بهداشتی و دارویی مرتبط با ویروس #کرونا که عنوان شده پزشک عمومی است، توضیحاتی ارائه کرد.

در پی برگزاری دادگاه محتکران اقلام بهداشتی و خطاب قرار گرفتن یکی از متهمان حاضر در دادگاه با عنوان پزشک، مرکز رسانه قوه قضائیه به اطلاع می‌رساند اعلام عنوان شغلی متهم موصوف بر اساس اظهارات نامبرده در مراحل مختلف تحقیق، بررسی و دادرسی و نیز ارائه برخی مستندات مبنی بر اینکه فارغ‌التحصیل رشته پزشکی در یکی از کشورهای همسایه بوده و مدتی نیز به حرفه پزشکی اشتغال داشته می‌باشد.

مرکز رسانه قوه قضائیه می‌افزاید از آن جا که مدرک تحصیلی در عنوان اتهامی اثرگذار نبوده این ادعا و مدارک ، مورد بررسی قرار نگرفته است و با توجه به اظهار نظر سازمان نظام پزشکی مبنی بر اینکه وی پزشک نمی باشد جزییات این موضوع از سوی قوه قضائیه به سرعت و با دقت مورد بررسی قرار خواهد گرفت و در صورت احراز ادعای دروغین متهم در مورد سوء استفاده از نام پزشکی این عنوان هم به سایر اتهامات وی افزوده خواهد شد.

لازم به ذکر است مورد خطاب قرار گرفتن پزشک در دادگاه هم صرفا به دلیل شهرت متهم به این عنوان و اسناد ارائه شده از سوی وی بوده است.

➖➖➖

کانال انجمن پزشکان عمومی ایران: بعید است توضیح فوق کسی را قانع کرده باشد؛ به‌خصوص از سوی مرجعی که باید نماد و الگوی دقت‌نظر و عدالت باشد. با توجه به پخش گسترده این خبر در صدا و سیما و فضای مجازی، امیدواریم سازمان نظام پزشکی، همان‌طور که وعده داده است، این پرونده توهین به جامعه پزشکی- به‌ویژه پزشکان عمومی- را تا آخر پیگیری کند؛ آن هم در چنین روزهای خطیری که دوست و دشمن، خدمات فداکارانه و ازجان‌گذشتگی پزشکان و پرستاران و سایر کارکنان بهداشتی-درمانی را می‌ستایند و انتظار می‌رفت توپخانه بدخواهان، دست‌کم تا پایان این روزهای سخت، در آتش‌بس باشد.

کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران

ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران

◼ سازمان نظام پزشکی رشت از درگذشت دکتر محمد محمدی، رییس اسبق انجمن پزشکان عمومی رشت و مدیرکل اسبق پزشکی قانونی این شهرستان، بر اثر ابتلا به #کرونا خبر داد.

یاد این همکار پیش‌کسوت صنفی گرامی باد!
@isgp_ir