🔹پزشکی به مثابه آرایشگری
🔹دکتر محمدباقر تاجالدین، جامعهشناس
#نگاه_از_بیرون
🔸توضیح سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: انتشار این مقاله نه بهمنزله تایید آن که به نیت درگرفتن یک گفتوگوی انتقادی بین پزشکان و علمای علوم انسانی بهویژه جامعهشناسان است. باید دریابیم کجای راه را پزشکان یا جامعه یا… اشتباه رفتهاند که بازارِ (بهقول نویسنده میلیاردی) زیبایی مشتری دارد ولی همزمان پزشکان خانواده و بسیاری از دیگر پزشکان درمانگر در بخشهای خصوصی و دولتی بهعسرت روزگار میگذرانند. واقعا اشکال از آن زن و شوهر پزشک عمومی است که از طبابت فاصله گرفتهاند یا جامعهای که حتی فوتبالیستها و هنرپیشههایش را به تاسیس کلینیکهای زیبایی (بهقول ایشان: آرایشگری!) کشانده است. نقش سیاستگذار در این میانه چیست؟ پیش از این، یک نشست #پزشک_جامعه با حضور جامعهشناس ارجمندی برگزار کردهایم و امیدواریم دومین نشست را پاییز امسال برگزار کنیم. این گفتوگو باید بهدور از سطحینگری و شعارزدگی و نفرتپراکنی ادامه یابد.
▫️حرفه پزشکی در ایران وضعیت عجیب و غریبی پیدا کرده بهگونهای که میتوان گفت دستکم بخشی از آنان کم و بیش چنان در دنیای آرایش و زیبایی فرو رفتهاند که تو گویی دیگر پزشک نیستند و بلکه آرایشگرانی هستند که چنین دست به آرایش و زیبایی زنان و مردان جامعه میزنند و از قِبَلِ این کار صد البته پولهای خوبی هم به جیب میزنند. در همسایگی منزل ما زن و شوهر پزشک عمومیای هستند که مطب خود را دقیقا تبدیل به آرایشگاهی کردهاند که شب و روز در حال آرایش و زیبایی بوده و به انواع و اقسام روشهای زیبایی و مدیریت بدن از بوتاکس گرفته تا پرتز و لیزر پوست و… روی آوردهاند و حقیقتا چه ثروتی هم برای خود به هم زدهاند که بیا و ببین به گونهای که هر کدامشان خودروی چند صد میلیونی و بلکه میلیاردی زیر پایشان است و در نیاوران خانهای گران قیمت هم دارند.
این را مقایسه کنید با معلم و استاد دانشگاهی که از پسِ سالها و بل دههها مطالعه و تحقیق و نوشتن هنوز توان خرید یک آپارتمان ۶۰ یا ۷۰ متری را هم ندارد و دردآورتر این که برای اجاره منزل حتی به اطراف تهران مثلا پردیس پناه میبرد!!!! بر این وضع اسفبار اگر خون فشانم رواست!! تأسفبارتر اینکه همواره در جامعه بسیاری از افراد و شهروندان گرامیآن چنان از معلمان و استادان توقع و انتظار دارند که گویی آنان باید قدیس باشند و به زندگی قدیسمآبانه روی بیاورند اما کسی نیست بگوید در این وضعیت چگونه میتوان از معلمان و استادان چنین انتظاری را داشت؟ استاد دانشگاهی که دریافتی ماهانهاش ۳ میلیون تومان است چگونه باید پاسخگوی نیازهای خود و خانوادهاش باشد؟ چرا از پزشکانی که سوگند یاد کردهاند و اکنون آن سوگند را کاملا به فراموشی سپردهاند و در مسیر غیر اخلاقی و غیر انسانی قرار گرفتهاند چنین انتظاری نمیرود؟!!
از سوی دیگر، گویی هیچ نظارت و کنترلی هم بر این رویهای که پزشکان در پیش گرفتهاند وجود ندارد و آنان به راحتی و بدون هیچ نگرانیای مطبهای خود را تبدیل به آرایشگاه و سالن زیبایی کردهاند و آن چنان پول پارو میکنند که مگو و مپرس!! البته در جامعهای که بسیاری از زنان و مردانش با شدت و حدت هر چه تمامتر به مدیریت بدن و زیبایی روی آوردهاند و ملاک بود و باش و شخصیت و هویتشان زیبایی ظاهری شده است روشن است که نتیجهاش نیز میشود تبدیل مطبهای پزشکی به آرایشگری و پول به جیب زدن!!!
تجاری و کالایی شدن امر پزشکی یکی از مشکلات و معضلات حوزه بهداشت و درمان در کشور ما است بهگونهای که حالا بدل به آرایشگری هم شده است و برای بهدست آوردن پول و ثروت شاید تازه این اول راه و کار باشد و گویی باید در انتظار بنشینیم تا ببینیم که چه بازیهای عجیب دیگری از آستین بازیگران این حرفه بیرون میآید!!!
منتشر شده در: سایت انگاره
متن کامل در سایت انجمن پزشکان عمومی ایران
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
🔹دکتر محمدباقر تاجالدین، جامعهشناس
#نگاه_از_بیرون
🔸توضیح سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: انتشار این مقاله نه بهمنزله تایید آن که به نیت درگرفتن یک گفتوگوی انتقادی بین پزشکان و علمای علوم انسانی بهویژه جامعهشناسان است. باید دریابیم کجای راه را پزشکان یا جامعه یا… اشتباه رفتهاند که بازارِ (بهقول نویسنده میلیاردی) زیبایی مشتری دارد ولی همزمان پزشکان خانواده و بسیاری از دیگر پزشکان درمانگر در بخشهای خصوصی و دولتی بهعسرت روزگار میگذرانند. واقعا اشکال از آن زن و شوهر پزشک عمومی است که از طبابت فاصله گرفتهاند یا جامعهای که حتی فوتبالیستها و هنرپیشههایش را به تاسیس کلینیکهای زیبایی (بهقول ایشان: آرایشگری!) کشانده است. نقش سیاستگذار در این میانه چیست؟ پیش از این، یک نشست #پزشک_جامعه با حضور جامعهشناس ارجمندی برگزار کردهایم و امیدواریم دومین نشست را پاییز امسال برگزار کنیم. این گفتوگو باید بهدور از سطحینگری و شعارزدگی و نفرتپراکنی ادامه یابد.
▫️حرفه پزشکی در ایران وضعیت عجیب و غریبی پیدا کرده بهگونهای که میتوان گفت دستکم بخشی از آنان کم و بیش چنان در دنیای آرایش و زیبایی فرو رفتهاند که تو گویی دیگر پزشک نیستند و بلکه آرایشگرانی هستند که چنین دست به آرایش و زیبایی زنان و مردان جامعه میزنند و از قِبَلِ این کار صد البته پولهای خوبی هم به جیب میزنند. در همسایگی منزل ما زن و شوهر پزشک عمومیای هستند که مطب خود را دقیقا تبدیل به آرایشگاهی کردهاند که شب و روز در حال آرایش و زیبایی بوده و به انواع و اقسام روشهای زیبایی و مدیریت بدن از بوتاکس گرفته تا پرتز و لیزر پوست و… روی آوردهاند و حقیقتا چه ثروتی هم برای خود به هم زدهاند که بیا و ببین به گونهای که هر کدامشان خودروی چند صد میلیونی و بلکه میلیاردی زیر پایشان است و در نیاوران خانهای گران قیمت هم دارند.
این را مقایسه کنید با معلم و استاد دانشگاهی که از پسِ سالها و بل دههها مطالعه و تحقیق و نوشتن هنوز توان خرید یک آپارتمان ۶۰ یا ۷۰ متری را هم ندارد و دردآورتر این که برای اجاره منزل حتی به اطراف تهران مثلا پردیس پناه میبرد!!!! بر این وضع اسفبار اگر خون فشانم رواست!! تأسفبارتر اینکه همواره در جامعه بسیاری از افراد و شهروندان گرامیآن چنان از معلمان و استادان توقع و انتظار دارند که گویی آنان باید قدیس باشند و به زندگی قدیسمآبانه روی بیاورند اما کسی نیست بگوید در این وضعیت چگونه میتوان از معلمان و استادان چنین انتظاری را داشت؟ استاد دانشگاهی که دریافتی ماهانهاش ۳ میلیون تومان است چگونه باید پاسخگوی نیازهای خود و خانوادهاش باشد؟ چرا از پزشکانی که سوگند یاد کردهاند و اکنون آن سوگند را کاملا به فراموشی سپردهاند و در مسیر غیر اخلاقی و غیر انسانی قرار گرفتهاند چنین انتظاری نمیرود؟!!
از سوی دیگر، گویی هیچ نظارت و کنترلی هم بر این رویهای که پزشکان در پیش گرفتهاند وجود ندارد و آنان به راحتی و بدون هیچ نگرانیای مطبهای خود را تبدیل به آرایشگاه و سالن زیبایی کردهاند و آن چنان پول پارو میکنند که مگو و مپرس!! البته در جامعهای که بسیاری از زنان و مردانش با شدت و حدت هر چه تمامتر به مدیریت بدن و زیبایی روی آوردهاند و ملاک بود و باش و شخصیت و هویتشان زیبایی ظاهری شده است روشن است که نتیجهاش نیز میشود تبدیل مطبهای پزشکی به آرایشگری و پول به جیب زدن!!!
تجاری و کالایی شدن امر پزشکی یکی از مشکلات و معضلات حوزه بهداشت و درمان در کشور ما است بهگونهای که حالا بدل به آرایشگری هم شده است و برای بهدست آوردن پول و ثروت شاید تازه این اول راه و کار باشد و گویی باید در انتظار بنشینیم تا ببینیم که چه بازیهای عجیب دیگری از آستین بازیگران این حرفه بیرون میآید!!!
منتشر شده در: سایت انگاره
متن کامل در سایت انجمن پزشکان عمومی ایران
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
Telegram
...
🔹جلوگیری از نشت دارو، اصلاح پروتکل، بازنگری در نظارت و…
🔹همه مصوبات نشست ۱۵ سال با متادون
▫️سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: جلوگیری از نشت و توزیع غیرمجاز داروی #متادون، اصلاح پروتکل درمان نگهدارنده با این دارو، ممنوعیت اشتغال مدیران وزارت بهداشت و دانشگاهها در مراکز درمان #اعتیاد و بازنگری در روشهای پایش و نظارت از مهمترین درخواستهای شرکتکنندگان و تعهدات مسوولان حاضر در نشست «۱۵ سال با متادون» و تعهدات مدیران حاضر در این نشست بود.
در این نشست که با تیتر فرعی «نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر» بهعنوان سومین نشست از مجموعه «#نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت» انجمن پزشکان عمومی ایران روز چهارشنبه ۱۲ تیر در مرکز همایشهای رازی تهران برگزار شد، تدوین سازوکارهای جدید برای مراکز #درمان_اعتیاد، کارشناسی و اصلاح تعرفه درمان، تکذیب توزیع دارو در داروخانهها و اصلاح سامانه #آیداتیس از دیگر مواردی بود که مورد تایید شرکتکنندگان در پنل گفتوگو قرار گرفت.
دکتر آذرخش مکری استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست، دکتر جمشید کرمانچی معاون مرکز مدیریت پیوند و امور بیماریهای وزارت بهداشت، دکتر حمید جمعهپور مدیر کل درمان و حمایتهای اجتماعی ستاد مبارزه با مواد مخدر، دکتر فرید براتی سده رییس مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی کشور، دکتر محمد جهانگیری معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی و دکتر عباس کامیابی رییس انجمن پزشکان عمومی ایران از حاضران این نشست بودند.
نخستین سخنران این نشست که با اجرای دکتر مسعود جوزی مدیر رسانه و ارتباطات انجمن پزشکان عمومی ایران برگزار شد، دکتر کامیابی بود که با برشمردن چالشهای درمان اعتیاد در کشور و موضوعات مبتلابه و مطالبات درمانگران اعتیاد، خواستار چارهاندیشی حاضران برای رفع این مشکلات شد.
پس از وی دکتر مکری که یکی از برترین اساتید و صاحبنظران دانش درمان اعتیاد در ایران بهشمار میرود، در سخنرانی خود با عنوان «عادتها و تغییر» به عادتهای مشکلساز و راههای رویارویی با آنها پرداخت و با تاکید بر نقش مراکز درمان اعتیاد در تغییر رفتارهای پرخطر مرتبط با مصرف مواد، خواستار افزایش گستره فعالیتهای این مراکز در دیگر حوزههای رفتاری شد.
ولی بخش اصلی نشست، پنل گفتوگو با پرسش درمانگران و پاسخ میهمانان شرکتکننده بود که گزارش مختصری از آن هفته گذشته بهنقل از ایسنا منتشر شد و فایلهای صوتی و تصویری آن نیز از امروز در سایت و کانال انجمن بارگذاری خواهد شد.
ادامه در 👇👇👇
🔹همه مصوبات نشست ۱۵ سال با متادون
▫️سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: جلوگیری از نشت و توزیع غیرمجاز داروی #متادون، اصلاح پروتکل درمان نگهدارنده با این دارو، ممنوعیت اشتغال مدیران وزارت بهداشت و دانشگاهها در مراکز درمان #اعتیاد و بازنگری در روشهای پایش و نظارت از مهمترین درخواستهای شرکتکنندگان و تعهدات مسوولان حاضر در نشست «۱۵ سال با متادون» و تعهدات مدیران حاضر در این نشست بود.
در این نشست که با تیتر فرعی «نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر» بهعنوان سومین نشست از مجموعه «#نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت» انجمن پزشکان عمومی ایران روز چهارشنبه ۱۲ تیر در مرکز همایشهای رازی تهران برگزار شد، تدوین سازوکارهای جدید برای مراکز #درمان_اعتیاد، کارشناسی و اصلاح تعرفه درمان، تکذیب توزیع دارو در داروخانهها و اصلاح سامانه #آیداتیس از دیگر مواردی بود که مورد تایید شرکتکنندگان در پنل گفتوگو قرار گرفت.
دکتر آذرخش مکری استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست، دکتر جمشید کرمانچی معاون مرکز مدیریت پیوند و امور بیماریهای وزارت بهداشت، دکتر حمید جمعهپور مدیر کل درمان و حمایتهای اجتماعی ستاد مبارزه با مواد مخدر، دکتر فرید براتی سده رییس مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی کشور، دکتر محمد جهانگیری معاون فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی و دکتر عباس کامیابی رییس انجمن پزشکان عمومی ایران از حاضران این نشست بودند.
نخستین سخنران این نشست که با اجرای دکتر مسعود جوزی مدیر رسانه و ارتباطات انجمن پزشکان عمومی ایران برگزار شد، دکتر کامیابی بود که با برشمردن چالشهای درمان اعتیاد در کشور و موضوعات مبتلابه و مطالبات درمانگران اعتیاد، خواستار چارهاندیشی حاضران برای رفع این مشکلات شد.
پس از وی دکتر مکری که یکی از برترین اساتید و صاحبنظران دانش درمان اعتیاد در ایران بهشمار میرود، در سخنرانی خود با عنوان «عادتها و تغییر» به عادتهای مشکلساز و راههای رویارویی با آنها پرداخت و با تاکید بر نقش مراکز درمان اعتیاد در تغییر رفتارهای پرخطر مرتبط با مصرف مواد، خواستار افزایش گستره فعالیتهای این مراکز در دیگر حوزههای رفتاری شد.
ولی بخش اصلی نشست، پنل گفتوگو با پرسش درمانگران و پاسخ میهمانان شرکتکننده بود که گزارش مختصری از آن هفته گذشته بهنقل از ایسنا منتشر شد و فایلهای صوتی و تصویری آن نیز از امروز در سایت و کانال انجمن بارگذاری خواهد شد.
ادامه در 👇👇👇
Telegram
...
ادامه از 👆👆👆
از نکات مهم این نشست، ارایه جمعبندی مواضع و تعهدات نمایندگان دستگاههای اجرایی توسط رییس انجمن پزشکان عمومی بود که با همدلی قابل توجه و تایید حاضران بهعنوان صورتجلسه این نشست به تصویب رسید:
۱. نظام توزیع داروی متادون بازنگری شود بهصورتی که امکان نشت و توزیع غیرمجاز فراهم نباشد.
۲. پروتکل درمان نگهدارنده با متادون اصلاح شود و نمایندگان درمانگران اعتیاد و انجمن پزشکان عمومی در نشستهای اصلاح آن حضور نظاممند داشته باشند.
۳. هرگونه حضور مدیران وزارت بهداشت و دانشگاهها و… در مراکز درمان اعتیاد (بهعنوان موسس، مسوول فنی و…) ممنوع خواهد بود و این ممنوعیت شامل مراکز فعلی هم خواهد شد.
۴. در روشهای پایش و نظارت، با تشکیل تیمهای جدید مطابق با پروتکل جدید و رویکرد جدید و غیرپلیسی بازنگری شود.
۵. با روشهای علمی و تشکیلاتی سازوکار جدیدی برای مراکز تدوین شود که انگیزه نشت متادون به بازار آزاد را به حداقل برساند. در تدوین این سازوکار یک ستاد مطالعاتی بهویژه با حضور دکتر آذرخش مکری شرکت داشته باشند.
۶. کارشناسی و اصلاح تعرفه بهطور جدی در شورایعالی بیمه مطرح و از سوی وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی و ستاد مبارزه با مواد مخدر پیگیری شود. (قیمت تمامشده و سود سرمایه و هزینه و استهلاک و… از طریق انجمن و سازمان نظام پزشکی محاسبه شود.) همزمان با همکاری سازمان بهزیستی برای تحت پوشش قرار دادن بیماران کمبضاعت چارهاندیشی شود.
۷. موضوع بازنگری در مرجع عرضه دارو به بیماران (توزیع دارو در داروخانهها) از دیدگاه حاضران نشست منتفی است و همکاران دغدغهای در این مورد نداشته باشند. پایلوتهای انجامشده صرفاً در مورد تعدد مراکز توزیع دارو برای مراکز است، نه بیماران.
۸. انجمن پزشکان عمومی با بازنگری در ترکیب و سازماندهی جدید کمیته درمانگران اعتیاد در این حوزه حضور فعالتری داشته باشد.
۹. موضوع اثربخشی داروها طی طرحهای تحقیقاتی از طریق وزارت بهداشت مورد بررسی قرار گیرد
۱۰. سامانه آیداتیس بر اساس گزارش تحلیل کاربردپذیری انجمن پزشکان عمومی، در جلسات کارشناسی بررسی و اصلاحات لازم انجام شود.
۱۱. موضوع ثبت هزینه و درآمد درمانگران اعتیاد برای اظهارنامه مالیاتی سال جدید از سوی سازمان نظام پزشکی اطلاعرسانی شود.
متن کامل در سایت انجمن پزشکان عمومی ایران
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
از نکات مهم این نشست، ارایه جمعبندی مواضع و تعهدات نمایندگان دستگاههای اجرایی توسط رییس انجمن پزشکان عمومی بود که با همدلی قابل توجه و تایید حاضران بهعنوان صورتجلسه این نشست به تصویب رسید:
۱. نظام توزیع داروی متادون بازنگری شود بهصورتی که امکان نشت و توزیع غیرمجاز فراهم نباشد.
۲. پروتکل درمان نگهدارنده با متادون اصلاح شود و نمایندگان درمانگران اعتیاد و انجمن پزشکان عمومی در نشستهای اصلاح آن حضور نظاممند داشته باشند.
۳. هرگونه حضور مدیران وزارت بهداشت و دانشگاهها و… در مراکز درمان اعتیاد (بهعنوان موسس، مسوول فنی و…) ممنوع خواهد بود و این ممنوعیت شامل مراکز فعلی هم خواهد شد.
۴. در روشهای پایش و نظارت، با تشکیل تیمهای جدید مطابق با پروتکل جدید و رویکرد جدید و غیرپلیسی بازنگری شود.
۵. با روشهای علمی و تشکیلاتی سازوکار جدیدی برای مراکز تدوین شود که انگیزه نشت متادون به بازار آزاد را به حداقل برساند. در تدوین این سازوکار یک ستاد مطالعاتی بهویژه با حضور دکتر آذرخش مکری شرکت داشته باشند.
۶. کارشناسی و اصلاح تعرفه بهطور جدی در شورایعالی بیمه مطرح و از سوی وزارت بهداشت، سازمان نظام پزشکی و ستاد مبارزه با مواد مخدر پیگیری شود. (قیمت تمامشده و سود سرمایه و هزینه و استهلاک و… از طریق انجمن و سازمان نظام پزشکی محاسبه شود.) همزمان با همکاری سازمان بهزیستی برای تحت پوشش قرار دادن بیماران کمبضاعت چارهاندیشی شود.
۷. موضوع بازنگری در مرجع عرضه دارو به بیماران (توزیع دارو در داروخانهها) از دیدگاه حاضران نشست منتفی است و همکاران دغدغهای در این مورد نداشته باشند. پایلوتهای انجامشده صرفاً در مورد تعدد مراکز توزیع دارو برای مراکز است، نه بیماران.
۸. انجمن پزشکان عمومی با بازنگری در ترکیب و سازماندهی جدید کمیته درمانگران اعتیاد در این حوزه حضور فعالتری داشته باشد.
۹. موضوع اثربخشی داروها طی طرحهای تحقیقاتی از طریق وزارت بهداشت مورد بررسی قرار گیرد
۱۰. سامانه آیداتیس بر اساس گزارش تحلیل کاربردپذیری انجمن پزشکان عمومی، در جلسات کارشناسی بررسی و اصلاحات لازم انجام شود.
۱۱. موضوع ثبت هزینه و درآمد درمانگران اعتیاد برای اظهارنامه مالیاتی سال جدید از سوی سازمان نظام پزشکی اطلاعرسانی شود.
متن کامل در سایت انجمن پزشکان عمومی ایران
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
Telegram
انجمن پزشکان عمومی ایران
🔹جلوگیری از نشت دارو، اصلاح پروتکل، بازنگری در نظارت و…
🔹همه مصوبات نشست ۱۵ سال با متادون
▫️سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: جلوگیری از نشت و توزیع غیرمجاز داروی #متادون، اصلاح پروتکل درمان نگهدارنده با این دارو، ممنوعیت اشتغال مدیران وزارت بهداشت و دانشگاهها…
🔹همه مصوبات نشست ۱۵ سال با متادون
▫️سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: جلوگیری از نشت و توزیع غیرمجاز داروی #متادون، اصلاح پروتکل درمان نگهدارنده با این دارو، ممنوعیت اشتغال مدیران وزارت بهداشت و دانشگاهها…
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📽 فایل #تصویری نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش نخست: سخنرانی دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی ایران
📽 بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
🎙 فایل صوتی این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش نخست: سخنرانی دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی ایران
📽 بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
🎙 فایل صوتی این بخش
@isgp_ir
Audio
🎙 فایل #صوتی نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش نخست: سخنرانی دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی ایران
🎙 بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش نخست: سخنرانی دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی ایران
🎙 بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📽 فایل #تصویری نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش دوم: سخنرانی دکتر #آذرخش_مکری، استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست
📽 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
🎙فایل صوتی این بخش
فایل پاورپوینت این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش دوم: سخنرانی دکتر #آذرخش_مکری، استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست
📽 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
🎙فایل صوتی این بخش
فایل پاورپوینت این بخش
@isgp_ir
Audio
🎙 فایل #صوتی نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش دوم: سخنرانی دکتر #آذرخش_مکری، استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست
🎙 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش دوم: سخنرانی دکتر #آذرخش_مکری، استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست
🎙 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخشهای سوم و چهارم (پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📽 فایل #تصویری نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش سوم: نیمه نخست پنل گفتوگو
📽 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش چهارم ( نیمه دوم پنل گفتوگو)
🎙 فایل صوتی این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش سوم: نیمه نخست پنل گفتوگو
📽 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش چهارم ( نیمه دوم پنل گفتوگو)
🎙 فایل صوتی این بخش
@isgp_ir
Audio
🎙 فایل #صوتی نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش سوم: نیمه نخست پنل گفتوگو
🎙 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش چهارم ( نیمه دوم پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش سوم: نیمه نخست پنل گفتوگو
🎙 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش چهارم ( نیمه دوم پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📽 فایل #تصویری نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش چهارم: نیمه دوم پنل گفتوگو
📽 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش سوم (نیمه نخست پنل گفتوگو)
🎙 فایل صوتی این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش چهارم: نیمه دوم پنل گفتوگو
📽 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش سوم (نیمه نخست پنل گفتوگو)
🎙 فایل صوتی این بخش
@isgp_ir
Audio
🎙 فایل #صوتی نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش چهارم: نیمه دوم پنل گفتوگو
🎙 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش سوم (نیمه نخست پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش چهارم: نیمه دوم پنل گفتوگو
🎙 بخش اول (سخنرانی دکتر عباس کامیابی)، بخش دوم (سخنرانی دکتر آذرخش مکری)، بخش سوم (نیمه نخست پنل گفتوگو)
📽 فایل تصویری این بخش
@isgp_ir
🍀 پرسش حقوقی دارید؟
🍀 در مورد بیمه سوال دارید؟
🍀 برای پرداخت مالیات و عوارض به مشاوره نیاز دارید؟
پرسشهای خود را به رایگان در تالار گفتگوی حقوقی انجمن پزشکان عمومی ایران مطرح، و پاسخ دریافت کنید.
🔥 فقط ویژه اعضای انجمن
دسترسی به تالار مشاوره رایگان 👇
http://forums.isgp.ir
🍀 در مورد بیمه سوال دارید؟
🍀 برای پرداخت مالیات و عوارض به مشاوره نیاز دارید؟
پرسشهای خود را به رایگان در تالار گفتگوی حقوقی انجمن پزشکان عمومی ایران مطرح، و پاسخ دریافت کنید.
🔥 فقط ویژه اعضای انجمن
دسترسی به تالار مشاوره رایگان 👇
http://forums.isgp.ir
Forwarded from گروه تخصصی مهام
🔥تخفیف 🎁 تخفیف 🔥
🇭🇺🇭🇺آفر استثنایی تور مجارستان🇭🇺🇭🇺
🤑 فقط و فقط ۴۸۰ یورو 🤑
❇️ گشت آپشنال وین و براتیسلاوا ❇️
🎁هر نفر یک میلیون تومان تخفیف! هديه سفر گروههای بيش از ۱۰ نفر👨👩👧👦
مهلت ثبت نام فقط تا پایان تیرماه❗️
ظرفیت محدود‼️
@MahaamTravel
🌺🌸🌼🌸🌺
021-26412751
021-26412759
🌺🌸🌼🌸🌺
وب سایت:
Travel.Mahaam.ir
اینستاگرام:
@MahaamTravel
🇭🇺🇭🇺آفر استثنایی تور مجارستان🇭🇺🇭🇺
🤑 فقط و فقط ۴۸۰ یورو 🤑
❇️ گشت آپشنال وین و براتیسلاوا ❇️
🎁هر نفر یک میلیون تومان تخفیف! هديه سفر گروههای بيش از ۱۰ نفر👨👩👧👦
مهلت ثبت نام فقط تا پایان تیرماه❗️
ظرفیت محدود‼️
@MahaamTravel
🌺🌸🌼🌸🌺
021-26412751
021-26412759
🌺🌸🌼🌸🌺
وب سایت:
Travel.Mahaam.ir
اینستاگرام:
@MahaamTravel
🔹وزیر بهداشت و برنامه پزشک خانواده شهری
🔹دکتر سیامک متقیانپور، عضو هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز
▫️سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: بالاخره وزیر محترم بهداشت چه زمانی میخواهد بهصورت جدی و محسوس وارد حل مشکلات عدیده برنامه پزشک خانواده فارس و مازندران شود؟
هفت سال از اجرای برنامه پزشک خانواده شهری در استان فارس و مازندران بهعنوان پیشرو (و نه پایلوت) میگذرد.
بر هیچکس پوشیده نیست که وزارت بهداشت در دولت یازدهم، بیمهری شدیدی به این برنامه رواداشت تا جایی که عملاً برنامه به دست فراموشی سپرده شده بود.
اما در دولت دوازدهم تا حدودی تحرکاتی برای احیا و تصحیح آن آغاز گردید تا اینکه دکتر هاشمی جای خود را به دکتر نمکی داد.
اما با همه سلایق و اهتمام آقای دکتر نمکی به مسائل بهداشتی و رویکرد سلامتمحور ایشان، متاسفانه تاکنون نتیجه عملی و محسوس برای همکاران محترم پزشک خانواده، مراقبین سلامت و سایر اعضای گروه سلامت در بر نداشته است.
اعضای تیم پزشکی خانواده با مشکلات عدیدهای روبرو میباشند که موجب خروج برخی از پزشکان خانواده از برنامه و یاس و واخوردگی سایر همکاران گردیده است.
سوال مهمی که اذهان پزشکان خانواده و مراقبین سلامت شهری استانهای فارس و مازندران را به خود مشغول کرده این است که بالاخره چه زمانی مقرر است به این برنامه راهبردی که تمام اسناد بالادستی نظام بر اجرای آن تاکید دارند، توجه واقعی شود و مشکلات عدیده فرا روی آن حلوفصل شوند؟
آیا باز هم قرار است با این برنامه و اعضای تیم #پزشکی_خانواده با بیمهری رفتار شود؟
متن کامل در سایت انجمن پزشکان عمومی ایران
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
🔹دکتر سیامک متقیانپور، عضو هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی شیراز
▫️سایت انجمن پزشکان عمومی ایران: بالاخره وزیر محترم بهداشت چه زمانی میخواهد بهصورت جدی و محسوس وارد حل مشکلات عدیده برنامه پزشک خانواده فارس و مازندران شود؟
هفت سال از اجرای برنامه پزشک خانواده شهری در استان فارس و مازندران بهعنوان پیشرو (و نه پایلوت) میگذرد.
بر هیچکس پوشیده نیست که وزارت بهداشت در دولت یازدهم، بیمهری شدیدی به این برنامه رواداشت تا جایی که عملاً برنامه به دست فراموشی سپرده شده بود.
اما در دولت دوازدهم تا حدودی تحرکاتی برای احیا و تصحیح آن آغاز گردید تا اینکه دکتر هاشمی جای خود را به دکتر نمکی داد.
اما با همه سلایق و اهتمام آقای دکتر نمکی به مسائل بهداشتی و رویکرد سلامتمحور ایشان، متاسفانه تاکنون نتیجه عملی و محسوس برای همکاران محترم پزشک خانواده، مراقبین سلامت و سایر اعضای گروه سلامت در بر نداشته است.
اعضای تیم پزشکی خانواده با مشکلات عدیدهای روبرو میباشند که موجب خروج برخی از پزشکان خانواده از برنامه و یاس و واخوردگی سایر همکاران گردیده است.
سوال مهمی که اذهان پزشکان خانواده و مراقبین سلامت شهری استانهای فارس و مازندران را به خود مشغول کرده این است که بالاخره چه زمانی مقرر است به این برنامه راهبردی که تمام اسناد بالادستی نظام بر اجرای آن تاکید دارند، توجه واقعی شود و مشکلات عدیده فرا روی آن حلوفصل شوند؟
آیا باز هم قرار است با این برنامه و اعضای تیم #پزشکی_خانواده با بیمهری رفتار شود؟
متن کامل در سایت انجمن پزشکان عمومی ایران
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
Telegram
...
#تازههای_پزشکی
✔️ تازهترین توصیهها در زمینه آزمایش BRCA
دکتر بابک عزیز افشاری- پاتولوژیست
🌎 اخیراً کارگروه خدمات پیشگیری ایالات متحده (USPSTF) نسخه ۲۰۱۹ توصیههای خود در زمینه آزمایش براکا (BRCA) را ارایه کرده است. زنانی که یک خویشاوند آنان مبتلا به یکی از انواع سرطان مرتبط با ژن براکا (پستان، تخمدان، لوله فالوپ، یا صفاق) بوده یا نژاد/دودمان مرتبط با جهشهای ژنی BRCA1 یا BRCA2 دارند، باید از نظر افزایش خطر جهشهای ژن براکا غربالگری شوند.
در زنانی که آزمایش غربالی ژن براکا مثبت باشد، مشاوره ژنتیک و آزمایش تکمیلی توصیه میشود. ابزارهای غربالگری شامل Ontario Family History Assessment یا Referral Screening Tool در پیوندهای زیر بهطور رایگان در دسترس است:
bit.ly/2GIhCf6
bit.ly/2GCoDOE
برخی عوامل در سابقه خانوادگی که با افزایش خطر جهشهای ژن براکا همراه است شامل تشخیص سرطان پستان پیش از ۵۰ سالگی، سرطان پستان دوطرفه، وجود همزمان سرطان پستان و تخمدان، سرطان پستان مرد و نژاد یهودی اشکنازی است.
انجام روتین غربالگری، مشاوره ژنتیک، و آزمایش ژنتیک در زنانی که هیچ سابقه خانوادگی یا شخصی یا نژادی/دودمانی مرتبط با جهشهای ژن براکا ندارند، توصیه نمیشود.
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
✔️ تازهترین توصیهها در زمینه آزمایش BRCA
دکتر بابک عزیز افشاری- پاتولوژیست
🌎 اخیراً کارگروه خدمات پیشگیری ایالات متحده (USPSTF) نسخه ۲۰۱۹ توصیههای خود در زمینه آزمایش براکا (BRCA) را ارایه کرده است. زنانی که یک خویشاوند آنان مبتلا به یکی از انواع سرطان مرتبط با ژن براکا (پستان، تخمدان، لوله فالوپ، یا صفاق) بوده یا نژاد/دودمان مرتبط با جهشهای ژنی BRCA1 یا BRCA2 دارند، باید از نظر افزایش خطر جهشهای ژن براکا غربالگری شوند.
در زنانی که آزمایش غربالی ژن براکا مثبت باشد، مشاوره ژنتیک و آزمایش تکمیلی توصیه میشود. ابزارهای غربالگری شامل Ontario Family History Assessment یا Referral Screening Tool در پیوندهای زیر بهطور رایگان در دسترس است:
bit.ly/2GIhCf6
bit.ly/2GCoDOE
برخی عوامل در سابقه خانوادگی که با افزایش خطر جهشهای ژن براکا همراه است شامل تشخیص سرطان پستان پیش از ۵۰ سالگی، سرطان پستان دوطرفه، وجود همزمان سرطان پستان و تخمدان، سرطان پستان مرد و نژاد یهودی اشکنازی است.
انجام روتین غربالگری، مشاوره ژنتیک، و آزمایش ژنتیک در زنانی که هیچ سابقه خانوادگی یا شخصی یا نژادی/دودمانی مرتبط با جهشهای ژن براکا ندارند، توصیه نمیشود.
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
www.uspreventiveservicestaskforce.org
Draft Recommendation Statement: BRCA-Related Cancer: Risk Assessment, Genetic Counseling, and Genetic Testing - US Preventive Services…
This is a webpage on the US Preventive Services Task Force USPSTF site
📽 فایلهای #صوتی و #تصویری نشست ۱۵ سال با متادون
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش نخست (سخنرانی دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی ایران): فایل صوتی، فایل تصویری
🔹بخش دوم (سخنرانی دکتر #آذرخش_مکری، استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست): فایل صوتی، فایل تصویری
🔹بخش سوم (نیمه نخست پنل گفتوگو): فایل صوتی، فایل تصویری
🔹بخش چهارم (نیمه دوم پنل گفتوگو): فایل صوتی، فایل تصویری
🔸گزارش نشست بهنقل از ایسنا
🔸مصوبات نشست
♦️فایلهای صوتی و تصویری نشست دوم (#پزشک_جامعه/ بررسی رابطه پزشک و جامعه در ایران امروز)، ۱۹ مهر ۹۷
♦️فایلهای صوتی نشست اول (وضعیت و دورنمای جایگاه طب عمومی از دیدگاه تشکیلاتی و اقتصادی)، ۲۰ تیر ۹۷
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
🔹نشست هماندیشی ارتقاء کیفیت مراکز سرپایی درمان سوءمصرف مواد مخدر (سومین نشست از مجموعه #نشست_های_موضوعی_نظام_سلامت انجمن پزشکان عمومی ایران، ۱۲ تیر ۹۸)
🔹بخش نخست (سخنرانی دکتر عباس کامیابی، رییس انجمن پزشکان عمومی ایران): فایل صوتی، فایل تصویری
🔹بخش دوم (سخنرانی دکتر #آذرخش_مکری، استادیار روانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران و از نویسندگان پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست): فایل صوتی، فایل تصویری
🔹بخش سوم (نیمه نخست پنل گفتوگو): فایل صوتی، فایل تصویری
🔹بخش چهارم (نیمه دوم پنل گفتوگو): فایل صوتی، فایل تصویری
🔸گزارش نشست بهنقل از ایسنا
🔸مصوبات نشست
♦️فایلهای صوتی و تصویری نشست دوم (#پزشک_جامعه/ بررسی رابطه پزشک و جامعه در ایران امروز)، ۱۹ مهر ۹۷
♦️فایلهای صوتی نشست اول (وضعیت و دورنمای جایگاه طب عمومی از دیدگاه تشکیلاتی و اقتصادی)، ۲۰ تیر ۹۷
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
🔹چیزی را میبینیم که میخواهیم ببینیم
🔹دکتر استفانی دلئون
🔸برنده دیپلم افتخار از مجموعه مقالات #مسابقه_نویسندگی_پزشکی_۲۰۱۸ ایالات متحده (تجربهای که از من پزشک بهتری ساخت)
▪️دکتر دلئون (Stephanie DeLeon, MD) پزشک متخصص کودکان در اُکلاهوما است.
▫️- برای شما مهم نیست زنده بماند یا بمیرد، مگر نه؟
کلمات مادربزرگش مرا شگفتزده کرد، نه به این دلیل که بر سر اقدامات بعدی توافق نداشتیم، بلکه چون به مرگ نوه او حتی فکر هم نکرده بودم.
نوه او یک دختر نوجوان بود که به اعتقاد من با تشنج غیرصرعی و علایم عصبی عملکردی (فونکسیونل) بستری شده بود. روال کار در این قبیل موارد پونکسیون کمر ]کشیدن مایع نخاعی[ است که به درخواست خانواده باید تحت بیهوشی کامل انجام میشد. تحت فشار بودیم. من مایل نبودم خطر بیشتری بیمار را تهدید کند و خانواده نمیخواست او درد بیشتری تحمل کند. حتی از مطرح کردن پونکسیون پشیمان شدم.
پیشنهاد من برای تجویز داروی آرامبخش رد شد و حال پس از درخواست مادربزرگ از من برای ترک اتاق، در راهرو ایستاده بودیم. این سطح از عدم توافق، برای من، بهعنوان یک استاد نسبتاً تازهوارد، تازگی داشت. در آن لحظه کلافگی من از دست آن بیمار و خانوادهاش حد نداشت.
میدانم که همواره تلاش در برقراری ارتباط احساسی با این بیماران دارم، شاید بیشتر به این دلیل که نمیتوانم علت بیماری آنان را کاملاً بفهمم و درمان کنم. این باعث میشود در تعاملات خود با این بیماران و خانواده آنان دقت بیشتری به خرج دهم و به همین دلیل در آن لحظه خاص، بیش از پیش احساس شکست میکردم.
بهیاد دارم که سعی میکردم با زبان بدن و لحن صدا، حس واقعی خود را مخفی کنم. آن بیمار برایم مهم بود. برایم مهم بود که او با تشخیص کنار آمد و در بحث درباره نحوه درمان و فواید و خطرات احتمالی اقدامات مختلف مشارکت داشت.
ولی موضوع زنده ماندن یا مرگ، ربطی به بحث ما نداشت. وقتی مادربزرگ او، آن سوال را از من پرسید، نتوانستم ادامه دهم. ایستاده بودم (احتمالاً دست به سینه، چون وقتی خلع سلاح میشوم، نمیتوانم احساس خود را مخفی کنم.)
در سکوت به مادربزرگ خیره شده بودم و نگرانی او را میدیدم. واقعاً تصور میکرد نوهاش دارد میمیرد و اینکه من احساس او را درک نمیکنم. و این واقعیت، با وجود همه کلافه بودنم، کافی بود تا وضعیت عوض شود و حس کنم اولین بار است که نوه او را واقعاً میبینم.
او بیشتر از شرححالی بود که دستیارانم آن روز صبح به من ارایه کرده بودند. چیرلیدری که همیشه در راس هرم بود، تا اینکه یک روز نتوانست بهحد کافی خوب باشد. دانشآموزی با معدل ممتاز که همیشه میخواست پیشتاز باشد و بتواند برای کالج بورس تحصیلی بگیرد. دختر نوجوانی که دلش میخواست توجه دوست پسر خود را جلب کند. زن خیلی جوانی که برای همه اعضای خانوده احساس مسوولیت میکرد، چون مادر خودش اعتیاد را به بچههایش ترجیح داده بود.
در دانشکده پزشکی به ما یاد میدهند بیماری را ببینیم. ما علایم و نشانهها را مرور میکنیم، آنها را در کنار برخی نکات شرححال میگذاریم و به یک تشخیص میرسیم. ما یاد میگیریم علاوه بر آن بیماریها، با آدمها و زندگیها کنار بیاییم. شاید برخی از ما بتوانیم بهراحتی با همه اینها کنار بیاییم. برای بقیه ما، دیدن بیماران، زندگیها و افراد، فرای بیماریهایی که درمان میکنیم، مشکل است. چون- رک بگویم- تمرکز بر بیماری و درمان راحتتر است.
کار بسیار سختتر این است که خود را به اعماق آبهای گلآلودی بسپاریم که زندگی بیماران ما هستند. ولی تنها با پذیرش این خطر است که میتوانیم پیوندهایی را برقرار کنیم که از ما پزشکان بزرگ میسازد.
وقتی آن روز ساکت شدم، فرصتی برای یک مکالمه دیگر فراهم شد. آن مکالمه باعث شد پونکسیون کمری بدون بیهوشی انجام شود. و در نهایت، خانواده بسیار راحتتر با تشخیص کنار آمد.
هرگز نخواهم فهمید انجام همه آزمایشهای لازم باعث شد رفتار خانواده او تغییر کند یا علت آن، شروع یک مکالمه متفاوت بود. همیشه برای اینکه میتوانم با بیمارانم و خانواده آنان رابطه موفق برقرار کنم به خود میبالم و فکر میکنم برقراری ارتباط نقطه قوت من است.
ولی وقتی با یک موقعیت چالشی برخورد میکنم، بهجای تمرکز بر زبان بدن و لحن صدایم، بر این نکته تمرکز میکنم که بیمارم را واقعاً ببینم. و دیدن بیمار هرگز باعث نشده اشتباه کنم.
🔸این مقاله و سایر مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۸ در سایت پزشکان گیل
منابع: ۱ و ۲
مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۵
مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۶
مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۷
کانال تلگرامی پزشکان گیل
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
🔹دکتر استفانی دلئون
🔸برنده دیپلم افتخار از مجموعه مقالات #مسابقه_نویسندگی_پزشکی_۲۰۱۸ ایالات متحده (تجربهای که از من پزشک بهتری ساخت)
▪️دکتر دلئون (Stephanie DeLeon, MD) پزشک متخصص کودکان در اُکلاهوما است.
▫️- برای شما مهم نیست زنده بماند یا بمیرد، مگر نه؟
کلمات مادربزرگش مرا شگفتزده کرد، نه به این دلیل که بر سر اقدامات بعدی توافق نداشتیم، بلکه چون به مرگ نوه او حتی فکر هم نکرده بودم.
نوه او یک دختر نوجوان بود که به اعتقاد من با تشنج غیرصرعی و علایم عصبی عملکردی (فونکسیونل) بستری شده بود. روال کار در این قبیل موارد پونکسیون کمر ]کشیدن مایع نخاعی[ است که به درخواست خانواده باید تحت بیهوشی کامل انجام میشد. تحت فشار بودیم. من مایل نبودم خطر بیشتری بیمار را تهدید کند و خانواده نمیخواست او درد بیشتری تحمل کند. حتی از مطرح کردن پونکسیون پشیمان شدم.
پیشنهاد من برای تجویز داروی آرامبخش رد شد و حال پس از درخواست مادربزرگ از من برای ترک اتاق، در راهرو ایستاده بودیم. این سطح از عدم توافق، برای من، بهعنوان یک استاد نسبتاً تازهوارد، تازگی داشت. در آن لحظه کلافگی من از دست آن بیمار و خانوادهاش حد نداشت.
میدانم که همواره تلاش در برقراری ارتباط احساسی با این بیماران دارم، شاید بیشتر به این دلیل که نمیتوانم علت بیماری آنان را کاملاً بفهمم و درمان کنم. این باعث میشود در تعاملات خود با این بیماران و خانواده آنان دقت بیشتری به خرج دهم و به همین دلیل در آن لحظه خاص، بیش از پیش احساس شکست میکردم.
بهیاد دارم که سعی میکردم با زبان بدن و لحن صدا، حس واقعی خود را مخفی کنم. آن بیمار برایم مهم بود. برایم مهم بود که او با تشخیص کنار آمد و در بحث درباره نحوه درمان و فواید و خطرات احتمالی اقدامات مختلف مشارکت داشت.
ولی موضوع زنده ماندن یا مرگ، ربطی به بحث ما نداشت. وقتی مادربزرگ او، آن سوال را از من پرسید، نتوانستم ادامه دهم. ایستاده بودم (احتمالاً دست به سینه، چون وقتی خلع سلاح میشوم، نمیتوانم احساس خود را مخفی کنم.)
در سکوت به مادربزرگ خیره شده بودم و نگرانی او را میدیدم. واقعاً تصور میکرد نوهاش دارد میمیرد و اینکه من احساس او را درک نمیکنم. و این واقعیت، با وجود همه کلافه بودنم، کافی بود تا وضعیت عوض شود و حس کنم اولین بار است که نوه او را واقعاً میبینم.
او بیشتر از شرححالی بود که دستیارانم آن روز صبح به من ارایه کرده بودند. چیرلیدری که همیشه در راس هرم بود، تا اینکه یک روز نتوانست بهحد کافی خوب باشد. دانشآموزی با معدل ممتاز که همیشه میخواست پیشتاز باشد و بتواند برای کالج بورس تحصیلی بگیرد. دختر نوجوانی که دلش میخواست توجه دوست پسر خود را جلب کند. زن خیلی جوانی که برای همه اعضای خانوده احساس مسوولیت میکرد، چون مادر خودش اعتیاد را به بچههایش ترجیح داده بود.
در دانشکده پزشکی به ما یاد میدهند بیماری را ببینیم. ما علایم و نشانهها را مرور میکنیم، آنها را در کنار برخی نکات شرححال میگذاریم و به یک تشخیص میرسیم. ما یاد میگیریم علاوه بر آن بیماریها، با آدمها و زندگیها کنار بیاییم. شاید برخی از ما بتوانیم بهراحتی با همه اینها کنار بیاییم. برای بقیه ما، دیدن بیماران، زندگیها و افراد، فرای بیماریهایی که درمان میکنیم، مشکل است. چون- رک بگویم- تمرکز بر بیماری و درمان راحتتر است.
کار بسیار سختتر این است که خود را به اعماق آبهای گلآلودی بسپاریم که زندگی بیماران ما هستند. ولی تنها با پذیرش این خطر است که میتوانیم پیوندهایی را برقرار کنیم که از ما پزشکان بزرگ میسازد.
وقتی آن روز ساکت شدم، فرصتی برای یک مکالمه دیگر فراهم شد. آن مکالمه باعث شد پونکسیون کمری بدون بیهوشی انجام شود. و در نهایت، خانواده بسیار راحتتر با تشخیص کنار آمد.
هرگز نخواهم فهمید انجام همه آزمایشهای لازم باعث شد رفتار خانواده او تغییر کند یا علت آن، شروع یک مکالمه متفاوت بود. همیشه برای اینکه میتوانم با بیمارانم و خانواده آنان رابطه موفق برقرار کنم به خود میبالم و فکر میکنم برقراری ارتباط نقطه قوت من است.
ولی وقتی با یک موقعیت چالشی برخورد میکنم، بهجای تمرکز بر زبان بدن و لحن صدایم، بر این نکته تمرکز میکنم که بیمارم را واقعاً ببینم. و دیدن بیمار هرگز باعث نشده اشتباه کنم.
🔸این مقاله و سایر مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۸ در سایت پزشکان گیل
منابع: ۱ و ۲
مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۵
مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۶
مقالات مسابقه نویسندگی پزشکی ۲۰۱۷
کانال تلگرامی پزشکان گیل
کانال تلگرامی انجمن پزشکان عمومی ایران
ارتباط با انجمن پزشکان عمومی ایران
Telegram
....
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📽 فایل #تصویری
📌#درد و درمانهای دارویی و غیردارویی آن | دکتر پانتهآ آریا، روانپزشک، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
📌سمینار «اعتیاد و سلامت روان» | پانزدهمین #برنامه #جامع علمی فصلی انجمن پزشکان عمومی ایران | تهران، ۱۲ تا ۱۴ تیر ۱۳۹۸
🎙 فایل صوتی این سخنرانی
فایل پاورپوینت این سخنرانی
@isgp_ir
📌#درد و درمانهای دارویی و غیردارویی آن | دکتر پانتهآ آریا، روانپزشک، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
📌سمینار «اعتیاد و سلامت روان» | پانزدهمین #برنامه #جامع علمی فصلی انجمن پزشکان عمومی ایران | تهران، ۱۲ تا ۱۴ تیر ۱۳۹۸
🎙 فایل صوتی این سخنرانی
فایل پاورپوینت این سخنرانی
@isgp_ir
Audio
🎙 فایل #صوتی
📌#درد و درمانهای دارویی و غیردارویی آن | دکتر پانتهآ آریا، روانپزشک، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
📌سمینار «اعتیاد و سلامت روان» | پانزدهمین #برنامه #جامع علمی فصلی انجمن پزشکان عمومی ایران | تهران، ۱۲ تا ۱۴ تیر ۱۳۹۸
📽 فایل تصویری این سخنرانی
فایل پاورپوینت این سخنرانی
@isgp_ir
📌#درد و درمانهای دارویی و غیردارویی آن | دکتر پانتهآ آریا، روانپزشک، عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران
📌سمینار «اعتیاد و سلامت روان» | پانزدهمین #برنامه #جامع علمی فصلی انجمن پزشکان عمومی ایران | تهران، ۱۲ تا ۱۴ تیر ۱۳۹۸
📽 فایل تصویری این سخنرانی
فایل پاورپوینت این سخنرانی
@isgp_ir