دورهمی علمی داخلی اصفهان
4_5805696775075402206.pdf
اپروچ به عفونت پرموکت
📍Aortic dissection order
(آئورت دایسکشن)
▫Imp: Aortic dissection
▫Condition: Critical
▫Position: Supine
▫Activity: CBR
▫Diet: NPO
🔻Please:
1- IV line fixed x2
2- CBC-Diff-BS-BUN-Cr-Na-K-Troponin- Cpk –CkMB -PT-PTT-INR
3- Cardiac Monitoring And Pulse oximetery
4- ECG
5- CXR
6- Chest CT whith contract
7- O2 Nasal 4 Lit /min
8- Reserve 2 units packed cells and 2 units FFP iso group iso RH
9- Serum N/S 1000 cc stat
در صورت افت فشار خون واختلال هوشیاری،احتمال rupture باالست فلذا احیا با مایعات فراوان و خون و انتقال فوری به اتاق عمل نیاز است.
10- Amp Morphine 3-5 mg stat and PRN if SBP> 90
11- Amp Labetalol 20 mg stat and PRN IV if:
لابتالول تا رسیدن SBP (فشار سیستولیک) به 100 و pulse rate :60 تا سقف mg 300 قابل تجویز است . در صورت نبود لابتالول برای کاهش فشار و پالس میتوان از TNG و متورال استفاده کرد.
مشاوره اورژانس جراحی -12
مشاوره اورژانس قلب -13
14- CCU admit
نکته : در دایسکشن آئورت ، آنتی پالکت و ترومبولیتیک ممنوع است.
(آئورت دایسکشن)
▫Imp: Aortic dissection
▫Condition: Critical
▫Position: Supine
▫Activity: CBR
▫Diet: NPO
🔻Please:
1- IV line fixed x2
2- CBC-Diff-BS-BUN-Cr-Na-K-Troponin- Cpk –CkMB -PT-PTT-INR
3- Cardiac Monitoring And Pulse oximetery
4- ECG
5- CXR
6- Chest CT whith contract
7- O2 Nasal 4 Lit /min
8- Reserve 2 units packed cells and 2 units FFP iso group iso RH
9- Serum N/S 1000 cc stat
در صورت افت فشار خون واختلال هوشیاری،احتمال rupture باالست فلذا احیا با مایعات فراوان و خون و انتقال فوری به اتاق عمل نیاز است.
10- Amp Morphine 3-5 mg stat and PRN if SBP> 90
11- Amp Labetalol 20 mg stat and PRN IV if:
لابتالول تا رسیدن SBP (فشار سیستولیک) به 100 و pulse rate :60 تا سقف mg 300 قابل تجویز است . در صورت نبود لابتالول برای کاهش فشار و پالس میتوان از TNG و متورال استفاده کرد.
مشاوره اورژانس جراحی -12
مشاوره اورژانس قلب -13
14- CCU admit
نکته : در دایسکشن آئورت ، آنتی پالکت و ترومبولیتیک ممنوع است.
👍2🔥1