سلام
این کانال مربوط به رزیدنت داخلی دانشگاه تهران
امیدوارم به کارتون بیاد 👌🏻

موارد به اشتراک گذاشته شده پایین
مربوط به دوست رزیدنت بامرام گمنام ❤️

اپروچ به عفونت پرموکت

📍Aortic dissection order
(آئورت دایسکشن)

▫Imp: Aortic dissection
▫Condition: Critical
▫Position: Supine
▫Activity: CBR
▫Diet: NPO

🔻Please:
1- IV line fixed x2

2- CBC-Diff-BS-BUN-Cr-Na-K-Troponin- Cpk –CkMB -PT-PTT-INR

3- Cardiac Monitoring And Pulse oximetery

4- ECG

5- CXR

6- Chest CT whith contract

7- O2 Nasal 4 Lit /min

8- Reserve 2 units packed cells and 2 units FFP iso group iso RH

9- Serum N/S 1000 cc stat
در صورت افت فشار خون واختلال هوشیاری،احتمال rupture باالست فلذا احیا با مایعات فراوان و خون و انتقال فوری به اتاق عمل نیاز است.

10- Amp Morphine 3-5 mg stat and PRN if SBP> 90

11- Amp Labetalol 20 mg stat and PRN IV if:
لابتالول تا رسیدن SBP (فشار سیستولیک) به 100 و pulse rate :60 تا سقف mg 300 قابل تجویز است . در صورت نبود لابتالول برای کاهش فشار و پالس میتوان از TNG و متورال استفاده کرد.

مشاوره اورژانس جراحی -12

مشاوره اورژانس قلب -13

14- CCU admit

نکته : در دایسکشن آئورت ، آنتی پالکت و ترومبولیتیک ممنوع است.

آموزش cxr

آموزش CXR