Intensive Medical Education для врачей
2.26K subscribers
231 photos
92 videos
141 files
1.12K links
IME - предназначен для повышения квалификации врачей по неврологии, нейрофизиологии с использованием данных ЭЭГ видео, ПСГ, кардио-респираторного мониторинга.
Для пациентов @intmeded

Связь с нами @nodiratuychibaeva @Somnolog_RLV @furkat_samadov
Download Telegram
📚 Правильный ответ к картинке ЭЭГ - Генерализованная пароксизмальная быстрая активность (GPFA)

📚 Наша команда с удовольствием делится интересными публикациями по данной теме 👇

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Уважаемые коллеги! Приглашаем вас на Всероссийскую научно-практическую конференцию с международным участием «ЭПИЛЕПСИЯ И КОМОРБИДНОСТЬ ОТ 0 ДО 100»

25.02 -26.02. 2022 г
09:00 - 18.00 (UTC+07:00)


‼️ Место проведения:
г. Омск.
Гостиничный комплекс «Турист»

‼️ Форма участия:
онлайн и офлайн


📌 Платформа
и регистрация:
https://pruffme.com/landing/u2397136/NRVL

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
📚 A case of Landau-Kleffner syndrome with SLC26A4-related hearing impairment

📚 Случай синдрома Ландау-Клеффнера с нарушением слуха , связанным с SLC26A4

📚 Презентация кейса:
Пациент мальчик 5 лет. Родился от здоровых родителей, брак не родственный, беременность физиологическая .

📕 У пациента развития речевых навыков было в пределах возрастной норме, но имелась дизартрия до 2 лет.

📕 Постепенно развилась афазия. В возрасте 2 лет и 6 месяцев он был госпитализирован в связи с выраженной задержкой речи, и ему был поставлен диагноз «потеря слуха с EVA - enlarged vestibular aqueduct (состояние, которое вызванное пороком развития внутренного уха - увеличением предверия»).

🔰 Ребёнок начал носить слуховой аппарат, улучшался как слух, так и речь.

📕 Первый приступ произошел в возрасте 4,4 года представлял собой - атипичные абсансы, сопровождающиеся клиническими судорогами от нескольких до сотен раз в день. Самый короткий интервал между приступами составлял 3 мин.

🔰 На ЭЭГ в начале приступа регистрировались эпилептиформные разряды в локализованных центрально-височных областях с преобладанием задневисочных областей и достигаемый электрический эпилептический статус во время сна (ЭЭСС) с пик-волновым индексом (SWI) выше 85%.

📕 Начато лечение вальпроатом, который контролировал приступы в течение 4 месяцев. Была проведена кохлеарная имплантация в правое ухо в возрасте 4,7 лет и ребёнок был на слуховом аппарате.

❇️ Улучшились слуховые
и речевые навыки. В возрасте 4,8 лет было добавлено лечение нитразепамом из-за рецидива судорог. Затем приступы уменьшились, но ЭЭГ по-прежнему выявляла ЭСЭС с задневисочным преобладанием. У него были повторяющиеся фокальные моторные приступы во сне четыре раза в месяц, начиная с 4,9 лет.

📕 Был добавлен топирамат, и через полмесяца его родители заметили, что он не отвечает на их звонки и демонстрирует снижение спонтанной речи. Затем топирамат был отменён, но значительного улучшения речи не произошло.

📕 Позже был добавлен леветирацетам. На фоне вальпроата (30,9 мг/кг в сутки), лечение нитразепамом (0,4 мг/кг в сутки) и леветирацетамом (34,5 мг/кг в сутки), дополнительно проведён 3 курса метилпреднизолона в возрасте 5 лет (каждый курс состоял из метилпреднизолона в внутривенно в дозе 10–20 мг/кг в сутки в течение 3 дней с последующим пероральным введением преднизолона в дозе 1 мг/кг в сутки в течение 4 дней).

📕 После трех курсов приступы были купированы, на ЭЭГ регистрируются локализованные задневисочные разряды, и SWI во время NREM был ниже 50% последующим пероральным приемом преднизолона в дозе 1 мг/кг. Заметное улучшение речи .

✳️ Последующая терапия преднизолоном (1 мг/кг в день) продолжалось в течение 2 недель, и его планировалось постепенно снизить в течение 3 месяцев.

❇️ До последнего наблюдения в возрасте 5,3 года приступов не было, а на ЭЭГ отмечалось не только снижение SWI, но и уменьшение амплитуды эпилептиформных разрядов. И речевые навыки пациента еще больше улучшились.

‼️ Рисунок 1.

( а ) интериктальная ЭЭГ, демонстрирует электрический статус во время сна (индекс спайк-волны более 85%) с преобладанием задневисочной области до лечения метилпреднизолоном.
( б ) интериктальная ЭЭГ, - задневисочные разряды (индекс спайк-волны ниже 50%) после лечения метилпреднизолоном.

📌 Читать подробно: https://aepi.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42494-021-00067-9

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
📚 Chinese expert recommendations on ketogenic diet therapy for super-refractory status epilepticus

❇️ Xin Tong, Qianyun Cai, Dezhi Cao, Lifei Yu, Dan Sun, Guang Yang, Jiwen Wang, Hua Li, Zengning Li et all.

🌐 Acta Epileptilogica
volume 4, 8. 2022.


📚 Рекомендации китайских экспертов по кетогенной диетотерапии при суперрефрактерном эпилептическом статусе.

❇️ Показания. Рекомендации


🔰 КД можно рассматривать у пациентов любого пола в любом возрасте с диагнозом СРСЕ и при отсутствии противопоказаний к КД.

🔰 В настоящее время имеется очень мало сообщений о применении КД у очень маленьких детей со СРЭС. Тем не менее, большее количество применений КД у детей раннего возраста с лекарственно-устойчивой эпилепсией показало его безопасность.

🔰 Основываясь на имеющихся на данный момент данных, группа экспертов считает, что использование КД в принципе безопасно и целесообразно у пациентов со СРЭ старше 1 месяца.

🔰 Но необходимо подчеркнуть, что маленькие дети должны находиться под пристальным наблюдением.

‼️ Кроме того, КД может быть показана при СРЭС с различными типами приступов и этиологии.

🔰 Для некоторых эпилептических синдромов и этиологий, таких как FIRES и синдром Драве, целесообразно уделить первоочередное внимание КД и/или начать КД раньше из-за высокой частоты ответа.

🛑 Противопоказания. Рекомендации.

📕 Известные нарушения транспорта и окисления жирных кислот, дефицит пируваткарбоксилазы и порфирия являются абсолютными противопоказаниями к КД.

📕 Воздействие пропофола в течение 24 ч до начала КД, общий холестерин > 300 мг/дл, беременность, тяжелые осложнения и нестабильные показатели жизнедеятельности и/или внутренней среды (метаболическая, гемодинамическая или сердечно-легочная нестабильность, тяжелая инфекция, тяжелая недостаточность питания, острый панкреатит, нарушение функции печени и почечная недостаточность, коагулопатия и др.) являются относительными противопоказаниями к КД при СДСВ.

📌 Читать статью: https://aepi.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42494-021-00078-6

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Уважаемые коллеги!

Сегодня в
14.15 - 19.00 (
Ташкент)
12:15 - 17:00 (Москва)
11:15 - 16:00 (Киев)

Приглашаем Вас принять участие в мероприятии, которое состоится

📕 28 февраля 2022 года
МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО ОРФАННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ

📚
Международная онлайн-конференция, организованная компанией Health-Plus и Медицинским Центром Burjeel - это профессиональное событие, в рамках которого ведущие эксперты Израиля и ОАЭ поделятся своим уникальным опытом и достижениями, обсудят современные подходы к диагностике и лечению редких заболеваний.

‼️ Также в рамках конференции эксперты ответят на вопросы участников, что дополнительно даст возможность врачам получить новые знания и опыт и выйти на новый уровень в своей врачебной практике.

♨️ На протяжении всей конференции будет обеспечен синхронный перевод на русский язык.

С уважением оргкомитет.

📌 Регистрация:
http://medcurator.tilda.ws/rarediseasedayru

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​​​Всемирный День Орфанных (Редких) Заболеваний
Ежегодно в последний день февраля отмечается Международный День Орфанных (Редких) Заболеваний.

🌐 В 2022 году этот день выпадает на 28 февраля.

❇️ Этот день учрежден и проводится Европейской организацией по редким заболеваниям
и ее координационным органом —
Советом национальных альянсов с 2008 года.

🌐 Международный день редких заболеваний проводится
с целью привлечения внимания общественности к тому, что значит жить с редким заболеванием, и что такие люди нуждаются в равноправном доступе к диагностике, лечению и уходу.

📌 Источник: https://www.rarediseaseday.org/

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​ЭПИЛЕПСИЯ - Новые статьи - 26 февраля 2022

http://p0.vresp.com/Eaa2gO #epilepsy #epilepsyresearch

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
❇️ The spectrum of paroxysmal dyskinesias

🌐 Raquel Manso-Calderón

🌐 Published Online:
22 Aug 2019

📌 Читать подробно: https://doi.org/10.2217/fnl-2018-0047

📚 Пароксизмальные дискинезии: новое определение концепций и классификаций

🔰 Пароксизмальные дискинезии (ПхД) охватывают группу гетерогенных синдромов, характеризующихся повторяющимися приступами непроизвольными движениями: интермитирующие или эпизодическими с внезапным началом без потери сознания.

🔰 Хаотические движения включают дистонию и/или хорею, баллизм или атетоз менее вероятны, но не включают тремор или миоклонус [ 1 ].

❇️ Классификация PxD менялась с годами. Во-первых, эпизоды были каталогизированы в зависимости от продолжительности (короткие, <5 мин; длинные, >5 мин) [ 2 ]. Следуя этой прежней классификации, Дермикян и Янкович предложили три разных подтипа, основанных на триггерах:
пароксизмальная кинезигенная (ПКД),
некинезигенная (ПНКД)
индуцированная физической нагрузкой (ПЭД) дискинезия [ 3 ].
✳️ Четвертый подтип, пароксизмальная гипногенная дискинезия (ПГД), впоследствии в большинстве случаев рассматривался как форма аутосомно-доминантной ночной лобной эпилепсии (ADNFLE) [ 4 ].].

‼️ Примечательно, что в последние годы
приобрела актуальность дифференциация подгрупп в зависимости от этиологии (первичные [семейные или спорадические] и вторичные формы).

✳️ Первичные формы включают случаи без определенной причины для PxD, помеченные как идиопатические, и носители специфических генетических мутаций (например, PRRT2 -PKD или SLC2A1 -PED) [ 1 , 5 ].

✳️ При вторичных формах идентифицировано приобретенное состояние, лежащее в основе PxD, такое как аутоиммунные, сосудистые или метаболические нарушения [ 6 ].

✳️ Распространенность PxD четко не определена, но некоторые авторы сообщают, что она составляет менее 1% [ 6 ]. Тем не менее, PxD, вероятно, недостаточно диагностируется, поскольку эпизоды PxD часто остаются незамеченными из-за его короткой продолжительности.

‼️ Кроме того, общее отсутствие аномальных признаков между приступами, особенно при первичных формах, усложняет диагностику [ 7 ].

‼️ Таким образом, распознавание триггеров и клинических признаков приступов может привести к проведению соответствующих исследований для постановки точного диагноза, от которого в значительной степени зависит лечение [ 1 ].

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Уважаемые коллеги!

Приглашаем Вас принять участие в четвёртом цикле
Школы «Болезни мозга»

Даты проведения 15-17 марта


📚 Школа организована ГБУЗ НПЦ имени З.П. Соловьева ДЗМ и ГКБ имени В.М. Буянова ДЗМ под эгидой Европейского офиса ВОЗ по неинфекционным заболеваниям, Департамента здравоохранения города Москвы, Всероссийского общества неврологов.

📚 Основные темы научной программы:
Достижения и нерешенные вопросы диагностики и лечения неврологических заболеваний.
Эпилептология – диагностика и лечение.
Диагностика и лечение болезней мозга.
Достижения и нерешенные вопросы современной психиатрии.

📚 В программе – лекции руководителя Европейского офиса ВОЗ по неинфекционным заболеваниям, ведущих отечественных и зарубежных специалистов в области неврологии, психиатрии и трансляционной медицины.
Документация по данному учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов НМО.

Ждем Вас на Школе!
С уважением, Оргкомитет.

📌 Регистрация:
https://bd.brainschools.ru/brain-diseases.html#reg

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Дорогие коллеги,
Мы рады пригласить Вас на 16-й Всемирный конгресс по проблемам неврологии Cony, который состоится

24-27 марта 2022 года.

🌐 CONy предоставляет столь необходимый форум для освещения спорных областей в неврологии и в лечении неврологических заболеваний.

‼️ Мы очень надеемся, что вы присоединитесь к нам на этом образовательном конгрессе высокого уровня.

✳️ Мы с нетерпением ждем возможности приветствовать вас на CONy 2022!

🌐 С наилучшими пожеланиями,

Professor Amos D. Korczyn

📌 Подробно:
https://cony.comtecmed.com/

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​💢 Уважаемые коллеги!

‼️ Наша школа 💟 IME приглашает вас на
3 дневный интенсивный очный курс: «Неонатальная ЭЭГ. Ключевые аспекты. Повышение компетенции» который стартует
14 марта 2022г.


‼️ На данном интенсиве мы детально остановимся на каждом аспекте базовых принципов и подойдем углубленно к такой актуальной тематике, как неонатальные судороги!
‼️ Сделаем большой акцент
и разберем новейшую классификацию ILAE
(2021) по неонатальным судорогам!
‼️ Разберем множество различных клинические кейсов!
‼️ Четко расставим приоритеты и ответим на вопросы: «Когда и зачем нужна неонатальная ЭЭГ-
в практике неонатолога и детского невролога!
‼️ Осветим такие важные темы, как созревание биоэлектрической активности после 40 нед., что еще может ЭЭГ в первые месяцы жизни, кроме диагностики судорог, почему нужно быть аккуратными с нейротропной терапией!

✴️ 1 день 14.03.2022

с 9.30 по 13.00.

📚 Особенности ЭЭГ у новорожденных различного гестационного возраста (пошаговый алгоритм)
📚 Формирование БЭА в онтогенезе, онтогенетические маркеры.
📚 Разбор клинических случаев
📚 Вопросы и ответы.

14.00- 17.30

📚 Основные технические требования к регистрации ээг у новорожденных и детей раннего возраста.
📚 Методика проведения исследования, монтажи, артефакты.
📚 Практика наложения электродов.
📚 Ваши ответы на наши вопросы.
📚 Ваши вопросы и наши ответы!

✴️ 2 день 15.03.2022

9.30 - 13.00

📚 Неонатальные судороги. Новая классификация ILAE 2021, принципы
клинической диагностики.
📚 Разбор клинических случаев.
📚 Вопросы и ответы.

14.00-17.30

📚 Особенности ЭЭГ паттернов неонатальных судорог у новорожденных различного гестационного возраста
📚 Дифференциальная диагностика событий.
📚 Разбор клинических случаев.
📚 Ваши ответы на наши вопросы.
📚 Ваши вопросы и наши ответы

✴️ 3 день 16.03.2022

9.30 до 13.00

📚 Применение многоканального ЭЭГ-мониторинга у новорожденных и детей раннего возраста на этапах выхаживания и при катамнестическом наблюдении.
📚 Возможности метода, показания, принципы анализа.
📚 Разбор клинических случаев.
📚 Вопросы и ответы!

👩‍💻🧑‍💻14.00 -17.00 Интерактивная сессия: «Неонатальные судороги и пароксизмальные неэпилептические события»

📚 Где мы с вами на конкретных клинических примерах интерактивно разберём сложные кейсы.

📚 Также вы сможете предоставить для разбора свой практический случай, будут отобраны два клинических случая.

‼️ Отправить для разбора:
Туйчибаева Надира Мираталиевна
@nodiratuychibaeva

‼️ Спикер: Гребенникова Ольга Вячеславовна.
к.м.н., доцент кафедры неонатологии ФГАОУ ВО «Российский Национальный Исследовательский Университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва

🟣 Врач отделения функциональной диагностики (специалист по неонатальной ЭЭГ в отделениях патологии новорожденных, хирургии новорожденных и реанимации новорожденных), ДГКБ им. Филатова Департамента Здравоохранения г. Москвы.

🌐 Членство в профессиональных сообществах:

💎 Российская Ассоциация Специалистов Перинатальной Медицины (РАСПМ)
💎 Межрегиональная общественная организация специалистов по электроэнцефалографической и нейрофизиологической диагностике в онтогенезе (МООСЭНДО)
💎 Member of Neonatal Care Academy
💎 Associate Member of International Academy of Perinatal Medicine
💎 Member of Newborn Brain Society
💎 Member of American Clinical Neurophysiology Society
💎 Member of European Pediatric Neurology Society

📌 цену курса сообщим позже, запись на курс: Рустам Баходиров
@rustambakhodirov

💟 Связь с нами:
@intensivemedicaleducation
💢 Уважаемые коллеги!

3 дневный интенсивный
очный курс: «Неонатальная ЭЭГ. Ключевые аспекты. Повышение компетенции»

Стартует
с 14 по 16 марта 2022 г.

✔️ Стоимость обучения на
3 дневном полном
очном интенсиве:

2998000
275 у.е.

♨️ Для наших постоянных слушателей скидка:
2670000
245.y.e.


Один день вебинара оплачивается :
1100000 сум
100 y.e

❇️ Узбекистан.
Возможность оплаты
через Payme.
📌 https://payme.uz/fallback/merchant/?id=5e54fd817cdad02b21e77b4f

‼️‼️‼️ Скриншот об оплате отправьте нашему администратору в личные сообщения. И только после этого вас включат в группу!

❇️ Другие страны.

📌 Для оплаты напишите администратору для выбора способа оплаты и связи с финансовым отделом!

📌 При оплате через банк, пожалуйста четко уточните сумму комиссии вашего банка и банка корреспондента.

📌 Мы просим, чтобы на наш счёт была переведена точная сумма, которая указанна в инвойсе (цена курса)!

📘📗📕📒 программа курса

❗️Места в группе ограничены для максимально полной обратной связи от эксперта.

🔴По вопросам записи на курс: @rustambakhodirov

💟 Наша команда: @intensivemedicaleducation
🌸 Наша школа IME поздравляет вас наши дорогие читательницы и от всей души желает мира, добра, здоровья и счастья в ваши дома!

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
💟 Дорогие коллеги, активно идёт запись на наш очный интенсив по неонатальной ЭЭГ!

‼️ Убедительная просьба, всем кто записался связаться с администратором.

‼️ Оплату цикла мы принимаем до 12 марта.

‼️ Коллеги осталось 2 места, просьба если вы хотите записаться на цикл сделать это до 11 марта!

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation