Intensive Medical Education для врачей
2.21K subscribers
221 photos
91 videos
138 files
1.1K links
IME - предназначен для повышения квалификации врачей по неврологии, нейрофизиологии с использованием данных ЭЭГ видео, ПСГ, кардио-респираторного мониторинга.
Для пациентов @intmeded

Связь с нами @nodiratuychibaeva @Somnolog_RLV @furkat_samadov
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📹 Домашнее видео пациента с эпилептическим приступом: стереотипное движение с быстрым вращением к солнцу и с последующим взмахом руки, убиранием с лица воображаемой пряди волос, сопровождающейся потерей сознания и трепетанием век.

‼️ Следует отметить, что у пациентки была ретроградная амнезия на эпизоды.

📌 Источник:
https://www.jle.com/10.1684/epd.2021.1353

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Forwarded from Neurology Journal Club (Dr. Goody)
Благодаря совместной работе со многими коллегами вышли обновлённые клинические рекомендации по болезни Вильсона: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/376_2
#пневмопятница #кардиосреда #нейропонедельник #четвергрыбовдень #апноэсна
Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас принять участие в работе IX Международного форума «СОН-2022», который пройдет 17-19 марта 2022 года в г. Москве в Медицинском научно-образовательном центре МГУ имени М.В. Ломоносова.
Организаторы форума: МГУ им. М.В. Ломоносова, Евразийская ассоциация терапевтов, Национальное сомнологическое общество.
К участию в работе форума приглашаются сомнологи, терапевты, кардиологи, неврологи, пульмонологи, оториноларингологи, эндокринологи, психиатры, врачи функциональной диагностики, неонатологи и педиатры, психологи, а также студенты медицинских и биологических ВУЗов.
Полная информация о мероприятии и форматах участия размещена на сайте www.sleepforum.ru .
До встречи в Москве!
С уважением,
Руководитель Центра медицины сна МНОЦ МГУ им. М.В. Ломоносова
Эксперт Европейского общества исследователей сна (ESRS)
Председатель научного комитета форума «Сон-2022»
Калинкин Александр Леонидович
​​🌐 Уважаемые коллеги!

Приглашаем Вас на седьмой цикл Школы Нервно-мышечных болезней им. Б.М. Гехта, который пройдет

с 15 по 17 февраля 2022г.

📚 На Школе 15-17 февраля мы впервые подробно рассматриваем критические состояния в области нервно-мышечных заболеваний.

‼️ Большое внимание будет уделено интервенционным и нейрохирургическим методам лечения заболеваний периферической нервной системы: эти лекции будут представлены коллективом под руководством академика РАН В.В. Крылова.

‼️ Также в программе: особенности клинического течения и диагностические подходы к целому ряду наследственных нервно-мышечных болезней, таких как прогрессирующие мышечные дистрофии, болезнь Шарко-Мари-Тус и нейропатия со склонностью к параличам от сдавления, лечение болевых синдромов.

📌 Регистрация: https://brainschools.ru/brainschools-nerveses.html#reg

🌐 С уважением,
Оргкомитет
.

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
09.02.2022 #ЭпиГен Новости генетики при эпилепсии:

1) Риск развития синдрома внезапной смерти (SUDEP) при эпилепсиях обусловленных мутациями генов SCN1A, SCN1B, SCN8A, SCN2A, GNB5, KCNA1 и DEPDC5, вероятнее всего повышен в связи с вегетативными дисфункциями, возникающими при мутациях данных генов. Предполагают специалисты из Канады.

📌 Подробности по ссылке
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1566070221001375
2) Новый ген кандидат для фокальной детской эпилепсии - DIP2C, большинство вариантов представляют собой микроделеции на хромосоме 10p15.3. Диско-взаимодействующий белок 2 C (DIP2C) кодирует диско-взаимодействующий белок и в высокой степени экспрессируется в нервной системе.

📌 Подробности по ссылке https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ajmg.a.62524

3) Новый ген кандидат для младенческой миоклонической эпилепсии – YWHAG, находится на хромосоме 7q11.23 и кодирует гамма-активирующий белок тирозин-3-монооксигеназы/триптофан-5-монооксигеназы (14–3–3γ), который в высокой степени экспрессируется в головном мозге. Этот белок регулирует миграцию нейронов, и его аномальная активность может вызывать морфологические дефекты в развивающейся коре.

📌 Подробности по ссылке https://www.seizure-journal.com/article/S1059-1311(21)00389-7/fulltext
4) Новый ген кандидат детской эпилепсии - SLC7A3, трансмембранный переносчик растворенных веществ. Авторы предлагают еще 27 генов SLC – переносчиков, связанных с эпилепсией и когнитивными нарушениями.

📌 Подробности по ссылке
https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0041-1739133

‼️ В публикации от 12.01.2022 на нашей стр мы представляли мутации генов, связанных с SLC переносчиками, виновниками эпилептических энцефалопатий.
5) Новая мутация p.Glu420Gln в гене SPAST на 2 хромосоме связана с инфантильным началом спастической параплегии, осложненной мозжечковой атаксией, эпилепсией, периферической невропатией и гипоплазией мозолистого тела.

📌 https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10072-022-05879-2

📚 Для справки ген SPAST предоставляет инструкции для производства белка, называемого спастином, который играет роль в функционировании микротрубочек, составляющиХ структурный каркас клетки (цитоскелет). Микротрубочки также участвуют в транспортировке клеточных компартментов (органелл) и облегчении клеточного деления. Spastin, вероятно, помогает регулировать длину микротрубочек и разбирать структуры микротрубочек, когда они больше не нужны. https://medlineplus.gov/genetics/gene/spast/#conditions

📌 Источник:
https://www.facebook.com/Association.Epilepsy/

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Уважаемые коллеги!
Приглашаем вас на вебинар
27 февраля 2022 (воскресенье)  в 11.00
Тема: «Сон и его расстройства у детей»
Лектор: доктор медицинских наук,
профессор А.Б. Пальчик

Для входа на вебинар необходимо зарегистрироваться и получить доступ:
https://nevromed-online.ru/vebinar
Продолжительность лекции 1 час 45 мин.
Участие бесплатное, баллы НМО не начисляются

Медицинский центр «Невро-Мед» много лет проводит конференции для неврологов в Центральном Доме Ученых Российской Академии Наук.

Профессор А.Б.Пальчик - специалист в области диагностики патологии нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста.

Участник многочисленных международных конгрессов, посвященных неврологии, реабилитации, изучению боли, социальной педиатрии. Имеет  более 300 публикаций, из них такие как: неврология недоношенных детей, гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных, токсические энцефалопатии новорожденных, эволюционная неврология и др.
​​🌐 Дорогие коллеги, международное общество болезни Паркинсона и другие двигательные расстройства, куда также входит ассоциация неврологов Узбекистана, объявляет о конгресс который будет проходить

15-18 Сентября в Мадриде. Дедлайн для тезисов 15 Марта.

‼️ Пожалуйста отправляйте свои работы.

📌 Регистрация: https://www.mdscongress.org/about.htm

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​💟 В 2022 году Международный день эпилепсии будет отмечаться в понедельник, 14 февраля — день, который во многих частях мира отмечается как ❤️ День влюблённых и когда принято проявлять любовь друг к другу, поэтому давайте воспользуемся этой возможностью, чтобы проявить нашу поддержку и любовь всем людям, которые страдают эпилепсией во всем мире!

♨️ Рассказать больше об этом заболевании! Развеять мифы!

‼️ Мы врачи
должны быть готовы ответить на все вопросы наших пациентов, и больше освещать и распространять информацию об этом заболевании! Опираясь на достоверные источники!

⁉️ Как Эпилепсия Влияет На Школу?

📗 Большинство людей с эпилепсией могут полноценно учиться в школе.

📕 Иногда судороги или побочные эффекты противосудорожных препаратов могут мешать учебе.

📕 Некоторые дети и взрослые могут испытывать трудности в обучении из-за того, как судороги влияют на мозг, или из-за других неврологических проблем.

📕 Противосудорожные препараты могут вызвать у учащихся чувство усталости, затруднить концентрацию внимания или сделать их более забывчивыми.

📕 Может быть трудно оставаться сосредоточенным в течение учебного дня или делать домашнюю работу ночью. Или, возможно, ночные приступы вызывают проблемы в школе в течение дня.

📕 Некоторые ученики могут обнаружить, что они отстают.

♨️ Если проблемы в школе случаются, не ждите.

‼️ Расскажите учителям, что происходит.

‼️ Попросите о помощи, например, о дополнительном времени, репетиторстве.

‼️Родители - знаете свои права! Каждый учащийся должен получать помощь, необходимую ему для получения максимальной отдачи от школы.

‼️ Привлеките школьную медсестру. Убедитесь, что она или он знает, что делать, если приступ случится в школе .

‼️ Школьные медсестры также могут помочь учителям понять суть приступов и то, как они влияют на вас.

‼️ И не забывайте, что социальная жизнь в школе важна.

‼️ Если вы или ваш ребенок не можете завести друзей, ладить с другими или чувствуете, что вас запугивают, сообщите об этом кому-нибудь!

‼️Не позволяйте эпилепсии встать у вас на пути!

📌 Источник: https://internationalepilepsyday.org/about-epilepsy/

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​💟 К Международному дню эпилепсии самые интересные публикации!

🌐 ЭПИЛЕПСИЯ - Топ-10 цитируемых статей, опубликованных
в 2020-2021 годах


📌 http://p0.vresp.com/BKhWbi

📌 Источник:
https://www.facebook.com/laurie.beninsig.1

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
📚 Генерализованная пароксизмальная быстрая активность (GPFA) — редкий паттерн ЭЭГ, который, как известно, связан с эпилептической энцефалопатией.

📚 Специалисты из Турции задались целью исследовать электроклинический спектр GPFA наряду с другими атипичными особенностями ЭЭГ у пациентов без эпилептической энцефалопатии в обычной практике ЭЭГ.

📚 Были ретроспективно рассмотрены амбулаторные записи ЭЭГ в университетской больнице Хаджеттепе в период с 2010 по 2020 год, включены пациенты ≥ 18 лет с GPFA без эпилептической энцефалопатии.

📚 У большинства из 19 включенных пациентов была рефрактерная эпилепсия (68%), а у 16% приступов не было. Генерализованная эпилепсия (ГЭ) - у 58% пациентов, у 26% - структурно-очаговая эпилепсия, комбинированная генерализованная и фокальная эпилепсия - у 11%, детская затылочная эпилепсия – у 5%.

📚 Атипичные признаки ЭЭГ с полной атипичной морфологией обнаружены у 91% больных ГЭ. У всех пациентов с GPFA, спровоцированным сном, были эпилептиформные К-комплексы. Наличие генерализованных полиспайков не различалось между группами ГЭ и без ГЭ и было выше у пациентов с GPFA, возникающим только во время сна ( p = 0,017). У двух пациентов частота GPFA увеличилась постприступно.

📚 В этом исследовании GPFA имел широкий диагностический диапазон от фокальной до генерализованной эпилепсии.
‼️ Связь GPFA с другими электроклиническими признаками была важна главным образом для исходов сна; это открытие может привести к лучшему пониманию эпилептогенеза.

📌 Подобности по ссылке https://link.springer.com/article/10.1007/s10072-021-05808-9

📌 Источник: https://www.facebook.com/Association.Epilepsy/

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Уважаемые коллеги!

Приглашаем Вас принять участие в мероприятии, которое состоится

📕 28 февраля 2022 года
МЕЖДУНАРОДНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО ОРФАННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ

📚
Международная онлайн-конференция, организованная компанией Health-Plus и Медицинским Центром Burjeel - это профессиональное событие, в рамках которого ведущие эксперты Израиля и ОАЭ поделятся своим уникальным опытом и достижениями, обсудят современные подходы к диагностике и лечению редких заболеваний.

‼️ Также в рамках конференции эксперты ответят на вопросы участников, что дополнительно даст возможность врачам получить новые знания и опыт и выйти на новый уровень в своей врачебной практике.

♨️ На протяжении всей конференции будет обеспечен синхронный перевод на русский язык.

С уважением оргкомитет.

📌 Регистрация:
http://medcurator.tilda.ws/rarediseasedayru

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
📚 Правильный ответ к картинке ЭЭГ - Генерализованная пароксизмальная быстрая активность (GPFA)

📚 Наша команда с удовольствием делится интересными публикациями по данной теме 👇

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Уважаемые коллеги! Приглашаем вас на Всероссийскую научно-практическую конференцию с международным участием «ЭПИЛЕПСИЯ И КОМОРБИДНОСТЬ ОТ 0 ДО 100»

25.02 -26.02. 2022 г
09:00 - 18.00 (UTC+07:00)


‼️ Место проведения:
г. Омск.
Гостиничный комплекс «Турист»

‼️ Форма участия:
онлайн и офлайн


📌 Платформа
и регистрация:
https://pruffme.com/landing/u2397136/NRVL

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
📚 A case of Landau-Kleffner syndrome with SLC26A4-related hearing impairment

📚 Случай синдрома Ландау-Клеффнера с нарушением слуха , связанным с SLC26A4

📚 Презентация кейса:
Пациент мальчик 5 лет. Родился от здоровых родителей, брак не родственный, беременность физиологическая .

📕 У пациента развития речевых навыков было в пределах возрастной норме, но имелась дизартрия до 2 лет.

📕 Постепенно развилась афазия. В возрасте 2 лет и 6 месяцев он был госпитализирован в связи с выраженной задержкой речи, и ему был поставлен диагноз «потеря слуха с EVA - enlarged vestibular aqueduct (состояние, которое вызванное пороком развития внутренного уха - увеличением предверия»).

🔰 Ребёнок начал носить слуховой аппарат, улучшался как слух, так и речь.

📕 Первый приступ произошел в возрасте 4,4 года представлял собой - атипичные абсансы, сопровождающиеся клиническими судорогами от нескольких до сотен раз в день. Самый короткий интервал между приступами составлял 3 мин.

🔰 На ЭЭГ в начале приступа регистрировались эпилептиформные разряды в локализованных центрально-височных областях с преобладанием задневисочных областей и достигаемый электрический эпилептический статус во время сна (ЭЭСС) с пик-волновым индексом (SWI) выше 85%.

📕 Начато лечение вальпроатом, который контролировал приступы в течение 4 месяцев. Была проведена кохлеарная имплантация в правое ухо в возрасте 4,7 лет и ребёнок был на слуховом аппарате.

❇️ Улучшились слуховые
и речевые навыки. В возрасте 4,8 лет было добавлено лечение нитразепамом из-за рецидива судорог. Затем приступы уменьшились, но ЭЭГ по-прежнему выявляла ЭСЭС с задневисочным преобладанием. У него были повторяющиеся фокальные моторные приступы во сне четыре раза в месяц, начиная с 4,9 лет.

📕 Был добавлен топирамат, и через полмесяца его родители заметили, что он не отвечает на их звонки и демонстрирует снижение спонтанной речи. Затем топирамат был отменён, но значительного улучшения речи не произошло.

📕 Позже был добавлен леветирацетам. На фоне вальпроата (30,9 мг/кг в сутки), лечение нитразепамом (0,4 мг/кг в сутки) и леветирацетамом (34,5 мг/кг в сутки), дополнительно проведён 3 курса метилпреднизолона в возрасте 5 лет (каждый курс состоял из метилпреднизолона в внутривенно в дозе 10–20 мг/кг в сутки в течение 3 дней с последующим пероральным введением преднизолона в дозе 1 мг/кг в сутки в течение 4 дней).

📕 После трех курсов приступы были купированы, на ЭЭГ регистрируются локализованные задневисочные разряды, и SWI во время NREM был ниже 50% последующим пероральным приемом преднизолона в дозе 1 мг/кг. Заметное улучшение речи .

✳️ Последующая терапия преднизолоном (1 мг/кг в день) продолжалось в течение 2 недель, и его планировалось постепенно снизить в течение 3 месяцев.

❇️ До последнего наблюдения в возрасте 5,3 года приступов не было, а на ЭЭГ отмечалось не только снижение SWI, но и уменьшение амплитуды эпилептиформных разрядов. И речевые навыки пациента еще больше улучшились.

‼️ Рисунок 1.

( а ) интериктальная ЭЭГ, демонстрирует электрический статус во время сна (индекс спайк-волны более 85%) с преобладанием задневисочной области до лечения метилпреднизолоном.
( б ) интериктальная ЭЭГ, - задневисочные разряды (индекс спайк-волны ниже 50%) после лечения метилпреднизолоном.

📌 Читать подробно: https://aepi.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42494-021-00067-9

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation