Инна Савельева НУТРИЦИОЛОГ
397 subscribers
589 photos
132 videos
2 files
125 links
Здоровье -это дар, знаю как его вернуть и сберечь.
Download Telegram
🔬🔬🔬Минеральный обмен: ионизированный кальций

Кальций необходим для метаболизма костей, нервной передачи, коагуляции, активности ферментов, функции миокарда и сокращения мышц.

Ионизированный кальций является свободным, несвязанным и биодоступным. Он составляет около 40% общего кальция в крови, а остальная часть связана в основном с альбумином.

🩸Оптимум: 4,7–5,1 мг/дл (1,18–1,27 ммоль/л).  

⬇️ Низкий ионизированный кальций связан с нервно-мышечной возбудимостью, тетанией, судорогами, парестезиями, гипопаратиреозом, резекцией паращитовидной железы, острым панкреатитом, симптомами Хвостека и Труссо, щелочным pH, терапией препаратом фоскарнет, переливанием крови, респираторным алкалозом, повышенным риск смертности от всех причин и конкретных причин, включая рак, но не сердечно-сосудистую смертность.

⬆️ Высокий ионизированный кальций связан с первичным гиперпаратиреозом, злокачественными новообразованиями, избытком 1,25-дигидроксивитамина D, гранулематозными нарушениями, почечной недостаточностью, остеопорозом из-за разрушения костей, тяжелым ацидозом, ишемическими сердечно-сосудистыми изменениями, и сердечно-сосудистой смертностью.

👉 Кальций является наиболее распространенным минералом в организме, особенно в костях. Однако небольшое количество обнаруживается внеклеточно и внутриклеточно, где оно играет роль в жизненно важных процессах, включая нервную передачу, активность ферментов, функцию миокарда, коагуляцию и сокращение мышц.

👉 Только 1% общего кальция в организме находится в кровообращении, из них 50% связано с белком (в первую очередь с альбумином), 10% связано с ионами (в комплексах фосфата, карбоната и оксалата) и 40% является «свободным» активным биодоступным ионизированным кальцием.

👉 Уровень ионизированного кальция в крови строго контролируется посредством сложного гормонального процесса, в котором участвуют желудочно-кишечный тракт, почки и кости.

👉 Низкоионизированный кальций вызывает высвобождение паратироидного гормона (ПТГ), который увеличивает всасывание кальция почками, стимулирует высвобождение кальция в кровь костями и увеличивает почечную конверсию витамина D в его активную форму 1,25(OH)2D кальцитриола. Затем кальцитриол сигнализирует кишечнику об увеличении всасывания кальция. Высокое потребление кальция подавляет ПТГ, снижая синтез кальцитриола и всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте, тогда как недостаточное потребление кальция может привести к резорбции кости.

Почечная недостаточность снижает экскрецию кальция, но также снижает выработку кальцитриола и абсорбцию кальция. В целом, этот динамический процесс поддерживает точный уровень ионизированного кальция в кровообращении, возможно, за счет костей. Таким образом, ионизированный кальций в сыворотке не полностью отражает и оценивает общий баланс кальция в организме.
#диагностика
👉 Общий сывороточный кальций отражает связанный и свободный ионизированный кальций в кровообращении.

Однако изменения сывороточного альбумина, pH, приема лекарств или жирных кислот, связанных с альбумином, приводит к неправильной классификации статуса кальция с использованием общего кальция или *скорректированного кальция (рассчитывается при низком уровне альбумина).

Измерение ионизированного кальция может быть более подходящим в этих обстоятельствах.

👉 Ионизированная гиперкальциемия встречается редко, но может быть связана с гиперпаратиреозом, злокачественными новообразованиями, камнями в почках, почечной недостаточностью, остеопорозом и избытком 1,25-дигидроксивитамина D.

👉 Ионизированная гипокальциемия может встречаться чаще и проявляться нервно-мышечной возбудимостью, судорогами. , тетанией и парестезией.

👉 Ионизированный кальций может временно снижаться после физической активности умеренной интенсивности из-за увеличения лактата и кислотности, связанных с физическими упражнениями; после еды из-за повышенного связывания кальция с белками и другими анионами; и из-за изменений циркадного ритма.

👉 Следует также учитывать изменения кислотно-основного состояния. К ним относятся снижение уровня ионизированного кальция при повышении pH, например, при респираторном pH, вызванном гипервентиляцией.

Ионизированный кальций может увеличиваться при повышении кислотности и снижении pH.

👉 Более высокий уровень кальция в сыворотке крови в пределах стандартного диапазона связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, что, возможно, связано с потенциальной ролью кальция в стимулировании коагуляции и кальцификации мягких тканей.

Результаты исследований показывают, что кальцинированные бляшки связаны с более высоким уровнем кальция в сыворотке, а некальцинированные бляшки - нет.

👉 Оценка ионизированного кальция у 33 255 госпитализированных пациентов выявила U-образную кривую между уровнями в сыворотке, стационарной и годовой смертностью.

👉 Некоторые лекарства могут изменять уровень кальция, но могут по-разному влиять на общий и ионизированный кальций, и их следует оценивать индивидуально.
#диагностика
❗️Полезности

Таблица микроэлементов, которые (+) вытесняют друг друга из организма, являясь антагонистами; (-) задерживают друг друга и способствуют всасыванию, являясь синергистами.

Обратите внимание на мышьяк (As) и ртуть (Hg) 👆
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Почки

Про здоровье почек мы ещё не поговорили 😅 Исправляем ситуацию.. 👇

▪️Ваши почки — это пара органов весом от 135 до 150 граммов, причём правая весит несколько больше левой. Они расположены по обе стороны позвоночника в нижней части грудной клетки. Задача этих органов размером с кулак — фильтровать и возвращать в кровоток около 120–150 литров крови в течение каждых 24 часов!

▪️Во время процесса фильтрации крови почки помогают фильтровать и удалять любые химические вещества, отходы и токсины, которые могут выводиться из организма через мочу. То есть, основная роль почек и мочевыделительной системы заключается в обеспечении детоксикации посредством фильтрации и удаления любых отходов, включая токсины и лекарства.

▪️Почки имеют более высокий кровоток, чем даже мозг, печень или сердце.

▪️Они также помогают регулировать содержание натрия, калия, солей и кислот в организме, а также кровяное давление.

▪️Они регулируют водный баланс вашего организма.

▪️Они также вырабатывают гормон эритропоэтин, который образует эритроциты, и активную форму витамина D, называемую кальцитриолом.
▪️Узнать, где находятся почки, очень легко. Поставьте руки на пояс. Почки располагаются на линии между кончиками Ваших больших пальцев.

▪️О плохой работе почек могут свидетельствовать багровые или темные круги под глазами, неприятный запах тела, слабость в ногах и пояснице.

▪️Обострение почечных болезней чаще всего происходит зимой.

▪️У беременной женщины нагрузка на почки возрастает в десятки раз.

▪️Вас мучают ночные кошмары? Проверьте здоровье почек, иногда заболевания этих органов могут приводить к нарушениям сна.

▪️Малоподвижные люди больше других подвержены нефролитиазу (образованию камней).

▪️С возрастом количество функционирующих нефронов в каждой почке начинает снижаться на 1% в год

▪️Когда происходит обезвоживание, почки перестают вырабатывать мочу до тех пор, пока гидратация не восстановится и объем крови не увеличится.

▪️Если у вас упадет кровяное давление, почки подадут сигнал кровеносным сосудам сжиматься, чтобы у вас не возникло головокружения.

▪️Ваша моча имеет желтый цвет из-за соединения под названием билирубин, которое представляет собой продукт, вырабатываемый почками при естественном удалении старых эритроцитов, содержащих гемоглобин.

▪️Даже ранняя или легкая форма ХБП (хронической болезни почек) подвергает человека более высокому риску сердечных приступов и заболеваний сердца.

▪️ХБП – потеря функции почек, которая может происходить в течение месяцев или лет – часто остается недиагностированной на ранних стадиях, когда ее еще можно лечить с помощью лекарств, физических упражнений и изменений в диете

Что, по Вашему мнению, является основным врагом здоровья Ваших почек?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Продолжим про почки..

Враги Ваших почек..

Всё, что Вы называли в комментариях безусловно верно и действительно влияет на функцию почек. Однако..

Согласно исследованию 2018 года, опубликованному в журнале Clinical Medical Insights of Endocrinological Diabetes , резистентность к инсулину может привести к увеличению риска хронического заболевания почек на 40–100 процентов ‼️

▪️Она часто сочетается с хроническим воспалением, окислительным стрессом, дефицитом витамина D, плохим балансом микробиома кишечника, отсутствием физической активности, анемией и адипокиновыми нарушениями.

Согласно обзору, резистентность к инсулину способствует риску и прогрессированию хронической болезни почек.

▪️Конечные продукты гликирования (КПГ) являются ещё одной из причин многих проблем со здоровьем и возрастных заболеваний. Почки одновременно являются и виновниками, и мишенью КПГ.

КПГ и их рецепторы в настоящее время признаны основным патогенным фактором, способствующим осложнениям сахарного диабета. Кроме того, они также участвуют в патофизиологии многих других недиабетических заболеваний почек. 

КПГ — различные соединения, образующиеся в результате реакции между углеводами и свободными аминогруппами белков, липидов и нуклеиновых кислот без участия ферментов.

Существуют различные факторы, которые приводят к накоплению КПГ в организме человека. Выделяют эндогенные и экзогенные факторы.

К первым относятся определенные заболевания, такие как инсулинорезистентность, сахарный диабет, почечная недостаточность, ускоряющие процессы гликирования.

К экзогенным факторам, приводящим к образованию продуктов липоокисления и гликоокисления, относятся табачный дым и длительная термическая обработка пищи.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔬🔬🔬 Диагностика функции почек:

👉 Сывороточный креатинин
(Оптимум - приблизительно середина референса)
Креатинин - это продукт жизнедеятельности, образующийся при нормальном распаде мышечной ткани. Он транспортируется через кровоток к почкам, где в основном выводится с мочой. При нормальных обстоятельствах почки поддерживают относительно стабильную и здоровую концентрацию креатинина в крови. Однако при снижении функции почек клиренс креатинина снижается, что приводит к повышению его уровня в кровотоке.

Важно отметить, что на уровень креатинина в сыворотке крови могут влиять факторы, отличные от функции почек, такие как возраст, мышечная масса и некоторые лекарственные препараты.

👉 Скорость клубочковой фильтрации (рСКФ)
(Оптимум - выше 90)
Интерпретация уровня креатинина в сыворотке крови требует понимания расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), которая дает более точную картину функции почек. рСКФ рассчитывается на основе уровня креатинина в сыворотке крови с учетом таких факторов, как возраст, пол и расовая принадлежность. Более низкая рСКФ указывает на снижение способности почек фильтровать продукты жизнедеятельности, сигнализируя о нарушении функции почек.

👉 Мочевина
(Оптимум: 4,0-5,5 ммоль/л)
Когда почки функционируют оптимально, они эффективно выводят мочевину из крови. Повышенный уровень мочевины может указывать на нарушение функции почек, поскольку почки не способны эффективно выводить мочевину.

Обезвоживание может привести к повышению концентрации мочевины в крови, поскольку доступно меньше воды для разбавления мочевины в крови. 

Более высокое потребление белка может повысить уровень мочевины в крови, поскольку это приводит к увеличению количества азотистых отходов в крови.

Хотя уровень мочевины в первую очередь является показателем функции почек, на него также может влиять функция печени, поскольку печень играет важную роль в первоначальном превращении аммиака в мочевину.

👉 Мочевая кислота
(Оптимум: женщины - 160-300, мужчины - 220-400 мкмоль/л)
Мочевая кислота — это химическое соединение, получаемое в результате распада пуринов, которые являются природными веществами, содержащимися в определенных продуктах питания и клетках организма. Мочевая кислота в основном фильтруется почками и выводится с мочой. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови может иметь значительные последствия для здоровья почек и общего самочувствия.

👉 Цистатин С
(Оптимум: 0,62–0,90 мг/л)
Более современный и надёжный биомаркер крови. Про него можно почитать здесь:
https://t.me/innasavelevahealf/790

Продолжаем.. 👇
👉 Электролиты крови (кальций и натрий)
(Оптимум: Натрий: 140 – 143 ммоль/л, Кальций: 2,23–2,38 ммоль/л.)
Электролиты крови, включая кальций и натрий, необходимы для различных физиологических функций, и их регуляция тесно связана со здоровьем почек. Аномальные уровни этих электролитов могут указывать на проблемы, связанные с почками, и влиять на общее состояние здоровья.

👉 Фосфор
(Оптимум: 1,0-1,45 ммоль/л)
Почки играют ключевую роль в регулировании уровня фосфатов в крови. Они контролируют реабсорбцию и выведение фосфатов, поддерживая тонкий баланс, необходимый для различных физиологических процессов.

Аномальные уровни неорганического фосфора могут свидетельствовать о дисфункции почек. При хронической болезни почек (ХБП) нарушение функции почек может привести к снижению экскреции фосфатов, что приводит к повышению уровня фосфатов в крови.

👉 Анализ мочи по методу Зимницкого
Метод Зимницкого – это специализированный метод сбора мочи, который охватывает 24-часовой период и позволяет всесторонне оценить способность почек концентрировать мочу. Этот тест дает ценную информацию о том, как почки регулируют баланс жидкости и растворенных веществ в течение длительного периода.

Метод Зимницкого измеряет удельный вес мочи в разные моменты времени. Удельный вес отражает концентрацию растворенных веществ в моче, причем более высокие значения указывают на более концентрированную мочу. Это измерение необходимо для оценки способности почек эффективно концентрировать или разбавлять мочу.

Метод Зимницкого также может указывать на состояние гидратации человека. Аномальные показатели концентрации мочи могут свидетельствовать о таких проблемах, как обезвоживание или чрезмерное потребление жидкости.

👉 Микроскопия осадка мочи
Микроскопия осадка мочи - это диагностический тест, который включает в себя исследование мочи под микроскопом для обнаружения и анализа различных компонентов, присутствующих в осадке. Этот анализ предоставляет важную информацию о здоровье почек и мочевыводящих путей, а также о других системных заболеваниях.

Во время анализа осадка мочи лаборант исследует мочу на наличие таких элементов, как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, кристаллы и бактерии.

Наличие красных кровяных телец в моче, известное как гематурия, может указывать на различные состояния, включая камни в почках, инфекции мочевыводящих путей, гломерулонефрит и другие заболевания почек.

Наличие белых кровяных телец может свидетельствовать о воспалении или инфекции в мочевыводящих путях или почках.

Эпителиальные клетки, выстилающие мочевыводящие пути, могут дать представление о месте любого воспаления или повреждения. Тип и количество эпителиальных клеток могут варьироваться в зависимости от локализации проблемы.

Наличие кристаллов может свидетельствовать о таких состояниях, как камни в почках или нарушения обмена веществ. Различные типы кристаллов могут дать ключ к разгадке первопричины.

Наличие бактерий в моче может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Анализ помогает идентифицировать конкретные вовлеченные бактерии, определяя правильный выбор лечения.

Слизь в норме может встречаться в мочевом осадке в небольшом количестве. Повышение содержания слизи может быть связано как с воспалительным процессом в мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе мочи для исследования.

(Общий анализ мочи разберём в одном из ближайших постов подробнее)

👉 УЗИ почек и надпочечников
Данный метод диагностики позволяет выявлять следующие заболевания: кистозные образования; злокачественные и доброкачественные опухоли; цистит; воспаление лоханки почки (пиелонефрит); воспаление почки (нефрит); камни в почках и/или мочевом пузыре, песок, соли; нарушения в работе сосудов.
Ребят, сегодня на ежегодном УЗИ брюшной полости пропали мои полипы в желчном пузыре, которые я наблюдала, на минуточку, 13 (!) лет ежегодно и которые были описаны как истинные.. 😳

Я же вредная.. 😅 Заставила доктора осмотреть меня и лёжа и стоя, и надували живот и сдували.. Искали в 4 глаза (даже в 6, т.к. доктор был в очках).. Не нашли.. ‼️‼️‼️

Какие делаю выводы, если полип не даёт быстрого роста (с 2010 года до прошлого года рост составил - 2-3мм), то огромная вероятность, что полип холестериновый! Работа с желчеоттоком и воспалением, а также с питанием даст свои плоды и во многих случаях поможет сохранить орган! 👈

P. S. Печень в порядке, селезёнка тоже, почки чувствуют себя прекрасно.. Поджелудочную, как сказал доктор, можно показывать студентам как эталон! 😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Продукты, которые оценят Ваши почки 👍

🥒 Огурец
Огурцы — очень низкокалорийный овощ с очень высоким содержанием воды, который помогает организму поддерживать водный баланс и выводить токсины. Это может помочь избавиться от небольших камней в почках.

По данным Национального института здравоохранения (NIH), Национального института диабета, заболеваний органов пищеварения и почек (NIDDKD), употребление огурцов может также помочь людям снизить потребление белка, что является важной стратегией для людей с хроническим заболеванием почек.

👉 Сельдерей 
Сельдерей — еще один овощ с высоким содержанием воды и антиоксидантов, который может способствовать детоксикации и здоровью почек .

Согласно исследованию на крысах 2019 года,  противокаменная активность сельдерея может способствовать растворению камней в почках.

👉 Свекла
Свекла — популярный сладкий корнеплод, который полезен для почек и печени.

Согласно обзору 2020 года, опубликованному в журнале Nutrition & Metabolism , свекла может быть полезна при заболеваниях обмена веществ, нарушении функции почек у людей с почечными заболеваниями и повышении артериального давления.

🍋 Лимоны
Благодаря содержанию лимонной кислоты (цитрата) они могут помочь расщеплять мелкие кальциевые камни в почках и принести пользу здоровью почек.

🧅 Лук
Лук — фантастический овощ, который не только придает блюдам великолепный вкус, но и приносит много пользы для здоровья. Согласно исследованию 2017 года овощи, такие как лук и чеснок, могут снизить риск хронического заболевания почек на 32 процента, сердечно-сосудистых заболеваний на 64 процента и гипертонии на 26 процентов.  

👉 Петрушка
Петрушка — популярная трава, которую используют в салатах, супах и различных блюдах, а также часто в качестве гарнира. Он обладает сильным противовоспалительным действием и высоким содержанием антиоксидантов.

Согласно исследованию 2018 года, петрушка обладает мочегонными свойствами и может помочь предотвратить образование камней в почках.
👉 Кинза 
Кинза — популярная пряная трава, которую часто используют в салатах, сальсе, заправках, супах и некоторых блюдах.

Исследование на мышах, опубликованное в 2015 году , показало, что кинза обладает биотерапевтическими свойствами, которые могут быть полезны при повреждении почек, вызванном гентамицином.

👉 Хвощ полевой
Хвощ полевой — это растительное лекарственное средство, которое использовалось со времен древних греков и римлян, обычно в виде чая при различных заболеваниях, включая камни в почках.

Согласно рандомизированному двойному слепому клиническому исследованию 2014 года хвощ обладает мочегонным действием, которое может принести пользу здоровью почек.

👉 Расторопша
— мощная трава, которую часто рекомендуют для здоровья почек и печени. Исследование 2010 года показало, что экстракт расторопши может помочь улучшить деятельность почек и предотвратить диабетическую нефропатию у мышей.

👉 Клюква
Эти острые, вкусные ягоды могут защитить от инфекций мочевого пузыря, предотвращая прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря. Аналогичным образом, клюква может также защитить желудок от бактерий, вызывающих язву, и улучшить общее состояние здоровых кишечных бактерий, способствуя здоровью желудочно-кишечного тракта.

👉 Капуста
Этот овощ содержит большое количество питательных веществ, среди которых нет калия и натрия, что положительно влияет на работу почек. Зато в нем много витаминов (в частности, С и К), клетчатки, фитохимических веществ. Последние, например, поддерживают здоровье сердечно-сосудистой системы, защищают клетки от разрушения и рака.

⛔️Даже если вы полностью здоровы и не жалуетесь на сбои в работе почек, лучше ограничить употребление следующих продуктов:
✖️жирное (особенно копченое) мясо и рыба;
✖️алкоголь;
✖️грибы;
✖️слишком соленые, жареные, острые блюда;
✖️сдобная выпечка;
✖️кондитерские изделия;
✖️газированные и кофеинсодержащие напитки
✖️жирные молочные продукты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ещё немного интересных фактов, связанных со здоровьем наших почек.. 👇

✔️Обильное употребление воды эффективно снижает риск рецидива камней при условии, что оно составляет не менее 30 мл/кг/сут. 

✔️ Высокий уровень употребления подслащенных газированных напитков, особенно содержащих фруктозу, был связан с большей распространенностью образования камней в почках.

✔️Среди напитков наиболее предпочтительными являются клюквенный сок, лимонный сок, яблочный уксус и кокосовая вода.

✔️Цитрусовые могут быть источником цитрата, оказывающего благоприятное воздействие на профилактику кальциевых камней, но они также содержат аскорбиновую кислоту, которая, наоборот, может привести к повышенному образованию оксалатов. Апельсиновый сок содержит гораздо больше аскорбиновой кислоты, чем лимонный сок при том же уровне цитрата.

✔️ Яблочный уксус содержит уксусную кислоту, которая после приема внутрь оказывает подщелачивающее действие, защищающее человека от образования оксалата кальция, цистина и образования камней из мочевой кислоты. Исследователи обнаружили, что люди, которые употребляли ферментированный уксус (яблочный уксус), имели меньший риск развития камней в почках.

✔️ Лечение кокосовой водой ингибирует отложение кристаллов в почечной ткани и снижает количество кристаллов в моче. Кроме того, кокосовая вода также показала снижение риска развития окислительного стресса в почках, тем самым оказывая защитное действие на функцию почек.

✔️ Прием добавок кальция между приемами пищи увеличивает экскрецию кальция с мочой, оказывая влияние на содержание оксалатов в моче, что в конечном итоге увеличивает риск образования камней в почках. 

✔️ Связь между пищевыми добавками витамина D и риском образования камней в настоящее время до конца не изучена. В недавнем обзоре авторы пришли к выводу, что прием витамина D может увеличить риск образования камней в почках у пациентов с гиперкальциурией.

Далее.. 👇
✔️ Высокое потребление витамина С может быть фактором риска образования камней в почках у мужчин, тогда как высокое потребление витамина B6 с пищей, по-видимому, оказывает защитный эффект, но только у женщин.

✔️ Экстракт золотарникаSoligo virgaurea L.) использовался на протяжении веков из-за его широкого и довольно сложного спектра действия. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное, мочегонное, спазмолитическое и обезболивающее действие и рекомендуется, в частности, для лечения инфекций и воспалений, а также для предотвращения образования камней в почках и для удаления мочевого гравия. . Эта терапия считается безопасной и не вызывает побочных эффектов, связанных с приемом лекарств

✔️ Камнеломка, известная также как цедракка или красновато-коричневая трава, всегда считалась в народной медицине очень полезным средством против небольших камней в почках и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

✔️ Растущее количество данных указывает на потенциальную роль кишечной микробиоты в патогенезе образования камней в почках. Микробиота кишечника, по-видимому, влияет на состав мочи, тем самым увеличивая риск возникновения камней в почках.

✔️ Пациенты с рецидивирующими кальциевыми камнями имеют меньшее фекальное микробное разнообразие по сравнению с пациентами, у которых не образуются камни. В первом случае наблюдалась меньшая распространенность бактерий, разлагающих оксалат, чем во втором. Bacteroides были более распространены у пациентов с камнями в почках, тогда как Prevotella была менее представлена. 

✔️ Существуют доказательства повышенного риска развития камней в почках у людей, часто получающих антибиотики.

И это ещё не всё.. 💁‍♀
👉 Гиперкальциурия, гипероксалурия, гипоцитратурия и гипомагнезурия признаны основными рисками возникновения кальциевых камней.

✔️ Струвитный камень содержит фосфат магния-аммония и обычно называется инфекционным камнем. Этот тип камней связан с инфекцией мочевыводящих путей бактериями, продуцирующими уреазу, такими как Proteus spp. и виды Klebsiella. Такая инфекция приводит к увеличению выработки аммония, что вызывает подщелачивание мочи, тем самым способствуя образованию кристаллов струвита. Помимо бактерий, продуцирующих уреазу, со струвитным камнем связаны и другие (например, Escherichia coli и Enterococcus spp.) Интересно, что в некоторых регионах этот тип камней чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

✔️ Камни мочевой кислоты состоят из кристаллов мочевой кислоты, которые обычно кристаллизуются в кислой моче. Этот тип камней особенно часто встречается у пациентов с диабетом 2 типа и ожирением.

Распространенность мочекислых камней, по-видимому, увеличивается у мужчин в последние годы. Однако кристаллы мочевой кислоты в основном смешиваются с другими типами кристаллов. Постоянный низкий pH мочи (кислая моча) являются основными факторами риска образования мочекислых камней.

✔️ Цистиновый камень — это редкий тип камней в почках, связанный с цистинурией, генетическим заболеванием. Это вызвано аутосомно-рецессивным геном, таким как SLC3A1 , который регулирует почечный транспортер цистина. Это генетическое заболевание приводит к нарушению транспорта цистина, что приводит к снижению реабсорбции цистина в моче и, как следствие, к увеличению концентрации цистина в моче.

✔️ Большое когортное исследование с участием почти 90 000 женщин показало, что физическая активность (независимо от ее интенсивности) может предотвратить образование камней, о чем свидетельствует связь физической активности с более низким риском МКБ у женщин в постменопаузе.

✔️ Есть данные, показывающие, что добавка кальция увеличивает риск развития МКБ. Напротив, высокое содержание кальция в пище снижает риски (благодаря связыванию пищевого кальция с пищевым оксалатом в кишечнике, тем самым снижая всасывание оксалатов в желудочно-кишечном тракте)

✔️ Высокое потребление натрия увеличивает риск образования камней в почках, тогда как ограничение натрия обещает предотвратить МКБ. Согласно рекомендациям, пациентам с кальциевыми камнями следует ограничить потребление натрия с пищей до уровня < 2300 мг/день.

✔️ Повреждение печени связано с первичной гипероксалурией и образованием оксалатных камней. Вторичная гипероксалурия вызвана многими факторами, такими как прием пищи с высоким содержанием оксалатов и продуктов, богатых предшественниками оксалатов, а также повышенная кишечная абсорбция оксалатов из-за синдрома мальабсорбции.

✔️ Есть некоторые данные, что кофеин оказывает антилитогенное действие за счет снижения СОМ-связывающей способности почечных эпителиальных клеток.

✔️ Диосмин — это биофлавоноид, содержащийся в некоторых растениях и фруктах, особенно в цитрусовых. Сообщалось, что антилитогенный эффект диосмина защищает отложение оксалатов в почках у мышей. Диосмин также уменьшает дегенеративные изменения в корковом и мозговом веществе почек.

✔️ Пробиотики, такие как Lactobacillus spp. и Bifidobacterium spp., также способны разлагать оксалат в кишечнике и снижать экскрецию оксалатов с мочой.
С праздником всех трудоголиков! ❤️

Не забываем, что..

👉 без труда - не вынешь и ..

👉 терпенье и труд - всё..

👉 кто не работает, тот не..

(закончить кому как больше нравится.. 😁)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Пора красить яйца.. 😅
Мой любимый способ..