🔴 Complications of exodontia

📋 Ref.: VENKATESHWAR, Gokul Parameswar, et al. Complications of exodontia: Indian journal of dental research, 2011.‏
__________________

بسم الله الرحمن الرحيم ♥️

مكملين معاكم ف سلسله الextraction 👀

وهنكمل كلام عن ال complication اللي ممكن تحصل معاك وانت بتخلع بس المرادي ف البوست دا هنتكلم عن المشاكل اللي بتحصل بعد الخلع مش اثناء الخلع 😌

🔴 اول كومبلكيشن النهارده هي ال Dry socket 🚶

👈 دا اكتر كومبلكيشن بيحصل مع ال lower 8 اكتر

طب ايه اللي بيحصل بالظبط ؟ 🤔

⚡ Moderate to severe throbbing pain develops on the third or fourth day after removal of the tooth

👈 يعني البيشنت يبدأ بعد تالت او رابع يوم من الخلع يحس ب throbbing pain

⚡ The tooth socket appears to be empty with loss of blood clot and the bony surface of the socket are exposed

👈 يعني كأني شايف السوكيت فاضي قدامي وال blood clot مش موجوده فيه وكمان ال bone مكشوف

⚡Bad odour
ريحه وحشه طبعا

⚡Bad foul taste
البيشنت بيحس بطعم وحش

⚡Delayed healing
__________________

⭕ طب سببه ايه 🤔

💥 Post extraction smoking

💥 Disintegration of the blood clot
Washing out of the blood clot immediately after extraction

👈 يعني البيشنت يروح من عندك يمضمض 🤦

💥Heavy sucking after extraction
يشفط حاجه زي عصير مثلا او غيره ف نفس اليوم
__________________

⭕ طب ايه الحل بقا 🤔

🧠Gentle saline irrigation

🧠 Socket shouldn't be curretted
Increase the amount of exposed bone

👈 مينفعش نعمل curretage عشان كدا هنزود كميه ال bone المكشوفه وهيبقا مؤلم للبيشنت

🧠 Small strip of ido-form gauze soacked with the medication ( eugenol+ benzocaine) inserted into the socket

👈يعني نحطله قطنه بشاش وفيها يوجينول ف السوكيت

🧠The dressings changed every day for next 3 or 4 days

👈وطبعا هنغيرها كل يوم لمده من 3 ل 4 ايام
__________________

📋 Photo Ref.: Dry socket, advance dental care website, 2020.

نكمل المره الجايه ان شاء الله🔥🏃‍♀️

دُمتم بخير و سالمين دائما 🌹♥️

#extraction
#surgery
#IN_DENT_EGYPT
#IN_DENT_Team

🔴 Digital Dentistry

📋 Ref.: REKOW, E. Dianne. Digital dentistry: The new state of the art—Is it disruptive or destructive?. Dental Materials, 2020.
____________________

⭕ كل سنة وانتو طيبين واجازة سعادة علينا وعليكو يارب👀 ويارب مايقطلعنا عادة ولا يحرمنا منكوا ولا يحرمكو منا😂😂❤
راجعينلكو بعد سنة عشان نكمل كلامنا عن مجال ال digital dentistry وبنتأسف مبدئيا لو قطعنالكو فرحة الافلام والمسلسلات احنا عارفين انكو مزنوقين😂..

⭕ اول جهاز معانا النهارده هو Diagnodent

👈 ودا عبارة عن جهاز بيستخدم الليزر وموجات الصوت عشان يكشف عن التسوس في مراحل متقدمة قبل مانقدر نشوفها بالعين المجردة ودا طبعا بيفيدنا وبيفيد البيشنتس جدا وبيخلينا more conservative اكتر
____________________

⭕ بعد كدا digital x-ray

👈 ودا بيخلينا نقدر نعمل x-ray للسنة عن طريق اننا نصورها من بعيد وبكدا هنقلل كمية الاشعة ال بنتعرضلها ك proccedures وكمان هيبقى مريح اكتر بالنسبة للبيشنت وكمان بيعرض الاشعة ع شاشة كمبيوتر بتمكنا اننا نكبر الصورة وبالتالي تشخيص ادق🌚
____________________

⭕ intra-oral camera

👈 نوع تاني من التكنولوجيا البصرية في مجال طب الاسنان ودا عبارة عن كاميرا بتقدر تاخد صور دقيقة جدا للسنة والانتومي الخاص بيها وكمان ال defects ال ممكن تكون موجوده فيها وبالتالي تشخيص ادق من ال بيعتمد عالعين...

👈 وطبعا مننساش اهمية الانترنت ف طب الاسنان زيه زي اي مجال تاني بيحتاج تنظيم الاوقات والداتا الخاصة بكل بيشنت فالعيادة وبالتالي بيسهل علينا وقت ومجهود كبير جدااا
وبكدا كلامنا لسه مخلصش عن ال digital dentistry
____________________

🔴 بس هنكمل كلامنا المره الجايه وحاجات اكتر ان شاء الله❤
استنونا🔥🏃‍♀️

⭕ لينك البوست اللى فات 👈 https://www.facebook.com/105057801291592/posts/195103255620379/

دمتم بخير وسالمين دائمآ ❤🌹

#Digital_Dentistry
#Recent
#IN_DENT_EGYPT
#IN_DENT_Team

🔴 Access cavity preparation

📋 Ref.: JANIK, James M. Access cavity preparation. Dental Clinics of North America, 1984.
__________________

⭕️ هنتكلم النهارده عن acess cavity preparation

يعني إيه ؟؟

👈 هو عباره عن straight line from reference point (rubber stopper) لحد apical foramen

⭕️ طب إيه أهميه الacess cavity preparation دي ؟؟🤔

🔸اولا دي بتقللي ال stress on files فبالتالي بتجنب إنه يتكسر 😇 وفي حاله إني معملتش deroofing أو فيه caries

🔸ثانيا بحافظ علي tooth structures

🔸ثالثا بقدر أشيل كل pulp tissuse وبالتالي أتجنب إنه يحصل recurrent careies وبضمن sucess of endodontic treatment 😌

🔸رابعا بقدر احدد location of canal
________________

⭕️ قبل مبدا acess cavity لازم أخد أولا x-ray ??

1_ لانه بcheck angulation

2_ و بيحدد tooth variation

3_ و currant canals

4_ Immature canal

⭕️ بعد الx-ray لازم أشيل كل caries from proximal wall وبعد كده rebulid walls with glass ionomers or composite علشان

🔸الisolation

🔸أتجنب ال marginal leakage

🔸و أتجنب الcracks
___________________

⭕️ طب إيه ال instruments اللي بستخدمها ف acess cavity preparation ?

🔹أول حاجه round bur
🔹و safe end
🔹و endo Z bur (non-cutting tip بنعمل بيها deroofing )
🔹وبنستخدم high speed contra
🔹و endodontic explorer
🔹واخيرا الendodontic excavator
________________

⭕️ وطبعا فيه laws محدده بنمشي عليها واحنا بنعمل acess cavity preparation

1_ أول قانون law of cemetry

👈 بإستخدام rubber stopper هنقيس distance من Cej من ال outside نفس distance دى من الداخل هتكون هى location بتاع pulp champer

✨ cross section of the wall is the same from all sides

✨ the pulp champers are the center of CEJ

2_ثانى قانون وهو color change أو Dentin map

👈 بمعنى black darker lines بتقودنا إلى pulp orfices
_________________

⭕️ إزاي أعرف إنى have finished the access ?!

👈 ال angle بين floor و wall junction بتكون هى location بتاع canal orfices

👈 من خلال color change ( dentin map )

👈 من خلال sensation ب canal orfices بإستخدام endo explorer
__________________

⭕️ tips and tricks

✨ وقف شغل لما تكون مش شايف

✨ إستخدم vasoconstrictor to stop bleeding عشان تشوف كويس

✨ عشان تتاكد انك ف pulp champer استخدم rubber stopper الموجوده ع bur عشان تقيس المسافه من CEJ وهي دي مكان ال pulp

✨إستخدم الultrasonic tips

✨أتأكد إنك ف pulp champer بإستخدام المرايه

دمتم بخير وسالمين دائمآ 🌹❤

#Access_Cavity_Preparation
#Endo
#IN_DENT_EGYPT
#IN_DENT_Team

🔴 cleaning & shaping

📋 Ref.: JOHNSON, William T.; Cleaning and shaping. Endodontics: principles and practice, 2009.‏
__________________

السلام عليكم ورحمه الله طبعا خطوه cleaning & shaping مهمه جدا ومليانه تريكات ف عملنا مقدمه تمهيديه لهنعمل اى قبل ما نبدأ بالفعل فيها تابعونا 🏃‍♀️🔥

⭕ قبل مندخل معاك في ال cleaning & shaping لازم نفكرك تعمل deroofing وده بنعمله ازاي؟

👈 هتجيب safe end stone or endo z bur ويستحسن endo z وتشيل كل ال pulpal floor اللي فوق canals وتخليها straight مع root او walls of canals يعني متعملش catch وانت بتطلع explorer وبرضو لو في roof في bifurcation لازم يتشال عشان هو لو اتساب will interfere with the motion of the file
__________________

⭕ قبل متعمل cleaning & shaping برضو بتاخد working length ودي خطوة مهمة جدااا وفيها بتاخد small k file 6,8 10 ويفضل اصغر فايل وتنزل بيه لحد Apex وتعدي كمان apex وده بنسميه patency file وخليه على جنب عشان بعد منخلص شغل ب K files هندخله تاني عشان نتأكد ان ال Apex مقفلتش

⭕ طيب إزاي تعرف إنك عديت Apex
معاك تلت طرق

🔶️ electrical as apex locator

🔶️ tactile زي بتشك البيشنت وبيحس بنغزة كدة

🔶️ radigaraph ومش دقيق أوي

🙄 وبعدين بقا تقلل 1/2 او 1 mm من ال apex وبيقبى ده هو working length بتاعك

🔴 المرة الجاية هنكمل معاك بقا ونتكلم عن cleaning & shaping بالتفصيل🤩

دمتم بخير وسالمين 🌹❤️

#cleaning_and_shaping
#Endo
#IN_DENT_EGYPT
#IN_DENT_Team

🔴 cleaning & shaping

📋 Ref.: JOHNSON, William T.; Cleaning and shaping. Endodontics: principles and practice, 2009.‏
____________________

⭕ اتكلمنا معاكم المرة اللي فاتت عن ازاي ناخد working length و patency file وهو عبارة عن إيه وهنكمل معاكم
cleaning & shaping

💥 بس قبل منكمل كان حد طرح علينا سؤالين

❓السؤال الأول:إيه أفضل مقاس لل patency ومواصفاته ايه؟؟؟

👈 أصغر مقاس 6 او 8 أو 10 وهو بيعمل glide path زي ميكون بيفتح الطريق للفايلات اللي بعده

💥 وشروطه؛

1️⃣ small
2️⃣ stiff

3️⃣ precurved : canal واخد شكل ال

👈 وده فايدته انه بيخلى الطريق ممهد وسالك للfiles عشان تعمل insturmentation لحد اخر جزء(Apical constriction)

👈 وانه بيمنع تجمع بقايا الinfected dentin اللى ناتجه عن الinsturmentation واللى برضه معروفه بإسم (Smear layer) عند اخر جزء فى canal فيخلنى وانا شغال معرفش اوصل للFull working length
فبتالى
🔹️Improper shapping

🔹️Improper cleaning

🔹️Short obturation

ولكن فى نقطه مهمه لازم ناخد بالنا منها ⛔

الPatency File لازم يبقى
As Small as practical

👈 بمعنى انه يبقى صغير بحيث يقدر يعدى الApical constriction وفى نفس الوقت ميكونش كبير بحيث اعمل Shaping or Destruction للApical Constrition
So Remember most Apical part must be cleaned not shaped
________________________

⭕ السؤال التاني: احنا بندي local anesthesia قبل cleaning &shaping ولا لا ؟
وهنا انقسمت الأراء

🔶️ فريق من العلماء بيقولوا ان الأفضل لا عشان البيشنت يحس بال patency file لما يعدي ال Apex ودي طريقة tactile اللي اتكلمنا عنها المرة اللي فاتت

👉 To check the normal sense of patient and to know whether or not it passed the apex

🔶️ والفريق التانى من العلماء بيقول ان احنا لازم ندى anasthesia عشان نريح المريض واحنا شغالين وميكونش فيه اى Discomfort للpatient واحنا شغالين خصوصا لو في Apex locator أو sensor يعني مش هنحتاج الشكة تيكنيك زي ما بيسموه
_____________________

⭕ هنحدد بقا ال initial file وده أول file بيعمل resistance وبمبيعديش apical foramen

💥 طبعا كلنا عارفين اننا هنستخدم 3 k files تلت مقاسات اكبر من initial file يعني لو هو 20 هنستخدم k files مقاس 25,30,35 وهكذا والحركة بتاعتهم هتكون watch winding وهنوريك صورة في الكومنتات وآخر k file بنقف عنده بنسميه master file وخلي بالك من الجملة الجاية دي
Its diameter becomes the final prepared diameter of the canal at the Master Cone.

💥 بعد كدة هنبدأ نستخدم H files تلت مقاسات أكبر من master k file بس هنقلل كل مرة نستخدم فيها H file واحد مللي 1mm
عن working length يعني لو هو 20 mm يبقى أول H هيبقى 19 التاني 18 التالت 17 mm وهنعمل push & pull motion
👀ادخل واخرج مش دوران وبص ع الكومنتات هتلاقي صورة👇
#cleaning_and_shaping
#endo
#IN_DENT_EGYPT
#IN_DENT_Team

محاضرات اندو مجمعة لدكتور احمد سعودي