ОЦЕНКА, МНЕНИЕ, ПРАВДА, КОНСТРУКТИВНАЯ И ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ КРИТИКА
Судя по всему, это не совсем очевидные для многих людей вещи. Собственно, а в чем разница.

Оценка - это адекватность предъявленного результата некоторым требованиям. Например, если я работаю -парикмахером и ко мне приходит клиент и говорит: "под ноль" - я должна подстричь его под ноль. Если я говорю "я закончила", а он смотрит на голову - и там выстрижено неприличное слово, то, скорее всего, оценка моей работы будет не очень высокой. Или если я прохожу тест на IQ и набираю восемь баллов - это очень мало, я не справилась с тестом. И, собственно, восемь - и есть оценка.

Почему мы можем оценивать книги, фильмы, пьесы? Потому что это некий профессиональный продукт. И мы можем оценивать там игру актеров или качество текста. При этом мы не можем поставить оценку "книга плохая" или "фильм хороший" просто так. Мы можем только сказать "мне не было интересно" или "мне понравилось". Если же мы говорим "книга плохая" - это означает, что мы выставляем оценку, а если мы выставляем оценку - должны быть критерии. Например, "эта книга плохая, потому что в ней в каждом слове опечатка" или "эта книга плохая, потому что автор приводит ряд исторических фактов, никогда не происходивших в реальности". То есть для оценки должны быть основания и какие-то критерии. Очень важно понимать, что наши критерии оценки и критерии качества данного продукта, предъявленные заказчиком, могут сильно отличаться

Оценивать чужой внешний вид, психологическую адекватность, хобби, супружескую жизнь и т.п. вещи без запроса оцениваемого лично я считаю нарушением границ. В грубой форме - хамством.

Сарказм, ирония и непрошенные оценки - это замаскированная агрессия. Маскировка при этом обычно так себе, поэтому все выглядит достаточно очевидно. Знаю, что удерживаться от этого тяжело, но всем рекомендую, ибо так в обществе гораздо приятней жить.

Для чего не нужны критерии - для мнения. На мнение каждый имеет право и это нормально. "Мне не понравилось", "Мне было скучно", "Я восхищен!". Тут аргументы и критерии не нужны, потому что это субъективные переживания, которые зависят от личного опыта человека. Но ко мнению, конечно, и другое отношение, поэтому люди, желающие сказать гадость, и не используют местоимения. Никаких "Мне" или "Я". Только оценки и повелительные наклонения.

Правда. Вот тут вообще все просто. "Я закончила МГУ им.Ломоносова". У меня и справка есть. Так что это правда. "Я умею петь ноты с листа" - неправда. "Ваш рассказ гавно" - это не правда и не неправда. Это оценка, причем в грубой форме и без запроса. То есть хамство. Как и все "взгляни правде в глаза, ты жирная" или "кто ж тебе, кроме меня, правду скажет? Ты накрашена как шлюха!". Это все оценки.

Конструктивная критика - это "something to improve" как говорила любимая мною педагог живописи Джулия. То есть конструктивная критика - это "смотри, тут ты потерял объем, в следующий раз лучше смотреть на точку выше и правее объекта, тогда проще". Конструктивной критикой вы нацеливаете человека на позитивные изменения в ближайшее время. Она всегда по существу. То есть фраза типа "Это все ужасно, совсем не похоже на предмет, который ты пытался нарисовать, да еще и цвета уродские" - это не конструктивная критика. Это снова оценка. Очень немногие люди после этого попробуют еще раз. Большинство просто уйдет с мыслями "я неудачник".

Поддерживающая критика - это высший пилотаж, и я стараюсь этому учиться. Это умеют мои супервизоры, и это очень круто. Звучит это так: "Сильные стороны работы - ты в этот раз не потерял объем, тебе удалось пропорционально передать черты лица и градиент фона. Точки роста - ты можешь попробовать в следующий раз больше внимания уделить игре тени и света на фалангах пальцев и соотношению размера рук и тела".

А самое главное, последние исследования показывают, что если людей только хвалить и поддерживать, они учатся быстрее тех, кому указывают на их ошибки, и чаще доводят дела до конца.

Автор: Адриана Имж
#психология

Как показывают исследования, почти половина женщин, изнасилованных знакомыми мужчинами, никому не говорят о случившемся – ни друзьям, ни родственникам, ни консультантам. Только 5% женщин подают заявление в правоохранительные органы. Вместо этого женщины страдают от последствий изнасилования в полном одиночестве и пытаются самостоятельно восстановить жизнь и душевное равновесие. Эти попытки никогда не даются просто и далеко не всегда успешны.

Именно поэтому так важно понимать распространенность и сущность изнасилования знакомыми мужчинами и поддерживать женщину, у которой был подобный опыт. Реакции людей вокруг нее и полученная поддержка играет ключевую роль в исцелении и выживании пострадавшей женщины.

Если ваш близкий человек пережил сексуальное насилие, то вы переживаете вторичную травму изнасилования. Сексуальное насилие может по-разному повлиять на жизнь окружения пострадавших. У вас есть полное право испытывать злость, грусть и другие негативные переживания, и у вас должны быть ресурсы для работы с этими эмоциями. Многие люди чувствуют беспомощность, когда наблюдают, как другой человек переживает ужасную боль, но на самом деле, именно от вас зависит очень многое. Если жертва изнасилования обратилась к вам, это значит, что вам доверяют, и вы можете оказать огромнейшее влияние на исцеление вашей подруги от травмы.

#психология #травма #насилие #советы

«ЧТО-ТО ТЫ НЕ ВЫГЛЯДИШЬ БОЛЬНЫМ»: Почему в России принято страдать

...Наверное, к тотальному недоверию и поиску подвоха в каждой мелочи привели десятки лет коррупции на всех уровнях — когда за небольшую взятку или подарок можно взять больничный на неделю или справку, освобождающую от физкультуры. Скольким из нас приходилось прятаться от учительницы, увидев её на улице во время простуды, — вдруг подумает, что на самом деле никакой простуды нет, а насчёт справки договорились родители? Хотя очевидно, что при ОРВИ можно и нужно гулять на свежем воздухе, а в школу ходить не надо, чтобы получше восстановиться и не заразить других. Мы с детства привыкли, что даже эта самая обыкновенная простуда — большое событие, которое надо непременно лечить десятком средств и во время которого запрещено всё, даже мытьё — хотя, казалось бы, ещё никто не выздоровел быстрее от слоя грязи на коже. По отечественным порядкам выходит, что, заболев, вместо того чтобы устроить себе комфортное выздоровление, надо лежать ничком, обернувшись в саван.

Отчасти это напоминает ситуацию в историях с насилием, когда жертва, по чьему-то мнению, «слишком хорошо держится». Если произошедшее не сломало тебя, не довело до больницы или самоубийства — значит, это ерунда, а не насилие. Непонятно только, почему окружающие не поступают наоборот: не восхищаются силой характера, умением пережить травму и жить дальше, улыбаться, заводить друзей. Тем более что поведение человека на людях едва ли может на сто процентов передать его внутренние переживания. Старания, обращённые вовне, могут оказывать терапевтический эффект, помочь войти в норму и не зацикливаться на трагическом происшествии — тогда как негативная реакция окружающих может свести весь этот эффект на нет.

В обществе, где обесцениваются и опыт насилия, и тяжёлая болезнь, никакие достижения тоже не считают таковыми — если ради них не пришлось пройти через страдания. Больной должен быть бледным, жертва насилия — в вечной депрессии, мать — измученной. Приучили ребёнка спать в отдельной комнате с ранних месяцев — это не ваша заслуга, это «подарочный ребёнок». Ещё и маникюр делаете без отрыва от младенца — точно плохая мать, как-то подозрительно вам просто. Выстроили карьеру, успешно эмигрировали, получили несколько высших образований — это всё не считается, если вы из полной семьи и не выкарабкивались из нищеты.

С другой стороны, стоит кому-то признать, что он столкнулся с тяжёлой болезнью или лечением, отнимающим все силы, начинается противоположная реакция. «Держись», «бодрись», «соберись, тряпка» — обществу неважно, что от химиотерапии может быть тяжёлая рвота или такой стоматит, при котором больно даже пить воду. Больной человек оказывается меж двух огней: показал, что ему плохо, — «раскис», ведёт активный образ жизни — что ж, наверное, не так уж и болен. В обоих случаях, тем не менее, обесценивается чужой опыт: вместо сострадания аудитория просто пытается как можно быстрее отгородиться от факта, что мы никогда не знаем наверняка, что происходит в жизни другого человека: что он чувствует, чего хочет и какие усилия прикладывает.

Вряд ли есть какой-то «нормативный» уровень страданий, который устроит всех, — да и почему, собственно, болеющий человек должен искать одобрение общества вместо безусловной поддержки?

...Тем, кто занимается буллингом людей с тяжёлыми заболеваниями, обвиняя их в мошенничестве или «недостаточном» уровне страданий, можно лишь пожелать самим не оказаться в такой ситуации. Понять, что они не правы, но не на своей шкуре. Пожалуй, всем нам стоит быть внимательнее и добрее, не искать подвоха и не быть подозрительными. Тот, кто с серьёзной болезнью продолжает улыбаться, двигаться и ходить на работу, заслуживает не меньшего уважения, чем человек, видимо страдающий от круглосуточной боли.

Источник: Ольга Лукинская
#дискриминация #буллинг

​​СЕНСОРНАЯ СФЕРА ПРИ АУТИЗМЕ (Идо Кедар)

При аутизме в организме столько разлаженных процессов, что требуются недюжинные усилия, чтобы просто пережить день. Я уже говорил о своих проблемах с моторикой: мои руки и ноги плохо слушают приказов мозга. Теперь пришла очередь рассказа о сенсорной сфере.

У обычных людей многие сенсорные процессы происходят автоматически и бессознательно. Вы заходите в шумную комнату, и почти сразу же ваше восприятие звука притупляется – именно поэтому вы не ощущаете особого дискомфорта. Люди с аутизмом слышат звуки во всей их мощи – и ничего не могут отключить.

Аналогичная картина наблюдается со зрительными образами. Мозг фокусируется только на отдельных предметах, все остальное рассматривая как фон – именно поэтому возможны оптические иллюзии. На аутиста же давит обилие предметов. Какое-то время с ситуацией можно справляться, а потом наступает перегрузка – обычно в виде бурного выплеска эмоций.

Многим людям с РАС уйти от агрессивного окружения помогает рассматривание одних и тех же предметов или многократное прослушивание одной и той же мелодии. Это можно считать стимом, но это помогает избежать срыва.

Отмечу, что способность противостоять громким звукам и ярким образам улучшается с практикой. Мои навыки стали с возрастом однозначно лучше, но все равно, мне еще есть куда продвигаться. И каких бы успехов я не достигал, мне все равно периодически приходится испытывать ощущение раздавленности окружением.

Какое бы подобрать сравнение, чтобы не оскорбить чувства читателей? Это похоже на безудержный позыв к рвоте: ты не можешь удержать содержимое желудка внутри себя, тебе плевать на хорошие манеры, на то, где ты находишься и на мнение окружающих. Тело полностью берет вверх над разумом.

Моя типичная реакция на перегрузку – это взрыв эмоций, подобный цунами. Хорошо, когда есть возможность избежать агрессивной среды, но я не могу всю жизнь провести дома. Мне плохо, когда я слышу фоновую музыку. Мне трудно, когда передо мной мельтешит большое количество людей. Часто всего, чего мне хочется – это поскорее бежать из проклятого места, пока я не начал кричать и рыдать.

Поймите меня правильно: мне стыдно за такое свое поведение, но я ничего не могу с ним поделать. И, что еще хуже, даже после того, как я нашел укромный уголок, эффект от сенсорной атаки может оставаться со мной еще долгое время. Я очень хочу обрести способность стать еще тренированнее и переносить сложную обстановку лучше. Но, похоже, мне предстоит еще долгий путь и много сложностей.

Есть еще одна проблема – моя импульсивность. Я тянусь за едой, которую не должен есть. Допустим, мне нельзя пончики. Я захожу на кухню и вижу тарелку с ними. Я тут же хватаю их и тяну в рот. Нельзя сказать, что я не понимаю, что мне их нельзя есть, но при взгляде на пончик мое мышление отключается, и остается только одно желание.

Это похоже на рефлекс – все происходит без участия мозга. Когда меня ловят на таком поведении, мне становится стыдно. Я ненавижу свою импульсивность, но при этом очень мало что могу с ней сделать.

Я живу в раздвоенном мире. У меня довольно развитый интеллект и я способен на глубокие мысли. С другой стороны, я похож на примитивное земноводное – жабу иди ящерицу. Когда жаба видит муху, она вытягивает язык. Вся моя жизнь – это противоречия.

Я много мыслю о Боге, но при этом не способен издать даже тех звуков, которые выдают нормальные годовалые малыши. Я пытаюсь помочь подобным мне людям, но при этом импульсивен, как капризный ребенок.

Я очень рад, что могу мыслить и рассуждать. С другой стороны, я ужасно стыжусь и раздражаюсь, когда сталкиваюсь с живущей в моем теле жабой. Мне очень хотелось бы найти выход из этой ситуации – ведь я могу раздражать окружающих, и может показаться, что я эгоистичен и думаю только о своих нуждах.

#психиатрия #аутизм #F84

Как лечат синдром дефицита внимания и гиперактивности в России. Почему лекарства от СДВГ считаются в нашей стране наркотиками, как провалилась реформа здравоохранения и кто помогает гиперактивным детям.

"Препараты не излечивают СДВГ. Потому что на самом деле синдром вообще не лечится. «Лекарство — это в каком-то смысле заместительная терапия. Мы даем тебе лекарство, и на данном этапе тебе становится легче. Оно помогает лучше себя сдерживать — как инсулин или очки», — объясняет Осин. Вторая часть всякой помощи людям с СДВГ — обучение тех, кто рядом с ними находится, в первую очередь учителей и родителей. Взрослым необходимо объяснить, что перенятые ими от их родителей тактики воспитания в этом случае просто не работают — нотация или наказание навредят ребенку с СДВГ еще сильнее, чем другим детям.

Основным из доступных на российском рынке препаратов является «Страттера» (атомоксетин), ингибитор обратного захвата норадреналина, не так уж сильно, по мнению Осина, уступающий в эффективности психостимуляторам. Проблема в другом — «Страттера» была синтезирована не так давно и стоит для среднестатистического россиянина совсем не дешево — до 6–7 тысяч рублей за месячный курс приема. Другой вариант — разработанный для советских космонавтов и популярный у студентов в сессию «Фенотропил», который можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Его эффективность не доказана, и он не влияет на обмен дофамина, от которого зависят внимание и концентрация у больных СДВГ.

В таких условиях синдром дефицита внимания и гиперактивности особенно сильно бьет по наиболее уязвимым группам населения. Отсутствие возможности обеспечить дорогостоящее медикаментозное лечение, уделить родительские время и внимание и создать идеальную среду для ребенка с трудностями серьезно влияет на его шансы хорошо окончить школу, получить высшее образование, социализироваться, построить карьеру и семью. Так медицинский синдром становится еще и механизмом воспроизводства социального неравенства. Как резюмирует Осин, «люди с СДВГ могут жить десятки лет с полной уверенностью, что они, простите, полное дерьмо, хотя это совсем не так»."

#психиатрия #ADHD #СДВГ #F90

Психомоторное возбуждение - признак ряда психических расстройств, это физическое выражение тревоги и напряжения. Оно проявляется как повторяющиеся, бесцельные и непроизвольные движения и поведение - все это появляется в ответ на беспокойство и нарастающую тревогу.

Зачастую оно связано с биполярным расстройством, но проявляется и при других психических заболеваниях. Существуют как легкие формы, так и более серьезные.

Эта статья об ощущениях, движениях и поведении, которые являются симптомами психомоторного возбуждения. Также рассмотрим, как оно связано с расстройствами настроения.

#психиатрия

Изнасилование – это травма, оставляющая на жертве эмоциональный шрам. Иногда это может привести к депрессии и даже вызвать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Вопрос, поставленный исследователями Nolwandle Mgoqi-Mbalo, Muyu Zhang и Sam Ntuli в своей работе «Факторы возникновения посттравматического стрессового расстройства и депрессии у женщин, переживших сексуальное насилие», звучит так: есть ли какие-либо социально-демографические факторы, увеличивающие вероятность возникновения ПТСР или депрессии? Выяснилось, что такие факторы, как семейное положение и трудовая занятость действительно оказывают влияние на симптомы депрессии и ПТСР, возникающие после пережитого сексуального насилия.

Интервью с доктором Nolwandle Mgoqi-Mbalo.

#психиатрия #ПТСР #F43 #травма #насилие

Когда люди спрашивают меня о моей профессии, я отвечаю, что я художник. Когда люди спрашивают о моём искусстве, я отвечаю, что оно рассказывает истории. На вопросе о контексте моих историй я проглатываю язык. Все потому, что мои последние рисунки рассказывают о жизни в психиатрической больнице с диагнозом шизофрения, выставленным в 2002 году. В них я провел 8 последующих лет. Я убегал из больниц около тридцати раз, и были времена, когда я не верил, что доживу до тридцати лет. Вот уже 6 лет я нахожусь вне стен лечебницы. Я вернулся обратно в университет, получил хороший диплом на факультете искусств, организовал несколько выставок. У меня своя квартира и я живу независимо. Я должен радоваться – моя жизнь налаживается, но время болезни и изоляции оставило на мне множество ран.

#психиатрия #шизофрения #F20 #art

Примечание переводчика: в западной психиатрии расстройство, о котором пойдет речь в статье, называется body-focused repetitive behavior. Буквальное значение - неадекватные повторяющиеся манипуляции с телом. Термин “навязчивые привычки” в этой статье относится к привычкам, связанным с телом. Официального названия этого расстройства на русском языке пока нет. В МКБ-11 это расстройство планируют включить как разновидность обсессивно-компульсивных расстройств.

По материалам Канадской группы поддержки BFRB.

Недавно мы попросили членов нашей группы описать, каково это, жить с навязчивыми привычками. Есть много видов навязчивых привычек, но мы получили огромное количество ответов от людей с дерматилломанией (расцарапывание, расчесывание, отщипывание кожи) и трихотилломанией (вырыванием волос). Они откровенно рассказали о своей повседневной жизни с такими расстройствами.

Хотя эти привычки достаточно освещены в интернете и социальных сетях, дерматилломанию и трихотилломанию часто понимают слишком клинически. Эти расстройства глубоко влияют на жизнь тех, кто ими страдает. Рассказы людей из нашей группы помогут понять силу этого воздействия.

#психиатрия #F63

ОЖИРЕНИЕ: личная проблема или последствия окружающей среды?

Возлагать всю вину на человека значит полностью игнорировать очень сильное влияние окружения.

Ожирение — огромная угроза здоровью нашего поколения. ...Однако для большинства людей остается непонятным, под чью ответственность попадает эпидемия ожирения. В начале сентября Royal Society for Public Health (RSPH) и Slimming World опубликовали статью "Размер имеет значение: влияние апсейла на потерю веса".

Апсейл — техника, используемая индустриями питания и напитков, чтобы убедить покупателей приобрести что-то дополнительно или подороже, чем они собирались и обычно применяется в точках продаж. Это может быть предложение взять стакан кофе побольше, добавить картофель фри или напиток к вашему бургеру или взять большой попкорн вместо среднего. Статья отмечает, что в среднем человек попадает под такое навязывание 106 раз, что только подпитывает кризис ожирения, добавляя 17000 дополнительных калорий в рацион человека каждый год. Среди прочих рекомендаций в статье призывают потребителей быть более осторожными в случаях апсейла, а индустриям питания предлагается не обучать свой персонал навязывать нездоровые, высококалорийные напитки и еду.

Статья получила немалый отклик, так как затронула личный опыт многих людей, которые чувствуют вину и досаду каждый раз, когда поддаются апсейлу и, следовательно, потребляют больше калорий и тратят больше денег. Однако эта публикация вызвала и много онлайн-обсуждений вокруг понятий об ответственности. Одни утверждают, что это дело личной ответственности: если не хочешь набирать вес, то и не поддавайся на провокации апсейла и сверхпотребления — все просто. С другой стороны, многие обвиняют окружающую среду, в которой мы все живем и которая способствует ожирению: реклама пустокалорийной еды и заведения фаст-фуда на каждом углу — неудивительно, что мы столкнулись с этой проблемой ожирения. Но кто на самом деле ответственен?

Мы, люди, — продукт окружения. Каждый человек, которого вы видите в каждом уголке мира, отображает то общество и культуру, в которой он живет. Повсюду нас приглашают к потреблению, от телевидения до наших онлайн-жизней и на каждом шагу на улице. Индустрии питания и напитков тратят огромные суммы для создания такой среды, чтобы продавать свои продукты все более оригинально и креативно. В 2016 только МакДоналдс потратил более 85 миллиардов фунтов на обычную рекламу по телевидению, радио и внешние баннеры и листовки. Наша среда уже стала способствующей ожирению, что отражается на нашей "коллективной талии". Наше растущее и постыдное неравенство в здоровье является свидетельством такой среды, когда людей малого достатка атакуют дешевой, высококалорийной едой.

Конечно, мы не можем полностью игнорировать личную ответственность как фактор, когда говорим об ожирении. Никто не применяет физическую силу, чтобы заставить человека больше потреблять и быть менее активным физически. Однако возлагать всю вину на человека - значит полностью игнорировать очень сильное влияние окружения. Люди должны чувствовать поддержку со стороны среды для изменения своего поведения. Если мы действительно хотим преодолеть кризис ожирения, то нам нужно действовать совместно, чтобы выбор здоровой еды стал наиболее простым выбором, а это начинается с создания соответствующей среды, способствующей здоровому питанию. В этом направлении уже совершаются небольшие шаги: регулятивные запреты на рекламу пустокалорийной еды для детей и введения сахарного налога (Великобритания), но нужно большее. Лидерам индустрии нужно найти моральный компас и показать обществу, что они заинтересованы в решении важнейших вопросов. Если наше общество и среда, включая доступные по соседству еду и напитки, способствуют улучшению здоровья, то это отразится и на здоровье и благополучии всего нашего населения.

Автор: Фиона Сим
#психология

когда я первый раз лежал в психиатрической больнице меня навещали родители. так вот мать на одном из визитов шепнула мне на ушко, мол, ты с ними, с местными, особо не общайся, они же все поехавшие тут. а я сижу такой в тапочках, в закрытом отделении - здоровый.

Если вы в отношениях с человеком, который требует постоянного внимания и восхищения, но не замечает ваших чувств и потребностей, считает себя лучше других и хочет соответствующего отношения, смотрит на других свысока, но не выносит критики и малейшего несогласия со своей точкой зрения, то вы имеете дело с нарциссом. Узнайте больше о нарциссическом расстройстве личности (НРЛ), чтобы замечать нарциссов, защищаться от их манипуляций и создавать здоровые отношения.

Мы живем в культуре идеализации знаменитостей и важности внешнего облика, и часто называем нарциссами самовлюбленных людей. Но в терминах психологии нарциссизм не означает любви к себе. Более точным будет сказать, что люди с нарциссическим расстройством личности влюблены в идеальный образ самих себя. Они влюблены в искусственно раздутый образ именно потому, что это позволяет убежать от глубокого чувства неуверенности в себе. Поддержка этого грандиозного образа самих себя требует усилий и приводит к нездоровым отношениям.

Нарциссическое расстройство личности ведет к эгоцентричному, высокомерному поведению, отсутствию сочувствия к другим, высокой потребности в восхищении. Люди описывают нарциссов как самоуверенных эгоистичных манипуляторов. Такой паттерн мышления и поведения заметен во всех областях жизни нарцисса: на работе, в семье, в дружеских и любовных взаимоотношениях.

Люди с нарциссическим расстройством личности не меняют своего поведения, даже когда оно приводит к проблемам. Они считают виноватыми других. Крайне чувствительны к малейшей критике и разногласиям, считают это нападением на себя. Близким людям нарцисса проще соглашаться с его требованиями, чтобы избежать его холодности и злости.

#психиатрия #F60_F69 #нарциссизм #советы

#психиатрия #F50 #анорексия

Профессор клинической психологии Андреа Еверс (Andrea Evers), президент первого официального конгресса Общества междисциплинарных исследований плацебо, рассказывает в своем интервью о плацебо и ноцебо, и возможностях их применения в практике здравоохранения.

Изначально латинское слово ''placebo'' (''Буду угоден, понравлюсь'') использовалось для обозначения в Католической церкви вечерней молитвы при похоронах. В XVIII веке врачи начали употреблять это слово для выписывания назначений пациентам, настаивающим на получении лекарств, с целью их удовлетворения. В наши дни плацебо-эффект – это известный симптом при проверке действенности лекарственных препаратов. В ходе испытаний одна группа пациентов получает лекарство, тогда как другая группа получает ''безвредную'' имитацию лекарства. Если пациенты во второй группе выздоравливают, то это эффект плацебо. Интересно, что получающие ''подделку'' под лекарство могут показать также эффект ноцебо (лат. Nocebo ''Причиню вред''). Как при плацебо, так и при ноцебо-эффекте в организме запускается физический процесс и химическая реакция в мозге – и происходит это без какой-либо внешней причины. Подобные реакции основываются исключительно на наших ожиданиях.

Интересный комментарий к предыдущему посту о плацебо от @Iwannahityou, химика-аналитика в фармацевтической компании.

"...как человек, работающий с лекарствами, не могу не сказать, что плацебо в чистом виде, то есть таблетка без действующего вещества, применяется сейчас достаточно редко - по этическим соображениям. Если есть лекарство с доказанной эффективностью, похожее по назначению на испытуемое, то используют его, так как оставлять без лечения группу людей, участвующих в клинических исследованиях не этично."

Миф о том, что психические расстройства часто становятся "даром" для людей творческих и гениальных, только усиливают романтизацию ментальных заболеваний. Безусловно, болезни психики и связанные с ними переживания могут становиться как вдохновением, так и сюжетом для произведений искусства. Но в этой статье мы бы хотели сделать акцент не на том, что если бы не болезнь, то художник не написал бы этих работ, а обратить внимание на переживания людей с ментальными расстройствами и их отражение в творчестве.

#психиатрия #art

#F40 #советы

Дамы и господа, мы пытались делать паблик\канал максимально полезным, но при этом уютным и приятным глазу. Старались рисовать полезные и красивые (!) диаграммы, памятки и прочее. Но мы в очередной (уже не знаем по счету какой) раз столкнулись с наглым воровством. В погоне за "оригинальным" контентом люди не ленятся обрезать и замазывать наш адрес. Так вот, начиная с сегодняшнего дня картинки будут некрасивые, с огромными вотермарками по горизонтали, вертикали и диагонали.

Уважайте чужой труд. Иначе дойдет до того, что авторские статьи и переводы мы начнем выкладывать в pdf формате.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС — ПРИЧИНА ПОЯВЛЕНИЯ СУИЦИДАЛЬНЫХ МЫСЛЕЙ

У пациентов с большим депрессивным расстройством в головном мозге повышается уровень маркера активации микроглии, что является признаком воспаления — к такому выводу в ходе новой работы пришли ученые Университета Манчестера (University of Manchester), Великобритания. Они заметили, что наиболее выражено повышается уровень маркера воспаления у пациентов, которые испытывают суицидальные мысли. Результаты работы опубликованы в журнале «Biological Psychiatry».

В ходе данного исследования ученые оценивали наличие процессов воспаления в головном мозге у 14 пациентов с умеренной и тяжелой формой депрессии, которые не принимали никаких лекарственных средств, и 13 здоровых людей. Известно, что микроглия является клетками иммунной системы и активизируется в рамках воспалительного ответа организма. Активность клеток в ходе работы ученые оценивали с помощью методов нейровизуализации. Оказалось, что иммунная активация была повышена у пациентов с депрессивным расстройством (р=0,005). Наиболее выражен данный процесс в области передней части поясной извилины коры головного мозга, которая участвует в формировании настроения. Кроме того, активация наблюдалась и в префронтальной коре и центральной доле головного мозга. Ученые отметили, что их наблюдения соответствуют результатам работы, опубликованным в 2015 г. канадскими учеными, согласно которым воспалительный процесс и микроглиальная активация отмечаются у пациентов с депрессией.

Автор работы Питер Талбот (Peter Talbot) отметил, что полученные результаты свидетельствуют о том, что именно микроглиальная активация является наиболее значимым фактором возникновения суицидальных мыслей. Следовательно, дальнейшее изучение данного вопроса может привести к возникновению новых методов лечения при депрессии и суицидальности.

Комментируя данную работу, доктор Джон Кристал (John Krystal), редактор журнала «Biological Psychiatry», заметил, что полученные результаты являются важным дополнением к распространенному мнению о том, что воспаление является частью патогенетических процессов при депрессии, в данном случае при суицидальных наклонностях. Это наблюдение очень актуально в свете последних данных, полученных в ходе предыдущих исследований, о необходимости персонализированного подхода при лечении депрессии и о потенциальной эффективности противовоспалительных препаратов в лечении при депрессивных расстройствах.

Elsevier (2017) Brain inflammation linked to suicidal thinking in depression. ScienceDaily, Sep. 21.

Holmes S.E., Hinz R., Conen S. et al. (2017) Elevated translocator protein in anterior cingulate in major depression and a role for inflammation in suicidal thinking: a positron emission tomography study. Biol. Psych., Aug. 11 Epub. ahead of print.

Автор: Юлия Котикович
#психиатрия #неврология #суицид