#психиатрия #F90 #СДВГ

Мы, конечно, не могли оставить без внимания произошедший сегодня инцидент на одном из тематических каналов. Хотелось бы прокомментрировать ситуацию максимально отстраненно и трезво.

Итак. Автор блога с ментальным расстройством ведет канал на 3,5 тысячи подписчиков, основной контингент, разумеется, тоже имеет некоторые проблемы с психическим или психологическим равновесием. Автору плохо - и он пытается устроить суицид (не имеет значения демонстративный или нет), попутно заливая видео на канал. На канал, где, напоминаю, 3,5 тысячи нестабильных подписчиков. Автор жив, ему вызвали скорую, с ним сейчас кто-то рядом, видео удалили, благодаря каналу эта помощь оказалась своевременной. И это единственный положительный момент из сегодняшней истории.

Что касается отрицательных, давайте рассмотрим основные:

1) Триггер. Автор жив, видео удалено, но никто не может сказать какое количество подписчиков поймали триггер от этих постов и тем ухудшили свое состояние. Или решили последовать примеру. Или просто вспомнили о том, что аутоагрессия когда-то приносила им облегчение.

2) Репутация. Думаю, никто еще не забыл повальную истерию на тему синих китов, после которой группы и паблики схожей с нами тематики попали в опалу и по сей день закрываются пачками за наличие депрессивной картинки. До телеграма это пока не дошло, но наверняка дойдет, если вот таких показательных историй станет больше.

3) Синдром Вертера. Это как раз та вещь, из-за которой запрещена романтизация суицида и широкое освещение его в СМИ. Синдром Вертера - это массовая волна подражающих самоубийств, что подтверждается статистикой - резкий скачок количества совершенного суицида после некоторых событий (издание Гете "Страдания юного Вертера", выход в свет "Бедной Лизы" Карамзина, показ телесериала "Смерть студента", примеры посвежее вы помните и сами, поэтому упоминать не буду). К слову, если журналист берется освещать подобное событие - он должен поймать очень тонкую грань, не высказав ни сочувствия, ни осуждения погибшего, потому как и то и другое может негативно повлиять на аудиторию.

Я не журналист и не психиатр, но мне хотелось бы уберечь нашу аудиторию от подобных потрясений и дать несколько простых, но важных советов.

- Знайте свои триггеры и по возможности избегайте их;
- Тщательно относитесь к контенту, который потребляете;
- Не пытайтесь помочь всем и всегда, тем более когда у вас и так нет сил;
- Если ваш друг угрожает покончить жизнь самоубийством - выезжайте к нему, если это возможно. Ни в коем случае не высмеивайте и не говорите, что это демонстрация, потому как даже демонстративный суицид вполне может закончится смертью. Даже если это демонстрация - у вас просят помощи. Если не можете ее оказать, постарайтесь найти кого-то, кто может - родственников или государственные службы;
- Если вы сами на грани самоубийства - зовите на помощь, но если у вас осталась еще хоть капля критики - не делайте это публично на неуравновешенную аудиторию. Звоните\пишите родственникам, друзьям, товарищам, в службу экстренной психологической помощи (в нашем боте есть небольшая база номеров).
- Спасайте в первую очередь себя. Всегда.

#новости #суицид

Друзья, сегодня рекомендуем вам канал @psy_pb - интерактивный познавательный проект в области психиатрии и психологии. На канале публикуются оригинальные статьи, содержащие истории болезней, интервью больных, возрастные особенности психических заболеваний и много другого интересного и полезного контента. Присоединяйтесь!

ВИКТИМНОЕ ПОВЕДЕНИЕ

«Жертва сама провоцирует насилие»? Неизвестно кто первым внедрил эту глупость в умы, но некто надругался над этими умами еще больше, внушив, что за провокацией всегда стоит тайное желание быть жертвой. Мазохизм как сознательное желание пострадать.

На самом деле, виктимное поведение - это способ избежать насилия и прибегают к нему, желая защититься. То, что само по себе это поведение иногда становится маркером жертвы и привлекает других насильников, - побочный эффект этой самозащиты. Побочный эффект имеют почти все лекарства, но это не значит, что лекарства вредны. Нет, они полезны для защиты от основной болезни.

Женщины уступают и соглашаются, чтобы насильник не нанес им слишком большого вреда, и из века в век такая практика чаще всего помогала. Сиюминутно покорность и демонстрация любви помогает остановить руку насильника, успокоить его и предложить себя в качестве ресурса («не убивай меня, иван-царевич, я тебе еще пригожусь»). Именно поэтому и сложился такой механизм, именно поэтому большинство женщин в ситуации угрозы инстинктивно к нему прибегают.

Открытое сопротивление приносит удачу, когда есть силовое преимущество или хотя бы силы равны. Если сила намного меньше, открытое сопротивление вызывает у соперника гнев и желание уничтожить. Никогда более сильный в конфликте не отступит из-за того, что заведомо слабый демонстрирует отказ подчиняться и претендует на превосходство. Наоборот, он применит против него самую активную силу.

Может быть, хватит уже обвинять жертв за то, что они 1) слабы 2) пытаются защищать свою жизнь? Защищать свою жизнь – в том числе сдаваясь в плен и даже демонстрируя любовь к захватчику. Стокгольмский синдром – это адаптационный механизм, что означает его защитную функцию. Без глубокого понимания этого, бесполезно пытаться помогать жертвам насилия.

Женщины не сопротивляются при изнасиловании, чтобы им не причинили физического ущерба. Их несопротивление может пойти еще дальше, в процессе изнасилования многие женщины способны начать получать физическое удовольствие, и это тоже адаптация, цель которой максимально снизить градус агрессии насильника, пробудить в нем симпатию, чтобы он не продолжил насилие изуверскими способами, не передал ее другому насильнику, не убил после изнасилования. То, что в каких-то случаях несопротивление усугубляет насилие - не система, а исключение. Некоторых садистичных типов покорность возбуждает на насилие, однако подавляющее число насильников автоматически снижают агрессию, видя, что жертва покорна. Поэтому не надо обвинять несопротивляющихся жертв, оправдывающих и даже любящих своих насильников, в мазохизме и желании пострадать. Наоборот, они здоровы и действуют в целях самосохранения. Их мотив – страх и беспомощность. Их цель - сократить неизбежные страдания.


Чтобы вытащить жертву из ситуации насилия, ей нужно дать ресурс или помочь обрести ресурсы, с помощью которых она реально, а не гипотетически смогла бы защищать себя. Не когда-нибудь в будущем, а сейчас. Только тогда исчезнет ее виктимное поведение, поскольку в нем не будет необходимости. В противном случае она будет защищать себя как может. И внушать ей, что она ведет себя виктимно, а должна бы - как герой и смелый воин, это значит пожирать остатки ее ресурсов и разрушать ее. Этим, к сожалению, грешат многие психологи и психотерапевты, не прошедшие квалифицированной подготовки для работы с жертвами насилия.

Источник

#психология #травма

Шанс на выздоровление при расстройствах пищевого поведения очень повышает ранняя диагностика и своевременное лечение. Именно поэтому важно знать некоторые из предупреждающих сигналов, которые могут прямо и/или косвенно свидетельствовать о расстройстве пищевого поведения. Человек с РПП обычно не будет иметь все эти признаки и симптомы сразу, а предупреждающие сигналы могут различаться в зависимости от расстройств пищевого поведения, поэтому предложенный список нельзя использовать как чек-лист. Скорее, он предназначен как общий обзор поведения человека, которое может указывать на расстройство пищевого поведения.

#психиатрия #РПП #F50 #советы

В рубрике #coga_рекомендует хотим рассказать вам об одном канале, который заинтересует тех, кто хочет глубоко изучать нейробиологию и нейронауки.

Это каталог медицинских каналов @medical_channels1 - все медицинские каналы в одном месте.

Особое место в каталоге занимают каналы по нейробиологии, психиатрии и нейронаукам в целом.

Вот что можно посмотреть на канале:

*научно о нейронауках для всех интересующихся - https://t.me/medical_channels1/69
*авторский канал о современных подходах в когнитивно-поведенческой терапии - https://t.me/medical_channels1/74
*для людей, страдающих нарушениями психики создан специальный проект, который поможет им и их родственникам - https://t.me/medical_channels1/72
*здесь можно прочитать последние новости нейронаук и нейротехнологий - https://t.me/medical_channels1/80
*клинический психолог раскладывает по полочкам интересные статьи по психологии - https://t.me/medical_channels1/40

Порой во время травмы с личностью происходит что-то совершенно волшебное - она рассыпается, как лего, и перестраивается. В этом действительно есть что-то магическое: человек словно отключает какие-то свои части, какие-то уводит в сторону, а какие-то - выдвигает на передний план. А когда травма заканчивается, та часть, которая была на переднем плане - например, жалкий, хнычущий ребенок или парализованная ужасом жертва, или же беспомощный юноша, - она как бы капсулируется.

Это имеет и биохимическое, и структурное обоснование - наш мозг устроен таким образом, чтобы мы выжили, чтобы мы максимально не соприкоснулись с болью.

#психология #травма #F40

Как много вы знаете о биполярном расстройстве? Вы можете упомянуть о перепадах настроения, депрессии, мании, которая следует за ней. Если вы не профильный специалист, у вас нет БАР или вы не знаете близкого человека с этим расстройством, то, скорее всего, на этом ваши знания исчерпываются.

Но что еще важно знать о биполярном расстройстве, о чем мы обычно не говорим? В честь Mental Health Awareness Month, мы создали команду вместе с International Bipolar Foundation, чтобы исследовать те уголки биполярного расстройства, о которых не принято говорить. Мы спрашивали у людей с этим расстройством, какие области БАР действительно нуждаются в освещении не только в этот месяц, но и в любой другой.

#психиатрия #F31 #БАР

Психические заболевания – это тяжелая и недооцененная проблема для современного общества. И причин тому несколько: высокая распространённость психических расстройств, низкий уровень обращаемости населения за помощью, высокая степень стигматизации. Лечение таких пациентов требует существенных финансовых затрат. Как правило, это связано и с ранним началом психических нарушений, и с ухудшением функционирования, и употреблением психоактивных веществ (ПАВ), а также низким уровнем образования. Современный подход в психосоциальной реабилитации тяжелых психических расстройств существенно изменился благодаря данным доказательной медицины. Применение эффективных методов и комплексных мероприятий позволяет говорить о хорошем прогнозе для большинства пациентов.

Основная задача современного сообщества психиатров это распространять и продвигать согласованные стандарты качества в профессиональном, теоретическом, практическом обучении молодых специалистов, а также проводить исследования, экспертизы и усовершенствовать методы лечения, основанные на доказательной медицине.

#психиатрия #стигматизация #F20 #реабилитация

Некоторые из приведенных синдромов являются лишь специфической формой общей психопатологии. То, что эти необычные психические феномены носят названия городов, исторических событий и личностей, подчеркивает их феноменологическую неординарность, демонстрируя всю сложность устройства человеческого мозга. Данный обзор напомнит клиницистам и интересующимся данной тематикой о существовании синдромов, с которыми специалисты сталкиваются достаточно редко.

#психиатрия

Врачи, как и все обычные люди, иногда бывают печальными. Но что они делают, когда дни печали превращаются в недели или месяцы? Есть ли определенные специфические факторы, которые обусловливают депрессию среди медработников? Какую помощь они ищут и каких интервенций избегают? На эти вопросы попыталась ответить P. L. Wible в статье «Doctors and Depression: Suffering in Silence».

#депрессия #F30_F39 #психиатрия

В борьбе с проявлениями ментальных расстройств, например, с тревожностью, традиционные методы релаксации просто не работают в том направлении, в котором нам нужно. Вы, возможно, знакомы с такими моментами, о которых я сейчас говорю. Вы сталкивались с такими ситуациями, когда физические упражнения или прочие занятия совершенно не помогают уменьшить тревогу?

#F40 #советы #психиатрия

Напоминаем про нашу дистанционную арт-терапию.

Мы решили создать небольшой творческий уголок. Правила просты - раз в неделю будет появляться сообщение от имени администрации с заданной темой для творчества. К примеру, "зимний сад". Если тема вам интересна, вы можете выбрать один или несколько предложенных видов творчества и воплотить зимний сад так, как вы его себе представляете. Живопись, рисунок, фотография, скульптура, видеоряд, поэзия, проза - как вам больше нравится. Как вариант, могут быть предложены разнообразные нестандартные техники, которые интересно будет опробовать.

Небольшой отчет по двум прошедшим темам.

#арт_терапия

«Права граждан с ментальными особенностями в вопросах и ответах».
Юридическое пособие. Второе издание. Москва, 2012. – 100 с. (pdf)

Предлагаемая вашему вниманию брошюра содержит информацию об основном объеме прав людей с нарушением интеллектуального развития и с психическими расстройствами в наглядной форме вопросов и ответов, которые затрагивают широкий спектр проблем и вопросов, таких как правоспособность и дееспособность, опека, установление инвалидности, реализация права на образование и права на труд, реабилитация и социальная помощь, пенсии и пособия, жилищные права, защита своих прав и интересов.

Актуальность правового просвещения людей с инвалидностью и членов их семей в настоящее время очень высока, поскольку правоотношения граждан, имеющих психические и интеллектуальные особенности, регулируются различными отраслями права: гражданским, гражданско-процессуальным, жилищным, семейным, трудовым и др. законодательством.

Авторы-составители: Максим Ларионов, Нгуен Хонг Линь, Михаил Черкашин, Дмитрий Бартенев

#психиатрия #советы #литература

#F40 #тревога

В действительности, мы почти ничего не знаем об эпидемиологии душевных заболеваний. Благодаря Фрейду у нас есть теория неврозов и детских травм, но что на счёт действительно тяжелых заболеваний вроде шизофрении?

По поводу неё существует множество неподтверждённых гипотез. Для шизофрении характерно нарушение соотношения нейромедиаторов, что может указывать на нейрофизиологические причины. С другой стороны, часто оказывается, что больные шизофренией далеко не первые в своём роду с психическими заболеваниями, что говорит в пользу генетической предрасположенности. Кроме того, обнаружено довольно много схожих черт в семьях шизофреников, что может говорить о детских травмах и нарушениях в процессе воспитания.

Многие психиатры считают, что все эти факторы вносят свою лепту и накапливаются, в определённый момент переходя критическую отметку. Однако существует довольно изящная теория шизофрении, объясняющая как специфику семейной ситуации, так и фактор наследственности.

#психология #психиатрия #F20

Суждение о психическом состоянии складывается из анализа типологии и структуры поведения, речи, результатов опроса и тестирования.

Поведение — один из самых важных показателей психического статуса, его анализ является иногда единственной возможностью оценить клиническую картину состояния больного. Изучение невербального контекста поведения, представленного через моторные паттерны мимики, позы и жеста, — наиболее доступный и легко осуществимый метод исследования, не требующий специального оборудования. Этот подход активно использовали классики психиатрии. Так, еще в 1847 году известный русский психиатр П. П. Малиновский, описывавший проявления различных психиатрических нозологии, объединенных им под названием "общее помешательство", отмечал различную типологию невербальных проявлений нарушения психики: "одни сидят, другие ходят скорыми шагами, делая странные телодвижения; они размахивают руками, щелкают пальцами, делают кривлянья, прыжки, вдруг бросаются бежать прямо без цели, потом застывают. Есть такие помешанные, которую целую жизнь ле:жат, свернувшись в клубок; другие ползают часто на коленях или на четвереньках; некоторые всегда остаются с поднятой рукой, поджатыми ногами, иные вечно кружатся или переступают с ноги на ногу; или же, сидя в одном месте, качаются с боку на бок, или спереди назад ".

#психиатрия