Текст про ФП aka FP aka favourite person — феномене, при котором возникает острая, буквально жизненная необходимость / потребность в другом человеке. Не вообще, а в ком-то конкретно.

Традиционно принято ассоциировать ФП как явление с пограничным расстройством личности, но, кажется, оно не привязано к конкретной нозологии.

Ссылка: https://vk.com/@bootandpencil-fp-fp-favourite-person

Мне кажется, в контексте травмы бывают разные виды зависти:

1) зависть травмированного человека к более благополучным людям ("им так всё легко даётся, а мне так тяжело"). Тут есть много горя и обиды на своё прошлое и много неверия в свои теперешние силы.

2) зависть человека с более "лёгкой" травмой к человеку с более "тяжёлой" травмой
("если все будут помогать только людям в крайне тяжёлых состояниях, то кто тогда поможет мне? мне тоже субъективно очень тяжело"). Тут зависть сопряжена со стыдом, обесцениванием своих переживаний и верой в то, что ресурсы добра ограничены и на всех поддержки не хватит.

В книге "Countertransference and the Treatment of Trauma" Constance J. Dalenberg описывает ещё один тип зависти, который может возникнуть в контексте травмы. Это очень оригинальная мысль, я первый раз про такое читаю. (И Constance J. Dalenberg сама пишет, что тоже не видела, чтобы это обсуждалось в литературе по травме.)

Это зависть терапевта к прошлому клиента, которое "яркое" и "эмоционально интенсивное" ("therapist’s envy of the patient’s intensely felt and vivid past").

Про такой тип зависти Constance J. Dalenberg узнала от человека в рамках исследования - клиент рассказывал о своём опыте с терапевткой, которая поделилась с ним такими чувствами.

По словам этой терапевтки, выросшей в благополучной семье, в контакте со своим клиентом она поняла, что "у неё была очень лёгкая жизнь, богатые родители, папа врач, милая семья, никаких хлопот". И тут пришёл этот клиент со своей чередой ужасов, и терапевтка поняла, что жизнь никогда её так не проверяла на прочность. Она никогда не боролась. И из-за отсутствия такого опыта, ей казалось, что она не имеет никакого морального права разговаривать со своим клиентом. Ей было завидно, она хотела, чтобы у неё тоже было такое сложное прошлое, чтобы можно было гордиться тем, что она многое преодолела. И так как этого у неё не было, все её обращённые к клиенту слова казались ей ничем, ничтожностью.

Для иллюстрации такого типа зависти Constance J. Dalenberg приводит пример из пьесы, где один герой говорит по поводу другого героя:
"Понимаешь... Для того, чтобы жить жизнь и называть её своей жизнью, для начала ты должен пройти через свою личную боль. Свою уникальную боль. [..] И он сделал это. Да, он болен. Он полон страха и страданий. Он был опасен и может снова быть опасен, хотя я сомневаюсь в этом. Но этот мальчик познал бурю чувств настолько свирепую, что я никогда не чувствовал ничего подобного ни в одну секунду своей жизни. И позвольте мне сказать: я завидую этому."

И чтобы выйти из выше описанного терапевтического тупика (было много неозвученного стыда со стороны терапевтки к клиенту и клиенту становилось от этого очень некомфортно), терапевтка поделилась этими чувствами с клиентом. Разрешение было хорошим: неозвученный стыд озвучился и клиент перестал принимать этот стыд на свой счёт, а также слова терапевтки прозвучали для него подбадривающе и он смог почувствовать себя "храбрым".

Текст Janina Breidaka

#психология

Каждый знаком с ситуацией, когда не получается перестать думать о чем-то неприятном.

Мы понимаем, что это не несёт никакой пользы. Вопрос "зачем тебе об этом думать" остается без ответа.

«Коллекционирование несправедливостей». Или о двух препятствиях на пути человека к счастью.

«Чем дальше продвигается наша работа и чем глубже наше разумение проникает в духовную жизнь невротика,тем лучше мы понимаем два новых фактора, которые, будучи источниками сопротивления, требуют самого пристального внимания.
Оба они совершенно неизвестны больному и не могли учитываться при заключении нашего договора: они даже не исходят из Я пациента.
Их можно объединить общим названием - потребность в болезни или страдании, но у них разное происхождение...»
З. Фрейд

Что же это за два сопротивления, исходящие не из Я, а из Оно?

Это:
1. бессознательное чувство вины
2. избыточное количество влечения к смерти (деструктивного влечения), избыток которого высвободился в результате расслоения влечений (влечения к жизни и влечения к смерти).

Такие пациенты, пишет Фрейд, не могут перенести выздоровление в результате нашего лечения и изо всех сил противятся ему.

Рассмотрим подробнее каждый вид сопротивления психики естественному стремлению человека быть счастливым.

1. Исследуя бессознательное чувство вины, Фрейд утверждает, что пациент не осознаёт его и не чувствует. Именно оно дополняется суровым и жестоким Сверх-Я.
Человек бессознательно считает что он не вправе выздороветь, а должен оставаться больным, так как не заслуживает лучшей доли. И это есть бессознательное противодействие реальным позитивным переменам.
Фрейд говорит: «Собственно говоря, это противодействие не мешает нашей интеллектуальной работе, но делает её неэффективной...»
Формы страдания могут меняться. Главное для такого пациента - находиться в жалком состоянии, безразлично каким способом.

2. Исследуя второй тип сопротивления, Фрейд говорит:
«Среди невротиков есть персоны, у которых, судя по всем их реакциям, влечение к самосохранению превратилось прямо таки в свою противоположность. Складывается впечатление, что они преследуют только одну цель - нанести себе вред или уничтожить себя».
Это люди, у которых имеет место далеко зашедшее расслоение влечений, в результате чего высвободилось избыточное количество обращенного внутрь деструктивного влечения.

Психоаналитическое лечение порой сложная и трудоемкая психическая работа. Цена этой психической работы - свобода от «предопределенности» страдать.


Источники: З. Фрейд «Очерк психоанализа» (июль, 1938)
Канская Ксения «Типы характера и анатомия любви: психоаналитический взгляд»

Текст К. Канской (с сокращением и небольшим изменением)

#психоанализ
#мазохизм

☝️Эффективные методы лечения ПРЛ

Вместе с психиатром Дмитрием Кошкиным продолжаем рассказывать о пограничном расстройстве личности. Ранее мы коснулись такой темы, как сопутствующие ПРЛ ментальные проблемы (читайте материал на сайте «Эмпатии»), сегодняшняя тема - лечение ПРЛ.

Главным методом лечения ПРЛ является психотерапия, в частности, DBT-терапия. Суть метода заключается в том, что пациент тренируется смотреть на происходящее с различных ракурсов и выбирает наиболее оптимальный вариант поведения, при котором не будет места деструктивным реакциям.

Психофармакотерапия, как правило, используется симптоматически и при наличии сопутствующих расстройств, однако часто прием таблеток так же важен, как и психотерапия. Основные группы применяемых при ПРЛ препаратов - антидепрессанты, антипсихотики и стабилизаторы настроения.

• Антидепрессанты чаще всего назначают, когда ПРЛ сочетается с большим депрессивным расстройством или тревожными расстройствами. Пациентам назначают флувоксамин, флуоксетин, сертралин, также эффективен венлафаксин. При тяжелых депрессивных симптомах и фармакологической резистентности применяется амитриптилин.
• Из атипичных антипсихотиков наибольшую эффективность в отношении основных симптомов ПРЛ (импульсивность, гнев, трудности в общении) демонстрирует арипипразол. Он также снижает тревожность и уменьшает проявление депрессивных симптомов и симптомов ОКР. Схожий эффект показывают кветиапин и оланзапин.
• Среди стабилизаторов настроения наиболее действенными в купировании основных симптомов ПРЛ являются топирамат, вальпроевая кислота и ламотриджин. Препараты лития помогают уменьшить импульсивность и агрессию, подавить суицидальные наклонности. Польза от лития бесспорна, если ПРЛ осложняется БАР.

Лечение расстройств личности – одна из специализаций психиатра «Эмпатии» Дмитрия Кошкина. Врач ведет очный прием в центре на м. «Электрозаводская», а также консультирует онлайн.

@centerempathy2021 – записаться на прием или задать вопрос

#ПРЛ #лечениеПРЛ

Котаны, тут подборка тематических проектов, которыми хочу поделиться. Контент из этих каналов вы уже могли видеть в эфаче, я подумала что будет здорово расшерить некоторые любимые источники.

клинический психоанализ - даже не нуждается в описании, мой личный фаворит, читаю каждый день

хмурый - скромно покажу свой личный блог

чистые когниции - медиа о психологии и психотерапии, регулярно мониторю их контент

море волнуется, а ты - нет - клинический психолог о эмоциональной регуляции. красивый и полезный каждому контент

ресурсная психология - проект Адрианы Имж, в F было запощено много ее прекрасных статей из жж, теперь можно читать и в тг

психотерапия и привязанность - теория привязанности, травмы и вот это все. очень подробные разборы и красиво оформленный контент

миксоматоз амигдалы - очень интересные исследования, узнаю много нового

психиатрия и нейронауки - крутейший проект, скорее всего вы итак их читаете. если не читаете, то пора

ботинок и карандаш - Виталий Лобанов о психологии, читаю его около пяти лет на разных ресурсах

психоактивно - активисты несущие психпросвет в массы

доктор психтер - канал врача. случаи из практики, мемесы, книги и все все все

психомемы - первый и лучший канал с тематическим мемесами

доктор резников - врач-психиатр, психотерапевт, кмн. доказательная медицина с учетом здравого смысла

кружок пейпеца - художественное исследование всего, что с приставкой психо-, фарм-, нейро-

ассоциация биполярники - уважаемый проект от Маши Пушкиной, полезно не только биполярникам. Маша очень круто пишет, доступно о сложных и важных вещах

терапия фокусированная на переносе - это психодинамический подход, разработанный Отто Кернбергом и другими. А я считаю Кернберг обязателен к прочтению всем, кому хоть немного интересен психоанализ

благотворительный фонд равновесие - системная поддержка людей с f00-f99, равное консультирование, психологи, психпросвет и группы поддержки. ориентирован в первую очередь на биполярных, тревожных и депрессивных. проект делают идейные люди, с недавних пор стараюсь принимать в нем скромное участие. мое увожение всем волонтерам

P.S.: если у вас есть любимые каналы на психотему и вы считаете что ими необходимо поделиться со всеми, скидывайте ссылки в комментарии.

В РПЦ упорядочат изгнание бесов

Русская православная церковь (РПЦ) разработала проект документа для регламентации и обобщения практик экзорцизма. Согласно проекту, обряд экзорцизма разрешается проводить только священникам и епископам, которые должны будут изгонять бесов исключительно бесплатно. Документ был анонсирован еще в апреле 2021 года. Ранее сообщалось, что в РПЦ над ним работали три года.

В проекте документа семь страниц. Большую часть занимают разделы «Отношение РПЦ к экозцизму», «Исторические основания для экзорцизма», «История чина экзорцизма», «Современная практика экзорцизма в поместных православных церквах», «Проблемы, связанные с практикой экзорцизма». Рекомендации для совершения обряда занимают две страницы.

Как отметили в РПЦ, документ был разработан в связи с тем, что из-за злоупотребления при совершении обряда экзорцизма «болящие подвергаются унижению или психологическому насилию». В документе говорится, что к таким злоупотреблениям относятся массовые «отчитки» (так в православии называется обряд изгнания бесов), снятые на видео. Кроме того, отмечается, что следствием таких обрядов становится «ложное беснование» и «кликушество».

«Совершителем чина экзорцизма может быть только епископ или священник, получивший на это благословение правящего архиерея. Церковь ожидает от совершителя экзорцизма высокой духовной жизни. Ни экзорцист, ни его священноначалие (игумен монастыря и др.) не должны ожидать мзды за совершение чина. Совершитель чина экзорцизма должен обладать достаточным духовным опытом и осведомленностью для того, чтобы выявлять лиц, действительно нуждающихся в нем»,— говорится в документе на сайте Московской епархии РПЦ.

В документе отмечается, что «экзорцизм применяется только в случае бесовской одержимости», а не в случае психических расстройств и заболеваний. В связи с этим священнослужителям рекомендуется ознакомиться с основами психиатрии. Также недопустимо совершать обряд над людьми, которые «симулируют беснование и не являются одержимыми в действительности».
В 2019 году во время обряда экзорцизма при участии членов религиозной общины «Ученики Христа» погиб девятилетний мальчик. Во время обряда мужчина бил своего сына плеткой, а чтобы он не кричал, засунул ему в рот кляп. В результате ребенок задохнулся. В 2011 году 25-летняя жительница Воронежа скончалась, после того как родители произвели над ней ритуал изгнания бесов.
В конце 2020 года глава отдела внешних церковных связей РПЦ митрополит Волоколамский Иларион сказал, что верующим нельзя проводить обряд экзорцизма самостоятельно.

Источник: kommersant.ru

Почему с тобой так трудно. Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством
(Loving Someone with Bipolar Disorder: Understanding and Helping Your Partner)
Практическая психотерапия
Джон Д. Престон, Джули А. Фаст

Отношения, в которых один из партнеров страдает от психического расстройства, требуют особых усилий. В кризисные моменты вся ответственность ложится на второго: он должен следить за домом, финансами и детьми – и при этом держать свой страх внутри. Иногда это становится настоящим испытанием, требующим мужества, терпения и полной самоотдачи. Цель этой книги – помочь свести трудности к минимуму. Она предлагает комплексный план лечения, в который входят не только медикаменты, но и особый режим питания, сна, физической нагрузки и образа жизни. Конкретные практические советы и упражнения позволят предсказать и предотвратить симптомы надвигающейся болезни, а также наладить личные отношения с любимым человеком.

#литература

Многие стратегии по повышению продуктивности не работают для людей с СДВГ, а некоторые из советов даже способны привести к мысли «Что же со мной не так?!».

Мы перевели статью коуча Линды Уокер, которая собрала популярные рекомендации по тайм-менеджменту и объяснила, почему они не работают.

#переводы

Как отвечать на неуместные вопросы

Иногда это нас шокирует, иногда вгоняет в ступор, иногда загоняет в размышления на целые недели: "неужели я так плохо выгляжу?" или "почему я ничего не ответила?".

Вопросы бывают разные - от "сколько вы потратили на отпуск?" до "твоя грудь - настоящая?", как правило, они нам не нравятся, потому что либо затрагивают болезненные точки, либо предлагают переход к уровню близости/откровенности, к которому мы еще не готовы.

Как с этим справляться?
1. Сделайте глубокий вдох. Звучит просто, но служит нескольким целям. Это помогает сохранять спокойствие, дает вам несколько дополнительных моментов, чтобы решить, как ответить, и, наконец, дает спрашивающему возможность пересмотреть то, что он только что спросил, что может привести к опровержению или извинениям за сам вопрос.
2. Отвечайте с изяществом и тактом. Минус на минус не всегда даёт плюс. Пристыдить человека, который спрашивает, или иным образом принизить его, порой делает ситуацию еще более неудобной для всех. Иногда позволить человеку сохранить лицо, не привлекая дополнительного внимания к вопросу, а перенаправляя его к более подходящей теме - хорошее решение.
3. Используйте юмор. Это может быть легкий смешок в ответ на вопрос или дружелюбный, но саркастичный ответ: «Ты действительно только что спросила меня об этом?»
4. Будьте честны. Порой совершенно нормально сказать: «Мне неудобно отвечать на этот вопрос».
5. Отразите это. Задайте вопрос в ответ, сместив акцент на спрашивающего. Например, вы можете ответить на вопрос о расходах на отпуск: «Вы ищете недорогое место для отдыха?» – Этот ответ работает независимо от того, насколько экстравагантным был ваш отпуск, потому что он фокусирует внимание на их бюджете.
6. Спросите «Почему…?» Каким бы неуместным ни казался вам вопрос, возможно, у человека, который его задает, есть веская причина (или он думает, что она есть) для того, чтобы задать его. Вместо того, чтобы предлагать ответ, ответьте с любопытством: «Почему вы спрашиваете?» или «Тебе правда хочется об этом поговорить» Тем не менее, убедитесь, что ваш тон вежливый а не раздраженный.
7. Тишина. Иногда игнорирование вопроса — лучший ответ. При этом попробуйте вежливо улыбнуться и поблагодарите другого человека моментом прямого зрительного контакта. Это равнозначно тому, что вы говорите: «Мне некомфортно», не заявляя об этом на самом деле.
Если человек не хотел зла, это может сработать.

И, конечно, при выборе ответа, имеет смысл подумать, кто перед вами: случайного прохожего можно и проигнорировать, с боссом порой приходится танцевать сложные танцы.

В любом случае помните, что вы ничего не должны праздно любопытствующим людям.
Адриана Лито

Если вам нужна психологическая помощь www.imja.online

Изучение последствий жестокого обращения с детьми имеет важное значение для повышения качества клинических, правовых и законотворческих решений в отношении данной группы детей. Решения о признании ребенка подвергшимся жестокому обращению, изъятие ребенка из дома, разработка особых мероприятий для обеспечения специфических психологических потребностей данных детей, а также оценки эффективности этих мер – все это указывает на необходимость формирования продуманной и основательной базы доказательных данных по роли последствий жестокого обращения с детьми. «Без строгости в дизайне и методе исследования может получиться миф, который будет продвигаться в информационном пространстве в качестве руководства по социальным мерам воздействия»

Ребят, тут снова охуительные истории. Матвей опять подобрал на улице кота и пытается его пристроить.

Кот на вид похож на вислоухого шотландца, скорее всего помесь. Если есть кто-то из Пензы и хочет забрать очень ласкового котана - пишите в личку t/me/vnootree. Надеемся, что заберут быстро, очень уж красивый.

Кот выглядит неплохо, как будто не так давно потерялся, но уже успел повыживать, дрался, на ушах и шее болячки. Расклеим и запостим объявления, поищем хозяев.

Нужно отвезти кота на профилактический осмотр, протравить блох и глистов, поставить прививку и кастрировать. Выглядит здоровым, но пока на карантине сидит. У меня эээ... инвалидность по психиатрии, поэтому сами понимаете финансовое положение.

В общем прошу донат, если у вас есть такая возможность, можно совсем небольшой. Нас в клинике принимают как волонтеров, то есть делают скидки и думаю выйдет не очень дорого. Сегодня начну размещать объявления, у меня итак два кота.

Сбер или Тиньк по номеру 89996188606, Светлана Юрьевна. Спасибо!

Посоны продам рекламу в t.me/imatrip или в vk.com/club145811225 со скидоном, очень надо на кота.

Как на депрессию влияет отсутствие социальных связей поддержки? Почему иногда бесполезно обсуждать с психологом проблемы детства? Может ли психотерапевт интересоваться политикой и иметь конкретные убеждения?

Ответы на эти и другие вопросы вы найдете на канале Нежелезный человек.
Автор — Артем Зеленов, практикующий психолог, при этом сам справляется с клинической депрессией и сдвг и прл, переосмысляет мифы о мужчинах.

Если вам интересны психология, ментальное здоровье и развенчивание гендерных стереотипов — присоединяйтесь.

Когда мы находимся в эпицентре тревоги, флешбэка или панической атаки, наши лобные доли упорно отказываются работать. Мы чувствуем, будто это просто невозможно сфокусироваться или ясно размышлять о чем бы то ни было, и иногда наши мысли проносятся так быстро и превращаются в такую кашу, что за ними просто нереально уследить. Нам начинает казаться, что все происходящее вокруг будто в тумане, или, когда кто-то несколько минут разговаривал с нами, мы вдруг понимаем, что понятия не имеем о чем он только что говорил.

Иногда мы ощущаем себя парализованными или как будто замороженными, ощущаем себя не состоянии сделать даже малейшее движение или вымолвить хоть слово. Такое может случаться с нами в том и числе и когда мы испытываем слишком интенсивные эмоции – например, чувство покинутости, обиды, безнадежности, страха или безысходности.

Техники заземления прекрасный инструмент для таких ситуаций и их можно использовать где бы вы ни находились. Возвращая свое сознание и тело обратно в настоящий момент, мы можем организовать нашему мозгу пространство, чтобы он успокоился и почувствовать себя немного более сконцентрированными, по крайней мере достаточно для того, чтобы объяснить, что с нами происходит или обратиться за помощь или придумать, как поступить с этим состоянием.

#тревога