​​2 апреля — Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. Поэтому мы собрали в одном посте ответы на самые распространенные вопросы о расстройствах аутического спектра. Поделитесь этой записью, чтобы людей, знающих об аутизме, стало еще больше!

🔸Аутизм — это болезнь? 

Не совсем. Скорее расстройство, которое сопровождает человека всю жизнь. Проявления сильно различаются в зависимости от тяжести симптомов, общего уровня развития и возраста. 

🔸Каковы признаки аутизма? 

Обычно у ребенка предполагают это расстройство, если в разговоре со взрослым он отводит взгляд и никогда не смотрит в глаза. Не интересуется общением со сверстниками, не любит, когда к нему прикасаются. Боится громких звуков, больше молчит, а если говорит, то не всегда может внятно выразить мысль, часто устраивает истерики.

Одни взрослые могут быть очень шумными и общительными, а другие — вести себя тихо и отстраненно. Некоторые предпочитают общаться жестами и знаками. Трудно считывают намеки и сигналы. Лучше всего общаются письменно — сообщениями и по электронке. 

🔸Может ли аутизм развиться с возрастом? 

Нет, не может. Но расстройство могут выявить во взрослом возрасте, если не заметили в детстве. 

🔸Есть ли лекарство от аутизма? 

Нет.

🔸Можно ли по внешности понять, что у человека аутизм? 

Нельзя. Предположить диагноз можно только по результатам профессионального наблюдения за поведением. 

🔸Сколько в России детей с аутизмом?

Согласно данным Минздрава за 2018 год — 31 685. Некоторые специалисты считают, что эта цифра должна быть значительно выше. 

🔸Вызывают ли аутизм прививки? 

Нет. Это один из самых вредных мифов.

🔸Могут ли люди с аутизмом работать? 

Да, могут. Но часто они нуждаются в сопровождаемом трудоустройстве, в помощи при устройстве на работу и поддержке в процессе.

🔸Если аутизм нельзя вылечить, значит ли это, что человеку с аутизмом нужно жить в специальном учреждении под постоянным надзором специалистов? 

Нет, не значит. Проявления аутизма очень разнообразны. Многие люди с расстройством могут жить и работать совсем без поддержки или с очень малым ее количеством (например, они нуждаются только в юридической помощи для отстаивания своих прав и защиты от дискриминации). Да и вообще никто не должен пожизненно проводить время в интернатах.

🔸Не лучше ли детям с аутизмом учиться в коррекционных школах, где им обеспечат необходимые условия? 

Нет. Детям с аутизмом может быть хорошо в любой школе. Условия от индивидуальных занятий до полной инклюзии создать можно везде. Но если родители посчитают нужным учить своего ребенка в специализированной школе, они имеют право на это.

Для подготовки поста мы использовали материалы Фонда содействия решению проблем аутизма в России «Выход». Оригинал: https://clck.ru/U4hwv.

Считается, что около 1% населения относится к аутистическому спектру. Но, несмотря на то, что эти особенности сохраняются на протяжении всей жизни, многие люди не получают диагноз, пока им не исполнится тридцать или больше, особенно женщины.
Писательница и исполнительница [перфомансов] Хелен Кин обнаружила, что она аутична уже во взрослом возрасте. В «Широком спектре» она обращается к психологам и людям с аутизмом, чтобы выяснить, почему постановка диагноза может занять так много времени, что происходит, когда его упускают, и как обнаружение аутизма меняет жизни людей. Вот несколько вещей, которые мы узнали.

Читайте далее в переводе команды F00-F99: Каково узнать, что вы аутист будучи взрослым

Ваш необщительный знакомый, которому легко даются науки, а нахождение в компании людей — тяжело, вполне может быть человеком с расстройством аутистического спектра.

Аутизм иногда называют «пандемией XXI века» и современным заболеванием, но это далеко от истины. Люди с аутизмом были всегда, просто их называли по-разному, очень часто считали «недоразвитыми», травили и никак не помогали жить в обществе.

К счастью, с годами все меняется. Проходят десятилетия, и мы понимаем, что Энди Уорхол, например, скорее всего был человеком с аутизмом: отсюда его неловкое поведение в обществе и совершенно неповторимый взгляд на мир и на искусство.

2 апреля — Всемирный день информирования об аутизме. «Нож» постоянно пишет о проблемах людей с аутизмом и предлагает вам четыре важных текста на эту тему.

🔹 Аутизм, наука и искусство

🔹 Как аутизм перестал быть проблемой, а к людям с этим расстройством начали относиться по-человечески

🔹 Как решать проблемы аутизма — по мнению людей с аутизмом

🔹 Тест: умеете ли вы общаться с аутичными людьми

А сегодня у нас подборка интересных каналов по тематике психологии и психиатрии:

👉@prlsok
«ПРЛ Сок» — канал, который рассматривает различные подходы к одной и той же ментальной проблеме. Авторки канала не принадлежат ни к одному из известных психологических направлений, а изучают их все. Публикуют статьи ведущих специалистов, записывают подкасты, делают интервью. На канале очень удобная система подбора информации: одна неделя — одна тема.

👉@psyhologia
«Интеллектуальная психология с Екатериной Шумаковой» — научпоп канал практикующего психотерапевта. Исторически первый канал о психологии в телеграм. Переводы исследований и статей, заметки из клинической практики, практики для самоанализа и самостоятельной помощи. Автор канала считает что нет плохих методов терапии, есть подходящие и неподходящие под конкретную задачу и для конкретного человека.

👉@Psychologicalhappiness
«Психологическое счастье» — канал молодого психолога, который учится и практикует (все консультации проходят под супервизией, что обеспечивает максимальный эффект). Автор считает что психолог является тем средством, который поможет направить на нужный именно вам путь и разобраться со сложной ситуацией.
На канале много постов, где есть интересная информация о том как работать над собой, что нужно знать чтобы жить полной, сбалансированной жизнью.

👉@psyhter
«Доктор Психтер» — канал молодого практикующего врача. Автор пишет понятным языком о психиатрии, интересные случаи из практики, рекомендует книги для саморазвития, борьбы с прокрастинацией и немного интересного из закадровой жизни профи. Здесь можно узнать кучу полезного о препаратах, развенчать популярные мифы и узнать больше о себе.

Японские исследователи обнаружили, что концентрация белка FABP4 в плазме крови детей от четырех до шести лет, имеющих расстройства аутистического спектра, ниже, чем у их сверстников с нормальным психическим развитием. Об этом авторы исследования пишут в журнале Brain Communications. Они также изучили поведение мышей с нокаутированным геном Fabp4 и выяснили, что эти мыши плохо идут на контакт с незнакомыми особями и имеют плохую пространственную память, а гистологическое исследование мозга показало, что в нейронах коры увеличено количество дендритных шипиков — та же особенность обнаруживается в мозгах аутистичных людей.

Читайте далее: Ученые открыли новый биомаркер расстройств аутистического спектра у дошкольников

Несколько лет назад ученые полагали, что соотношение между аутичными мальчиками и девочками — 1:5, позже — 1:4, а теперь уже 1:3. Эта пропорция всё время меняется, и вскоре, вероятно, цифры будут равными: женщин-аутистов начали замечать. Рассказываем, почему они так долго оставались невидимыми и чем большинство аутичных женщин отличается от большинства аутичных мужчин.

В последнее время мы всё чаще слышим слово «аутизм». Это неудивительно, учитывая, что как минимум каждый 100-й (по последним исследованиям, вероятно, даже каждый 40-й) человек является аутичным.

Но что мы обычно представляем себе, когда слышим это слово?

Читайте далее: Аутисты-невидимки. Почему считается, что аутичных женщин меньше, и чем они отличаются от аутичных мужчин

У аутичных мужчин и женщин дисбаланс возбуждения-торможения по-разному влияет на работу медиальной префронтальной коры, отвечающей за обработку социально-коммуникативной информации. У аутичных женщин дисбаланс проявляется менее ярко, благодаря чему они способны лучше компенсировать или маскировать коммуникативные трудности, свойственные людям с аутистическими расстройствами. Об этом в статье, опубликованной в журнале eLife, сообщили исследователи, которые с помощью визуализации мозга нашли подтверждение этому феномену и маркер для его обнаружения у будущих пациентов.

Читайте далее: Дисбаланс активности мозга при аутизме связали с половыми различиями

Расстройства аутистического спектра. Ассоциация психиатров и психологов за научно-обоснованную практику 2020 RU.

#детская_психиатрия
#психиатрия

БАЛКОННЫЙ ПЕРВОМАЙ
т.к. первомайские шествия запретили (опять), ребята из психоактивно по традиции устраивают Балконный Первомай. Движение направлено на то, чтобы люди с психическими расстройствами стали видимыми, на дестигматизацию и на психопросвещение населения (ох, немного опасно в свете новых событий, но мы смелые и все равно будем нести свет в массы).
Как следует из названия - растяжки и плакаты можно вешать на балконы и окна. А еще можно повесить плакаты в подъезде и у магазина, а листовочки накидать в ящики (это законно, не бойтесь).
Придумывайте свои лозунги или выберите из того, что предлагают ребята. (Постарайтесь, чтобы лозунги были понятны и не двусмысленны для окружающих)
Делайте фотографии, выкладывайте их с хэштегами #психоактивно #балконныйпервомай
Давайте вместе бороться за то, чтобы нас видели, за то, чтобы люди не боялись обращаться за псих.помощью, чтобы психические расстройства и ментальные особенности перестали быть «клеймом»!
Тут можно посмотреть подробности про акцию.
Псих, труд, май!

Описание Гринберг ПРЛ дает такое:
«Пограничный клиент - это обычно тот, кто был эмоционально вознагражден за то, что не отделился от своих родителей, или, наоборот, тот, кого наказали лишением любви за попытку отделиться и стать независимым функциональным взрослым. Вместо этого этих клиентов поощряли оставаться зависимыми от жизни своих родителей и участвовать в ней после того, как это было нормальным или желательным. Это может принимать разные формы.»

Б. Теперь диагностические критерии клиентов с личностной адаптацией (они же расстройства личности), это же более широкое понятие, чем ПРЛ, но применимо и к ПРЛ тоже:

(1) Им не хватает реалистичного целостного представления о себе и других.
Клиенты с «адаптацией личности» склонны рассматривать себя и других крайне и поляризовано: либо полностью хорошими, либо полностью плохими, особенными и уникальными, никчемными и неполноценными.

(2) Им не хватает «константности объекта».
Им не хватает способности поддерживать позитивную эмоциональную связь с кем-то, когда они злятся, расстроены или разочарованы этим человеком.

(3) Их способность видеть других серьезно ограничена прошлыми неудовлетворенными потребностями в надлежащем воспитании.
Клиенты с личностной адаптацией склонны проецировать свои неудовлетворенные потребности в отношении с родителями на других. Затем они злятся и разочаровываются, когда другие люди не играют той роли, которую они им отводили. Они также склонны упускать важные сигналы, которые могут сказать им, что их ожидания от другого человека неуместны.

(4) Они постоянно ищут особенного человека, который сделает для них то, чего не сделали их родители, чтобы они могли возобновить прерванный эмоциональный рост.

(5) Они полностью идентифицируют себя со своим «ложным я» и верят, что оно представляет собой истинную и полную картину того, кем они являются.
Вместо того, чтобы спонтанно и радостно узнавать о том, что им нравится и чего они хотят сейчас, они продолжают вести себя, отражая шаблоны, установленные в детстве. Внутри они могут чувствовать неопределенную и бесформенную боль и ощущение, что чего-то не хватает, они не знают, что это такое и как это получить.

Общие трудности клиентов с личностными адаптациями:

(1) Их проблемы затрагивают всю личность.

(2) Их проблемы серьезнее, чем у среднестатистического клиента.
Этим клиентам трудно вести себя последовательным и надлежащим образом во многих сферах своей повседневной жизни. В крайних случаях эти проблемы иногда мешают им сохранять работу, или формировать удовлетворительные отношения, или заботиться об их основных потребностях, таких как: достаточный сон, обращение за соответствующей медицинской помощью и обладание крыши над головой.

(3) Их проблемы в основном эго-синтонные.
Под эго-синтонным я подразумеваю, что клиент считает, что определенный образ мышления или поведения, независимо от того, насколько он дисфункциональный или странный, является неотъемлемой частью его личности. Это ощущается, как норма.

(4) Их сложности уходят корнями в раннее детство.

(5) У них часто бывает детская амнезия.
Многие из клиентов очень мало помнят о своем детстве, и то, что у них есть, состоит из фрагментов без целостности.

(6) Нарушена их способность видеть себя и других реалистично.
Люди либо полностью хорошие, либо полностью плохие, и это восприятие иногда может быстро измениться на обратное.

(7) Описание их проблем часто очень расплывчаты.
"знаю, что я не счатлив(а) Раньше я проходил(а) терапию, но перестал(а). Я не помню почему".

(8) Стимулы, вызывающие стресс - характеристика давней проблемы.
Например, клиенты, у которых есть пограничные проблемы, часто приходят на терапию после разрыва романтических отношений. Они чувствуют себя брошенными, злыми, обиженными, отвергнутыми и безутешными. Эти чувства им очень знакомы. Каждая потеря или разлука может вызвать глубокое чувство покинутости, даже если они были инициаторами разлуки.

(9) У них проблемы с самоактивацией.
Самоактивация - это способность идентифицировать свои истинные потребности и желания и действовать в соответствии с ними, а также способность поддерживать себя в достаточной степени, чтобы оставаться мотивированным, пока вы их не достигнете. Самоподдержка - это топливо, которое делает возможной самоактивацию.

(10) У них проблемы с близостью и отношениями.
Клиенты с личностными адаптациями, как правило, очень нереалистичны в отношении того, чего они могут ожидать от своих товарищей, друзей и членов семьи. Когда другие не оправдывают их ожиданий, они, как правило, чувствуют разочарование, обиду и гнев. Кроме того, некоторые из этих клиентов давно боятся близости с другими людьми.

(11) Нарушена их способность управлять своей самооценкой, настроением и успокаивать себя без посторонней помощи.

(12) Им трудно сформировать настоящий терапевтический альянс.
Под «терапевтическим альянсом» я подразумеваю, что и клиент, и терапевт искренне и обоюдно понимают, что они работают вместе с целью помочь клиенту. Когда существует прочный терапевтический альянс, клиент не только чувствует себя комфортно с терапевтом и целями терапии, но также выполняет свою долю терапевтической работы. По этой причине его иногда называют «Рабочий альянс». Может показаться, что у клиентов с личностными адаптациями есть терапевтический альянс, когда все, что у них есть на самом деле, - это временный позитивный перенос, в котором они видят своего терапевта, как полностью хорошего. В отличие от настоящего терапевтического альянса, эти положительные чувства могут внезапно исчезнуть, как только терапевт их разочарует (Masterson, 1976, 1981).

(13) У них очень сильные реакции переноса.
К сожалению, нередки негативные терапевтические реакции. Когда клиенты проецируют на терапевта

(14) Терапевт должен быть готов к сильным контрпереносным реакциям.

(15) Они выбирают друзей и любовников, которые повторяют их ранние семейные отношения. "

Источник: https://www.facebook.com/groups/385361688990504/permalink/877989653061036/

#прл

Новости лечения психических расстройств №11

В этом выпуске:
- Эффективность и безопасность глубокой транскраниальной магнитной стимуляции при обсессивно-компульсивном расстройстве
- Дулаглутид уменьшает переедание у пациентов с диабетом II типа и компульсивным перееданием
- Новый антипсихотический препарат при лечении обострения шизофрении
- Эффективность и безопасность азенапина по сравнению с оланзапином в сочетании с вальпроатом при острой мании
- Передняя гиппокампально-кортикальная функциональная связность и ответ на лечение антипсихотиками
- Влияние флуоксетина на обсессивно-компульсивное поведение у детей и подростков с расстройствами аутистического спектра
- Эффективность фармакологических вмешательств при симптомах поведенческого варианта лобно-височной деменции (пвЛВД)
- Медикаментозная терапия делирия у неизлечимо больных

Один из первых чатов по психотематике в телеграме. Напоминаем, что мы все еще живы. Теперь мы периодически поднимаем войсы, читаем книжки и беседуем, приходите :)

Специально для НЭН Консультант по грудному вскармливанию, Ibclc, консультант-волонтер Ла Лече Лиги Екатерина Локшина написала колонку о послеродовых расстройствах и очевидном способе с ними работать.

Читайте далее: Ментальное здоровье после родов: такое важное и такое недооцененное

Новости лечения психических расстройств №12

В этом выпуске:
- Комбинированная терапия флувоксамином с тропизетроном для пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством
- Одномоментная или ступенчатая смена антипсихотика?
- Миноциклин и целекоксиб в терапии биполярной депрессии
- Пимавансерин и коморбидная депрессия при болезни Паркинсона
- Фармакотерапия при лечении острой фазы нервной анорексии
- Эффективность психоделиков при депрессивных симптомах
- Роль генетики в увеличении веса у пациентов с первым психотическим эпизодом, использующих амисульприд
- Оланзапин в сравнении с другими атипичными антипсихотиками при шизофрении
- Вортиоксетин как дополнение к рисперидону при лечении шизофрении
- Гипотиреоз, ассоциированный с литием, и его обратимость после отмены лития

Слово «лень» вроде бы не нуждается в пояснениях, но на деле им называют совершенно разные вещи: то психопатологическое состояние, то способ оптимизации трудовых процессов. Психиатры полагают, что за лень часто принимают депрессию, анемию и другие расстройства. Психолог Наталья Ульянова изучила лень вдоль и поперек — и считает ее эффективным средством для упорядочивания нашей беспокойной жизни.

Читайте далее: Наука лени. Как правильно лениться, не зарастая при этом мхом: объясняет психолог

Новости лечения психических расстройств №13

В этом выпуске:
- Люматеперон – новый антипсихотик в терапии шизофрении
- Использование соединения NSI-189 среди амбулаторных пациентов с большим депрессивным расстройством
- Лечение клозапином в период пандемии COVID-19
- 5-гидрокситриптофан в качестве адъювантной терапии умеренного и тяжелого обсессивно-компульсивного расстройства
- Модуляция опиоидной системы комбинацией бупренорфина и самидорфана при большом депрессивном расстройстве
- Влияние отсроченного лечения первого психотического эпизода на симптомы и социальные последствия
- Влияние S-аденозилметионина и Lactobacillus plantarum на симптомы депрессии
- Эффективность и безопасность гамма вентральной капсулотомии для лечения резистентного обсессивно-компульсивного расстройства
- Экономическое бремя резистентной депрессии у пациентов с частным страхованием в США

Как часто вы слышали или произносили фразу «это всё от стресса»? В нашей культуре стресс принято винить во всём: плохом самочувствии, настроении, усталости, самых разных заболеваниях.

Действительно ли он так коварен и вреден? Как работает этот механизм и что происходит в нашем мозге, когда мы ссоримся с начальником, а потом начинает болеть голова? Об этом мы поговорили с биологом и популяризатором ЗОЖа и спорта Александром Скороходом — и не забыли узнать о том, как стать более стрессоустойчивым и не дать негативным потрясениям портить себе жизнь.

Читайте далее: Стрессуют все: что происходит с организмом во время стресса и как мы можем его победить https://anywellmag.com/stressuyut-vse-chto-proishodit-s-organizmom-vo-vremya-stressa-i-kak-my-mozhem-ego-pob-59707/

Новости лечения психических расстройств №14

В этом выпуске:
- Новые нежелательные эффекты палиперидона
- Антидепрессанты и риск сахарного диабета 2 типа
- Безопасность и эффективность применения высоких доз пропранолола в терапии поведенческих нарушений у людей с расстройствами аутистического спектра
- Эффективность и безопасность брекспипразола у пациентов с выраженными симптомами шизофрении
- Топирамат в терапии компульсивного расстройства покупки (Compulsive buying disorder)
- Эффективность и безопасность транилципромина и трициклических антидепрессантов в терапии депрессии
- Аугментация флувоксамином при шизофрении
- Антидепрессант-ассоциированная мания при биполярном аффективном расстройстве
- Выбор метода лечения у подростков с первым психотическим эпизодом

Персонал плохо относится к пациентам, кровати стоят впритык, и даже подушки есть не у всех. Такой Пермскую краевую психиатрическую больницу на Банной горе, в просторечии «Банку», увидели в прошлом августе представители местной общественной палаты. На стенах — трещины и облупившаяся краска. В душевых — грибок и ржавчина. Штат укомплектован наполовину — а пациентов в два раза больше, чем должно быть. Руководство клиники обещает начать строить новый корпус и жалуется на текучку кадров. За минувший год ситуация в больнице изменилась не сильно. О том, каково это — быть пациенткой Банки, рассказывает Саша Керова, которая попала в стационар в январе и провела там месяц.

Читайте далее: МузТВ, вязки и транквилизаторы: каково живётся за решётчатыми окнами психиатрической больницы

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире более 20 миллионов человек больны шизофренией. Более 69% из них не получают надлежащей помощи. Точные причины заболевания неизвестны. Считается, что на развитие болезни влияют не только гены, но и факторы среды. Это значит, что от шизофрении не застрахован никто.

«На случай шизофрении» — документальный фильм о диагнозе, вокруг которого до сих пор существует много предрассудков.