Лекарственные и другие взаимодействия
⚠️ Кальций
Поскольку витамин D увеличивает усвоение кальция, риск развития гиперкальциурии или гиперкальциемии при приеме большого количества кальция может быть повышен у людей, которые потребляют или синтезируют большие количества витамина D.
⚠️ Противосудорожные
Лечение противосудорожными препаратами может способствовать развитию дефицита витамина D. Дефицит витамина D, вызванный противосудорожными препаратами, может способствовать снижению минеральной плотности костей и остеомаляции, которые наблюдаются у некоторых пациентов с эпилепсией. Дозу витамина D необходимо поддерживать на уровне сыворотки не менее 15 нг/мл у пациентов, принимающих противосудорожные препараты, от 400-4000 МЕ/день.
⚠️ Лечение противотуберкулезными лекарственными средствами (то есть изониазидом и рифампицином) может нарушать метаболизм витамина D и приводить к биохимическим свидетельствам дефицита витамина D.
⚠️ Ингибиторы ароматазы
Сообщалось, что добавки витамина D уменьшают вызванные ингибитором ароматазы скелетномышечные симптомы.
⚠️ Секвестрация соли желчи
Лечение секвестрантами желчных солей – такими, как холестирамин и колестипол, может снизить всасывание в кишечнике жирорастворимых витаминов, включая витамин D.
⚠️ Дигоксин
Гиперкальциемия, вызванная чрезмерным потреблением витамина D, может ускорить сердечные аритмии у пациентов, принимающих дигоксин.
⚠️ Глюкокортикоиды
Лечение глюкокортикоидами может снизить сывороточные уровни 1,25 (OH) 2D. Некоторые (но не все) исследования показали, что добавки с кальцием и витамином D предотвращают вызванную глюкокортикоидами потерю костной массы.
⚠️ Гидроксихлорохин
Ингибирует превращение 25 (OH) D в 1,25 (OH) 2D. У женщин с системной красной волчанкой лечение гидроксихлорохином было связано со значительным снижением уровня 1,25(ОН) 2D.
⚠️ Ингибиторы гидроксиметилглутарил (HMG)-CoA редуктазы (статины)
В неконтролируемых исследованиях добавление витамина D уменьшало вызванную статинами миалгию (синдром боли в мышцах, связках, сухожилиях и фасциях) у значительной части пациентов.

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), в первую очередь омега-3, влияют на эластичность клеточных мембран, процессы регенерации и усвоения организмом кальция, а также на питание клеток мозга. Названия «омега-3» и «омега-6» означают двойную химическую связь соответственно у третьего и шестого атома углерода от метилового конца жирной кислоты. Омега-3 и омега-6 ПНЖК являются незаменимыми для человека и должны поступать с пищей.
В организме они превращаются в другие жирные кислоты с более длинной цепочкой путем элонгации углеродной цепи жирных кислот и вставкой двойных связей (т. е. десатурацией). Так, омега-3 альфа-линоленовая кислота превращается в эйкозапентаеновую, которая, в свою очередь — в докозагексаеновую; омега-6 линолевая кислота конвертируется сначала в арахидоновую, которая затем — в докозапентаеновую.

⚠️ FADS1 - ген который кодирует десатуразу жирных кислот, катализирующую реакцию синтеза арахидоновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты из омега-3 и омега-6 предшественников. В большей или меньшей степени экспрессируется во многих тканях, но максимально — в надпочечниках, мозге, печени. Полиморфизм в этом гене связан с нарушением метаболизма омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот.

⚠️ Если у Вас ген FADS1 имеет генотип Т/Т, вы без проблем можете получать до 15% суточной нормы омега-3 из растительных источников.
Я 10.01.24 наконец получил свой генетический паспорт и у меня этот ген имеет данный генотип.

Цинк или витамин В12? Про что рассказать сегодня?