Сегодня первый выпуск #медгаджеты.

Расскажу про самый главный инструмент врачей — стетоскоп (врачебные наушники/трубка для выслушивания сердца и лёгких), точнее, про «умный» стетоскоп. Врачи разных специальностей пользуются стетоскопами вот уже 200 лет. Но пришла пора его модифицировать.

Именно так подумала в один прекрасный день группа кардиологов в Институте Здоровья Орландо и разработала стетоскоп, который работает в паре со смартфоном. (https://goo.gl/dzlC5x).

«Умный» стетоскоп прозвали «HeartBuds». Он даже в Амазон продается за 40$ (https://goo.gl/IM2l7P). И есть приложение в апсторе (https://goo.gl/hS9ud4). И посмотреть его можно вот здесь (https://youtu.be/R3P_5TSicWc).

В общем, крутая вещь. В экспериментах «HeartBuds» “услышал” шумы, которые пропустили (не заметили) опытные врачи. Высокая точность, визуализация на смартфоне, компактный.

Только вот жаль, Яблочная компания отказалась от входа под наушники: «умный» стетоскоп как раз-таки с мини-джеком и работает.

__

Берегите себя!

Вы думали, что #медссылки не будут, а они вот. Лучше поздно (и без звукового уведомления), чем никогда.

1. Новое лекарство сможет предотвратить потерю памяти и продлить жизнь https://goo.gl/9RhFS6

2. Ирландский профессор открыл новый орган в теле человека. Наука о брыжейке. Больше узкой специализации! https://goo.gl/AdYDrq

3. В Кении запустился "Uber" для вызова скорой помощи и пожарных https://goo.gl/e4yF6A

4. Лучшее приложение в апстор для изучения анатомии. Андроидофан внутри меня нервно курит в сторонке. https://goo.gl/y9iWRT

5. Удаленная биолаборатория проводит эксперименты за 1 цент https://goo.gl/6AG0bu

6. Новая технология позволяет управлять роборукой силой мысли https://goo.gl/s1f5Md

7. «Жидкая кость» — новое вещество, которое может полностью восстановить поврежденную костную ткань https://goo.gl/m7lcSI
И зубы https://goo.gl/nBejbx

8. Ученый создал искусственную кожу из водорослей https://goo.gl/h8pvfZ

9. Dexcom G5 - еще один девайс для контроля сахара в крови для диабетиков. FDA дала зеленый свет https://goo.gl/e9vXxn

10. Искусственная кровь для переливания в виде порошка: просто добавь воды. Почему бы и нет? https://goo.gl/b4BM7t

______

Бонусы:

Сегодня одни интервью.

1. Интервью с директором Института молекулярной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова профессором Андреем Замятниным - http://medportal.ru/mednovosti/news/2016/12/16/156molecular/.

2. Интервью биолога Леонида Марголиса — о том, почему ученым не удается победить ВИЧ - http://goo.gl/KGyKvq

3. Прочитав это интервью 2012 года вы поймете, что этот канал не зря называется "Юный ТЕХНО-врач", и что уже тогда предсказывали признание ИИ в медицине. В будущем врачи будут обладать не только меднавыками, но и хорошо разбираться в IT - говорит Дэниэль Крафт - пионер диджитал-медицины. В общем, прекрасная статья, после прочтения которой я понял, что на правильном пути - https://habrahabr.ru/company/digitaloctober/blog/136252/
Полную лекцию Даниэля Крафта можно посмотреть вот здесь - http://knowledgestream.ru/lectures/9

_______

У меня сейчас психиатрия с историями болезни, тестами и каждодневными темами + работа. Поэтому, вы меня прощайте такого за опоздания будущие, если они будут. Но я постараюсь, чтобы пропусков и опозданий не было.

Берегите себя!

Сегодня четверг, а значит интересная медистория из практики врачей.
________

В клинику обратился мужчина 45 лет с жалобой на сильную слабость, невозможность нормально работать. Заподозрили проблему с надпочечниками, отправили на УЗИ. Через какое-то время приходит ошарашенный УЗИ-диагност: "Вы кого ко мне отправили? У него матка в малом тазу!"

Пошли, посмотрели. Действительно, матка. Но пациент по первичным и вторичным половым признакам мужчина. Вот только в мошонке нет яичек. Провели генетический анализ. Пациент генотипически женщина.

Стоял вопрос о необходимости смены пола в паспорте, потому как лечить надпочечники нужно гормонами, а от этого будет сбой в организме и развитие женского фенотипа.

Пациенту не сказали о его половой принадлежности. Развязку мы не узнаем, потому как у нашего преподавателя тогда сменился цикл и в той больнице он больше не был.

Разгадка этого случая скорее всего такая: у матери пациента во время беременности мог быть высокий уровень андрогена, что вызвало развитие мужского фенотипа, и попутно зацепило секрецию гормонов у плода.
________

Во всей этой истории интересно то, что человек дожил до 45 лет и ни в каких медкомиссиях не было и подозрения на отклонение от нормы.

(via https://telegram.me/seretoor)

_______

Коллеги, присылайте интересные и поучительные #медистории мне в личку - @ibrablog

Берегите себя! 🖖

Держите пятничные пометки!

__________

Бинауральный эффект (от лат. bini − два, пара и auris − ухо) — объемное восприятие звука двумя ушами. Помогает определить источник звука. Спасибо нужно сказать перекрещивающейся "латеральной петле" - проводящие пути слухового анализатора.

Бакулюм — кость пениса

Для iOS написано более 20 000 приложений медицинской направленности - больше, чем в любых других операционных системах. Но необходимо разрабатывать все это и для Андроид ОС, потому что в странах третьего мира распространена именно эта ОС.
(из лекции Дэниэля Крафта - пионера диджитал-медицины)

Ринофима - это опухолевидное доброкачественное изменение кожи носа, которое проявляется гипертрофией всех элементов носа, что обезображивает лицо человека.
У гномов во «Властелине колец» ринофима.

Larval therapy - терапия личинками - биологический метод очистки инфицированных некротизированных ран. Например, при Синдроме Диабетической Стопы.

Самое дорогое лечение — это лечение больных шизофренией. Например, в США на это уходит 4% годового бюджета. (Шустер Э.Е.)

Шизофренией чаще болеют одинокие, нежели состоящие в браке.

Вагинизм — спазм окружающих влагалище мышц, вызывающий затруднение его открытия. Бывает органической и неорганической природы.

Диспарейния — боль во время полового акта.

Акатизия — топтание на месте.

#пометки

Клеменс фон Пирке (1874–1929). Австрийский аристократ, педиатр, получивший прекрасное образование в ведущих университетах Европы. В 1906 г. ввел термин «аллергия». В 1907 г. продемонстрировал медицинской общественности туберкулиновую пробу: в царапину на предплечье пациента втирался туберкулин, по реакции кожи судили об инфицированности микобактериями. Пробу Пирке позже заменило подкожное введение туберкулина — по методике Шарля Манту. Фон Пирке покончил жизнь самоубийством вместе с постоянно страдавшей депрессией женой, приняв цианистый калий. Ученого выдвигали на получение Нобелевской премии пять раз, баллотировался он и в президенты Австрии, но... обывателям Пирке знаком лишь по памятной монете в 50 евро (справа).

#медистории

Сегодня тот день недели, когда я показываю вам классные #медгаджеты

SAP Health Link — мобильное приложение и электронный портал для профилактики диабета, работающие на основе системы удаленного мониторинга здоровья SAP Health Engagement. Его разработали фармацевтическая компания Roche и SAP. Тут больше коммерции, но вы только послушайте!

С помощью приложения, интегрированного с глюкометром и фитнес-браслетом, пациенты могут самостоятельно вести «дневник» здоровья и контролировать уровень сахара, вес, питание, пульс, давление, сон и другие показатели. Система автоматически отправляет данные врачу, позволяя ему проактивно реагировать на изменения состояния пациента.

Подобные технологии позволяют врачам лучше понимать, как поведение пациента влияет на лечение. В то же время сами пациенты, находясь под пристальным вниманием врача, более дисциплинированно соблюдают предписания. При помощи мониторинга можно выявить причины обострений и помочь пациентам их избежать. (Взято из vc.ru)

К этому со временем придем. Поэтому, посмотрите и ролик, чтобы легче было представить:

https://youtu.be/5uBopSYtfIc


Ну а если хотите посмотреть историю лечения диабетиков и что есть на сегодня, то вам сюда https://goo.gl/yGcgMz почитать то, что я писал когда-то.

Самый тяжелый текст в моей жизни, в плане отношений «заказчик-исполнитель», который в итоге к заказчику не ушел, но зато ушел в VCru. Спасибо Константину Панфилову, что вошел в положение и стал это смотреть. Добрейшей души человек.

День писалось, три дня редактировалось, потом отказ, а потом два мелких текста из одного с упором на аналитику, отказ, посылание нахер друг друга и вуаля. В общем, аналитики не получилось, но зато, как обзорная вполне.

Читайте про состояние телемедицины в России на конец 2016 года. #медссылки не готовы, по причине всего этого.

https://vc.ru/p/tv-health-2016

Я лошара. Да будет опытом.

Кстати, если захотите почитать тезисную версию с полуаналитикой («полу», потому что там нет импорта-экспорта, демографической и экономической оценки, КАК МНЕ УЖЕ БОЛЕЕ ГРАМОТНЫЕ ЛЮДИ ПОДСКАЗАЛИ), то пишите в личку @ibrablog. Дам ссылку в док, либо подождите, чуть позже опубликую в блоге http://www.ibrablog.ru

Кажется, тебе настолько насрать на праздничное настроение и фейерверки за окном, что решил почитать #мелссылки и #пометки сразу в одном посте. Ну ОК, мне тоже.

«Юный техно-врач» сделал это, чтобы очистить google keep и вступить в новый год без лишнего груза. Обязательно прочитайте и конец последнего в 2016 году поста.
______

Медссылки:

1. NHS подарят бионические глаза десятерым в новом 2017 году https://goo.gl/mDs8zN и будут следить за ними в течение года.

2. А еще Дарпа подарила американским солдатам-ветеранам бионические руки LUKE Arm. Посмотрите - https://youtu.be/hEltvQx583g

3. Может в 2017 году мы будем заполнять истории болезни голосом и сэкономим 30 млрдов? https://goo.gl/egnBiS

4. 2016-й запомнился и Эболой. Под конец года ученые таки разработали вакцину и заявляют о 100-процентной эффективности нового препарата https://goo.gl/bAWWVl

5. Бионическая поджелудочная тоже подкатила https://goo.gl/m1eqnV

6. В Стенфорде лаборатория генной инженерии научилась лечить генные заболевания, например epidermolysis bullosa https://goo.gl/tDaPak

7. Найден аварийный выключатель для системы редактирования генов crispr http://goo.gl/eGB9OM

8. Рыбий жир (омега-3 ПНЖК) защищает еще неродившихся детей от астмы. Нужно начинать принимать с третьего триместра беременности https://goo.gl/nchLqu

9. А еще, создан датчик определяющий 17 болезней (включая рак почек и Паркинсона) по молекулярным шаблонам выдыхаемого воздуха https://goo.gl/bBFQCe

_______

Пометки:

Разрыв девственной плевы при первом половом сношении называют дефлорацией.

Слово «Изнасилование» употребляется только по отношению к женщине (судебная медицина)

Эвисцерация — метод полного извлечения органов. Например, прием Шора — патологоанатом отрезает связки, которые крепят органы к стенкам, потом сверху и снизу и выводит весь органокомплекс разом наружу.

Самое продолжительное похмелье, описанное в медицинской литературе, случилось с 37-летним мужчиной из Глазго и длилось четыре недели. (Из канала Matavkin Daily)
_______

Бонусы:

Врачи-женщины лучше лечат пожилых пациентов https://www.fleming.pro/?p=1411&utm_source=tg

О доказательной медицине http://radio.mediametrics.ru/nanervnoy/46743

Сколько стоит человек https://naked-science.ru/article/nakedscience/prodat-sebya-zadorogo-ne

Про быструю фазу сна и почему важно быть обездвиженным в эту фазу http://theoryandpractice.ru/posts/15148

_______

Ну, что я могу сказать, 2016 год был для меня годом озарения. Если у вас до сих пор такого не было, то желаю, чтобы пренепременно было!

Спасибо всем читателям этого канала. Удачи в новом году!
Берегите себя!

Заботливо убрав уведомление, чтобы вас не разбудить пишу немного припоздавшие #медистории

Читаю сейчас урологию. Да, в такое время. А все потому, что наш преподаватель — Нечипоренко Александр Николаевич, жестко надругался над нами в прошлый раз. Это был первый день. И это было... больно.

Людям, которые имеют хоть какое-то отношение к медицине, сразу показалось, что фамилия «Нечипоренко» им о чем-то говорит. Да, это внук того самого знаменитого Нечипоренко Александра Захаровича, который придумал «анализ мочи по Нечипоренко». Крутая игра у них получается: Александр — Александр Николаевич — (а теперь еще и сын его трудится в стенах нашего универа в урологии) Николай Александрович. Ставлю доллар, что и его сына зовут Александр или Николай! Впрочем, не об этом речь.

Так вот, вернемся к нашему преподавателю Александру Николаевичу и его персоне. Именно свою персону Александр Николаевич каждую пару величает. Жаль, что отец не смог передать сыну немного скромности. Жаль, что года (>75) тоже особого эффекта не дали. Очень надеюсь (на самом деле нет и не дай Бог), что это органическое и связанное с мозгом. А иначе как объяснить такую трансформацию с прошлого года. Он у нас вел в прошлом году дополнительный курс и он явно был не таким. Ну или со мной был не таким. Ну или его жутко выбесили тупые студенты.

Проблема в том, что теперь для Александра Николаевича главное не то, что знает студент, или точнее, не то, что должен понимать студент, не его понимание, а то, насколько слова студента совпадают со словами из лекций Александра Николаевича.

Александр Николаевич настолько торопится исправить и унизить студента, что совсем пропадает желание хоть что-либо учить. Думаешь, тщетно все это. Тут главное не мы, а его ЭГО. Параллельная группа уже седьмой раз ходит отрабатывать и никак не может получить «зачет». Как-то ссыкотно, знаете ли.

Вообще, в первый раз он не должен был вести у нас. И когда я ему напомнил об этом, он изрек крутую фразу: «парадом руковожу я».

Решительно настроен устроить завтра батл, если он еще раз нас возьмет к себе. Вроде не должен. Другой препод позвонил ему тогда и договорился взять нас к себе.

В общем, помолитесь там за нас кто-нибудь. И спасибо, что послушали. Полегчало. Пошел учить/зубрить дальше.

Доброе утро! Вчера был загружен статьей и урологией. Но я не забыл. Вот, держите еженедельную рубрику #медгаджеты

Clarius — это беспроводной компактный УЗ-аппарат, который умеет работать в паре со смартфоном или планшетом. Будущее медицины за такими технологиями.

Посмотрите: https://www.youtube.com/shared?ci=opH9tjznxGM

-------

Мне понравилось в прошлый раз и думаю ввести еще одну рубрику, чтобы заполнить каждый день недели разными темами, кроме медссылок — они дважды в неделю. Как будет называться рубрика и что я там буду писать расскажу подробнее потом.

А пока вот вам полезный канал-дневник молодого рентгенолога: @radiologyMMA
Я от вас ничего не скрываю, да, это взаимная реклама, но полезность рекламируемого мной канала от этого не снизится. Читаю сам.

Удачи вам в этот день!

Самые короткие #медссылки за всю историю канала:

1. В последнее время брыжейку все больше ученых считает "новым" органом https://goo.gl/yShvAk

2. "Жидкая" биопсия обеспечивает быструю диагностику и малую травматичность https://goo.gl/hTwuTV

3. Гаджет дня: QardioCore — медицинская ЭКГ в домашних условиях https://goo.gl/b1rGxH

4. Бионический пенис может быть реальностью https://goo.gl/uAvmF7 Это медлайновская ссылка. Если вдруг не покажет страницу, вкратце: ученые создают имплант, который будет вживляться в пенис и помогать ветеранам войн и другим с заболеваниями, из-за которых наступила эректильная дисфункция, вести половую жизнь.


______

Бонусы:

Про японского студента-медика, который вот уже 25 лет учит медицину. Ему 30 лет - https://asskolkovo.com/2013/01/12/japan/

Еще одна большая медицинская библиотека во вконтакте https://vk.com/edicine?w=page-128763993_50766124

Разбито по дисциплинам. Всё, как мы любим.

Привет. Сегодня #медистории и вот, что у меня есть.

«Учебные пособия прошлого — это произведения искусства. Вот шедевр, который хранится в музее Boerhaave в Нидерландах. Это модель 9-месячного плода в матке размером 30x20x10 см, сделанная в 1875-1900 годах в Париже.»

А вообще, такие истории я беру из этого блога:
http://med-history.livejournal.com

До завтра!
___
Мне в личку (@ibrablog) можно отправлять истории из медицинской практики. Крутые из них буду публиковать здесь.

✨Ура! Цикл урологии закрыли! Вообще всё закрыли! ✨

Теперь можно отметить это дело планкингом, сериалингом и еще кучей всякингов, которые не мог себе позволить всё это время. НО... только до завтра.

С утра нужно будет начинать готовиться уже к первому экзамену — судебная медицина. Вот... но давайте не будем о грустном!

Циклы всё, а сессии дан старт. Давайте насладимся этим вечером пометками, преимущественно урологическими, конечно.
______

• Крипторхизм - неопущение или задержка опущения яичка (чаще одного и реже двух - анорхизм) в мошонку.
(Никогда не путайте анархизм и анорхизм).

— А вообще, вот вам урологический колорит самых интересных терминов только лишь про нарушения мочи/мочеиспускания (не все, а самые интересные):
° поллакиурия - учащенное мочеиспускание
° олигакиурия – ненормально редкое мочеиспускание (нарушение иннервации мочевого пузыря)
° никтурия - частое мочеиспускание ночью
° странгурия - затрудненное мочеиспускание
° ишурия - задержка мочи при переполненном мочевом пузыре
° энурез (ночной) - потеря, т.е. недержание, мочи (в ночное время, чаще у детей)
° хилурия - примесь лимфы, которая появляется при сообщении крупных лимфатических сосудов с просветами мочевых путей
° пневматурия - попадание воздуха или газа в мочу - обычно, при кишечно-пузырных свищах (сообщениях)
° липурия - попадание жировых веществ в мочу (при переломах трубчатых костей - жировая эмболия в почечных капиллярах)

• Азооспермия - в эякуляте нет сперматозоидов

• Болезнь Пейрони - кривой половой член за счет бляшки (боль при эрекции)

• Приапизм - напряженная болезненная длительная эрекция (более 4 часов)

• До 30% пациентов в поликлиниках - гипертоники (Н.Е.Савченко - УМП по урологии)

• Диафаноскопия - просвечивание мошонки проходящим светом

• Апофизеолиз - отделение апофиза от кости по линии апофизарного хряща при отрывном переломе.

• Почка в норме может незначительно смещаться в вертикальной плоскости. Патологией не считается, если подвижность почки в пределах одного позвонка.
______

За время сессии могут быть перебои в рубриках по дням. Но я буду стараться.

Удачи нам всем и чтобы вообще заполнить ваш вечер пользой посмотрите вот видео о том, как выучить любой язык за 6 месяцев - https://www.youtube.com/shared?ci=g9h8xOUgyGM

Крутая лекция на TED от человека, который исследовал это дело почти всю свою жизнь.
#пометки

Добрый вечер! Вот #медссылки с бонусами.

1. Голодание селективно блокирует развитие острого лимфобластного лейкоза с помощью повышения реугляции лептин-рецептора https://goo.gl/wMg2zk

2. Ученые разработали микрофлюидную пластинку, которая будет собирать на себе циркулирующие опухолевые клетки. https://goo.gl/F8tVJ0 Начинена маленькими углублениями, на которых имеются антитела к разным опухолевым клеткам.

3. Новый метод диагностики болезни Крейтцфельда-Якоба (прионное заболевание, которое на протяжении десятилетий "дырявит" мозг). Дает практически 100% чувствительность. https://goo.gl/9WBTNd Вкратце: объединены анализ спинно-мозговой жидкости и носовое сквабирование.

4. Здоровье миллиона британцев доверили медицинскому чатботу https://goo.gl/mcVgtt

5. Оптические проводники импульсов дадут возможность человеку с биопротезом чувствовать прикосновения https://goo.gl/qVCbkq

6. На CES 2017, который сейчас проходит в Лас-Вегасе, показывают не только смартфончики да ноутбуки с тремя экранами. Вот наушники Bodytrak, которые умеют и в ЭКГ, и в VO2, и в скорость с каденсом https://goo.gl/x4fHyj

7. Искусственный "голос" - Voicebox - имплант, который поможет людям, перенесшим удаление гортани, голосовых связок, говорить https://goo.gl/kxLzMv

8. Посмотрите пост в Инстаграме https://www.instagram.com/p/BO-sssVFOe6/ полное протезирование бедренной кости с суставом и всё это напечатано на 3D-принтере после совмещенного КТ.
________


Бонусы:

Все, что вы хотели знать про сон и биоритмы https://www.youtube.com/watch?v=R1obPlfmPdo&feature=youtu.be

Три тысячи ученых, работающих в лабораториях IBM в 12 странах на шести континентах, выделили пять технологий, которые окажут наибольшее влияние на нашу жизнь в ближайшие 5 лет. Среди них наш любимый медтех! https://hightech.fm/2017/01/06/ibm-5-in-5

Книга Кэтрин Прайс "Витамания". Она про нашу одержимость витаминами https://goo.gl/uDQ8wj

Пора поставить все точки над i в вопросе антикоагулянтов. Вот крутой плакат от Медача http://medach.pro/clinical/kardiologiya/anticoagulation/

Сегодня должен был написать медисторию. Но хорошей нет.

Зато есть подборка крутых медбиблиотек и архивов с русскими и английскими книгами/материалами:

1) Во ВКонтакте от Enicidem:
https://goo.gl/0IRHdD

2) От Медача еще куча вкусного:
https://goo.gl/35V4b4

3) Большой архив в Гугл-диске:
https://goo.gl/R2F7Bs

А еще.
Познавательные научные и медицинские каналы на YouTube от вашего покорного слуги:
https://goo.gl/tx6w3S

___

Этот список со временем будет расти, а это значит, что я буду периодически показывать его вам.

Берегите себя!

Ребята, до февраля бушует сессия, а завтра вообще экзамен. Но я не собираюсь бросать канал на месяц. Просто прошу понять, когда рубрики будут выходить не вовремя.

Вот запоздалая рубрика #медгаджеты

Посмотрите, что еще медицинского показали на CES 2017. Это улучшенный медицинский 3D-принтер. Ребята хотят удешевить это дело, сделать понятной и толкают в массы. Кажется, у них получается:

https://www.youtube.com/shared?ci=ESkKkh6Rvmc