ФОКУС НА ШИЗОФРЕНИЮ

Изучение шизофрении в основном приняло форму фундаментальных нейробиологических исследований. И несмотря на то, что клиницистам всё еще сложно с уверенностью подобраться к этой загадочной болезни, в апреле 2025 международный консорциум психиатров опубликовал INTEGRATE – дорожную карту подхода к лечению и поддержке пациентов с шизофренией, сшитую так, что она должна подойти возможностям психиатрии по всему миру

Отметим её ключевые точки:

🔘 Решение о виде, дозировке и режиме лечения принимается совместно с пациентом и обязательно с учётом возраста, образа жизни и культурной принадлежности

🔘 Действие взамен наблюдению. Назначение аккуратных доз антипсихотиков на самых ранних стадиях (при уверенной диагностике или первых признаках психоза) позволяет быстрее подобрать оптимальную терапию, исходя из побочек и индивидуальных характеристик пациента. Проактивные действия врача приветствуются, но с осторожность

Авторы называют эти рекомендации "важной сменой парадигмы". При помещении таких принципов в самое сердце лечения шизофрении можно не только улучшить качество жизни пациентов, но и стимулировать интеллектуальные инвестиции здравоохранения на изучение новых путей подходов к шизофрении

НЕРВИЧЕСКИЙ МУЖЧИНА

Латинское слово «nervus» означает «жила, сухожилие, струна, тетива, сила, мощь». Например, Цицерон таким эпитетом наградил Аристотеля (в переносном смысле) – «Aristootêles norvõsus». Значение "нерв" слово приобрело в поздних греческих текстах

В древних языках часто получалось так, что вещи вроде ткани, верёвки – всего того, что при натяжении твердеет и что-то удерживает – выражают понятия силы и мощи

В русском изводе латинское «nervus» почему-то стало означать «нервный» – едва ли не противоположное тому, которое имелось в виду изначально
🤷🏿

Анна Каван наследует Кафке. Очарованность неудачей, эстетизация экзистенциального тупика и абсурд, вызывающий скорее тревогу, — их общие творческие маяки

Не философия и ответы, а само описание "красоты беспредельного отчаяния" в форме тяжёлых психических состояний так увлекает в её сборнике "Механизмы в голове"

Одноимённый рассказ показывает как собственные мысли и тело могут быть враждебны

Финальный "в лечебнице" похож на фрагментарную документальную съёмку из психбольницы – безликого злого мира, вроде бы созданного для заботы. Рассказчица помещает себя посередине между пациентом и здоровым и со стороны наблюдает за отрывками чужих кошмаров

"Механизмы в голове" от издательства KOLONNA

от чтения холодно, но мы рекомендуем

А еще вы можете помочь опубликовать книгу Петра Горячий Камень "Сны человечества" – более оптимистичный роман на столь любимую вами тему

• летний роман со своим психиатром прямо в кабинете

• проповеди птицам в воображаемой Италии

ТЫ – СУМАСШЕДШИЙ

Слово «газлайтинг» вошло в обиход после выхода на экраны фильма Джорджа Кьюкора «Газовый свет» (Gaslight) в 1944 году. С 1960-х годов оно стало приобретать черты термина в научных психологических кругах – форма психического насилия, представляющая собой комбинацию манипуляций, приводящих к подавлению психологической автономности и личности человека.

Сегодня благодаря активному употреблению в СМИ становится популярным, распространяется в массовой культуре и рутинном вокабуляре. Среди людей так называют любую попытку изменить мнение собеседника в споре, заставить его думать, что он не прав. В 2022 году оно стало словом года словаря Merriam-Webster.

Дискуссии о газлайтинге в научной литературе и первичные попытки его определения в британских психиатрических журналах в конце 1960-х годов заложили основу для его рассмотрения как сознательной манипулятивной попытки поместить психически здорового человека в психиатрическую лечебницу под ложным предлогом. Иначе карательной психиатрии.

В начале 80-х за него взялись психоаналитики и определили как поведение, в котором один человек с разной степенью успеха пытается повлиять на другого, заставляя последнего сомневаться в обоснованности собственного суждения.

В 90-х с высоты опыта ΧΧ века стали описываться злокачественные примеры газлайтинга в кабинетах психотерапевтов, служителями культов, религиозными группами, правительствами и тоталитарными режимами.

Робин Стёрн – наиболеe опытная и авторитетная исследовательница феномена – сформировала опросник «опыта газлайтинга» и, соотнеся с ним критерии заболеваний в DSM-5, выявила связь между инициацией газлайтинга партнерами и наличием у них психических расстройств. Люди исходно мотивированы на создание общей реальности с другими людьми. Нарушения этого совместного «смыслообразования» приводят к тяжелым последствиям для когнитивного, эмоционального и личностного статуса индивида. В процессе газлайтинга жертва приходит к убеждению, что она не может точно смоделировать реальность и, следовательно, начинает сомневаться в других своих убеждениях

Импульс и вдохновение как наследство и проклятие

Утрата импульсов как клиническая и экзистенциальная катастрофа

«Любовь к себе» как ловушка и старообрядческая суровость как ответ

Рассказ писателя и филолога Ивана Чернышова
"Дедушка и импульсивность"

СЕРОТОНИН – ЭТО ЕЩЕ НЕ ВСЕ

Гипотеза о том, что депрессия вызвана простым недостатком серотонина («химический дисбаланс»), устарела и признана слишком упрощенной (все с годами становится всё сложнее). Её давно не придерживаются учёные, но она популярна у публики из-за простоты.

Депрессия — это комплексное расстройство, при котором мозг «застревает» в состоянии негативного мышления и сниженной "гибкости". Это связано со сниженной нейропластичностью (способностью нейронов менять конфигурацию и формировать новые связи) и ухудшением этих связей.

Антидепрессанты (например, СИОЗС) не просто повышают уровень серотонина в синапсе. Они запускают процессы нейропластичности (например, через фактор роста BDNF), помогая мозгу восстановить связи и «выбраться» из патологического состояния. Эффект наступает через недели, что соответствует времени, необходимому для перестройки нейронных сетей, а не просто изменения уровня серотонина.

Причина депрессии — не в простом дефиците одного вещества, а в сложном нарушении работы нейронных цепей и синаптической передачи. Лечение направлено на восстановление нейропластичности и нормализацию работы этих цепей.

КАМИНГ АУТ РЕДАКТОРА

Вы наверника заметили немало ошибок в написании постов. Похоже, у нашего ридактора дислексия

Сразу отметим, что дислексия не связана с интеллектом — многие люди с дислексией талантливы и успешны. Это подтверждённое десятилетиями исследований состояние, которым страдает до 17% англоговорящего населения. Однако лишь 10% детей с дислексией получают необходимую помощь уже в школе

Дислексия проявляется по-разному: от неразборчивого почерка и описок до тяжёлых форм игнорирования орфографии и грамматики и, следовательно, трудностей при чтении. Ранняя диагностика возможна уже с 5 лет, когда письмо и чтение принимают индивидуальные ритмы и качество, а первые признаки могут быть заметны ещё до школы. Чем раньше начать коррекцию, тем выше шанс сохранить самооценку и успеваемость, а также вероятность стать хорошим редактором

Трудности с чтением и правописанием возникают не из-за «слабости» мозга, а из-за генетических особенностей, если конечно органического поражения мозга не возникало. Большинству детей требуется системное обучение фонетике — спонтанно этот навык не формируется

Анри Лабори был хирургом и сам-себе-анестезиологом. Было это в раннее послевоенное время. Он активно менял состав своих коктейлей для наркоза, подмечая преимущества и недостатки

Один ингредиент - антигистаминный фенотиазин - привлёк его пытливый ум, и Лабори попросил фармацевта Поля Шарпантье усовершенствовать молекулу. Получился RP-4560. Под его действием крысы теряли интерес к окружающему миру настолько, что не залезали в отсек с кормом, даже когда их голодных били током.

"Возьмите эту штуку, и смирительная рубашка вам больше не понадобится," – сказал Лабори психиатрам в своей клинике. Но с энтузиазмом на это откликнулся лишь один (к слову, белорус, работавший после войны в Париже Лев Григорьевич Черток). Его энтузиазм несколько присекли, запретив опробовать препарат на себе. Он пригласил для этого свою аспирантку, красавицу Корнелию Кварти. Она почти сразу потеряла сознание, а через 15 минут очнулась отдохнувшей и в прекрасном настроении.

Так был введён в практику первый нейролептик – "хватающий нерв" – аминазин

Симхá в хасидской традиции определяется как радость, но не просто, а та, к которой должен стремиться каждый. Радость есть состояние внутреннего удовлетворения, когда достигнута желанная цель, усилия увенчались успехом, и человек не думает о возможных негативных последствиях (бли пега). Это состояние цельности и покоя сердца. Только оно позволяет постигнуть Божественное

«Гость, тебе здесь будет хорошо, здесь удовольствие— высшее благо», –  было написано на входе в "Сады", где Эпикур учил своих учеников

Но мы с вами, сыны и дочери XXI века, знаем, что умение просто  получать удовольствие доступно не каждому, и корни этого растут как и всё на свете из нашего с вами мозга

Читайте статью про ангедонию и будьте счастливы!

hyper-focus.ru