سؤال لماذا لا يعُتمد قياس السكر(Hb A1c) التراكمي
في المريض اللي عنده فقر دم ....؟

🔴 #فيديو_عملية_إستئصال_اللوزتين
⚠️محتوى طبي حساس

فوضى الداخل…🚬🌌
أقسى ما في الأمر، أن كل شيء يبدو طبيعيًا في الخارج… بينما داخلك يتداعى بصمت. لا صرخة تخرج، ولا دمعة تُترجم هذا الثقل الذي يكاد يخنقك. كأنك ساحة معركة، كل شعورٍ فيها يقاتل الآخر، وكل صوتٍ يصيح داخل عقلك دون أن يُنصت له أحد.🤔

تشعر أنك لا تنتمي… لا لما حولك، ولا حتى لنفسك. تتحدث وأنت تتمنى لو يفهم أحد أن ما تقوله ليس ما تقصده، وأن ما تخفيه أكبر من قدرتك على شرحه.
كل ليلة، تفتح أبواب التفكير كأنك تبحث عن مخرج… لكنك تغرق أكثر. كل شعورك أصبح رماديًا، لا حزن واضح، ولا راحة واضحة… فقط إنهاك ممتد، ودوامة لا تنتهي.🤔

لكن رغم كل ذلك، هناك دعاء صغير يخرج منك بصوت مكسور… يسمعه الله وحده، ويكفي أن يسمعه، لتبدأ أشياء في داخلك تتنفس من جديد🤔

🔴إذا وقع حادث انقلاب حافلة مع أكثر من 30 مصابا فأنت تدخل في وضع الكارثة الجماعية (Mass Casualty Incident).

⁉️الهدف الأول ليس علاج كل مريض بالتفصيل بل إنقاذ أكبر عدد ممكن من الأرواح.

🔵تسلسل العمل يكون كالتالي:

▪️إعلان حالة الكارثة داخل المستشفى وإبلاغ الإدارة، الحماية المدنية، والاختصاصات المطلوبة (الجراحة، التخدير، الأشعة، بنك الدم...).

▪️تنظيم الفريق:

طبيب مسؤول عن الفرز (Triage).
فريق للإنعاش.
فريق للجراحة.
فريق للتوثيق واستقبال المرضى.

▪️الفرز السريع (START Triage) باستعمال الألوان:

🔴أحمر: حالة حرجة تحتاج تدخلاً فوريًا (نزيف شديد، انسداد مجرى التنفس، صدمة...).
🟡 أصفر: إصابات خطيرة لكن يمكنها الانتظار قليلًا.
🟢 أخضر: إصابات خفيفة، يمشون بأنفسهم.
⚫️ أسود: وفاة أو إصابات غير قابلة للإنقاذ بالموارد المتاحة.

⚠️تطبيق ABCDE على المرضى الحمر:

A: تأمين مجرى التنفس مع حماية الرقبة.
B: تقييم التنفس، إعطاء الأكسجين، علاج استرواح الصدر إن وجد.
C: إيقاف النزيف، تركيب قسطرة وريدية، إعطاء السوائل أو الدم عند الحاجة.
D: تقييم الحالة العصبية (Glasgow).
E: كشف كامل للجسم مع منع انخفاض الحرارة.

👈🏻عدم تضييع الوقت في الأشعة أو الفحوصات غير الضرورية قبل استقرار المريض.

📍توجيه المرضى:

من يحتاج غرفة العمليات مباشرة.
من يحتاج الإنعاش.
من يحتاج الملاحظة أو الجبائر.
من يمكن خروجه بعد العلاج.

❗️مثال عملي:

تصل 30 إصابة:
5 حالات حمراء: نزيف داخلي، إصابات صدرية، إصابات دماغية.
10 حالات صفراء: كسور مفتوحة أو مغلقة مستقرة.
12 حالة خضراء: جروح وكدمات بسيطة.
3 حالات سوداء: وفاة أو إصابات غير قابلة للإنقاذ رغم المحاولات.
في هذه الحالة تركز أولًا على الحمراء، ولا تستهلك وقتًا طويلًا مع مريض واحد إذا كان ذلك سيؤخر إنقاذ عدة مرضى آخرين.

✅هذا هو المبدأ الأساسي في طب الكوارث:
تحقيق أكبر منفعة لأكبر عدد من المصابين

*مهما كانت منعطفات الحياة ملتوية وطويلة فلابد ان وراء ذلك فسحة ومتسعا وبساتينا ومروجا مستوية، فقط لا تستعجل ولو طالت تلك المنعطفات فقريبا ستصل الى نهايتها والسلام لقلبك🤍
اسعد الله صباحكم بكل خير

هل تعرف ما هو دواء "ويلموكس" (WELMOX) ومتى يُستخدم؟


​الاسم التجاري: WELMOX
​المادة الفعالة: أموكسيسيلين (Amoxicillin) بتركيز 500mg.
​التصنيف الدوائي: مضاد حيوي ينتمي إلى عائلة البنسلين (Penicillins).
​💡 ما هي استخدامات هذا الدواء؟
​يُستخدم الأموكسيسيلين تحت إشراف طبي لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، ومنها:
​التهابات الجهاز التنفسي (مثل التهاب اللوزتين، الحلق، والجيوب الأنفية).
​التهابات الأذن الوسطى.
​التهابات المسالك البولية.
​التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.

🚨 #خذ_بالك... خطأ بسيط ممكن يسبب جلطة!

لو عندك مريض ماشي على أسبرين Aspirin 💊
(لحماية القلب ومنع الجلطات)

وبشكل عادي قال لك:
يا دكتور انا بأخذ الايبوبروفين Ibuprofen عشان الألم

❌ هنا لازم #توقفه فورًا! 🤔

#لماذا...!؟👇

💢 أولًا: ما المشكلة بين الأسبرين #Aspirin + والايبوبروفين #Ibuprofen !؟

⚠️ المشكلة مش بسيطة:

الإيبوبروفين ممكن يبطل مفعول الأسبرين بالكامل!

وبالتالي الأسبرين Aspirin يفقد تأثيره ❌

#كيف؟ 🤔

لأن الاثنين يشتغلوا على نفس الإنزيم (COX)

⬅️ الأسبرين يعمل على: تثبيط إنزيم COX في الصفائح بشكل دائم (irreversible)
→ وبالتالي يمنع التجلط 🩸

⬅️ لكن Ibuprofen: يروح لنفس المكان (COX) ويرتبط فيه بشكل مؤقت (reversible)

✔️ #النتيجة:

إذا الإيبوبروفين وصل أول :
→ يمنع الأسبرين من الوصول
→ الأسبرين ما يشتغل ❌
→ يزيد خطر الجلطات

🟢 طيب كيف نحل المشكلة !!؟

✅ #القاعدة_الذهبية:

إذا لازم يستخدمهم مع بعض:

✅ #الخيار 1:

خذ Aspirin أولًا ← ثم خذ Ibuprofen بعده بـ 2–4 ساعات

✅ #الخيار 2:

خذ Ibuprofen ←ثم انتظر 8 ساعات ←ثم خذ Aspirin

🔹 #ليش هذا الترتيب !!؟

☑️ عشان نعطي الأسبرين فرصة: يثبت على الصفائح← ويشتغل قبل ما يجي الإيبوبروفين

📚 #ملاحظات مهمة جدًا:

⚠️ الأفضل تتجنب الجمع أصلاً

إذا المريض يأخذ Aspirin للقلب: ← يفضل تستخدم مسكن الم بديل مثل: الـ Paracetamol (آمن)

🔴معلومة سريعة
‏حاجات OTC  راح تفيدك
لو pregnant women وحابب تديها :

مضاد حيوي : خليك في augmentin
مضاد حساسيه: خليك ف loratidine زي claritine
خافض حرارة ومسكن : paracetamol زي doliprane 1g
كحة ناشفة : guava syrup
كحة بلغم :bromhexine زي bisolvon syp
للارتجاع: maalox

الأدوية هذه ممنوعة عن اللأطفال:

1⃣الـ Ciprofloxacin ممنوع يُكتب لأقل من 18 عام
🔴السبب : يضعف عظام الطفل..
⬅️ البديل : فلاجيل -  فلوموكس - هاى بيوتيك - كليندام

2⃣الـTetracycline ممنوع يُكتب لاقل من 8 أعوام
🔴السبب : يؤثر ع أسنان الطفل..
⬅️البديل : أمريزول - أيموكس - أوجمنتين

3⃣الـAspirin ممنوع يتكتب لاقل من 8 سنين..
🔴السبب :reye's syndrome
⬅️البديل : بنادول - بروفين...

20 نصيحه للامهات الجدد بخصوص الاطفال حديثي الولاده

دواء
Paracetamol infusion

اخر ارشادات وزارة الصحة في طريقة إعطائة للأطفال  لتجنب الآثار الجانبية له عند إعطائة.

التوصية عند إعطاء محلول الباراسيتامول:

يتم الالتزام بإعطاء المحلول بموجب وصفة طبية ، واحتساب الجرعة على وزن الطفل بمعدل الجرعة
15 mg / kg
Or
1.5 ml/kg من المحلول