صفراء المولود

طفل ذكر- عمره4 أيام
- الوزن عند الولادة: 3.2 كجم

*2. الشكوى الرئيسية:*
اصفرار في الجلد والعينين بدأ من اليوم الثاني بعد الولادة

*3. التاريخ المرضي:*
- ولادة طبيعية في الأسبوع 38
- الرضاعة طبيعية 6-7 مرات في اليوم
- لا يوجد حمى أو خمول
- البراز أصفر طبيعي والبول طبيعي

*4. الفحص السريري:*
- اصفرار يغطي الوجه والصدر والبطن
- العلامات الحيوية طبيعية
- نشاط الرضاعة جيد

ايش التشخيص المبدئي؟
الفحوصات المطلوبة؟
الخطة العلاجية؟

ملاحظة مهمة أثناء صرف دواء الألفينترن (Alphintern):

🤔💊 ما هو الألفينترن؟
الألفينترن يحتوي على أنزيمات محلِّلة للبروتين، تعمل على تقليل التورم والالتهابات.
✨ تصنيفه: Anti-edematous / Anti-inflammatory
✨يستخدم لعلاج: التورمات، الكدمات، والالتهابات الناتجة عن الإصابات أو العمليات الجراحية.

🌀 تنبيه مهم
🚫 لا يُستخدم الألفينترن منفردًا في علاج الوذمات أو الخراجات الناتجة عن عدوى بكتيرية.

🌀 السبب
عند استخدام الألفينترن وحده في حالات العدوى البكتيرية، فإنه قد: 🔸 يُساعد على تفكك الأنسجة المصابة
🔸 ويُسهّل انتشار البكتيريا داخل الجسم
➡️ مما يؤدي إلى تفاقم الالتهاب وتزايد التورم وظهور خراجات جديدة.

✅ الحل الصحيح:
يجب دائمًا استخدام الألفينترن مع مضاد حيوي مناسب لمنع انتشار العدوى والسيطرة على الالتهاب بفعالية.

تذكّر:
الألفينترن يعالج الأثر (التورم والالتهاب)،
بينما المضاد الحيوي يعالج السبب (العدوى البكتيرية).
ولذلك لا يُغني أحدهما عن الآخر

{ولا تيأسوا من رَّوح الله}
قالها من ابيضت عيناه من الحزن!
مهما بلغت آلامك وأحزانك تستطيع بيقينك زرع الأمل في نفوس الآخرين..

‏

ركز_معايا
✖ممنوع تخلط أمبولة

البسكوبان(buscopan) مع أمبولة الفولتارين (voltarin) .

- لان الخليط هذا حيترسب داخل العضلة المحقون فيها الأمبوله ومش حيتحرك من مكانة .
✅ استخدم بدلا من ذلك أمبولة السبازموفين (spasmofen) حتعطي نفس المفعول بدون أي مشاكل .

صباح التفاؤل

صباحٌ نُحسن فيه الظن بالله، ونوقن أن وراء كل ضيق فرجًا، ووراء كل عسر يسرًا.
فالله أكرم من أن يترك قلبًا دعاه، وأرحم من أن يخيّب عبدًا رجاه.


الله أكرم ممّا كنت تحسبهُ
الله أكبر من كربٍ وأكدارِ

في قمة اليأس لا تركن إلى بشرٍ..
‏وناد ربك في ضيقٍ وإعسارِ

📌ثلاث معلومات خليها في بالك عن دواء Salbutamol

📌دواء Salbutamol يمنع تمامااااا صرفه
مع دواء linezolid خطاء قاتل 😲
يحدث ارتفاع حاد في ضغط الدم قد يؤدي إلى Stroke

📌أدوية Thiazide_or_Loop_diuretics تحدث Hypokalemia أيضا Salbutamol يحدث Hypokalemia ف تحدث خلبطة وعدم انتظام ف كهربائية القلب عند أخذهم مع بعض😊

📌كثير من مستخدمي دواء Salbutamol يحدث عندهم صداع لذلك خليك شاطر واعطي المريض كمان Paracetamol ك احتياط😊
كل ما يخص الطب https://t.me/httpsteb4u

💢 من المعروف طبياً أن دواء (Doxycycline) ممنوع صرفه للأطفال الذين أعمارهم اقل من ( ٨ سنوات) لأنه يسبب للأطفال (تلون الأسنان و وتنقص تنسّج المينا أثناء نمو الأسنان).
✴️ ولكن يُصرف ويُعتبر الخط العلاجي الأول في حاله واحده للأطفال الذين أعمارهم اقل من ( ٨سنوات) هذه الحاله المرضيه هي:
☑️ عند إصابة الأطفال بمرض الريكتسي الذي ينتقل عن طريق القراد (tickborne rickettsial disease).
☑️️ويفضل استخدامه في هذه الحاله بأقل جرعه وأقل فترة معالجه.
Reference:
AAP guidelines
CDC guidelines
Medscape

‏"من أراد انشِراح الصّدر
وغفران الذَّنب
وتفريج الكَرب
وذهاب الهمّ
فليكثر من الصّلاةِ على النبيﷺ".

الصلاه على النبي =1
يصلّ عليك الله =10

💫سهل جدا والرابح انت💫

انشروها فالدال على الخير كفاعله

سؤال للمناقشة....
مريض عنده ارتفاع ضغط الدم مرتفع ولدية إبرة كلكسان هل يتم ضربها أو لا مع ذكر السبب ؟؟

سؤال لماذا لا يعُتمد قياس السكر(Hb A1c) التراكمي
في المريض اللي عنده فقر دم ....؟

🔴 #فيديو_عملية_إستئصال_اللوزتين
⚠️محتوى طبي حساس

فوضى الداخل…🚬🌌
أقسى ما في الأمر، أن كل شيء يبدو طبيعيًا في الخارج… بينما داخلك يتداعى بصمت. لا صرخة تخرج، ولا دمعة تُترجم هذا الثقل الذي يكاد يخنقك. كأنك ساحة معركة، كل شعورٍ فيها يقاتل الآخر، وكل صوتٍ يصيح داخل عقلك دون أن يُنصت له أحد.🤔

تشعر أنك لا تنتمي… لا لما حولك، ولا حتى لنفسك. تتحدث وأنت تتمنى لو يفهم أحد أن ما تقوله ليس ما تقصده، وأن ما تخفيه أكبر من قدرتك على شرحه.
كل ليلة، تفتح أبواب التفكير كأنك تبحث عن مخرج… لكنك تغرق أكثر. كل شعورك أصبح رماديًا، لا حزن واضح، ولا راحة واضحة… فقط إنهاك ممتد، ودوامة لا تنتهي.🤔

لكن رغم كل ذلك، هناك دعاء صغير يخرج منك بصوت مكسور… يسمعه الله وحده، ويكفي أن يسمعه، لتبدأ أشياء في داخلك تتنفس من جديد🤔

🔴إذا وقع حادث انقلاب حافلة مع أكثر من 30 مصابا فأنت تدخل في وضع الكارثة الجماعية (Mass Casualty Incident).

⁉️الهدف الأول ليس علاج كل مريض بالتفصيل بل إنقاذ أكبر عدد ممكن من الأرواح.

🔵تسلسل العمل يكون كالتالي:

▪️إعلان حالة الكارثة داخل المستشفى وإبلاغ الإدارة، الحماية المدنية، والاختصاصات المطلوبة (الجراحة، التخدير، الأشعة، بنك الدم...).

▪️تنظيم الفريق:

طبيب مسؤول عن الفرز (Triage).
فريق للإنعاش.
فريق للجراحة.
فريق للتوثيق واستقبال المرضى.

▪️الفرز السريع (START Triage) باستعمال الألوان:

🔴أحمر: حالة حرجة تحتاج تدخلاً فوريًا (نزيف شديد، انسداد مجرى التنفس، صدمة...).
🟡 أصفر: إصابات خطيرة لكن يمكنها الانتظار قليلًا.
🟢 أخضر: إصابات خفيفة، يمشون بأنفسهم.
⚫️ أسود: وفاة أو إصابات غير قابلة للإنقاذ بالموارد المتاحة.

⚠️تطبيق ABCDE على المرضى الحمر:

A: تأمين مجرى التنفس مع حماية الرقبة.
B: تقييم التنفس، إعطاء الأكسجين، علاج استرواح الصدر إن وجد.
C: إيقاف النزيف، تركيب قسطرة وريدية، إعطاء السوائل أو الدم عند الحاجة.
D: تقييم الحالة العصبية (Glasgow).
E: كشف كامل للجسم مع منع انخفاض الحرارة.

👈🏻عدم تضييع الوقت في الأشعة أو الفحوصات غير الضرورية قبل استقرار المريض.

📍توجيه المرضى:

من يحتاج غرفة العمليات مباشرة.
من يحتاج الإنعاش.
من يحتاج الملاحظة أو الجبائر.
من يمكن خروجه بعد العلاج.

❗️مثال عملي:

تصل 30 إصابة:
5 حالات حمراء: نزيف داخلي، إصابات صدرية، إصابات دماغية.
10 حالات صفراء: كسور مفتوحة أو مغلقة مستقرة.
12 حالة خضراء: جروح وكدمات بسيطة.
3 حالات سوداء: وفاة أو إصابات غير قابلة للإنقاذ رغم المحاولات.
في هذه الحالة تركز أولًا على الحمراء، ولا تستهلك وقتًا طويلًا مع مريض واحد إذا كان ذلك سيؤخر إنقاذ عدة مرضى آخرين.

✅هذا هو المبدأ الأساسي في طب الكوارث:
تحقيق أكبر منفعة لأكبر عدد من المصابين

*مهما كانت منعطفات الحياة ملتوية وطويلة فلابد ان وراء ذلك فسحة ومتسعا وبساتينا ومروجا مستوية، فقط لا تستعجل ولو طالت تلك المنعطفات فقريبا ستصل الى نهايتها والسلام لقلبك🤍
اسعد الله صباحكم بكل خير

هل تعرف ما هو دواء "ويلموكس" (WELMOX) ومتى يُستخدم؟


​الاسم التجاري: WELMOX
​المادة الفعالة: أموكسيسيلين (Amoxicillin) بتركيز 500mg.
​التصنيف الدوائي: مضاد حيوي ينتمي إلى عائلة البنسلين (Penicillins).
​💡 ما هي استخدامات هذا الدواء؟
​يُستخدم الأموكسيسيلين تحت إشراف طبي لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية، ومنها:
​التهابات الجهاز التنفسي (مثل التهاب اللوزتين، الحلق، والجيوب الأنفية).
​التهابات الأذن الوسطى.
​التهابات المسالك البولية.
​التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.

🚨 #خذ_بالك... خطأ بسيط ممكن يسبب جلطة!

لو عندك مريض ماشي على أسبرين Aspirin 💊
(لحماية القلب ومنع الجلطات)

وبشكل عادي قال لك:
يا دكتور انا بأخذ الايبوبروفين Ibuprofen عشان الألم

❌ هنا لازم #توقفه فورًا! 🤔

#لماذا...!؟👇

💢 أولًا: ما المشكلة بين الأسبرين #Aspirin + والايبوبروفين #Ibuprofen !؟

⚠️ المشكلة مش بسيطة:

الإيبوبروفين ممكن يبطل مفعول الأسبرين بالكامل!

وبالتالي الأسبرين Aspirin يفقد تأثيره ❌

#كيف؟ 🤔

لأن الاثنين يشتغلوا على نفس الإنزيم (COX)

⬅️ الأسبرين يعمل على: تثبيط إنزيم COX في الصفائح بشكل دائم (irreversible)
→ وبالتالي يمنع التجلط 🩸

⬅️ لكن Ibuprofen: يروح لنفس المكان (COX) ويرتبط فيه بشكل مؤقت (reversible)

✔️ #النتيجة:

إذا الإيبوبروفين وصل أول :
→ يمنع الأسبرين من الوصول
→ الأسبرين ما يشتغل ❌
→ يزيد خطر الجلطات

🟢 طيب كيف نحل المشكلة !!؟

✅ #القاعدة_الذهبية:

إذا لازم يستخدمهم مع بعض:

✅ #الخيار 1:

خذ Aspirin أولًا ← ثم خذ Ibuprofen بعده بـ 2–4 ساعات

✅ #الخيار 2:

خذ Ibuprofen ←ثم انتظر 8 ساعات ←ثم خذ Aspirin

🔹 #ليش هذا الترتيب !!؟

☑️ عشان نعطي الأسبرين فرصة: يثبت على الصفائح← ويشتغل قبل ما يجي الإيبوبروفين

📚 #ملاحظات مهمة جدًا:

⚠️ الأفضل تتجنب الجمع أصلاً

إذا المريض يأخذ Aspirin للقلب: ← يفضل تستخدم مسكن الم بديل مثل: الـ Paracetamol (آمن)