پرسش:🤔

مکانیسم عارضه نابینایی رنگ (کوررنگی) با سیلدنافیل چیست؟ آیا شایع است؟ آیا این عارضه با تادالافیل هم رخ می دهد؟ درصورت بروز چه اقدامی لازم است؟
دکتر اسد ک، متخصص زنان
https://t.me/httpspezeshki

🤓کوررنگی با سیلدنافیل

🔻این عارضه، احتمالا وابسته به دوز است و بصورت اختلال بینایی رنگ آبی شروع می شود و ۳-۲ ساعت طول می کشد و خودبخود برطرف می شود.

🔻سیلدنافیل که یک مهارکننده فسفودی استراز ۵ است با مهارکننده فسفودی استراز ۶ که در شبکیه نقش بینایی رنگ را دارد، واکنش متقاطع می دهد.

🔻گزارشی قوی از این عارضه با سایر داروهای این دسته تادالافیل، آوانافیل و واردنافیل موجود نیست.

🔻در حدود ۳٪ آقایان مصرف کننده سیلدنافیل دچار این عارضه می شوند.

🔻در بیمار بدون مشکل شبکیه، نیازی به معاینه و یا اقدام خاصی نیست. در بیمار با رتینیت پیگمنتوزا با احتیاط تجویز شود.

🔻تاری دید و فتوفوبی هم با این دارو رخ می دهد.

🔻عارضه دیگر چشمی که با سیلدنافیل و تادالافیل گزارش شده است، نوعی نوروپاتی عصب اپتیک است.

✍️دکتر فانک فهیمی
https://t.me/httpspezeshki

پرسش:🤔

آیا درصورتی که بیمار مبتلا به سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک باشد
با انواع داروها پاسخ ندهد؛ میتوان از داروی اینوفولیک استفاده کرد؟
دکتر م. میرزایی
https://t.me/httpspezeshki

🤓اثر بخشي اينوفوليك (میواینوزیتول ۲۰۰۰ میلی گرم و اسید فولیک ۲۰۰ میکروگرم) در سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک (*PCOS)

🔻سندرم تخمدان پلي كيستيك يكي از شايع ترين بيماري هاي غدد مي باشد.

🔻مقاومت به انسولين و هيپرانسولينمي از فاكتورهاي اتيولوژيك مهم بروز علائم و بيماري هورموني آن مي باشد. داروهاي افزاينده حساسيت به انسولين از جمله متفورمين، تروگليتازون و پيوگليتازون با اين مكانيسم سبب بهبود عملكرد تخمدان و كاهش اندروژن در چرخش و باروری مي شوند.

🔻در این بیماران نظم متابولیسم اینوزیتول بهم می خورد و لذا ارتباط بین کمبود اینوزیتول و مقاومت به انسولین به این شکل توجیه می شود.

🔻در دو دهه اخير مطالعات زيادي اثر بخشي اينوزيتول به ويژه توسط دو استروايزومر میواینوزیتول** و کایرواینوزیتول*** (تجویز تنها یا توام این دو ایزومر) را در بهبود علائم این سندرم نشان داده است.

🔻این دو ایزومر در دانه های روغنی، غلات، سریال (کورن فلکس😃)، میوه ها و سلول های انسانی یافت می شوند.

🔻دوز کم دی کایرواینوزیتول در افزایش حساسیت به انسولین، افزایش فرکانس تخمک گذاری (اوولاسیون)، کاهش بیومارکرهای چربی و کاهش آندروژن موثر بوده است.

🔻ازسویی دیگر کمبود میواینوزیتول باعث بی کیفیتی تخمک ها و کاهش تخمک گذاری می شود. بدلیل کاهش لپتین و افزایش HDL با این مکمل، تجویز آن حتی احتمالا باعث کاهش وزن و کاهش عوارض قلبی عروقی بیماران با PCOS می گردد. همچنین جذب گلوكوز و سيگنال هاي FSH را بهبود مي بخشد.

🔻نسبت این دو ایزومر در سلول های مختلف با توجه به دایره وسیع اثرات و عملکرد آنها بسیار متفاوت است. بنظر می رسد نسبت فیزیولوژیک ۴۰:۱ (Myo-Ins:Chiro-Ins) اثر خوبی در درمان این بیماران داشته باشد.
*Polycystic ovary syndrome
**Myo-Inositol (Myo-Ins)
***D-Chiro-Inositol (Chiro-Ins) ‏

✏️UpToDate, 2017
✏️International Journal of Endocrinology. Volume 2016 (2016), 12 pages

✍🏻دكتر روجا قبادي
دستيار تخصصي فارماكوتراپي (داروسازي باليني)
دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

https://t.me/httpspezeshki

✔️برای تسکین درد بعد از کشیدن دندان هرگز از آسپرین و بروفن استفاده نکنید

👌این داروها به علت داشتن خاصیت ضد انعقادی، باعث تشدید خونریزی میشوند ! https://t.me/httpspezeshki

☘مصرف نان _سنگک برای صبحانه ؛
سالمترين نان
☘علاوه بر افزایش توان بدن،
با جلوگیری از اشتهای کاذب موجب لاغری پهلو ها می شود https://t.me/httpspezeshki

من هیچگاه به کسانی که خودشان را دوست ندارند و به من می گویند دوستت دارم اعتماد نخواهم کرد. 

یک ضرب المثل آفریقایی هست که می گوید:  "مراقب باشید زمانی که یک فرد برهنه به شما پیراهن می دهد .."

مایا آنجل

https://t.me/httpspezeshki

مطالعه کتاب های خوب،همچون کلنگی است
که بوسیله آن میتوانیم به تخریب دیوار نادانی خویش بپردازیم.
🌺🌺🌺 https://t.me/httpspezeshki

؛💐💐💐

رنج نبايد تو را غمگين كند، اين همان جايی است كه اغلب مردم اشتباه می‌كنند...

رنج قرار است تو را هوشيارتر كند، چون انسانها زمانی هوشيارتر می‌شوند كه زخمی شوند. رنج نبايد بيچارگی را بيشتر كند. رنجت را تنها تحمل نكن، رنجت را درك كن،...

اين فرصتی است براى بيداری، وقتی آگاه شوی بيچارگی‌ات تمام مي شود...
اگر كه به جاى محبتی كه به كسی كرديد از او بی مهری ديده‌ايد، مأيوس نشويد، چون برگشت آن محبت را از شخص ديگری، در زمان ديگری، در رابطه با موضوع ديگری خواهيد گرفت.شب خوش همراهانم

https://t.me/httpspezeshki

👌گرسنه بودن باعث می شود میزان سروتونین (هورمون سرخوشی و لذت) در خون افت کند.

✨که همین امر موجب می شود فرد گرسنه معمولا مضطرب، پر از استرس، عصبانی و یا غمگین باشد https://t.me/httpspezeshki

فواید_ویتامین_آ

✨افزایش سلامتی و عمر بالای پوست
✨بازسازی بافت ها

✨جلوگیری از سرطان
✨افزایش رشد عضلات 

✨تقویت سلامت استخوان
✨بهبود دید

✨تقویت سیستم ایمنی بدن https://t.me/httpspezeshki

💕💕💕💕
✅چهار صبحانه برای زیبایی پوست

🥛شیر: ضد چروک
🍵چای سبز: ضد جوش
🍳املت گوجه: روشن کننده پوست
🥚تخم مرغ پخته: سفت کننده پوست https://t.me/httpspezeshki

🔴 6 بیماری که با سرما به سراغتان میآید👇

🔹 خشکی پوست
🔸 مخملک
🔹 بیماری قلبی
🔸 سینوزیت
🔹 اوریون
🔸 سرماخوردگی و آنفلوآنزا https://t.me/httpspezeshki

🔴عوارض شایع برخی داروها💊


🔮بزرگ شدن سینه در آقایان میانسال = قرص آلداکتون قرص ويا گرا
(اسپیرنولاکتون)

🔮سرفه های مدام اخیر = قرص کاپتوپریل یا آنالاپریل

🔮ورم مچ پا = قرص آملودیپین

🔮سردرد های بدون درمان در بیماران قلبی = قرص نیتروکانتین

🔮لرزش دست و پا در بیماران آسمی = اسپری یا شربت سالبوتامول

🔮تهوع و استفراغ و دل درد در بیماران قلبی = (مسمومیت) قرص دیگوکسین

🔮تپش قلب در بیماران ریوی = اسپری سالبوتامول_قرص تئوفیلین

🔮مدفوع سیاه رنگ = قرص آهن _ قرص بیسموت

🔮دردهای عضلانی = آتورواستاتین

🔮کبودی گهگاهی بدن = قرص وارفارین

https://t.me/httpspezeshki

🔺 كم‌خونی،
🔺 اختلالات قند خون،
🔺 فشارهای عصبی،
🔺 انسداد عروق،
🔺 بالا بودن چربی و كلسترول خون
👈 موجب سوزن سوزن شدن سر انگشتان می ‌شوند.
__________

☀️تازه های علمی
۶ نوامبر ۲۰۱۷

🔻مصرف استامینوفن مادر در طول دوران بارداری با افزایش خطر بیش_فعالی(ADHD*) در فرزند همراه است.

🔻براساس نتایج پژوهشی روی ۱۱۲۰۰۰نوزاد متولد شده درنروژ به مدت ۱۰ سال، که بتازگی منتشر گردید، خطر بروز بیش فعالی در فرزندان مادرانی که درطول بارداری ۸ روز یا بیشتر استامینوفن مصرف کرده بودند، افزایش یافته بود.
همچنین این ریسک درمورد مادران بارداری که ۲۹ روز و یا بیشتر استامینوفن مصرف کرده بودند، درمقایسه با مادرانی که استامینوفن مصرف نکرده بودند، دو برابر افزایش نشان داد.

🔻بررسی مصرف استامینوفن در پدران از ۶ ماه قبل از دوران بارداری مادر نیز، ارتباط با افزایش این ریسک برای فرزندان داشت. جالب آنکه برخلاف آن، همین بررسی (یعنی مصرف استامینوفن قبل از بارداری توسط مادران) نتوانست افزایش خطری نشان دهد. این موضوع، نقش استامینوفن بعنوان علت برای عارضه** مشاهده شده را تاحدی زیرسوال می برد.
*Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
*Cause and effect relationship

✏️Pediatrics Nov 2017, 140 (5) e20163840.
✏️JAMA Pediatr.2014;168(4):313–320.
✏️JAMA Pediatr. 2014;168(4):306–307.
✏️JAMA Pediatr. 2016;170(10):964–970.
✏️PLoS One. 2014;9(9):e108210.

✍️🏼دكتر رضا گنجي
استادیار گروه فارماكوتراپي https://t.me/httpspezeshki

نمیخواهم تو را عوض کنم
خود تو بسیار بهتر از منی، میدانی چه به صلاح توست
نمیخواهم تو نیز مرا عوض کنی
از تو می خواهم من را همانگونه که هستم
بپذیری و به من احترام بگذاری
این چنین می توانیم پیوندی استوار
با ریشه در واقعیت و نه در رویا بنا نهیم https://t.me/httpspezeshki!

👂⁣از گوش چپ برای جواب دادن به موبایل استفاده کنید.

👌صحبت کردن با گوش راست باعث میشود امواج موبایل مستقیما روی مغز اثر بگذارند!
⁣ https://t.me/httpspezeshki

انسانی که به شناخت خویش نرسیده باشد ،
بیسواد است.
هر چند تمام کتب دنیا را خوانده باشد.

اگر درونت پر از :
خشم ، نفرت ، خودخواهی ، غرور ، نژادپرستی ، حسادت و زباله‌های دیگر است ،
بدان که هیچگاه چیزی را نیاموخته‌ای ،
بدان که هنوز رشد نکرده‌ای.
انسان در مورد چیزهای زیبا حرف می زند ،
اما زشت زندگی می کند.
این همان چیزی است که تا کنون بشریت بر خود روا داشته است.

صداقت یعنی دو گونه زندگی نداشتن .
همانگونه زندگی کنیم که می گوییم .

https://t.me/httpspezeshki

سلام🌹🌹

خدمت دوستان عزیز
دوستان مطالب کانال زحمت زیادی داره پس جهت حمایت از کانال
ما لینک زیر را برا عزیزانتان بفرستید مدیرت کانال
شاد و سربلند باشید🌹🌹👇👇
https://t.me/httpspezeshki

🔰بی خوابی خطر ابتلا به نارسایی کلیه را افزایش میدهد

مطالعه محققان آمریکایی نشان می دهد که بیخوابی با کاهش عملکرد کلیه، نارسایی کلیه و افزایش خطر مرگ و میر ارتباط دارد

https://t.me/httpspezeshki