#أزيثرومايسين

💊 المضاد الحيوي المشهور #Azithromycin هل يتم تناوله على معدة فارغة أو ممتلئة ؟ ❓️❓️‼️

📌 الجواب :

✴️ إن كان هذا الدواء على شكل "Capsules" فإن الطعام يقلل من امتصاصه .. بالتالي يجب تناوله على معدة فارغة .. يعني قبل الطعام بساعة أو بعده بساعتين (مع كأس كبير من الماء حتى نخفف من تأثير الدواء على المعدة) ..

✴️ أما إن كان الدواء على شكل "Tablets" أو "Suspension" فإن امتصاصه لا يتأثر بالطعام .. بالتالي يمكن تناوله على معدة فارغة أو ممتلئة (لكن تناوله على معدة ممتلئة أفضل لأنه يقلل من تأثير الدواء على المعدة) ..

#الخلاصة :

#كبسول ؟؟ ⬅️ يتم تناوله على معدة فارغة ..
#أقراص_أو_معلق_أطفال ؟؟ ⬅️ يتم تناوله على معدة ممتلئة ..

Ph.Majed Saleh ❄️ ماجد صالح
📚المصدر:
Stockley's DDIs (Royal Pharmaceutical Society of the Great Britain).

https://t.me/alidg96

كينالوغ (للفم) - Kenalog

• الاسم العلمي والقوة:
Triamcinolone acetonide oral paste

• الاستعمالات:
علاج ستيرويدي داخل الفم لمعالجة الفطريات والالتهابات الموجودة في تجويف الفم التي تسببها انواع من البكتيريا الهوائية.


معجون كينالوغ ..
دواء رائع وفعال جدا في معالجة حالات القلاع وتقرحات الفم واللثة ، حيث يشكل طبقة عازلة تحمي مكان القلاع من اﻹحتكاك باللعاب والسوائل واﻷطعمة ، مما يخفف من ألم اﻹحتكاك ويسرع في عملية الشفاء ..
طريقة اﻹستعمال : يدهن طبقة رقيقة من المعجون على مكان القلاع مرتين يوميا بعد الطعام ولمدة لا تزيد عن أسبوع ..
التركيب : تريامسينولون 1% ..

https://t.me/httpsalidg96

Digoxin
:اسماء أخرى Lanoxin
ديجوكسين (Digoxin) هو النوع الأكثر انتشارًا للديجيتال (Digitalis)، وهو دواء مستخلص من أوراق نبتة الديجيتال. يُستعمل لعلاج فشل القلب الاحْتِقاني (Congestive heart failure) المترافق باضطرابات معينة بنبض القلب، ولإبطاء الرَّجَفان الأُذَيْني (Atrial fibrillation). يبطئ الديجوكسين نبض القلب، وبذلك تزيد نجاعة كل نبضة في ضخ الدم. تأثيرات الديجوكسين ليست طويلة جدًّا كأدوية الديجيتال الأخرى، ولذلك من الأسهل التغلب على الأعراض المرافقة له.

ليكون الديجوكسين ناجعًا، يجب على الجرعة المعطاة أن تكون قريبة جدًّا من الجرعة السامة، ويجب مراقبة العلاج بدقة. قد يدل الغثيان، التشوُّش، الضعف واضطرابات الرؤية على الوصول لمستوى الجرعة السامة ويجب ٳبلاغ الطبيب فورًا.

تعليمات تناول الدواء ديجوكْسين

طريقة التناول:

أقراص، شراب، حُقن.

عدد الجرعات:

1 - 3 مرات في اليوم.

الجرعة:

الكبار: 0.125 - 0.25 ملغم لليوم (عن طريق الفم)

الأطفال: جرعة مخفضة حسب الجيل والوزن.

بداية الفعالية:

حقن: خلال بضع دقائق.

عن طريق الفم: خلال 12 ساعة.

مدة الفعالية

تغذية:

التخزين والحفظ:

يحفظ بعبوة محكمة الإغلاق في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

نسيان الجرعة:

يجب تناول الدواء بشكل فوري عند التذكر. إذا كانت هناك حاجة لتناول الجرعة التالية خلال 4 ساعات، تَناولْ جرعتين الآن ولا تتناوَلْ الجرعة التالية.

وقف الدواء:

ممنوع إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب، قد يؤدي إيقافه لتفاقم المرض.

جرعة زائدة:

يجب التوجه لغرفة الطوارئ بشكل فوري. هناك حاجة لتصرّف عاجل في حالة تسارع نبض القلب، ضعف شديد، ألم في الصدر أو فِقدان الوعي

السياقة:

يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تأثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية
https://t.me/httpsalidg96

#أسبرين

لماذا تعطى الحامل الأسبرين فى بعض الحالات ؟
#الأسبرين يوصف فى الحمل عند وجود مشاكل لبعض الحالات ويساعد بأنه :

👈يحمي الأم من تسمم الحمل أو التعرض للجلطات

👈يحسن من وصول الدم إلى المشيمة والطفل

👈يقلل من الإجهاض..

https://t.me/httpsalidg96

🔸 تشخيص مرض السكر

●  سكر صايم  Fasting

اقل من 100   طبيعي
بين 100 و 125  معرض للسكر
اكتر من 126  مريض سكر

● سكر فاطر postprandial

اقل من 140  طبيعي
بين 140 الي 200  معرض للسكر
اكثر من 200  مريض سكر

● سكر تراكمي HB A1C

اقل من 5.7  طبيعي
بين 5.7 الي 6.4   معرض للسكر
اعلي من 6.4  مريض سكر

https://t.me/httpsalidg96

سؤال اليوم ⁉️
ماهو الدواء الذي إذا قررت المرأة أن تحمل يجيب التوقف عن استخدامه قبل الحمل بثلاثة شهور 🤔⁉️

الجواب :👇🏻

هو دواء isotretinoin المستخدم في حب الشباب وفي حالات السرطان

يجب التوقف عن استخدامه قبل الحمل بشهر إلى ثلاث شهور لأنة يسبب تشوة الجنين

https://t.me/httpsalidg96

⭕أدوية الطوارئ

🔻براسيتامول

🔵مسكن ++ خافض حرارة

🔶️اشكال الدواء
⭕حبوب + شراب + ابرة (I.M/I.V) + تحاميل للأطفال + على شكل مغذي 100cc
الجرعة العلاج
500mg,1000mg, 125mg/5ml, 250ml/5ml

🔵الجرعة للبالغين
اذا 500mg ثلاثة مرات باليوم او 1000mg هو نفسه 1g مرتين باليوم

🟢الجرعة اطفال مهمه كلشي
حسب الوزن لكل كيلو ننطي 10mg سواء وريدي او شراب

🔻مثال طفل العمر 3 اشهر الوزن تقريبا يطلع 6K
6×10=60
🔵ننطي شراب ابو 125/5ml ننطي 2.5cc
🔶️مثال طفل العمر 8 اشهر ( قانون حساب الوزن اقل من سنة 3 الي 12 اشهر
العمر بالشهر ++ 9 ÷ 2 )
8+9÷2=8.5
ننطي 3cc ثلاثة مرات باليوم

بالنسبة تحاميل
125mg, 250mg
🔘اقل من السنة ننطي 125mg عندة حاجه فقط بالزايد مرتين باليوم
⚪اكثر من سنة ننطي 250mg عنده حاجه

⭕++ الجرعة زايد من براسيتامول تسبب فشل الكبد

_رابط القناة شاركها للأستفادة 👇🏿
https://t.me/httpsalidg96

سؤال اليوم ⁉️
ما التشخيص والعلاج 🤔⁉️
الجواب :👇🏻

التشخيص :
متلازمة كوشينغ Cushing's syndrome هي حالة مرضية ليست شائعة تنتج من زيادة مستوى الكورتيزول في الدم وتحدث الاعراض نتيجة تعرض الجسم لمستويات مرتفعة من الكورتيزون.
يكون انتشارها بين النساء أكثر من الرجال.
السبب الأكثر شيوعاً لمتلازمة كوشينغ ويسمى أحيانا فرط كورتيزول الدم، هو استخدام دواء الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم. الحالة يمكن .

العلاج :
وقف الأدوية المسببة و الحد من استخدام ادوية الكورتيكوستيرويد .
معالجة الورم جراحيا أو بالعلاج الكيماوي أو الاشعاعي و بعد العملية، سوف يحتاج المريض إلى تناول أدوية استبدال او تعويض الكورتيزول لتوفر للجسم الكمية الصحيحة من هرمون الكورتيزول .
بعد العملية يجب تعويض الكورتيزون في الجسم .

https://t.me/httpsalidg96

🔰يصرف حمض الفوليك للنساء الحوامل لعدة أسباب مهمة، وهي:

1⃣منع عيوب الأنبوب العصبي:
🔸حمض الفوليك ضروري لتطور الأنبوب العصبي في المراحل المبكرة من الحمل.
🔸تناوله قبل وأثناء الحمل يساعد في منع حدوث عيوب خلقية في الأنبوب العصبي مثل تشوه الحبل الشوكي أو انفتاح الجمجمة.

2⃣دعم نمو الجنين:
🔹حمض الفوليك ضروري لتكوين الخلايا والأنسجة الجديدة في الجنين.
🔹يساعد في نمو الجنين والمشيمة بشكل طبيعي.

3⃣تقليل خطر الولادة المبكرة:
🔸تناول حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل قد يقلل من خطر الولادة قبل الأوان.

4⃣تحسين صحة الأم:
🔹حمض الفوليك ضروري لتكوين كريات الدم الحمراء والحفاظ على مستويات الهيموجلوبين في الدم.
🔹يساعد في منع الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص حمض الفوليك.

✅لذلك، يعتبر حمض الفوليك أحد المكملات الضرورية للنساء الحوامل لضمان صحة الأم والجنين. يوصى بتناول الجرعة الموصى بها من قبل الطبيب طوال فترة الحمل.

Ph Akram Alghobesi

https://t.me/httpsalidg96

#السوائل_الوريدية
موضوع انواع السوائل fluids وكيفية استخدامها :-
************
#اولا :- (Normal saline (N/S
********
يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
يعطى في حالة :-
هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
************
#ثانيا:-( Glucose water (G/W
*********
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
************
#ثالثا:-(Glucose saline (G/S
********
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
************
#رابعا :-Ringer's lactate
*******
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
************
#خامسا :- mannitol 20%
********
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusi او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
************
#سادسا :-ال Dextrolyte (ors)
*******
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.
********

https://t.me/httpsalidg96

ما الفرق بين أعراض الزائدة
وحصوات الكلى 🤔⁉️

الجواب

1️⃣ ألم الزائدة: يكون وجع عادي، وأيضاً وقت الضغط (tenderness)
[وهناك علامة مميزة وهي الاحساس بألم شديد لما نقول للمريض ينحني فخذه نحو البطن، فيتوجع بشكل كبير... وتسمى psoas sign وتحدث نتيجة التهاب عضلة psoas بعد التهاب الزائدة]
وايضاrebound pain

(الم بعد سحب يد الطبيب) في lower right Quadrant

2️⃣ ألم الحصوات: في أسفل الظهر، الجهة الخارجية، ويكون الم عادي لا دخل له بالضغط..اذا تكلمنا عن حصوات الكلى
بينما يكون في منطقة العانة في حصوات المثانة. ويزيد في حالة الجفاف او قلة شرب الماء.

|▶️| different diagnosis
-يكون في الـ الزائدة يكون هناك Vomiting و ⏫WBCs
-في الحصئ صعوبه بالتبول وغالبا WBCs طبيعي

Zaidan ALshomy

https://t.me/httpsalidg96

معلومة

🔳 سبب تسمية lasix بهذا الإسم لأنه يدوم 6 ساعات
♦️(last six)

💢 لا يعطى مع المضاد الحيوي (gentamicin)

⬅️ لانه يسبب تسمم سمعي أو فقدان السمع (Ototoxicity)

https://t.me/httpsalidg96

#معلومات طبية سريعة

🔸ظهور شعر ابيض
نقص عنصر النحاس

🔸الجلد الخشن
نقص عنصر الزنك وفيتامين A

🔸بقع زرقاء على الجلد
نقص فيتامين C

🔸بقع بيضاء على الأظافر
نقص حمض المعدة

🔸قشرة في شعر الرأس
نقص الاحماض الدهنية أوميغا-3

🔸التعب المزمن
نقص فيتامين D

🔸تشنجات في عضلة الساق
نقص المغنيسيوم او الكالسيوم

🔸رقة الشعر وهشاشته
نقص حمض الفوليك.

🔸بقع حمراء على البشرة
نقص فيتامين (A) والزنك

🔸تقرحات الشفاه
نقص فيتامين B12

🔸ضغط الدم والسكري
نقص فيتامين D

https://t.me/httpsalidg96

لمتابعة آخر اخبار التعيينات اول ب اول واخبار وزارة التعليم العالي ووزارة الصحة وبقية الوزاراة انضم للقناة 👇🏻 👇🏻

https://t.me/vxiixv

ما خطورة اذا تم حقن B12 IM في الوريد عن طريق الخطأ
ولماذا حقن الفيتامينات والمقويات تعطى عضلي فقط وليس وريدي.

بالنسبة لفيتامين ب ١٢ سوف تشعر عند حقنه في الوريد بهيجان الدم خصوصا في الوجه، وقد تشعر بطعم حلو في اللسان، هذه الاعراض قد تذهب بعد حوالي نصف ساعة. عموما يجب الحذر من حقن الابر العضلية مكان الوريدية وذلك تجنبا لاثار جانبية أبرزها من عدم مناسبة محتويات الابرة العضلية للوريد.

أبرز أضرار حقن الفيتامينات الاتي:
التسبب بالتهاب الوريد: ذلك نتيجة تكدس الصفائح الدموية عندما يتم ثقب الوريد أكثر من مرة.
الإصابة بكدمات: حيث يحدث ورم دموي بسبب احتباس الدم أو تسربه بعد الحقن المتكرر.
التعرض للنزيف: يرجع هذا لكمية الفيتامينات التي يتم حقنها بالوريد، فيحدث ضغط بالدم ثم نزيف.

https://t.me/httpsalidg96

🔴 #نحن خريجو المهن الطبية والصحية والتمريضية لسنه 2023 مشمولين بقانون رقم 6 لسنة 2000
من التعيين المركزي البالغ عددنا 57 الف و 664 ماتضمنت لنا المالية من التخصيصات 29 الف درجة حصل نقص كبير بدرجات الوظيفية اي مايقارب 31 الف درجة ناشدنا وخاطبنا كافة الجهات المعنية وزير الصحة صالح الحسناوي  ووزيرة المالية طيف سامي ومحسن المندلاوي وكافة النواب وكل الوعود تسويف ومماطلة ، #نطالب_بصوتي وبصوت جميع المتخرجين لحل. نقص الدرجات الوظيفية الحاصل لخريجين المهن الطبية والصحية والتمريضية
واذا لم تتوفر الدرجات نرفض رفض قاطع 29 درجة وتشتعل شرارة الثورة من جديد في كافة محافظات العراق
نحن لنا حق وقانون يكفل التعيين ولاتساوم علية


#ستكون_هناك_مظاهره_في_بغداد_يوم_الأحد #المصادف_11 /8/ 2024 


https://t.me/httpsalidg96