معدلات الطبيعي للعلامات الحيويه

📌النبض للبالغين 60 ___ 100 بدقيقه
📌الضغط الدم للبالغين 120/80
📌نسبة الاوكسجين 95 ___ 100
📌التنفس 12 ____ 20

📌درجة الحرارة 36.5 ____ 37.7
https://t.me/httpsalidg96

#الخيوط الجراحية:-

🔹خياطة الجروح:- هو خياطة أو تقريب الأنسجة مع بعضها لكي يحدث الالتئام.

🔹الأدوات اللازمة للخياطة الجروح...

•Sterile gloves
•Antiseptic soulation / N.S _ iodin….
•The needle holder
•The suture materal
•Pins forcips(toothed_nontoothed)
•Scissor
•Lidocain
•Syringe
•Sterile gauze
•Knife handled and blades

🔹الهدف من خياطة الجروح
1.تقريب حواف الجرح مما يساعد على الالتئام بصورة جمالية
2.تجنب العدوى
3.وقف النزيف
4.تخفيف الألم

🔹موانع خياطة الجروح
1.الجروح الملوثة
2.جروح العضلات 🐕 🐍
3.والجروح التي مضى عليها أكثر من 6 ساعات

🔹أنواع الخيوط تقسم
وفقاً ل مصادرها _تركيبها_قابلية الامتصاص _والحجم

🔹 أسس أختيار suture

الأنسجة التي تلتئم ببطء مثل الجلد وأوتار العضلات عادة تغلق باستخدام
Non-absorbable sutures

• الأنسجة التي تلتئم بسرعة مثل الغشاء البروتيني , الكبد , الأمعاء الدقيقة , العضلات , القولون , والمثانة
عادة تغلق باستخدام sutures absorbable

• يجب تجنب sutures polyfilament في الجروح المتلوثة وتستخدم بدال عنها
Monofilament sutures

• تستخدم monofilament synthetic في الجروح التي تحتاج عناية تجميلية.

• عادة تستخدم polypropylene Monofilament في إغلاق الأوعية الدموية.

🔹أنواع النيدل surgical needle

وفقاً لشكلها shape
(straight_ curved)

وفقا ل حافة النيدل cutting edge
(rounded body_cutting)

🔹أستخدامات نيدل الخياطة

*Straight needle:-
الإبرة المختارة للبشرة استخدام محدود في جراحة الفم يمكن استخدام الإبرة المستقيمة في جراحة الأنف والبلعوم والأوتار
*Circle 1/4
الإبرة المختارة للجراحة المجهرية المرتبطة بخيوط دقيقة للغاية ؛ طب العيون
*Circle 3/8
يمكن استخدام جراحة الفم وجراحة البطن وإغلاق الجرح بعد وضع الغرسات العظمية وإجراءات GTR في جميع الجروح الجراحية
*Circle 1/2
الإبرة المفضلة في جراحة الفم مجموعة واسعة من الاستخدامات في العديد من الجروح الجراحية
*Circle 5/8
جروح الجهاز البولي التناسلي

🔹حجم النيدل من( 2 الى 11.0)

ملاحظة:-
كلما زادت عدد الاصفار كلما صغر قطر الخيط وقلت قوته.

🔹أستخدامات رقم كل خيط

الوجه ( 0-6) الى( 0-5)
فروة الرأس (0-5) الى (0-3)
الصدر (0-4) الى (0-3)
الظهر (0-4) الى (0-3)
البطن (0-4) الى (0-3)
الأطراف (0-5) الى (0-4)
الاربطة (0-4) الى (0-3)
الفم (0-5) الى (0-3)

🔹مدة بقاء الخيط

الوجه (3-5 أيام)
الشفة💋 (4-5 أيام )
الاذن/العين 👀 (4-6 أيام )
الرقبة (5-8 أيام)
تجويف الفم (6-8 أيام)
فروة الرأس (7-10 أيام)
الجذع (10-14 أيام)
الأطراف (10-14 أيام)
الرگبة والمرفق (10-14 أيام)
القدم (14 - 21 أيام)

🔹الاستثناءات من بقاء الخيط لبعض الحالات :-
1-مرضى السكري
2-مرض نقص المناعة
3-حالات سوء التغذية
4-المرضى الذين يتعاطون أدوية مميعة للدم
5-المرضى المعرضون للعلاج الإشعاعي والكيمياوي
6- الوالكيميا

https://t.me/httpsalidg96

يلا تفاعلكم......

صباح الخير لأحلى المتابعين

راح نشرحلكم عن
١_الكانولات
٢_العلامات الحيويه
٣الحقن
٤_القسطره البوليه


وان شاءا الله نستمر وياكم ❤


يلا تفاعلكم..... حتى نبلش

بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاه والسلام على خير الأنام ابا القاسم محمد
المحاضرة الأولى " الكانولات"
موضوع المحاضرة الأولى تعمدت اخلي اول موضوع لأن اساسي ومهم إلى هو الكانولات

اول شي ناخذ الأدوات إلى تحتاجه حتى تركب كانولا
١ - كانولا حسب عمر أو وريد المريض
٢- بلاتر
٣- تورنيكا
٤- سرنجه بيه ماي مقطر حته تعرف كانولتك شغاله
٥- معقم


العمل حيكون كالآتي
١- نربط التورنيكا على كف المريض ٠٠٠٠نكعد ندور كف المريض ونشوف الورده شنو الظاهر منهة ونكعد ندور لما يطلعلك وريد زين

٢- نقوم بتعقيم مكان دخول النيدل ٠٠٠٠٠٠ ورة ماطلعنه الوريد نبدي نعقم المنطقه ويكون بشكل مسحه رايح ومسحه جاي أو مسحه دائرية

٣- نقوم بإدخال الكانوله سطحية أو عميقة على على حسب الوريد
هنا ملاحظه إذا ما اجه من اول جكه الدم اهنا ديربالم اطلع الكانوله ظل دخل بيهة وعدله على حسب مكان وعمق الوريد وإذا كلش مارهمت وربجر اهنا اطلعه


٤- اتلف البلاستر على اكنوله وتثبته

٥- خطوات إضافية
مرات الكانوله الغرفه مالتهة مادخل دم وانت متأكد انو كانولتك بمكانه اهنا طلع الجزء الحديدي حته تتأكد

إذا شكيت كانولتك مو تمام اهنا سرنجه خمسه أو عشره ماء مقطر وتدفع بيهة إذا وجعت المريض معناها مو بمكانه الصحيح

الوريد إذا تريد تلكي تخلي التورنيكا عل جف وتظل اطبطب باصبعك حتى يطلع وإذا ماحصلت ترفع شده التورنيكا لأعلى وتدور الذراع كلها

مرات الورده ماطالعه يعني الوريد ماينشاف اهنا تستخدم التجسس يعني تضل تتحسس الوريد وتمشي ورة الجس مالتك








زين الكانولات عدنه أنواع
١- الكانوله الصفراء غالبا للأطفال وللاوردة الضعيفه
٢- الكانوله الزرقاء للاورده المتوسطه والقوى
٣- الكانوله الوردي غالبا نستخدمه لنقل الدم
٤- الكانوله الخضراء لنقل الدم والتغذية العلاجية والاشعه القطعية والصبغات


وحسب الوريد

بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاه والسلام عله خير الأنام ابا القاسم محمد عليه افضل الصلاه والسلام .

المحاضرة الثانيه (إعطاء الحقن)
عدنه طرق إعطاء الحقن كالآتي
١- اما وريدي : من خلال الوريد ياما تنطي مباشر الوريد باستخدام نيدل سرنجه إذا كنت محترف أو تنطي من خلال الكانوله حته تتأكد من مكان الوريد خاف يكون العلاج مو بالوريد  ......
وبالنسبه للزاويه لا تتحدد بأي رقم حسب وريدك واحساساك الوريد انت تحدد شون ادخل النيدل

٢ـ أو من خلال العضله :  اهنا بالنسبه للعضله عدنه أكثر من عضله ممكن تنطي بيهة
مثل العضله الخلفيه الوحشي الأغلب ننطي بيهة لأن تكون سميكه وتتحمل العلاج مهما كان قوي خصوصا المضادات
بعد عدنه عضله الفخذ الخارجيه يلي ننطي للأطفال اللقاح بيهه...... وهنا عدنه معلومه جدا مهمه ميصير تنطي علاج لطفل أقل من سنتين بالعضله الخلفيه لان تكون صغيرونه وماتتحمل فعضله الفخذ أفضل لأن أكبر
وبعد مثل عضلات الذراع وطبعا الزاويه عموديه قائمه ٩٠

٣- تحت الجلد : اهنا تنطي تحت الجلد بزاويه ٤٥ درجه يعني مثل الأنسولين والكلكسان وأيضا عدنه نوع من انواع الكيمو اسمه علاج الهيرسبتين كذلك ننطي تحت الجلد بس بمنطقه الفخذ نشالله سمعوا الصوتي عرفوا شون ننطي


٤- داخل اللادمه: بزاويه ١٥ -١٠ اهنا الشكل سطحي أكثر من تحت الجلد بحث تكدر تشوف النيل عندك واضح ......


الهنا كملنه بس قبل لانختم عدنه فد كم ملاحظه
١- الزاويه لإدخال النيل الوريد تقريبا ٢٥ وتحت الجلد ٤٥ يني تحت الجلد أعمق من الوريد انتبهوا لهل نقط اسمعوا البصمه حته تعرفون شون

٢- من تنطي الإبر العضلي بشكل مباشر وطلع النيل تخلي القطن عل مكان وطلع النيدل بخفه وضغط دقيقتين

٣- وطبعا مايحتاج أذكركم بشغله التعقيم شكد ضروري تمنع العدوى بشكل أساسي لنفسك والمريض حرفيا صايرة مصايب للمرض للمريض بسبب عدم التعقيم
٤- العلاج لازم تنطي بشكل متوسط لابسرعه تسبب حساسيه والم بالمنطقه وتورم والا كلش بسيط بحث تضل للصبح يعني بالمعقول بس اهم شي ماتسرع بإعطاء العلاج

٥- لاتنطي مريضك أبر عضليه وهو واكف ابد ابد وهو بشكل عام لاتنطي علادج ومريضك واكف ابد ابد ثق صايرة مصايب بسبب هل سالفه عاند ويه المريض وخلي يكعد ياله تنطي علاجك وإذا عضلي خلي ينام لازم تتبع هل طريقه لازم

٦- خلي مريضك يرتاح فد دقيقتين قبل لايكوم حته مايصير عنده دوخه أو ألم ورة ماتنطي العلاج ......


طبعا ذني نصائح عاديه بسس حرفيا تخلي ك تتجنب مليار المشاكل بشغلك


الهنا خلصنه دمتم سالمين
تم بحمد الله .

بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاه والسلام عله خير الأنام ابا القاسم محمد عليه افضل الصلاه والسلام

المحاضره الثالثه ( القسطره البويه foley catheter)

بصورة عامه الفولي كاثتر فائدته تساعد المريض بخروج ادرارهه وخصوصا المريض ماكدر يكوم فهنا لازم يتركبله قسطره مثل مرضى الغيبوبه أو العاجزين وهل شي يشمل كبار وصغار يعني ما محدد فقط للكبار
زين ست شون تتركب تعالوا خل نتعلم
للنساء
الأدوات :
foley حسب عمر المريض تختار القياس المناسب
Urin bag كيس ادرار
مخدر موضوعي
سرنج١٠ سيسي مملوء بنورمال سلاين
قفازات وكمامه


العمل كلاتي
١- لازم تكون المريضه بالوضعيه المناسبه حته نكدر ندخل صونده الادرار
٢- اخلي شوي من المخدر بالصونده بالمنطقه يلي رح تدخل بالمريضه
٣- اربط مابين الصونده بالادرار وكيس الادرار وننبه انو الكيس مسدود لأن يجي مفتوح
٤- افتح المنطقه الداخليه قدر الإمكان وبالفتحه الأولى إلى هي فتحه الإحليل وادخلينهة تشوفين يجيج ادرار بالصونده
٥- هسه تبقه شغله التثبيت نخلي السرنجه يلي بيهة نورمال ونحقن الطفولي بالمكان المخصص حته تثبت


للرجال نفس الشي بالضبط بس طبعا العضو يختلف نفس ماتعرفون بس خطوات نفسهن


ملاحظات
لازم تنتبه انو كلشي معقم وصونده الادرار ماتتلوث بأي سطح كبل تفتحه من الجيس تخلي مخدر ودخل منعا للالتهاب
ال قفازات لازم دبل والكمامه وغسل الايد قبل وبعد العلميه
لازم المريض ماتخلي يتقلص قدر الإمكان كون مسترخي
الوضعيه للمريض جدا مهمه وانشالله بمحاضرت الوضعيات انبهكم عليه
من تريد تؤخر الصونده لازم تسحب الماي بسرنجه ياله توخرهة



الهنا اكون كملت القسطرة
تم بحمد الله