الأسم : 💐Diphenhydramine

☀️والماده السادسه هي diphenhydramine من أدويه مضادات الهستامين

❄️تصنيف الدواء: الادوية المضادة للهستامين

🔥الفئة: الأمراض الجلدية

ما هو دواء دايفنهيدرامين⁉️
1⃣دايفنهيدرامين (Diphenhydramine) هو دواء مضاد للهيستامين المسبب لأعراض الحساسية مثلالعطس وسيلان الأنف والحكة والعيون الدامعة، ويقوم دواء دايفنهيدرامين بتثبيط ارتباط الهستامين بمستقبلات H1 مما يقلل الأعراض.

2⃣يقلل توسع الاوعية المتعلقة بالهستامين وزيادة النفاذية الشعرية.

3⃣يمتص بصورة جيدة بعد إعطائه عن طريق الفم ويتوزع بصورة واسعة بكافة أنحاء الجسم بما في ذلك الجملة العصبية المركزية.

ما هي الأشكال الدوائية لدايفنهيدرامين‼️
♻️يتوفر دايفنهيدرامين في الأشكال الدوائية التالية:

◽️كبسولات :25 ملغ، 50 ملغ
◾️أقراص: 12.5 ملغ، 25 ملغ، 50 ملغ
▫️أقراص قابلة للمضغ: 12.5 ملغ
▪️محلول للحقن الوريدي أو العضلي: 50 ملغ /مل
◻️شراب، اكسير محلول فموي: 12.5 ملغ/ 5 مل
◼️كريم ،جل 50 ملغ

https://t.me/httpsalidg96

الأسم التجاري : ☠Dramenex

الأسم العلمي : 💀Dimenhydrinate

🍂تصنيف الدواء: مضاد الهيستامين

🍃الفئة: أمراض الجهاز الهضمي

ما هي استخدامات درامينيكس⁉️
❇️علاج الغثيان والقيء المصاحب لمرض دوار الحركة (Motion Sickness).

ما هي الاعراض الجانبية لدرامينيكس‼️
1⃣نعاس، والإثارة، أو فرط النشاط (خاصة عند الأطفال).
2⃣صداع، وعدم وضوح الرؤية، وطنين في الأذنين.
3⃣جفاف الفم، أو الأنف، أو الحلق.

ما هي جرعات درامينيكس وطرق الاستعمال⁉️
🔴البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 سنة: 50-100 مغ كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة لمنع أو علاج دوار الحركة.
⚪️الجرعة الأولى تؤخد قبل ساعة من السفر لتجنب دوار الحركة.
🟢الجرعة القصوى 400 مغ باليوم.

🌟وكذلك تستخدم هذه الماده ك مضاد للدوار والدوخه خاصا للناس التي يحصل لها دوار ودوخه في السفر

https://t.me/httpsalidg96

#قرحة_المعدة

تأكل بطانة المعدة وهي من اكثر امراض المعدة شيوعاً

#اسبابها:
١- الاصابة بـH.pylori
٢- استخدام مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل البروفين
٣- زيادة افراز الحامض المعدي
٤- نمط الحياة الغير صحي و التدخين وشرب الكحول والقلق

#اعراضها:
١- ألم في البطن وخصوصاً عند الاكل
٢- تقيء وغثيان وقد يكون القيء دموي
٣- تغوط اسود او دموي
٤- فقدان الشهية والضعف العام

#العلاج:
العلاج يعتمد على حدة المرض ويتضمن
١- مثبطات مضخة البروتون ( PPI ) مثل Omeprazole
‏٢- H2 blocker مثل Ranitidine ( زنتاك )
٣- مضادات حيوية في حالة H.pylori
٤- تداخل جراحي في حالة النزيف الغير مسيطر


https://t.me/httpsalidg96

مكونات الدم تتكون من اربع شغلات..👇

1⃣ البلازما والي يكون ذائب فيها الكاربوهيدرات والبروتينات والمعادن والفيتامينات والهرمونات


2⃣ خلايا الدم البيضاء WBC=Leukocytes


3⃣ خلايا دم حمراء RBC=Erythrocytes

4⃣الصفيحات الدموية
PLT=thrombocytes=platelets

https://t.me/httpsalidg96

⁉️هل تعلم أن احتقان الأنف ممكن أن يزول في غضون 20 ثانية فقط قم بدفع لسانك إلى أعلى فمك بانتظام واضغط بإحدى أصابعك بين حواجبك مما يسبب اهتزاز في عظمة الفومر والتي تمر بين الممرات الأنفية إلى الفم.
https://t.me/httpsalidg96

🚨الفيتامينات 🚨


فيتامين A = مضاد للأكسدة ومفيد للنظر

فيتامين B2 = للمناعة و انتاج الطاقة

فيتامين B6 = للدم وتنظيم الهرمونات

فيتامين B7 = للخلايا والأحماض الأمينية

فيتامين B9 = مهم للحامل وقبل الحمل

فيتامين B12 = للدماغ و الأعصاب

فيتامين C = لتقوية المناعة ويعزز امتصاص الحديد

فيتامين D = للعظام والصحة النفسية

فيتامين E = مضاد طبيعي للشيخوخة

فيتامين K = لصحة العظام و الدم والقلب
https://t.me/httpsalidg96

*️⃣ لماذا يعطى فيتامين K للطفل المولود حديثاً ؟

⬅️ الطفل المولود حديثاً بتكون امعاؤه خالية من البكتيريا النافعة (normal flora) لأنه أحد أسباب وجود البكتيريا دي هو تناول الطعام والبيبي يا دوب مشرف عالدنيا فأكييد مأكلش حاجة.

💢 وظيفة البكتيريا النافعة دي إنتاج فيتامين K المسؤول عن تكوين البروتينات المسؤولة عن تجلط الدم والتئام الجروح.
⬅️ لذلك بيكون في نقص في هذا الفيتامين وأكييد طبعاً هناك اسباب تانية مثل:
♦️عدم عبور الفيتامين ده للمشيمة (placenta) بالإضافة لكميته القليلة بحليب الأم.

https://t.me/httpsalidg96

هكذا تتراكم الدهون في مجرى الدم وبالتالي تؤدي الى انسداد الاوردة والشرايين وتسبب تجلطات في مجرى الدم
🌿
https://t.me/httpsalidg96

الادويــة_الممنوعـة_للحامل_و_المرضع.

1_ بعض المضادات الحيوية مثل: "Tetracycline _ Quinolones _
‏" Aminoglycosides _ chloramphenicol "

2_كل ادوية السكر التي تؤخذ بالفم ممنوعة منعا باتا لانهـا ستصل للجنين عبر المشيمة.
‏#الآمـن " حقن الانسولين "

3_ الاسبرين و اخواته بجرعات كبيرة قد تؤذي گبد الطفل او الجنيـن.

4_معظم الملينات ممنوعة اثناء الحمل ما عدا
_ picolax _ lactulose ..
‏لأنهـا قد تسبب الاجهاض او الطلق المبگـر.
‏
5_ادويـة الصـرع بانواعـها ممنوعة.

6_ادوية الحساسية التي تحتوي
علــي " pheniaramine hydrogen " ممنوعة في الحمل و الرضاعة .
‏افيل و تافيجيل ممنوعة في الرضاعة
تسبب نوم الطفل لفترات طويلة.

7_ادويـة منع الحمل التي تحتوي علي الاستروجين ممنوعة في الرضاعة.

8_مدرات البــول ممنوعة ايضا اثناء الحمل

9_بعض ادوية البرد التي تحتوي علي
مادة pseudoephedrine و phenylephrine
مثل " congestal _ Flurest _Night and day "

10_ادويـة الگحة التي تحتوي علي
مهدئ السهـال " codeine "

11_كل ادوية الديدان و الطفيليات ممنوعة
بگل انواعهـا " Anti _helminthic "

12_بعض مستحضرات التجميل التي
تحتوي علي " Hydroquinone "

13_ علاجات الغدة الدرقية التي تحتوي علي اليود المشع و ايضا العلاج الكيماوي.

14_معظم مسكنات الالم ممنوعة عدا البارسيتامول.

15_اقراص بريمبران primperan لعلاج القئ.

16_ كمان uvamine retard cap ممنوع في الرضاعة.

17_اقراص ليبراكس librax لعلاج اضطرابات القولون و التقلصات.

https://t.me/httpsalidg96

الأسم التجاري: 🐼Triactin

الأسم العلمي : 🐻‍❄️Cyproheptadine

🌿تصنيف الدواء: الادوية المضادة للهستامين

☘الفئة: الأمراض الجلدية

🍀العائلة الدوائية: مضادات الأرجية والأدوية المستعملة في التأقي


ما هو دواء ترايكتين⁉️
♻️يستخدم ترايكتين كفاتح للشهية، وعلاج للحساسية، حيث يعمل على الحد من الأعراض التحسسية التي تصاحب أمراض مثل نزلات البرد، والأنفلونزا، والاكزيما الجلدية، بالإضافة إلى مشاكل التنفس كالتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب القصبات، والسعال.

ما هي استخدامات ترايكتين‼️
🔰يستخدم سيبروهيبتادين في علاج الحساسية والأمراض التالية:

🔷تفاعلات فرط الحساسية.
🔶العطس.
🔹سيلان الأنف.
🔸التهاب ملتحمة العين.
🔷الأمراض الجلدية مثل الأكزيما
🔶الحساسية الموسمية

ما هي الاعراض الجانبية لترايكتين⁉️
1⃣الشعور بالخمول والدوار أو النعاس
2⃣عدم وضوح الرؤية لبعض الوقت
3⃣حدوث بعض التغيرات النفسية كتقلبات المزاج وكالإصابة بالأرق والارتباك والهلوسة
4⃣الإصابة بالرعشة
5⃣جفاف الفم
6⃣صداع

ما هي الأشكال الدوائية لترايكتين❕❔
⚠️أقراص تركيز: 4 مغ، وشراب تركيز: 2 مغ/ 5 مل (120 مل)

🔴وهذه الماده تستخدم كذلك في علاج فقدان الشهيه التي يعاني منها بعض الناس

https://t.me/httpsalidg96

🤰🏻ادوية منع القيء الامنة للاستخدام اثناء الحمل

🔮Vitamin B6(pyridoxine)

🔮Novidoxine(Cyclizine - B6)

🔮Cyclizine 50 mg

🔮Prochlorperazine

🔮Metoclopramide

🔮Chlopromazine

https://t.me/httpsalidg96

™️دواء(Microgynon):

🔓تصنيف الدواء: موانع حمل هرمونية
📌الفئة: الحمل والولادة
📝العائلة الدوائية: بروجستين و استروجين
🖇️الاسم العلمي:ليفونورجيستريل وأيثنيل أستراديول

⭕️هذا المركب أحد وسائل منع الحمل المشتركة عن طريق الفم يحتوي بروجيستيرون (ليفونورجيستريل) و إستروجين (إيثنيل أستراديول ).وسائل منع الحمل المشتركة عن طريق الفم تعمل عن طريق تثبيط موجهة الغدد التناسلية (الغونادوتروبين ) و بالتالي منع الإباضة و منع الحمل . تغييرات أخرى تشمل تغييرات في مخاط عنق الرحم (التي تزيد من صعوبة دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم) ، وتغييرات بطانة الرحم (والتي قد يقلل من احتمالات انغراس البويضة ) .
⛔️الاعراض الجانبيه: غثيان و قيء مشاكل الجهاز الهضمي (مثل تقلصات البطن والانتفاخ) النزيف و التغير في تدفق الطمث إنحباس الطمث العقم المؤقت بعد التوقف عن العلاج وذمة الكلف تغيرات الثدي التغير في الوزن (زيادة أو النقصان) الصداع النصفي الطفح الجلدي (الحساسية) الاكتئاب النفسي داء المبيضات المهبلي عدم تحمل على العدسات اللاصقة
⁉️الاشكال الدوائيه: أقراص: 30 ميكروغم أيثنيل أستراديول و 150 ميكروغم ليفونورجيستريل

https://t.me/httpsalidg96

#خليها_ببالك
مريض السكري النوع الثاني ودخل في فشل كلوي مزمن يفضل تحويله من ادوية orall إلى انسولين حقن ويفضلbasal /bolus

ويتم تجنب metfotmine لانه يسبب metabolic acidosis
https://t.me/httpsalidg96

❇️ نعــــــــــم دواء ال (Tranexamic acid) يُصرف لمعالجة نزيف مابعد الولاده(Postpartum Hemorrhage) ولكن بشروط:
✅ الشرط الأول / عند إعطاءه دواء (Tranexamic acid) لمعالجة نزيف مابعد الولاده أن يكون في أول( ٣ ساعات) من الولاده لأجل أن يقلل من المخاطر ويقلل نسبة الوفيات (Mortality rate) أما عند إعطاءه من بعد الثلاث الساعات الأولى من الولاده صحيح يقلل نزيف مابعد الولاده ولكن ليس له أي فائده في تقليل المخاطر وتقليل نسبة الوفيات (Mortality rate).
✅ الشرط الثاني / لا يُعطى دواء ال (Tranexamic acid) كخط علاجي أول لمعالجة نزيف مابعد الولاده  ⇦  الصحيح هو أن يُعطى بعد أن تفشل موقفات نزيف مابعد الولاده التي هي:
✅ دواء ال (Oxytocin).
✅ ودواء ال (Carbetocin).
✅ ودواء ال (Methylergonovine).
✅ ودواء ال (Carboprost).
✅ ودواء ال (Misoprostol).
References:
➺ ACOG Guideline
➺ Medscape
➺ Lexicomp
➺ Pharmacotherapy Principles and Practices 5e



https://t.me/httpsalidg96

❇️ توضيح بشأن تورمات أطراف الجسم ال(Peripheral edema) التي يسببها دواء ال(Amlodipine).
❇️ وعمل مقارنه بين أدوية ال(CCB) في حدوث هذا الأثر الجانبي.
✅ أولاً:  هذه التورمات تحدث في الكاحل والارجل.
✅ ثانياً:  يحدث هذا الأثر الجانبي بعد شهر من بداية الإستخدام لدواء ال(Amlodipine).
✅ ثالثاً : تحدث ال(Peripheral edema) بشكل قوي عند إستخدام دواء ال(Amlodipine) بجرعة (10mg) وتحدث ال(Peripheral edema) بشكل ضعيف عند استخدام دواء ال(Amlodipine) بجرعة(2.5mg و 5mg).
✅ رابعاً : حدوث ال(Peripheral edema) عند إستخدام دواء ال(Amlodipine) يكون بشكل أكبر عند النساء مقارنةً بالرجال.
✅ خامساً : حدوث ال(Peripheral edema) يكون بشكل أكبر عند استخدام (CCB-DHP) مقارنةً ب(CCB non-DHP).
✅ سادساً : حدوث ال(Peripheral edema) يكون بشكل أكبر عند إستخدام أحد أدوية ال(CCB-DHP) التي تكون محبه للدهون(Lipophilic).
✅ سابعاً : من النقطه السادسه نستنتج أن دواء ال(Amlodipine) يعمل ال(Peripheral edema) أكثر من دواء (Nifedipine) لانه دواء ال(Amlodipine) محب للدهون (Lipophilic) أكبر من(Nifedipine) كما في الصوره.
Reference:

Uptodate 202

https://t.me/httpsalidg96

*️⃣ الفرق بين الحصبة والحصبة الألمانية
_

🔮الحصبة العادية (Measles) :

⬅️ مرض يصيب الأطفال من سن 3 سنوات حتى 16 سنة.

⬅️في فترة ثلاثة الأيام الأولى تبدو وكأنها نزلة برد شديدة ♦️العين تبدو حمراء دامعة
♦️الأنف يرشح مع عطس متكرر
♦️يبدأ الطفل في سعال جاف في أوقات متقاربة

💢علامات الحصبة

⬅️الحصبة العادية تظهر أولى علاماتها بعد 10 إلى 14 يوماً من تاريخ المخالفة وهي معدية للآخرين منذ بداية ظهور أعراضها الأولى ومن غير الشائع أن يصاب الشخص بالحصبة مرتين ويمكن منعها من خلال إعطاء اللقاح الواقي للطفل.

⬅️ في الحصبة العادية تزداد حرارة الطفل يوماً بعد يوم وبدءاً من اليوم الرابع يظهر الطفح الجلدي.

⬅️بينما تظل الحرارة مرتفعة، والطفح يتخذ شكل بقع حمراء وردية خلف الأذن، ويمتد تدريجياً إلى الوجه ثم إلى بقية أجزاء الجسم ويزداد اللون قتامة.

⬅️المضاعفات الأكثر شيوعاً في هذه الحالة هي
♦️الالتهاب بالأذن الوسطى
♦️ضعف القدرة السمعية
♦️النزلة الشعبية
♦️الالتهاب الرئوي.

⬅️ يفقد الطفل شهيته للطعام في الأيام الأولى من الطفح والسوائل في هذه الحالة هي الغذاء الواجب تناوله باستمرار ويراعى أن يكون الفم نظيفاً وذلك بتنظيفه ثلاث مرات يومياً.
__

🧪الحصبة الألمانية (Rubella) :
⬅️ ليست خطيرة كالحصبة العادية، ولكن تكمن خطورتها إذا أصيبت بها المرأة الحامل خاصة في الشهور الثلاث الأولى لذلك ينصح باخذ التطعيم ضد الحصبة الالمانية عالاقل 3 شهور قبل الحمل ولا يجوز اخذ التطعيم اثناء الحمل)

⬅️هناك تشابه في الطفح الجلدي في الحالتين لكن في الحصبة العادية يكون الطفح الجلدي أكبر وإن لم يتم فترة علاجه بشكل جيد تترك آثاراً بنية اللون على الجلد.

⬅️ طفح الحصبة الألمانية يظهر في اليوم الثاني مباشرة بعد ارتفاع طفيف في درجة حرارة الطفل مصحوباً أحياناً باحتقان في الحلق، وهذا الطفح لا يسبب أعراض برد مثل العطس أو السعال، كما أن ارتفاع درجة الحرارة لا تصل إلى المعدلات العالية في الأيام الأولى.

⬅️ الطفح وردى اللون غير مرتفع عن مستوى الجلد، غزير في الوجه والجسم، سريع الانتشار في الأطراف وسريع التلاشي بعد يوم أو يومين من ظهوره.

⬅️ بالكشف يلاحظ الطبيب بعض الانتفاخ في الغدد الليمفاوية في الجسم تستمر من أسبوع إلى أسبوعين.

⬅️ ليس للمرض أي مضاعفات في الأطفال إلا في حالات نادرة جداً مثل التهاب المفاصل، ولا يعطى الطبيب أي علاج، ولا يجبر الطفل على التزام الفراش.

⬅️الحصبة الألمانية من الأمراض التي تعطي الجسم مناعة دائمة، أي يندر تكرارها مرة ثانية.
⬅️وينصح بإعطاء اللقاح للبنات اللاتي لم يصبهن الحصبة الألمانية قبل الزواج ببضعة أشهر.

_
⌛️الخلاصة

♦️الحصبة العادية لايصحابها تورم الغده الليمفاوية بينما تتورم مع الحصبة الالمانية
♦️تظهر بقع بيضاء تسمى بقع كوبليك في الحصبة العادية ولا تظهر في الالمانية
♦️الحصبة العادية بعد الشفاء تترك البقع الحمراء بقع بنية في حين لايحدث ذلك في الالمانية

تابع الصور👇👇👇

https://t.me/httpsalidg96