#عامة
 لا بد أنك لاحظت بأن أحد الاطفال الذين تعرفهم يجلس بهذا الشكل (بشكل حرف W)
هذه الحالة تسمى انقلاب أمامي للفخذ
(Persistent anterversion of the femoral neck)
وتحدث عند بعض الاطفال بمرحلة الطفولة بعمر حوالي 3-4 سنين و غالبا تتصحح بشكل ذاتي وبدون علاج بحوالي عمر 8 سنوات.
ولكن في بعض الحالات قد لايتم تصحيحها ذاتيا وبالتالي نحتاج هنا للطبيب حيث يقوم بإجراء خزع لعظم الفخذ لتصحيح العيب.

لاتخلون الاطفال تجلس هيج وبالتالي يصير عنده انحراف

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#عامة

🔴 ‏الانعاش الرئوي للقلب🫀🫁 CPR
واهميته في انقاذ حياة الارواح🤍

فكرة سي بي ار هي نسويه حته يوصل الاوكسجين للدماغ ومتموت الخلايا لانه بدونه راح نفقد المصاب الله يحفظ الجميع

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#عامة
هُناك قاعدة نفسية تقول: ما تمارسه يوميًا ستتقنه بكفاءة، عندما تمارس القلق ستقلق لأتفه الأمور، وعندما تمارس الغضب ستغضب بدون سبب، لذا مارس الطمأنينة لتتقن السكينة، ومارس التفاؤل والأمل لتتقن راحة البال، ومارس الثقة وحسن الظن بالله في حياتك تنعم بالسعادة والأمان والخير

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

دعاء اليوم السادس عشر من شهر رمضان

اَللّهُمَّ وَفِّقْني فيهِ لِمُوافَقَةِ الأَبْرار ِ،
وَجَنِّبْني فيهِ مُرافَقَةَ الأَشْرار ِ، وَآوِني
فيهِ بِرَحْمَتِكَ اِلى دارِ الْقَرار ِ، بِإِلهِيَّتِكَ
يا إِلهَ الْعالَمين َ.

https://t.me/httpsalidg96
#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة

#عامة
من المواضيع المهمة في العناية المركزة هو #حساب عدد القطرات للسوائل الوريدية ال IV fluids او الدم blood ....

❤ كل 1 مل ( سي سي ) من السوائل الوريدية ⬅️ يعادل 15 قطرة من ال fluid .

❤ كل 1 مل ( سي سي ) من الدم ⬅️ يعادل 10 قطرات من الدم .

❤ كل 1 مل ( سي سي ) من السوائل الوريدية لكن بجهاز #المايكرودرب microdrip ⬅️ يعادل 60 قطرة من السائل ....

🥗 بعد ما عرفنا عدد القطرات هناك معادلات مهمة لحساب الاعطاء و كالأتي :

#حساب_الدم
****
( كمية الدم × 10 ) ÷ ( عدد الساعات × 60 دقيقة )
سيكون الناتج هو عدد القطرات خلال دقيقة واحد .....
نأخذ مثال :

اذا اردنا ان نعطي كمية الدم 500 سي سي ( مل ) خلال 4 ساعات فكم هو عدد القطرات ؟؟؟

#الجواب
( كمية الدم × 10 ) ÷ ( عدد الساعات × 60 دقيقة )
( 500 مل ×10 ) ÷ ( 4 ساعات × 60 دقيقة )
5000 ÷ 240 تقريبا #سيكون 20 قطرة خلال الدقيقة 😁 .... وهكذا

#حساب_السوائل
*
( كمية السائل × 15 ) ÷ ( عدد الساعات × 60 دقيقة ) .....
اما حساب السوائل بأستعمال جهاز microdrip سيكون كالأتي :

( كمية السائل× 60 ) ÷ ( عدد الساعات × 60 دقيقة ) سيظهر لنا عدد القطرات بأستعمال جهاز microdrip خلال دقيقة واحدة ....

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#تذكر
حالات مرضيه قد نلجأ فيها الى استخدام دواء الوارفارين مدى الحياة


✅ الجلطات الوريدية الناتجة عن متلازمه Antiphospholipid syndrome
✅شخص مركب صمام قلب اصطناعي Mechanical valves

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#معلومة_اليوم
✨🌺صلاحية الأدوية بعد الفتح :

🌀 الشرابات السائلة :
💊 على شكل سائل اعتيادي (شهر بعد الفتح).
💊 على شكل معلق مخفف بالماء (أسبوع بعد الفتح).

🌀القطرات والبخاخات :
💊 القطرات ومراهم العين (۲۸ يوم بعد الفتح ).
💊 قطرة الأذن (۳ أشهر بعد الفتح).
💊 قطرة وبخاخات الأنف (۳ أشهر بعد الفتح).
💊 بخاخات الأسنان صالحة لغاية تاريخ الانتهاء.
💊 الأنسولين : صالح لمدة شهر من تاريخ الفتح.

🌀 الكريمات والمراهم :
💊 على شكل أنبوب (۳ أشهر من تاريخ الفتح).
💊 على شكل علبة (شهر واحد من تاريخ الفتح).


#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#عامة

Infection
تعريفه وهوو دخول مادة غريبة سامة فيزيائية، أو كيميائية أو بيولوجية في النظام الايكولوجي. ولا يشمل هذا المفهوم الاثر. وتكون العدوى عادة من صنع الإنسان بالرغم من أنّ بعض الظروف الطبيعية تولّد عدوى (كالزرنيخ، والفلوريد)
infection
هو اصابة الجسم ب
organism (bacteria,viruses,fungi, parasited )
سواء انتقل من الخارج او تواجد normal flora, في غير مكانها المحدد بحيث تسبب هذه الorganism تدمير الانسجة عادةً عن طريق الtoxins,اذا كانت بكتيريا او دخوله للخلايا وتحطيمها اذا كان فيروس

inflammation
هو استجابة الجسم الوقائية الطبيعية ضد الأذية، وهي تحدث عندما تخوض كريات الدم البيضاء قتالاً لحمايتنا من العوامل الإنتانية كالبكتيريا والفيروسات. كما قد يحدث الالتهاب نتيجة الإصابة، كما في حالات التمزق أو التمطط العضلي لدى ممارسة الرياضة، والتي غالباً ما تؤدي إلى الألم والتورم والالتهاب.

هو ردة الجهاز المناعي واستجابته والذي يمتاز بتجمع exudate والخلايا الإلتهابية...
والinflammation قد يحدث كردة فعل بسبب ال"infection "او لأي سبب آخر قد يكون مناعي او اي جسم غريب...

https://t.me/httpsalidg96
#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة

#مصطلحات_الدم

1-Toxaemia |تسمم الدم

2-Blood diseases| امراض الدم

3-Anaemia |فقر الدم

4-Bleeding |نزيف

5-Blood clot |جلطه دمويه

6-Coagulation |تجلط

7-Haema temesis |قئ دموى

8-Haemorrhage |نزيف

9-Leukemia |سرطان الدم

10-Venous return of the blood | ارتداد الدم فى الوريد


#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#عامة
ما هي تصنيفات الأدوية خلال فترة الحمل؟
الفئة (A)
الفئة (B)
الفئة (C)
الفئة (D)
الفئة (X)

🔔الفئة (A)

أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر أنها أمنة تماماً على الأم والجنين. أي أن النساء الحوامل اللواتي استخدمن الأدوية من هذه الفئة لم يكن لدى أطفالهن أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء. لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان.

🔔الفئة (B)

أدوية أثبتت الدراسات على الحيوانات أنها أمنة، ولكن لم يتم التأكد من سلامتها على البشر، نظراً لعدم توفر دراسات سريرية كافية، أو أن الدراسات الحيوانية أظهرت بعض الأضرار ولكن في الدراسات البشرية لم يكن لدى الأطفال أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء، لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان، ولكن يفضل فعل ذلك تحت إشراف الطبيب.

🔔الفئة (C)

أدوية لا توجد دراسات سريرية منها على البشر، ولكن الدراسات كانت على الحيوانات فقط، ووجد أن الحيوانات التي عولجت بالدواء كانت تعاني من بعض المشاكل.
أو هي الأدوية التي لم يتم إجراء أي دراسات على الحيوانات بخصوص تأثيرها على الحمل، وهذه الفئة يمكن استخدامها أثناء الحمل في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.

🔔الفئة (D)

أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر فيها بعض الأضرار على الأم وعلى الجنين ولكن لها أيضاً فوائد عديدة في علاج بعض الأمراض.
وكالفئة السابقة تستخدم فقط في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.

🔔الفئة (X)

أدوية أثبتت الدراسات الحيوانية السريرية تأثيرها الخطير على الجنين، ولا يجوز إعطاؤها للحامل أبداً.

هواي ميعرفون فئات الادوية خلال الحمل هذا شرح عليهم يفيدكم 🖤

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#فقرة تداخلات دوائية :

ومن التداخلات الدوائية راح نتكلم بشكل مختصر عن بعض التداخلات للادوية مع ادوية اخرى وغيرها تابعونا

مثلا
- في حال إعطاء في الوصفه دوائين...
الدواء الأول / من مجموعه H2RA مثلا #Rantidine .
الدواء الثاني/ من مجموعه ppi مثلا #Omperazole .
يفضل وضع فاصل زمني بين الدوائين فيفضل إعطاء دواء #Omperazole صباحا
و #Rantidine مسآء .
لان ادويه H2RA تقلل من فعاليه ppi.

وكذلك
- عند تناول او صرف دواء #Yasmin اقراص الذي يستخدم لمنع الحمل وكمنظم للدورة . ،
ويتم استخدامه مع دواء #الأسبرين أو مع #المهديات او المضادات الغير ستروديئة NSAIDs ؟؟
لان ذلك يؤدي إلى ارتفاع مستويات البوتاسيوم بالدم وبسبب Dys Arrhythmia (عدم انتظام ضربات القلب ) وقد يزيد من معدل حدوث أمراض القلب .
ومن الأفضل اذا لزم الامر لاستخدام مسكن ان يكون دواء #الباراسيتامول لأنه لا يسبب ذلك ...

وكذلك
- في حال وجود بالوصفة
#Ibuprofen . ,
لازم تسال هل يستخدم دواء الاسبرين ( #Aspirin ) ؟
لأن دواء الـ (#brufen ) يلغي تاثير دواء الـ ( #Aspirin) فأذا كان المريض عنده أمراض قلب ويستخدم الاسبرين فـالافضل تنصحه أنو لا يستخدمهم في وقت واحد ويُفضل ان يكون الفرق بينُهما ٨ ساعات او ٤ ساعات عالاقل ...

“ ibuprofen decrease the antiplatelet effect of low dose aspirin by blocking active site of platelet cyclooxygenase “

وكذلك
- في حال صرف او اعطاء المراءة ادوية مسكنة او كان في الوصفة مثل الادوية التالية :
#Voltarin ,
#Diclofenac ,
#Cataflam ,
#Ketoprofen .
مُسكنات للالم او للصُداع او غيرهُ وهي مُرضعة ؟
لازم تفهم ان هذي الادوية تنتقل عن طريق الحليب للطفل وتسبب له أرتجاع ، مغص ، وأنتفاخ .. ويبقى الطفل يبكي وبدون متعرف السبب ..

وكذلك
- في حال وجود ادوية الـ #(Sulfa_drug ) في الوصفة مِثل #Sulfamethoxazole
لازم تنصح المريض بشُرب كميات كبيرة من الماء أثناء فترة العلاج لـان ادوية السلفا تترسب و تتركز بالكلى ( kidney ) وممكن تسبب للمريض حصى او التهاب كلوي ...

وكذلك
- في حال وجود في الوصفة مضاد حيوي من مجموعة الـ (#Macrolide ) مِثل ادوية : #Azithromycin ,
#Clarithromycin ,
#Erythromycin .
لازم تنصح المريض بأن تُؤخذ بعد الأكل بساعتين او قبل الأكل بساعة ، لان الطعام يُلغي فعالِيتها ..

وكذلك
- لا تعطي #الايبوبرفين للاطفال الذين عندهم إسهالات وجفاف #dehydration
لان ذلك يزيد من خطورة حدوث فشل كلوي لاقدر الله .

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

شاركو القناة حبايب حته توصل للكل وين تفاعلكم 🌹

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#اسعافاة

موضوع غاية في الاهمية ولازم نطرق اله الي هو الحروق

أخطاء في التعامل مع الحروق

1 - وضع معجون اسنان على الحرق
خطأ لأن ذلك يزيد من تلوث الجرح
👈 الصح ان تغسل الحرق لمدة عشر دقائق تحت
مياه الحنفيه ثم تستخدم ميبو او ديرمازين

2-تغطية الحرق بمشمع او مادة لاصقه
خطأ لأن ذلك يزيد من احتباس الحراره في الجلد وبالتالي مزيد من الألم
👈الصح : هو أن تلف شاش عليه

3- وضع الثلج مباشرة على الحرق
خطأ لأن ذلك يسبب عضه الصقيع نتيجة تدمير الانسجه الملامسه ليه
👈الصح : يفضل استخدام مياه جاريه من الحنفيه مباشره
أو وضع الثلج داخل كيس حتى لا يلامس الجلد مباشرة

4-لف الحرق بقطن
خطأ لأن القطن سيلتصق بمكان الحرق ويصعب التغيير عليه بعد ذلك
👈الصح : لف الحرق بشاش معقم

👈ولازم نشيل الجلد الي حترك لانه تلف حته يجدد النه لانه خلايا تلفت وراح تجدد النه من جديد وتكوم تتقشر


#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#اسعافاة
معلومات طبية ( إسعافات أولية ) :
- حالة بلع اللسـان :
ـ حالــة إسعافية خطيرة ، وعارض ناتج عن إختلال في الجهاز العصبي يؤدي الى فقدان الوعي .
‏س ـ لكن ماهي حقيقة بلع اللسان ؟
ـ نسمع من يقول : فلان من الناس أو لاعب بلع لسانه ،
* هذا التعبير خاطيء ، لماذا ؟
‏ـ لأن الإنسان مستحيل أن يبلع لسانه .
- لذا من الخطأ إدخال اليد لسحب اللسان ، إنما هناك طريقة خاصة لانقاذ المصاب .
* ‏فعندما يفقد الإنسان الوعي يرتخي الجسم كله ، بما فيها الفك واللسان ، فتسقط قاعدة اللسان في مجرى الهواء وتسده مسببة الاختناق .
* ‏ـ وهنا يجب التدخل بسرعة لانقاذ الشخص عن طريق هذه الحركة ( كما في الصورة )
ـ نقوم بإمالة الرأس الى الوراء وجعل الذقن في أعلى مستوى ، ثم يتبع ذلك بتحريك أو جر الفك السفلي للأسفل والخلف ، فينفتح الفم ثم يخرج اللسان بطريقة السحب ، حيث توضع الأصابع ( السبابة والإبهام ) خلفه على شكل خطاف و يشد للخارج .
•

https://t.me/httpsalidg96

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة

اني شرحت اغلب الادويه الي خاص بالجهاز الهضمي وهسه حاليا راح ادزلكم ملف هم حلو ويسوي واهس من تقرأ

مقسم الكم الي
1-مضادات الحموضة Antiacide

2-مثبطات مضخة البروتونPPIS(proton pump Inhibitors)

3-مضادات مستقبلات الهيستامين_2
Histamine_2 Receptor Antagonists

4-ادوية الإمساك )المليناتlaxatives

5-الادوية المضادة للاسهالAntidiarrhoeals

6-مضادات الغثيان و القيءAntiemetics

7-مضادات التشنجات)التقلصات(Antispasmodics



والي مشرحته موجود هناا بالملف جاهز ومكمل الكم وبيه صور هم

#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

#معلومة طبية
إن كسر حبة الدواء لنصفين يشكل خطراً على سلامة المريء ، حيث تعمل حواف الحبة الحادة على إحداث التهابات وجروح.

كما أن كسر حبة الدواء قد يؤدي إلى ضياع جزء من المادة الفعالة مما يقلل من فعالية الدواء. كذلك الأمر بالنسبة للكبسولات والمضغوطات الملبسة enteric coated Tab

_أما بالنسبة للحبوب التي تحتوي على خط منصف يقسم الحبة إلى قسمين أو على خطين متعاميدين بالمنتصف يمكن قسم الحبة بهما إلى أربعة أجزاء .

فعندها يمكن للمريض أن يقوم بتجزئة الحبة دون التأثير على المحتوى


#فضلا_وليس_أمرا_شارك_القناة
https://t.me/httpsalidg96

***#سحب_دم

✅يجب تجهيز ادوات المختبر قبل البدء بالسحب وتشمل:
⛔.الاسرنجه syringe
⛔قطن Cotton
⛔تورنيكه Tourniquet
⛔.كحول طبي % 70 Alcohol
⛔انابيب جمع الدم(تيوبات) tubes حسب التحليل وهن يمك
⛔قفازات Gloves
⛔.لاصق plaster

✅تجهيز انابيب الاختبار: وتحدد على اساس التحاليل المطلوبه للمريض اذا كانت تحتاج سيرم serum او بلازما plasma او دم كلي whole blood وسيتم شرحها لاحقا

☆💉عملية السحب:-

☆السحب من الذراع:-
1.نقوم بغسل اليدين
2.نقوم بإرتداء القفازات (الكفوف) Gloves
3.يتم تعديل وضعيه المريض بالهيئه المناسبه للسحب
4.يطلب من المريض مد ذراعه وقبض يده
5.نقوم بشد التورنيكه
6.نستخدم الاصبع لل اللمس وتحسس موقع الوريد وإتجاهه
7.نستخدم الكحول لتعقيم الجلد حول الموقع وذلك بواسطة القطن ويكون بحركة دائرية
8.دع الجلد يجف
9.امسك ذراع المريض باليد ونقوم بوضع الاصبع الابهام اسفل مكان السحب
10.نخبر المريض بأنه سوف يتم سحب الدم منه لكي لا يفزع
11.نجعل الطرف المفتوح للابره متجها نحو الاعلى
12.نقوم بتفريغ الاسرنجه من الهواء
13.نجعل رأس الابره بوضعيه مائله بحيث تشكل زاويه 45
14.وبحركه واحده سريعه يتم ادخال النيدل من خلال الجلد الى الوريد ويتم ادخال تقريبا ربع او نصف النيدل ونلاحظ نزول قطره الدم الى رأس الابره
15.نقوم بسحب مقبض الاسرنجه ونسحب الدم
16.سوف يبدأ الدم بالتدفق خلال الابره
17.يطلب من المريض فتح يده
18.يتم ازاله التورنيكه
19.نضع قطنه على موضع السحب
20.نقوم بسحب النيدل
21.يطلب من المريض الضغط على القطنه
22.يوضع البلاستر
23.يفرغ الدم في التيوبات
24.يجب التخلص من جميع ادوات السحب المستخدمه في مكانها المخصص لذلك
25.تطهر جميع الاماكن التي تلوثت نتيجه السحب .
https://t.me/httpsalidg96