ليه في أطفال ومراهقين مش بيقدروا يحكوا لأهلهم
صدماتهم وعثراتهم رغم إن الأسرة طيبة وحنينة مفيش فيها عنف ؟
ويتبقى مصيبة بالنسبة لهم لو غلطوا....

أحد الأسباب : هو إنقلاب الأدوار،
بسبب هشاشة الأب والأم ومشاكلهم،

الطفل بيشوف إن مشاعره بتوجع أهله أو بتزلزلهم،
أو إن أي عثرة منه بتنهار معاها صورته المثالية قدامهم.

فيتحول من طفل بياخد رعاية،
لحد مسؤول عن مشاعر غيره أو عن صورة كاملة لازم يحافظ عليها.

يعني إيه؟ هقول أمثلة كتير.

- الأب/الأم القلقانة: الطفل يجي بجرح بسيط،
تقوم قيامة البيت، مكالمات ودكاترة وسهر.
الطفل يتعلم إن المشكلة البسيطة بتعمل زلزلة،
فـ يتألم بصمت حتى في الأعراض الجسدية.

- الوالد اللي غلطة الابن جرح نرجسي له :
درجة وحشة : الأب يسكت أسبوع أو يمرض
أو "احنا ربّيناك إزاي؟".
الغلطة بقت مش حدث وهيخلص،
بقت أذى مباشر على الأب.

- الوالد اللي بيتاخد الحكاية والإهتمام منه :
الابن يحكي، ترد الأم "وأنا كمان حصلّي كذا وأسوأ".
محور الإهتمام إتنقل،
والطفل يلاقي نفسه بيواسي أمه.

- فقدان السيطرة على الحكاية :
يحكي، فالأهل يعملوا فضيحة أو يعرفوا العيلة كلها.
بالتالي الطفل ياخد قرار : مينفعش أتكلم تاني.

- الخلاف الزوجي :
الابن بقى مع طرف فيهم،
فلو حكى حاجة عن طرف فيهم ؟
إنت مع بابا وضدي؟  أو العكس.

- المدح المشروط بالكمال :
"انت ولد عاقل، مش بتغلط زي غيرك"
"إنت عقلك أكبر من سنك بكتير وتفكيرك وغلطاتك مش زي الجيل بتاعك"

هنا الهوية اتبنت على العصمة،
فأي عثرة بقت انهيار لصورته عن نفسه،
مش مجرد تجربة وهتعدي.

- الوالد اللي بيستخدم خوفه كأداة :
"لو حصلك حاجة أنا هموت".
الحب الحقيقي إتحول لدين شاله الإبن!

- الطفل اللي مشفش نموذج بيعترف بغلطه.

..........

الطفل هنا بقى مسؤول مسؤوليات الوالدين،
أو مسؤوليات الشخص الكامل و المعصوم،
ثمن الحكي بقى أعلى من ثمن الكتمان،
فالطفل اختار يشيل لوحده.

الشكل الكبير للحكاية دي هو المريض اللي بيعتذر لما يعيط في الجلسة، ولما يسأل سؤال عادي
بيسأل المعالج :  "أنا متقل عليك؟"
نفس الطفل بالظبط، بس بقى عنده ٣٥ سنة...

جمعة طيبة أحبتي 🌹

‏اللهـم القلبْ وما دعى والخِيرة فيما ترى.♥️

*🔰نقل الدم في إصابات الحوادث*
⚠️ نقل الدم المبكر مهم لإنقاذ حياة المصاب ومنع الصدمة النزفية.
*🔰متى نبدأ نقل الدم؟*
يبدأ نقل الدم فوراً عند وجود:
نزيف شديد
صدمة لا تستجيب للسوائل
علامات ضعف التروية:
برودة الأطراف
تأخر الامتلاء الشعيري (CRT)
قلة البول
اضطراب الوعي
⚠️ لا تنتظر نتيجة الهيموجلوبين في النزيف الحاد.
*🔰الدم الكامل Whole Blood*
يحتوي على:
كريات الدم الحمراء
البلازما
الصفائح الدموية
*الفوائد:*
يعوض الدم المفقود بسرعة
يحسن نقل الأكسجين
يساعد في التخثر
➡️ مفيد في الإنعاش المبكر للحوادث الشديدة.

*🔰مكونات الدم*
*1️⃣ PRBCs*
Packed Red Blood Cells
🔹 كريات دم حمراء مركزة
➡️ لنقل الأكسجين وزيادة الهيموجلوبين.
*2️⃣ FFP*
Fresh Frozen Plasma
🔹 البلازما الطازجة المجمدة
➡️ لتعويض عوامل التخثر.
*3️⃣ Platelets*
🔹 الصفائح الدموية
➡️ تساعد في إيقاف النزيف وتكوين الخثرة.
*4️⃣ Cryoprecipitate*
🔹 الكرايو
➡️ يحتوي على:
Fibrinogen
عوامل تخثر مهمة
ويُستخدم عند انخفاض الفيبرينوجين.
*🔰بروتوكول النقل الضخم للدم*
يستخدم في النزيف الشديد ويعتمد على *إعطاء:*
RBCs
Plasma
Platelets
*بنسب متوازنة لمنع:*
Coagulopathy
Acidosis
Hypothermia
*🎯الخلاصة*
*⚠️ في إصابات الحوادث:*
السيطرة على النزيف أهم خطوة
نقل الدم المبكر ينقذ الحياة
الإنعاش المتوازن أفضل من إعطاء السوائل فقط

الرّضا أن يهدأ قلبُك بينما تتقلَّب الأقدار من حولك، وأن تسكن روحُك تحت مجاري القضاء، كأنها تعلم أن اليد التي تُصرّف الكون هي نفسها اليد التي ترعاها.

هو أن تُسلِّم لله تدبيرك كما سلَّمت له عبادتك، فلا تُخاصم حكمه إذا ابتلاك، ولا ترتاب في رحمته إذا أخّر عنك، ولا تتهم حكمته إذا خالف مرادك.

فإذا بلغ العبد هذا المقام، صار البلاء تهذيبًا لا عذابًا، والمنع عطاءً مستورًا، والتأخير لطفًا مؤجلًا، وأصبح قلبُه في سكينةٍ لا تنالها تقلبات الدنيا, لأنه رضي بالله ربَّا، فرضيَ اللّٰه عنه.."

نحنُ نسعى، ولا يشغلُنا متى نصل، ولا أين نصل، ولا حتى هل نصلُ أم لا..

نحنُ نسعى لأنَّ اللهَ يرى سعينا، ويعلمُ صدقَ محاولاتِنا، وسيُجازينا بفضلِه على هذا السعي، في الوقتِ الذي يشاء، وبالطريقةِ التي يشاء.

﴿ وَأَن لَّیۡسَ لِلۡإِنسَـٰنِ إِلَّا مَا سَعَىٰ * وَأَنَّ سَعۡیَهُۥ سَوۡفَ یُرَىٰ * ثُمَّ یُجۡزَىٰهُ ٱلۡجَزَاۤءَ ٱلۡأَوۡفَىٰ)

يارب آمالي إليك رفعتها
ولديك وحدك تزهرُ الآمال

ما كان لك لن يفوتك انما يساقُ لك بتقدير الله ❤️

عَزيزِي صاِحب القَلبِ الأحنّ
كيفَ حالُك!
أُريدُ أن أُخبِركَ أنّها أيامٌ و تمضِي، اعلمُ أنّ مُضيّها صعبٌ جدًّا . . لكنّك قَويّ!

و القَويّ في حَلبةِ المَعركة لا يحِقُّ له الإستِسلام
حاوِل، و ثابِر . . جاهِد علىٰ نفسِك ألّا تَميل مَهما مَالت بِكَ الأيّام، تشبَّث بـ قَلبِكَ،و ثِق بـ خَطواتك، هُناكَ رياحٌ عاتيَاتٌ آتِيات، فـ كُن لها، و كُن مُستعدًّا، لـ تُواجِهُها بـ مِلحِ صَبرِك!

لا تَستسلِم، كِدتَّ أن تَصِل.

🌟 هناك ادوية  لا يمكن وصفها للمريض مساء او قبل النوم وهي :-

1️⃣ الفيتامينات  vitamins
🔅 لانها تعمل ع تنشيط خلايا الجسم والجهاز العصبي ، فتقلل من امكانيه النوم وتسبب الارق .

2️⃣ مدررات البول Diuretics
🔅 اي لان بطبيعتها مارح تترك المريض ينام بشكل طبيعي وهادئ وهو رايح جايي الى الباثروم .

3️⃣ المسكنات 《مسكنات الصداع 》 التي تحتوي ع باراسيتامول مع كافيين .
مثل ◇ بانادول اكسترا ، ابيمول اكسترا ، ادول اكسترا ◇
لانها ليلا تسبب الارق بسبب مفعول الكافيين المنبه للCNS.....
دمـــــــتم بحفظ الله ورعايته 💉💉*

*️⃣ لماذا لا يقوم طبيب الاسنان بخلع السن إذا كان ملتهب بل يعطيك دواء ليخف الالتهاب أولاً ؟ وبعد ذلك يمكن خلعه ؟

لأنه في حالة التهاب السن تكون السوائل المحيطه به في حالة حامضية(acidic medium)

⬅️ ومعروف أن حقنة البنج المخدر الموضعي لا تمتص ولا تعطي مفعول بالوسط الحامضي لذالك يشعر المريض بألم موجع جداً.

أثناء الإلتهاب تزداد نسبة السوائل المحيطة بالسن الملتهب و إذا قام الطبيب بالخلع فإنه سيمزق الأنسجة.

⬅️ لأنها تكون بحالة رخوة وقابلة للتمزق بعكس إذا كانت سليمة وجافه ومتماسكة .
*💉💉دمـــــــتم سالمين 💉💉*

تختلف شدة وشكل الأعراض الناتجة عن قر.حة المعدة أو التهاب المعدة بين الأفراد.

● إذا تحدثنا عن الألم البطني فهو الأ.لم الشر.سوفي (فم المعدة) الذي يظهر عند 80% من المصا.بين بالقر.حات الهضمية.

● إنّ الأ.لم أو عدم الارتياح في المنطقة المراقية اليمنى أو اليسرى وارد جداً (أسفل الحواف الضلعيّة)، بشكل متقطّع.

● إن انتشار الأ.لم إلى الظهر وارد، لكن وجود الأ.لم الظهري وحده لا يمكن أن يكون عرَضاً نموذجياً لقر.حة المعدة.

● أ.لم قر.حة العفج يبدأ عادة بعد ساعتين إلى 5 ساعات بعد الوجبة عندما يكون إفراز الحمض وافراً دون وجود طعام، وكذلك ليلاً بين 11 و 2 ليلاً .. وقد يوقظ المريض من النوم.

● أعراض أخرى مرافقة مثل ( الإحساس بالامتلاء، والتجشؤ بعد الطعام، الشبع المبكر، الغثيان وحتى الإقياء بشكل أقلّ)

يسعد مسائكم بكل خير وعافية في معلومة مهمة طبية:😌😊👇👇
نقص دي ثري (Vitamin D deficiency) وفقر الدم (Anemia) هما مشكلتان صحية تحتاج إلى العناية والعلاج المناسب. إليك بعض المعلومات والنصائح حول كل منهما:

*نقص دي ثري**الأسباب*:
- قلة التعرض لأشعة الشمس
- نقص الأطعمة التي تحتوي على دي ثري
- مشاكل في الكلى أو الكبد التي تؤثر على امتصاص دي ثري

*الأعراض*:
- ضعف العضلات
- ألم في العظام
- انخفاض المزاج
- تقيؤ وتشنجات

*العلاج*:
- تناول الأطعمة الغنية بدي ثري مثل الأسماك الدهنية والزبادي والخضروات الورقية
- تناول مكملات دي ثري بعد استشارة الطبيب
- زيادة التعرض لأشعة الشمس بشكل آمن

*فقر الدم**الأسباب*:
- نقص الحديد
- نقص الفولات
- نقص البلازما
- مشاكل في الكلى أو الجهاز الهضمي

*الأعراض*:
- الإعياء والتعب
- الشعور بالثقل والضيق
- الأرق
- الشعور بالبرودة
- الشعور بالجفاف في الفم

*العلاج*:
- تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل اللحوم الحمراء والدواجن والبقوليات
- تناول مكملات الحديد بعد استشارة الطبيب
- تناول الأطعمة الغنية بالفولات مثل البقوليات والحبوب الكاملة
- تناول مكملات الفولات بعد استشارة الطبيب

ومن علاماتها:
• Tachycardia — تسارع النبض.
• نبض سريع وضعيف Rapid weak pulse.
• Tachypnea — تنفس سريع.
• جلد شاحب وبارد ورطب Pale, cool, clammy skin.
• ارتباك أو اضطراب في الوعي Altered Mental Status.
• ضعف شديد .
• عطش شديد Excessive thirst.
وجود هذه العلامات مع النزيف يعني أن الحالة أصبحت Medical Emergency.


🩸 8 | ماذا تعمل مع المصاب بالـ Shock؟
بعد السيطرة على النزيف قدر الإمكان:
• اطلب الإسعاف أو النقل الطبي العاجل.
• اجعل المصاب مستلقيًا Supine Position إذا كان واعيًا ويتنفس طبيعيًا ولا توجد إصابة تمنع ذلك.
• حافظ على حرارة جسمه وتجنب Hypothermia.
• راقب مستوى الوعي والتنفس باستمرار.
• إذا أصبح غير مستجيب ولا يتنفس طبيعيًا، انتقل إلى تقييم الإنعاش CPR/BLS.
رفع الساقين ليس قاعدة ثابتة لكل مريض Shock؛ يمكن التفكير به في ظروف محددة عندما لا توجد إصابة رضّية، أما في المصاب بالرضوض فلا تطبقها بشكل عشوائي
.

🩸 9 | أخطاء خطيرة في التعامل مع النزيف

❌ رفع الضمادة كل عدة ثوانٍ «للتأكد» أن النزيف توقف.
❌ إضاعة الوقت في تنظيف جرح ينزف بغزارة قبل السيطرة على النزيف.
❌ استعمال Tourniquet لكل نزيف.
❌ وضع عاصبة غير مشدودة بما يكفي؛ قد تقلل العود الوريدي Venous Return بينما يستمر التدفق الشرياني.
❌ نزع جسم مغروس داخل الجرح Embedded Object؛ فقد يكون الجسم نفسه يقلل النزيف. اضغط حوله وثبته بدل سحبه .

❌ الاعتماد على Pressure Points بدل الضغط المباشر؛ الدليل على فعاليتها في النزيف المهدد للحياة غير مؤكد

🩸 10 | مصطلحات اليوم — Medical Terminology
Hemorrhage — نزيف
Hemostasis — إرقاء/إيقاف النزيف
External Bleeding — نزيف خارجي
Internal Bleeding — نزيف داخلي
Life-Threatening Bleeding — نزيف مهدد للحياة
Direct Manual Pressure — ضغط يدوي مباشر
Wound Packing — حشو الجرح
Hemostatic Dressing/Gauze — ضماد/شاش مُرقئ
Tourniquet — عاصبة
Extremity — طرف
Proximal — أقرب إلى جذع الجسم
Distal — أبعد عن جذع الجسم
Hypovolemia — نقص حجم الدم
Hypovolemic Shock — صدمة نقص حجم الدم
Hemorrhagic Shock — صدمة نزفية
Tissue Perfusion — تروية الأنسجة
Tachycardia — تسرع القلب
Tachypnea — تسرع التنفس
Altered Mental Status — تغير مستوى الوعي/الحالة الذهنية
Exsanguination — فقدان دم هائل قد يؤدي للوفاة


🩸 الخلاصة | Take-Home Message
في النزيف الشديد لا تحتاج عشر خطوات معقدة .
تذكر:
Recognize → Compress → Pack → Tourniquet when appropriate → Treat for Shock

أو بالعربي:

اكتشف النزيف → اضغط → احشُ الجرح عند الحاجة → استخدم العاصبة عند الحاجة → راقب الصدمة .


الدقائق الأولى هي التي تصنع الفرق .

مساء الخير لنبض الطب...

تريدون سؤالي عن معلومة طبية أو تجيبوا لي معلومة طبية أرسلها هنا او أي شيء
عبر البوت

ضروري في كل فترة تقيس الضغط لك ولعائلتك أبوك وأمك ...
وخصوصاً عندنا في اليمن بسبب القات والدخان والكيافات وأكثر حاجة الزوجات أحياناً هههههه
ف ضروري تعطي لنفسك حقها
بين فترة وأخرى تكون تطمن على نفسك..
مارس الرياضة
كن إنساناً نشيطاً في حياتك..

أتمنى لكم السعادة