Forwarded from شبكه هماتولوژی‌پزشکی ايران (armin raji)
🔵کانت_رتیک
✅مراحل عملی شمارش:
🔬📝روش کار:
⭕️ابتدا از مریض خون میگیریم
⭕️خون را با ضد انعقاد EDTA ترکیب میکنیم.(میتوانیم از ویال CBC استفاده کنیم)
⭕️ویال حاوی خون را 15 دقیقه روی روتاتور قرار میدهیم تا محتویات شیک شوند.
🔰ما در این مرحله به رنگ رتیکولوسیت احتیاج داریم که نیو متیلن بلو نام دارد و بصورت اماده در همه ازمایشگاه ها وجود دارد.
⭕️حال لوله ای شیشه ای یا پلاستیکی را اماده میکنیم
⭕️ابتدا مقدار 50 لاندا خون را درون لوله ریخته و سپس یک قطره رنگ را هم به درون لوله می ریزیم.خون و رنگ باید با حجم یکسان ترکیب شوند.
⭕️حال لوله را نیم ساعت در بن ماری 37 درجه قرار میدهیم.
⭕️سپس از محتویات لوله روی لام گسترش شعله شمعی تهیه میکنیم و میگذاریم خشک شود.
⭕️حال لام را با عدسی 100 و روغن مشاهده میکنیم.
👀قسمت نزدیک به راس شعله را باید مشاهده کرد.(قسمتی که اجتماع سلولها متعادل باشد)
🔴ابتدا ما باید 1000 RBC را در میدانهای مختلف شمارش کنیم.و ببینیم از میان این 1000 تا rbc چند تا از انها رتیکولوسیت است؟
☑️مثال
🔘میدان اول از 200 تا گلبول قرمز 3 تا رتیکولوسیت است
🔘میدان دوم از 150 تا گلبول قرمز 3 تا رتیک است
🔘میدان سوم از 250 تا گلبول قرمز 4 تا رتیک است
🔘میدان چهارم از 250 تا 3 تا رتیک است
🔘میدان پنجم از 150 تا 2 تا رتیک است
👈👈ما 1000 عدد rbc را در 5 میدان شمارش کردیم.و مشاهده کردیم که از مجموعا از این 1000 تا rbc تعداد 15 رتیکولوسیت وجود دارد.
📝حالا محاسبات:
✅از هزار تا گلبول قرمز 15 تا رتیک است.از صد تا چند تاست؟؟
100*15÷1000=1.5%
✅مقدار نرمال:
❎در بزرگسالان %2-0.5
اطفال %6-2
📣نکته
🔮رنگ آمیزی و شمارش رتیکولوسیت خون در شرایطی که نمونه بعد از نمونه گیری در دمای 6-2 درجه نگهداری شود تا 24 ساعت امکانپذیر می باشد . با گذشت 8-6 ساعت از زمان نمونه گیری و ماندن خون در حرارت آزمایشگاه ، رتیکولوسیت ها به تدریج بالغ شده و به گلبول قرمز بالغ تغییر می یابند که این امر بطور کاذب موجب کاهش درصد رتیکولوسیت ها می گردد. بنابراین توصیه می شود شمارش رتیکولوسیت بلافاصله بعد از جمع آوری نمونه انجام شود.
✅ شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
✅مراحل عملی شمارش:
🔬📝روش کار:
⭕️ابتدا از مریض خون میگیریم
⭕️خون را با ضد انعقاد EDTA ترکیب میکنیم.(میتوانیم از ویال CBC استفاده کنیم)
⭕️ویال حاوی خون را 15 دقیقه روی روتاتور قرار میدهیم تا محتویات شیک شوند.
🔰ما در این مرحله به رنگ رتیکولوسیت احتیاج داریم که نیو متیلن بلو نام دارد و بصورت اماده در همه ازمایشگاه ها وجود دارد.
⭕️حال لوله ای شیشه ای یا پلاستیکی را اماده میکنیم
⭕️ابتدا مقدار 50 لاندا خون را درون لوله ریخته و سپس یک قطره رنگ را هم به درون لوله می ریزیم.خون و رنگ باید با حجم یکسان ترکیب شوند.
⭕️حال لوله را نیم ساعت در بن ماری 37 درجه قرار میدهیم.
⭕️سپس از محتویات لوله روی لام گسترش شعله شمعی تهیه میکنیم و میگذاریم خشک شود.
⭕️حال لام را با عدسی 100 و روغن مشاهده میکنیم.
👀قسمت نزدیک به راس شعله را باید مشاهده کرد.(قسمتی که اجتماع سلولها متعادل باشد)
🔴ابتدا ما باید 1000 RBC را در میدانهای مختلف شمارش کنیم.و ببینیم از میان این 1000 تا rbc چند تا از انها رتیکولوسیت است؟
☑️مثال
🔘میدان اول از 200 تا گلبول قرمز 3 تا رتیکولوسیت است
🔘میدان دوم از 150 تا گلبول قرمز 3 تا رتیک است
🔘میدان سوم از 250 تا گلبول قرمز 4 تا رتیک است
🔘میدان چهارم از 250 تا 3 تا رتیک است
🔘میدان پنجم از 150 تا 2 تا رتیک است
👈👈ما 1000 عدد rbc را در 5 میدان شمارش کردیم.و مشاهده کردیم که از مجموعا از این 1000 تا rbc تعداد 15 رتیکولوسیت وجود دارد.
📝حالا محاسبات:
✅از هزار تا گلبول قرمز 15 تا رتیک است.از صد تا چند تاست؟؟
100*15÷1000=1.5%
✅مقدار نرمال:
❎در بزرگسالان %2-0.5
اطفال %6-2
📣نکته
🔮رنگ آمیزی و شمارش رتیکولوسیت خون در شرایطی که نمونه بعد از نمونه گیری در دمای 6-2 درجه نگهداری شود تا 24 ساعت امکانپذیر می باشد . با گذشت 8-6 ساعت از زمان نمونه گیری و ماندن خون در حرارت آزمایشگاه ، رتیکولوسیت ها به تدریج بالغ شده و به گلبول قرمز بالغ تغییر می یابند که این امر بطور کاذب موجب کاهش درصد رتیکولوسیت ها می گردد. بنابراین توصیه می شود شمارش رتیکولوسیت بلافاصله بعد از جمع آوری نمونه انجام شود.
✅ شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
#کمبود_پیروات_کیناز
آنمی مزمن همولیتیک غیر اسفروسیتیک با همولیز خارج رگی+اسپلنومگالی
نحوه ی توارث : اتوزوم مغلوب
💫علائم بالینی براساس نوع موتاسیون مختلف می باشد و میتواند از آنمی شدید نوزادی و یرقان تا حتی هیدروپس فتالیس باشد....
💫در موارد متوسط ممکن است در شرایط عفونت و یا حاملگی وضعیت تشدید بشه- اما بر حاملگی و نتیجه ی ان اثر نداره
🔬ویژگی رایج: گالستون( سنگ کیسه صفرا) که ممکنه به کوله لیتیازیس و کولیک صفراووی منجر بشه
🔬همولیز خارج رگی= تجمع آهن حتی بدون تزریق خون
🔬در افراد با همولیز قابل توجه=طحال قابل لمس
نقص این آنزیم فقط در گلبول قرمز دیده میشه
یافته های ازمایشگاهی: آنمی نرموکروم- رتیکولوسیتوز( گاهی منجر به ماکروسیتوز خفیف)
تست غربالگری= اتوهمولیز اما امروزه تشخیص برپایه فعالیت آنزیم(لکوسیت ها حتما باید حذف بشن وگرنه باعث جواب کاذب میشود)
همولیز شدید در نوزادان= اندیکاسیون اسپلنکتومی= و یا نیاز به تزریق خون مداوم
✨نکات:شایع ترین نقص انزیمے مسیر امبدن میرهوف
✨نکته: به دلیل مسدود شدن مسیر، میزان 2,3DPG بالا میره پس انمے به خوبے تحمل میشود
✨نکته : تست لکه فلورسنس برای هم G6PD انجام میشه هم PK که در اولی درصورت حضور آنزیم فلوسنس مشاهده میشود و در دومی ✨درصورت حضور آنزیم فلورسنس کم میشود
✨نکته: چون ATP کم میشود آب و پتاسیم گلبول کم میشه و گلبول فشرده و زائده دار میشود.
✅شبکه ی هماتولوژی ایران
🆔 @hematology
آنمی مزمن همولیتیک غیر اسفروسیتیک با همولیز خارج رگی+اسپلنومگالی
نحوه ی توارث : اتوزوم مغلوب
💫علائم بالینی براساس نوع موتاسیون مختلف می باشد و میتواند از آنمی شدید نوزادی و یرقان تا حتی هیدروپس فتالیس باشد....
💫در موارد متوسط ممکن است در شرایط عفونت و یا حاملگی وضعیت تشدید بشه- اما بر حاملگی و نتیجه ی ان اثر نداره
🔬ویژگی رایج: گالستون( سنگ کیسه صفرا) که ممکنه به کوله لیتیازیس و کولیک صفراووی منجر بشه
🔬همولیز خارج رگی= تجمع آهن حتی بدون تزریق خون
🔬در افراد با همولیز قابل توجه=طحال قابل لمس
نقص این آنزیم فقط در گلبول قرمز دیده میشه
یافته های ازمایشگاهی: آنمی نرموکروم- رتیکولوسیتوز( گاهی منجر به ماکروسیتوز خفیف)
تست غربالگری= اتوهمولیز اما امروزه تشخیص برپایه فعالیت آنزیم(لکوسیت ها حتما باید حذف بشن وگرنه باعث جواب کاذب میشود)
همولیز شدید در نوزادان= اندیکاسیون اسپلنکتومی= و یا نیاز به تزریق خون مداوم
✨نکات:شایع ترین نقص انزیمے مسیر امبدن میرهوف
✨نکته: به دلیل مسدود شدن مسیر، میزان 2,3DPG بالا میره پس انمے به خوبے تحمل میشود
✨نکته : تست لکه فلورسنس برای هم G6PD انجام میشه هم PK که در اولی درصورت حضور آنزیم فلوسنس مشاهده میشود و در دومی ✨درصورت حضور آنزیم فلورسنس کم میشود
✨نکته: چون ATP کم میشود آب و پتاسیم گلبول کم میشه و گلبول فشرده و زائده دار میشود.
✅شبکه ی هماتولوژی ایران
🆔 @hematology
Forwarded from شبكه هماتولوژی‌پزشکی ايران
ازمایش_هماتوکریت
✅انجام ازمایش اندازه گیری هماتوکریت به روش دستی
🔴ابتدا لوله مویینه هماتوکریت را تهیه میکنیم
🔴یک طرف ان را بصورت مایل درون ویال cbc فرو میکنیم تا خون بداخلش جریان یابد
🔴سپس از همان قسمتی که لوله را درون ویال فرو برده ایم وارد ظرف خمیر میکنیم و چند بار این کار را تکرار میکنیم تا یک طرف لوله کاملا مسدود شود
🔴حال لوله را درون سانتریفوژ مخصوص هماتوکریت قرار داده و به مدت 5 دقیقه با دور 10000سانتریفوژ میکنیم.
❌موازنه فراموش نشود.چون اگر موازنه انجام نشود و یا به حد کافی ته لوله با خمیر مسدود نشود لوله میکرو یا تخلیه خواهد شد و یا خواهد شکست...
🔴سپس لوله را از سانتریفوژ خارج کرده و روی خط کش مخصوص اندازه گیری هماتوکریت قرار میدهیم...
❎خط مخصوص خط کش را دقیقا روی بافی کوت قرار میدهیم و میزان هماتوکریت را قرائت میکنیم.
✅بافی کوت:مرز بین خون و پلاسما داخل لوله که سفید رنگ و مملو از wbc میباشد.
❌❌اگر از خون بند انگشتی که با لانست سوراخ کرده ایم استفاده کنیم هم خیلی خوب است.
✅ شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
✅انجام ازمایش اندازه گیری هماتوکریت به روش دستی
🔴ابتدا لوله مویینه هماتوکریت را تهیه میکنیم
🔴یک طرف ان را بصورت مایل درون ویال cbc فرو میکنیم تا خون بداخلش جریان یابد
🔴سپس از همان قسمتی که لوله را درون ویال فرو برده ایم وارد ظرف خمیر میکنیم و چند بار این کار را تکرار میکنیم تا یک طرف لوله کاملا مسدود شود
🔴حال لوله را درون سانتریفوژ مخصوص هماتوکریت قرار داده و به مدت 5 دقیقه با دور 10000سانتریفوژ میکنیم.
❌موازنه فراموش نشود.چون اگر موازنه انجام نشود و یا به حد کافی ته لوله با خمیر مسدود نشود لوله میکرو یا تخلیه خواهد شد و یا خواهد شکست...
🔴سپس لوله را از سانتریفوژ خارج کرده و روی خط کش مخصوص اندازه گیری هماتوکریت قرار میدهیم...
❎خط مخصوص خط کش را دقیقا روی بافی کوت قرار میدهیم و میزان هماتوکریت را قرائت میکنیم.
✅بافی کوت:مرز بین خون و پلاسما داخل لوله که سفید رنگ و مملو از wbc میباشد.
❌❌اگر از خون بند انگشتی که با لانست سوراخ کرده ایم استفاده کنیم هم خیلی خوب است.
✅ شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
Forwarded from شبكه هماتولوژی‌پزشکی ايران
🔴تست آزمایش قند خون با دستگاه گلوکومتر🔴
🔷یک ابزار پزشکی است که برای تعیین تخمینی غلظت گلوکز در خون به کار می‌رود. این ابزار یکی از اجزاء اصلی مانیتورنیگ قند در خانه برای بیماران دیابتی یا هیپوگلیسمی است.
یک قطره کوچک از خون که توسط سوزن زدن به پوست با یک سوزن لنست به دست‌آمده روی یک صفحه یک‌بار مصرف آزمایش قرار می‌گیرد که توسط دستگاه استفاده و قند خون محاسبه میشود.
شستن و خشک‌کردن دست‌ها قبل از تست ضروری است، زیرا هرگونه آلودگی انگشت میتواند باعث اشتباه دستگاه شود
حتما باید تاریخ مصرف نوار را نگاه کنیم.
نباید انگشت را برای جمع‌شدن خون فشار داد، زیرا این‌کار قندخون را تغییر می‌دهد. به جای آن باید انگشتان را یکی دو دقیقه آویزان نگه داشت تا خون به آرامی در آنها جمع شود.
برخلاف تصور نباید از وسط انگشت خون گرفت، بلکه سوزن را باید به کناره‌ها وارد کرد
از نکات دیگری که در مورد چک قندخون در منزل اهمیت دارد این است که بیمار باید در ساعات و حالات مختلف قند را کنترل کند،
به عنوان مثال صبح ناشتا، قبل از ناهار، قبل از شام و دو ساعت بعد از هر یک از وعده‌های غذایی و نیز قبل از خوابیدن و در ساعت سه بامداد میتواند قند را کنترل کند و به صورت چرخشی زمان چک قندخون در روزهای مختلف را تغییر دهد
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
🔷یک ابزار پزشکی است که برای تعیین تخمینی غلظت گلوکز در خون به کار می‌رود. این ابزار یکی از اجزاء اصلی مانیتورنیگ قند در خانه برای بیماران دیابتی یا هیپوگلیسمی است.
یک قطره کوچک از خون که توسط سوزن زدن به پوست با یک سوزن لنست به دست‌آمده روی یک صفحه یک‌بار مصرف آزمایش قرار می‌گیرد که توسط دستگاه استفاده و قند خون محاسبه میشود.
شستن و خشک‌کردن دست‌ها قبل از تست ضروری است، زیرا هرگونه آلودگی انگشت میتواند باعث اشتباه دستگاه شود
حتما باید تاریخ مصرف نوار را نگاه کنیم.
نباید انگشت را برای جمع‌شدن خون فشار داد، زیرا این‌کار قندخون را تغییر می‌دهد. به جای آن باید انگشتان را یکی دو دقیقه آویزان نگه داشت تا خون به آرامی در آنها جمع شود.
برخلاف تصور نباید از وسط انگشت خون گرفت، بلکه سوزن را باید به کناره‌ها وارد کرد
از نکات دیگری که در مورد چک قندخون در منزل اهمیت دارد این است که بیمار باید در ساعات و حالات مختلف قند را کنترل کند،
به عنوان مثال صبح ناشتا، قبل از ناهار، قبل از شام و دو ساعت بعد از هر یک از وعده‌های غذایی و نیز قبل از خوابیدن و در ساعت سه بامداد میتواند قند را کنترل کند و به صورت چرخشی زمان چک قندخون در روزهای مختلف را تغییر دهد
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
✍داروهای که بهشون میگن داروهای قفسه شیشه ای(یعنی اینکه خیلی خطرناک هستن یه اشتباه در این داروها میتونه منجر به مرگ بیمار بشه ) در موقه نسخه پیچی باید به دوز این داروها خوب توجه کرد.
✍1)متوترکسات
✍2)هیدرکسی کلرکین
این دو دارو جز داروهای موثر در درمان رماتیسم هستن
✍3)وارفارین
جز داروهای ضد انعقاد خون هست
موقع مصرف این دارو به تداخلات دارویی و همچنین مصرف موادی از قبیل ویتامین کا که سبب افزایش انعقاد خون میشود توجه شود
توجه به دوز مصرفی وارفارین از اهمیت زیادی برخوردار است
بهترین زمان مصرف وارفارین در ساعت پنج عصر بامعده خالی استفاده شود
✍4)لوتیرکسین
جز داروهای کم کاری تیرویید هست
تداخلات غذایی با این دارو وجود دارد بنابر این بهتر نیم ساعت قبل غذا استفاده شود
با مکملهایی حاوی کلسیم اهن و سوسپانسیونهای منیزیمی حداقل سه ساعت فاصله داشته باشد
✍5)دیگوکسین داروی موثر در نارسایی قلبی
دستور مصرف دارو باید دقیق چک شود
قابل اشتباه با دایجستیو است در نسخه خوانی
معمولا یک روز یا دو روز در هفته استفاده نمیشود
همواره توجه شود که هر گونه اشتباه در این دارو ممکن است به قیمت جان بیمار تمام شود
هر گونه کم اشتهایی وتهوه واستفراغ با این دارو میتواند نشان دهنده مسمومیت با این دارو باشد
بیمار مصرف کننده باید از لحاظ کمبود پتاسیم برسی شود
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @heamato
✍1)متوترکسات
✍2)هیدرکسی کلرکین
این دو دارو جز داروهای موثر در درمان رماتیسم هستن
✍3)وارفارین
جز داروهای ضد انعقاد خون هست
موقع مصرف این دارو به تداخلات دارویی و همچنین مصرف موادی از قبیل ویتامین کا که سبب افزایش انعقاد خون میشود توجه شود
توجه به دوز مصرفی وارفارین از اهمیت زیادی برخوردار است
بهترین زمان مصرف وارفارین در ساعت پنج عصر بامعده خالی استفاده شود
✍4)لوتیرکسین
جز داروهای کم کاری تیرویید هست
تداخلات غذایی با این دارو وجود دارد بنابر این بهتر نیم ساعت قبل غذا استفاده شود
با مکملهایی حاوی کلسیم اهن و سوسپانسیونهای منیزیمی حداقل سه ساعت فاصله داشته باشد
✍5)دیگوکسین داروی موثر در نارسایی قلبی
دستور مصرف دارو باید دقیق چک شود
قابل اشتباه با دایجستیو است در نسخه خوانی
معمولا یک روز یا دو روز در هفته استفاده نمیشود
همواره توجه شود که هر گونه اشتباه در این دارو ممکن است به قیمت جان بیمار تمام شود
هر گونه کم اشتهایی وتهوه واستفراغ با این دارو میتواند نشان دهنده مسمومیت با این دارو باشد
بیمار مصرف کننده باید از لحاظ کمبود پتاسیم برسی شود
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @heamato
🔴خطر تعطیلی آزمایشگاه‌های تشخیص طبی کشور🔴
🔷رئیس انجمن علوم آزمایشگاهی:
درصورت تداوم مشکلات اقتصادی ممکن است بسیاری از آزمایشگاه‌های تشخیص پزشکی تعطیل شوند.
✅شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @Hematology
🔷رئیس انجمن علوم آزمایشگاهی:
درصورت تداوم مشکلات اقتصادی ممکن است بسیاری از آزمایشگاه‌های تشخیص پزشکی تعطیل شوند.
✅شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @Hematology
🛑 ترومبوسیتوپنی
ترومبوسيتوپنی ناشی از کاهش مگاکاریوسیت در مغزاستخوان.
اغلب ترومبوسیتوپنی به تعداد پلاکت کمتر از 100000 گفته میشود.
♨️ ترومبوسیتوپنی آمگاکاریوسیتی مادرزادی یا CAMT:
- یک اختلال ارثی نادر
- اگر جهش در ژن گیرنده ترومبوپوئیتین: نحوه ی توارث 👈اتوزوم غالب
- اگر جهش در ژن HoxA11:
نحوه ی توارث 👈اتوزومال مغلوب
-بیماری بصورت وابسته به جنس نیز به ارث میرسید.
-اختلال: عدم تبدیل CFU- GEMM به پروژنیتورهای مگاکاریوسیتی => عدم وجود مگاکاریوسیت در B.M و عدم تولید پلاکت
- بچه ها در بدو تولد ترومبوسیتوپنی شدید دارند و خونریزی بصورت پتشی و پورپورا مشاهده میشود.
- در حدود نیمی از مبتلایان بیماری پیشرفت نموده و به آنمی آپلاستیک تبدیل میشود.
- درمان: پیوند مغزاستخوان.
♨️ سندرم TAR یا ترومبوسیتوپنی توام با فقدان رادیوس:
- اختلال با ترومبوسیتوپنی به همراه فقدان استخوان رادیوس مشخص میشود.
- یک اختلال ارثی، اتوزوم مغلوب
- گرچه علت بیماری ناشناخته می باشد ولی ممکنه بدلیل اختلال در مسیر انتقال پیام TPO- TPOR رخ بدهد .
- بیماران اغلب در سنین پایین بدلیل خونریزی شدید مغزی می میرند.
- یافته های آزمایشگاهی: ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت کمتر از 50 هزار)، لکوسیتوز به همراه افزایش سلولهای نارس رده نوتروفیلی
▪ گاهی تعداد لکوسیتها به 100 هزار نیز میرسد.
- یافته های مغز استخوان: هایپرپلازی رده اریتروئیدی و میلوئیدی بدون حضور مگاکاریوسیت ها
▪ سلولاریتی طبیعی مغزاستخوان
- درمان: تزریق پلاکت و RBC و پیوند B.M
♨️سندرم آلپورت:
- ترومبوسيتوپنی مادرزادی بدلیل کاهش تولیده و با کری عصبی و نفریت همراه می باشد .
♨️سندرم پاریس- تروزا-جاکوپسون:
- این اختلال هم بدلیل حذف بخشي از كروموزوم 11 ایجاد میشود.
- بیماری با عقب ماندگی ذهنی عضلانی و ناهنجاریهای صورت و قلب همراه است.
- بیماران دچار ترومبوسیتوپنی هستند و پلاکتهای ژانت نیز قابل مشاهده است.
✅شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @hematology
ترومبوسيتوپنی ناشی از کاهش مگاکاریوسیت در مغزاستخوان.
اغلب ترومبوسیتوپنی به تعداد پلاکت کمتر از 100000 گفته میشود.
♨️ ترومبوسیتوپنی آمگاکاریوسیتی مادرزادی یا CAMT:
- یک اختلال ارثی نادر
- اگر جهش در ژن گیرنده ترومبوپوئیتین: نحوه ی توارث 👈اتوزوم غالب
- اگر جهش در ژن HoxA11:
نحوه ی توارث 👈اتوزومال مغلوب
-بیماری بصورت وابسته به جنس نیز به ارث میرسید.
-اختلال: عدم تبدیل CFU- GEMM به پروژنیتورهای مگاکاریوسیتی => عدم وجود مگاکاریوسیت در B.M و عدم تولید پلاکت
- بچه ها در بدو تولد ترومبوسیتوپنی شدید دارند و خونریزی بصورت پتشی و پورپورا مشاهده میشود.
- در حدود نیمی از مبتلایان بیماری پیشرفت نموده و به آنمی آپلاستیک تبدیل میشود.
- درمان: پیوند مغزاستخوان.
♨️ سندرم TAR یا ترومبوسیتوپنی توام با فقدان رادیوس:
- اختلال با ترومبوسیتوپنی به همراه فقدان استخوان رادیوس مشخص میشود.
- یک اختلال ارثی، اتوزوم مغلوب
- گرچه علت بیماری ناشناخته می باشد ولی ممکنه بدلیل اختلال در مسیر انتقال پیام TPO- TPOR رخ بدهد .
- بیماران اغلب در سنین پایین بدلیل خونریزی شدید مغزی می میرند.
- یافته های آزمایشگاهی: ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت کمتر از 50 هزار)، لکوسیتوز به همراه افزایش سلولهای نارس رده نوتروفیلی
▪ گاهی تعداد لکوسیتها به 100 هزار نیز میرسد.
- یافته های مغز استخوان: هایپرپلازی رده اریتروئیدی و میلوئیدی بدون حضور مگاکاریوسیت ها
▪ سلولاریتی طبیعی مغزاستخوان
- درمان: تزریق پلاکت و RBC و پیوند B.M
♨️سندرم آلپورت:
- ترومبوسيتوپنی مادرزادی بدلیل کاهش تولیده و با کری عصبی و نفریت همراه می باشد .
♨️سندرم پاریس- تروزا-جاکوپسون:
- این اختلال هم بدلیل حذف بخشي از كروموزوم 11 ایجاد میشود.
- بیماری با عقب ماندگی ذهنی عضلانی و ناهنجاریهای صورت و قلب همراه است.
- بیماران دچار ترومبوسیتوپنی هستند و پلاکتهای ژانت نیز قابل مشاهده است.
✅شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @hematology
🔴نمونه برگه‌آزمایش‌خون مهراب‌قاسم‌خانی(هنرمند سینما و تلوزیون) که نشان از رژیم غذایی نامناسب و بالا بودن خصوصا #کلسترول خون است
instagram.com/p/BinBXxsFkkI/
✅شبکه خون‌شناسی ایران
🆔 @Hematology
instagram.com/p/BinBXxsFkkI/
✅شبکه خون‌شناسی ایران
🆔 @Hematology
#هماتولوژی
عفونت باکتریایی مفاصل
💢 به عفونت شدید و دردناک مفاصل بدن ، التهاب باکتریایی مفاصل می گویند که تحت عنوان آرتریت باکتریایی یا عفونی نیز شناخته می شود .
🔆در التهاب باکتریایی مفاصل ، باکتری ها می توانند به فضای مفصلی وارد شده و به سرعت باعث از بین رفتن غضروف و آسیب جدی به استخوان ها شوند .
👈این مسئله می تواند منجر به درد شدید ، تورم ، قرمزی و از دست دادن قدرت_حرکت در فرد شود .
✅ تاخیر در درمان می تواند منجر به از دست رفتن فعالیت طبیعی مفاصل شده و در موارد نادر منجر به شوک عفونی در فرد می گردد .
این هفته با ما همراه باشید برای آشنایی با عوامل ایجاد کننده بیماری ، افراد در معرض خطر ، علائم و نشانه های بیماری ، راه های تشخیص و درمان و ...
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @hematology
عفونت باکتریایی مفاصل
💢 به عفونت شدید و دردناک مفاصل بدن ، التهاب باکتریایی مفاصل می گویند که تحت عنوان آرتریت باکتریایی یا عفونی نیز شناخته می شود .
🔆در التهاب باکتریایی مفاصل ، باکتری ها می توانند به فضای مفصلی وارد شده و به سرعت باعث از بین رفتن غضروف و آسیب جدی به استخوان ها شوند .
👈این مسئله می تواند منجر به درد شدید ، تورم ، قرمزی و از دست دادن قدرت_حرکت در فرد شود .
✅ تاخیر در درمان می تواند منجر به از دست رفتن فعالیت طبیعی مفاصل شده و در موارد نادر منجر به شوک عفونی در فرد می گردد .
این هفته با ما همراه باشید برای آشنایی با عوامل ایجاد کننده بیماری ، افراد در معرض خطر ، علائم و نشانه های بیماری ، راه های تشخیص و درمان و ...
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @hematology
🔴کاهش ظرفیت پذیرش دانشجو دکتری از امسال🔴
👈کارشناسی ارشد احتمالا از سال آینده با کاهش محسوس ظرفیت همراه میشود
معاون آموزشی وزیر علوم:
🔹بحث محدودیت پذیرش در مقاطع ارشد و دکتری را در نظر داریم ولی محدودیت پذیرش در مقطع ارشد فعلا برای امسال مطرح نیست.
🔹در مقطع دکتری محدودیت پذیرش را از امسال اعمال میکنیم / منبع:رسانه‌ها
🔶توضیح:
گفتنی است این روند یعنی پاک کردن صورت مسئله یعنی چون توان ایجاد شغل برای جوانان را ندارند پس ظرفیت دانشگاه‌ها نیز کاهش میابد که میزان جوان کارجوی تحصیلکرده هم کاهش یابد😐
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
👈کارشناسی ارشد احتمالا از سال آینده با کاهش محسوس ظرفیت همراه میشود
معاون آموزشی وزیر علوم:
🔹بحث محدودیت پذیرش در مقاطع ارشد و دکتری را در نظر داریم ولی محدودیت پذیرش در مقطع ارشد فعلا برای امسال مطرح نیست.
🔹در مقطع دکتری محدودیت پذیرش را از امسال اعمال میکنیم / منبع:رسانه‌ها
🔶توضیح:
گفتنی است این روند یعنی پاک کردن صورت مسئله یعنی چون توان ایجاد شغل برای جوانان را ندارند پس ظرفیت دانشگاه‌ها نیز کاهش میابد که میزان جوان کارجوی تحصیلکرده هم کاهش یابد😐
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
✅تغییرات سلولی در اثر ماندن خون
🔆هر چه خون بیشتر بماند، شروع به تغییرات مختلف مورفولوژیکی و عملکردی میکند و این تغییرات در دمای اتاق به مراتب بیش از تغییرات در دمای یخچال میباشد.معموالًا شروع تغییرات از یک ساعت بعد از خونگیری در دمای اتاق آغاز شده و طی 3 ساعت پس از آن به حالت محسوس و مشخص در می آید و پس از 12 ساعت تغییرات فاحش و حتی تخریب سلولی نمایان میشود
🔴هسته برخی نوتروفیلها نسبت به سلولهای تازه بصورت یکنواخت تری رنگ می گیرد. لوب های هسته ممکن است از یکدیگر جدا شده و حاشیه سیتوپلاسم واضح و روشن دیده نشود.
🔲حضور واکوئل در سیتوپلاسم نوتروفیلهای خون مانده، ممکن است با واکوئل دار بودن نوتروفیلهایی که در سپتی سمی ها مشاهده می گردد، اشتباه شود
◼️ممکن است در سیتوپلاسم منوسیتها، حفرات کوچکی دیده شود و یا اینکه هسته تحت فشار زیاد، شروع به خرد شدن میکند.
🔷ممکن است ذراتی در سیتوپلاسم لنفوسیتها دیده شود و یا هسته شروع به جوانه زدن کند و در نهایت بصورت دو یا سه لوبه درآید. لوبوله شدن لنفوسیتها در این حالت ممکن است با لنفوم سلولهای T که در آن هسته بصورت گلبرگ در می آید، اشتباه شود.
🔵نوتروفیلهای خون مانده با هسته های فشرده، ممکن است با NRBC اشتباه شوند. بقایای گرانولهای سیتوپلاسمی نوتروفیل در این حالت باعث تمایز از NRBC میشود.
⬅️گلبولهای قرمز بعد از 6 ساعت در حرارت 18-25 درجه تحت تأثیر قرار گرفته و گذشت زمان باعث کنگره دار شدن (به شکل اکینوسیت)و کروی گشتن آن ها (به شکل اسفروسیت)می شود.
🔰با گذشت زمان، RBCها متورم شده و میزان MCV بطور کاذب بالا می رود (به ازای هر 12 ساعت، تا 3-4 fL تغییر در MCV)
🚸تورم گلبولهای قرمز در اثر ماندن خون، از ایجاد پدیده Rouleax در هنگام آزمایش ESR جلوگیری میکند و سرعت رسوب را کاهش می دهد. آزمایش ESR باید تا 2 ساعت پس از خونگیری انجام شود.
❇️شکنندگی اسمزی و PT به آرامی افزایش می یابد.
♻️شمارش WBCو پلاکت، تدریجاً کاهش می یابد و MPV پلاکت افزایش پیدا میکند.
💠شمارش رتیکولوسیت پس از 6 ساعت کاهش یافته، ضمن اینکه پس از 1-2 روز ماندن خون، NRBCها بالغ گشته و از خون ناپدید میشوند.
♨️بشرط آلوده نبودن خون، میزان هموگلوبین تا چند روز ثابت و پایدار باقی می ماند.
🛑نگهداری خون در دمای 4 درجه سانتیگراد، تغییرات قابل توجهی در MCV و سایر اندکس ها ایجاد نمیکند.
🌀بنابراین با توجه به موارد فوق، تهیه هر چه سریعتر گسترش توصیه میشود. در گسترش های تهیه شده از خون تازه بدون ضدانعقاد، تجمع پلاکتی مشاهده میشود و بنابراین برای کنترل شمارش و یا تخمین تعداد پالکتها، نمونه مناسبی محسوب نمیشود.
♻️اهمیت و تأثیر مخلوط کردن خون قبل از انجام آزمایش و بخصوص زمانی که نمونه از قبل نگهداری شده، باید مورد تأکید قرار بگیرد. آنالیز نمونه سرد، هیستوگرام های ناهنجار ایجاد میکند و از این رو بایستی نمونه خون ابتدا به دمای اتاق برسد و سپس آنالیز شود. برای آنالیز نمونه هایی که دارای آگلوتینین سرد هستند، نخست باید خون را به دمای 33 درجه رساند و سپس به آنالیزور داد.
✅ شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @Hematology
🔆هر چه خون بیشتر بماند، شروع به تغییرات مختلف مورفولوژیکی و عملکردی میکند و این تغییرات در دمای اتاق به مراتب بیش از تغییرات در دمای یخچال میباشد.معموالًا شروع تغییرات از یک ساعت بعد از خونگیری در دمای اتاق آغاز شده و طی 3 ساعت پس از آن به حالت محسوس و مشخص در می آید و پس از 12 ساعت تغییرات فاحش و حتی تخریب سلولی نمایان میشود
🔴هسته برخی نوتروفیلها نسبت به سلولهای تازه بصورت یکنواخت تری رنگ می گیرد. لوب های هسته ممکن است از یکدیگر جدا شده و حاشیه سیتوپلاسم واضح و روشن دیده نشود.
🔲حضور واکوئل در سیتوپلاسم نوتروفیلهای خون مانده، ممکن است با واکوئل دار بودن نوتروفیلهایی که در سپتی سمی ها مشاهده می گردد، اشتباه شود
◼️ممکن است در سیتوپلاسم منوسیتها، حفرات کوچکی دیده شود و یا اینکه هسته تحت فشار زیاد، شروع به خرد شدن میکند.
🔷ممکن است ذراتی در سیتوپلاسم لنفوسیتها دیده شود و یا هسته شروع به جوانه زدن کند و در نهایت بصورت دو یا سه لوبه درآید. لوبوله شدن لنفوسیتها در این حالت ممکن است با لنفوم سلولهای T که در آن هسته بصورت گلبرگ در می آید، اشتباه شود.
🔵نوتروفیلهای خون مانده با هسته های فشرده، ممکن است با NRBC اشتباه شوند. بقایای گرانولهای سیتوپلاسمی نوتروفیل در این حالت باعث تمایز از NRBC میشود.
⬅️گلبولهای قرمز بعد از 6 ساعت در حرارت 18-25 درجه تحت تأثیر قرار گرفته و گذشت زمان باعث کنگره دار شدن (به شکل اکینوسیت)و کروی گشتن آن ها (به شکل اسفروسیت)می شود.
🔰با گذشت زمان، RBCها متورم شده و میزان MCV بطور کاذب بالا می رود (به ازای هر 12 ساعت، تا 3-4 fL تغییر در MCV)
🚸تورم گلبولهای قرمز در اثر ماندن خون، از ایجاد پدیده Rouleax در هنگام آزمایش ESR جلوگیری میکند و سرعت رسوب را کاهش می دهد. آزمایش ESR باید تا 2 ساعت پس از خونگیری انجام شود.
❇️شکنندگی اسمزی و PT به آرامی افزایش می یابد.
♻️شمارش WBCو پلاکت، تدریجاً کاهش می یابد و MPV پلاکت افزایش پیدا میکند.
💠شمارش رتیکولوسیت پس از 6 ساعت کاهش یافته، ضمن اینکه پس از 1-2 روز ماندن خون، NRBCها بالغ گشته و از خون ناپدید میشوند.
♨️بشرط آلوده نبودن خون، میزان هموگلوبین تا چند روز ثابت و پایدار باقی می ماند.
🛑نگهداری خون در دمای 4 درجه سانتیگراد، تغییرات قابل توجهی در MCV و سایر اندکس ها ایجاد نمیکند.
🌀بنابراین با توجه به موارد فوق، تهیه هر چه سریعتر گسترش توصیه میشود. در گسترش های تهیه شده از خون تازه بدون ضدانعقاد، تجمع پلاکتی مشاهده میشود و بنابراین برای کنترل شمارش و یا تخمین تعداد پالکتها، نمونه مناسبی محسوب نمیشود.
♻️اهمیت و تأثیر مخلوط کردن خون قبل از انجام آزمایش و بخصوص زمانی که نمونه از قبل نگهداری شده، باید مورد تأکید قرار بگیرد. آنالیز نمونه سرد، هیستوگرام های ناهنجار ایجاد میکند و از این رو بایستی نمونه خون ابتدا به دمای اتاق برسد و سپس آنالیز شود. برای آنالیز نمونه هایی که دارای آگلوتینین سرد هستند، نخست باید خون را به دمای 33 درجه رساند و سپس به آنالیزور داد.
✅ شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @Hematology
کم خونی_ فقر آهن
✅یکی از انواع شایع آنمی است،به ویژه در کشورهای در حال توسعه، که علت بروز آن کمبود هموگلوبین گلبول های قرمز ناشی از فقر آهن می باشد.
💢آنمی چیست؟
❇️به کاهش تعداد گلبول های قرمز خون آنمی گفته می شود که برای تشخیص آن از معیارهای آزمایشگاهی زیر استفاده می شود.
☑️ HGB:
🔴هموگلوبین پروتئینی است حاوی آهن در گلبول های قرمز خون که در حمل و نقل اکسیژن و دی اکسید کربن نقش دارد.
☑️HCT:
🔴هماتوکریت درصدی از خون را نشان می دهد که از گلبول های قرمز تشکیل شده است. مابقی حجم خون عمدتا از مایعی به نام پلاسما ساخته شده است.
🔲کم خونی فقر آهن هنگامی اتفاق می افتد که مقدار کافی آهن در بدن برای ساخت هموگلوبین وجود نداشته باشد. در این شرایط مقدارهموگلوبین کاهش یافته و به دنبال آن گلبول های قرمز کوچکتر شده و به تعداد کمتری ساخته می شود.
👁🗨علائم کم خونی فقر آهن
⬛️بسیاری از مبتلایان به این نوع کم خونی فاقد علامت اند ولی در صورت شدید شدن آنمی، فرد علامت دار می شود. شایع ترین علائم آنمی فقر آهن عبارتند از:
🔺ضعف و خستگی
🔺سردرد
🔺بد خلقی
🔺ناتوانی در فعالیت
🔺ناخن های شکننده
🔺زخم زبان
🔺تمایل به خوردن مواد غیر خوراکی نظیر خاک یا نشاسته
🔺تمایل به خوردن یخ
🔺ریزش مو
🔵علت ایجاد کم خونی فقر آهن
♻️خونریزی
🔆خونریزی شدید سیکل های قاعدگی شایع ترین علت از دست دادن خون و ایجاد کم خونی فقر آهن در خانم هاست. میزان بروزاین نوع از کم خونی در خانم های باردار به علت افزایش نیاز به آهن در بارداری و خونریزی پس از زایمان قابل توجه است.
🔰گاهی خونریزی های دستگاه گوارش مثل معده یا روده کوچک نیز می توانند علت از دست دادن خون باشند. در این موارد معمولا فرد دچار اسهال و مدفوع قیری رنگ می شود.
♻️کاهش جذب آهن
🔶آهن مواد غذایی در دستگاه گوارش جذب می شود. از این رو در صورت هر نوع اختلال گوارشی نظیر بیماری سلیاک، ورم معده یا عمل بای پس معده مقدار کافی آهن جذب نشده و زمینه بروز آنمی فقر آهن مساعد می شود.
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
✅یکی از انواع شایع آنمی است،به ویژه در کشورهای در حال توسعه، که علت بروز آن کمبود هموگلوبین گلبول های قرمز ناشی از فقر آهن می باشد.
💢آنمی چیست؟
❇️به کاهش تعداد گلبول های قرمز خون آنمی گفته می شود که برای تشخیص آن از معیارهای آزمایشگاهی زیر استفاده می شود.
☑️ HGB:
🔴هموگلوبین پروتئینی است حاوی آهن در گلبول های قرمز خون که در حمل و نقل اکسیژن و دی اکسید کربن نقش دارد.
☑️HCT:
🔴هماتوکریت درصدی از خون را نشان می دهد که از گلبول های قرمز تشکیل شده است. مابقی حجم خون عمدتا از مایعی به نام پلاسما ساخته شده است.
🔲کم خونی فقر آهن هنگامی اتفاق می افتد که مقدار کافی آهن در بدن برای ساخت هموگلوبین وجود نداشته باشد. در این شرایط مقدارهموگلوبین کاهش یافته و به دنبال آن گلبول های قرمز کوچکتر شده و به تعداد کمتری ساخته می شود.
👁🗨علائم کم خونی فقر آهن
⬛️بسیاری از مبتلایان به این نوع کم خونی فاقد علامت اند ولی در صورت شدید شدن آنمی، فرد علامت دار می شود. شایع ترین علائم آنمی فقر آهن عبارتند از:
🔺ضعف و خستگی
🔺سردرد
🔺بد خلقی
🔺ناتوانی در فعالیت
🔺ناخن های شکننده
🔺زخم زبان
🔺تمایل به خوردن مواد غیر خوراکی نظیر خاک یا نشاسته
🔺تمایل به خوردن یخ
🔺ریزش مو
🔵علت ایجاد کم خونی فقر آهن
♻️خونریزی
🔆خونریزی شدید سیکل های قاعدگی شایع ترین علت از دست دادن خون و ایجاد کم خونی فقر آهن در خانم هاست. میزان بروزاین نوع از کم خونی در خانم های باردار به علت افزایش نیاز به آهن در بارداری و خونریزی پس از زایمان قابل توجه است.
🔰گاهی خونریزی های دستگاه گوارش مثل معده یا روده کوچک نیز می توانند علت از دست دادن خون باشند. در این موارد معمولا فرد دچار اسهال و مدفوع قیری رنگ می شود.
♻️کاهش جذب آهن
🔶آهن مواد غذایی در دستگاه گوارش جذب می شود. از این رو در صورت هر نوع اختلال گوارشی نظیر بیماری سلیاک، ورم معده یا عمل بای پس معده مقدار کافی آهن جذب نشده و زمینه بروز آنمی فقر آهن مساعد می شود.
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
🛑 ترومبوسیتوپنی
ترومبوسيتوپنی ناشی از کاهش مگاکاریوسیت در مغزاستخوان.
اغلب ترومبوسیتوپنی به تعداد پلاکت کمتر از 100000 گفته میشود.
♨️ ترومبوسیتوپنی آمگاکاریوسیتی مادرزادی یا CAMT:
- یک اختلال ارثی نادر
- اگر جهش در ژن گیرنده ترومبوپوئیتین: نحوه ی توارث 👈اتوزوم غالب
- اگر جهش در ژن HoxA11:
نحوه ی توارث 👈اتوزومال مغلوب
-بیماری بصورت وابسته به جنس نیز به ارث میرسید.
-اختلال: عدم تبدیل CFU- GEMM به پروژنیتورهای مگاکاریوسیتی => عدم وجود مگاکاریوسیت در B.M و عدم تولید پلاکت
- بچه ها در بدو تولد ترومبوسیتوپنی شدید دارند و خونریزی بصورت پتشی و پورپورا مشاهده میشود.
- در حدود نیمی از مبتلایان بیماری پیشرفت نموده و به آنمی آپلاستیک تبدیل میشود.
- درمان: پیوند مغزاستخوان.
♨️ سندرم TAR یا ترومبوسیتوپنی توام با فقدان رادیوس:
- اختلال با ترومبوسیتوپنی به همراه فقدان استخوان رادیوس مشخص میشود.
- یک اختلال ارثی، اتوزوم مغلوب
- گرچه علت بیماری ناشناخته می باشد ولی ممکنه بدلیل اختلال در مسیر انتقال پیام TPO- TPOR رخ بدهد .
- بیماران اغلب در سنین پایین بدلیل خونریزی شدید مغزی می میرند.
- یافته های آزمایشگاهی: ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت کمتر از 50 هزار)، لکوسیتوز به همراه افزایش سلولهای نارس رده نوتروفیلی
▪ گاهی تعداد لکوسیتها به 100 هزار نیز میرسد.
- یافته های مغز استخوان: هایپرپلازی رده اریتروئیدی و میلوئیدی بدون حضور مگاکاریوسیت ها
▪ سلولاریتی طبیعی مغزاستخوان
- درمان: تزریق پلاکت و RBC و پیوند B.M
♨️سندرم آلپورت:
- ترومبوسيتوپنی مادرزادی بدلیل کاهش تولیده و با کری عصبی و نفریت همراه می باشد .
♨️سندرم پاریس- تروزا-جاکوپسون:
- این اختلال هم بدلیل حذف بخشي از كروموزوم 11 ایجاد میشود.
- بیماری با عقب ماندگی ذهنی عضلانی و ناهنجاریهای صورت و قلب همراه است.
- بیماران دچار ترومبوسیتوپنی هستند و پلاکتهای ژانت نیز قابل مشاهده است.
✅شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @hematology
ترومبوسيتوپنی ناشی از کاهش مگاکاریوسیت در مغزاستخوان.
اغلب ترومبوسیتوپنی به تعداد پلاکت کمتر از 100000 گفته میشود.
♨️ ترومبوسیتوپنی آمگاکاریوسیتی مادرزادی یا CAMT:
- یک اختلال ارثی نادر
- اگر جهش در ژن گیرنده ترومبوپوئیتین: نحوه ی توارث 👈اتوزوم غالب
- اگر جهش در ژن HoxA11:
نحوه ی توارث 👈اتوزومال مغلوب
-بیماری بصورت وابسته به جنس نیز به ارث میرسید.
-اختلال: عدم تبدیل CFU- GEMM به پروژنیتورهای مگاکاریوسیتی => عدم وجود مگاکاریوسیت در B.M و عدم تولید پلاکت
- بچه ها در بدو تولد ترومبوسیتوپنی شدید دارند و خونریزی بصورت پتشی و پورپورا مشاهده میشود.
- در حدود نیمی از مبتلایان بیماری پیشرفت نموده و به آنمی آپلاستیک تبدیل میشود.
- درمان: پیوند مغزاستخوان.
♨️ سندرم TAR یا ترومبوسیتوپنی توام با فقدان رادیوس:
- اختلال با ترومبوسیتوپنی به همراه فقدان استخوان رادیوس مشخص میشود.
- یک اختلال ارثی، اتوزوم مغلوب
- گرچه علت بیماری ناشناخته می باشد ولی ممکنه بدلیل اختلال در مسیر انتقال پیام TPO- TPOR رخ بدهد .
- بیماران اغلب در سنین پایین بدلیل خونریزی شدید مغزی می میرند.
- یافته های آزمایشگاهی: ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت کمتر از 50 هزار)، لکوسیتوز به همراه افزایش سلولهای نارس رده نوتروفیلی
▪ گاهی تعداد لکوسیتها به 100 هزار نیز میرسد.
- یافته های مغز استخوان: هایپرپلازی رده اریتروئیدی و میلوئیدی بدون حضور مگاکاریوسیت ها
▪ سلولاریتی طبیعی مغزاستخوان
- درمان: تزریق پلاکت و RBC و پیوند B.M
♨️سندرم آلپورت:
- ترومبوسيتوپنی مادرزادی بدلیل کاهش تولیده و با کری عصبی و نفریت همراه می باشد .
♨️سندرم پاریس- تروزا-جاکوپسون:
- این اختلال هم بدلیل حذف بخشي از كروموزوم 11 ایجاد میشود.
- بیماری با عقب ماندگی ذهنی عضلانی و ناهنجاریهای صورت و قلب همراه است.
- بیماران دچار ترومبوسیتوپنی هستند و پلاکتهای ژانت نیز قابل مشاهده است.
✅شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @hematology
انمی_سیدروبلاستیک
کم خونی های سیدروبلاستیک ارثی اتوزومال:
1.سندرم راجر،جهش در ژن SLC19A2 یاTHTR1
این پروتئین ناقل غشایی ویتامینB1 یا تیامین است که نقص ان به صورت اتوزوم مغلووووب به ارث میرسد.
سندروم راجر نوعی انمی مگالوبلاستیک مرتبط با تیامین با تریاد دیابت،ناشنوایی،آتروفی بینایی میباشد که دراثر پیشرفت به سندرم DIDMOAD تبدیل خواهد شد.
2.جهش در گلوتاردوکسین:
موجب نقص در انتقال آهن به فروشلاتاز درنتیجه نقص در سنتز هِم میشود و ازطرفی آهن در میتوکندری تجمع میابد.
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
کم خونی های سیدروبلاستیک ارثی اتوزومال:
1.سندرم راجر،جهش در ژن SLC19A2 یاTHTR1
این پروتئین ناقل غشایی ویتامینB1 یا تیامین است که نقص ان به صورت اتوزوم مغلووووب به ارث میرسد.
سندروم راجر نوعی انمی مگالوبلاستیک مرتبط با تیامین با تریاد دیابت،ناشنوایی،آتروفی بینایی میباشد که دراثر پیشرفت به سندرم DIDMOAD تبدیل خواهد شد.
2.جهش در گلوتاردوکسین:
موجب نقص در انتقال آهن به فروشلاتاز درنتیجه نقص در سنتز هِم میشود و ازطرفی آهن در میتوکندری تجمع میابد.
✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology
🔮 چه کسانی نباید ژلوفن مصرف کنند؟
🔺افراد مبتلا به فشار خون
🔺افراد مبتلا به ناراحتی خونی هموفیلی
🔺افراد مبتلا به زخم معده و آسم
🔺تداخل با داروهای ضد انعقاد خون
✅شبکه خون ایران
🆔 @Hematology
🔺افراد مبتلا به فشار خون
🔺افراد مبتلا به ناراحتی خونی هموفیلی
🔺افراد مبتلا به زخم معده و آسم
🔺تداخل با داروهای ضد انعقاد خون
✅شبکه خون ایران
🆔 @Hematology
🔴مطلب انگلیسی هماتولوژی🔴
BACKGROUND
Multiparametric magnetic resonance imaging (MRI), with or without targeted biopsy, is an alternative to standard transrectal ultrasonography–guided biopsy for prostate-cancer detection in men with a raised prostate-specific antigen level who have not undergone biopsy. However, comparative evidence is limited.
METHODS
In a multicenter, randomized, noninferiority trial, we assigned men with a clinical suspicion of prostate cancer who had not undergone biopsy previously to undergo MRI, with or without targeted biopsy, or standard transrectal ultrasonography–guided biopsy. Men in the MRI-targeted biopsy group underwent a targeted biopsy (without standard biopsy cores) if the MRI was suggestive of prostate cancer; men whose MRI results were not suggestive of prostate cancer were not offered biopsy. Standard biopsy was a 10-to-12–core, transrectal ultrasonography–guided biopsy. The primary outcome was the proportion of men who received a diagnosis of clinically significant cancer. Secondary outcomes included the proportion of men who received a diagnosis of clinically insignificant cancer.
✅ شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology
BACKGROUND
Multiparametric magnetic resonance imaging (MRI), with or without targeted biopsy, is an alternative to standard transrectal ultrasonography–guided biopsy for prostate-cancer detection in men with a raised prostate-specific antigen level who have not undergone biopsy. However, comparative evidence is limited.
METHODS
In a multicenter, randomized, noninferiority trial, we assigned men with a clinical suspicion of prostate cancer who had not undergone biopsy previously to undergo MRI, with or without targeted biopsy, or standard transrectal ultrasonography–guided biopsy. Men in the MRI-targeted biopsy group underwent a targeted biopsy (without standard biopsy cores) if the MRI was suggestive of prostate cancer; men whose MRI results were not suggestive of prostate cancer were not offered biopsy. Standard biopsy was a 10-to-12–core, transrectal ultrasonography–guided biopsy. The primary outcome was the proportion of men who received a diagnosis of clinically significant cancer. Secondary outcomes included the proportion of men who received a diagnosis of clinically insignificant cancer.
✅ شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology