🔴کاهش ظرفیت پذیرش دانشجو دکتری از امسال🔴

👈کارشناسی ارشد احتمالا از سال آینده با کاهش محسوس ظرفیت همراه میشود

معاون آموزشی وزیر علوم:
🔹بحث محدودیت پذیرش در مقاطع ارشد و دکتری را در نظر داریم ولی محدودیت پذیرش در مقطع ارشد فعلا برای امسال مطرح نیست.
🔹در مقطع دکتری محدودیت پذیرش را از امسال اعمال می‌کنیم / منبع:رسانه‌ها


🔶توضیح:
گفتنی است این روند یعنی پاک کردن صورت مسئله یعنی چون توان ایجاد شغل برای جوانان را ندارند پس ظرفیت دانشگاه‌ها نیز کاهش میابد که میزان جوان کارجوی تحصیلکرده هم کاهش یابد😐




✅شبکه ‌خون شناسی ایران
🆔 @Hematology

✅تغییرات سلولی در اثر ماندن خون


🔆هر چه خون بیشتر بماند، شروع به تغییرات مختلف مورفولوژیکی و عملکردی میکند و این تغییرات در دمای اتاق به مراتب بیش از تغییرات در دمای یخچال میباشد.معموالًا شروع تغییرات از یک ساعت بعد از خونگیری در دمای اتاق آغاز شده و طی 3 ساعت پس از آن به حالت محسوس و مشخص در می آید و پس از 12 ساعت تغییرات فاحش و حتی تخریب سلولی نمایان میشود

🔴هسته برخی نوتروفیلها نسبت به سلولهای تازه بصورت یکنواخت تری رنگ می گیرد. لوب های هسته ممکن است از یکدیگر جدا شده و حاشیه سیتوپلاسم واضح و روشن دیده نشود.

🔲حضور واکوئل در سیتوپلاسم نوتروفیلهای خون مانده، ممکن است با واکوئل دار بودن نوتروفیلهایی که در سپتی سمی ها مشاهده می گردد، اشتباه شود


◼️ممکن است در سیتوپلاسم منوسیتها، حفرات کوچکی دیده شود و یا اینکه هسته تحت فشار زیاد، شروع به خرد شدن میکند.

🔷ممکن است ذراتی در سیتوپلاسم لنفوسیتها دیده شود و یا هسته شروع به جوانه زدن کند و در نهایت بصورت دو یا سه لوبه درآید. لوبوله شدن لنفوسیتها در این حالت ممکن است با لنفوم سلولهای T که در آن هسته بصورت گلبرگ در می آید، اشتباه شود.

🔵نوتروفیلهای خون مانده با هسته های فشرده، ممکن است با NRBC اشتباه شوند. بقایای گرانولهای سیتوپلاسمی نوتروفیل در این حالت باعث تمایز از NRBC میشود.

⬅️گلبولهای قرمز بعد از 6 ساعت در حرارت 18-25 درجه تحت تأثیر قرار گرفته و گذشت زمان باعث کنگره دار شدن (به شکل اکینوسیت)و کروی گشتن آن ها (به شکل اسفروسیت)می شود.

🔰با گذشت زمان، RBCها متورم شده و میزان MCV بطور کاذب بالا می رود (به ازای هر 12 ساعت، تا 3-4 fL تغییر در MCV)


🚸تورم گلبولهای قرمز در اثر ماندن خون، از ایجاد پدیده Rouleax در هنگام آزمایش ESR جلوگیری میکند و سرعت رسوب را کاهش می دهد. آزمایش ESR باید تا 2 ساعت پس از خونگیری انجام شود.

❇️شکنندگی اسمزی و PT به آرامی افزایش می یابد.

♻️شمارش WBCو پلاکت، تدریجاً کاهش می یابد و MPV پلاکت افزایش پیدا میکند.

💠شمارش رتیکولوسیت پس از 6 ساعت کاهش یافته، ضمن اینکه پس از 1-2 روز ماندن خون، NRBCها بالغ گشته و از خون ناپدید میشوند.

♨️بشرط آلوده نبودن خون، میزان هموگلوبین تا چند روز ثابت و پایدار باقی می ماند.

🛑نگهداری خون در دمای 4 درجه سانتیگراد، تغییرات قابل توجهی در MCV و سایر اندکس ها ایجاد نمیکند.

🌀بنابراین با توجه به موارد فوق، تهیه هر چه سریعتر گسترش توصیه میشود. در گسترش های تهیه شده از خون تازه بدون ضدانعقاد، تجمع پلاکتی مشاهده میشود و بنابراین برای کنترل شمارش و یا تخمین تعداد پالکتها، نمونه مناسبی محسوب نمیشود.

♻️اهمیت و تأثیر مخلوط کردن خون قبل از انجام آزمایش و بخصوص زمانی که نمونه از قبل نگهداری شده، باید مورد تأکید قرار بگیرد. آنالیز نمونه سرد، هیستوگرام های ناهنجار ایجاد میکند و از این رو بایستی نمونه خون ابتدا به دمای اتاق برسد و سپس آنالیز شود. برای آنالیز نمونه هایی که دارای آگلوتینین سرد هستند، نخست باید خون را به دمای 33 درجه رساند و سپس به آنالیزور داد.

✅ شبکه هماتولوژی ایران
🆔 @Hematology

کم خونی_ فقر آهن

✅یکی از انواع  شایع آنمی است،به ویژه در کشورهای در حال توسعه، که علت بروز آن کمبود هموگلوبین گلبول های قرمز ناشی از فقر آهن می باشد.

💢آنمی چیست؟

❇️به کاهش تعداد گلبول های قرمز خون آنمی گفته می شود که برای تشخیص آن از معیارهای آزمایشگاهی زیر استفاده می شود.

☑️ HGB:
🔴هموگلوبین پروتئینی است حاوی آهن در گلبول های قرمز خون که در حمل و نقل اکسیژن و دی اکسید کربن نقش دارد.

☑️HCT: 
🔴هماتوکریت درصدی از خون را نشان می دهد که از گلبول های قرمز تشکیل شده است. مابقی حجم خون عمدتا از مایعی به نام پلاسما ساخته شده است.

🔲کم خونی فقر آهن هنگامی اتفاق می افتد که مقدار کافی آهن در بدن برای ساخت هموگلوبین وجود نداشته باشد. در این شرایط مقدارهموگلوبین کاهش یافته و به دنبال آن گلبول های قرمز کوچکتر شده و به تعداد کمتری ساخته می شود.

👁‍🗨علائم کم خونی فقر آهن

⬛️بسیاری از مبتلایان به این نوع کم خونی فاقد علامت اند ولی در صورت شدید شدن آنمی، فرد علامت دار می شود. شایع ترین علائم آنمی فقر آهن عبارتند از:

🔺ضعف و خستگی
🔺سردرد
🔺بد خلقی
🔺ناتوانی در فعالیت
🔺ناخن های شکننده
🔺زخم زبان
🔺تمایل به خوردن مواد غیر خوراکی نظیر خاک یا نشاسته
🔺تمایل به خوردن یخ
🔺ریزش مو

🔵علت ایجاد کم خونی فقر آهن
♻️خونریزی

🔆خونریزی شدید سیکل های قاعدگی شایع ترین علت از دست دادن خون و ایجاد کم خونی فقر آهن در خانم هاست. میزان بروزاین نوع از کم خونی در خانم های باردار به علت افزایش نیاز به آهن در بارداری و خونریزی پس از زایمان قابل توجه است.

🔰گاهی خونریزی های دستگاه گوارش مثل معده یا روده کوچک نیز می توانند علت از دست دادن خون باشند. در این موارد معمولا فرد دچار اسهال و مدفوع قیری رنگ می شود.

♻️کاهش جذب آهن

🔶آهن مواد غذایی در دستگاه گوارش جذب می شود. از این رو در صورت هر نوع اختلال گوارشی نظیر بیماری سلیاک، ورم معده یا عمل بای پس معده مقدار کافی آهن جذب نشده و زمینه بروز آنمی فقر آهن مساعد می شود.

✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology

🛑 ترومبوسیتوپنی

ترومبوسيتوپنی ناشی از کاهش مگاکاریوسیت در مغزاستخوان.
اغلب ترومبوسیتوپنی به تعداد پلاکت کمتر از 100000 گفته میشود.


♨️ ترومبوسیتوپنی آمگاکاریوسیتی مادرزادی یا CAMT:

- یک اختلال ارثی نادر
- اگر جهش در ژن گیرنده ترومبوپوئیتین: نحوه ی توارث 👈اتوزوم غالب
- اگر جهش در ژن HoxA11:
نحوه ی توارث 👈اتوزومال مغلوب
-بیماری بصورت وابسته به جنس نیز به ارث میرسید.
-اختلال: عدم تبدیل CFU- GEMM به پروژنیتورهای مگاکاریوسیتی => عدم وجود مگاکاریوسیت در B.M و عدم تولید پلاکت
- بچه ها در بدو تولد ترومبوسیتوپنی شدید دارند و خونریزی بصورت پتشی و پورپورا مشاهده میشود.
- در حدود نیمی از مبتلایان بیماری پیشرفت نموده و به آنمی آپلاستیک تبدیل میشود.
- درمان: پیوند مغزاستخوان.

♨️ سندرم TAR یا ترومبوسیتوپنی توام با فقدان رادیوس:

- اختلال با ترومبوسیتوپنی به همراه فقدان استخوان رادیوس مشخص میشود.
- یک اختلال ارثی، اتوزوم مغلوب
- گرچه علت بیماری ناشناخته می باشد ولی ممکنه بدلیل اختلال در مسیر انتقال پیام TPO- TPOR رخ بدهد .
- بیماران اغلب در سنین پایین بدلیل خونریزی شدید مغزی می میرند.
- یافته های آزمایشگاهی: ترومبوسیتوپنی (تعداد پلاکت کمتر از 50 هزار)، لکوسیتوز به همراه افزایش سلولهای نارس رده نوتروفیلی

▪ گاهی تعداد لکوسیتها به 100 هزار نیز میرسد.
- یافته های مغز استخوان: هایپرپلازی رده اریتروئیدی و میلوئیدی بدون حضور مگاکاریوسیت ها
▪ سلولاریتی طبیعی مغزاستخوان
- درمان: تزریق پلاکت و RBC و پیوند B.M

♨️سندرم آلپورت:

- ترومبوسيتوپنی مادرزادی بدلیل کاهش تولیده و با کری عصبی و نفریت همراه می باشد .


♨️سندرم پاریس- تروزا-جاکوپسون:

- این اختلال هم بدلیل حذف بخشي از كروموزوم 11 ایجاد میشود.
- بیماری با عقب ماندگی ذهنی عضلانی و ناهنجاریهای صورت و قلب همراه است.
- بیماران دچار ترومبوسیتوپنی هستند و پلاکتهای ژانت نیز قابل مشاهده است.

✅شبکه هماتولوژی ایران

🆔 @hematology

انمی_سیدروبلاستیک
کم خونی های سیدروبلاستیک ارثی اتوزومال:
1.سندرم راجر،جهش در ژن SLC19A2 یاTHTR1
این پروتئین ناقل غشایی ویتامینB1 یا تیامین است که نقص ان به صورت اتوزوم مغلووووب به ارث میرسد.
سندروم راجر نوعی انمی مگالوبلاستیک مرتبط با تیامین با تریاد دیابت،ناشنوایی،آتروفی بینایی میباشد که دراثر پیشرفت به سندرم DIDMOAD تبدیل خواهد شد.
2.جهش در گلوتاردوکسین:
موجب نقص در انتقال آهن به فروشلاتاز درنتیجه نقص در سنتز هِم میشود و ازطرفی آهن در میتوکندری تجمع میابد.


✅شبکه خون شناسی ایران
🆔 @Hematology

🔮 چه کسانی نباید ژلوفن مصرف کنند؟

🔺افراد مبتلا به فشار خون
🔺افراد مبتلا به ناراحتی خونی هموفیلی
🔺افراد مبتلا به زخم معده و آسم
🔺تداخل با داروهای ضد انعقاد خون

✅شبکه خون ایران
🆔 @Hematology

🔴دستورالعمل استاندارد انجام آزمایش خون ESR


✅شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

🔴تعیین سطح هوشیاری بیمار🔴



✅شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

🔴کشیدن مایع مغزی-نخاعی
csf fluids



✅شبکه هماتولوژی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

🔴مطلب انگلیسی هماتولوژی🔴

BACKGROUND

Multiparametric magnetic resonance imaging (MRI), with or without targeted biopsy, is an alternative to standard transrectal ultrasonography–guided biopsy for prostate-cancer detection in men with a raised prostate-specific antigen level who have not undergone biopsy. However, comparative evidence is limited.

METHODS

In a multicenter, randomized, noninferiority trial, we assigned men with a clinical suspicion of prostate cancer who had not undergone biopsy previously to undergo MRI, with or without targeted biopsy, or standard transrectal ultrasonography–guided biopsy. Men in the MRI-targeted biopsy group underwent a targeted biopsy (without standard biopsy cores) if the MRI was suggestive of prostate cancer; men whose MRI results were not suggestive of prostate cancer were not offered biopsy. Standard biopsy was a 10-to-12–core, transrectal ultrasonography–guided biopsy. The primary outcome was the proportion of men who received a diagnosis of clinically significant cancer. Secondary outcomes included the proportion of men who received a diagnosis of clinically insignificant cancer.

✅ شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

🔴سوالات تکنولوژی گردش خون🔴


✅شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

☤ سندرم رینود
☤ اختلال دستگاه گردش خون در شریان های کوچک اندام ها


✅شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

🔴بیماری های منتقله از طریق خون🔴



✅شبکه خون‌شناسی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology

تشخیص عفونت باکتریایی مفاصل

برای تشخیص عفونت باکتریایی مفاصل فرد مشکوک به ابتلا باید هرچه سریعتر با پزشک تماس بگیرد .

📌 تشخیص و درمان به موقع و سریع به افزایش پیش آگهی خوب بیماری کمک می کند .

👈 پزشک پس از معاینه با استفاده از آزمایشات تخصصی نظیر روش های مولکولی می تواند عفونت باکتریایی مفصل را تشخیص دهد .

📋 بیمار باید اطلاعات کافی در مورد سابقه مسافرت ها ، نوع فعالیت روزانه و محیط کار خود در اختیار پزشک قرار دهد .

آزمایشات زیر به تشخیص بهتر بیماری کمک خواهد نمود :

☑️ آزمایش خون به منظور تشخیص و وجود باکتری های بیماریزا
☑️ نمونه گیری از مایع مفصل به منظور تعیین نوع باکتری عامل عفونت
☑️ رادیوگرافی از مفصل به منظور ارزیابی وضعیت مفصل و صدمه ایجاد شده

✅ شبکه هماتولوژی پزشکی ایران
🆔 @hematology

🔴خونسازی در روده‌انسان🔴

خبرگزاری ایرنا به نقل از دانشمندان‌امریکایی نوشت:
به جز مغز استخوان(Bone Marrow) کشف شده خون در بافت روده انسان هم ساخته میشود(هماتوپوئز)
این‌محققان اعلام کرده‌اند که بررسی‌ها نشان داده روده‌انسان نیز همچون مغزاستخوان دارای بافت خونساز میباشد و میتواند حتی تا ۱۰درصد خون مورد نیاز بدن انسان را بسازد


منبع خبر:
http://www.tazeha.org/NewsView.aspx?ID=185


✅شبکه‌هماتولوژی‌پزشکی‌ایران
🆔 @Hematology

☝️نحوه پيدا كردن مويرگ خونی انسان توسط نيش پشه


✅شبکه‌هماتولوژی‌پزشکی‌ایران
🆔 @Hematology

🚹كتاب بانك خون هيلير به زبان فارسی🚹
جايگزينی برای كتاب بانك خون دكتر گل افشان

✅به شبكه خون شناسی ايران بپيونديد تا خون را به زبان ساده بشناسيد✅

💉 https://telegram.me/hematology

🔴ایدز در انگلیس برای اولین بار درمان شد🔴


دانشمندان بریتانیایی می‌گویند پس از پیوند سلول‌های بنیادی به یک فرد مبتلا به اچ‌آی‌وی، ویروس ایدز در هجده ماه گذشته در بدن او ردیابی نشده و در حال حاضر دیگر داروهای ضد ویروس هم مصرف نمی‌کند و درمان شده است.

گفتگو با دکتر کاوه معنوی دانشمند فوق تخصص اچ ای وی و بیماری های عفونی در دانشکده پزشکی بیرمنگام انگلیس


✅شبکه‌هماتولوژی‌پزشکی‌ایران
🆔 @Hematology

🔴انگلیس برای اولین‌بار ایدز را درمان کرد🔴

پیوند مغز استخوان در بریتانیا بار دیگر حریف اچ‌آی‌وی شد. این را پژوهشگران دانشگاه کالج لندن می‌گویند و ادعا می‌کنند که بالاخره «بیمار لندن» هم از اچ‌آی‌وی۱ رها شده است.

بیشتر بخوانید


✅شبکه هماتولوژی‌پزشکی‌ایران
🆔 @Hematology

🔴ژن CCR5-delta 32 در برابر ایدز مصون است🔴


افرادی که چنین ژنی را دارند در برابر ویروس ایدز مقاوم هستند اما تعداد این افراد در سرتاسر دنیا کم است و باید راهی برای آن اندیشید


✅شبکه‌هماتولوژی‌پزشکی ایران
🆔 @Hematology