Будни гематолога | Sechenov Universkill
57 subscribers
29 photos
1 video
25 links
Download Telegram
Всем привет! Сегодня я поделюсь с вами историей, почему я выбрала профессию гематолога

Почему я решила быть врачом?
Мне было около 10 лет, когда у меня сильно заболел дедушка. Мне сильно хотелось ему помочь. Из детского желания помочь своим близким появилось огромное желание помогать всем людям.
Эта мысль настолько сильно застряла в моей голове, что к 9 классу никаких сомнений не осталось…

P.s. Вот эта девчонка с фото решила лечить людей 🤦‍♀️😂
6🥰5🙏2🔥1
Пока я училась в университете, до 4 курса я мечтала быть паталогоанатомом и ходила в студенческий кружок. Однажды, будучи на практике, я увидела препарат лимфоузла, где врач показала мне как выглядит лимфома. Я начала углубляться, очень много читать про различные виды лимфом, а уже дальше и про лейкозы.

К 6 курсу меда, я встала перед выбором, какую ординатуру мне выбрать. Я решила, что специальность точно будет терапевтическая, оперировать я не хотела однозначно😂
И я четко понимала, что я, будучи врачом, хочу выполнять какие-то манипуляции, а не просто сидеть на приеме.

И вот я вспомнила свой безумный интерес к онкогематологии! Ведь именно в профессии гематолога сочеталось все то, что мне нравится. Тут и онкология, и гематология, и те самые манипуляции, благодаря которым я действительно буду ощущать себя настоящим доктором.

Дальше подача документов, 2 года ординатуры, и вот, наконец, я врач гематолог!

Расскажите, почему вы здесь?😉
Интересна ли вам гематология?
6❤‍🔥4🔥2🥰1👏1💘1💊1
Всем привет!

Завтра я буду дежурить в отделении, поэтому предлагаю вместе со мной погрузиться в этот процесс😉

Разберем интересные случаи, посмотрим общие анализы крови и миелограммы 🤓

А также я вам расскажу, что же делают врачи на дежурстве, и как это все выгладит.

Ставим 🔥 если вам интересен такой формат.
🔥13
Итак, давайте разбираться. К вам поступает больной вот с таким анализом крови. Какой диагноз предполагаем и что делаем дальше?😏
🤯4
Даю подсказку, у пациента вот такая миелограмма
Что настораживает?
Итак, как проходит дежурство в отделении?

У нас оно начинается в 16:20. До этого времени мы занимаемся своими пациентами. Когда все врачи расходятся, я, как дежурный врач остаюсь.
Если есть тяжелые больные, то их оставляют под наблюдением. Таких больных мы смотрим в 20:00 и в 6:00, если необходимо, то чаще. Также я смотрю всех лихорадящих больных.
Почему это необходимо? Все просто, если у больного заболевание костного мозга, то у него есть иммунодефицит. Это значит, что даже при однократном повышение температуры, мы должны назначить либо антибактериальную, либо противовирусную терапию.

Если есть свободное время, то можно доделать свою дневную работу, которую постоянно откладывал🫣
Например, списывать компоненты крови, которых обычно очень много.
👍5🔥2💊2
Всем доброе утро!
Дежурство подходит к концу. Из интересного за ночь: перевод в ОАР пациентки с острым миелобластным лейкозом, с полиорганной недостаточностью.

Если вы думаете, что врач после дежурства едет домой, то вы ошибаетесь 😂
Мы просто превращаемся обратно в лечащих врачей, и остаемся работать в день. Из плюсов, можно постараться быстро доделать свою работу и уехать немного раньше🤓
6🔥1👏1
Привет!Тут для вас послание от Саши Сеченова👇

До вебинара осталось всего несколько часов, а ты до сих пор не зарегистрировался?

Просто представьте, что уже сегодня часть из вас узнают ту информацию, которая доступна только опытным врачам 😱

🔥Что такое клиническое мышление?
🔥Доказательная медицина и лучшие источники
🔥Как не выгореть этой осенью и все успевать?

Я специально совместно с нашими врачами-преподавателями занимался созданием этого эфира, неужели ты пропустишь такое?

Не теряй возможностей и скорее присоединяйся
👉 https://universkill.ru/y/188045f

Регистрация вот-вот закроется
Освой последние врачебные тренды на вебинаре!

🔥 Начинаем прямо сейчас! 🔥
Все о клиническом мышлении и доказательной медицине 👇 https://universkill.ru/vhod_med_clinic
👍1
Всем привет! Давайте сегодня поговорим про РТПХ. Кто-нибудь знаешь, что это такое?🙃

Жду ваши ответы в комментариях👐

А дальше будем разбираться, что это за болезнь, на примере конкретной больной, которую я сейчас лечу🤓
🤔1
РТПХ

Реакция трансплантат против хозяина,простыми словами, это реакция организма, которая происходит, когда кроветворные клетки донора попадают в организм реципиента, и они воспринимают клетки тела человека как что-то чужеродное и начинают атаковать их.

Еще проще: донорский костный мозг работает слишком хорошо и активно.

Что первое попадает под удар?
Кожа, слизистые оболочки, печень и кишечник.

Когда мы такое можем увидеть в гематологии?
Конечно же, после трансплантации костного мозга (ТКМ). ТКМ бывает аллогенной и аутологичной. При аллогенной трансплантации клетки берут у другого человека. При аутологичной трансплантации клетки берут у самого пациента.
2🤓1
Разбираем клинический случай, который я сейчас лечу🫣
Больная, 54 года. Была выполнена аллогенная ТКМ, по поводу острого миелобластного лейкоза.
Была выписана из отделения на +96 день, все было хорошо. Но спустя буквально 25-30 дней дома начали появляться элементы буллезной сыпи, с чем она к нам и приехала. На фото - уже положительная динамика, буллы постепенно сдуваются, а в центре, на месте пузырька, остается корочка. На слизистых полости рта примерно такая же ситуация.

Маленькая сноска, день трансплантации костного мозга считается как день 0. Все последующие дни с новым костным мозгом обязательно считаются и указываются со знаком +. Например, день +5, +17 и так далее. Если РТПХ произошло до +100 дня, то это острый РТПХ, соответственно после него - хронический.
3🤯1
А ты знал, что микробиология - основа знаний для любого врача 😱

Знания по этому предмету пригодятся на фармакологии, терапии и на всех других клин. дисциплинах.

Знания микры - ОБЯЗАТЕЛЬНО

При неверном назначении антибиотиков твой пациент может погрязнуть в осложнениях от бактериальной инфекции ☠️

💸 Прямо сейчас ты можешь проверить свои знания по предмету: выполни задания и получи бонусные рубли

Кстати, чем больше заданий сделаешь, тем больше заработаешь 😏

Выбирай уровень и забирай оплату:
😍 Легкий: https://universkill.ru/micra_traning_one
😄 Средний: https://universkill.ru/micra_traning_two
🤯 Тяжелый: https://universkill.ru/micra_traning_three
Итак, сегодня поговорим про ДВККЛ.

Диффузная В-крупноклеточная лимфома (ДВКЛ) - это злокачественная опухоль лимфатической системы.
Условно, лимфома и рак - это идентичные термины, они обозначают одно и то же, а именно - возникшее вследствие генетических нарушений бесконтрольное деление клеток, способных к проникновению в соседние ткани и к переносу в отдаленные органы (метастазированию). Только лимфома возникает в лимфатической системе, а рак - из эпителиальной ткани.
Какие симптомы могут быть у пациента?
Безболезненное увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышечных впадин и /или паховой области.
При увеличении лимфоузлов в грудной клетке возможно развитие так называемого синдрома сдавления, при этом человек испытывает затрудненное дыхание. Возможно скопление жидкости в плевральных полостях, окружающих легкие, или в брюшной полости. В некоторых случая болезнь проявляется хроническим кашлем, одышкой, болями в грудной клетке или в животе - в зависимости от того, какой орган поражен.


Для ДВКЛ также характерно поражение не только лимфатических узлов, но и других органов (легкие, кости, кожа, желудочно-кишечный тракт и др.). Выделяют особую группу так называемых экстранодальных лимфом,т.е. локализующихся в отдельных органах без поражения лимфатических узлов. Например, экстранодальная ДВКЛ с поражением какой-либо кости, желудка и т. п.

Также характерно наличие В-симптомов. Что это такое?
Сюда входят 3 основных симптома:
1. Ночная потливость
2. Снижение веса
3. Повышение температуры тела без признаков инфекционного процесса
У нас на лечение находится пациентка с рецидивом ДВККЛ.
У нее множество групп пораженных лимфоузлов, также поражен костный мозг, печень и селезенка+экстранодальное поражение кожи ног.
На фото вы можете увидеть, как выглядит поражение голеней.
🤫 СЕКРЕТНАЯ АКЦИЯ только для любимых подписчиков

Этой скидки нигде больше нет, о ней знаете ТОЛЬКО вы!

Выбила скидочку у Саши Сеченова специально для вас 👇

😎 Сейчас ты можешь записаться на курс СНК со скидкой более 50%, до 23:59 один предмет будет стоить 49990₽
🔥 24990₽ 🔥

Любой предмет с ГОДОВЫМ сопровождением, пятерки на сессии обеспечены

СНК = зачетка с отличным результатом!

🚀 Наш средний балл по школе 4,57
SU ручается за твой хороший результат, ведь если ты попадешь на пересдачу, мы вернём всю стоимость курса 💯

Запишись по ограниченной скидке сейчас 👉 пиши кодовое слово "СНК" Саше в лс @sechenov_sasha, и он запишет тебя по лучшей цене
Кто угадает, что за инструмент на фото? 🤔

Пишите свои варианты👇
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
В канун хеллоуина рассказываю вам про вампиров 🧛🏻‍♀️
🔥103😍3
Всем доброго вечера пятницы! 😉

Хочу сделать контент в этом канале ещё круче и полезнее для вас. А для этого прошу пройти опрос по ссылочке 👉 https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScMUGlQBNkIzrSP6YCvbdPuM_CjMqdGDBAHQ3BV3UMf-mSO3A/viewform?usp=sf_link

Всем, кто пройдёт опрос, наколдую удачу на следующем коллоке))