🔥19 мая в Санкт-Петербурге состоялась рабочая встреча по медицинской помощи детям с кожными заболеваниями.

Руководители Комитета здравоохранения г. Санкт-Петербурга, главный врач ГорКВД, Ассоциация “Путь к здоровью” и внештатные специалисты обсудили, как качественнее и быстрее лечить маленьких пациентов. Во встрече приняла участие руководитель нашей Ассоциации “Путь к здоровью” Олеся Мишина.

Рассказываем об итогах.

Своевременная дерматологическая помощь детям крайне важна. Она позволяет снизить риск осложнений и перехода болезни в тяжелую степень, а также уменьшить нагрузку на бюджеты региона и страны. Поэтому детей необходимо своевременно госпитализировать и проводить грамотную терапию, в том числе современными иммунобиологическими препаратами (ГИБП).

✅Госпитализация
При обострении, вторичных инфекциях, для уточнения диагноза, подбора лечения, а также инфузионной терапии биологическими препаратами ребенка направляют в стационар.

❕❗Но с госпитализацией есть сложности. Из-за нехватки учреждений с детскими дерматологическими койками в СЗФО детям приходится месяцами ждать очередь в Клинику Санкт-Петербургского Педиатрического университета, по 2 раза в месяц сдавая анализы.

На встрече эксперты обсудили идею открытия для детей специализированных дневных стационаров на базе ГорКВД и детских поликлиник для оказания помощи при тяжелых формах ГИБП (таких болезней как псориаз и атопический дерматит).

Наша Ассоциация предложила проводить такое лечение по региональной льготе в амбулаторных условиях, чтобы детям не приходилось сдавать анализы по 2 раза в месяц. Это позволит улучшить доступность медицинской помощи детям, нуждающихся в ГИБП.

Лечение с применением ГИБП
Обеспечение детей медпомощью с биологическими препаратами стало ключевым вопросом встречи. Такая терапия направленно воздействует на иммунную систему, существенно облегчая течение тяжёлых форм кожных заболеваний – быстро уменьшает симптомы, стабилизирует состояние и позволяет уйти в продолжительную ремиссию.

🔥Работа в этом направлении ведется. Мы обсудили проект профильного приказа, который предусматривает создание в стационарах дерматологического отделения стационара дневного пребывания для обеспечения детей ГИБП. Это позволит сократить сроки ожидания госпитализации.

Комитет здравоохранения г. Санкт -Петербурга принял предложения ❤️ и понимает значимость и потребности маленьких пациентов, что обнадеживает на улучшение доступности ГИБП для детей.

Мы будем держать вас в курсе работы дерматологической службы Санкт-Петербурга и других регионов.

Все пожелания по этим и другим темам вы можете оставлять в наших чат-группах “Навигатора помощи”. Мы их учитываем в нашей работе.

Побочек меньше, эффективность выше: В России разработали новую форму известного лекарства от псориаза 🔥

Российские ученые из Института химии растворов РАН создали новую форму лекарства, широкого применяемого в лечении псориаза и ревматоидного артрита – метотрексата.

Метотрексат известен своей эффективностью. При псориазе он останавливает ускоренный рост клеток кожи, снимая воспаление и уменьшая очаги поражений. При ревматоидном артрите ослабляет атаку иммунитета на суставы, также снижает воспаление и защищает суставы от разрушения.

📢При этом препарат угнетает нормальные здоровые клетки наряду с патологическими, нарушая работу органов и тканей, поэтому достаточно токсичен. Его прием в виде таблеток и уколов (шприц-ручек) часто сопровождаются побочными эффектами: слабостью, головокружением, тошнотой, непереносимостью запахов, обострением хронических заболеваний и другими.

📢Новая разработка представляет собой гель для местного нанесения. Такой формы метотрексата на российском рынке еще нет. Благодаря особой химической оболочке (циклодекстрину) активное вещество выделяется медленно, обеспечивая длительный лечебный эффект и снижая общую токсичность препарата.

✅Преимущества метотрексат-геля:

🔴Удобство применения: можно наносить наружно, не нагружая весь организм.
🔴Безопасность: низкий уровень общей интоксикации, так как средство действует местно.
🔴Долговременный эффект: обеспечивает постепенное выделение активного компонента, продлевая срок действия.

Перпективы новинки уже оценили российские эксперты. Ожидается, что лекарство будет иметь высокий профиль безопасности и им будет удобно пользоваться. 🔥 Метотрексат-гель должен облегчить жизнь многим пациентам, которые лечатся этим препаратом постоянно.

❕Напоминаем, что метотрексат в любых формах является рецептурным лекарством, назначить которое может только врач.

Лечитесь ли вы метотрексатом? Как оцениваете его эффективность? Есть ли сложности с получением или приобретением? Оставляйте отзывы в нашей чат-группе по псориазу.

Пациенты с тяжелым гидраденитом потеряли право на инвалидность. Как решить эту проблему?

Дорогие подписчики❤️, наша Ассоциация «Путь к здоровью» обратилась в Министерство здравоохранения и Министерство труда с важным предложением, касающимся тяжелого кожного заболевания — гнойного гидраденита.

Это серьезная хроническая патология проявляется воспалением потовых желез в подмышках, паху и других местах. Люди испытывают сильнейшие боли, образуются нарывы, гнойники и рубцы. Человеку трудно двигать руками и ногами, ухаживать за собой и работать. Примерно у половины пациентов бывает настолько плохое самочувствие, что они берут больничный. Треть заболевших полностью теряют трудоспособность.

✍Чаще всего болезнь появляется в молодом возрасте – от 20 до 30 лет, причем женщины болеют втрое чаще мужчин. По оценкам экспертов, в России около 146 тысяч таких пациентов, из них около 7 тысяч требуют лечения биологическими препаратами. Около 1000 больных имеют стойкие умеренные нарушения функций организма, и только у часть из них есть статус инвалида.


❕❗Главной проблемой для пациентов с гнойным гидраденитом является невозможность получить официальный статус инвалида. На данный момент в официальных правилах Минздрава и Минтруда нет указания, что это заболевание считается поводом для инвалидности. Врачи часто отказывают таким пациентам в направлении на МСЭ, утверждая, что «гидраденит не инвалидизирующее заболевание». Таким образом, люди оказываются лишенными социальных гарантий, бесплатных лекарств и медицинской помощи.


При этом ранее гнойный гидраденит был включен в перечень заболеваний, позволяющих оформить инвалидность, но в последние годы он пропал из списка. 📢Именно поэтому сейчас возник такой правовой вакуум.


🔥Мы обратились в ведомства с просьбой исправить ситуацию и прописать возможность официального признания инвалидности пациентам с тяжелым гидраденитом. Наше предложение не потребует никаких дополнительных затрат бюджета, а лишь урегулирует правовые нормы и обеспечит помощь тем, кому она очень нужна.


Обязательно сообщим вам, если удастся сдвинуть с места этот вопрос.

Оставить предложение, рассказать вашу историю или задать вопрос о лечении гнойного гидраденита можно в нашей специальной чат-группе.

Не запишут к врачу и не дадут рецепт: как и зачем прикрепляться к поликлинике ОМС❓

Для получения полного объема бесплатной медицинской помощи в нашей стране не достаточно получить полис ОМС. Необходимо также прикрепиться к поликлинике. Причем по закону прикрепиться можно как по официальному месту жительства, так и без официальной регистрации по месту проживания.

✅Что дает прикрепление к поликлинике
– Обеспечение плановой первичной медицинской помощи;
– Оформление больничных листов;
– Получение справок;
– Прохождение диспансеризации;
– Возможность получения льготных лекарств (при наличии показаний);
– Планирование визитов к врачам;
– Хранение всей медицинской документации, например, назначений врача и результатов обследований, в одной организации;
– Проведение профилактических прививок по нацкалендарю.

☑Какая помощь доступна без прикрепления к поликлинике:
– Экстренная медицинская помощь;
– Первичная помощь при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний;
– Разовая консультация специалистов.

✅Какие услуги недоступны без прикрепления:
– Запись к врачу-терапевту или узкому специалисту;
– Диспансеризация;
– Выписка рецептов на бесплатные или льготные препараты;
– Выдача медицинских справок;
– Участие в территориальной программе ОМС с расширенным перечнем услуг и лекарств.

Как прикрепиться к поликлинике ОМС❓
Подайте заявление онлайн на Госуслугах, причем можно прикрепить и себя, и ребенка. Уведомление о прикреплении придет через 6 дней в личный кабинет.

Подайте заявление лично в поликлинике на имя главного врача✍ Потребуется указать номер полиса, СНИЛС, а также паспортные данные. Решение о прикреплении должно последовать в течение 4 дней.

❕❗Когда могут отказать в прикреплении к поликлинике. Отказ в прикреплении к поликлинике должны дать официально и в письменном виде. Он возможен в двух случаях:

Пациент меняет поликлинику больше двух раз в год без уважительной причины. По закону, это можно делать не более одного раза в год.

❕❗Поликлиника переполнена. Каждое медицинское учреждение имеет фиксированную плановую нагрузку, которая позволяет полноценно обеспечивать медпомощью всех прикрепленных пациентов. Если мест нет, вам могут предложить другие варианты больниц для прикрепления.

Если у вас возникают проблемы с получение бесплатной медицинской помощью, пишите нам в чат-группе “Навигатор-помощи”. Поможем отстоять ваши законные права!

Российский биопрепарат от псориаза подешевел на четверть

➡ФАС заявила о снижении цены на российский препарат "Стилейкин" (устекинумаб) от компании “Генериум”. Он является первым отечественным биоаналогом от псориаза и аналогичен популярному зарубежному средству "Стелара". Теперь стоимость шприца отечественного лекарства на 25% меньше, чем импортного варианта.

Устекинумаб – это человеческий иммуноглобулин IgG1k, моноклональное антитело к интерлейкинам ИЛ-12 и ИЛ-23, которое получают с помощью технологии рекомбинантной РНК. Вещество действует на уровне иммунитета – связывается с особыми белками, которые участвуют в передаче сигналов воспаления, и блокирует их. Это позволяет организму перестать атаковать собственные ткани и уменьшает проявления заболеваний.

"Стилейкин" помогает справиться с тяжелыми формами псориаза, включая кожные высыпания и артрит, вызванный заболеванием. Его также применяют при болезни Крона и язвенном колите.

➡По закону, в медорганизациях препарат должен выдаваться пациентам бесплатно по государственной программе медицинской помощи. Согласование цены позволит повысить доступность лекарства для граждан РФ, которые вынуждены покупать его за свой счет.

Как сегодня в России лечат псориаз❓

🧑‍🤝‍🧑Врач подбирает тактику лечения исходя из тяжести заболевания и обычно назначает комплекс препаратов.

✍При легких формах и небольшой площади поражения назначают наружную терапию:

– ретиноиды
– глюкокортикостероиды
– аналоги витамина Д
– ингибиторы кальциневрина
– препараты дегтя

📈В более тяжелых случаях подключаются препараты системной терапии, которые оказывают влияние на весь организм целиком, а не только на конкретный участок кожи. В их числе:

– иммунодепрессанты (метотрексат, циклоспорин, апремиласт)
– генно-инженерные препараты (устекинумаб, нетакимаб, секукинумаб, иксекизумаб и др.).

🔖При любой тяжести заболевания часто назначается диета. Она помогает облегчить симптомы и сократить частоту обострений. Например, рекомендуется исключить продукты, провоцирующие воспаление (сахар, жареная пища, фаст-фуд, алкоголь), увеличить потребление овощей, фруктов, рыбы и чистой воды.

Полностью вылечить псориаз сегодня нельзя, но правильно подобранное лечение позволит добиться длительной ремиссии.

Если у вас есть удачный или неудачный опыт лечения псориаза, проблемы с получением медпомощи, пишите 🔗в нашу пациентскую чат-группу, поможем разобраться!

Легкие под давлением: почему ожирение делает астму опаснее ❓

Лишний вес при бронхиальной астме ❕– это всегда проблема и для пациента, и для врача. Исследования показали, что ожирение повышает риск возникновения астмы, особенно у женщин. При этом число людей с лишним весом в России растет. По данным Росстата, в 2023 году у почти 44% россиян зафиксирован индекс массы тела, соответствующий предожирению.

❗Ожирение негативно влияет на все органы, в том числе и на бронхи, ухудшая течение астмы и снижая эффективность даже правильного регулярного лечения. Поэтому похудение – частая и необходимая рекомендация при лечении всех типов астмы.

✍Как лишний вес влияет на работу легких и мешает контролировать болезнь?

➡Жир сдавливает легкие
Жир увеличивает объем грудной клетки и живота, внешне сдавливая органы дыхания и мешая легким полноценно расширяться. В результате уменьшается их жизненная емкость и растет риск гипоксии.

➡В крови меньше кислорода
У сдавленных жиром легких уменьшается площадь поверхности альвеол, участвующих в обмене кислорода и углекислого газа. Кровь хуже насыщается кислородом, повышается нагрузка на всю сердечно-сосудистую систему. Поэтому пациенты с астмой чаще страдают из-за повышенного давления.

➡Развивается хроническое воспаление
Ожирение также сопровождается хроническим воспалением. При нем активируются провоспалительные клетки и молекулы – цитокины и хемокины. Они усиливают воспаление слизистой оболочки бронхов, вызывая отек и гиперреактивность гладкой мускулатуры. Это приводит к приступам кашля и затрудненному дыханию.

➡Гормоны жировой ткани снижают эффективность лекарств
Жировые клетки в избытке вырабатывают гормон лептин. Он усиливает воспалительные реакции и и снижает эффективность базисных препаратов для лечения астмы.

➡Инсулин, выделяемый поджелудочной железой в повышенных количествах, вызывает задержку жидкости и повышение вязкости мокроты, затрудняя отхождение слизи из бронхов.

➡Правила безопасного похудения при астме
Мы не указываем оптимальный индекс массы тела, к которому стоит стремиться всем пациентам. Это значение определяет врач после полного обследования. Доктор также проследит за динамикой и контролирует потерю веса. При необходимости назначит специальные препараты для потери веса.

✍Чтобы похудеть, пациентам рекомендуется:

🟢Не следовать строгим диетам, а питаться разнообразно и рационально, исключив фастфуд, сладкую газировку и другие высококалорийные продукты;
🟢Больше двигаться -- гулять и заниматься легкой физкультурой;
🟢Из-за астмы и лишнего веса пациенты часто тревожатся. Стресс дополнительно нагружает нервную систему и эндокринные железы, ухудшая самочувствие. Несложная йога, дыхательная гимнастика и аутотренинг помогут взять эмоции под контроль.
🔥Главное, заниматься регулярно.

Присоединяйтесь к нашему 🔗 чату "Моя астма" и делитесь своим опытом жизни с астмой и борьбы с лишним весом.

Рекорды сезона цветения, самолечение россиян и тяжелая астма: Что читать на нашем канале в июне🔥

Дорогие подписчики❤️, начинаем лето с новых тем и проектов о здоровье. В июне мы приготовили для вас марафон по гидрадениту, и еще много других полезных постов. О чем расскажем в первом месяце лета:

📢Какие дорогостоящие обследования пока бесплатны по ОМС
📢Почему сезон цвета в этом году считают рекордным
📢Новые возможности терапии эозинофильной бронхиальной астмы
📢Настораживающие данные о самолечении россиян
📢Об новых упрощенных условиях участия пациентов в клинических исследованиях
📢Из-за чего пациентам с аллергией не рекомендуется есть экзотические фрукты
📢Почему тяжелая бронхиальная астма чаще возникает у взрослых

И это только часть нашего плана. Будьте с нами каждый день и ничего не пропустите!

Какая тема заинтересовала? Какой пост хотели бы увидеть? Пишите в комментариях.