Мифы о болезни. Как часто они мешают человеку разобраться в своей болезни, методах лечения и рисках. В данном посте вы найдете ответы на часто возникающие вопросы и сомнения.

​​Обращение в страховую компанию: в каких случаях и куда звонить

Обращение в медицинскую страховую компанию – действенный способ защитить ваши пациентские права. Все обращения пациентов фиксируются, рассматриваются и вы обязательно получите ответ на свой вопрос или претензию. Как показывает практика, своевременное обращение в страховую компанию помогает добиться досудебного урегулирования ситуации.

В каких случаях нужно обращаться в страховую компанию:

– вам не оказали плановую медицинскую помощь, установленную территориальной программой государственных гарантий, при наличии направления;
– вам отказали в экстренной медицинской помощи из-за отсутствия полиса ОМС;
– вам отказали в проведении плановой диспансеризации в рамках ОМС;
– вам предлагают оплатить медицинские услуги по ОМС или предлагают получить их в частной клинике;
– в ходе стационарного лечения вам пришлось за свой счет приобретать лекарства или медицинские изделия из списка, предусмотренного территориальной программой государственных гарантий перечня ЖНВЛП и изделий медицинского назначения;
– вам отказали в проведении необходимых обследований или консультаций специалистов по направлению врача;
– вы не знаете, к какой поликлинике вы прикреплены;
– если у вас есть другие вопросы по получению медицинской помощи в рамках ОМС.

📌Контакты медицинских страховых компаний

Ниже актуальные номера единых круглосуточных контактных центров ведущих страховых компаний, работающих в рамках ОМС. Все звонки бесплатны.

Медицинская страховая компания “Макс-М”: 8 (800) 333-60-03
Медицинская страховая компания “Ресо-мед”: 8 (495) 033-00-03
Медицинская страховая компания “Согаз-мед”: 8 (800) 100-07-02
Медицинская страховая компания “Ингосстрах-М”: 8 (800) 600-24-27
Медицинская страховая компания “Капитал-МС”: 8 (800) 100-81-02
Медицинская страховая компания “Инко-мед”: 8 800 100-36-03

А вы обращались за помощью в страховую компанию? был результат? Пишите в комментариях

Бронхиальная астма включена в «Чикагскую семерку»
“Чикагская семерка” – это список из семи заболеваний, которые обусловлены не только физическими, но и психологическими причинами – психосоматикой. В частности, негативными эмоциями – стрессом, обидой, злостью, агрессией и другими. В список входят бронхиальная астма, гипертония, язвенный колит, гипертиреоз, нейродермит, ревматоидный артрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.


Данный перечень был предложен учеными Чикагского университета в 30-е годы XX века и признается доказательной медициной.

Развитию каждого заболевания из “Чикагской семерки” способствуют свои негативные эмоции. Например, психосоматические причины язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – обида, злость и агрессия. Нейродермита – чрезмерная чувствительность, впечатлительность и эмоциональность. Ревматоидного артрита – неудачи в любви и разочарование и горесть.

Эмоциональная подоплека бронхиальной астмы тоже изучена. Ее провоцируют хронические эмоции, от которых человеку в буквальном смысле трудно дышать – скрытая агрессия, страх, подавленность, тревожность. Причем эти чувства могут стимулировать окружающие люди, например, родители, когда проявляют гиперопеку и не дают ребенку “свободно дышать”. Также астма может развиваться у людей, которые испытывают хронический дефицит внимания. В этом случае приступ астмы – это своеобразная попытка обратить на себя внимание.

Лечение заболеваний “Чикагской семерки” подразумевает не только медикаментозную терапию, но и методы психологической коррекции. Например, в случае бронхиальной астмы это может быть работа с психологом, посещение сеансов арт-терапии и релаксации.

Эта информация будет полезна не только пациентам с данными заболеваниями, но и родителям, в том числе будущим. Помня о том, что все болезни “от нервов”, важно с самого начала создавать для детей психологический комфорт в семье.

Чувствуете ли вы, что ваше заболевание тоже обусловлено психосоматикой? Делитесь в нашей группе #астма

​​Дорогие подписчики, кто столкнулся с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)!
‼️Мы начинаем большой проект по улучшению помощи и доступности терапии для пациентов с ХОБЛ, и нам очень важно ВАше мнение чтобы понять как построить наилучшим образом нашу работу для Вас.

Просим Вас пройти 2-х минутный опрос, который нам поможет понять Ваши проблемы и потребности, опрос по ссылке 👉

Как обычно в регионе построена пульмонологическая служба

Куда обращаться пациентам с заболеваниями пульмонологического профиля в регионах? Какая помощь в рамках #ОМС им положена?

Этот аспект в любом регионе России регламентирует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "#пульмонология". Вы можете ссылаться на него при защите ваших пациентских прав.

Согласно этого закона, медицинская помощь по профилю "пульмонология" оказывается в следующем виде:


❗️Первичная медико-санитарная помощь. Она ориентирована на первичный прием, амбулаторное лечение и профилактику заболеваний.

Такую помощь оказывают в медицинских учреждениях I уровня – поликлиниках. Там такими пациентами занимается участковая служба, кабинеты специалистов, отделение профилактики или центр здоровья. Прием ведет терапевт, пульмонолог.

❗️Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь.

Пациенты, нуждающиеся в такой помощи, направляются в медицинские учреждения II уровня – городские больницы. Это может быть острый приступ бронхиальной астмы, пневмония и другие состояния, требующие немедленного купирования и наблюдения. Прием ведет пульмонолог.

❗️Специализированная, в том числе #высокотехнологичная, медицинская #помощь.


Такую помощь оказывают в медицинских учреждениях III уровня – областной, окружной или республиканской больнице. В некоторых регионах есть пульмонологические центры. Здесь можно получить, например, самый современное лечение бронхиальной астмы – биологическую терапию. Прием ведет главный специалист-пульмонолог.

Найти где оказывается пульмонологическая помощь рядом с Вами можно на ресурсе Навигатор-помощи. Рассказывайте о своем опыте получения такой помощи в нашей группе. Какие сложности чаще всего возникают?

Роль диеты в течении псориаза: новый взгляд

В последние дни июня в Стокгольме проходил 7-й Международный конгресс по псориазу и псориатическому артриту. Это междисциплинарное мероприятие проводится с 2006 года. Врачи разных специальностей представляют передовые клинические исследования в области дерматологии, ревматологии и других областей медицины. Делегаты освещают псориатическую болезнь с разных точек зрения и общаются с представителями пациентских сообществ со всего мира. Наша организация тоже принимает участие в данном мероприятии.

Делимся полезными новостями из докладов.

Ученые Королевского колледжа Лондона рассказали о роли #диеты в течении #псориаза. Отметим, что в международных клинических рекомендациях по псориазу диета является обязательным пунктом лечения. При этом в российские клинические рекомендации такие рекомендации не входят.

Между тем, как показали последние исследования - ряд продуктов вызывают обострение симптомов заболевания. Среди них:

- глютенсодержащие продукты (при этом многие люди не знают о своей непереносимости глютена);
- продукты, содержащие сахар;
- помидоры.

Также среди обязательных международных рекомендаций в лечении псориаз значится снижение избыточного веса. Как показали исследования, это уменьшает частоту и тяжесть проявлений псориаза.

Учитывая эти данные, ученые предлагают уделять таким пациентам особое внимание, в том числе проводить индивидуальные консультации по питанию – предоставлять гайды по здоровой еде, предлагать варианты сервировки блюд с правильными размерами порций, составлять планы питания с готовыми рецептами.

От себя добавим, что сегодня есть цифровые приложения, с которыми проще контролировать и корректировать пищевое поведение. Ряд доступен и в России с бесплатными базовыми версиями. С ними можно оперативно подсчитывать калории, вести учет белков, жиров, углеводов и потребляемой жидкости, отслеживать динамику похудения с учетом ежедневной физической нагрузки. Приложения также содержат рецепты блюд из доступных продуктов и дают доступ к сообществу, помогая не терять мотивацию.

При этом стратегию похудения и коррекции пищевого поведения с учетом основного заболевания должен определять и контролировать врач. Замечали ли Вы ухудшение состояния кожи при псориазе в зависимости от питания?

Вам навязывают платные мед.услуги или отказываются рассматривать претензию: что делать?

Сразу скажем, что если государственная клиника предлагает платные услуги пациенту – это еще не нарушение. Например, могут предложить приобрести более качественный перевязочный материал, сдать дополнительные анализы, которые не входят в программу ОМС, или попасть на прием к узкому специалисту без очереди. Такие ситуации довольно распространены, и многие пациенты пользуются платными услугами.

‼️Однако, по закону, в случае лечения по ОМС платные мед.услуги выступают как дополнение к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. И пациент должен понимать, что если он от них откажется, то всё равно не останется без лечения. Для этого до заключения договора о платных услугах вам должны доступно разъяснить все варианты лечения.

Если же вам не оставляют выбора, а вы не хотите дополнительно платить, то, по закону, также можете защищать свои права. В том числе обратиться в Роспотребнадзор или суд. Кодекс РФ об административных правонарушениях (КоАП) на этот случай дополнен двумя важными пунктами.

Пункт 2.1 статьи 14.8 предусматривает ответственность за навязывание потребителю дополнительных платных товаров, работ или услуг. За такие действия должностных лиц и индивидуальных предпринимателей могут оштрафовать на сумму от 2000 до 4000 рублей, а компании – от 20 000 до 40 000 рублей.

Если в медучреждении отказываются рассматривать вашу претензию, то вступает в действие пункт 4.1 статьи 14.8 КоАП РФ. За необоснованный отказ в рассмотрении требований потребителя о нарушении его прав, либо уклонение от рассмотрения таких требований тоже полагается штраф. Для должностных лиц (индивидуальных предпринимателей) – от 15 000 до 30 000 рублей, для компаний – от 100 000 до 300 000 рублей.

Эти нормы закона и штрафы актуальны и при лечении в частных клиниках.

Вы сталкивались с навязыванием платных услуг в системе ОМС? Как защищали свои права? Насколько успешно? Делитесь опытом и задавайте вопросы в нашей группе поддержки Навигатор помощи.

Наша организация стала победителем грантового конкурса компании BIOCAD ✨

Дорогие подписчики, это важная и радостная новость и для нас, и для вас. Наша организация вошла в число победителей третьего сезона грантового конкурса для некоммерческих организаций “Наука добра”, который проводит биотехнологическая компания BIOCAD https://naukadobra.biocad.ru/tpost/9vdnvse2e1-biocad-obyavila-pobeditelei-grantovogo-k.

Конкурс был основан в июне 2022 года и стал продолжением системной поддержки, которую компания оказывает некоммерческим организациям. Победителями первых двух сезонов “Науки добра” стали девять НКО, поддержку получили свыше 12 тысяч пациентов.

В этом году компания конкурсно выделяет гранты на социальные проекты в разных регионах России. Они будут способствовать повышению качества жизни пациентов, профилактике и ранней диагностике онкологических, аутоиммунных и генетических заболеваний.

В общем победители, в том числе и наша организация “Кожные и аллергические болезни”, получит гранты в размере 1,5 миллиона рублей в целом. На эти средства мы запустим проект «Круг здоровья». Он направлен на раннее выявление ревматических и психологических осложнений у пациентов с псориазом в Хабаровске, Кемерово и Череповце, а также параллельно будет идти проект в Комсомольске-на-Амуре. Работа над этим проектом уже идет, и мы будем держать вас в курсе событий. Следите за новостями.

Гранты также получили благотворительные фонды “Важные люди”, “Онкологика”, Школа практической онкологии им. Андрея Павленко, Кировская региональная общественная организация инвалидов – больных рассеянным склерозом и общественная организация “Онко хелп”.

#Физиотерапия при среднетяжелом и тяжелом псориазе

При умеренной или тяжелой степени #псориаза врач может назначить физиотерапевтические методы, в первую очередь – фототерапию, особенно при неэффективности лечения местными препаратами – совместно с наружными средствами в виде мазей или гелей6.

#Фототерапия (облучение кожи в ультрафиолетовом диапазоне) – один из наиболее эффективных и доказанных методов лечения людей с поражением кожи при любой степени псориаза. При псориазе традиционно применяют ультрафиолетовую терапию, которая в зависимости от длины волны излучения подразделяется на:

УФБ широкополосную (280–320 нм),

УФБ узкополосную (311 нм), проводимую без приема фотосенсибилизатора,

УФА терапию (ПУВА-терапия) с использованием фотосенсибилизатора.

Облучение широко- или узкополосным средневолновым ультрафиолетом типа B признан удобным способом лечения, не требующим применения каких-либо специальных медикаментов и не имеющим строгих противопоказаний. Ультрафиолетовая терапия УФБ 311 нм является самой безопасной. Тем не менее, необходимо придерживаться курсового лечения (до 25–30 процедур) не более 2 раза в год. Данный метод не всегда эффективен, более того, требует регулярного посещения физиотерапевтического кабинета и проведения курса не менее 10-30 процедур, что не всегда может быть удобно для пациентов.

Облучение длинноволновым УФ (320–400 нм) типа А чаще используют в виде модификации ПУВА — облучения с применением фотосенсибилизаторов (псораленов). Фотосенсибилизаторами называют, вещества, повышающие чувствительность кожи к воздействию УФ, применяют их как внутрь, так и наружно, в том числе в виде псораленовых ванн. ПУВА-терапия может вызывать как ближайшие побочные эффекты (диспепсические явления в виде тошноты, зуд, покраснение), так отдаленные – фотостарение кожи и увеличение риска развития рака кожи, поэтому при суммарной дозе 1500 Дж/см² (все проведенные за жизнь сеансы) курсы прекращают8. ПУВА-ванны не проводят детям младше 12 лет. Детям до 16 лет и пожилым людям старше 60 лет не проводят общую ПУВА-терапию (с приемом фотосенсибилизатора внутрь). Узкополосная УФБ 311 нм фототерапия теоретически может применяться у людей любого возраста, при этом у детей необходимы субэритемные (не вызывающие покраснение кожи) дозы.

Один из самых новых и эффективных методов физиотерапевтического лечения псориаза при ограниченных процессах является эксимерный лазер с длиной волны 308 нм. Имеются сведения об эффективности аблятивных лазеров с помощью СО2 (длина волны 10 600 нм) или Er: YAG (длина волны лазера 2940 нм), которыми, по сути удаляют бляшку. В таком случае при глубоком повреждении отмечается обратный феномен Кебнера и на этом месте несколько лет элементы не возникают, однако сама процедура достаточно травматична и болезненна. Ограничивает ее применение ограниченная доступность и дороговизна метода. #псориаз

Определенные перспективы имеет импульсный лазер с красителями (ИЛК), который воздействует прежде всего на сосуды и после курса лечения позволяет получить хорошие результаты. Метод в основном показан при ограниченном процессе. В завершение хотим сказать, что многие методы фототерапии доступны по ОМС. Пробовали лечение фототерапией? Делитесь опытом, пишите где и какой метод Вам помог и где хорошая аппаратура 👉 ЗДЕСЬ

Где узнать о гнойном гидрадените больше?
Дорогие подписчики, в июне мы проводили неделя знаний о гнойном гидрадените. Но подробную информацию об этом заболевании вы найдете не только в нашем телеграм-канале. Много полезных данных представлено на сайте нашей организации

Раздел “#Гнойный_гидраденит” содержит полные актуальные данные о диагностике, современном лечении, профилактике и прогнозах болезни, а также рекомендации по ежедневному уходу за кожей, например, как уменьшить запах или выбрать перевязочные материалы. Все советы подготовлены медицинскими специалистами с большим опытом.

В этом разделе вы также найдете медицинский тест для самостоятельного определения тяжести гнойного гидраденита. Но напоминаем, что лечение и диагностика этого и любого другого заболевания должны проводиться только под контролем врача.

Где лечить гидраденит в России по ОМС?

Все данные вы найдете на информационном медико-социальном ресурсе Навигатор помощи. Это инновационная платформа для врачей и пациентов по выбору лечебного учреждения в зависимости от диагноза и необходимого вида терапии. Все представленные медцентры (а их в базе больше 2000) оказывают специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь в рамкам ОМС.

На данном ресурсе собрана информация о видах помощи и наличию ресурсов в лечебных учреждениях по субъектам РФ по 11 специализациям, в том числе дерматологии и аллергология-иммунология.

С помощью интуитивно понятных фильтров вы найдете лечебное учреждение в вашем регионе, где оказывается помощь при гидрадените и получите контакты. Вы даже можете отправить запрос на лечение и реабилитацию в сразу в несколько центров.

Если у вас остаются вопросы по лечению гидраденита, юридическим тонкостям или вы хотите поделиться опытом, пишите в наш чат Навигатор помощи, мы всегда на связи.

skinallergic.ru

Биологические препараты - новый век в лечении псориаза Генно-инженерные (биологические) препараты специально разработаны для адресной блокады непосредственных источников воспаления при #псориазе, таких как фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-ɑ), интерлейкины (ИЛ) 12, 17 и 2310.

Попав в кровоток, биологические препараты специфически связываются с данными медиаторами воспаления или их рецепторами и таким образом, блокируют их действие в различных органах, включая кожу (подходят «как ключ к замку»).

📌ФНО-ɑ играет важную роль в формировании псориатических поражений кожи, воспалении суставов, разрушении костной ткани. Так, этанерцепт, #инфликсимаб, #голимумаб, #адалимумаб блокируя молекулы ФНО-ɑ, уменьшают продукцию провоспалительных белков, приводя к практически полному избавлению от симптомов заболевания: снижению количества бляшек, снижению выраженности зуда, уменьшению отечности и болезненности суставов при ПсА, улучшая таким образом качество жизни пациентов с псориазом или псориатическим артритом.

Важную роль в патогенезе псориаза и его осложнений имеет избыточная выработка таких провоспалительных белков, как интерлейкины 12, 17 и 23. Такие препараты как секукинумаб, иксекизумаб и бродалумаб блокируют непосредственно ИЛ-17, в то время как устекинумаб подавляют интерлейкины - 12 и 23. Блокируя выработку или их непосредственное связывание с клетками органов и тканей , биологические препараты этих классов в большей или меньшей степени обеспечивают быстрое наступление клинического эффекта: уменьшение воспаления и инфильтрации псориатических бляшек, прекращение зуда, боли, улучшение качества жизни. При этом, общий иммунитет страдает в меньшей степени, чем при блокаде ФНОɑ, а значит, шанс развития бактериальной (туберкулез, пневмонии), вирусной инфекции, онкологических и кардиологических осложнений практически не возрастает.

Именно эти уникальные свойства и дают биологическим препаратам полное право считаться самыми современными и эффективными средствами борьбы со среднетяжелой и тяжелой формами псориаза (L40.012), а также для лечения активного прогрессирующего псориатического артрита, - в качестве монотерапии или в комбинации с метотрексатом. Более того, сегодня появились данные о том, что при своевременном назначении биологической терапии появилась новая возможность остановить распространение воспаления у пациентов с псориазом, и таким образом, предупредить развитие псориатического артрита. Это особенно важно для пациентов с тяжелыми формами псориаза и предикторами его развития.

📌Особенно важно подчеркнуть, что некоторые биологические препараты не только эффективно борются с псориазом и псориатическим артритом, их использование положительно влияет на сердечно-сосудистую и метаболическую системы. Это важный аспект регулирования процессов воспаления во всем организме одновременно. так, биологические препараты – современный метод лечения псориаза. #псориаз #биопрепарат

‍Их вводят подкожно или внутривенно по индивидуальной схеме. Удобная форма выпуска в виде автоинжекторов делает возможным их использование даже в амбулаторных условиях. Важно, что вопрос о целесообразности и безопасности такого лечения может решить только квалифицированный врач.

Критерии установления инвалидности у детей при бронхиальной астме

У ребенка бронхиальная астма, можно ли оформить инвалидность?

При вынесении решения о присвоении #инвалидности врачи МСЭ руководствуются Приложением 2 к приказу Минтруда России от 27 августа 2019 г. № 585н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”. Соответственно ребенку могут либо присвоить статус “ребенок-инвалид” (без разделения на группы, это происходит после 18 лет), либо отказать.

Учитываются следующие критерии состояния здоровья ребенка.

📌Критерии здоровья, при которых положен статус “ребенок-инвалид”

– среднетяжелое и тяжелое течение заболевания (на фоне базисной терапии средними дозами ингаляционных кортикостероидов), частично контролируемое течение с более частыми (4-6 раз в год) обострениями средней или тяжелой степени тяжести; ДН II степени в межприступном периоде.

Степень выраженности нарушенных функций организма: 40-60%.

– тяжелое, неконтролируемое течение на фоне базисной терапии высокими дозами ингаляционных кортикостероидов; с частыми (4-6 раз в год) тяжелыми приступами, требующими стационарного лечения, ДН II, ДН III степени в межприступном периоде.

Степень выраженности нарушенных функций организма: 70-80%.

📌Критерии здоровья, при которых статус “ребенок-инвалид” не дадут

Легкое течение заболевания на фоне базисной терапии низкими дозами ингаляционных кортикостероидов; контролируемое или частично контролируемое, с редкими (3 и менее раз в год) сезонными обострениями и/или легкими приступами; ДН 0 или ДН I степени в межприступном периоде.

Степень выраженности нарушенных функций организма: 10-30%.

Задать вопросы об оформлении инвалидность ребенку с бронхиальной астмой и поделиться опытом вы можете в нашей группе “Навигатор помощи”. Мы на связи и постараемся вам помочь. #инвалидность #астма

Биологическая терапия у беременных женщин с псориазом: есть ли риск выкидыша или пороков развития ребенка?

На 7-м Международном конгрессе по #псориазу и псориатическому #артриту, который недавно состоялся в Стокгольме, представили и последние данные о безопасности биологической терапии у беременных женщин с псориазом и псориатическим артритом.

Тяжелое течение этих заболеваний может привести к неблагоприятному исходу беременности и сказаться на здоровье ребенка. Исследования установили, что ряд биологических препаратов можно безопасно применять в период зачатия, в течение всей беременности, а также во время грудного вскармливания.

Так, ученые из Института здравоохранения и биомедицинских исследований Аликанте (Испания) провели метаанализ и систематический обзор 51 наблюдательного исследования, включавших 739 женщин с псориазом, которые лечились биологическими препаратами в течение 3 месяцев до беременности или во время беременности. Статья на эту тему опубликована в издании Journal of European Academy of Dermatology & Venereology.

✅Было установлено, что воздействие биологических препаратов во время беременности или до зачатия не чревато повышенным риском выкидыша или врожденных пороков развития ребенка. При этом биопрепараты “безопасны и представляют приемлемый риск” для беременных женщин с псориазом и до зачатия, отмечают ученые.

Для полной характеристики связи между псориазом, лечением биопрепаратами и исходом беременности необходимы дополнительные исследования.

Напоминаем, что биологическая терапия не доступна российским пациенткам, так как препаратов, разрешенных при беременности, пока нет. #псориаз #беременность

Проходили ли вы такое лечение во время беременности? Какую стратегию выбрал ваш врач? Делитесь опытом и задавайте вопросы в нашей группе.

🫧Без кефирных компрессов и вскрытия пузырей: как лечить ожог от борщевика

Покраснение, зуд, жжение, мелкие пузыри и большие волдыри, а после острой стадии – изменение пигментации кожи на несколько месяцев или даже лет. Таковы последствия ожога от борщевика.

Борьба с этим ядовитым захватчиком полей, лесов и пустырей особого результата не дает. Растение очень живучее и с каждым годом захватывает все больше территорий, приближаясь к дачам, отелям, дорогам и ЖК.

‼️Сам по себе борщевик не опасен, но его сок при попадании на кожу резко снижает ее способность защищаться от чрезмерного воздействия солнечных лучей и вызывает тяжелое поражение.

Первая помощь при ожоге соком борщевика

✅Если площадь поражения небольшая, сразу после контакта с борщевиком обильно промойте кожу водой с мылом. Если сок попал в рот – тщательно прополощите рот водой;
✅Укройте пораженный участок темной одеждой или укройтесь в помещении;
Несколько дней нужно принимать антигистаминные препараты. Они помогут снять зуд и уменьшить интоксикацию;
✅До возникновения пузырей помощь такая же как при обычном термическом ожоге. Аккуратно нанесите на пораженную кожу пантенол или другое средство от ожога;
✅При образовании пузырей с жидкостью ни в коем случае их не прокалывайте, это может привести к инфицированию;
✅Если пузыри вскрываются самостоятельно, их нужно аккуратно промывать нейтральным антисептиком, например, фурацилином. Можно использовать и антибактериальные мази, например, “Левомеколь”.
✅Мазать вскрывшиеся пузыри маслом, кефиром или заниматься другим народным самолечением нельзя, это также чревато воспалением.
✅Боль можно купировать нестероидными противовоспалительными средствами. Если боль и симптомы нарастают, обратитесь к врачу.
При обширных поражениях кожи ехать в больницу нужно сразу. Может потребоваться хирургическое вмешательство.
✅На стадии регенерации пораженную кожу можно мазать пантенолом или мазью с ионами серебра – она поможет избежать грубого рубцевания.

Самое главное – избегать мест скопления борщевика самим и рассказать о его опасности детям.

Делитесь опытом, сталкивались ли вы с борщевиком.

Критерии установления групп инвалидности у взрослых при ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких – это заболевание, при котором происходит устойчивое и необратимое нарушение вентиляции органов дыхания. Симптомы включают постоянный кашель, бронхоспазмы, отделение мокроты, одышку, ослабленное дыхание, отечность лица и другие. Именно ХОБЛ, по статистике, становится причиной инвалидности у людей после 40 лет.

При вынесении решения о присвоении группы инвалидности врачи МСЭ руководствуются Приложением 1 к приказу Минтруда России от 27 августа 2019 г. № 585н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”.

Критерии присвоения 1 группы инвалидности

Тяжелая форма течения заболевания с бронхиальной обструкцией (GOLD 4: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 < 30%), наличие осложнений, ДН III степени, ХСН IIБ, III стадии.

Степень выраженности нарушенных функций организма: 90-100%

Критерии присвоения 2 группы инвалидности

Среднетяжелая и тяжелая форма течения заболевания с бронхиальной обструкцией на фоне базисной терапии (GOLD 3: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, 30% >= ОФВ1 < 50%) с ДН II, III степени, ХСН IIA стадии.

Степень выраженности нарушенных функций организма: 70 – 80%

Критерии присвоения 3 группы инвалидности

Среднетяжелая форма течения заболевания с бронхиальной обструкцией на фоне базисной терапии (GOLD 2: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, 50% >= ОФВ1 < 80%), ДН II степени; преходящей или постоянной легочной гипертензией (ХСН 0 или ХСН 1 стадии).

Степень выраженности нарушенных функций организма: 40 – 60%

При каких показателях здоровья #инвалидность при #ХОБЛ не дадут

Легкая или среднетяжелая форма течения заболевания с бронхиальной обструкцией на фоне базисной терапии (GOLD 1: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 >= 80%) без хронической дыхательной недостаточности (ДН 0) либо с признаками ДН I степени.

Степень выраженности нарушенных функций организма: нет

Если у вас есть опыт или вопросы по оформлению инвалидности при ХОБЛ, пишите в нашу группу “Навигатор помощи”.

Новые данные: установлен еще один эффект биотерапии у детей с атопическим #дерматитом

Биологическая терапия сегодня успешно применяется не только при лечении бронхиальной #астмы, но и атопического #дерматита и других заболеваний. Это современный метод лечения, при котором генно-инженерные моноклональные антитела прицельно воздействуют на иммунный процесс, блокируя или замедляя воспалительные процессы. При этом ученые продолжают оценивать эффективность препаратов этой категории.

Согласно новым данным, применение биологического препарата #дупилумаб у детей с атопическим дерматитом снижает риск развития атопического марша – последующего развития бронхиальной астмы и аллергического ринита. Статья с результатами этого исследования опубликована в авторитетном научном издании The Journal of the American Academy of Dermatology.

Ученые проанализировали данные детей с атопическим дерматитом в возрасте 18 лет и младше. Их разделили на три группы – дошкольники (6 лет), школьники (от 6 до 12 лет) и подростки (12-18 лет). Также произошло разделение на две равные когорты по 2192 ребенка в каждой. В первой дети получали биологию терапию, во второй – традиционную.

📌Наблюдение проводилось в течение трех лет. Было установлено, что в группе детей, получавших дупилумаб, значительно ниже частота прогрессирования атопического марша – астмы и аллергического ринита, чем у группы, получавшей стандартное лечение.

📌При этом защитный эффект дупилумаба против развития аллергического ринита был наиболее выражен у подростков. Снижение риска астмы, наоборот, отмечалось у дошкольников.

Биологическая терапия дупилумабом для детей с атопическим дерматитом с 2019 года доступна в России. Препарат применяют в виде подкожных инъекций при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания. #астма #дерматит

Продолжается разработка и новых биопрепаратов. В 2023 году FDA (США) для лечения атопического дерматита у детей одобрило еще одно моноклональное антитело – #тралокинумаб. Он также эффективен при среднетяжелых и тяжелых формах заболевания.
Если у вас есть успешный опыт лечения или трудности с получением терапии при атопическом дерматите, делитесь в нашей группе “Навигатор помощи”.