هسة اگدر انام بسلام
كثرولنه هيج مسجات من الصبح تفتح النفس
وتساعدني اقاوم الضروف القاهرة مالت الدوام 😂

يگلك :
“The bigger the dream, the greater the pain, and the greater the pain, the greater the success”

طفل جاي ياخذ دم وصار anaphylaxis
ذني العلاجات الي نستخدمهن

نبدي ب ادرينالين ولازم نحسب الدوز بدقة لان ممكن يسبب ارذميا او MI او HF او ICH

يفضل بالعضلة ونگدر نعيده وره خمس دقايق وغالبا تصير اله استجابة
ونگدر ننطيه I.V ويفضل ب central line

واكيد ننطي اوكسجين ويفضل نستخدم الnon-rebreather mask
واذا صار strider فـ گبل تيوب

كذلك ننطي فلود مهم جدا ننطي الpouls dose خلال خمسة الى 10 دقايق
ونعيد حسب الحاجة

اكو علاجات ثانية همين تفيد مثل الالرمين والدوزات والتفاصيل بالصورة
فنتولين ، كورتزول

الموجودات عدنه هايدرو ودكساميثازون
وهذا هو

ويجيك واحد يحجي ع الطبيب
ويسوي روحه مهتم بالناس اكثر من عدنه وهو شابع عقوبات

مثل ماگلتوا اغلبكم صحيح هذا
Wilson disease

طبعا خطية هذا الطفل
جان زين يمشي ويحجي طبيعي بس جان عنده hx of fit

وماشي ع علاجات معتبرينه idiopathic epilepsy

النوب بادي يزحف النوب مايمشي كلش ،،
واخر شي مايحجي وهسة اخر شي صاير عنده dysphagia وmalnutrition واجه علمود يسووله فتحة تغذية
الي بعينه هاي
Kayser-Fleischer rings
الغريب انو هو بعده زغير وجاي بهيج اعراض
Neurological severe Wilson disease
نادر جداً يجي بهيج عمر

علاجه Trientine الي جاي يمشي عليه
الي هو يعتبر copper chelating
وشكراً

الحجية اجت فاقدة الوعي وgasping
عدها ضغط وسكر وعجز بالكلى

سحبنه التخطيط جان اكو ST elevation
من V-V6
التروبونين بوزتف
الضغط undetectable
يعني داخله بـ cardiogenic shock
والسبب هو الMI والي هي مو دائما تنشاف والmortality rates كلش عالي ،،

Elevated urea & creatinine ( acute on chronic AKI )
Severe Hyperkalemia
البوتاسيوم 6.7
الABG جان metabolic acidosis
والlactate جان 8 كلش عالي
القلب ماقبلوا يستقبلوها لان اليوريا والكرياتين معلگات
الديلزة كذلك هي لازم تغسل بس لان الshock فـ ماترهم
شدولها CV line علمود النور ادرينالين و بلشنه anti hyper K protocol
ومن ضمنهن الصوديوم باي كارب الي هو اصلا نادرا يستخدم ،،
بس للاسف died