هنا انتبهو لل indication of surgical fixation الي هن الاكستنسر ميكانزم من تگله ارفع رجلك يكدر لو لا و displacement

مابيها شي هاي المقدمه كلش لان تنعاد جوا بس عرفوا العمر 2nd - 3rd decades

شوفو هذا الكلام كله جان بمحاضرة دكتور مدحت اسهل التقسيم 🤣 المهم نمشي ع د احمد

جنرل فاكتر مبينه ماتحتاج توضيح بس هاي angle و الي هي ماراح تواجهوها هسه بالخامس و لا بسادس ان شون تحسبوها و هيج بس لمعلوماتكم عرفو الاسباب الي تخربها ، هي نورمل بالرجال ١٠ الى ١٥ و بالمراه ١٥ الى ٢٠ هسه بصور نوضح الاشياء التخربها

الانتومكل فاكتر هنا عظميه يقصد بيها الباتيلا مو بمكانها الطبيعي و انما صاعده فوگ higher > patella alta ، النقطه الثانيه يقصد بيها ان الفيمر جوا بيه كوندايل و بينهن groove ف هذا راح يصير shallow و ثالثه مبينه

العضلات الي مادري شنو هن بحياتي ماقاريتهن 😂😂😂 يصير بيهن خلل بس حفظوهن لا تتعمقون

شوفو هنا الفيمر شلون الـ neck صايره ليگدام و هو اصلا كله داير و الرجل من جوا دايره هذا يخرب الQ angle

شوفو هسه انتم من تباوعون راح تشوفون الknee مثل الداخله varus بس هي تعتمد ع الاقدام تحت وين الخلل و الديفورمتفي ودتهن ؟ هنا موديتهن valgus ف هذا genu valgus

وهذا اخر شي

مابيه شي سهل

الصورة الثانيه هي skyline

➢ Osteochondral injuries

البيشنت يجي عنده هستري مال patella dislocation, trauma , knee aspiration , locking
وهسه الم و انتفاخ و مايكدر يحرك رجله و تفحص تشوف كلشي مكانه

ف هنا صاير ضربه ع الكارتلج و العظم الي جواها و هو صغير كلش هسه ادزلكم الصوره ، بحيث يحتاج سبسفك view

ممكن نفسها skyline view or tunnel view xray

مافادن تدزون CT or MRI

اكو شي كلش يحبونه ان من يسوون aspiration رايح يطلع دم و fat globules يسمونه lipohemarthrosis وهذا سبسفك اله

العلاج كلنا هو صغير ف يسوون removal اذا لا fixation

بقت الاسباب ممكن تروما ممكن مامعرىف السبب ممكن familial

شوفوه

سؤال دائما يكرره يانوع يصير بالاطفال من الclassification
الجواب هو الType 2 ….