دکتر رضا رشیدی ( گوارش و کبد)
399 subscribers
102 photos
20 videos
9 files
10 links
این کانال جهت آشنایی مخاطبین عام و بیماران عزیز با بیماریهای شایع داخلی خصوصاً بیماریهای گوارش ؛ کبد و مجاری صفراوی و نحوه پیشگیری از آنها میباشد.
دکتر رضا رشیدی
بورد تخصصی داخلی
بورد فوق تخصصی گوارش،کبد و مجاری صفراوی
تعیین وقت مطب:03832251005
Download Telegram
to view and join the conversation
شجریان ، زاده تاریخ

محمد فاضلی - عضو هیئت علمی دانشگاه شهید بهشتی

قله‌های تاریخ هنر و فرهنگ دست به دست هم می‌دهند تا خواننده‌ای بشود محمد رضا شجریان.

مولانا ، حافظ ، سعدی ، سایه و مهدی اخوان ثالث و... باید سروده باشند ؛ پایور ، محجوبی ، لطفی ، علیزاده ، شهناز ، نی داود ، کلهر ، مشکاتیان و... باید ساخته و نواخته باشند ؛ و زمانه باید چنان پرفراز و نشیب باشد که هوشمند مرد راه ، ادراکش از تلخ و شیرین روزگار را به قالب الحان بریزد و جلوه کند ، تا شجریان تاریخی زاده شود.

زمانه باید صد سال به حال و هوای مرغ سحر معنا بدهد تا خواننده‌اش آن معنا را بر فراز تاریخ ، زمزمه کند ، فریاد بکشد و دل و دماغ آدمیان را به سرزمین آزادی بکشاند.

دینداری و مظاهرش باید محل مناقشه شوند تا ربّنا به سیاست آغشته شود ؛ موسیقی رنگ اعتراض بگیرد تا معنا از زیبایی موسیقایی و دینداری فراتر رود.

زمانه باید تفنگ به دست بگیرد .خواننده بخواند «تفنگت را زمین بگذار» تا موسیقی رنگ و رِنگِ ضدخشونت بگیرد و کارکرد هنر با آزادگی در هم آمیزد.

این گونه هزاردستان تاریخی زاده می‌شود ، ایستاده بر قله‌ها ، و موسیقی «بیداد» می‌کند ، خواننده «در خیال» آدمیان «سرو چمان»ی می‌شود که قصه‌های «دل مجنون» روایت می‌کند ، «سرّ عشق» می‌گوید و آوازش گاه به گاه ، از سه گاه تا راست پنجگاه ، «چشمه نوش» می‌شود و صدایش روح الارواح برای خسته دلانی که سودای آن دارند تا «دل شدگان» باشند.

شجریان این گونه بر شانه غول‌ها ، زاده تاریخ ، هشتاد ساله می‌شود ، اگرچه بسیار پیش از آن بر صحنه تاریخ هنر و جامعه ماندگار شده بود.

خدایش او را رحمت کند.
سیروز عبارت است از نارسایی عملکرد کبدی، ناشی از بیماری‌های مزمن کبد.

سیروز باعث کوچک شدن و سخت شدن کبد می شود. این باعث می شود جریان خون غنی از مواد مغذی از داخل ورید پورتال به کبد نرسد.

ورید پورت حامل خون از اندامهای گوارشی به کبد است. فشار در ورید پورت زمانی افزایش می یابد که خون نتواند به کبد منتقل شود. نتیجه نهایی، افزایش فشار خون بالا در پورت است. نتیجه تاسف آور فشار خون پورت این است که باعث ایجاد واریس مری شده و نهایتا خونریزی گوارشی بروز می‌کند.

شایعترین علل سیروز عبارتند از
هپاتیت C
مصرف الکل
کبد چرب
هپاتیت B و D
هپاتیت اتوایمیون
بیماری‌های مجاری صفراوی
بیماری‌های متابولیک و
داروها

علائم شایع سیروز عبارتند از:

کاهش اشتها و ضعف
خونریزی بینی
زردی چشم
کاهش وزن
خارش پوست
خواب آلودگی
سردرگمی و مشکل در تفکر واضح
تورم شکمی (آسیت)
تورم پاها (ادم)
ناتوانی جنسی
ژنیکوماستی (بزرگی بافت پستان در مردان)
پوست رنگ پریده
کف دستهای قرمز
لرزش دستها
طحال بزرگ شده
بیضه های کوچک
خطر ناقلان بدون علامت کرونا 👆
چند ماده غذایی مفید برای کبد چرب
1. لیموترش به همراه آب
2. سیر
3. چغندر
4. سیب
5. گردو
6. کلم بروکلی
7. چای سبز
8. زردچوبه
راه رفتن

برای اینکه بتوانید از شر نفخ معده خلاص شوید می‌بایست روده خودتان را به حرکت وادار کنید تا نفخ معده را خارج کند. یکی از ساده‌ترین کارهایی که می‌تواند باعث شود روده حرکت کند، راه رفتن است.

ماساژ شکمی

اگر نمی‌خواهید از قرص‌های شیمیایی استفاده کنید به شما ماساژ دادن شکم برای درمان نفخ شکم را پیشنهاد می‌کنیم. ماساژ شکمی باعث می‌شود تا مسیر روده بزرگ برای حرکت گاز معده باز شود و به احتمال زیاد نفخ کمتری خواهید داشت.

حمام کردن

اگر امکان این را دارید که زیر دوش آب گرم بروید، توصیه می‌کنیم این فرصت را برای درمان نفخ شکم از دست ندهید. آب گرم حرکت گاز درون روده‌ها را تسریع خواهد کرد. 

مصرف فیبر بیشتر

خوردن فیبر بیشتر به جلوگیری از بروز یبوست و همچنین نفخ کمک می‌کند. اکثر مردم دنیا بر خلاف آنکه فکر می‌کنند میزان فیبر مناسبی مصرف می‌کنند از کمبود فیبر رنج می‌برند. تنها می‌توان گفت که ۵ درصد مردم دنیا فیبر کافی می‌خورند. شما باید به عنوان یک زن ۲۵ گرم و یک مرد ۳۸ گرم روزانه فیبر مصرف کنید.

جایگزینی آب به جای نوشابه

همه ما نوشابه را علیرغم وجود مضرات زیاد دوست داریم و مصرف می‌کنیم اما شاید اگر بدانید با جایگزین کردن آب به جای آن می‌توانید از بروز نفخ پیشگیری کنید، خوردن نوشابه را ممنوع نمایید.


درمان نفخ شکم با حذف آدامس

آدامس دارای ترکیبات قندی است که هضم آن‌ها در معده موجب بروز گاز اضافی و نفخ معده می‌شود. بنابراین اگر می‌خواهید دهانی خوشبو و معده‌ای خالی از گاز اضافی داشته باشید بعد از غذا یا صبح زود از آدامس‌های نعنایی یا زنجبیلی استفاده کنید.


فعالیت بدنی بیشتر

ورزش یا فعالیت بیشتر به دلایل گوناگون از بروز نفخ شکم جلوگیری می‌کند. دلیل اول اینکه شما با ورزش به روده‌های خود این فرصت را می‌دهید که بتوانند با پیچ و تاب خوردن گاز موجود در میان غذاها را دفع کنند. دلیل دوم را می‌توان در دفع سدیم اضافی بدن دانست. با کاهش غلظت سدیم، آب موجود در روده‌ها افزایش پیدا می‌کند و روده‌ها با کیفیت بهتری می‌توانند مدفوع و همچنین گاز شکم را به خارج از بدن هدایت کنند. قبل از ورزش مقدار زیادی آب بخورید و سعی کنید بعد از ورزش نیز به نوشیدن آب ادامه دهید زیرا کمبود آب طی ورزش می‌تواند باعث افزایش احتمال یبوست و همچنین نفخ شکم شود.
منظم غذا خوردن

بسیاری از مردم عادت دارند که در یک وعده مقدار زیادی غذا بخورند و تا وعده بعدی هیچ میان وعده‌ای نداشته باشند. این کار باعث می‌شود معده شروع به تولید گاز و نفخ کند. بهترین کار این است که میزان غذای خودتان را در میان وعده‌های گوناگون تقسیم کنید و غذای خورده شده در وعده اصلی را کاهش دهید تا دچار نفخ شکم نشوید.

همچنین خوردن غذا با سرعت زیاد به منزله وارد کردن مقدار زیادی هوا به همراه غذا درون روده‌ها است. از دیگر عوامل افزایش هوا در روده‌ها و معده خوردن مایعات با استفاده از نی است. نی هوای زیادی را مستقیماً وارد معده کرده و در ادامه نفخ را افزایش می‌دهد. برای اینکه از دو پیشامد اخیر جلوگیری کنید غذا را آرام‌تر و استفاده از نی را محدود کنید.

خوردن غذای حاوی پروبیوتیک

همه با پروبیوتیک آشنا هستیم و اگر هنوز آشنایی کافی با آن پیدا نکردید بهتر است به مقالات مرتبط ما مراجعه کنید. به طور مختصر بدانید که پروبیوتیک دسته‌ای از باکتری‌های موجود در روده هستند که به هضم بهتر غذا کمک می‌کنند. خوردن مواد حاوی پروبیوتیک به مانند ماست می‌تواند هضم غذا و در نهایت بروز نفخ معده را به شدت کاهش دهد. هرچند این یافته‌ها عمدتاً تجربی است.


درمان نفخ شکم با کم کردن نمک

همان‌طور که در مورد فعالیت ورزشی اشاره کردیم در صورت افزایش غلظت سدیم در خون، آب از میان عروق خارج نشده و در بافت باقی می‌ماند به همین دلیل می‌توان گفت با کاهش در مصرف نمک میزان آب موجود در اندام‌ها و نفخ معده را کنترل و کاهش دهید.


در نهایت می‌توان گفت که بروز نفخ و روش درمان آن به میزان زیادی بستگی به عامل به وجود آورنده آن دارد. اگر نفخ شما بر اساس رفتار روزانه اشتباهتان باشد می‌توانید با تغییر اندک در شیوه زندگی و استفاده از روش‌های درمان کننده نفخ شکم را رفع کنید اما اگر مشکل نفخ حاد و مربوط به مسائل سلامتی باشد تنها پزشک است که می‌تواند به شما کمک کند.

اگر حس می‌کنید که نفخ کردن شکم بیش از حد عادی شده و به همراه علائم هشداردهنده همانند خون در مدفوع است سریعاً این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
پایین صفحه باکس سبز رنگ مشاوره تلفنی👇👇
سندرم ژیلبرت


یک اختلال خوش خیم ارثی است که بر اثر افزایش بیلی روبین  در خون بروز  میکند. فشارهای روانی و فعالیت فیزیکی شدید نیز می تواند سبب بالا رفتن بیلی روبین غیرکونژوگه خون شود.

 شیوع و همه گیری شناسی،  این  اختلال در هر دو جنس  و در تمام  سنین دیده می شود اما در مردان  بیشتر است. این سندرم  از تولد با فرد همراه است اما علایم  آن ممکن است  تا 20-40سالگی آشکار نشوند. 

علت بیماری ، کبد در دفع بیلی روبین در صفرا خوب عمل نمی کند، که این امر باعث می شود سطح بیلی روبین خون از حالت طبیعی بالاتر باشد. اگر سطح بیلی روبین خون از یک حد معینی فراتر رود، زردی ممکن است ظاهر شود.

علایم
بیماری معمولاً علامتی ندارد.ندرتاً  ممکن است زردی خفیف (زرد شدن  پوست  و  چشمها)، خستگی، بی اشتهایی ، یا درد در  قسمت  بالایی شکم به وجود آیند. زردی چشمها که در بیماران بروز می کند گاهی کم و گاهی زیاد است ولی این بیماران هیچ علامتی مبنی بر بیماری کبدی مانند تهوع،استفراغ، بی اشتهایی و یا درد در قسمت بالایی شکم و… ندارد.درآزمایشهایی که پزشک برای بیمار درخواست میکند،تنها نکته مثبت بالا بودن «بیلی روبین» غیرمستقیم است،درحالی که آنزیم های کبدی نرمال هستند وآثاری از تخریب گلبول های قرمز قرمز وجود ندارد.

 روش تشخیص
 از طریق معاینه کبد،طحال وانجام برخی آزمایشهای خونی بیماری ژیلبرت در فردقابل تشخیص است.سونوگرافی کبدوطحال نیزاز دیگر روش های تشخیصی است. همچنین تست ریفامپین به عنوان یک تست تشخیصی مورد استفاده قرار می گیرد به نحوی که باعث افزایش میزان بیلی روبین سرم بیماران  میشود. 

درمان
 بیماری ژیلبرت ،بیماری جدی نیست و درمان آن، با شناسایی علت بروز بیماری در فرد و رفع آن، امکان پذیر است. بر این اساس در صورتی که علت بروز بیماری، فعالیت شدید فیزیکی باشد کاهش میزان فعالیت فیزیکی برای درمان بیماری و بهبود فرد ضروری است. مصرف “اسید فولیک” نیز در درمان بیماری ژیلبرت نقش موثری دارد. پرهیز از گرسنگی، مصرف مایعات و مواد قندی بیشتر و کاهش فشارهای عصبی، در پیشگیری از ابتلا به این بیماری موثر است.سرماخوردگی نیز در برخی از این افراد سبب بالا رفتن “بیلی روبین” خون، زرد شدن سفیدی چشم و بروز بیماری ژیلبرت  میشود.

مراقبت های لازم،  پرهیز از گرسنگی، مصرف مایعات و مواد قندی در طول روز در پیشگیری از ابتلای فرد به بیماری یادشده نقش موثری دارد این بیماری نیاز به یک دوره درمان جدی ندارد و فقط درمان فرد نیازمند شناخت عامل بروز بیماری و از بین بردن آن است. عوامل بروز بیماری عبارتند:
از کم آبی، ناشتا بودن طولانی که باعث افزایش بیلی روبین غیر کونژوگه می شود، عادت ماهیانه، استرس عصبی، روحی و روانی .
 
پیش آگهی
 این سندرم یک اختلال خوش خیم ارثی است. و رابطه ای با کاهش طول عمر ندارد و افراد مبتلا همانند افراد دیگر میتوانند زندگی طبیعی (ازدواج، تولد فرزند) داشته و جای هیچ نگرانی وجود ندارد. راه خاصی برای  پیشگیری وجود ندارد .  
بررسی قند موجود در میوه ها 👇👇