Главное страдание, не покидавшее П.И. Чайковского после тридцатилетнего возраста, причинял ему катар желудка, выражавшийся в постоянной изжоге и иногда в катаре кишок

«...Пётр Ильич не любил лечиться и боялся докторов. Нуждался же в лечении постоянно...

...главное страдание, не покидавшее его после тридцатилетнего возраста, причинял ему катар желудка, выражавшийся в постоянной изжоге и иногда в катаре кишок. В семидесятых годах он научился спасаться от изжоги при помощи соды, причём в первый раз, когда ему какой-то знакомый рекомендовал это средство, сказав, что надо положить ложку соды на стакан воды, Пётр Ильич перепутал и взял полстакана соды на ложку воды...

Несмотря на плачевные результаты этой первой пробы лекарства, с тех пор нельзя было себе представить Петра Ильича без баночки с содой, без пастилок виши в кармане.

При этом, что всего удивительнее, аппетит у него всегда был превосходный при полном отсутствии всякой разборчивости в еде. Он всегда хвалил всё, что ему подавали, и в поздние годы, когда жил своим хозяйством, часто призывал и осыпал похвалами своих поваров и поварих, не всегда имея на своей стороне гостей, которым оставалось только переглядываться, чтобы не противоречить и не огорчать хозяина...»

См. далее: https://GastroScan.ru/handbook/373/9553

Из воспоминаний В.Б. Бертенсона, лечащего врача П.И. Чайковского.
Сегодня исполняется 184 года со дня рождения П.И. Чайковского

#изжога #Чайковский #сода #историягастроэнтерологии #катаржелудка

Коморбидность пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями в практике врача-терапевта. Евразийское руководство

Cодержание

ЧАСТЬ 1. Общие вопросы коморбидности

ЧАСТЬ 2. Частные вопросы коморбидности
ГЛАВА 1. Сердечно-сосудистые заболевания и коморбидность
ГЛАВА 2. Хронические болезни органов дыхания, нарушения дыхания во сне и коморбидность

ГЛАВА 3. Гастроэнтерологические заболевания и коморбидность
3.1. Болезни пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и коморбидность
3.1.1. Наиболее частые варианты внутрисистемной коморбидности при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
3.1.2. Особенности ведения пациентов при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с внутрисистемной коморбидностью
3.1.3. Наиболее частые варианты межсистемная коморбидность при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
3.2. Эрозивно-язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина
3.3. Болезни тонкой и толстой кишки и коморбидность
3.3.1. Наиболее частые варианты коморбидности болезней тонкой и толстой кишки в терапевтической практике
3.3.2. Особенности ведения пациентов с коморбидностью болезней тонкой и толстой кишки в терапевтической практике
3.4. Болезни печени, желчного пузыря и коморбидность
3.4.1. Наиболее частые варианты коморбидности болезней печени и желчного пузыря в терапевтической практике
3.4.2. Особенности ведения пациентов с коморбидностью болезней печени и желчного пузыря в терапевтической практике
3.5. Хронический панкреатит и коморбидность

ГЛАВА 4. Заболевания эндокринной системы и коморбидность
ГЛАВА 5. Коморбидность при метаболических заболеваниях скелета
ГЛАВА 6. Коморбидность в пожилом и старческом возрасте
ГЛАВА 7. Заболевания почек и коморбидность
ГЛАВА 8. Онкологические заболевания и коморбидность
ГЛАВА 9. Острые респираторные инфекции и коморбидность

Литература/References (1915 (!) позиций)

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14668

#гастроэнтерология #терапия #коморбидность #мультиморбидность #лечение #профилактика #ожирение #пищевод #желудок #двенадцатиперстнаякишка #бронхиальная #астма #ХОБЛ #ИБС #артериальнаягипертония #инсульт #фибрилляцияпредсердий #хроническая #обструктивная #болезнь #легких #ишемическаяболезньсердца

Приглашаем в группу "Гастроэнтерология" во ВКонтакте: https://vk.com/gastroentero

Литература по гастроэнтерологии и смежным медицинским специальностям. Новости гастроэнтерологии.

Целевая аудитория: от обучающихся по медицинским специальностям всех ступеней до профессионалов здравоохранения самой высшей квалификации.

Небольшой объём материалов - популярная гастроэнтерология.

PS. Группа "Гастроэнтерология" во ВКонтакте - наиболее активно развивающееся наше сообщество после изменений, произошедших в соцсетях в 2022 году. Группа создана всего 2 года назад, а в ней уже более 7 100 участников.

#гастроэнтерология #ВКонтакте #соцсети

Суточная внутрипищеводная рН-импедансометрия в ГКБ №31 имени Г.М. Савельевой

Новое исследование, обладающее наибольшей диагностической ценностью в отношении выявления всех видов рефлюксов в пищеводе проводится на новом современном аппарате “Гастроскан-ИАМ” в научно-исследовательской лаборатории (НИЛ) хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии на базе эндоскопического отделения ГКБ № 31 врачом-гастроэнтерологом, старшим научным сотрудником НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии к.м.н. Кайбышевой В.О.

Суточная рН-импедансометрия проводится после консультации врача гастроэнтеролога (Кайбышевой В.О) или по направлению от врача из других медицинских учреждений.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14712

К.м.н. В.О. Кайбышева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #импеданс_рН_метрия #ГКБ31 #ГЭРБ #изжога #пищевод #рефлюкс #ГастросканИАМ #импедансоацидомонитор

Результаты глоточно-пищеводной рН-импедансометрии у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом

Hypopharyngeal-Esophageal Impedance-pH Monitoring Profiles of Laryngopharyngeal Reflux Patient

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) – это воспаления тканей верхних отделов пищеварительного и респираторного трактов, связанное с прямым и непрямым (рефлекторным) воздействием гастродуоденального рефлюктата, которое вызывает морфологические изменения тканей.

ЛФР может быть у пациента без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с нормальным физиологическим уровнем гастроэзофагеальных рефлюксов (ГЭР).

Развитие симптомов и признаков ЛФР связано с эпизодами гастроэзофагофарингеального рефлюкса (ГЭФР) – hypopharyngeal-esophageal reflux episodes (HREs), то есть рефлюкса, достигающего нижнего отдела глотки. Лучший способ выявлять эти эпизоды рефлюкса и диагностировать ЛФР – это глоточно-пищеводная рН-импедансометрия (hypopharyngeal-esophageal multichannel intraluminal impedance-pH (HEMII-pH) monitoring), но этот подход все еще мало используется американскими и европейскими отоларингологами. Обычно врачи при подозрении на ЛФР эмпирически лечат ингибиторами протонной помпы (ИПП) и альгинатами, ориентируясь на схемы лечения ГЭРБ. ИПП назначают 2 раза в день, а альгинаты после еды.

См. далее:
- Ракитин Б.В. Краткое изложение статьи: Lechien JR, Bobin F, Dapri G, et al. Hypopharyngeal-Esophageal Impedance-pH Monitoring Profiles of Laryngopharyngeal Reflux Patients. Laryngoscope, 2021 https://GastroScan.ru/literature/authors/12682
- Lechien JR, Bobin F, Dapri G, Eisendrath P, Salem C, Mouawad F, Horoi M, Thill MP, Dequanter D, Rodriguez A, Muls V, Saussez S. Hypopharyngeal-Esophageal Impedance-pH Monitoring Profiles of Laryngopharyngeal Reflux Patients. Laryngoscope, 2021 https://GastroScan.ru/literature/authors/12590

На рисунке. Вариант глоточно-пищеводной рН-импедансометрии. Показано различие между высоким гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР) и гастроэзофагофарингеальным рефлюксом (ГЭФР) Серые прямоугольники – импедансные электроды, красные кружочки – датчики рН.

#гастроэнтерология #оториноларингология #рефлюкс #пепсин #пищевод #ларингофарингеальныйрефлюкс #ларингит #фарингит #ЛФР

Причины и диагностика ларингофарингеального рефлюкса (короткое видео для пациентов)

Врач-терапевт Елена Вагнер в видео-short рассказывает пациентам что такое «ларингофарингеальный рефлюкс», возможных причинах его возникновения и методах его диагностики.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/419/14631/

Елена Вагнер: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14629, на фотографии

#гастроэнтерология #ларингофарингеальный #рефлюкс #рНимпедансометрия #импеданс #pH_метрия #оториноларингология #диагностика #ЛФР

Ахалазия кардии (для пациентов)

Ахалазия кардии — это неспособность выходного отдела пищевода к расслаблению в результате врожденного отсутствия специфических нервных волокон в межмышечном слое. При ахалазии кардии пищевод становится как бы лишенным иннервации на небольшом участке. На этом фоне формируется его повышенная чувствительность к гастрину и холиномиметикам (гормонам местной регуляции). За счёт этого, со временем, образуется место стойкого сужения пищевода перед входом в желудок. При этом заболевании пища поступает в желудок не посредством рефлекторного (при глотании), а путём механического раскрытия кардии на фоне гидростатического давления, оказываемого столбом жидкой пищи, скопившейся к этому времени в пищеводе. Первое время мышечная сила верхних отделов пищевода справляется с проталкиванием пищи через этот суженный участок, а затем мышца ослабевает, и пищевод растягивается, принимая S-образную форму.

Частота этого заболевания в странах Европы составляет 1 на 100 тысяч человек, в структуре всех заболеваний пищевода на её долю приходится от 2 до 25%.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14715

Автор: профессор К.В. Пучков https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2495, на фотографии

#гастроэнтерология #ахалазия #кардии #пищевод #хирургия #манометрия

Практические рекомендации для терапевтов по диагностике и лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Практические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки созданы на основе новейших данных об этиологии, о патогенезе и клинической картине заболевания с учетом опыта международных и российских терапевтических школ. Практические рекомендации разработаны для врачей, работающих в амбулаторном и стационарном звеньях здравоохранения, предназначены для врачей-терапевтов и всех специалистов, интересующихся вопросами клинической гастроэнтерологии. Настоящие практические рекомендации разработаны на основании Рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации и Научного общества гастроэнтерологов России, а также с использованием материалов V Маастрихтского соглашения Management of Helicobacter pylori infection, утверждены Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13413

Автор: к.м.н. Н.В. Барышникова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1848, на фотографии.

#гастроэнтерология #желудок #ДПК #ЯБЖиДПК #язвеннаяболезньжелудкаидвенадцатиперстнойкишки #диагностика #лечение #практическиерекомендации #язважелудка #язвадвенадцатиперстнойкишки #Helicobacterpylori #хеликобактер

Поздравляем Николая Романовича Палеева с днём рождения!

Сегодня исполняется 95 лет выдающемуся врачу, доктору медицинских наук, профессору, академику РАН Палееву Николаю Романовичу.

Желаем Николаю Романовичу долгих лет жизни, творческих успехов, удачи и всего-всего самого наилучшего!

Николай Романович Палеев в 1947 году поступил на Медицинский факультет Вильнюсского Государственного университета, а в 1950 году, после третьего курса, перевелся в I Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова, который окончил в 1953 году. Далее работал главврачом больницы Главсевморпути в Таймылыре (Якутия), где ему приходилось быть и терапевтом, и хирургом, и акушером-гинекологом, и педиатром, и стоматологом, и невропатологом, и психиатром. 1954 году принял участие в экспедиции на Северный полюс — год работал врачом, научным сотрудником и инженером-метеорологом станции «Северный полюс-4»: изучал влияние экстремальных климатических условий на организм человека. В 1957-60 гг. — врач и метеоролог первой советской экспедиции в Антарктиду.

См. далее: https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2520

#гастроэнтерология #юбилей

Сочетанная функциональная патология билиарного тракта и кишечника

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта – распространённая патология, часто представляющая сложности для диагностики. В данной статье обсуждается часто встречающееся в клинической практике сочетание функциональных билиарных расстройств с синдромом раздраженного кишечника. Интерес к сочетанному поражению желудочно-кишечного тракта велик, ведь понимание перекрёстных состояний помогает в проведении диагностических и лечебных мероприятий. Освещены этиопатогенетические механизмы формирования данной патологии. Отражен современный взгляд на общность процессов, протекающих в организме при функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Показаны возможные фармакологические подходы к лечению этих заболеваний.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/13441

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз)
1. Профессор Ю.П. Успенский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631
2. Профессор Ю.А. Фоминых https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=11504
3. К.Н. Наджафова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13439
4. К.м.н. С.В. Полюшкин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13440

#гастроэнтерология #синдромраздраженнойкишки #функциональныебилиарныерасстройства #синдромперекреста

Поздравляю наших коллег с Днём пульмонолога!

...и, в честь этого дня:

Обзор современных методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса при хронических заболеваниях легких
Current therapies for gastro-oesophageal reflux in the setting of chronic lung disease: state of the art review

Взаимосвязь между хроническими респираторными заболеваниями и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) чрезвычайно сложна и плохо изучена. Есть данные, что ГЭРБ вызывает (усиливает) заболевания гортани, синусит, хронический кашель, астму, хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ), идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), муковисцидоз, бронхоэктазы и облитерирующий бронхиолит после трансплантации легких (см. рисунок). Однако достаточно сложно учитывать роль рефлюксата в непосредственном повреждении респираторного эпителия.

В последние годы развивается концепция рефлюкса дыхательных путей (airways reflux), в которой важная роль отводится рефлюксату в форме мелкодисперсного тумана, содержащего разнообразные компоненты, включая желчные кислоты, обладающие сильным провоспалительным действием. Золотым стандартом мониторинга стала 24-часовая pH-импедансометрия, которая определяет тип рефлюкса (кислый, некислый), количество, фазу (жидкая, газообразная, смешанная), продолжительность и проксимальную протяженность каждого эпизода рефлюкса. Рефлюкс дыхательных путей может протекать полностью бессимптомно, а газообразный или смешанный рефлюкс может быть столь же патогенным для пищевода, ротоглотки, верхних и нижних дыхательных путей, как и жидкий кислый рефлюкс.

См.:
- McDonnell MJ, Hunt EB, Ward C, Pearson JP, O'Toole D, Laffey JG, Murphy DM, Rutherford RM. Current therapies for gastro-oesophageal reflux in the setting of chronic lung disease: state of the art review. ERJ Open Res. 2020 Nov 10;6(4) (на английском): https://GastroScan.ru/literature/authors/12737
- Ракитин Б.В. Обзор современных методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса при хронических заболеваниях легких (краткое изложение статьи McDonnell MJ, et al на русском): https://GastroScan.ru/literature/authors/12782

#гастроэнтерология #пульмонология #ГЭРБ #рефлюкс #астма #муковисцидоз #ХОБЛ #облитерирующий #бронхолит #пневмония #ИЛФ #бронхоэктазия #легкие #бронхи