Живая механика | Алексей Лищук
179 subscribers
207 photos
15 videos
Канал «Живая механика» посвящён функциональному протезированию. Делюсь опытом, показываю процессы и возможно обсуждение решений, которые работают. Для тех, кто ценит точность и практику.
Download Telegram
Основное достоинство технологии селективного лазерного спекания заключается в том, что данный метод позволяет производить изделия с хорошими прочностными характеристиками по сравнительно невысокой себестоимости, в том числе функциональные детали.
Каркас выстраивается на основании данных, полученных со слепков пациента. Гипсовые модели сканируются, а затем специалисты моделируют каркас. С этой целью используется CAD-программа. Готовая модель при помощи CAM-приложения подвергается расчету оптимального алгоритма печати. Изготовленные путём селективного лазерного спекания каркасы намного совершеннее моделей получаемых литьём.
👍11🌚3🔥2🤔1
Моделирование прототипов протезов посредством воска — это и есть Wax up,- вспомогательный метод при протезировании зубов с применением воска. Это возможность изготовить максимально качественные протезы, предварительно сделав качественные модели из воска.
Эта технология позволяет максимально точно приблизить модель готового протеза к тем требованиям, которые предъявляет пациент, а также сделать протезы идеально подходящими для его анатомических особенностей. Проще говоря, при протезировании, скажем, ряда зубов возможны неточности, и ошибки можно исправить не всегда, или же это сделать достаточно сложно. Исключить ошибки и при необходимости быстро их скорректировать помогает восковая модель, которую можно подправить еще до изготовления постоянной конструкции.
🔥14🤔2🌚2👌1
До настоящего времени нёбная поверхность на полных съемных протезах изготавливалась гладко. Это не совсем удобно при ношении, так как нёбо у человека имеет свой индивидуальный рельеф, называемый поперечными небными складками. И гладкая поверхность протеза ухудшала дикцию и удлиняла период привыкания к протезу. Сегодня принято изготавливать полные съемные протезы более индивидуально – с повторением естественного рельефа.
👍12🔥3👏31🌚1
После припасовки ответные телескопические коронки полируют изнутри и подготавливают все компоненты к электроискровой эрозии, которая производится на специальном оборудовании фирмы SAE. Рабочую модель с помещенными первичными коронками, закрепленную на рабочем столике, устанавливают в аппарат искровой эрозии. Медный электрод вертикально ориентируется в утолщение, созданное для производства эрозионного паза. Затем на первичных коронках закрепляют каркас съемной части протеза и подают сигнал к началу электроискровой эрозии, которая производится в автоматическом режиме. После проведения электроискровой эрозии фрикционные штифты припасовываются в образовавшиеся пазы выбранного диаметра, затем пазы немного развальцовывают, а отверстие во вторичной коронке, по окклюзионной поверхности и в пришеечной области, используют для последующей активации и фиксации в систему контактной сваркой .
👍9👏32🌚1🤓1
Секрет идеально изготовленных реставраций кроется в компьютерном моделировании и изготовлении, а также тщательной подготовки к «переносу» протезируемого зуба в цифровую модель. В нашей лаборатории для такой тщательной подготовки мы используем современный артикулятор с лицевой дугой, который позволяет сделать не только качественный перенос гипсовых моделей в «цифру», но и точно смоделировать индивидуальные движения нижней челюсти.
Ведь неправильное лечение, без учета соотношения верхней и нижней челюстей, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Неправильно изготовленные ортопедические конструкции не только вызывают дискомфортные ощущения при смыкании и размыкании зубных рядов, но и могут вызвать нарушения в височно-нижнечелюстном суставе, что, в свою очередь, приводит к артритам, артрозам, головным болям.
После того, как мы получаем правильную гипсовую модель челюстей, в дело вступает сканер, который оцифровывает ее,- переводит из физического мира в мир цифровых координат.
👍11🔥3🌚3
Произнесение фонем [Ф], [В] и [С]…
Предварительно общепринятым методом определяют высоту нижней части лица и фиксируют центральное соотношение челюстей гнатометром. Затем в соответствии с требованиями эстетики ставят 6 передних зубов и уточняют постановку фронтальных зубов в вертикальной и сагиттальной плоскостях. Для проверки этих параметров с этой целью используют функциональные пробы фонем [Ф] и [В]. Эти согласные фонемы относятся к губным, щелевым, или «взрывным», звукам. При их произнесении из положения полуоткрытого рта нижняя губа передвигается назад и вверх до соприкосновения с верхними передними зубами. Режущие края фронтальных зубов в норме обычно располагаются по краю нижней губы на месте перехода ее наружной, сухой поверхности во влажную оральную часть. Для четкого, автоматического (без напряжения) произношения звуков [Ф] и [В] установленные верхние зубы должны быть достаточно длинными, чтобы касаться нижней губы на всем ее протяжении в точном соответствии с контурами указанной выше границы.
🔥11🌚2
Фонема [М]
Фонетические пробы – надежное средство для оценки эстетических и функциональных показателей. Они помогают определить правильное положение,  высоту коронок зубов и межокклюзионное расстояние. Эти пробы являются эффективным средством,  их результаты необходимо использовать с учетом других методов обследования. Основным условием конструирования искусственных зубных рядов в переднем отделе является создание оптимального орального и вестибулярного пространства (для свободного сокращения мышц губ,  щек и языка). Для обеспечения нормального произношения звуков, желательно тщательно определить размер и форму всех зубов,  главным образом передних верхних (при помощи штанген-циркуля).
Произнесение звука [М] – показывает межальвеолярное расстояние в центральной окклюзии,  когда нижняя челюсть находится в состоянии покоя между верхними и нижними зубами всегда имеется зазор шириной 2-4 миллиметра. Степень визуализации зубов в состоянии покоя может отличаться в зависимости от возраста и пола пациента.
👍11😱3👀2
Фонема [И]
Произнесение звука [И] – указывает на уровень расположения режущего края. Следующий по надежности анализа высоты верхних резцов является фонетическая проба с длительным произношением гласного звука [И] (например миииии…). При произношении этого звука можно увидеть промежуток между верхней и нижней губами,  он частично заполнен верхними резцами, размер этого промежутка вариабелен, и это зависит от возраста.
Таким образом цель стоматологического лечения заключается в воссоздании оптимальной индивидуальной эстетики, фонетики и функции. Фонетические пробы являются хорошим подспорьем в поверке правильности модельного анализа по результатам которого выбрано оптимальное расположение фронтальных зубов, и тем самым будет функциональным и эстетичным, и именно так будет способствовать нормальной фонетике и поддержанию оптимального положения нижней челюсти.
🔥51👍1