Живая механика | Алексей Лищук
180 subscribers
205 photos
14 videos
Канал «Живая механика» посвящён функциональному протезированию. Делюсь опытом, показываю процессы и возможно обсуждение решений, которые работают. Для тех, кто ценит точность и практику.
Download Telegram
🔄 Динамическая окклюзия против статической

1️⃣ Почему «контакты в ЦО» ничего не гарантируют
Статическая окклюзия (контакты в центральной окклюзии, ЦО) — это один кадр из всей функции. Но жевание — это движение, а не фотография ⚠️
Что происходит на практике:
В ЦО контакты могут быть идеальными
Но при латеротрузии или протрузии появляется преждевременный контакт ⚠️
Возникает боковая нагрузка 🚨
Сустав уходит в микроадаптацию
Мышцы компенсируют
👉 Пациент может иметь «идеальную» ЦО и при этом хроническую перегрузку 🚨

2️⃣ Что происходит в жевательном цикле
Жевательный цикл — это не простое открывание/закрывание
Он включает:
Открывание
Латеральное смещение
Контакт с пищей
Скольжение бугров
Возврат в ЦО
Во время жевания:
Контакт идёт по наклонным плоскостям
Работают направляющие скаты бугров
Формируется вектор боковой силы ⚠️
И именно здесь проявляются проблемы, которых не видно в статике 🚨

3️⃣ Как выглядит реальный путь бугра
Бугор не «входит и выходит» из фиссуры вертикально
Он:
скользит
пересекает гребни
проходит через контактные точки
иногда «натыкается» на преждевременный контакт ⚠️
Если наклон скатов не согласован:
возникает микроторможение
челюсть смещается
создаётся локальная асимметрия нагрузки 🚨
Именно так формируются:
клиновидные дефекты
трещины эмали
локальная перегрузка пародонта
мышечная гиперактивность ⚠️

4️⃣ Где возникает локальная асимметрия нагрузки 🚨
Локальная асимметрия нагрузки возникает:
при несоответствии угла суставного пути и наклона бугров ⚠️
при избыточной высоте бугра
при жёсткой интерференции на балансирующей стороне
при отсутствии адекватной передней направляющей
Она может быть:
функционально компенсированной
или переходить в патологию (щелчки, гипертонус, абфракции) 🚨

⚖️ Когда сбалансированная окклюзия — необходимость
Сбалансированная окклюзия (контакты на рабочей и балансирующей стороне) обязательна:
при полных съёмных протезах
при полном отсутствии зубной проприоцепции
при нестабильном базисе
Цель — стабилизация протеза при движении Классический подход применяется в полном протезировании.

🚫 Когда сбалансированная окклюзия — вред
При наличии естественных зубов:
балансирующие контакты создают боковую нагрузку 🚨
увеличивается нагрузка на пародонт ⚠️
растёт риск перегрузки ВНЧС 🚨
активируется парафункция
В естественной окклюзии предпочтительнее:
клыковая защита или
групповая функция (в зависимости от клиники)

🎯 Главная мысль
Статика — это положение. Динамика — это функция.
Окклюзия оценивается не по «контактам в ЦО», а по тому, как зубы ведут себя в движении
👍3🔥3😁2
🦷 Индивидуальная постановка зубов — это не шаблон, а точный расчёт формы, наклона и пропорций. Учитывается анатомия, прикус и эстетика улыбки.
В работе используются зубы Vita Physiodens — анатомически выверенные формы с естественной морфологией и продуманной окклюзионной поверхностью. Они позволяют добиться гармоничной функции и натуральной эстетики.
Результат — естественный вид, комфорт и стабильная функция. Детали решают всё.
👍7🔥5😁2🤯1
Точная работа, качественные материалы и эстетика.
Протез выполнен с использованием зубов VITA PHYSIODENS.

⚠️ В зуботехнической работе нет мелочей — каждая деталь влияет на конечный результат. Точность постановки зубов, анатомия и правильная окклюзия играют ключевую роль в комфорте пациента.
Неправильная постановка зубов или использование некачественных материалов может привести к дискомфорту, нарушению жевательной функции и неестественному внешнему виду протеза.
Именно поэтому в данной работе использованы зубы VITA PHYSIODENS, которые отличаются продуманной анатомической формой и многослойной структурой. Это позволяет добиться естественной эстетики, правильной функции и гармоничного вида улыбки.
Тщательная моделировка десневой части и точная постановка зубов обеспечивают стабильность, комфорт и максимально натуральный результат.
🦷 Итог — не просто протез, а восстановленная функция, эстетика и уверенность пациента в своей улыбке.
🔥5👍3🙏2
🦷 VITA MFT
Перед постановкой зубов в полном съёмном протезе важно понимать, какую окклюзионную концепцию использовать.
VITA MFT — это одна из современных схем постановки, разработанная для создания стабильной, функциональной и сбалансированной окклюзии при различных движениях нижней челюсти.
Эта система сочетает анатомическую форму бугров и функциональные направляющие фиссуры, что позволяет добиться хорошей жевательной эффективности и стабильности протеза даже при умеренной атрофии альвеолярных гребней.
Ниже представлены основные особенности, преимущества и требования к постановке системы VITA MFT.

‼️ Главная идея 🧠
универсальная функциональная окклюзия с множественными контактами

‼️ Особенности ⚙️
анатомическая форма бугров 20–22°
наличие множественных окклюзионных контактов
контакты на рабочей и балансирующей стороне
специальные направляющие фиссуры
стабильность протеза при жевательных движениях

‼️ Преимущества
универсальная схема постановки
подходит для большинства пациентов
легче балансировать, чем зубы 33°

‼️ Требования к постановке
⚠️ необходима точная регистрация центрального соотношения и высоты прикуса
⚠️ требуется аккуратная постановка зубов с контролем окклюзионных контактов
⚠️ для достижения балансированной окклюзии желательно использование артикулятора

‼️ Когда используют 📋
стандартные полные съёмные протезы
нормальные или умеренно атрофированные альвеолярные гребни
👍2🔥2👏1
Новая улыбка на 4 имплантатах!
Протез создан с зубами VITA Physiodens 🦷 и окрашен красками VITA Akzent LC 🎨

Зубы VITA Physiodens имитируют натуральную форму и прозрачность эмали, создавая максимально естественный вид

Десневая часть протеза окрашена VITA Akzent LC, чтобы передать живые оттенки и текстуру десны ⚠️

Результат — гармоничная и реалистичная улыбка, комфортная при жевании и разговорах 😁

Такой протез практически неотличим от настоящих зубов и десны , возвращает уверенность и естественность каждой улыбке 💯
🔥53👍2
Стильная индивидуальность…
Базис протеза проработан с использованием VITA AKZENT LC — а это уже осознанный шаг в сторону индивидуализации.
Цвет не просто розовый — он управляемый. Добавлены нюансы, глубина, мягкие переходы, которые не бросаются в глаза, но делают работу визуально богаче.
Это не декоративная окраска —
это контролируемая индивидуализация, где каждый акцент на своём месте.
🔥9👍3👏1
Макроэстетика в деталях 🔍

Когда съемный протез выглядит естественнее, чем родные зубы.

На фото — верхний полный съемный протез, где каждая деталь проработана вручную:

• Натуральный рельеф альвеолярного отростка;

• Физиологическая текстура десны;

• Живая палитра оттенков слизистой;

• Индивидуальное моделирование нёба для комфорта и четкой дикции.

Такие работы служат годами, не теряя эстетики, потому что в их основе лежит не просто качественная пластмасса, а точное знание анатомии и биомеханики.
🔥3
Красивые зубы — это лишь вершина айсберга (VITA Physiodens). Фундамент любой долговечной работы закладывается на этапе гипсовки и настройки биомеханики.

На фото — этап контроля окклюзии в артикуляторе. Цифры на гипсовых цоколях (45/25 и 10/15/1.5) — это не просто рабочие пометки, а индивидуальный «паспорт» движений челюсти конкретного пациента

Работа по «средним значениям» при сложных съемных конструкциях — это всегда лотерея. Ошибка в пару градусов приводит к преждевременным контактам, сбрасыванию протеза при еде и перегрузке ВНЧС.

Индивидуальная настройка артикулятора гарантирует:

1. Стабильность протеза во время речи и жевания;

2. Гармоничную работу мышц без перенапряжения;

3. Сохранение структуры костной ткани под протезом на годы вперед.

Настоящее мастерство техника — это умение перевести анатомию пациента на язык точных цифровых и механических настроек. ⚙️
🔥3