Живая механика | Алексей Лищук
179 subscribers
207 photos
15 videos
Канал «Живая механика» посвящён функциональному протезированию. Делюсь опытом, показываю процессы и возможно обсуждение решений, которые работают. Для тех, кто ценит точность и практику.
Download Telegram
Forwarded from Живая механика | Алексей Лищук chat
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👍8🔥3👏1🤓1
Результат
🔥12👌2🥰1
Балочное крепление.
🔥8👍32👏1
🦷 Почему протез “не сидит”?
Протез скользит при разговоре
Щёки и губы «поджимают»
Звуки «п», «м», «т» звучат неестественно
Кажется, что рот «мешает» говорить

👉 Всё это происходит, когда при изготовлении протеза не учитываются движения речи и мимики. Мышцы рта работают не только во время жевания! 💬

💡 Решение — метод Шенделя (Shendel, 1962)
Вместо обычных окклюзионных валиков используют мягкий воск. Пациент произносит звуки и слова: «па-па», «ма-ма», «та-та», «ла-ла» — и мышцы сами формируют нейтральную зону — область равновесия языка, щёк и губ.

Протез не смещается при разговоре
Сохраняется естественная дикция
Повышается комфорт и устойчивость
Быстрее проходит адаптация


Метод особенно полезен при:
🔹 выраженной атрофии альвеолярных гребней
🔹 изменённых артикуляционных привычках
🔹 после операций в области мягких тканей


⚖️ Протез должен быть устойчив не только в покое, но и в движении — ведь мы говорим, улыбаемся и живём активно каждый день.
👍7🤩2🔥1
🦷 Как губы удерживают зубные протезы?
Когда мышцы круговой связки рта работают с протезом согласованно, он становится намного стабильнее. Всё зависит от того, находится ли конструкция в нейтральной зоне 👇
Протез в нейтральной зоне Губы и щёки создают естественное, сбалансированное давление. Протез уверенно держится при разговоре и жевании, остаётся комфортным и не травмирует слизистую. Это гармония мышц и конструкции
Протез вне нейтральной зоны Мышцы губ начинают выталкивать протез наружу. Появляется подвижность, натирание, нарушение речи и постоянный дискомфорт. Конструкция работает против естественных движений лица 🚫
Правильное положение протеза — это основа его стабильности и ежедневного комфорта пациента 🙌.

Ограничения метода: ⚠️ Требует высокой квалификации врача и зубного техника. ⚠️ Более длительный и трудоёмкий процесс изготовления. ⚠️ Не заменяет имплантацию, но помогает, когда она невозможна.
👍3🤓2🔥1
Границы протеза:
Крыловидно-нижнечелюстная связка 🦴 — ориентир задних границ протеза
Ретромолярная подушечка 🦷 — дистальное расширение протеза
Щечное преддверие 😁 и уздечка 👄 — передние и боковые границы
Щечный выступ 💪 — зона нагрузки
Продольные волокна щечной мышцы ➡️ — базовое положение
Вертикальные волокна жевательной мышцы ⬆️ — формируют жевательную бороздку 🕳️
Depressor anguli oris и orbicularis oris 👄➡️ — смещают уздечку вперед
Продольные волокна щечной мышцы ⬅️ — смещают уздечку назад


Типичные ошибки:
Протез за пределами ретромолярной подушечки
Игнорирование движений мышц
Неправильное распределение нагрузки
👍4👏2😱2