Школа Фиделя Субботина
20.7K subscribers
99 photos
19 videos
434 links
Реабилитация, мануальная терапия, тейпирование.

Официальный сайт: https://fs-school.ru/

Отдел заботы: @FSSchool_bot
Download Telegram
Почему осанка «ломается» даже после хорошей коррекции?

Это самый частый вопрос, который нам задают ученики при работе с функциональным сколиозом. И правда: человек получает результат, спина становится ровнее… а спустя несколько дней тело возвращает прежнюю дугу.

Это не слабость мышц и не ошибка специалиста.
Это — работа мышечной памяти.

Тело годами учится жить в компенсации: одни мышцы работают за двоих, другие выключаются, мозг фиксирует это как «норму», и любое новое положение воспринимается как угроза стабильности. Поэтому коррекция сама по себе — лишь половина пути.

В новом видео мы разбираем, что такое мышечная память и как мозг и глубокие стабилизаторы «записывают кривизну», и что нужно делать, чтобы новое положение тела закрепилось надолго, а не на несколько дней.

👇🏻Смотрите видео и делитесь с коллегами!
VK Видео: https://vkvideo.ru/video-182446805_456239234

YouTube: https://youtu.be/Db080QHjDw0
🔥50👍1913
👩‍💻Что еще можно изучить перед мастер-классом?

Уже сегодня в 19 часов, Фидель Александрович будет разбирать пациентов с болью в спине и функциональными нарушениями осанки.

А чтобы скрасить ожидание, выкладываем тематическую подборку материалов:

1. Статья "Как отличить сколиоз от нарушений осанки? Алгоритм диагностики".
Разберем основные этапы и ключевые методы дифференциальной диагностики пациента с искривлением позвоночника.

2. Видео "Что такое "косой таз" и нужно ли его править?"
Функциональные сколиозы и "косые тазы" взаимосвязаны, но нужно понимать что мы правим и какими средствами. Постарались раскрыть тему "правки таза" и разобрать как измерять длину нижних конечностей.
Смотрите в ВК видео или Youtube

3. Статья "Применение ФМТ в диагностике нарушений локомоции"
Фидель Александрович разобрал базу, для применения функционального тестирования в реабилитационной практике, статья будет полезна всем, кто работает с проблемами ОДА.

4. Видео "Как связаны роды и сколиоз?"
Разбираем как диастаз живота и гормональные изменения влияют на таз и позвоночник, а главное — как быстро и безопасно восстановить здоровую осанку.
VK видео или Youtube

А если Вы все еще не записаны на мастер-класс, то скорее регистрируйтесь.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
41👍15
Запись мастер-класса

Для подписчиков Клинического сборника, где уже собрано 175 разборов пациентов, а месяц подписки так и остался - 990 рублей!

На последнем мастер-классе мы разбирали клиническую ситуацию, которую многие специалисты в своей практике наверняка видели, но редко связывают в единую картину.

Пациентка Любовь, 44 года, пришла с жалобами на хроническую боль в пояснице, напряжение в области плеча и дискомфорт в левой ноге. На первый взгляд — стандартный набор частых симптомов. Но все интересное начинается дальше.

После начала ортопедического лечения и восстановления зубного ряда состояние пациентки… резко ухудшилось. С её слов: «Я начала разваливаться. Всё заболело: спина, плечи, нога. Даже протезирование стало невозможно — мышцы просто не дают сформировать прикус»

И вот что нам удалось выявить в процессе диагностики:
1. Нарушение биомеханики шло не снизу вверх, а сверху вниз
Несмотря на явную асимметрию таза и повышение тонуса на правой стороне, тесты показали: первопричина не в ногах и не в стопе. Стопа, таз, поясница — реагировали вторично.
2. Основная зона дисфункции скрывалась в области головы и шеи
При пальпации — выраженное напряжение верхней порции трапециевидной мышцы слева, «деревянность» ременной мышцы головы, диагональная спиральная гипертония.
А это уже область XI пары черепных нервов (n. accessorius), которая не подчиняется спинальным нервам и сильно влияет на тонус трапециевидной мышцы. Дополнительная находка — асимметрия мягкого нёба и вероятная дисфункция блуждающего нерва (n. vagus). А учитывая перенесённый пациенткой тяжелый COVID, цитокиновый шторм и гормональную перестройку — это укладывается в патогенез нарушения вегетативной регуляции.
3. Вегетативная дисфункция поддерживала мышечный дисбаланс
После выполнения простой вестибуло-вегетативной техники (фиксация взгляда с последующим поворотом головы до рефлекторного вздоха/глотка) — тонус лопаточного пояса начал выравниваться практически на глазах.

В итоге, после упражнений, мы наложили тейп на верхнюю порцию трапециевидной мышцы слева, чтобы снизить гипертонус и убрать стойкий рефлекторный спазм.
Изменения пациентка почувствовала сразу: «Спина как будто стала мягче, поясница отпустила. Наклоняться стало легче» — её слова после ретеста движения.

А объективно — исчезла асимметрия при тесте Педалю, выровнялись лопатки, движение в КПС стало симметричным.

🧠 Итоги разбора
Этот случай — блестящая иллюстрация того, что:
✔️ Зубочелюстная система может запускать нисходящую патологию и искажать рефлекторное распределение мышечного тонуса по всему телу.
✔️ Вегетативная нервная система формирует мышечные паттерны и после тяжелых иммунных событий (COVID, гормональная перестройка) дисфункции зачастую становятся многоуровневыми.
✔️ Правильная диагностика важнее любой техники. Ни остеопатия, ни кинезиология, ни работа с черепом не дали результата, потому что корень проблемы — не в структуре, а в регуляции.

Если вы работаете с пациентами, у которых «всё рушится после стоматологии», или сталкиваетесь с необъяснимыми мышечными дисбалансами — обязательно изучите этот разбор.

🎥Смотрите как это было:
https://fs-school.ru/y/fdd8b11

P.s. А у нас еще осталось 3 места на онлайн курс по функциональным сколиозам😉
39👍16🤯4🙏1
🗣 Учимся диагностике мышечных дисфункций!

В это воскресенье, 7 декабря 14:00 по Мск, мы проведем мастер-класс "Мышечное тестирование в практике лечения пациентов".

Фидель Александрович, покажет как эффективно использовать различные техники диагностики в практике лечения пациентов, а также разберет подходящие методы терапии.

Что дает посещение мастер-класса?
- Разберетесь что такое функциональная диагностика и мышечное тестирование
- Узнаете основы биомеханического подхода к поиску причины патологии
- Научитесь отличать разные виды дисфункций в теле
- Освоите простые и эффективные способы терапии и закрепления результата, а также методы контроля эффективности реабилитации

Регистрация👇
https://fs-school.ru/y/1fd2faa

P.s. готовим новое видео по теме, если ждете, ставьте 💯
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯968👍5🔥5
❗️Почему мощная мышца может «сдаться» под лёгким нажатием пальца?

Бонус к мастер-классу

Этот вопрос слышит каждый специалист, который хоть раз проводил функциональное мышечное тестирование. И да - парадокс в том, что даже идеально развитая мышца может не включиться в самый нужный момент.

В новом видео мы разбираем этот феномен глубже, чем просто «слабость» или «перегрузка». Мы рассматриваем мышцу не как мотор, а как часть сложной системы управления, где главная фигура - нервная система.

Оказывается, мозг способен отключать отдельные мышцы, если считает движение небезопасным: из-за нестабильности, дыхательных дисфункций, фасциальных ограничений или даже триггерных зон, которые ещё не болят, но уже посылают тревожные сигналы.

Это не догадки - за каждым наблюдением стоят десятилетия исследований:
- работы Пола Ходжеса о задержке активации стабилизаторов и связи дыхания с постуральным контролем;
- исследования Шлейпа о фасции как сенсорном органе, влияющем на тонус и моторные цепи;
- фундаментальные труды Проске и Гандевии о проприоцепции и восприятии движения;
- анализ Мозли и Батлера о том, как боль меняет стратегию управления движением;
- классические работы Шеррингтона о рефлекторной природе моторики.

Мы собрали всё это в один системный, понятный разбор - чтобы показать: провал функционального теста почти никогда не говорит о слабости мышцы. Он говорит о стратегии мозга.

Мозг выбирает безопасность, а не силу.
И если вы хотите понять, почему он принимает такие решения - обязательно посмотрите ролик.

VK Видео: https://vkvideo.ru/video-182446805_456239235

YouTube: https://youtu.be/wsWgdlszcwA
🔥58👍2917🤝3🙏2
📕Подборка материалов к мастер-классу

Уже завтра в 14 часов, стартует прямой эфир Фиделя Александровича, где будем работать с 2-мя реальными пациентами.

А чтобы вы не скучали, выкладываем тематическую подборку материалов:

1. Статья "Применение ФМТ в диагностике нарушений локомоции"
Базовые знания для понимания и применения функционального тестирования в реабилитационной практике.

2. Статья "7 правил функционального мышечного тестирования"
Как метод функционального мышечного тестирования помогает определить состояние мышц пациентов до начала лечения и контролировать процесс лечения

3. Статья "Биомеханика мышц в реабилитации нарушений движения"
Детально разбираем, как работают мышцы-антагонисты и синергисты, почему их согласованное взаимодействие важно для движения

4. Видео "Мышечное тестирование: разоблачение мифов"
ВкВидео или Youtube

5. Статья "Основы мануального мышечного тестирования"
Разбор что такое ММТ и как это работает

А если вы еще не записаны на мастер-класс, то самое время!
33👍9🔥9🙏6
Запись мастер-класса

Для подписчиков Клинического сборника, где собрано уже 177 разборов пациентов, а месяц подписки так и остался - 990 рублей!

На прошедшем мастер-классе, разобрали два интереснейших клинических случая. Общая жалоба - боль в спине и шее. Но механизмы оказались совершенно разными.

Пациентка №1 - Лидия, педагог с 10-летней историей жгучей боли между лопатками
Лидия работает с детьми и практически не сидит, но стоило ей провести за компьютером больше 30 минут - появлялась жгучая боль между лопатками, которая могла держаться по нескольку дней. За 10 лет она успела пройти и мануальную терапию, и ударно-волновое лечение, но выраженного результата это не дало.

При тестировании выяснилось:
1. боль строго позиционная, появляется только в положении сидя;
2. при разведении рук мышечная сила падала - но мгновенно восстанавливалась, если стабилизировать лопатки или выровнять положение головы;
3. тест кожно-мышечного рефлекса подтвердил, что проблема - в перегрузке разгибателей шеи, а не в ромбовидных мышцах.

То есть виновата не «межлопаточная зона», а долгосрочный миофасциальный конфликт в зоне разгибателей шеи!
После мягкой мануальной работы, релиза и тейпирования пациентка сразу отметила: «Вот это движение больше не болит».

+ Назначены простые изометрические упражнения для стабилизации шейного отдела - 4 направления

Пациент №2 - Дмитрий, массажист с хронической болью в шее и мигренями
Совсем другой случай - и совсем другой механизм.
Дмитрий жаловался на:
• боль по задней поверхности шеи;
• иррадиацию в дельту;
• быструю утомляемость рук;
• периодические мигрени с характерной «лицевой» болью.

При осмотре выявлено:
• выраженная асимметрия рёберных дуг;
• дисфункция добавочного и блуждающего нерва (по данным осмотра мягкого неба и зон прикрепления мышц);
• ограничение диафрагмального дыхания.

Когда пациент выполнял дыхание «животом», тест мышечной силы улучшился сразу, хотя никаких мануальных техник ещё не было. Это указывало на ключевую роль вегетативной дисфункции и диафрагмы - а не на проблему шейного отдела как такового.

После работы с диафрагмой и тейпирования боль ушла, выносливость рук вернулась.

Два пациента, похожие жалобы - но совершенно разные первопричины:
1. у Лидии - позиционный миофасциальный конфликт и перегрузка разгибателей шеи;
2. у Дмитрия — вегетативная дисфункция и нарушение работы диафрагмы, влияющие на весь плечевой пояс.

Именно поэтому, как мы говорим на каждом мастер-классе:
80% успеха в лечении = правильная диагностика.

🎥Полный разбор здесь:
https://fs-school.ru/y/fdd8b11

P.s. А у нас еще осталось 3 места на Базовый курс ФМТ и тейпирования
45🔥26👍6🤝4
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Учимся диагностике и терапии патологий стопы!

🔴Последний мастер-класс в 2025!

21 декабря в 14:00 по Москве, к.м.н. профессор РАЕ Фидель Субботин, проведет мастер-класс на тему "Диагностика и терапия голеностопного сустава и стопы".

Что будет на мастер-классе?
1. Принципы диагностики патологий голеностопа и стопы
2. Разбор пациентов с проблемами голеностопа и стопы
3. Общение в чате и ответы на вопросы участников

Открытый прием пациентов, в прямом эфире будем работать с голеностопным суставом и стопой.

Регистрация по ссылке:
https://fs-school.ru/y/9fa6f1c

Бонусы для участников мастер-класса:
- Статья - БИОМЕХАНИКА СТОПЫ
- 3 видео лайфхака по диагностике и терапии голеностопа и стопы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍49🔥164👌2
⚡️Почему стопа "разваливается" от сидячей жизни?

Бонус к мастер-классу!

В новом видео мы разбираем, как сидячая работа постепенно «выключает» стопу из системы управления движением и почему свод разрушается не столько из-за слабости мышц, сколько из-за нейромоторной амнезии.

Стопа - один из самых насыщенных рецепторами участков тела. Через неё мозг получает информацию о положении, балансе и распределении веса. Но при длительном сидении эта сенсорная связь обедняется: снижается активность коротких мышц стопы, ухудшается проприоцепция, появляется отёчность, а походка становится жёсткой и энергозатратной - даже если человек «много не ходит».

В ролике мы подробно разбираем:
- как мозг теряет стопу в карте тела при сидячем образе жизни;
- почему проблема не сводится к «ослабли мышцы»;
- какую роль играют отёки, снижение чувствительности и однообразная походка «из офиса до машины»;
- как меняется баланс и почему мозг начинает меньше доверять опоре;
- зачем в реабилитации используют стабилоплатформы и баланс-задачи;
- какую роль играют мануальная терапия и терапевтическое тейпирование как инструменты улучшения сенсорного входа;
- почему упражнения для коротких мышц стопы работают только тогда, когда их выполняют как нейромоторный навык, а не как силовую «качалку».

Мы опираемся на данные нейрофизиологии, современные исследования проприоцепции и постурального контроля, клинические работы по подошвенной сенсорике, балансу, мануальной терапии и тренировке внутренних мышц стопы. Все исследования в видео разбираются простым языком - с акцентом на смысл, а не на термины.

Если вы хотите понять, почему стопа может выглядеть «нормально», но работать плохо, и как вернуть ей роль точной, умной опоры - это видео для вас.

VK Видео: https://vkvideo.ru/video-182446805_456239236

YouTube:
https://youtu.be/6UJUhQernFI
55👍34🔥19🙏4
📕Подборка материалов к мастер-классу

Уже завтра в 14 часов, стартует прямой эфир Фиделя Александровича, где будем работать с 2-мя реальными пациентами с проблемами голеностопа и стопы. А пока, чтобы вы не скучали еще раз напоминаем про полезные материалы😉

1. Статья "Биомеханика стопы" часть 1 и часть 2
Разбор функций и биомеханики стопы, её влияния на вышележащие суставы, а также принципы работы мышечного аппарата.

2. Видео "Диагностика патологии нижних конечностей"
Функциональное тестирование для определения патологий нижних конечностей проверенное 35 годами практики.

3. Видео "Тейпирование для укрепления голеностопа"
Универсальная аппликация терапевтического тейпирования, которую можно применять при нестабильности связочного аппарата голеностопного сустава.

4. Видео "ЛФК для голеностопа"
Фидель Александрович поделится универсальным упражнением для укрепления свода стопы, которое он назначает своим пациентам уже более 15 лет

А если вы еще не записаны на мастер-класс, то самое время!
🔥3815👍11
Запись мастер-класса

В открытом доступе до 23:55 - 24 декабря!

Вчера провели разбор 2-х пациенток с похожими жалобами (на боль в стопе) но совершенно разными причинами.

Первая пациентка - Мария, 17 лет, профессионально занимается беговыми лыжами.
Жалобы на «косточки» по наружному краю стоп, натоптыши и периодическую боль, которая усиливалась в течение последнего года.

На первый взгляд - типичная история: спортивная обувь, большие нагрузки, ортопедические стельки. Боль даже уменьшилась. Но при тестировании стало очевидно: проблема не в самих «косточках».

Мышцы стопы практически не включаются в работу. Нарушено отведение, латеральная и медиальная группы выключены, поперечный свод перегружен, а вся стабилизация держится за счёт пассивных структур и стелек. Молодой организм пока хорошо компенсирует - поэтому нет боли в спине и шее. Но это вопрос времени.

Диагностика показала ключевой момент: связочный аппарат подошвы не справляется с нагрузкой, а мышцы просто «забыли», что должны работать.
После лечебно-диагностического тейпирования тесты сразу изменились - стопа начала удерживать положение, появилось движение, которого не было до этого.

Дальше - самое важное. Спорт не является профилактикой. Профилактика - это физкультура, целенаправленные упражнения и восстановление функции. Без ЛФК, без работы со стопой, без пересмотра тренировочного процесса - любые стельки и тейпы будут временной мерой. Именно поэтому у спортсменов часто «всё красиво», но не работает.

Вторая пациентка - Кристина, 30 лет, массажист.
Жалоба - боль в левой стопе в конце рабочего дня, периодическая хромота после длительного стояния.

Если смотреть только на стопу - можно легко ошибиться. Но уже в положении стоя видно: левая стопа развернута кнаружи, таз постоянно ищет баланс. При тестировании стопа оказывается вторичным звеном.

Истинная причина - нисходящая проблема. Нарушение работы пояснично-тазового региона, выключенные ягодичные мышцы, перегрузка сегмента L5–S1. Стопа лишь «принимает удар», пытаясь стабилизировать систему снизу.

После коррекции поясничного отдела, активации ягодичных мышц и короткой реедукации движений - боль в стопе ушла прямо на приёме. Тесты стали стабильными, движения - свободными.

Два пациента - один ключевой вывод: боль никогда нельзя рассматривать изолированно. Стопа может быть причиной, а может быть следствием. И без диагностики отличить одно от другого невозможно.

Именно поэтому 80% успеха в лечении - это правильный диагностический поиск, а не работа «по жалобе»

🎥Смотрите как это было:
https://fs-school.ru/y/26c1632
🔥5445🙏15👍9🤯1
🌟[Распродажа] В последние дни этого года - скидки до -60%!

Новый год - лучшее время для новых начинаний!

Поэтому с 24 по 31 декабря мы включили новогодние скидки на онлайн-курсы до 60%!

🔥При покупке курса во время новогодней распродажи, вы сами сможете выбрать удобное время для старта обучения!

Выбирайте свой курс по ссылке:
https://fs-school.ru/y/41f9acf

P.s. говорят: под Новый год, что ни пожелается — все всегда произойдет, все всегда сбывается
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
29👍13
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
С наступающим! Подводим итоги 2025🎉

Новый год - лучшее время для новых начинаний!

Поэтому с 24 по 31 декабря мы включили новогодние скидки на онлайн-курсы до 60%!

🔥При покупке курса во время новогодней распродажи, вы сами сможете выбрать удобное время для старта обучения!

Выбирайте свой курс по ссылке:
https://fs-school.ru/y/41f9acf
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
44👍19🔥17
Учимся терапии позвоночника - без оплаты!

Новогодние праздники еще не закончились, но мы уже готовимся к практическому мастер-классу😉

18 января в 14:00 по Москве, к.м.н. профессор РАЕ Фидель Субботин, ждет Вас на онлайн мастер-классе "Терапия боли в области позвоночника - комплексный подход".

📌Что будет?
1. Разбор структур позвоночника участвующих в движении
2. Неврогенный, Миогенный и Артрогенный уровни управления движением
3. Алгоритм диагностического поиска и терапевтического подхода в лечении патологии позвоночника
4. Разбор новых пациентов с болью в области позвоночника

👇🏻Записывайтесь по ссылке:
https://fs-school.ru/y/8f42ec4
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
50👍35🔥15
📕Подборка материалов к мастер-классу

Пока монтируем новое видео и готовимся к мастер-классу, сделали для Вас полезную тематическую подброку, чтобы не скучали 😉

1. Статья "Что нужно знать про мышцы спины? - основы биомеханики позвоночника"
Углубились в биомеханику позвоночника, чтобы понять принципы работы мышц стабилизаторов и их роль в болевом синдроме

2. Видео "Как «читать» боль в спине? Краткий гид по мышцам, нервам, связкам и суставам"
Разбираем чем отличается мышечная боль от связочной, а невральная от суставной и почему важно собрать правильный анамнез и провести детальную диагностику.
ВК видео или Youtube

3. Статья "Боли в пояснице при поражении надостистых связок"
Что такое надостистая связка и почему её воспаление приводит к хронической боли в пояснице и как вовремя обнаружить поражение связки.

4. Видео "Почему тренировки могут навредить спине?"
Отвечаем на главный вопрос: в чем разница между глубокими и поверхностными мышцами спины и как их тренировать.
ВК видео или Youtube

5. Статья "Болевые синдромы грудного отдела позвоночника"
Рассмотрели паттерны боли 10 основных мышечных групп, которые наиболее часто вызывают проблемы у пациентов.

P.s. новое видео уже на подходе - если ждете, ставьте 🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥126👍2917
Почему два одинаковых МРТ могут означать две совершенно разные жизни?

Один человек с грыжей живёт без боли.
Другой - с такой же картинкой - боится наклониться и годами «бережёт спину».

В новом видео мы разбираем этот парадокс без мифов и упрощений. Не в формате «грыжа — не грыжа», а через реальную клиническую логику: что именно формирует симптомы - структура или реакция системы.

Мы опираемся на исследования, которые давно есть в науке, но до сих пор редко доходят до практики. Работы Brinjikji и Boden показывают, насколько часто протрузии и грыжи встречаются у людей без боли. Исследования Hides и коллег - как боль меняет мышечный контроль на уровне сегмента и почему он не всегда восстанавливается сам, даже когда симптомы уходят. Экспериментальные модели боли демонстрируют, что мышцы и жёсткость позвоночника могут меняться из-за самой реакции нервной системы, а не из-за «ухудшения диска».

Отдельно мы разбираем исследования Farmer и Vlaeyen, которые показывают, как язык МРТ-описаний и страх движения способны усиливать симптомы и закреплять защитные мышечные паттерны. И, наконец, говорим о данных по спонтанной регрессии грыж - как напоминание о том, что позвоночник не статичен, а организм умеет адаптироваться, если ему не мешать неправильной стратегией.

Главный вывод видео простой, но неудобный: боль чаще определяется не миллиметрами на снимке, а тем, как нервная система решила защищать движение. И мышцы в этой истории - не источник проблемы, а её исполнитель.

🎥 Ролик уже доступен.

VK Видео: https://vkvideo.ru/video-182446805_456239245

YouTube:
https://youtu.be/MCnCnE_hT9s

P.s. готовили видео более месяца, поддержите ролик лайками и коментами😉
🔥79👍4132🙏5👎2
🎓 Курс «Нейробиомеханика: патология позвоночника»

Открыт набор на новый поток курса - запись до 25 января!

Льготных мест: 9/30 (скидка 30%)
При оплате до 23:55, 18.01.26 - в подарок 3 месяца Клинического сборника!

Этот курс охватывает все ключевые дисфункции позвоночника - и даёт специалисту алгоритмы диагностики и терапии.

В основе курса — 40-летний клинический опыт врача, к.м.н. Фиделя Субботина, и современные методы работы с патологиями в рамках концепции Нейробиомеханика.

📘 Программа курса включает 7 модулей:
- Общая анатомия и биомеханика позвоночника
- Верхний шейный отдел позвоночника
- Нижний шейный отдел позвоночника
- Верхний грудной отдел позвоночника
- Нижний грудной отдела позвоночника
- Поясничный отдел позвоночника. Болевые синдромы мышечного происхождения
- Поясничный отдел позвоночника. Связочные и другие патологии

Запись на курс и подробная программа:
https://fs-school.ru/courses/nejrobiomehanika
20👍7🔥3👌1
Запись мастер-класса

Для подписчиков Клинического сборника, где собран уже 181 разбор пациентов, а месяц подписки так и остался - 990 рублей!

Вчера, мы работали сразу с двумя пациентами, у которых жалобы казались типичными, но источники проблем оказались совершенно разными.

Первый пациент — Сергей.
Работа за компьютером, малоподвижный образ жизни, 2–3 часа сидения — и появляется боль в задней поверхности шеи, ощущение постоянного напряжения и желание «похрустеть», чтобы стало легче. Симптомы нарастают уже около трёх лет.

На первый взгляд — классическая «шея офисного работника». Но в ходе диагностики стало очевидно: проблема не в положении монитора и не в шейном отделе как таковом. Ключевая реакция появилась при имитации работы с мышью — изменение положения кисти мгновенно влияло на работу разгибателей шеи.

Компрессии карпального канала не было, но функциональная перегрузка лучезапястного сустава запускала восходящую цепочку напряжения. После работы с запястьем и простой риедукацией движений — сила шейных разгибателей восстановилась, движения стали свободнее, а фоновое напряжение в шее заметно снизилось.

Вывод: шея болела вторично. Источник — неправильный функциональный паттерн работы кисти.

Вторая пациентка — Татьяна.
Жалобы на боль в пояснице в течение 2–3 лет, болезненные наклоны вперёд, ощущение «скованности» при движении. Дополнительно — дискомфорт в области правой стопы, «косточка», разная длина брючин, асимметрия плеч и таза.

Картина выглядела как типичный «косой таз» с вовлечением стопы. Но тестирование показало другое:
- стоя, при включении стоп, сила восстанавливается;
- сидя — мышцы «выключаются»;
- при активации ягодичных мышц вся цепь сразу стабилизируется.

Источник боли оказался в запаздывающем включении большой ягодичной мышцы — классическая проблема при длительном сидячем образе жизни. После локальной работы, риедукации и простых, но точных упражнений пациентка смогла наклоняться глубже, без резкой боли, а осанка начала выравниваться прямо на глазах.

Вывод: стопа и «косой таз» были следствием, а не причиной. Боль в пояснице — результат выключенной стабилизации таза.

Ключевой момент, который объединяет оба случая: локализация боли редко совпадает с её источником. Без функциональной диагностики мы неизбежно будем лечить следствие — упражнениями, таблетками или «вправлениями». Именно поэтому в работе с болью решает не набор техник, а понимание биомеханики и последовательности включения мышц.

Как мы постоянно повторяем: 80% успеха в терапии — это правильная диагностика.

🎥Полный разбор здесь:
https://fs-school.ru/y/fdd8b11
👍4633🔥20👌1🤝1