Запись мастер-класса

Для подписчиков Клинического сборника

На прошедшем занятии Фидель Александрович разобрал два интересных случая пациентов с болью в поясничном отделе.

👤 Первый пациент — Глеб, 47 лет.
С подросткового возраста его преследует боль в пояснице. Годы тренировок по пауэрлифтингу и привычное «закачивать» спину вместо полноценной терапии только усугубили проблему. Последние жалобы — боли, отдающие в ногу, трудности при ходьбе, ощущение «старческой походки».
Диагностика показала: ключевым источником оказался не позвоночник, а стопа с выраженной плоско-вальгусной установкой. Тейпирование стопы сразу дало эффект — мышцы заработали правильно, улучшилась работа ягодичной мышцы, походка стала увереннее.

👤 Второй пациент — Михаил, врач-невролог.
С юности у него сколиоз, позже появились боли в спине и жгучий дискомфорт в пояснице при вождении автомобиля. На МРТ — протрузии, а год назад диагностировали болезнь Бехтерева. Однако при тестах поясничный отдел не подтвердил своей роли в симптомах. Источник боли удалось найти в области большой ягодичной мышцы и головки малоберцовой кости. Мобилизация и правильное тейпирование вернули тонус мышцам и уменьшили болезненность.

📌 Оба случая показывают, что даже при схожих жалобах источники боли могут быть совершенно разными. И только детальная диагностика позволяет выйти на истинную причину.

И помните: 80% успеха лечения — это правильная диагностика!

Смотрите, как это было:
https://fs-school.ru/y/fdd8b11

Запись мастер-класса

Для подписчиков Клинического сборника, где уже собрано 164 разбора пациентов, а месяц подписки - 990 рублей!

Интересный факт: у офисных сотрудников с «высунутой» вперёд головой риск головной боли напряжения в 3 раза выше — и очень часто причина не в сосудах, а в мышцах шеи. В новом разборе — два пациента, и в обоих случаях первичным источником оказались мышцы, а не «проблемные» суставы или загадочные «сосуды головы».

Кейс 1. Инна - хроническая головная боль с подросткового возраста.
Работа за компьютером, привычка выдвигать голову вперёд, эпизоды боли «над лбом» и в висках, лекарства помогают непредсказуемо. При пальпации — типичный паттерн отражённой боли от ремённой мышцы головы: давление в верхне-шейной зоне отдаёт в висок и глаз — «её» боль. Применили ишемическую компрессию 40–90 секунд с изменением вектора давления — под пальцем ощущение усиливается, а отражённая боль «уходит»; затем — растяжение и кросс-тейпирование ремённых мышц. На выходе — тепло в зоне, яснее зрение, головной боли нет. Домой: изометрическое удержание по диагонали 5×5 сек и полноамплитудные движения шеи с акцентом на сгибание/ротацию, утром и вечером.

Кейс 2. Татьяна. Что-то «держит» левую сторону шеи и плечо, спать на левом боку больно.
Но при этом полный объём движений в плечевом суставе сохранён — значит, не «суставная» история. Мышечные тесты сначала слабые, но провокация верхней порции трапециевидной слева сразу «выдаёт» первичную зону. Мягкий миофасциальный релиз S-образными движениями в нейтрали и в наклоне вправо — пациентка отмечает «тепло» и лёгкость, объём движения растёт на глазах. Завершаем линейным тейпированием верхней порции трапециевидной и даём ЛФК на растяжение трапециевидной мышцы.

📌 Почему это сработало?

Мы не лечили симптом, а искали «выключатель»: ремённая мышца головы при головной боли и верхняя порция трапециевидной при псевдо-плечевой боли. Адресная работа с триггерными точками + тейпы + простые упражнения ЛФК и пациент уходит с облегчением уже после первого приема. Ведь 80% успеха в лечении — это правильная диагностика.

Запись здесь:
https://fs-school.ru/y/fdd8b11

Запись мастер-класса

Для подписчиков Клинического сборника, где уже собрано 170 разборов пациентов, а месяц подписки как и прежде - 990 рублей!

Вчера, на мастер-классе Фидель Александрович разобрал два показательных случая пациентов с жалобами на боль в пояснице и ногах. Оба примера наглядно продемонстрировали, что одна и та же симптоматика может иметь совершенно разные причины.

👨‍⚕️ Первый пациент — Сергей Владимирович, массажист.
Во время работы с тяжелым ребенком он получил травму поясницы. Острая боль тогда прошла, но через несколько лет появилось онемение и тянущие боли по задне-латеральной поверхности бедра. В анамнезе — старая травма левого голеностопного сустава, после которой он долго щадил ногу.
В ходе диагностики удалось установить, что первопричиной стала не грыжа и не защемление нерва в позвоночнике, а дисфункция натяжителя широкой фасции бедра, вызвавшая вторичный синдром большой поясничной мышцы.
После мягкой мануальной терапии и тейпирования нога расслабилась, боль ушла, а наклон стал свободным. Пациент отметил: «в пояснице стало легче сразу».

🏋️‍♂️ Второй пациент — Артём, программист, недавно вернувшийся в спортзал.
После жима ногами в тренажёре на 120 кг он почувствовал онемение ниже колен. Предварительный диагноз «грыжа поясничного отдела» не подтвердился.
Фидель Александрович выявил смещение головки малоберцовой кости и компрессию нерва из-за неправильной постановки стоп на платформе. После коррекции, тейпирования и повторных тестов симметрия мышц восстановилась, а пациент отметил «ощущение лёгкости и расслабления в ноге».

Оба случая — отличная иллюстрация того, что 80% успеха в лечении — это точная диагностика.
Иногда источник боли кроется не там, где болит.

🎥Смотрите как это было:
https://fs-school.ru/y/fdd8b11