Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
239 subscribers
512 photos
26 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Предположить диагноз по симптомам

Добрый день, уважаемые доктора.

Прошу помочь разобраться что происходит с моим телом.
Женщина, 36 лет, рост 169 см, вес 57 кг.

В октябре 2024 обнаружена фолликулярная опухоль в ЩЖ.
В апреле 2025 удалена доля ЩЖ.
Гистологическое заключение: 2,5см комбинированная (А- и В-клеточная) фолликулярная аденома смешанного строения с вторичными изменениями на фоне коллоидного зоба с очаговой слабо выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией стромы

Сейчас принимаю: Л-тироксин 75 мкг; Триовит

С марта 2025 года наблюдаю следующие симптомы:
1) образование синяков (без ушибов), иногда сразу жёлтые пятна
2) кровоподтёки микроскопические на коже и слизистых (капилляры?)
3) шаткость/головокружение (особенно утром)
4) увеличенный подчелюстной лимфоузел, периодически ноет (по узи воспалительный)
5) что-то ноет периодически слева под ребрами
6) дергаются веки, мышцы в ногах
7) ноет в левой ноге с внутренней стороны бедра
8) ухудшилось зрение вблизи через очки
9) покалывания в ступнях в положении лежа
10) повышенное газообразование
11) утомляемость, усталость
12) боль в правой стопе при нагрузках
13) пигментная полоса на лбу
14) иногда отечность и пульсация в правой пазухе носа
15) часто красное горло, увеличены фолликулы на задней стенке
16) периодически диарея желтого цвета
17) ноющее ощущение в руках и ногах
18) на верхней губе появился сосуд

Симптомы появились до удаления доли ЩЖ и наблюдаются до сих пор. Усилились боли в стопе и ноющие в руках-ногах.

Что удалось наобследовать с марта:
МРТ ГМ без КУ: очаговые образования 2-3 мм сосудистого? резидуальгого? характера
МРТ ОБП без КУ: гемангиомы?, аденомы? печени от 5 до 17мм; полип в желчном 4мм.
ФГДС: реактивный гастрит
Ревмопробы: отрицательно
Ферритин: от 49 до 118

Коагулограмма, биохим и клинический анализ крови без критических отклонений от реф значений.

Если имеет значение ребенку 1,5года, кормлю грудью.

Какой может быть причина плохого самочувствия?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499660
Расшифровка анализа крови на алкоголь

Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови на алкоголь. Если факт опьянения установлен по анализу, то какая его степень? Спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499661
Гипертериоз

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста ТТГ=0,7772(референс.значения лаборатории 0.3500-4.9400)
Т4 свободный- 13.23
Атпо меньше 0,25
Является ли такое состояние гипертериозом?
Из симптомов: учащённое сердцебиение, холодные конечности, раздражённость, прыщи, низкий вес, невозможность набрать вес.

Год назад показатель ТТГ был 2,1

За год было очень много стресса, серьёзных потрясений.
Спасибо 🙌🏻

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499663
Варикоцеле, 18 лет

Здравствуйте, в общем у меня была операция лапароскопическая перевязка вен 11 месяцев назад, была 3 стадия варикоцеле с болями. В общем вены практически ушли, их не видно, и на ощупь не ощущаю, НО если позанимался сексом, то вены появляются и уходят только через 1-2 дня, и появлестся прям их много, не так прям много как до операции но все равно много. Мошонка не болит. Но меня это все равно настраивает, потому что мне говорили, полное выздоровление будет уже через пол года. И вот я не знаю обращаться к урологу или это нормально?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499665
вопросы по лечению чесотки

мужчина, 48 лет. были половые контакты с женщиной, которой поставили «чесотка чистоплотных».
как я понимаю, независимо от наличия симптомов нужно лечиться.
но симптомы есть (штук 20 точек — на запястье, внешней стороне кисти, плече, груди)

вопросы:
1. из лекарств в РФ сейчас бензилбензоат фактически без альтернатив?
2. средств, которые позволяют убить и клещей, и их яйца не существует?
3. обработка всего тела кроме лица и волос на голове — нужно ли обрабатывать стопы? шею и подбородое? уши и за ушами?
4. насчёт мытья непонятно, если препарат действует 12 часов, почему через 12 часов после обработки нельзя помыться?
5. перед повторной обработкой можно ли/нужно ли мыться?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499667
Непрекращающийся стук (пульсация) в левом ухе

Здравствуйте,с 11 числа беспокоит пульсация в левом ухе,частота пульсирующего стука ,примерно 200 ударов в минуту , быстро пульсирует,без остановки ,но слышно это пульсацию ,только когда в ухо вставлены вакуумные наушники(затычки) раньше такого не наблюдал. Был на приеме у отоларинголога,написали левосторонний тубоотит,и выписали капли назевин и назефрин. Пока не помогает,хотя временами ловлю себя на мысли ,что пульсирует,немного тише. Похоже на быстрое подёргивание мышцы,но только в ухе. Может это что то сосудистое? Есть остеохондроз шейного отдела. Еще пиш много воды после соленого,или на нервной почве ,появились тики.. Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499668
Фиброаденома и таб

Добрый день!
Женщина, 40 лет, рост 167, вес 51.
Около 10 лет принимала Белару, на которой последние месяцы стали образовываться кисты (функциональные), гинеколог посоветовала бросить и понаблюдать 3 месяца. Сейчас второй цикл я без КОК.
В апреле 2024 году по УЗИ нашли фиброаденому левой МЖ, на 11 часах, размер 9,5 мм, с ровными четкими краями, лимфоузлы в норме, BIRADS2.
Через 1,5 года в сентябре 2025 на УЗИ нашли эту же фиброаденому, размер 11 мм, BIRADS2.
Сама я ее нащупать не могу, маммолог тоже не прощупывает ее.
В октябре 2025 проведена маммография.

Описание:
Маммография обеих молочных желез в 2-х проекциях. Молочные железы не деформированы, симметричны. Кожа и подкожно-жировая клетчатка не утолщены, четко прослеживаются на всем протяжении. Соски обычной формы и размеров, расположены центрально по
отношению к ареоле, симметричны, без признаков втяжения и деформаций. Ареолы хорошо дифференцируются, наружные контуры их четкие, ровные. Премаммарное и ретромаммарное пространства свободны. Выводные протоки в субареолярных зонах не
дифференцируются. Видимые сосудистые структуры не изменены. Структурный рисунок симметричен в обеих железах. Тип плотности С. Развитие стромальных и железистых структур-избыток железистой ткани, фиброзные изменения стромальных элементов.
Узловых образований не выявлено. Патологических кальцинатов не выявлено. Аксиллярные л/узлы справа до 10 мм и больше 10 мм по короткой оси с центром жировой плотности полностью не визуализируются.
Регионарные лимфоузлы не визуализируются слева. Асимметрии плотности, нарушение архитектоники не выявлено.
Заключение: Bi-rads 2 справа/слева. Избыток железистой ткани. Плотная ткань молочных желез.

Маммолог-онколог рекомендует провести ТАБ, чтобы на 100% быть уверенным, что это не злокачественное образование. Маммографию маммолог не видела, назначила исследования только по результатам УЗИ.

Вопросы:
1) в норме ли маммография? Или она не информативна в моем случае?
2) есть ли смысл делать ТАБ фиброаденомы?
3) делать ли трепан-биопсию вместо ТАБ?
4) или успокоиться и просто наблюдать, раз в полгода делать узи и раз в год маммографию?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499669
Анемия неуточненного характера / гемолиз

Добрый день! Сын родился недоношенным в 34 недели. Сейчас 1,5 месяца. При повторной вакцинации синагиса брали кровь на гемоглобин. Результат 87 не понравился педиатру, отправили к гематологу, у гематолога сдали кровь гемоглобин 79. Положили в стационар наблюдать. Повторно взяли кровь через три дня гемоглобин 76. Брали пробу кумбса - результат отрицательный. У меня и мужа отрицательные резусы, у мужа 1 гр у меня 2 гр., сын унаследовал 1 отр.
С чем связано снижение гемоглобина? Анемию не уточняют , при этом гемолиз тоже не исключают. Анализы прикрепляю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499670
Есть ли в России экспресс-тесты на PdG?

Подскажите, есть ли в России экспресс-тесты на прогестерон, чтобы не сдавать кровь каждый раз?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499666
Сонливость при приеме антидепрессантов

Добрый день, уважаемые врачи!
Мужчина, 38 лет, 180 рост, 82 вес.

Третий год борюсь с депрессией, тревожностью, ипохондрией, канцерофобией с сомнительным успехом.

Первоначально в 2023 психотерапевтом был назначен алпразолам (1/2 2 раза в день, 7 дней), сертралин, затем эсциталопрам.
В сентябре 2024 - месяц сертралин, затем полгода золофт. При приеме сертралина - состояние "щенячьей радости". Хочется бегать, прыгать и радоваться жизни. От золофта - никакого эффекта не заметил.

В феврале 2025 - поменяли золофт на эсциталопрам. Пару месяцев принимал его, затем почему-то решил что смогу справиться без таблеток и прекратил прием. В июле начал заново, селектру - сначала по 5мг, с августа - по 10мг.
Также продолжаю эпизодический прием алпразолама - по 1/4 - 1/2 таблетки при тревоге. Таким образом одной упаковки хватает на год.

Беспокоит очень частая сонливость, причем не связанная с временем приема. Прям засыпаю на работе, за рулем и т.д., даже если еще не принимал таблетки в этот день.
Может ли это быть длительной побочкой селектры? Когда принимал наш отечественный эсциталопрам - вообще ничего подобного не было. Читал что у нее есть такое побочное действие но должно пройти в течение 2-4 недель.

Что посоветуете - попробовать сменить селектру на например ципралекс? Или вообще схему лечения поменять? Потому что избавиться от моих проблем не получается.
Очно посещал и психотерапевтов и психологов, но результата нет.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499671
Подскажите , похоже на синдром Вильямса?

Здравствуйте, ребенку сейчас 7 лет, родилась от третьей беременности, с низким весом 2600, хотя 1 ребенок-3100, 2- 4100.Врача это беспокоило, но никаких синдромов не озвучивали. В течении двух месяцев ребенок догнал по весу сверстников и с этим проблем не возникало,
До года жизни рвота была фонтаном. Сейчас тоже при волнении начинается рвотные позывы, очень общительна, может подойти к любому незнакомому человеку или ребенку и заговорить.
Проблемы начались сейчас в школе, не умеет совершенно считать, читает очень плохо, сейчас 2 класс 25 слов в минуту, при том английский язык очень хорошо, хотя я думала не научим совсем, но нет очень легко. При чтении буквы путает, слоги переставляет, письмо тоже самое, может не дописать пару слогов и не видит этого, постоянно пропускает буквы. рост сейчас 1.28 м вес 28 кг. Видно ли по фото при рождении синдром и стоит ли проверяться?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499672
Сложности с диагнозом ребенку 10 лет

Добрый день.
Девочка 10 лет (2015гг.р.) Родилась в срок, 3-я беременность, все штатно, никаких нареканий со стороны педиатра никогда не было. Прививались вовремя. Хронических заболеваний нет. Немного беспокоит атопический дерматит на локтевых сгибах и шее, но если увлажнять кожу постоянно - не беспокоит. Не выговаривала букву р, работали с логопедом, сейчас все в норме. Занимается вокалом, художественной гимнастикой, любит прикладное декоративное творчество (вязание, валяние, бисер и пр.)В бытовой жизни я не замечала проблем. Они начались,когда ребенок пошел в школу и родилась сестра. Внимания стало меньше, а требования, например, в школе повысились. Мы были у невролога на тот момент, нам выписывали что-то типа тенотена, магне6, режим дня, пили железо, витамины. Сильная эмоциональность ушла, но я это связываю все же с взрослением. 1,5года занимались с логопедом на предмет дисграфии, там же читали, но в меньшей степени. Сейчас проблема больше в дислексии (так говорит логопед), пишем сносно, ошибки есть. Читает медленно, может додумать слово, прочитать не то слово, сьехать со строчки. Учитель постоянно обращает внимание на то, что плохо читает и плохой почерк. Ребенок невнимательный. То есть она знает правила написания слов с заглавной буквы, но может написать с маленькой, потому то "забыла". Она может забыть закрыть дверь на ключ, когда спешит. Может перепутать месяцы в году. Она никак не может выучить время на механических часах. Может сегодня знать таблицу умножения, а завтра забыть. Может забыть вещи, вспомнить где они через неделю, например. Убрать что-то на место - тоже проблема. Из гаджетов она смотрит только тв. Наручные смарт часы и телефон она часто забывает зарядить или может где-то забыть. Опаздывает, время не контролирует. Иногда бывает, что все, что я буквально только что сказала, прошло мимо ушей. Все эти вещи ее волнуют, расстраивают. Я стараюсь обьяснять и контролировать других детей в семье, т.к., понятно, такое поведение раздражает. Были у невролога снова, у окулиста, у нейропсихолога. Все заключения и рекомендации прилагаю. Логопеда рекомендовали подключать после нейропсихолога через 4мес, сейчас занимаемся на платформе Slogy 10 мин в день. Невролог говорит,что у нас не СДВГ.
Скажите,пж, в правильном ли направлении мы двигаемся? Что нужно в принципе делать или не делать? Возможно,еще сдать анализы крови, железа, провести еще диагностику и пр. Ребенок астеничного телосложения, ест мало, на мой взгляд мало белка, постоянно просит что-то вкусного сладкого. Очень впечатлительна, жалостлива. Во сне может скрипеть зубами. Не любит засыпать сама. Включает любимую песню спокойную, ночник или просит посидеть рядом кого-нибудь.

Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499673
Пульс, ожирение, зажим в груди

Здравствуйте. Сразу извиняюсь если не в тот раздел.
Мне 30 лет, мужчина. Мой рост 175 и вес 127-129 примерно (весы крутят что-то туда сюда)
Образ жизни у меня сидячий и не активный. С 22 года он стал домашним с редкими вылазками погулять с собаками на 15 минут или сьездить машиной по тем или иным делам.

Вопрос следующий. Я в груди начинаю внезапно ощущать толи как помеху, дискомфорт, небольшой зажим, и чувствую что что-то не так..плюс появляется кашель. Меряю пульс и вуаля. 90+ Обычно в покое 92-95 эта цифра.
И со временем я понял, что если я чувствую эту ерунду в груди и мне как-то некомфортно и чуть плоховато, то пульс повышен. Меряю так и получается.

Узи декабрь того года, холтер 5 месяцев назад. Ничего особенного.
Экг неделю назад. Есть какие-то небольшие отклонения, но мне говорят они у меня с 2015 года неизменны на ЭКГ. В целом ЭКг такая же как и полгода и год и два назад, только пульс всегда 90-105 +-.

Пожалуйста подскажите нужно ли мне сейчас бежать делать холтер и узи?
Я невротик у меня невроз с 2014 года. Сейчас антидепрессанты только начал снова пить, часто делаю перерывы.

Главный вопрос могу ли я быть смертельно болен сердечной недостаточностью и другой болезнью сердца, с которой живут 5-10 лет?
И почему у меня такие симптомы? Ранее у меня было повышение пульс и порой когда нервничал сильно то и 126 было. Но раньше не было кашля и дискомфорта.
Сам дискомфорт он чуть выше груди по середине. Примерно если опустить голову и прижать подбородок к телу, вот от подборородка сантиметров 5 наверное.

P.S. Сбиваю Бисопрололом 10 мг

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499674
Короткая уздечка ПЧ

Доброго времени.
Был у уролога - хирурга, пожаловался на короткую уздечку ПЧ. Головка в спокойном состоянии обнажается полностью, но при эрекции уже чувствуется дискомфорт.
Врач настоятельно советовал сделать удаление всей крайней плоти, аргументировав, что после обычной пластики уздечки возможен фимоз из - за нарушения кровоснабжения. У него уже были такие случаи, и пластику он делать отказался.
Если честно показалось, что доктор просто не захотел работать по мелочи, и просто мягко отказал.
Хочу спросить вашего мнения. Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499675
Лейкоцитопения и головные боли

Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, найти диагноз.
У дочки 9 лет с июня этого года стали наблюдаться носовые кровотечения (3-4 раза в месяц) и головные боли сначала незначительно 2-3 раза в месяц ( в разные дни с кровотечениями ).
В конце июля был сдан оак, где было обнаружена нейтропения и лейкопения ( нейтрофилы 0,95, лейкоциты 3,5). На протяжении этого времени лейкопения сохраняется ( один раз повышались нейтрофилы и лейкоциты на фоне орви и потом снова упали), головные боли стали нарастать, с начала октября они фактически каждый день. Появились стоны по ночам, стала отмечать переодически субпрефелитет.
При физических нагрузках ( гимнастка) отмечает иногда тошноту.
Невролог, лор своих проблем не увидели. Уздг незначительные изменения, невролог сказал не критично.
МРТ головы норма.
Коагулограмма норма, биохимия норма, вирусы отрицательно, все ттг и прочая эндокринология норма. все виды Узи норма. Незначительно увеличены лимфоузлы, но со слов гематолога и узиста не патологические.
Гематолог своего тоже не видит, тромбоциты и эритроциты норма, незначительно повышен MPV ( от 11 до 13 гуляет).
Головные боли в 90% случаях перед сном.
Один раз была утром и пару раз в обед.
Уже не знаем что проверить, но симптоматика в виде головных болей прям нарастает.
До 9 лет носовых кровотечений и головных болей не было никогда.
Ребенок болел раньше не часто и не сильно, без бактериальных осложнений.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499676
Диспансеризация у ребенка - неверная группа здоровья

Добрый день!

Ребенок проходит диспансеризацию в спортивном диспансере. Диспансер за это хочет много деняк, но позволяет пройти всех специалистов в поликлинике по месту жительства бесплатно. В итоге в диспансер нужно принести справку о группе здоровья и физкультурной группе. Мы прошли всех требуемых специалистов в поликлинике. Они нашли 2 проблемы:

•ортопед: нарушение осанки в фронтальной плоскости (M53.2 спинальная нестабильность)
•офтальмолог: привычно-избыточное напряжение аккомодации (M52.5 нарушение аккомодации)

С этим всем мы пошли к педиатру за справкой. Педиатр в заключении диагноз M53.2 заменил на M41 (сколиоз) и поставил группу здоровья 3, а физкультурную группу подготовительную.

Я смотрю приложение к приказу 621, там таких диагнозов нет (M41 есть) и я не понимаю, как применять эту таблицу к отсутствующим диагнозам?

Можно ли оспорить заключение педиатра?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499677
Межпозвонковая грыжа C5-6

Добрый день! Мужчина 25 лет,вес 85 кг.
Врожденная конкресценция тел С1-4 позвонков.
На данный момент беспокоят постоянные сильные боли в шее,отдают в руку и плечо.На КТ обнаружена грыжа .На приём к врачу иду 16 октября.
Вопрос ..лечится ли грыжа консервативными методами или только операция?Фото КТ прилагаю

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499680
Уплотнения и отек голени и лодыжки

Здравствуйте, прошу помощи для моей мамы.

72 года.
Рост 169 см
Вес 52 кг.
СКВ с 1995 года. Ремиссия 20 лет
Последний курс преднизолона на фоне острого полиартрита пальцев рук 1 таб месяц 8 или 9 лет назад.
Гипертония
Остеопороз.
Люпус-нефрит ремиссия 25 лет.
Вредных привычек нет.
Очень любит ходить пешком, проходит 5-8 км в день при хорошем самочувствии и погоде.

Жалобы

‎В конце апреля 2025 года на левой голени выше лодыжки ближе к внутренней стороне появились уплотнения и не сильная боль.
Отека голеностопного сустава не было, хотя последние несколько лет обычно весной отекают и болят лодыжки на обеих ногах.в этом случае помогали 10 дневные 2х разовые компрессы с димексидом, диклофенаком и лидокаином. Не делала в этот раз, правая нога не беспокоила вообще. Позже появилось покраснение вокруг этих уплотнений. Дней 7 пробовала гель диклофенак утром и вечером. Уплотнения вызывали тянущую боль. Краснота увеличивалась, диклофенак отменила, стала мазать троксерутин утром и вечером, Краснота уменьшилась. Но дискомфорт, тянущая боль и чувство как бы горения особенно при ходьбе не проходило. Уплотнения появились новые, ближе к лодыжке, и добавился отек лодыжки. И небольшой отек с внешней стороны этого сустава.
К ревматологу не обращалась, анализы не сдавала. Зав. Отделением ревматологии областной больницы ее города, который вел ее много лет, умер. К сожалению, достойной смены воспитать не успел. Идти теперь там не к кому.

03.09.25 сделала УЗИ мягких тканей левого голеностопа, прилагаю заключение.
В частном порядке (без выдачи заключения) врач УЗИ посмотрела правый голеностоп, а также коленные суставы и обратила внимание на воспаление латеральных связок как правого голеностопа (слабее чем слева) так и обоих коленных суставов, остальные связки и хрящи в рамках возрастной нормы. Рекомендовала консультацию ортопеда.

11.09.25 Ортопед по результатам осмотра выявил функциональное укорочение правой ноги на 1 см, полые стопы, повышенную нагрузку на латеральные связки голеностопа и коленей из-за неправильной постановки стоп.
Обратил внимание, что проблемы со связочным аппаратом левого голеностопа связаны как с СКВ так и с последствиями давнего (в 1971 году) сложного перелома лодыжки с вывихом, из-за чего впоследствии нарушилась биомеханика.
Беспокоящие уплотнения и отеки также объяснил затянувшимся воспалением из-за неправильной биомеханики при ходьбе и СКВ.

Ортопед сделал индивидуальные стельки Формтотикс.
Из-за сильной красноты кожи не рекомендовал компрессы с димексидом и диклофенаком на область уплотнений, так как димексид препарат очень агрессивный. Предложил попробовать траумель, мазать или компрессы. Мазала дней 10, 2-3 раза в день, после этого дней 16 делала компрессы с траумелем утром и вечером. Краснота увеличилась.

Кроме этого после того как в конце сентября мама перешла с лёгких летних кроссовок на осенние с подошвой по типу MBT (толстой негибкой подошвой с перекатом)
усилился отек сустава с внутренней стороны, у самого сустава появилось уплотнение болезненное при прикосновении, а так же появились новые уплотнения на голени ближе к заднему сухожилию. Вокруг сустава с внутренней стороны ноги все уплотнения болезненны, боль причиняет касание ткани широкой штанины, носок, голенище обуви.
Особого покраснения сейчас нет, но кожа немного красноватого оттенка.
Легче только когда лежит и не дает никакой нагрузки на ноги.

Когда сидит нога отекает.
Если стоит или ходит давит сильно у лодыжки, давление распространяется и вниз к пятке и внутрь к кости. И добавляется горение.

Отек не даёт поставить ногу ровно , все равно при ходьбе нагрузка идет на латеральную поверхность левой стопы.
Правая стопа сейчас ставится ровно.

К сожалению, сложно сделать фото ,чтобы на них было видно отек и покраснения. Вложила,что удалось зафиксировать.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Как это лечить?
Имеет смысл искать грамотного очного ревматолога?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499681
22 года, Первичная аменорея с 15 лет + Гипогонадотропный гипогонадизм + Неуточненная

Здравствуйте, уважаемые врачи и участники форума. Обращаюсь к вам в отчаянии, в надежде на совет и направление. Я из города
Владивосток. Моя история длится с 15 лет, и только сейчас появилась надежда на понимание.
Кратко о главном:
• Мне 22 года.
• Диагноз: Первичная аменорея (менструаций никогда не было самостоятельно).
• Подтвержденный эндокринный статус: Гипогонадотропный
гипогонадизм (низкие ЛГ и ФСГ при нормальном АМГ).
• Сопутствующий диагноз:
Неуточненная эпилепсия.
Принимаю Леветирацетам (Кеппра)
вторую неделю.
• Основная гипотеза: Оба состояния имеют общую причину в ЦНР (гипоталамо-гипофизарная область).
Данные обследований (гормоны):
• АМГ: 2.44 нг/мл (норма для моего возраста)
• ЛГ:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499682
Атрофия лёгкой степени по МРТ

Добрый вечер.
Уважаемые врачи, прокоментируйте пожалуйста результат МРТ. Мужчина, 40 лет, рост 182, вес 87 кг. Проходил диспансеризацию, отправили на МРТ. Жалоб никаких нет. Отправили по причине выявления контузии в связи с нахождением некоторого времени на СВО. Получил результат, в заключении написано:Церебральная атрофия лёгкой степени. Единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499684
Зависимость от гидазепама?

Я принимаю 150 кветиапина пролонга(пока толера к нему нет), 50 мг тразодона, 20 мг гидазепама чтоб уснуть. Иначе не усну, либо буду очень криво спать. При том что я принимаю 100 мг сертралина, скорее всего из-за него не сплю, да до него сон был не очень, но после начала приема заметно ухудшился.
Гидазепам я принимаю 5 раз в неделю, а на выходные всесто гидазепама принимаю прегабалин(с теми же препаратами). То есть на выходных я делаю "перерыв" от приема гидазепама. И так продолжается почти 3 месяца.
Но, САМОЕ ГЛАВНОЕ - ГИДАЗЕПАМ НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ БОЛЕЕ 3 МЕСЯЦЕВ. Нормально ли будет постоянно так принимать гидазепам, учитывая 2 дня перерыва в неделю? Остальные снотворные препараты либо плохо работают, либо от них побочки или зависимость сильнее, чем от гидазепама.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499685