признаки несостоятельности терминального и претерминального клапанов

Добрый день!

Ж 49 лет, рост 164, вес 80 сейчас..Принимаю Крестор 10 более пяти лет, не курю, хожу в бассейн 2 р в неделю, пытаюсь сбросить 10 кг.. Коагулограмма - норма!
В 2024 году узи вен было в норме, даже варикоз по узи не ставили.
Внешне ноги без видимых вен.

С июня 25ого года стоит гормональная спираль Мирена (с целью остановить рост миом). Из жалоб - побаливает поясница и после нагрузки (бальные танцы) ноги ночью ноют.

Узи этого года показало: признаки несостоятельности терминального и претерминального клапанов большой поджкожной вены левой нижней конечности. Единичных дилатированных состоятельных эпифасциальных притоков средней трети бедра обеих нижних конечностей.

Мирена стоит с Июня 25, т.е. 4 месяца.

Скажите, пожалуйста, могла ли все это дело спровоцировать Мирена?.. и что вобще делать? (ну, кроме, понятное дело, сброса веса)..
После узи стала ныть левая нога ближе к паху, может быть боль ноющая от этой вот несостоятельности клапана? Правда, я очень мнительная, допускаю, что от мыслей ноет..

Начала пить Детралекс 1000 на 2 месяца, и мне выписали компресс.чулки на долгое сидение/ стояние (машина/самолет).

Заранее спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499624

Содержимое в желудке

Здравствуйте! Женщина, 36 лет, рост 164, вес 84. На протяжении года частая изжога, отрыжка, заброс кислоты, повышен СОЭ ( 35-40), СРБ ( 16 ). Заметила, что изжога сильная после вареных яиц. Год назад сдавала на гастропанель , снижен гастрин , остальные показатели в норме( результаты не сохранились). Сегодня прошла УЗИ органов брюшной полости, в желудке- содержимое, остальное в норме. Последний прием пищи был вечером в 23:00 ( овсяная каша, йогурт), узи в 12:00. Подскажите, о чем говорит содержимое в желудке? Что делать в таком случае?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499633

Синдром Каллера Джонса

Добрый день. Хотела проконсультироваться по поводу своего сына.
Мальчик 4,8 лет
Родился ПКС 8/9 апгар, плохо набирал вес, полидактилия на руках, удаляли в 3 мес., гипотонус, задержка моторики, пошел самостоятельно в 1,6. Задержка психического развития, РАС, инвалидность. На данный момент вес 15 кг, рост 105 см, есть пищевая избирательность. Генетиками было рекомендовано секвенирование генома, нашли поломку в гене GLI2, клиническая картина совпадает (в том числе маленькие половые органы). Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли в срочном порядке сдавать гормоны, МРТ? Сейчас все силы брошены на коррекционные занятия, есть положительная динамика. Влияет ли данный ген на возникновение аутизма? Из гормонов сдавали 3 года назад, ТТГ был 1,97. С чего нам сейчас начать обследование? С какого врача? Террриториально мы в Москве.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499632

Низкий MCV MCH при хорошем гемоглобине и высоком ферритине

Добрый день!
Мальчик 2 года, вес 16 кг. Самочувствие хорошее, активный, кушает хорошо.
На фоне приёма препарата Мальтофер по 30 капель ежедневно вырос ферритин с 19 до 112 за 2 месяца. За 2 недели до сдачи анализа у ребёнка был насморк.
Врача беспокоит пониженный MCV, MCH и нейтрофилы. Педиатр направила на консультацию к гематологу для исключения талассемии и нейтропении. Действительно ли показатели по анализу крови указывает на эти заболевания? Насколько срочно нужно идти к гематологу? Нужно ли сдать что-то дополнительно?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499631

Диагностика описторхоза

Может мои вопросы покажутся странными, но я попытаюсь объяснить, почему их задаю. Дело в том, что в нашем регионе с маниакальной страстью массово стали выполнять дуоденальное зондирование на предмет поиска паразитов. При этом, занимается этим практически одна частная контора, и почти у всех выявляют описторхоз и, пореже, лямблиоз. Я понимаю, что регион эндемичный, но иногда описторхоз обнаруживают не только у тех, кто не употребляется рыбу карповых пород, но и у тех, кто вообще не употребляется любую рыбу. Зная нашу страну, невольно лезут мысли о коммерческом, и не совсем честном использовании данного метода, потому что при обнаружении, после лечения всех отправляют на контроль, и порой не единожды. Отсюда вопросы:
1) Можно ли при микроскопии дуоденального содержимого перепутать описторхов с чем-то иным. То есть, может ли врач добросовестно заблуждаться, например, из-за низкой квалификации или визуальное определение этих паразитов довольно чувствительно специфично и мало зависит от квалификации?
2) Если сравнивать точность микроскопии дуоденального содержимого и ПЦР кала в отношении описторхоза, насколько они сопоставимы и можно ли по ПЦР проверить правильность микроскопии или хотя бы использовать его как контроль за проведенным лечением?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499635

Колоноскопия

Здравствуйте. Опасно ли делать колоноскопию для профилактики? Маме 70, у неë геморрой.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499634

Первый день цикла

Добрый день. 40 лет, рост 172, вес 58 кг. Месячные с 14 лет, по 7 дней, через 32-34 дня, не обильные, боли очень редко.
После двух родов месячные по 6-7 дней, через 28-30 дней, обильные 1-2 дня, боли очень редко. Две беременности, двое родов, абортов/выкидышей 0.
В 2013 году прижигали эрозию.
Есть диагноз эндометриоз, аденомиоз.
Вопрос в следующем: перед кровянистыми выделениями бывают за 1-3 дня коричневые мажущие выделения, очень скудные. Считать ли первый день этих коричневых выделений началом цикла? Мне сейчас надо сдать гормоны и правильно посчитать дни цикла. Заранее благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499636

Отклонения в оак ребенка

Вадим Валерьевич, здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста,по ребенку. Девочка 7 лет.
128 см 29 кг. 2 месяца принимали Феррум лек 2 чайные ложки в сутки и фолиевую кислоту. Ферритин был 23, гемоглобин 115.
Переслали анализы. Гемоглобин не изменился,прикрепляю. Очень испугали соэ и лейкоциты. Скажите, пожалуйста, это нормально или страшно страшно?
Требуется ли поменять препарат железа,если гемоглобин не повышается?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499639

Экстрасистолия 10 000

Уважаемые участники клуба, а также кардиологические светила, добрый вечер.

Сделала «Холтер», экстрасистол более 10 тысяч в день. Это, мягко говоря, пугает.
Подскажите, пожалуйста, насколько всё страшно.
Гемоглобин - 130, иных цифр нет.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499640

Ав блокада 1 степени

Добрый день ! Помогите пожалуйста , очень волнуюсь и не могу нормально жить !
Всю жизнь со здоровьем не было особых проблем , после 2 родов , в феврале этого года появились неприятные ощущения в груди , как оказалось экстрасистолы . С этого момента моя жизнь стала невыносимой . На холтере обнаружили ав блокаду , с интервалом pq до 233 мс в течении 1 часа 33 минут . Экстрасистолы в небольшом количестве , вроде бы страшного ничего врач не сказал , повторили холтерчерез 8 месяцев , интервал увеличился до 280 мс , в течении 13 часов 40 минут , так же ав блокада 1 степени. Экстрасистолы мучать перестали , но очень пугает что блокада прогрессирует , так как интервал сильно увеличился . У меня 2 маленьких детей , из за диагноза стала ощущать постоянное сердцебиение , невозможность уснуть , сердце постоянно стучит в ушах , постоянные переживания что со мной что то случится и дети останутся одни . Грозит ли мое состояние прогрессированием блокады ? Сколько с таким живут и что делать дальше ?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499641

МДС, ОМЛ

Здравствуйте, добрый вечер, прошу Вас помочь, совсем отчаявшемуся человеку, моему отцу диагностировали МДС в декабре 2025г, лечили вай дазой, цитарабином, доливали кровь и тромбоциты, в середине апреля, появились первые миелоциты 1%, в июне открылось кровотечение в мочевом канале, упали тромбоциты, сейчас на октябрь анализы, бластные клетки 1%, миелоциты 1%, метамиелоциты 6%, врачи говорят, что вероятно мдс перешол в омл, химию говорят не перенесет, да и ослаб он щас очень. Кровоточить продолжает в мочевом канале, присутствует цистит, доливаем и кровь и тромбоциты. Помогите пожалуйста, что делать, нет ли больше выхода, кроме химии?
Да, ему 79 лет, но это мой отец, и я его 30-летний ребенок, который строчит в слезах везде на форумах, покупает консультации и не находит выхода……..

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499642

Горечь во рту после холецистэктомии

Добрый вечер, уважаемые специалисты форума! Вопрос касается моей мамы. Женщина, 77 лет. В конце августа попала в больницу с приступом, диагноз - камни желчного пузыря, острый калькулезный холецистит. Провели дренирование желчных протоков, сняли воспаление, отпустили домой. Через 10 дней снова попали в больницу с воспалением. Сняли воспаление и затем была проведена холецистэктомия лапороскопическая, трубку из желчных протоков тоже удалили. После операции в больнице были назначены антибиотики меронем и полимиксин В. Она тяжело их переносила: тошнота, сильная слабость, головокружение.
Выписали во вторник. Назначения: диета, креон 3 раза в день, нексиум 20 мг 2 раза в день, урсосан 500 мг на ночь. Проблема в том, что у неё очень сильная горечь во рту, что мешает ей и есть и пить. Кроме этого периодически бывает тошнота, отсутствие аппетита. В чем может быть причина? Может ли это быть следствием приема вышеуказанных антибиотиков или организм ещё не адаптировался после удаления желчного пузыря?
Из лекарств, помимо указанных выше, принимает на постоянной основе конкор 2,5 мг, эликвис 5 мг, лозап (при повышенном давлении).
Вопрос задаю в связи с тем что пока нет возможности попасть на очную консультацию к гастроэнтерологу, так как пока ещё присутствует сильная слабость после операции. Буду благодарна за обратную связь

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499643

Послеродовым тиреоидит

Здравствуйте уважаемые врачи! Прошу Вашей помощи
24 года, рост 172, вес 57 кг. в феврале родила ребенка, кесарево сечение. В конце лета почувствовала усталость, тревожность, началась потеря веса, сыпаться волосы, кожа стала сухая. Сдала анализы для проверки щитовидной железы. Фото прикрепляю, но они на польском. Вот результаты:
TSH

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499644

Расшифровка узи при колобоме у грудного ребёнка

Добрый день! Дочери 3 месяца, при рождении поставили диагноз колобома дзн, радужки и хориодеи. Из обследований был только реткам, прогноз по зрению неопределённый написали. Сегодня сделали узи глаз, в описании ничего не сказано про повреждение диска зрительного нерва. Прикрепляю описание. Можно ли сделать какие-то выводы по данному обследованию? Насколько все плохо у моей малышки?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499646

3 недели температура до 37,4

Добрый день. Ребёнок мальчик, почти 8 лет. Три недели назад заболел: насморк, голова болит, температура 37.8. Дала нурофен, т.к. чувствовал себя плохо. Потом насморк утих, горло время от времени сипело, температура упала до 37.2-37.4. Через неделю болезни пошли к педиатру, назначила лекарства от горла - попринимал, горло нормальное, температура на месте. Начал покашливать - педиатр прописала лекарства, пропил, кашель исчез. А температура осталась. Анализ крови общий с СОЭ - все в норме. Насморка нет, кашля нет, горло не сипит. Рентген чистый... Педиатр выписала антибиотики, клацид сначала, потом панцеф. Температура так же - от 37,1 утром до 37,4 вечером. Пару раз была ниже 37-ми. Гулять выходим на час подышать свежим воздухом. Под глазами появились синячки. Аппетит нормальный. Про активность не понятно, т.к. какая может быть активность сидя дома в четырёх стенах. Ещё момент: у меня тоже была температура до 37,4, сипело горло, теперь в районе 37-37,1, ничем не лечилась. И не знаю, что делать: искать дальше причины? Сидеть пока дома? Перестать мерить температуру и наконец пойти в школу? (Из 5 учебных недель проходил меньше 2ух, это уже третий раз за осень заболел). Помогите, пожалуйста!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499647

Тромбоцитопатия

Здравствуйте!

Прошу совета по поводу анализов крови у моего сына. Ему 8,5 лет (рост 154 см, вес 47 кг, есть небольшой избыточный вес). Хронических заболеваний нет.

Особенность в том, что при ежегодных чекапах почти всегда фиксируются повышенные тромбоциты. В редких случаях (особенно при ручном подсчёте) они были в норме, но в большинстве случаев анализатор показывает превышение.

Динамика: показатели тромбоцитов обычно в пределах 420–430, 507, 480, 504, 427 ×10⁹/л.
•10 месяцев назад результат был 427
•последний анализ (октябрь) — 504.

Иногда вместе с этим бывает слегка повышен гематокрит и гемоглобин. В свежем анализе остальные показатели, включая СРБ, белок, ферритин, железо и биохимию, в норме.

До 4 лет мы жили в Азии, затем переехали в Прибалтику. Адаптация к климату далась тяжело, ребёнок часто болел (вирусы, ангины, грипп, ковид). Чаще получалось , что анализы сдавались либо до вирусной инфекции, либо сразу после неё.

Мы несколько раз посещали гематолога, сдавали анализы, консультации . Врач рекомендовал раз в год сдавать общий анализ крови и не переживать по поводу тромбоцитов:bn:.

Мои вопросы:
1. Может ли стабильное превышение (420–507) быть вариантом индивидуальной нормы?
2. Нужно ли углублённое обследование (например, тромбодинамика, дополнительные коагуляционные тесты), или достаточно ОАК по рекомендации гематолога?

Хотелось бы разобраться, в какую сторону двигаться дальше. Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499649

Повышение ТТГ у ребёнка с Синдромом Дауна

Добрый вечер! Моему ребенку 2,3 года, рост 90 см,вес 14 кг,диагноз Синдрома Дауна Трисомия 21.
Сдали плановый анализ по щитовидной железе ( последний делали год назад). И результат меня очень расстроил😔😔😔, завышен ТТГ 7,21++. остальные показатели в норме. До этого возраста анализы были в норме. Подскажите пожалуйста, на сколько это серьезно и объясните пожалуйста мои дальнейшие действия 🙏🙏🙏 сейчас прикреплю анализы на сегодняшний день и сделанные год назад...

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499648

Приступы гипогликемии

Здравствуйте! Речь пойдет о моей маме.
Женщина, 89 лет, рост 152, вес 52 кг. В 1991 г. резекция желудка (онкология). Гипертония (амлодипин 0.5), остеопороз (пролиа, витамин Д, кальций), периодически повышен креатинин (без диагноза) и понижен гемоглобин (курсами седерал и В12). Живет самостоятельно.
Примерно три года назад появились эпизодические приступы – дрожь, головокружение, слабость. Измерения подтвердили резкое падение сахара (ниже 3.7 не доводили). Эндокринолог сказал, что это из-за желудка, посоветовал длинные углеводы на завтрак и дробное питание. Но эта стратегия не помогает. Сейчас это происходит почти каждый день примерно в одно и то же время – в 11-13 часов (завтрак около 9), мама старается в это время перекусывать. После этих скачков мама несколько часов не может придти в себя (слабость, головокружение), это очень изматывает. Поразительно, что этих скачков практически не бывает летом.
Какие анализы надо сдать для уточнения диагноза?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499654

Правый коленный

Добрый день!
Есть ли другое мнение?
Жалобы на боли в коленном суставе после нагрузки ~1,5 мес.
УЗИ: Сухожилие четырехглавой мышцы бедра: не изменено. Собственная связка надколенника: не изменена. Боковые связки: медиальная – структура неоднородная, пониженной эхогенности ;латеральная - не изменёна. Контуры мыщелков бедренной кости и большеберцовой кости ровные. Край основания надколенника: ровный. Гиалиновый хрящ на мыщелках бедренных костей (медиальный - латеральный): неровный Медиальный мениск: не пролабирует. Структура диффузно изменена. Латеральный мениск: не пролабирует. Структура не изменена. Синовиальная жидкость: в верхнелатеральном завороте лоцируется слой жидкости, толщиной до 7мм с перегородкой Синовиальная оболочка сустава не утолщена Киста Бейкера - 20х6х11мм.
Первое чтение: свежих костно-травматических и костно- деструктивных изменений не выявлено. Соотношение костей в суставе правильное. Конгруэнтность сохранена. Кортикальный слой не нарушен. Суставная щель равновеликая.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499655

Подозрение на меланомы

М, 20 лет. Заметил эти высыпания больше месяца назад, поймав себя на легком зуде в этом месте. Если не ошибаюсь сейчас их стало больше. Стоит ли идти проверяться?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499656

Действие алкоголя- в кислородном голодании мозга?

Известный академик Жданов утверждает, что действие алкоголя- совсем не химическое (как у других наркотиков), а физическое- в нарушении проводимости сосудов мозга. По его словам, алкоголь, как и любой растворитель, поступая в кровь, повреждает оболочку эритроцитов. И те слипаются в крупные комки, по 200-300 штук.
Эти комки закупоривают мелкие сосуды мозга, и мозг плохо снабжается кровью. Нейроны непрерывно погибают, и именно кислородное голодание воспринимается как якобы безобидное состояние опьянения.
Некоторые сосуды лопаются, отсюда красный нос и т.п.
И с каждой выпитой рюмкой человек становится необратимо глупее, из-за гибели нейронов. У алкоголиков мозг в 2-3 раза меньше нормы.
Также он приводит в пример французского аэронавта Тиссанье в 19 веке. Он с 2 сотрудниками поднялся на воздушном шаре на высоту около 8 км. Чудом остался жив, но от недостатка кислорода оба других погибли, но с довольной улыбкой на лице. По словам Жданова, именно таково на самом деле действие алкоголя.
Интересно было бы мнение врачей, действительно ли это так, или он занимается пропагандой?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499657