Отсутствие антител к спайк-белку

Добрый день,

раздела по иммунологии нет, поэтому пишу в этом.

Мне 50+, еще в 2020 году, после первого ковида сдал анализ на спайк-антитела - ноль. После чего сдавал еще несколько раз после болезни - безрезультатно. В итоге удалось недели через три после возникновения симптомов сдать и на S, и на N. И вот S опять отрицательно, а N - положительно.

Цитата:

17/07/22 COVID19 Anti-S IgG –Architect - 13 AU/ML, диапазон 50-150 для привитых или переболевших

24/07/22 COVID19 Anti-N IgG –Architect - 5.32 S/CO, диапазон >1.4

Вопрос - может ли это объяснить мою склонность ко всяким ОРВИ? Я с детства очень много болел, всегда начиналось с горла, затем шло дальше. Всегда с высокой температурой, в итоге выздоравливал))). Как будто организм сначала не реагирует, а уже потом включается в борьбу с запаздыванием.

Может это быть связано с отсутствием антител к поверхностным белкам?

Если ли смысл обратиться к иммунологу для обследования, или делать с этим все равно нечего, или ненужно.

Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499596

Мальчик 2,4 алалия

Внуку 2,4 года, не говорит, до 2,2 лет родители не видели проблемы, считали, что такая особенность.... Заговорит позднее, ребёнок первый. Слух проверили, всё в норме. Считаем, что алалия. Находимся в Вологде. Были на дневном стационаре, занимались с логопедом, стал спокойнее, дома учим выполнять всё бытовые дела, например чистить зубы, умываться, мыть руки, вытираться, принесёт унесёт тарелку, чашку, пьёт из бутылки с трубочкой, из чашки не умеет, плохо ест ложкой , к горшку месяц назад приучили только писать, какать никак, на улицу в памперсе. Когда родители увидели проблему, начали активно заниматься( это месяц). Мы так понимаем, что ребёнок не понимает речь, говорит папа, мама, баба, гав гав, дай, на путает, три кота, пить, ку-ку и всё.....Посмотрели видео с Денисовой Ириной Петровной и её командой по алалии.....очень дорого, есть ли отзывы, кроме отзывов на её сайте? мы в начале пути, врач ставит зрр

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499597

Артроз локтевого сустава

Добрый день.
Женщина, 41 год. Рост 164 см, вес 52 кг.
2 месяца назад появилась боль в локтевом суставе при движении. В основном, если долго нести в руке сумку, то потом больно сгибать в локте, или при максимальном сгибе. Травмы не было, но делала сама ремонт - этой рукой в основном штукатурила, шпаклевала, клеила обои. На обоях рука уже и сдалась.
Ортопед отправил на рентген - Сустав:локтевой сустав, правый

Качество исследования:снимок контрастный, маркировка есть

Результаты исследования:

Конгруэнтность суставных поверхностей:не нарушена
Кости:без признаков нарушения целостности кортикального слоя
Сустав:Суставная щель:умеренно сужена
Субхондральной склероз:умеренный
Заключение:Рентген-признаки артроза локтевого сустава 1 степени.
Снимков на руках нет.
Назначил по результатам Терафлекс адванс на 3 недели. Пила 14 дней, руке ощутимо хуже, больно сгибать и разгибать, отдает дальше по предплечью.
Подскажите, что дальше можно сделать? Ревмапробы? МРТ?
Спасибо.
И с праздником, с днём ВРАЧА! :ax:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499598

Приступ тахикардии девочка 11 лет

Добрый день, помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшими действиями.

Девочка 11,5 лет, рост 152, вес 37 (за последние 4 месяца выросла на 4см и набрала 4кг, активный рост и половое созревание).
Два года занимается спортивными танцами Хип-хоп, 2 раза в неделю + 1 раз ОФП (тренировки через день), вредных привычек нет, как все подростки любит компьютерные игры. (Подробный анамнез в консультации кардиолога в приложенных файлах). Внезапных смертей от кардиологический заболеваний в раннем возрасте у родственников нет.
У мамы была тахикардия в детстве + перенесенный миокардит (примерно в 6 лет), по информации от мамы был нарушен баланс калия и магния, лечили пантогамом (больше подробностей нет).

Из особенностей: девочка эмоциональная, особенно на страх и на тревожность или на холод реагирует сразу сосудистой сеткой, особенно на руках. Ручки холодные становятся, если боится, например. Т.е. есть вегетативная симптоматика.

По самому приступу хронология такая:
29 сентября в 17:30 ориентировочно пожаловалась на сердцебиение, была на тренировке на по хип хопу.
в 18 часов, по приходу домой, примерно померила ЧСС часами, стоя было более 170 (максимум 179), уложила, в горизонтальном положении ЧСС держалась на уровне 160 с постепенным снижением до 150 в течении часа,
в 19:17 поехали на такси в приемное отделение Морозовской больницы, пока шли до такси часы зафиксировали подъем ЧСС 184 единично, когда сели в такси ЧСС снизился самостоятельно до 130-120,
в 20:53 снизился примерно до 100 (на экг в Морозовской в 20:43 был 114 лежа)
в 21:42 ЧСС был уже порядка 90 сидя, дорога домой в такси (судя по всему это сейчас для нее "рабочее" ЧСС)

Одышки, потливости, бледности, синюшного треугольника ничего не было при этом, болей в груди тоже не было. Дочка говорила что "вообще все норм" и лежать ей не надо. Т.е. кроме жалобы на "чувствую как бьется сердце" не предъявляла.

По обследованиям нарушений не выявлено, но что смущает на данный момент: Кардиолог, к которому ездили на консультацию, говорит, что это может быть пароксизмальная тахикардия, что косвенно подтверждают ЭКГ с часов, но тут вообще не понятно, насколько можно этому ЭКГ доверять, во первых дочь постоянно шевелила рукой, во вторых там на часах, для снятия ЭКГ надо держать палец на колесике этих часов(я ХЗ зачем), и я не помню я держала его или она, с нервяка =(( в третьих вообще не знаю правильно ли они снимают ЭКГ =((

Ранее в апреле-мае текущего года говорила, что на физкультуре при беге "чувствовала как бьется сердце", но быстро прошло и в прошлом году один раз говорила, но когда уже не помню, к сожалению.

Результаты обследований, которые прошли в итоге, все в хронологическом порядке выложила на Яндекс.диск. Если не будет удобно через яндекс диск если необходимо могу залить картинками, на фотохостинг.

Основной вопрос, которым кардиолог меня напугала, может ли это быть этот приступ пароксизмальной тахикардии, как его отличить от синусовой (может должны быть еще ну какие-то признаки еще, кроме ЭКГ)? Кардиолог сказала, что пароксизмальную тахикардию видно только на ЭКГ прям "только в сам момент" приступа и больше никак и следующий раз сразу вызывать скорую, что бы сняли ЭКГ (а у нас скорые едут иногда в часах, приезд исчисяется).

Какие обследования можно провести, что бы понять какой именно приступ был?

Какая может быть дальнейшая тактика? Кардиолог из отправляет к аритмологу в Морозовку или в институт педиатрии им. Вельтищева.

ЧСС 90-100, сидя при игре в комп, например, слишком большой для данного возраста? Когда ходит ЧСС 120-140, это много? У нее тахикардия постоянная получается?

Буду очень благодарна, за ответы =( потому что пока ничего не понятно.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499599

Киста поджелудочной железы. Необходимость ежегодного КТ.

Добрый день.
Женщина, 56 лет, 169/72.
В июне 2022 года на УЗИ была обнаружен кистозный участок на границе тела и хвоста ПЖ 17*8мм. В сентябре 2022 г.было сделано УЗИ в динамике. Кистозный участок без изменений.
В сентябре 2023 года на плановом УЗИ киста была подтверждена - в области перехода тела в хвост визуализируется анэхогенное овальной формы образование 16*8 мм.
Направили на КТ с контрастом сентябрь 2023
В теле ПЖ определяется образование изогнутой формы, жидкостной плотности, с единичной перегородкой в структуре, достоверно не накапливающее КВ, имеющее связь с панкреатический протоком размером до 15*11 мм.
Заключение КТ признаки кистовидного образования ПЖ (вероятно IPMN боковых протоков). Диффузные изменения печени и ПЖ, деформация ЖП, Киста правой почки 5*3мм Bosniak I, Пиэлоэкстазия справа.
Контрольное КТ через год сентябрь 2024
Заключение В сравнении с исследованием от сентября 2023 года картина без существенных изменений.
УЗИ июль 2025 Никаких изменений в сравнении с предыдущим УЗИ 2023г.

На следующей неделе иду в поликлинику к терапевту. После контрольного КТ в прошлом году он мне сказал, что КТ надо теперь будет делать каждый год.
1. Хочется понять, необходимо ли облучаться каждый год, КТ делают сразу двух областей - брюшной полости и малого таза?
2.Так же не знаю насколько контраст с йодом вреден для щитовидной железы. Каждый год её проверяю, делаю УЗИ и ТТГ. В этом году : Узел 23*15 мм, несколько узлов 5*6, 9*6 мм. ТТГ 0,94. Наблюдается уменьшение ЩЖ 10,6 см2 и снижение ТТГ, долго был выше 1. Крупный узел 3 раза пунктировали по мере роста, проверялась в диспансере 2 раза.
3. Имеет ли смысл просить сделать МРТ вместо КТ. Облучения нет, лучше видно кисту. Если да, то к контрастом или без.
Все исследования делались по направлению терапевта.
Спасибо.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499600

Боль в крестце и животе впервые

здравствуйте, мне 40 лет, хронических заболеваний нет. рост 172, вес 103кг, за последние 5месяцев похудела на 17 кг на подсчете калорий. В воскресенье утром проснулась с болью в крестце,которая отдавала в низ живота. Со временем боль усиливалась, причем стоя и сидя становилась боль сильнее, с позывами в туалет по большому. Боль лежа проходила и в спине,и в животе. Но в какой-то момент стала очень сильной, в туалет сходила раз 7 ( не понос), вызвала скорую. Врач предположил почечные колики, либо гинекологическое воспаление. Анализ мочи показал кровь в моче ( как потом оказалось из-за последнего дня месячных). В приемном покое была осмотрена урологом, хирургом, гинекологом, сдали оам. Результаты прилагаю. Никто из врачей своего не нашел, уролог предложил люмбалгию. На следующий день прошла узи внутренних органов, все нормально. Но боль сохраняется 3 день, я могу только лежать, когда встаю болит крестец, но самое главное начинает болеть низ живота,как при месячных, тянет в туалет по большому, после этого наступает облегчение. Когда лежу боли почти нет. Не понимаю это боль от позвоночника так дает реакцию на кишечник или кишечник дает такие ощущения, но почему тогда лежа становится легче? Живот урчит.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499602

Боль в крестце и животе впервые

здравствуйте, мне 40 лет, хронических заболеваний нет. рост 172, вес 103кг, за последние 5месяцев похудела на 17 кг на подсчете калорий. В воскресенье утром проснулась с болью в крестце,которая отдавала в низ живота. Со временем боль усиливалась, причем стоя и сидя становилась боль сильнее, с позывами в туалет по большому. Боль лежа проходила и в спине,и в животе. Но в какой-то момент стала очень сильной, в туалет сходила раз 7 ( не понос), вызвала скорую. Врач предположил почечные колики, либо гинекологическое воспаление. Анализ мочи показал кровь в моче ( как потом оказалось из-за последнего дня месячных). В приемном покое была осмотрена урологом, хирургом, гинекологом, сдали оам. Результаты прилагаю. Никто из врачей своего не нашел, уролог предложил люмбалгию. На следующий день прошла узи внутренних органов, все нормально. Но боль сохраняется 3 день, я могу только лежать, когда встаю болит крестец, но самое главное начинает болеть низ живота,как при месячных, тянет в туалет по большому, после этого наступает облегчение. Когда лежу боли почти нет. Не понимаю это боль от позвоночника так дает реакцию на кишечник или кишечник дает такие ощущения, но почему тогда лежа становится легче? Живот урчит.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499601

Отмена Золофт

С апреля месяца начала принимать Золофт по назначению невролога с 25 мг перекрывала неделю Стрезам, спустя время вышла на максимальную дозировку 100мг. Причина приема: психогенное головокружение и головная боль. Препарат помог, в сентябре начала отменять по 25 мг в неделю, с каждым днем после отмены появилась шаткость (особенно при поворотах головы, сопровождается онемением в пальцах рук ( будто покалывает). Параллельно заболела бронхитом, симптомы усилились, начала сильно потеть, повышен пульс и появилась тревожность за состояние.
Может ли это связано с отменой Золофта?, если да, сколько в норме может быть?

На данных момент принимаю : амоксициллин, прибиотики, мукалтин, грудной сбор №4,Витапрайм В6. Хронических болезней нет. 24 года.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499604

Гемморагический инсульт с прорывом, 60 лет, кома 2 степень

Здравствуйте.
Мужчина, 60 лет, неконтролируемая гипертония (считал,что это ерунда), физически активный образ жизни, алкоголь да, без лишнего веса.

Жил один, родственники в другом городе. Из последних таблеток,что остались лежать на его столе- начатый блистер Лариста. Скорее всего принял утром её. Регулярно принимал БАД Берберин с хромом.

02 октября
10.00- пожаловался на головную боль, но продолжил физически работать (хозяин гостиницы). Стал тяжело говорить, рвота. Давление за 220. Сотрудники точно не помнят показатели давления, вызвали ему скорую.
По скорой с пос.Ольгинки доставили в г.Туапсе. Поступил в больницу на КТ уже без сознания в 12 часов дня, кома 2й степени.
Гематома в левом полушарии 32 на 24 на 23 мм, объем 11,5 см, кровь визуализируется в полостях боковых желудочков, 3м, 4м желудочке.
КТ признаки кровоизлияния в левое полушарие мозжечка с прорывом крови в желудочковую систему мозга. Не выраженный аортосклероз.
Подключен к ИВЛ, без седации.

КТ

На сегодняшний день состояние без изменений. На аппарате, со слов врачей давление стабилизировали до 150, держат. Находится в больнице Туапсе.
КТ прилагаю.

Очень большая просьба посоветовать каковы должны быть наши дальнейшие действия- его семьи. Со слов врачей, не траспортабелен в Краснодар или куда-то еще. Пожалуйста подскажите, посоветуйте

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499605

Полинейропатия неястного генеза

Уважаемые врачи, добрый день!

Женщина, 78 лет, поставлен диагноз полинейропатия нижних конечностей. Причина - неизвестна. Сахарного диабета нет. Посещали несколько неврологов - все рекомендации по препаратам и физиотерапии мама выполнила. Никакого улучшения нет. В ногах колики, периодически ноги отключаются (то есть может идти и резко подвернуться нога). Раньше колики были только в стопах, теперь переходят уже к тазу и в район крестца. По моим личным ощущениям мышцы ног как будто в постоянном тонусе. Присесть и встать мама может с большим трудом. Ноги почти не сгибаются. Иногда при ходьбе возникает резкая боль в паховой области. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то помочь маме и облегчить состояние? Одни неврологи выписывают гору таблеток, другие говорят выбросите таблетки и приходите к нам заниматься по какой-то уникальной реабилитационной методике. Возможно, Вы порекомендуете, куда можно обратиться и какие исследования еще сделать, чтобы найти причину (если это возможно).
Заранее большое спасибо!

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499607

Тиреоидит Хашимото, узлы

Добрый день.

Женщина, 49 лет. Диагноз АИТ выставлен в юности, последние 5 лет на чуть повышенном ТТГ принимала эутирокс 50. По узи объем железы 5см, узлов нет. Остальные гормоны в норме.

В последние полгода визуально стал виден зоб, стали мешать воротники одежды, иногда неприятные ощущения в области железы.
Прилагаю результаты УЗИ (множественные узлы ТIRADS 2) и ТAB (коллоидные узлы, тиреоидит, болезнь Хашимото). Прилагаю документы (прошу прощения, не получается повернуть фото узи:(.

ТТГ - 5.09
Т4-18.78
Ат ТПО - 170
Кальцитонин - норма

Доктор предлагает лечение - 50 мг. и 75 мг. эутирокс через день, контроль УЗИ и ТАБ через год.

Сомневаюсь, поможет ли назначенное лечение остановить рост текущих и образование новых узлов, т.к. все это выросло на 50ти мг приема. И очень досаждает дискомфорт при ношении одежды с воротником:(( летом еще можно, а зимой сложновато:(( хотелось бы решить эту проблему.

Буду очень признательна за комментарии по назначенному лечению, не нужна ли корректировка?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499606

Боли межребереной невралгии

Здравствуйте.

И раньше меня беспокоила межреберная невралгия. Лечила капсикамом. Натрешься и в принципе проходило.

Не так давно потаскала с машины пару стопок плиток строительных. Заболело на спине напротив сердца. Скорее всего та самая невралгия. Плюс переохлаждение - вспотела пока носила.

Сразу начала колола от невралгии калмирекс, деклофенак, принимала ибупрофен, противовоспалительные ксефокам.

Дня через три пошли высыпания на том месте где болело плюс по грудине под грудью. Думала что раздражение - мазала зеленкой. Потом специалист Диагностировал герпес. Сразу начала принимать оцикловир и мазать им же. Сейчас там на месте высыпания не болят.

Но болит там откуда и началось. невралгия
Даже не найти положение как лежать чтоб не болело.

Колола ксефокам 8мг 5 дней. Принимала немисил 5 мг плюс калмирекс 10 уколов

На пятый день принимала оцикловир 400 и мазала им же. Плюс фенозепам на ночь - иначе больно спать. Но с утра все начинается сначала.

Сейчас все высыпания прошли и не болят. Болит только на спине за сердцем (видимо невралгия) там где и начиналось все.

Помогает алмаг. Но говорят долго нельзя, да и не все время ж лежать на нем.

Что посоветуете. почему так разигралась межреберная.

Спасибо
Женщина 73 год

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499608

Боль в голени у подростка

Добрый день, прошу помочь. Девочка, 11 лет, 50 кг, рост 155 см, здорова, из физнагрузок - народные танцы 5 часов в неделю, физкультура в школе 2 раза в неделю, серьезных травм (кроме растяжений небольших) не было. С августа (тогда занятий танцами и школы не было) перед сном стала жаловаться на ноющие боли в левой ноге - от колена до голеностопа, сзади, в районе икроножной мышцы. Визуально припухлостей нет, кожа обычного цвета и температуры, ходить боль не мешает (на носках, на пятках, и тд), днем все спокойно, без жалоб.
Вечерами пытается в постели ногу куда-то приспособить, затем, примерно через час, после геля диклофенак, успокаивается и засыпает, ночью не просыпается от боли.
Участковый педиатр прописала магний и В6, месяц принимала, через пару недель снова единичные эпизоды боли перед сном.
Обратились к травматологу, направил на рентген стоп и узи мягких тканей голени. Во время приема провел тесты: колени, голеностоп, ахилл - все без боли, пальпация проблемной ноги без боли, по спине - небольшой сколиоз, гиперкифоз, в остальном все ок.
Рентген стоп показал плоскостопие продольное 2 ст., узи мягких тканей - без особенностей.
Пока назначены ортопедические стельки (будем изготавливать индивидуально), троксерутин и НПВС 5 дней.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть - вот такие боли в одной ноге и именно перед сном?
Большое спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499609

Посоветуйте невролога в Ростове-на-Дону

Мужчина, 23 года, боли в ногах и спине.

Посоветуйте, пожалуйста, хорошего невролога в Ростове-на-Дону или области.

У многих врачей уже был, кто-то отправляет к другим специалистам, кто-то просто выписывает шаблонное лечение. Хочется обратиться к действительно хорошему специалисту.

Напишите, пожалуйста, в личные сообщения, или на почту:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499610

Петихии после простуды

Девочка, 15 лет, 80 кг, 170 см рост. Переболела простудой, болело горло, насморк температура 37 - 37,2. Лечили не сразу, 11 класс, думали насморк пройдет, ходила в школу. Держалась температура неделю, пока не начали пить доритрицин и не села дома. Вылечилась и пошла в школу в субботу, три дня назад. Сегодня первый раз пошла на тренировку - стрельба из лука, в принципе первый раз. Очень далеко идти и там за 1,5 часа с непривычки устала. Сейчас показала мне сыпь - по ногам участки петехий, штук 6. Также много стрий по телу. Месячные закончились дней 5 назад. Петехии возникали и раньше при травмах. Что сейчас делать? К педиатару, сдавать анализы? Это может быть реакцией на болезнь? Отчего появились петехии? Извините, если тема не в том разделе...

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499611

Нейтропения у ребенка

Здравствуйте. Ребенок 9 лет, девочка. Был назначен ОАК при ОРВИ, у ребенка и ранее была нейтропения, но абс.количество нейтрофилов укладывалось в норму, а сейчас нет. Получили результаты, я ужасно расстроилась. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Абсолютное количество нейтрофилов 1,21 (1,63-7,87)
Относительное количество нейтрофилов 18.9 (40-66)
Абсолютное количество лимфоцитов 4,64 (0, 97-4,28)
Относительное количество лимфоцитов 73,1 (30-45)

Остальные показатели укладываются в норму:
Гемоглобин 130 (112-146)
Количество эритроцитов 4,7 (3,5-5)
Гематокрит 39.2 (32,5-41,5)
Средний объем эритроцитов 83,3 (76-91)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,6 (25,5- 33)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 332 (324-368)
Ширина распределения эритроцитов по объему 12,4 (12,2-14,4)
Количество тромбоцитов 334 (150-400)
Средний объем тромбоцитов в крови 9,8 (9,2-11,4)
Ширина распределения тромбоцитов по объему 16,50 (9,30-16,70)
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит) 0,33 (0,17-0,34)
Количество лейкоцитов 6,39 (4,27-11,4)
Абсолютное количество эозинофилов 2 (0,5-5)
Абсолютное количество базофилов 0,02 (0,01-0,06)
Абсолютное количество моноцитов 0,36 (0,19-0,85)
Относительное количество моноцитов 5,7 (3-11).

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499612

Непроходящий насморк у ребенка 6 лет

Добрый день.
Девочка, 6 лет, 19 кг. Пошли в первый класс.

Первый раз заболели очень тяжело: несбиваемая температура, госпитализация, капельницы и уколы антибиотика. Выписали. Сразу после выписки на следующий день у нас начались сопли. Никакие промывания не помогали, их было очень много и они были очень густыми. Отек в носу бесконечный. В школу ходила - пшикала ей сосудосуживающие утром и на ночь, чтобы дочь дышала. Неделю отходили после выписки и все по новой.

В понедельник 29 сентября заболело горло и на еще не долеченые сопли наложился новый вирус. Отек в носу был сумасшедшим, я за ночь использовала 3!!! разных препарата, чтобы пробить нос. И то она все равно хрюкала, сопли где-то глубоко. Я купила ринофлуимуцил, пшикали 2 дня. Отлично помог, вся эта пробка из слизи вышла, даже с зеленцой. Некоторая слизь опустилась в горло, дочь стала кашлять.
На 4 день ночью поднялась температура 37,8, на следующую ночью опять поднялась и легко сбилась. Дочь так же стала жаловаться на уши после всех этих сморканий. Ощущения ваты в ушах и легкую боль. Пошли к педиатру, она прописала антибиотик Аугментин 400мг/5мл по 5 мл 2 раза в день и Назонекс 2 раза в день. Лора тоже посетили, поставила диагноз двухсторонний отит. Мы капали в уши Анауран 5 дней. Боль прошла, а вата осталась. В пятницу вечером приняли первую дозу антибиотика, температуры в тот день не было. И вообще за выходные вроде бы нос стал лучше, ушел отек и нос был сухой. Кашель оставался.
Но вчера резко стало хуже, нос стал опять хрюкать и отекать. Всю ночь ребенок храпел и дышал ртом. Утром поехали к врачу, думала нам поменяют антибиотики. Но нет. Оставили до пятницы, а я не вижу результата. Сделали рентген носовых пазух, Лор поставила диагноз двухсторонний острый гнойный гайморит. Но в отделение нас не положили. Выделения из носа прозрачные, полужидкие. Кашель влажный, откашливается. Но сегодня опять температура поднялась!!! Нам прописали Синупрет в каплях, в уши капать Софрадекс. Может все таки стоит поменять антибиотик? Ощущение, что болезнь, то отступает, то возвращается снова, либо вирусы друг на друга наслаиваются. Это длится уже месяц. Руки опускаются. Подскажите, дорогие доктора, что нам делать сейчас? Идти настаивать на госпитализации в отделение если на антибиотике снова поползла температура? Такого ведь не должно быть.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499613

Боль непонятной этиологии

Ж, 65 (далее со слов матери, попросила закинуть на форум)
В конце апреля начались урчания,вздутие дискомфорт, сделано узи органов б,п., имеется полип желчного пузыря,мкб хр.пиелонефрит, анализы на амилазу, скрытая кровь химическим методом, фекальный кальпротектин, все в пределах нормы. Сделала дыхательный тест, обнаружили сибр.Все это время во время вздутия болит слева в паховой области, боли были незначительные а временами вовсе пропадали в последнее время участились и боли схваткообразные. Делала лечение от сибр какое то время было нормально, но без диеты все возвращается.
Что дальше делать боли сильно напрягают, колоноскопию нельзя заменить другим обследованием?
Делала узи кишечника, д-з: гиперкинез, колит.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499614

Атрофический гастрит

Здравствуйте. Жен, 37 лет, рост 160, вес 72.
Неделю назад делала фгдс из за болей в левом подреберье. В заключении написали, что гастрит с участками атрофии + положительный тест на хеликобактер.
Сегодня была у гастроэнтеролога, он сказал, что у меня предраковое заболевание, очень напугал и расстроил. Назначил много анализов, гастропанель.
Из лечения пока ничего не назначил, только для кишечника, тк повышен кальпроктеин немного.
Скажите, стоит ли сдавать все эти анализы или просто переделать фгдс и сделать ещё с биопсией?
К слову, в 2018 году мне по фгдс тоже писали, что есть участки истончения слизистой, но потом, в 2020 такого уже не описывают.
Очень переживаю, действительно ли этот вид гастрита настолько опасен, что через какое то время перейдет в рак? Жизнь теперь как на вулкане.
Заключение врача и фгдс прикрепила

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499615

Сыпь на коже. Гастроэнтеролог.Название. Причины. Лечение

Здравствуйте! Беспокоит сыпь на коже (на лбу, на других местах). Повышен АСТ. Было предположение о целиакии, но, не подтвердилось. Немного помогает безглютеновая диета. Помогает зостерин. Была у гастроэнтеролога (подозрений никаких нет). Что может помочь? Благодарю за любую полезную информацию.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499616

Подострый или Грейвс?

Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 47 лет. Всё началось в конце апреля 2025 года. Обратилась к терапевту с тахикардией, сделали ЭКГ 100 в покое. Предложили пройти диспансеризацию, в том числе УЗИ щитовидной железы. В одной из долей нашли образование без чётких контуров больше 1 см, УЗИ стоит был растерян, что-то видела, а что не понимала. Сдала гормоны ТТ-г 2,15, остальные норма. В тоже время оак был хороший. До тех пор, пока не сделали УЗИ болей не было, после УЗИ(она уж очень утюжила) появились боли, которые отдавали в ухо и челюсть. Врач в частной клинике поставила диагноз подострый, не смотря на то, что анализы были хорошие, выписала напроксен, но боли усилились. На УЗИ процесс перешёл на вторую долю, СОЭ 59,срб 31, ТТ-г меньше, чем 0.01, повышены антитела ат-тг, АТ-ТППО. Посадили на преднизолон. Боли прошли. Была на консультации у Галины Афанасьевны, посоветовали сделать сцинтиграфия, тк я в апреле пила Келп. В конце июля сделала, накопления нет. Пропила преднизолон до конца августа. С момента начала заболевания прошло 3 месяца, т3, т4, пришли в норму, а ТТ-г меньше, чем 0.01. И антитела выросли, были 3, стали 10, врач, в районной поликлиники теперь считает, что это Грейвс, тк антитела выросли и ТТ-г не растёт, хочет посадить на тирозин. Другой врач говори не торопиться: ТТ-г может быть низким до полугода, антитела в наших лабораториях суммированные. Подождать 2-3 месяца, сделать опять сцинтиграфию, и тогда принять решение. Я запуталась, как мне быть? Галина Алексеевна, кто прав? Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499617