Ципролекс
Добрый день.
Не могу принять решение насчет приема антидепрессанта ципролекс.
Психотерапевт назначил прием и/или терапию.
В терапии уже нахожусь.
.
Пытаюсь оценить какие последствия после приема ципролекса могут остаться.
Прошу в этом помощи.
.
Проживаю развод . Неожиданный для меня , бывший муж оставил с детьми, но платит алименты. Для меня разрыв очень тяжел. Созависимость и большая ценность семьи.
Стресс сильный. Цепочкой болезни. Артроз суставов, думала грыжа опять. Обострение 4 раза за год. Потом сбой сердечного ритма. Но не нашли ничего. Астматическое яркое проявление. Страхи и мало сил на протяжении третьего года. Развод на словах 2,5 года назад. Официально - год.
.
Вроде иду на поправку, но сил выйти на работу не нахожу.
Пытаюсь взвесить + и - антидепрессанта чтобы понять насколько он сможет помочь . И не будет ли последствий больше чем пользы.
.
В интернете пишут про аллопецию много, но 1/1000 мне кажется риск не большой.
.
1/100 - вес. Подсказали что контроль пролактина поможет. Каким образом? Отменой препарата?
.
Какие еще могут быть риски?
.
Какие побочные эффекты могут остаться после отмены препарата?
.
Добавлю что низкий ферритин и вит Д - стала пить. Лучше. Но внутренних сил для выхода на работу не нахожу.
По тестам субдепрессия выходила.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499514
Добрый день.
Не могу принять решение насчет приема антидепрессанта ципролекс.
Психотерапевт назначил прием и/или терапию.
В терапии уже нахожусь.
.
Пытаюсь оценить какие последствия после приема ципролекса могут остаться.
Прошу в этом помощи.
.
Проживаю развод . Неожиданный для меня , бывший муж оставил с детьми, но платит алименты. Для меня разрыв очень тяжел. Созависимость и большая ценность семьи.
Стресс сильный. Цепочкой болезни. Артроз суставов, думала грыжа опять. Обострение 4 раза за год. Потом сбой сердечного ритма. Но не нашли ничего. Астматическое яркое проявление. Страхи и мало сил на протяжении третьего года. Развод на словах 2,5 года назад. Официально - год.
.
Вроде иду на поправку, но сил выйти на работу не нахожу.
Пытаюсь взвесить + и - антидепрессанта чтобы понять насколько он сможет помочь . И не будет ли последствий больше чем пользы.
.
В интернете пишут про аллопецию много, но 1/1000 мне кажется риск не большой.
.
1/100 - вес. Подсказали что контроль пролактина поможет. Каким образом? Отменой препарата?
.
Какие еще могут быть риски?
.
Какие побочные эффекты могут остаться после отмены препарата?
.
Добавлю что низкий ферритин и вит Д - стала пить. Лучше. Но внутренних сил для выхода на работу не нахожу.
По тестам субдепрессия выходила.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499514
Rusmedserv
Ципролекс
Ципролекс - Вопросы пациентов
Подросток 16 лет, быстрая утомляемость
Уважаемый Доктор, добрый день! Сын 16 лет, рост 182, вес 87
Проблема: быстрая утомляемость (по словам самого сына на втором уроке уже уставший), сложно найти мотивацию для интенсивной учебы.
Спорт: 2 раза в неделю по 1.5 часа волейбол.
Сдал следующие анализы: Биохимический АК, Клинический АК, Витамин D и B9. Результаты во вложении. Все анализы сдавал где-то через неделю после ОРВИ.
Помогите, пожалуйста, найти причину быстрой утомляемости, что можно сделать, чтобы улучшить ситуацию?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499516
Уважаемый Доктор, добрый день! Сын 16 лет, рост 182, вес 87
Проблема: быстрая утомляемость (по словам самого сына на втором уроке уже уставший), сложно найти мотивацию для интенсивной учебы.
Спорт: 2 раза в неделю по 1.5 часа волейбол.
Сдал следующие анализы: Биохимический АК, Клинический АК, Витамин D и B9. Результаты во вложении. Все анализы сдавал где-то через неделю после ОРВИ.
Помогите, пожалуйста, найти причину быстрой утомляемости, что можно сделать, чтобы улучшить ситуацию?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499516
Rusmedserv
Подросток 16 лет, быстрая утомляемость
Подросток 16 лет, быстрая утомляемость - Гематология и трансфузиология
Подросток ,проблемы.
Здравствуйте.
Мальчик в октябре 14 лет ,рост 167,вес 70.
Всегда был очень ранимым и принимал всё близко к сердцу.Физически здоров.
Очень тяжело привыкал изначально к детскому саду ,из характеристики"период адаптации проходил достаточно сложно,он тяжело привыкал к условиям дошкольного учреждения"...К школе так же очень тяжело привыкал ,но вроде потом всё нормализовалось.В 3 классе первый раз столкнулся с проблемой как буллинг со стороны одноклассников-решением проблемы стал перевод в другой класс,всё нормализовалось.Никогда не любил ходить в школу (но кто её любит то…).
Начались проблемы год назад с момента переходного возраста:
1.Головная боль ,которая сначала была изредка и по нарастающей по частоте,сейчас 3 раза в неделю точно (вне школы тоже,выходные/каникулы).Обезболивающие никакие не помогают против боли-Ибупрофен,Анальгин и т.д...
2.Скачки давления - в момент если нервничает сильно.До 160/100 несколько раз ,а так 140/90...
Обследован всесторонне кардиологом ,эндокринологом,неврологом (Гормоны щитовидки норма,СМАД,Холтер,УЗИ сердца,Липидный профиль,УЗИ почек и надпочечников,МРТ сосудов головы,УЗИ сосудов шеи и т.д- всё нормально ,без патологии.)
Невролог ставит диагнозы :головная боль напряжения.Клинический Основной Вегетативная дисфункция. Цефалгии. Лабильность артериального давления.
Кардиолог:Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы по гипертоническому типу.
Есть ещё одна черта,которая была всегда: если ребёнок очень сильно нервничает,его начинает тошнить,но проявлялось это редко .
Усиление всей ситуации началось с апреля месяца-была ссора с одноклассником о которой он умалчивал,но естественно потом "всплыло".И вся симптоматика его усилилась.Надеялись что за каникулы летние всё успокоится,но ошиблись,с началом школы начался настоящий ад.
Что имеем сейчас:
1.Частые головные боли,которые ничем не купируются.
2.Перестал завтракать перед школой -тошнота в дни посещения школы,иногда доходит до рвоты .Несколько раз в школе на переменах рвало.Дома нормально-аппетит хороший и нет симптомов этих.
3.Нежелание ходить в школу на максимуме ,доходит до слёз иногда.Уже 4 раза забирали его из школы:то тошнит,то голова сильно болит...Один раз вообще не пошёл в школу ,просто встал перед дверью и словами: мама,хоть убей,не могу себя пересилить ,я не пойду!
4.Нервозный,психованный,настроение как "качели".
5.Очень поздно засыпает,не может уснуть,естественно с утра еле просыпается.
Куча разговоров,предлогала и переход в другой класс,школу.Ребёнок начал посещать 3 раза в неделю секцию (армейский рукопашный бой),думала может это отвлечёт.Ходит туда с радостью и желанием ,он сам хотел.Но всё что касается школы-ад.
Причины нежелания идти в школу с его слов: мне не нравится атмосфера в классе ,мне не приятно там находиться ,все очень сильно изменились и в худшую сторону .Мне не нравится с ними общаться ,потому что мальчики все сейчас очень грубыми стали,задираются,жёстко шутят друг над другом,стебут.Я должен быть или как они,а я не хочу быть таким,это не моё или они начнут потом надо мной стебаться ,а этого я тоже не хочу.Но так как у меня нет выхода, мне приходится постоянно находиться в этой атмосфере которая мне противна и хочется от неё сбежать.
Я-давай переведу в другой класс /школу?
Он-нет смысла,в другой школе будет тоже самое ,если не хуже,везде есть и будут такие.
То есть ребёнок головой всё понимает ,но справиться пока не может...Куча разговоров на эту тему было,мальчик не глупый и понимает всё ,но говорит прямо:мама,я всё прекрасно понимаю,но пока ничего не могу с собой сделать, мозгами понимаю,а эмоции берут верх,я не могу этим управлять и что делать не знаю.
Предлогала к психологу -пока отказ ,надеюсь что созреет.
Август приём у психиатра был -дословно : у ребёнка пограничное состояние ,ещё не психиатрия,но очень повышена тревожность.
За последний год назначали: пикамилон,витамины группы В,Фенибут,Адаптол,разные травы успокаивающие -естественно 0 эффекта .Психиатр в августе назначил Тералиджен по 1 таблетке на ночь- 0 эффекта .
У меня есть сейчас есть чёткая цель-хочу пойти к психиат
Здравствуйте.
Мальчик в октябре 14 лет ,рост 167,вес 70.
Всегда был очень ранимым и принимал всё близко к сердцу.Физически здоров.
Очень тяжело привыкал изначально к детскому саду ,из характеристики"период адаптации проходил достаточно сложно,он тяжело привыкал к условиям дошкольного учреждения"...К школе так же очень тяжело привыкал ,но вроде потом всё нормализовалось.В 3 классе первый раз столкнулся с проблемой как буллинг со стороны одноклассников-решением проблемы стал перевод в другой класс,всё нормализовалось.Никогда не любил ходить в школу (но кто её любит то…).
Начались проблемы год назад с момента переходного возраста:
1.Головная боль ,которая сначала была изредка и по нарастающей по частоте,сейчас 3 раза в неделю точно (вне школы тоже,выходные/каникулы).Обезболивающие никакие не помогают против боли-Ибупрофен,Анальгин и т.д...
2.Скачки давления - в момент если нервничает сильно.До 160/100 несколько раз ,а так 140/90...
Обследован всесторонне кардиологом ,эндокринологом,неврологом (Гормоны щитовидки норма,СМАД,Холтер,УЗИ сердца,Липидный профиль,УЗИ почек и надпочечников,МРТ сосудов головы,УЗИ сосудов шеи и т.д- всё нормально ,без патологии.)
Невролог ставит диагнозы :головная боль напряжения.Клинический Основной Вегетативная дисфункция. Цефалгии. Лабильность артериального давления.
Кардиолог:Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы по гипертоническому типу.
Есть ещё одна черта,которая была всегда: если ребёнок очень сильно нервничает,его начинает тошнить,но проявлялось это редко .
Усиление всей ситуации началось с апреля месяца-была ссора с одноклассником о которой он умалчивал,но естественно потом "всплыло".И вся симптоматика его усилилась.Надеялись что за каникулы летние всё успокоится,но ошиблись,с началом школы начался настоящий ад.
Что имеем сейчас:
1.Частые головные боли,которые ничем не купируются.
2.Перестал завтракать перед школой -тошнота в дни посещения школы,иногда доходит до рвоты .Несколько раз в школе на переменах рвало.Дома нормально-аппетит хороший и нет симптомов этих.
3.Нежелание ходить в школу на максимуме ,доходит до слёз иногда.Уже 4 раза забирали его из школы:то тошнит,то голова сильно болит...Один раз вообще не пошёл в школу ,просто встал перед дверью и словами: мама,хоть убей,не могу себя пересилить ,я не пойду!
4.Нервозный,психованный,настроение как "качели".
5.Очень поздно засыпает,не может уснуть,естественно с утра еле просыпается.
Куча разговоров,предлогала и переход в другой класс,школу.Ребёнок начал посещать 3 раза в неделю секцию (армейский рукопашный бой),думала может это отвлечёт.Ходит туда с радостью и желанием ,он сам хотел.Но всё что касается школы-ад.
Причины нежелания идти в школу с его слов: мне не нравится атмосфера в классе ,мне не приятно там находиться ,все очень сильно изменились и в худшую сторону .Мне не нравится с ними общаться ,потому что мальчики все сейчас очень грубыми стали,задираются,жёстко шутят друг над другом,стебут.Я должен быть или как они,а я не хочу быть таким,это не моё или они начнут потом надо мной стебаться ,а этого я тоже не хочу.Но так как у меня нет выхода, мне приходится постоянно находиться в этой атмосфере которая мне противна и хочется от неё сбежать.
Я-давай переведу в другой класс /школу?
Он-нет смысла,в другой школе будет тоже самое ,если не хуже,везде есть и будут такие.
То есть ребёнок головой всё понимает ,но справиться пока не может...Куча разговоров на эту тему было,мальчик не глупый и понимает всё ,но говорит прямо:мама,я всё прекрасно понимаю,но пока ничего не могу с собой сделать, мозгами понимаю,а эмоции берут верх,я не могу этим управлять и что делать не знаю.
Предлогала к психологу -пока отказ ,надеюсь что созреет.
Август приём у психиатра был -дословно : у ребёнка пограничное состояние ,ещё не психиатрия,но очень повышена тревожность.
За последний год назначали: пикамилон,витамины группы В,Фенибут,Адаптол,разные травы успокаивающие -естественно 0 эффекта .Психиатр в августе назначил Тералиджен по 1 таблетке на ночь- 0 эффекта .
У меня есть сейчас есть чёткая цель-хочу пойти к психиат
ру и настаивать на нормальном лечении,а в моём понимании -это антидепрессант ,а не все эти пустышки.Плюс буду ребёнка "склонять" на психотерапию.Я отлично вижу проблему и что она только набирает обороты и времени сидеть и ждать из серии "рассосётся" нет.Но приходя к врачам вы сами понимаете ,кто я такая чтобы с ними спорить или им что то доказывать...
Разрешите пожалуйста,я вам задам вопросы ,мне хоть для себя бы понять "что нужно".
1.Нужно ли ребёнку в данном случае назначение антидепрессанта ?
2.Как вы относитесь к Цепралексу и Грандаксину в нашем случае?
3.Приём антидепрессантов может положительно повлиять на головные боли?
Спасибо.
Буду благодарна за контакты психиатра в г.Москва,к кому можно обратиться за адекватным лечением.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499515
Разрешите пожалуйста,я вам задам вопросы ,мне хоть для себя бы понять "что нужно".
1.Нужно ли ребёнку в данном случае назначение антидепрессанта ?
2.Как вы относитесь к Цепралексу и Грандаксину в нашем случае?
3.Приём антидепрессантов может положительно повлиять на головные боли?
Спасибо.
Буду благодарна за контакты психиатра в г.Москва,к кому можно обратиться за адекватным лечением.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499515
Rusmedserv
Подросток ,проблемы.
Подросток ,проблемы. - Психотерапия, психиатрия и наркология
Боли по всему животу и не только
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Прошу Вас помочь мне сориентироваться, что делать и к кому обращаться с непривычными для меня симптомами.
О себе - женщина, 69 лет, есть избыточные вес, малоподвижный образ жизни, артроз ТБС, удалён желчный, когда-то ставили хронический панкреатит.
Уже несколько лет я вообще не употребляю сахар, изделия из муки высшего сорта, питаюсь 3 раза в день без перекусов, пью достаточно жидкости (обычно тёплую воду), слежу за тем, чтобы в рационе было достаточно белковой и растительной пищи. Без фанатизма, не боюсь отклонений, не сижу на диете, а ем всё в своё удовольствие.
С тех пор, как я перешла на такое питание, я практически забыла о проблемах с ЖКТ - газообразовании, спазмах, болях, диареях и пр. радостях, от которых периодически страдала раньше. И мне всё это очень нравится.
Однако несколько дней назад у меня начались боли в тазу: мне стало больно садиться (было ощущение, что я сажусь на кол), и боль отдавалась в низ живота. Боль была резкая, но достаточно кратковременная. Я вспомнила, что подобное у меня бывало и раньше, даже в молодости, но проходило где-то через час, а то и раньше. Но на этот раз состояние не проходило никак, и любой "присяд" (на стул или на унитаз) доставлял неудобства. Кроме того при посещении туалета у меня каждый раз из прямой кишки что-то выходило, хотя позывов к опорожнению кишечника у меня не было. Стул был нормальный, мягкий, без жидкости и без болезненных ощущений (кроме ощущения сидения на колу), но эти регулярные "выстрелы" были странными.
При этом никаких неприятных ощущений в животе у меня не было - я могла нормально есть привычную пищу, меня не тошнило, в животе ничего не урчало, аппетит не пропадал. Но общее состояние было нездоровым. Я на всякий случай выпила но-шпу на ночь и надеялась, что к утру всё пройдёт.
На следующий день симптомы не прошли, но и хуже не стало. И прекратилась "стрельба" из прямой кишки. Я старалась меньше двигаться, иногда лежала, были периоды, когда казалось, что всё прошло, но потом выяснялось, что ничего не прошло. К вечеру почувствовала, что мне нужно измерить температуру - состояние было похоже на гриппозное. Градусник показал 38.2. Я перепугалась, но вызывать врача на ночь глядя не захотела, решила посмотреть, что будет завтра. Но перед сном выпила парацетамол, налгезин и но-шпу.
Утром поняла, что мне лучше. Температура оказалась 36.3, садилась я без болей, но при ощупывании живота вдруг обнаружила, что мне больно нажимать фактически на весь живот, от лобка до рёбер. Боль не острая, но чувствительная. Где болит сильнее, где меньше, я не поняла, но без нажатия я ощущаю дискомфорт внизу живота, иногда до боли.
Я пришла к выводу, что проблема всё-таки в кишечнике, поэтому начала пить дюспаталин и ромашковый чай в течении дня. Чувствовала себя хорошо, боли практически исчезли (если не нажимать), температура нормальная, стул и пищеварение в порядке, и я надеялась, что я справилась с проблемой.
Однако сегодня утром у меня опять появилась боль, когда я сажусь (не такая сильная, как в первый день, но всё-таки она есть), более заметной стала боль внизу живота, а при пальпации весь живот как был болезненным, так и остался. Весь. А температура 36.6.
Прошу уважаемых специалистов высказаться, что это может быть, насколько эти симптомы тревожные и что мне следует делать, чтобы от всего этого избавиться. Вариант вызова врача я бы рассматривала, если бы температура опять повысилась, но при такой температуре и несильных симптомах на фоне растущей эпидемии ОРВИ вряд ли такой вызов у меня примут. Идти самой в поликлинику мне сложно (я редко выхожу из-за больных ног и всегда с сопровождением), но в крайнем случае я доберусь, но прежде мне хотелось бы выслушать ваше мнение, чтобы знать, о чём спрашивать и какие обследования просить у врача на приёме. И вообще хотелось бы понять, что за болячка ко мне прицепилась. Заранее благодарна за любые советы, рекомендации и мнения.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499517
Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Прошу Вас помочь мне сориентироваться, что делать и к кому обращаться с непривычными для меня симптомами.
О себе - женщина, 69 лет, есть избыточные вес, малоподвижный образ жизни, артроз ТБС, удалён желчный, когда-то ставили хронический панкреатит.
Уже несколько лет я вообще не употребляю сахар, изделия из муки высшего сорта, питаюсь 3 раза в день без перекусов, пью достаточно жидкости (обычно тёплую воду), слежу за тем, чтобы в рационе было достаточно белковой и растительной пищи. Без фанатизма, не боюсь отклонений, не сижу на диете, а ем всё в своё удовольствие.
С тех пор, как я перешла на такое питание, я практически забыла о проблемах с ЖКТ - газообразовании, спазмах, болях, диареях и пр. радостях, от которых периодически страдала раньше. И мне всё это очень нравится.
Однако несколько дней назад у меня начались боли в тазу: мне стало больно садиться (было ощущение, что я сажусь на кол), и боль отдавалась в низ живота. Боль была резкая, но достаточно кратковременная. Я вспомнила, что подобное у меня бывало и раньше, даже в молодости, но проходило где-то через час, а то и раньше. Но на этот раз состояние не проходило никак, и любой "присяд" (на стул или на унитаз) доставлял неудобства. Кроме того при посещении туалета у меня каждый раз из прямой кишки что-то выходило, хотя позывов к опорожнению кишечника у меня не было. Стул был нормальный, мягкий, без жидкости и без болезненных ощущений (кроме ощущения сидения на колу), но эти регулярные "выстрелы" были странными.
При этом никаких неприятных ощущений в животе у меня не было - я могла нормально есть привычную пищу, меня не тошнило, в животе ничего не урчало, аппетит не пропадал. Но общее состояние было нездоровым. Я на всякий случай выпила но-шпу на ночь и надеялась, что к утру всё пройдёт.
На следующий день симптомы не прошли, но и хуже не стало. И прекратилась "стрельба" из прямой кишки. Я старалась меньше двигаться, иногда лежала, были периоды, когда казалось, что всё прошло, но потом выяснялось, что ничего не прошло. К вечеру почувствовала, что мне нужно измерить температуру - состояние было похоже на гриппозное. Градусник показал 38.2. Я перепугалась, но вызывать врача на ночь глядя не захотела, решила посмотреть, что будет завтра. Но перед сном выпила парацетамол, налгезин и но-шпу.
Утром поняла, что мне лучше. Температура оказалась 36.3, садилась я без болей, но при ощупывании живота вдруг обнаружила, что мне больно нажимать фактически на весь живот, от лобка до рёбер. Боль не острая, но чувствительная. Где болит сильнее, где меньше, я не поняла, но без нажатия я ощущаю дискомфорт внизу живота, иногда до боли.
Я пришла к выводу, что проблема всё-таки в кишечнике, поэтому начала пить дюспаталин и ромашковый чай в течении дня. Чувствовала себя хорошо, боли практически исчезли (если не нажимать), температура нормальная, стул и пищеварение в порядке, и я надеялась, что я справилась с проблемой.
Однако сегодня утром у меня опять появилась боль, когда я сажусь (не такая сильная, как в первый день, но всё-таки она есть), более заметной стала боль внизу живота, а при пальпации весь живот как был болезненным, так и остался. Весь. А температура 36.6.
Прошу уважаемых специалистов высказаться, что это может быть, насколько эти симптомы тревожные и что мне следует делать, чтобы от всего этого избавиться. Вариант вызова врача я бы рассматривала, если бы температура опять повысилась, но при такой температуре и несильных симптомах на фоне растущей эпидемии ОРВИ вряд ли такой вызов у меня примут. Идти самой в поликлинику мне сложно (я редко выхожу из-за больных ног и всегда с сопровождением), но в крайнем случае я доберусь, но прежде мне хотелось бы выслушать ваше мнение, чтобы знать, о чём спрашивать и какие обследования просить у врача на приёме. И вообще хотелось бы понять, что за болячка ко мне прицепилась. Заранее благодарна за любые советы, рекомендации и мнения.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499517
Rusmedserv
Боли по всему животу и не только
Боли по всему животу и не только - Терапия
Боли ниже колена.
Здравствуйте.Мальчик 7 лет.не привит.от третьей беременности.роды в 39 недель естественные.На учете кардиолога.оо дмжп.стрикула.Компенсировался.Весной этого года во время гриппа сильно болели ноги ,помогла горячая бутылка с водой.Были еще такие эпизоды когда простывал,.Летом не болели.Вчера заболел.насморк.температура 38.Сегодня утром заплакал.болит левая нога ниже колена.легче стало от горячей воды (приложила бутылку).ноги только у него болят.Какие нам обследования пройти?спасибо
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499518
Здравствуйте.Мальчик 7 лет.не привит.от третьей беременности.роды в 39 недель естественные.На учете кардиолога.оо дмжп.стрикула.Компенсировался.Весной этого года во время гриппа сильно болели ноги ,помогла горячая бутылка с водой.Были еще такие эпизоды когда простывал,.Летом не болели.Вчера заболел.насморк.температура 38.Сегодня утром заплакал.болит левая нога ниже колена.легче стало от горячей воды (приложила бутылку).ноги только у него болят.Какие нам обследования пройти?спасибо
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499518
Rusmedserv
Боли ниже колена.
Боли ниже колена. - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
начинающийся гипотиреоз у подростка
Ищу информацию для сына, ему 14 лет, сейчас рост и вес в норме, есть мерзлявость и высокая утомляемость, очень сухая кожа губ, а волосы наоброт крайне быстро жирнятся. Сдали анализы
ТТГ - 3,72
Т3 - 4,5
Т4 - 9,5 (по реферсу уже ниже нормы).
Йод в моче 432 (норма 100-199)
Узи - ассиметрия долей (3,5 +7 см), воспаления нет. Причем год назад обе доли были примерно равные по 3 см, то есть объем меньше 6 см для возраста 13 с половиной лет. По формуле ИТИ 3,76 при норме 7-27. Утреннее измерение температуры до вставания 35,9 - 36,1.
Из выявленных проблем: синдром Жильбера (гомозиготная форма), с 12 лет камни в желчном. Жалуется на непрриятие шарфов, воротников, избегает прикосновений к зоне шеи, причем с самого раннего детства.
Нарушение речи, ранее резкое оставание в росте, весе, в детстве не раз обращалсь к эндокринологам, ттг был выше 6, но ответ был - вырастет и всё пройдет. Хотя язык у него постоянно лежал на нижней губе, думали на аденоиды, даже провели операцию, и врач сказал, что ошиблись, ничего и не было там лишним. Зубы стали гнить с 2 лет, в 5 провели операцию, поставив железные коронки (предположу, что связь с гормонами является причиной проблем с зубами). Сейчас проблема устранена.
Год назад анализы были намного лучше, и все рухнуло, как только ребенку назначили урсольван для желчного. По жкт улучшение, а вот гормональная проблема резко обострилась.
У меня вопрос, нет ли признаков синдром Вольфа Чайкова при таком высоком йоде (ниоткуда его не получает)? Стоит ли снова поверить, что ничего делать при таком раскладе не надо?
Из дополнительной информации: у меня самой такой же неопределенной этиологии гипотиреоз (и у моей матери он тоже был), в беременность меня лишни левотирокса, вернули его только на 7-ом месяце беременности, когда уже на сохранении лежала. Антител и воспаления по узи также никогда не было, но у меня давно уже щитовидка 6 см объемом и не работает вовсе, я на лиотиронине, левотирокс просто не остается в желудке, настолько раздражает пищеварительный тракт. И йод у меня тоже немного выше референса, хотя источников его нет (я веган и даже соль йодированную никогда не использовала).
Пока терапевт ждет, когда мы найдем эндокринолога, но запросто снова будет привычный совет ждать и ничего не делать. Хотелось бы услышать ваше мнение о данной ситуации.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499519
Ищу информацию для сына, ему 14 лет, сейчас рост и вес в норме, есть мерзлявость и высокая утомляемость, очень сухая кожа губ, а волосы наоброт крайне быстро жирнятся. Сдали анализы
ТТГ - 3,72
Т3 - 4,5
Т4 - 9,5 (по реферсу уже ниже нормы).
Йод в моче 432 (норма 100-199)
Узи - ассиметрия долей (3,5 +7 см), воспаления нет. Причем год назад обе доли были примерно равные по 3 см, то есть объем меньше 6 см для возраста 13 с половиной лет. По формуле ИТИ 3,76 при норме 7-27. Утреннее измерение температуры до вставания 35,9 - 36,1.
Из выявленных проблем: синдром Жильбера (гомозиготная форма), с 12 лет камни в желчном. Жалуется на непрриятие шарфов, воротников, избегает прикосновений к зоне шеи, причем с самого раннего детства.
Нарушение речи, ранее резкое оставание в росте, весе, в детстве не раз обращалсь к эндокринологам, ттг был выше 6, но ответ был - вырастет и всё пройдет. Хотя язык у него постоянно лежал на нижней губе, думали на аденоиды, даже провели операцию, и врач сказал, что ошиблись, ничего и не было там лишним. Зубы стали гнить с 2 лет, в 5 провели операцию, поставив железные коронки (предположу, что связь с гормонами является причиной проблем с зубами). Сейчас проблема устранена.
Год назад анализы были намного лучше, и все рухнуло, как только ребенку назначили урсольван для желчного. По жкт улучшение, а вот гормональная проблема резко обострилась.
У меня вопрос, нет ли признаков синдром Вольфа Чайкова при таком высоком йоде (ниоткуда его не получает)? Стоит ли снова поверить, что ничего делать при таком раскладе не надо?
Из дополнительной информации: у меня самой такой же неопределенной этиологии гипотиреоз (и у моей матери он тоже был), в беременность меня лишни левотирокса, вернули его только на 7-ом месяце беременности, когда уже на сохранении лежала. Антител и воспаления по узи также никогда не было, но у меня давно уже щитовидка 6 см объемом и не работает вовсе, я на лиотиронине, левотирокс просто не остается в желудке, настолько раздражает пищеварительный тракт. И йод у меня тоже немного выше референса, хотя источников его нет (я веган и даже соль йодированную никогда не использовала).
Пока терапевт ждет, когда мы найдем эндокринолога, но запросто снова будет привычный совет ждать и ничего не делать. Хотелось бы услышать ваше мнение о данной ситуации.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499519
Rusmedserv
начинающийся гипотиреоз у подростка
начинающийся гипотиреоз у подростка - Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы
Увеличение лимфоузлов
Добрый вечер. Моему сыну 9 лет. С сентября он периодически жалуется то на тошнот, то на боли в животе — не всегда может точно объяснить, что именно беспокоит. Но говорит, что тошнит. Обычно утром чувствует себя нормально, а жалобы начинаются в школе, через день или два повторяются.
Мы сделали УЗИ брюшной полости. Все органы без особенностей, но врач написал:
«В правой подвздошной области определяется один увеличенный лимфатический узел до 13 мм, остальные — 10–11 мм».
Больше никаких отклонений не выявлено.
Подскажите, пожалуйста:
считается ли такой размер лимфоузла у ребёнка поводом для беспокойства?
нужно ли проводить дополнительные обследования?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499520
Добрый вечер. Моему сыну 9 лет. С сентября он периодически жалуется то на тошнот, то на боли в животе — не всегда может точно объяснить, что именно беспокоит. Но говорит, что тошнит. Обычно утром чувствует себя нормально, а жалобы начинаются в школе, через день или два повторяются.
Мы сделали УЗИ брюшной полости. Все органы без особенностей, но врач написал:
«В правой подвздошной области определяется один увеличенный лимфатический узел до 13 мм, остальные — 10–11 мм».
Больше никаких отклонений не выявлено.
Подскажите, пожалуйста:
считается ли такой размер лимфоузла у ребёнка поводом для беспокойства?
нужно ли проводить дополнительные обследования?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499520
Rusmedserv
Увеличение лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов - Педиатрия
тахикардия
Добрый день.
Муж. 34г вес 117 рост 188,
ГБ лет 15 всегда повышенное давление.
Весной 2025г после эпизодов головокружения прошел обследование по кардиологии. ЭКГ, УЗИ Сердца, холтер, тредмилтест. Также прошел обследования - УЗИ БП, почек, щитовидной железы, простаты, БЦА, вен почек. Гастроскопию, рентген легких, анализы. Врачи - ревматолог, невролог, эндокринолог - выявили гепатоз печени, атрофий в желудки, по ревматологии проблемы с суставами списали на повышенную мочевую кислоту, но диагноз не поставили, поле подобранной терапией кардиологом в мае - давление впервые за всегда стало 120-140, вместо 150 -160 и пульс стал сильно ниже, реально помогло
Лето 2025 - гулял, проехал более 1300 км на велике, вел активный отдых ( как и всегда), были эпизоды с алкоголем не так что много. в Августе впервые почувствовал экстрасистолы - длились около полусуток. Далее недели две назад эпизод тахикардии - поел сел за комп, пульс сидя 110, встал 140, отдохнул выпил конкор- прошло. В прошлое воскресенье были праздник выпил пива - после какого кол-ва ( раньше тоже пульс замечал что растет после алко) пульс стал 120 сидя, а встаю - около 140, лег спать - утром встаю опять какой то прилив к сердцу и пульс 140, сейчас легче, но все равно пульс от машины до дома 130, дома норма. Хотя всего 3 недели назад специально пульсометром замерял пульс - на пике нагрузки 140, через 2 мин отдыха 85. Так что сейчас у меня тахикардия и все как будто обостряется после еды - поэтому вчера сдал глюкозу - 5.1. Глик.гемоглобин - 4.9. ТТГ -.3.8, ОАК с формулой в норме Из таблеток пью- метаформин 750, телмисартан -80, конкор -2.5. мг, аллопуринол .Был у того же врача сегодня, что и весной- было списано якобы алкоголь уже успел за 3-4 месяца разрушить сердце, возможно проток и что типо алко вообще она строго относится, в общем был немного в досаде и непонимании, опять назначены ЭКГ и холтер.
Вопрос, надо ли опять проходить? Может ли реально за 3-4 месяц разрушится сердце, хотя в мае оно по заключению врача было абсолютно здорово.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499521
Добрый день.
Муж. 34г вес 117 рост 188,
ГБ лет 15 всегда повышенное давление.
Весной 2025г после эпизодов головокружения прошел обследование по кардиологии. ЭКГ, УЗИ Сердца, холтер, тредмилтест. Также прошел обследования - УЗИ БП, почек, щитовидной железы, простаты, БЦА, вен почек. Гастроскопию, рентген легких, анализы. Врачи - ревматолог, невролог, эндокринолог - выявили гепатоз печени, атрофий в желудки, по ревматологии проблемы с суставами списали на повышенную мочевую кислоту, но диагноз не поставили, поле подобранной терапией кардиологом в мае - давление впервые за всегда стало 120-140, вместо 150 -160 и пульс стал сильно ниже, реально помогло
Лето 2025 - гулял, проехал более 1300 км на велике, вел активный отдых ( как и всегда), были эпизоды с алкоголем не так что много. в Августе впервые почувствовал экстрасистолы - длились около полусуток. Далее недели две назад эпизод тахикардии - поел сел за комп, пульс сидя 110, встал 140, отдохнул выпил конкор- прошло. В прошлое воскресенье были праздник выпил пива - после какого кол-ва ( раньше тоже пульс замечал что растет после алко) пульс стал 120 сидя, а встаю - около 140, лег спать - утром встаю опять какой то прилив к сердцу и пульс 140, сейчас легче, но все равно пульс от машины до дома 130, дома норма. Хотя всего 3 недели назад специально пульсометром замерял пульс - на пике нагрузки 140, через 2 мин отдыха 85. Так что сейчас у меня тахикардия и все как будто обостряется после еды - поэтому вчера сдал глюкозу - 5.1. Глик.гемоглобин - 4.9. ТТГ -.3.8, ОАК с формулой в норме Из таблеток пью- метаформин 750, телмисартан -80, конкор -2.5. мг, аллопуринол .Был у того же врача сегодня, что и весной- было списано якобы алкоголь уже успел за 3-4 месяца разрушить сердце, возможно проток и что типо алко вообще она строго относится, в общем был немного в досаде и непонимании, опять назначены ЭКГ и холтер.
Вопрос, надо ли опять проходить? Может ли реально за 3-4 месяц разрушится сердце, хотя в мае оно по заключению врача было абсолютно здорово.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499521
Rusmedserv
тахикардия
тахикардия - Кардиология
Разные показания ФВ на ЭХО-КГ
Здравствуйте. Буду благодарен за рекомендацию по следующему вопросу: Я не понимаю, кого слушать и каким словам врачей верить.
М, 44 года. Курю.
В 2004 году перенесен миокардит, после которого появились желудочковые экстрасистолии разного типа до 3000 в сутки.
В 2022 году я проходил комплексное обследование по сердцу по поводу желудочковой экстрасистолии. По результатам обследования ЭХО-КГ ФВ 50%, По Холтеру структура и количество экстрасистол без изменений. Сделано КТ сердца в Пирогова, на котором специалист определил ФВ 35% через неделю после ЭХО-КГ, показавшего 50%.
В декабре 2024 года за рубежом сделано два ЭХО-КГ в разных медучреждениях разными специалистами. Первое показало ФВ 35-40%, второе, сделанное через неделю - 50%.
В мае 2025 года сделан Холтер, по которому количество и структура экстрасистол без изменений.
В сентябре 2025 года сделано ЭХО-КГ в том учреждении, где в прошлый раз измерили 50%. В этот раз уже другой специалист этого учреждения определил ФВ как 35-40%.
Симптомов сердечной недостаточности не ощущаю (или они пока незаметны для меня). Я не понимаю, кому верить, когда все говорят разное, и как действовать, чтобы понять, есть ли объективное ухудшение состояния. Может ли ФВ так периодически колебаться? Нормально ли это? Возможно ли увеличить ФВ, или это уже необратимый процесс?
Заранее спасибо за ответы.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499525
Здравствуйте. Буду благодарен за рекомендацию по следующему вопросу: Я не понимаю, кого слушать и каким словам врачей верить.
М, 44 года. Курю.
В 2004 году перенесен миокардит, после которого появились желудочковые экстрасистолии разного типа до 3000 в сутки.
В 2022 году я проходил комплексное обследование по сердцу по поводу желудочковой экстрасистолии. По результатам обследования ЭХО-КГ ФВ 50%, По Холтеру структура и количество экстрасистол без изменений. Сделано КТ сердца в Пирогова, на котором специалист определил ФВ 35% через неделю после ЭХО-КГ, показавшего 50%.
В декабре 2024 года за рубежом сделано два ЭХО-КГ в разных медучреждениях разными специалистами. Первое показало ФВ 35-40%, второе, сделанное через неделю - 50%.
В мае 2025 года сделан Холтер, по которому количество и структура экстрасистол без изменений.
В сентябре 2025 года сделано ЭХО-КГ в том учреждении, где в прошлый раз измерили 50%. В этот раз уже другой специалист этого учреждения определил ФВ как 35-40%.
Симптомов сердечной недостаточности не ощущаю (или они пока незаметны для меня). Я не понимаю, кому верить, когда все говорят разное, и как действовать, чтобы понять, есть ли объективное ухудшение состояния. Может ли ФВ так периодически колебаться? Нормально ли это? Возможно ли увеличить ФВ, или это уже необратимый процесс?
Заранее спасибо за ответы.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499525
Rusmedserv
Разные показания ФВ на ЭХО-КГ
Разные показания ФВ на ЭХО-КГ - Кардиология
АИТ у ребенка?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Нужна ваша помощь. Дочь, 12 лет, вес 48.5 кг, рост 163 см. Всю беременность дочкой принимала пропицил и тирозол, так как забеременела на фоне рецидива ДТЗ, у моей мамы операция на паращитовидной железе. Врач в мае сказал, что титры АТ ТПО ничего не значат, ТТГ в норме хоть и на верхней границе. Через 3 мес ТТГ упал до середины нормы. Но можно ли сказать, что опасность миновала? Или все-таки небольшое повышение Т3 св указывает, что это он и подавляет ТТГ? Какая тактика дальше?
Март 2021 (7 лет)
ТТГ 2,65 (0,7-6,5)
Т4 св 1,4 (0,88-1,76)
Т3 св 3,95 (1,55-6,38)
АТ ТПО 28 (0-60)
Июнь 2022 (9 лет)
ТТГ 1,76 (0,70-4,17)
Т4 св 1,11 (0,7-1,48)
Т3 общий 1,57 (0,58-1,62)
АТ ТПО 6,43 (0-5,61)
Май 2024 (11 лет)
ТТГ 2,37 (0,70-4,17)
21 июль 2025
ТТГ 4,06 (0,70-4,17)
Т4св 0,87 (0,77-1,11)
Т3 общий 1,59 (1,13-1,9)
АТ ТПО 973,7 (0-5,61)
25 сентября 2025
ТТГ 1,88 (0,70-4,14)
Т4 св 0,94 (0,77-1,11)
Т3 св 4,05 (2,5-3,95)
УЗИ щж впервые делали ей в 7 лет, тогда уже было небольшое увеличение при сопоставлении с ППТ (дочь выше среднего)
УЗИ от июня 2024
Эхопризнаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы с накоплением коллоида, увеличения объема щитовидной железы .
Щитовидная железа расположена типично. Треугольной формы, симметрична, контуры ровные, четкие. Капсула щитовидной железы прослеживается на всем протяжении. Толщина перешейка 2,6 мм Правая доля: толщина-16,7 мм, ширина- 12,4 мм, длина -46 мм. Объем- 456 см3 Левая доля : толщина-12,8 мм, ширина- 11,8 мм, длина -45 мм. Объем- 3,25 см3 Суммарный объем долей щитовидной железы- 7,8 см3, превышает возрастную норму, рекомендуемую ВОЗ. Эхогенность паренхимы щитовидной железы средняя. Структура диффузно- неоднородная за счет анэхогенных включения, диаметром до 1,5 мм, с гиперэхогенным компонентом Патологические образования: не выявлены Анализ интрапаренхиматозного кровотока: сосудистый рисунок железы в режиме ЦДК и ЭК не усилен, симметричный. CPD- до 5-10 %. Анатомо-топографическое соотношение щитовидной железы с окружающими органами и тканями без особенностей.
УЗИ от мая 2025: На момент осмотра эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы. Общий тиреоидный объем- 11,25 см3. ( УВЕЛИЧЕН).
Перешеек ( мм) - 3,3 мм. Правая доля ( мм)- 1,77*4,92*1,63 см. Левая доля ( мм) - 1,59*4,51*1,30 см. V dextra - 6,79 см3, V sinistra- 4,46 см3 V общий объем - 11,25 см3. Контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы средняя. Структура однородна, "рыхлая". Сосудистый рисунок не усилен.
И вопрос про паращитовидную железу. При такой динамике можно утверждать, то это все же вторичный гипотпаратиреоз? Дочь с декабря 2024 пила вит Д в дозировке от 1000 до 2000, он снизился с 30 до 20,9. Сейчас с сентября принимает 4000 по настоянию иммунолога. Пересдача назначена эндокринологом в декабре.
Декабрь 2022 (9 лет)
Фосфор 1,91 (0,95-1,8)
Магний 1,02 (0,6-0,95)
Кальций общий 2,31 (2,15-2,6)
Кальций в суточной моче 7,22 (1,7-3,00)
Май 2024
Кальций общий 2,85 (2,15-2,6)
Магний 1,04 (0,6-0,95)
Июнь 2024
Паратгормон 60,1 (15-58,3)
Кальций ионизированный 1,34 (1,12-1,32)
Кальций общий 2,01 (2,15-2,6)
Витамин Д 20
Фосфор 1,8 (1,05-1,85)
Сентябрь 2024
Паратгормон 46,4 (15-68,3)
Кальций ионизированный 1,24 (1,12-1,32)
Фосфор 1,46 (1,29-2,26)
Кальций общий 2,43 (2,2-2,65)
Витамин Д 30
Ноябрь 2024
Паратгормон 79 (15-68,3)
Кальций ионизированный 1,36 (1,12-1,32)
Кальций общий 2,38 (2,2-2,65)
Фосфор 1,59 (1,29-2,26)
Магний 0,96 (0,6-0,95)
Февраль 2025
Кальций в суточной моче 5,1 (1,7-3,00)
Июнь 2025
Паратгормон 88,1 (15-68,3)
Кальций ионизированный 1,22 (1,12-1,32)
Кальций общий 2,41 (2,15-2,6)
Витамин Д 20,9
Фосфор 1,64 (1,29-2,26)
Эндокринолог давно поставил диагноз Нетоксический диффузный зоб. Сейчас: Начало Аит? Повышение ПТГ на фоне снижения вит Д. Есть ли витамины для нормализации шж? Эндокринолог ничего не назначал, йод в таблетках тоже не нужен пока. Иммунолог настаивает на йоде, селене, цинке.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499528
Здравствуйте, уважаемые врачи. Нужна ваша помощь. Дочь, 12 лет, вес 48.5 кг, рост 163 см. Всю беременность дочкой принимала пропицил и тирозол, так как забеременела на фоне рецидива ДТЗ, у моей мамы операция на паращитовидной железе. Врач в мае сказал, что титры АТ ТПО ничего не значат, ТТГ в норме хоть и на верхней границе. Через 3 мес ТТГ упал до середины нормы. Но можно ли сказать, что опасность миновала? Или все-таки небольшое повышение Т3 св указывает, что это он и подавляет ТТГ? Какая тактика дальше?
Март 2021 (7 лет)
ТТГ 2,65 (0,7-6,5)
Т4 св 1,4 (0,88-1,76)
Т3 св 3,95 (1,55-6,38)
АТ ТПО 28 (0-60)
Июнь 2022 (9 лет)
ТТГ 1,76 (0,70-4,17)
Т4 св 1,11 (0,7-1,48)
Т3 общий 1,57 (0,58-1,62)
АТ ТПО 6,43 (0-5,61)
Май 2024 (11 лет)
ТТГ 2,37 (0,70-4,17)
21 июль 2025
ТТГ 4,06 (0,70-4,17)
Т4св 0,87 (0,77-1,11)
Т3 общий 1,59 (1,13-1,9)
АТ ТПО 973,7 (0-5,61)
25 сентября 2025
ТТГ 1,88 (0,70-4,14)
Т4 св 0,94 (0,77-1,11)
Т3 св 4,05 (2,5-3,95)
УЗИ щж впервые делали ей в 7 лет, тогда уже было небольшое увеличение при сопоставлении с ППТ (дочь выше среднего)
УЗИ от июня 2024
Эхопризнаки диффузных изменений паренхимы щитовидной железы с накоплением коллоида, увеличения объема щитовидной железы .
Щитовидная железа расположена типично. Треугольной формы, симметрична, контуры ровные, четкие. Капсула щитовидной железы прослеживается на всем протяжении. Толщина перешейка 2,6 мм Правая доля: толщина-16,7 мм, ширина- 12,4 мм, длина -46 мм. Объем- 456 см3 Левая доля : толщина-12,8 мм, ширина- 11,8 мм, длина -45 мм. Объем- 3,25 см3 Суммарный объем долей щитовидной железы- 7,8 см3, превышает возрастную норму, рекомендуемую ВОЗ. Эхогенность паренхимы щитовидной железы средняя. Структура диффузно- неоднородная за счет анэхогенных включения, диаметром до 1,5 мм, с гиперэхогенным компонентом Патологические образования: не выявлены Анализ интрапаренхиматозного кровотока: сосудистый рисунок железы в режиме ЦДК и ЭК не усилен, симметричный. CPD- до 5-10 %. Анатомо-топографическое соотношение щитовидной железы с окружающими органами и тканями без особенностей.
УЗИ от мая 2025: На момент осмотра эхо-признаки диффузных изменений щитовидной железы. Общий тиреоидный объем- 11,25 см3. ( УВЕЛИЧЕН).
Перешеек ( мм) - 3,3 мм. Правая доля ( мм)- 1,77*4,92*1,63 см. Левая доля ( мм) - 1,59*4,51*1,30 см. V dextra - 6,79 см3, V sinistra- 4,46 см3 V общий объем - 11,25 см3. Контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы средняя. Структура однородна, "рыхлая". Сосудистый рисунок не усилен.
И вопрос про паращитовидную железу. При такой динамике можно утверждать, то это все же вторичный гипотпаратиреоз? Дочь с декабря 2024 пила вит Д в дозировке от 1000 до 2000, он снизился с 30 до 20,9. Сейчас с сентября принимает 4000 по настоянию иммунолога. Пересдача назначена эндокринологом в декабре.
Декабрь 2022 (9 лет)
Фосфор 1,91 (0,95-1,8)
Магний 1,02 (0,6-0,95)
Кальций общий 2,31 (2,15-2,6)
Кальций в суточной моче 7,22 (1,7-3,00)
Май 2024
Кальций общий 2,85 (2,15-2,6)
Магний 1,04 (0,6-0,95)
Июнь 2024
Паратгормон 60,1 (15-58,3)
Кальций ионизированный 1,34 (1,12-1,32)
Кальций общий 2,01 (2,15-2,6)
Витамин Д 20
Фосфор 1,8 (1,05-1,85)
Сентябрь 2024
Паратгормон 46,4 (15-68,3)
Кальций ионизированный 1,24 (1,12-1,32)
Фосфор 1,46 (1,29-2,26)
Кальций общий 2,43 (2,2-2,65)
Витамин Д 30
Ноябрь 2024
Паратгормон 79 (15-68,3)
Кальций ионизированный 1,36 (1,12-1,32)
Кальций общий 2,38 (2,2-2,65)
Фосфор 1,59 (1,29-2,26)
Магний 0,96 (0,6-0,95)
Февраль 2025
Кальций в суточной моче 5,1 (1,7-3,00)
Июнь 2025
Паратгормон 88,1 (15-68,3)
Кальций ионизированный 1,22 (1,12-1,32)
Кальций общий 2,41 (2,15-2,6)
Витамин Д 20,9
Фосфор 1,64 (1,29-2,26)
Эндокринолог давно поставил диагноз Нетоксический диффузный зоб. Сейчас: Начало Аит? Повышение ПТГ на фоне снижения вит Д. Есть ли витамины для нормализации шж? Эндокринолог ничего не назначал, йод в таблетках тоже не нужен пока. Иммунолог настаивает на йоде, селене, цинке.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499528
Rusmedserv
АИТ у ребенка?
АИТ у ребенка? - Эндокринология
Разрыв медиального мениска. Артроскопия?
Здравствуйте уважаемые доктора!
Женщина, 43 года.
Рост 173, вес 93 кг. Образ жизни довольно малоактивный. Спортом не занимаюсь.
Год назад заболело правое колено после долгой ходьбы. В покое не болело, только при нагрузках. Боль с внутренней стороны рядом с чашечкой. На данный момент боли при ходьбе усилились и отдает вниз к голени с внутренней стороны ноги.
Две недели назад сделала укол дипроспана в колено 1 мл и через неделю флексотрон соло 3 мл. Особых улучшений не вижу. Мало того начало потихоньку болеть и левое колено в том же месте. Пила нимесил, помогает пока пьешь, потом хуже.
Болею ревматизмом коленей (установленный диагноз) с детства. Периодически опухало левое колено. Лечили гормонами внутрь сустава. Потом опухали оба колена. Лечилась бадами от ревматизма, достигались стойкие ремиссии на несколько лет. Сейчас не помогает.
Посмотрите пожалуйста МРТ, в чем причина болей, нужна ли артороскопия?
Такая ссылка подойдёт?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499529
Здравствуйте уважаемые доктора!
Женщина, 43 года.
Рост 173, вес 93 кг. Образ жизни довольно малоактивный. Спортом не занимаюсь.
Год назад заболело правое колено после долгой ходьбы. В покое не болело, только при нагрузках. Боль с внутренней стороны рядом с чашечкой. На данный момент боли при ходьбе усилились и отдает вниз к голени с внутренней стороны ноги.
Две недели назад сделала укол дипроспана в колено 1 мл и через неделю флексотрон соло 3 мл. Особых улучшений не вижу. Мало того начало потихоньку болеть и левое колено в том же месте. Пила нимесил, помогает пока пьешь, потом хуже.
Болею ревматизмом коленей (установленный диагноз) с детства. Периодически опухало левое колено. Лечили гормонами внутрь сустава. Потом опухали оба колена. Лечилась бадами от ревматизма, достигались стойкие ремиссии на несколько лет. Сейчас не помогает.
Посмотрите пожалуйста МРТ, в чем причина болей, нужна ли артороскопия?
Такая ссылка подойдёт?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499529
Rusmedserv
Разрыв медиального мениска. Артроскопия?
Разрыв медиального мениска. Артроскопия? - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Синдром удлиненного qt??
Мне 25 лет, женщина, рост 172 и 51 кг вес. В августе была кишечная инфекция, из-за которой долго болел живот, сильно просел иммунитет, из-за чего вылез халязион и появилась простуда (уже полторы недели продолжается). Когда была у терапевта обнаружили высокий пульс (95), была тяжесть в груди, но я ее списывала на простуду. В итоге направили на ЭХО сердца, нашли пролапс митрального клапана (1 степень), все остальное в норме. На ЭКГ обнаружили синусовую аритмию. Сделали холтер и выявили следующее:
Ритм: синусовый, средняя ЧСС 80/мин (от 59 до 172).
AV-проведение: в норме.
Экстрасистолы:
Желудочковые — редкие, примерно 6 в час.
Наджелудочковые — единичные, 1 эпизод.
QTc:
Средний за сутки — 455 мс (норма: до 450 мс у женщин).
Максимально удлинённый — до 491 мс.
Значимое удлинение QTc (> 450 мс) наблюдалось 13 ч 59 мин.
Заключение: «может являться признаком синдрома удлинённого QT-интервала».
ST-T сегмент: ишемических изменений нет.
Жалобы: при симптомах (другие жалобы) — ритм оставался синусовый, ишемии не выявлено.
Во время ношения холтера принимала колдрекс, пробиотики для кишечника. В течение месяца принимала сумамед (3 дня), альфа нормикс (7 дней), монурал (1 раз), цетрин (1 раз), много других препаратов для кишечника (типа триммедат, нексиум), в общем за один месяц очень много лекарств.
Анализы щитовидной железы в норме. Пока не в норме после перенесенной инфекции анализы крови (лимфоциты, лейкоциты и нейтрофилы) из-за все еще сниженного иммунитета.
На сегодняшний день (26 сентября) сохраняется боль в области сердца из-за постоянных скачков пульса, болит голова, но я всё еще простужена. В подростковом возрасте активно занималась спортом, сильных аритмий не было, не помню, чтобы из-за такого обращалась к врачу. Можно сказать отклонения в сердце стали случайной находкой. Из родственников по восходящей ни у кого нет проблем с сердцем на сегодняшний день.
Как я могу понять, есть ли у меня врожденный синдром удлиненного qt интервала? Если это врожденный синдром, то он неизлечим? Если приобретенный, то это временно?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499526
Мне 25 лет, женщина, рост 172 и 51 кг вес. В августе была кишечная инфекция, из-за которой долго болел живот, сильно просел иммунитет, из-за чего вылез халязион и появилась простуда (уже полторы недели продолжается). Когда была у терапевта обнаружили высокий пульс (95), была тяжесть в груди, но я ее списывала на простуду. В итоге направили на ЭХО сердца, нашли пролапс митрального клапана (1 степень), все остальное в норме. На ЭКГ обнаружили синусовую аритмию. Сделали холтер и выявили следующее:
Ритм: синусовый, средняя ЧСС 80/мин (от 59 до 172).
AV-проведение: в норме.
Экстрасистолы:
Желудочковые — редкие, примерно 6 в час.
Наджелудочковые — единичные, 1 эпизод.
QTc:
Средний за сутки — 455 мс (норма: до 450 мс у женщин).
Максимально удлинённый — до 491 мс.
Значимое удлинение QTc (> 450 мс) наблюдалось 13 ч 59 мин.
Заключение: «может являться признаком синдрома удлинённого QT-интервала».
ST-T сегмент: ишемических изменений нет.
Жалобы: при симптомах (другие жалобы) — ритм оставался синусовый, ишемии не выявлено.
Во время ношения холтера принимала колдрекс, пробиотики для кишечника. В течение месяца принимала сумамед (3 дня), альфа нормикс (7 дней), монурал (1 раз), цетрин (1 раз), много других препаратов для кишечника (типа триммедат, нексиум), в общем за один месяц очень много лекарств.
Анализы щитовидной железы в норме. Пока не в норме после перенесенной инфекции анализы крови (лимфоциты, лейкоциты и нейтрофилы) из-за все еще сниженного иммунитета.
На сегодняшний день (26 сентября) сохраняется боль в области сердца из-за постоянных скачков пульса, болит голова, но я всё еще простужена. В подростковом возрасте активно занималась спортом, сильных аритмий не было, не помню, чтобы из-за такого обращалась к врачу. Можно сказать отклонения в сердце стали случайной находкой. Из родственников по восходящей ни у кого нет проблем с сердцем на сегодняшний день.
Как я могу понять, есть ли у меня врожденный синдром удлиненного qt интервала? Если это врожденный синдром, то он неизлечим? Если приобретенный, то это временно?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499526
Rusmedserv
Синдром удлиненного qt??
Синдром удлиненного qt?? - Кардиология
Бессимптомное течение боррелиоза?
Здравствуйте!
Я сняла с живота клеща (красного, самку) 15 августа 2025 г. утром. Длительность присасывания – точно не больше суток. Возможно, и не больше 7 часов. Сняла неудачно – голова клеща осталась в коже. Было зудящее воспаление места укуса, которое у меня всегда бывает, если укусил клещ. Голову я несколько раз пыталась выковырять, не получилось, через 3 недели она отвалилась сама, воспаление начало быстро проходить.
В клеще через неделю была обнаружена ДНК боррелий. Кольцевой эритемы на месте укуса или где-либо еще не было (про волосистую часть головы сказать уверенно не могу, но зуда точно не было). Я обратилась к врачу, мне выписали антибиотик, я решила не принимать его без симптомов,а также потому, что клещ просидел не долго. Единственное, что можно было бы «свалить» на симптом заболевания – это довольно сильная головная боль через неделю после укуса по время загородной поездки, длившаяся полдня. Но у меня и без укусов клещей иногда болит голова, тем более в этот день многие страдали из-за активности Солнца, а накануне вечером я как раз узнала, что мой клещ инфицирован, поэтому я кинулась искать информацию и изрядно себя напугала.
Спустя ровно месяц после укуса я сдала кровь на антитела к боррелии – М отриц., G – положит. (ОПсыв. 2,171, ОПкр 0,256), и в этот же день я заболела ОРВИ (горло, насморк, кашель, субфебрильная температура пару дней). Вокруг болеют очень многие – заболевание я перенесла точно не тяжелее других, прошло быстро. Прочитала на Вашем сайте рекомендации про боррелиоз, сделала иммуноблот (G) – все строчки «положительно». Но симптомов, которые можно было бы притянуть к боррелиозу, по-прежнему нет (на 58-й день после укуса). Заодно сдала С-реактивный белок – 1,7. Если это имеет значение для понимания общей картины - 53 года, работа сидячая, но 2-3 часа в день гуляю с активной собакой, что очень оздоравливает.
Что бы Вы посоветовали в моем случае, нужна ли антибиотикотерапия? Могла ли я перенести борелиоз прежде бессимптомно, или это исключено, ведь с боррелиями так непросто бороться иммунной системе? Пару лет назад у меня было странное состояние, длившееся пару недель – тогда я делала ИФА, отрицательно. Присасывания клеща тогда не было – я объяснила это состояние перегрузкой на работе. Я так отчаянно избегаю приема антибиотиков, потому что не хочу разрушать организм без повода, и при этом уверена, что врачи в поликлинике тут же без раздумий их назначат, потому что болезнь не понятная, и лучше перебдеть. С другой стороны, понимаю, что опасно дотянуть до хронической стадии, когда уже и антибиотик не поможет.
Заранее огромное спасибо за ответ!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499530
Здравствуйте!
Я сняла с живота клеща (красного, самку) 15 августа 2025 г. утром. Длительность присасывания – точно не больше суток. Возможно, и не больше 7 часов. Сняла неудачно – голова клеща осталась в коже. Было зудящее воспаление места укуса, которое у меня всегда бывает, если укусил клещ. Голову я несколько раз пыталась выковырять, не получилось, через 3 недели она отвалилась сама, воспаление начало быстро проходить.
В клеще через неделю была обнаружена ДНК боррелий. Кольцевой эритемы на месте укуса или где-либо еще не было (про волосистую часть головы сказать уверенно не могу, но зуда точно не было). Я обратилась к врачу, мне выписали антибиотик, я решила не принимать его без симптомов,а также потому, что клещ просидел не долго. Единственное, что можно было бы «свалить» на симптом заболевания – это довольно сильная головная боль через неделю после укуса по время загородной поездки, длившаяся полдня. Но у меня и без укусов клещей иногда болит голова, тем более в этот день многие страдали из-за активности Солнца, а накануне вечером я как раз узнала, что мой клещ инфицирован, поэтому я кинулась искать информацию и изрядно себя напугала.
Спустя ровно месяц после укуса я сдала кровь на антитела к боррелии – М отриц., G – положит. (ОПсыв. 2,171, ОПкр 0,256), и в этот же день я заболела ОРВИ (горло, насморк, кашель, субфебрильная температура пару дней). Вокруг болеют очень многие – заболевание я перенесла точно не тяжелее других, прошло быстро. Прочитала на Вашем сайте рекомендации про боррелиоз, сделала иммуноблот (G) – все строчки «положительно». Но симптомов, которые можно было бы притянуть к боррелиозу, по-прежнему нет (на 58-й день после укуса). Заодно сдала С-реактивный белок – 1,7. Если это имеет значение для понимания общей картины - 53 года, работа сидячая, но 2-3 часа в день гуляю с активной собакой, что очень оздоравливает.
Что бы Вы посоветовали в моем случае, нужна ли антибиотикотерапия? Могла ли я перенести борелиоз прежде бессимптомно, или это исключено, ведь с боррелиями так непросто бороться иммунной системе? Пару лет назад у меня было странное состояние, длившееся пару недель – тогда я делала ИФА, отрицательно. Присасывания клеща тогда не было – я объяснила это состояние перегрузкой на работе. Я так отчаянно избегаю приема антибиотиков, потому что не хочу разрушать организм без повода, и при этом уверена, что врачи в поликлинике тут же без раздумий их назначат, потому что болезнь не понятная, и лучше перебдеть. С другой стороны, понимаю, что опасно дотянуть до хронической стадии, когда уже и антибиотик не поможет.
Заранее огромное спасибо за ответ!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499530
Rusmedserv
Бессимптомное течение боррелиоза?
Бессимптомное течение боррелиоза? - Инфекционные болезни
Железодефицит у девушки
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!
Извините, что обращаюсь за консультацией я (мама), а не моя дочь.
Дочь 24г. Рост 158, вес 52кг. С детства наблюдались в Морозовской больнице по поводу низких нейтрофилов. Но, как в последствии оказалось, такая кровь генетически ей досталась от отца и его мамы. Я обращалась к Вам за консультацией лет 15 назад, создавала тему здесь. Вы меня тогда очень успокоили, что ничего страшного нет.
Далее кровь оставалась той же, дочь серьезно занималась спортом, училась в спорт школе. Сейчас спорт как хобби. Есть РПП с 12-ти лет.
Но она периодически работает с психологом и пьет флуоксетин.
Менструации нерегулярные, с 16-ти лет, обильные.
Недавно дочь вернулась из полугодовой командировки из Приморского края, работа в пост. стрессе была, с одним выходным, питалась плохо: яичница, фастфуд, сладкое. Климат очень влажный, ветреный. Вернулась с симптомами слабости и сильным выпадением волос. Обратилась к частному дерматологу (трихологу). Ей выписали сдать анализы, но тк доктор навязывала дорогостоящую косметику для волос и процедуры - дочь отказалась идти на повторный прием.
Я прочла Ваши рекомендации по лечению ЖД и решила купить ей бисглицинат железа 25 от Солгар + Хелат цинка от Солгар.
Хотела бы уточнить у Вас дозировку. 1 капсулу железа в день пить или же 2. Или же лучше прокапать феринжект? Правда я не очень понимаю где и у кого капать (хоть мы и в Мос. области).
Будет ли достаточен прием бисглицината железа - 3 месяца с последующим контролем?
Нужно ли добавить вит Д и какой лучше?
Сразу хочу добавить, что в районной поликлинике никто и никогда не выпишет бесплатные анализы на ЖД (протоколы не позволят такую роскошь), а тем более назначит адекватную терапию. Поэтому приходится самим искать информацию и сдавать анализы в независимых лабораториях.
Результаты анализов прилагаю:
Витамин D - 30,2 (норма 30-100 нг/мл)
Цинк - 5,7 (10,7 - 17,5 мкмоль/л)
Железо - 3,17 (норма 8- 26 мкмоль/л)
Медь - анализ пока не готов.
Ферритин - 13,7 (10-120 мкг/л)
Трансферрин - 3,07 (2-3,6 г/л)
Насыщение трансферрина - 4,1 (15 - 50%)
ТТГ - 2, 539 (0,4- 4 мМЕ/л)
Т4 свободный - 6,96 (норма 7,7 - 14,2 пмоль/л) -
АЛТ -14 (0-35 Ед/л)
АСТ - 22 (0-35)
Общий белок - 69,9 (66-83 г/л)
Билирубин общ. - 3,62 (3,4- 20,5 мкмоль/л)
Лейкоциты - 3,2 (4-10,5 10 в 9 ст./л)
Нейтрофилы - 1,57 (1,9-8,6 10 в 9ст/л)
Нейтрофилы в % - 49,2 (41-75 %)
Базофилы - 0,04 (0,00-0,2 10 в 9 ст./л)
Лимфоциты - 1,23 (0,9- 4,2 10 в 9 ст./л)
Лимфоциты % - 38,4 (19-48%)
Моноциты - 0,26 (0,08- 1,50 10 в 9 ст./л)
Моноциты% - 8,00 (4-12,5%)
Эозинофилы - 0,1 (0,04- 0,6 10 в 9ст/л)
Эозинофилы в % - 3 (0,8-6,2%)
Тромбоциты - 269 (150-400 10 в 9 ст./л)
Эритроциты - 3,82 (3,9-5,2 10 в 12ст./л)
Гематокрит - 34,9 (34,9- 44,5%)
Гемоглобин - 113 (120-158 г/л)
Гетерогенность тромбоцитов по объему - 16,6 (9-20%)
Гетерогенность эритроцитов по объему - 13,9 (11,9- 15,5%)
Среднее содержание Hb в эритроците - 29,7 (26-34 пг)
Средний объем тромбоцитов - 10,8 (6-13 фл)
Средний объем эритроцитов - 91, 4 (81- 100 фл)
Средняя концентрция Hb в эритроците -324 (310-370 г/л)
Тромбокрит - 0,29 (0,12-0,36%)
Соэ по Вестергрену - 5 (2-20 мм/час)
Спасибо!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499532
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!
Извините, что обращаюсь за консультацией я (мама), а не моя дочь.
Дочь 24г. Рост 158, вес 52кг. С детства наблюдались в Морозовской больнице по поводу низких нейтрофилов. Но, как в последствии оказалось, такая кровь генетически ей досталась от отца и его мамы. Я обращалась к Вам за консультацией лет 15 назад, создавала тему здесь. Вы меня тогда очень успокоили, что ничего страшного нет.
Далее кровь оставалась той же, дочь серьезно занималась спортом, училась в спорт школе. Сейчас спорт как хобби. Есть РПП с 12-ти лет.
Но она периодически работает с психологом и пьет флуоксетин.
Менструации нерегулярные, с 16-ти лет, обильные.
Недавно дочь вернулась из полугодовой командировки из Приморского края, работа в пост. стрессе была, с одним выходным, питалась плохо: яичница, фастфуд, сладкое. Климат очень влажный, ветреный. Вернулась с симптомами слабости и сильным выпадением волос. Обратилась к частному дерматологу (трихологу). Ей выписали сдать анализы, но тк доктор навязывала дорогостоящую косметику для волос и процедуры - дочь отказалась идти на повторный прием.
Я прочла Ваши рекомендации по лечению ЖД и решила купить ей бисглицинат железа 25 от Солгар + Хелат цинка от Солгар.
Хотела бы уточнить у Вас дозировку. 1 капсулу железа в день пить или же 2. Или же лучше прокапать феринжект? Правда я не очень понимаю где и у кого капать (хоть мы и в Мос. области).
Будет ли достаточен прием бисглицината железа - 3 месяца с последующим контролем?
Нужно ли добавить вит Д и какой лучше?
Сразу хочу добавить, что в районной поликлинике никто и никогда не выпишет бесплатные анализы на ЖД (протоколы не позволят такую роскошь), а тем более назначит адекватную терапию. Поэтому приходится самим искать информацию и сдавать анализы в независимых лабораториях.
Результаты анализов прилагаю:
Витамин D - 30,2 (норма 30-100 нг/мл)
Цинк - 5,7 (10,7 - 17,5 мкмоль/л)
Железо - 3,17 (норма 8- 26 мкмоль/л)
Медь - анализ пока не готов.
Ферритин - 13,7 (10-120 мкг/л)
Трансферрин - 3,07 (2-3,6 г/л)
Насыщение трансферрина - 4,1 (15 - 50%)
ТТГ - 2, 539 (0,4- 4 мМЕ/л)
Т4 свободный - 6,96 (норма 7,7 - 14,2 пмоль/л) -
АЛТ -14 (0-35 Ед/л)
АСТ - 22 (0-35)
Общий белок - 69,9 (66-83 г/л)
Билирубин общ. - 3,62 (3,4- 20,5 мкмоль/л)
Лейкоциты - 3,2 (4-10,5 10 в 9 ст./л)
Нейтрофилы - 1,57 (1,9-8,6 10 в 9ст/л)
Нейтрофилы в % - 49,2 (41-75 %)
Базофилы - 0,04 (0,00-0,2 10 в 9 ст./л)
Лимфоциты - 1,23 (0,9- 4,2 10 в 9 ст./л)
Лимфоциты % - 38,4 (19-48%)
Моноциты - 0,26 (0,08- 1,50 10 в 9 ст./л)
Моноциты% - 8,00 (4-12,5%)
Эозинофилы - 0,1 (0,04- 0,6 10 в 9ст/л)
Эозинофилы в % - 3 (0,8-6,2%)
Тромбоциты - 269 (150-400 10 в 9 ст./л)
Эритроциты - 3,82 (3,9-5,2 10 в 12ст./л)
Гематокрит - 34,9 (34,9- 44,5%)
Гемоглобин - 113 (120-158 г/л)
Гетерогенность тромбоцитов по объему - 16,6 (9-20%)
Гетерогенность эритроцитов по объему - 13,9 (11,9- 15,5%)
Среднее содержание Hb в эритроците - 29,7 (26-34 пг)
Средний объем тромбоцитов - 10,8 (6-13 фл)
Средний объем эритроцитов - 91, 4 (81- 100 фл)
Средняя концентрция Hb в эритроците -324 (310-370 г/л)
Тромбокрит - 0,29 (0,12-0,36%)
Соэ по Вестергрену - 5 (2-20 мм/час)
Спасибо!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499532
Rusmedserv
Железодефицит у девушки
Железодефицит у девушки - Гематология и трансфузиология
Новый подход к заболеваниям щитовидной железы: от Грейвса до опухолей.
https://doi.org/10.1210/jendso/bvaf117
Они организуют многоцентровый протокол для валидации.
Я бы советовал связаться с ними для участия.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499531
https://doi.org/10.1210/jendso/bvaf117
Они организуют многоцентровый протокол для валидации.
Я бы советовал связаться с ними для участия.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499531
OUP Academic
Safety and Efficacy of Pressure-Enabled Thyroid Embolization: A Novel Approach for Symptomatic Thyroid Disease Open Access
AbstractContext. To assess the safety and efficacy of pressure-enabled thyroid embolization (PED-TAE) for thyroid embolization.Objective. This work aimed t
Подросток, 15 лет. Подозрение на СДВГ.
Здравствуйте. Мужской пол, 15 лет, Рост 167см, вес 65кг. Возникают определённые трудности в жизни, социальных взаимодействиях. Хотелось бы узнать мнение врачей, нужно ли обращаться за помощью к психиатру, или это скорее подростковые проблемы? Я выписал все что беспокоит в один список:
Забывчивость. Забываю то что говорят родители, могу забыть о назначенной встрече если нету напоминаний. Сегодня был наглядный пример, надо было собирать портфель в школу к первому учебному дню, оказалось что без контроля родителей у меня не было не тетрадей, ни ручки, ни пенал. Я знал что мне нужно было это сделать, мне напоминали заказать. Но я откладывал, и в итоге все вспомнилось только в последний момент. Вот щас я добавляю, я уже 3 или 4 раза подряд просто забыл положить себе деньги в столовую, хотя мне их дали.
Беспорядок. Беспорядок в комнате, нету желания убираться, иногда возникает мотивация, могу прям все убрать до чистоты, если есть импульс, но потом не поддерживаю. Если нету внешнего контролёра, например папы, не мою(или мою но редко) тарелки. Из за этого постоянно конфликты с отцом, например из за того что не помою тарелку, не повешу вещи после школы, отец с 5 класса пытается меня приучить к порядку и считает ленивым.
Потеря времени. Время очень быстро летит, даже значимые эмоциональные события не запоминаются, все какое то однотонное. Если например я занимаюсь чем-то интересным время идёт намного быстрее чем когда занимаюсь монотонными делами
Не могу что то сделать если "надо". Если это какое то минимальное действие, вынести мусор, помыть тарелку. То ладно и то, если никто не заставляет я врятли сразу это сделаю. Если например это тяжёлое дело, сделать самому уроки и разобраться в новой теме если нет желания затратив на это час полностью самостоятельно не отвлекаясь ни на что. Если нужно помочь на даче где надо например полоть большую грядку, наступает некий упадок сил, и чувство сопротивления, не хочется ничего делать. По поводу уроков: я просто списывал готовые домашние задания (5-9 класс) и все, но иногда бывало даже лень списать было просто готовые решения. (в классе 7-9)
Нюанс. При этом всем, я могу себя что то заставлять делать за идею. Например недавно начал ходить в тренажерный зал, но даже когда не было желания, я все равно шёл. Щас я пропустил две тренировки подряд из за обстоятельств, но так вроде бы я хожу, потому что есть определённая цель.
При этом есть парурез, расстройство мочевого пузыря когда я не могу сходить в туалет если рядом есть люди, или на открытом пространстве (например поле).
Про школу. Помимо того что я не могу делать нормально уроки, есть проблема с концетрацией на уроке. Мозг просто отказывается воспринимать информацию, особенно если это предпоследние уроки. Например на физике я мог не понимать простую формулу, мозг как будто блокируется на уроке. Особо нету предметов где я бы прям преуспевал, или которые мне нравятся, ну разве что информатика.
Ещё я не могу просто усидеть на месте. Если я долго сижу за партой, то начинаю подергивать ногой, ерзать, что то вращать в руках
Дополнительно, честно говоря даже не помню когда я делал уроки последний раз полностью самостоятельно, с 1 по 4 класс я делал уроки с бабушкой, в 5 - 6 классе уроки заставляли делать родители, когда меня подотпустили в 7 классе я получил 11 троек в году., в итоге в 9 классе я окончил без троек, но учится было намного проще чем в том же 7 классе.
Недавно записался на платный курсы по подготовке к егэ. Первые уроки я посмотрел, но после начались трудности. По русскому, мне было не интересно смотреть, и я не мог сесть и заставить посмотреть себя вебинар длиной всего 45 минут, в итоге смотрел его 2 дня. Как только начинал смотреть, сразу надоедало, сразу же хотел переключиться, то в телефоне сообщение пришло, то вопрос интересный появился даже не по теме урока и я таким образом отвлекался на 20-30 минут, потом опять возвращаешься на 5 минут, смотришь, опять на что то отвлекаешься.
Дописываю, помимо паруреза, у меня были трудности раньше с общением со сверстниками. С класса 5 испытывал соц
Здравствуйте. Мужской пол, 15 лет, Рост 167см, вес 65кг. Возникают определённые трудности в жизни, социальных взаимодействиях. Хотелось бы узнать мнение врачей, нужно ли обращаться за помощью к психиатру, или это скорее подростковые проблемы? Я выписал все что беспокоит в один список:
Забывчивость. Забываю то что говорят родители, могу забыть о назначенной встрече если нету напоминаний. Сегодня был наглядный пример, надо было собирать портфель в школу к первому учебному дню, оказалось что без контроля родителей у меня не было не тетрадей, ни ручки, ни пенал. Я знал что мне нужно было это сделать, мне напоминали заказать. Но я откладывал, и в итоге все вспомнилось только в последний момент. Вот щас я добавляю, я уже 3 или 4 раза подряд просто забыл положить себе деньги в столовую, хотя мне их дали.
Беспорядок. Беспорядок в комнате, нету желания убираться, иногда возникает мотивация, могу прям все убрать до чистоты, если есть импульс, но потом не поддерживаю. Если нету внешнего контролёра, например папы, не мою(или мою но редко) тарелки. Из за этого постоянно конфликты с отцом, например из за того что не помою тарелку, не повешу вещи после школы, отец с 5 класса пытается меня приучить к порядку и считает ленивым.
Потеря времени. Время очень быстро летит, даже значимые эмоциональные события не запоминаются, все какое то однотонное. Если например я занимаюсь чем-то интересным время идёт намного быстрее чем когда занимаюсь монотонными делами
Не могу что то сделать если "надо". Если это какое то минимальное действие, вынести мусор, помыть тарелку. То ладно и то, если никто не заставляет я врятли сразу это сделаю. Если например это тяжёлое дело, сделать самому уроки и разобраться в новой теме если нет желания затратив на это час полностью самостоятельно не отвлекаясь ни на что. Если нужно помочь на даче где надо например полоть большую грядку, наступает некий упадок сил, и чувство сопротивления, не хочется ничего делать. По поводу уроков: я просто списывал готовые домашние задания (5-9 класс) и все, но иногда бывало даже лень списать было просто готовые решения. (в классе 7-9)
Нюанс. При этом всем, я могу себя что то заставлять делать за идею. Например недавно начал ходить в тренажерный зал, но даже когда не было желания, я все равно шёл. Щас я пропустил две тренировки подряд из за обстоятельств, но так вроде бы я хожу, потому что есть определённая цель.
При этом есть парурез, расстройство мочевого пузыря когда я не могу сходить в туалет если рядом есть люди, или на открытом пространстве (например поле).
Про школу. Помимо того что я не могу делать нормально уроки, есть проблема с концетрацией на уроке. Мозг просто отказывается воспринимать информацию, особенно если это предпоследние уроки. Например на физике я мог не понимать простую формулу, мозг как будто блокируется на уроке. Особо нету предметов где я бы прям преуспевал, или которые мне нравятся, ну разве что информатика.
Ещё я не могу просто усидеть на месте. Если я долго сижу за партой, то начинаю подергивать ногой, ерзать, что то вращать в руках
Дополнительно, честно говоря даже не помню когда я делал уроки последний раз полностью самостоятельно, с 1 по 4 класс я делал уроки с бабушкой, в 5 - 6 классе уроки заставляли делать родители, когда меня подотпустили в 7 классе я получил 11 троек в году., в итоге в 9 классе я окончил без троек, но учится было намного проще чем в том же 7 классе.
Недавно записался на платный курсы по подготовке к егэ. Первые уроки я посмотрел, но после начались трудности. По русскому, мне было не интересно смотреть, и я не мог сесть и заставить посмотреть себя вебинар длиной всего 45 минут, в итоге смотрел его 2 дня. Как только начинал смотреть, сразу надоедало, сразу же хотел переключиться, то в телефоне сообщение пришло, то вопрос интересный появился даже не по теме урока и я таким образом отвлекался на 20-30 минут, потом опять возвращаешься на 5 минут, смотришь, опять на что то отвлекаешься.
Дописываю, помимо паруреза, у меня были трудности раньше с общением со сверстниками. С класса 5 испытывал соц
иальные страхи при общении с девушками. Было затруднительно одному находится в магазине без родителей, испытывал постоянную тревогу (5-7 класс) боялся с ними общался, в 7 классе усилилось, было дискомфортно находится в школе, боялся(и щас есть страх небольшой) конфликта со сверстниками. В начале 9 класса решил попробовать побороть, специально попадая в ситуации со страхом, назначая встречи с девушками, по итогу спустя около полу года дискомфорт при нахождении в общественных местах пропал. Помню показательный пример, в 8 классе пошёл на кружок по программированию. Там не было ни одного моего знакомого и меня сковывал страх, я боялся даже двигать мышку, думал меня осудят, был полный ступор. Пришлось уйти. Предполагаю, что у меня может быть СДВГ. Нужно ли идти к психиатору? Или можно обойтись психологом?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499534
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499534
Rusmedserv
Подросток, 15 лет. Подозрение на СДВГ.
Подросток, 15 лет. Подозрение на СДВГ. - Психотерапия, психиатрия и наркология
Хронический невыносимый задний блефарит/ДМЖ
Здравствуйте уважаемые врачи
Создаю эту тему в том числе для таких же больных людей как и я, может быть кому-нибудь это пригодится
Мне 30 лет, пол мужской, живу в лен.области.
Симптомы моего блефарита:
- белые выделения из протоков мейбомиевых желёз(по большей части очень едкие, на коже век с внешних краев глаза уже образовались как бы ожоги кожи: полосы шириной 1мм и ≈3см длиной); терпеть это невыносимо, конъюнктива краснеет очень сильно, начинаю бесконечно моргать пока весь видоизменённый секрет не вытечет в уголки глаз.
‐ постоянное воспаление пальнебральной конъюнктивы
- множественные(по ≈7 на каждый глаз) маленькие прозрачные кисты с внутренней стороны нижних век(не увеличиваются со временем и не исчезают)
- периодическое выпадение ресниц
- выпадение некоторых мейбомиевых желёз(видно невооружённым глазом); инфаркты желёз(они как будто потряхиваются внутри века); сдвиги выводных протоков желёз.
- воспаление ресничного края нижнего века
Все эти симптомы хаотично чередуются ремиссиями. Обострения и ремиссии у меня по 5-10 раз ежедневно.
Продолжается это всё уже года 3. Но была 1 раз ремиссия(на 2 месяца) 10 месяцев назад без какого-либо лечения.
Я думаю что я прочитал про свою болезнь всё. Я ежедневно провожу гигиену век. Мою веки и антибактериальным мылом, и нейтральными пенками, пеками с 59% маслом чайного дерева. Удаляю ватной палочкой видоизменённый секрет, протираю нижний ресничный край века от жира. Принимаю жидкий рыбий жир и витамины. Питаюсь как обычный человек.
Я пытался делать тёплые компрессы с массажем век много раз, последняя попытка закончилась тем что у меня на правом глазу возникло что-то похожее на начало эписклерита, но без инфильтрата. Это воспалённая обасть держится уже недели 3.
Из за этой болезни я работаю грузчиком-комплектовщиком на складе без возможности сменить работу даже на продавца или просто сменить компанию(хотя у меня высшее образование), потому что большую часть дня этот белый секрет разъедает мне конъюнктиву. Я не могу построить никаких планов на будущее, не могу нормально общаться с людьми из за вечного ужасного дискомфорта и воспалённых глаз. Всё что снимает немного мои симптомы это кофе и сигареты. Видимо кофеин и никотин обладают прововоспалительным и сосудосуживающим действием(от этого мои глаза выглядят менее красными). Все скажут что курение вредит здоровью, но у меня самый натоящий порочный круг. По-другому жить в социуме невозможно совсем.
Я был у нескольких врачей за всё время болезни.
В планах сдать мазок с коньюнктивы, соскоб на хламидии(которых скорее всего нет по мнению последнего очного врача), ресницы на демодекс(что тоже особо не имеет смысла так как у меня задний блефарит по большей части да и схемы лечения на столько длительные что не получится у меня так долго лечиться из за работы+клещ в норме у всех есть), мейбография.
Системные антибиотики(доксициклин) я не выдержу, у меня очень физически активная работа и низкий вес, с антибиотиками совсем высохну. Увлажняющие капли никакого эффекта не производят.
Наверное когда-нибудь медицина продвинется до уровня, когда лекарства будут вводить прямо в протоки мейбомиевых желёз, по-другому мой блефарит по-моему полностью не вылечить. Тот же доксициклин и азитромицин бактериостатический и лишь замедляет рост бактерий, но бактерицидно не работает. Хотя может быть причина вообще не в бактериях. Но выделения уж больно жгучие и едкие.
Забавен ещё тот факт что из за этой болезни у меня суицидальные мысли и затяжная депрессия, но никакой психолог мне не поможет, пока болезнь со мной.
Спасибо за внимание!
Интересно услышать ваше мнение или может быть кто-то знает хорошего врача в спб, который разбирается в задних блефаритах.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499535
Здравствуйте уважаемые врачи
Создаю эту тему в том числе для таких же больных людей как и я, может быть кому-нибудь это пригодится
Мне 30 лет, пол мужской, живу в лен.области.
Симптомы моего блефарита:
- белые выделения из протоков мейбомиевых желёз(по большей части очень едкие, на коже век с внешних краев глаза уже образовались как бы ожоги кожи: полосы шириной 1мм и ≈3см длиной); терпеть это невыносимо, конъюнктива краснеет очень сильно, начинаю бесконечно моргать пока весь видоизменённый секрет не вытечет в уголки глаз.
‐ постоянное воспаление пальнебральной конъюнктивы
- множественные(по ≈7 на каждый глаз) маленькие прозрачные кисты с внутренней стороны нижних век(не увеличиваются со временем и не исчезают)
- периодическое выпадение ресниц
- выпадение некоторых мейбомиевых желёз(видно невооружённым глазом); инфаркты желёз(они как будто потряхиваются внутри века); сдвиги выводных протоков желёз.
- воспаление ресничного края нижнего века
Все эти симптомы хаотично чередуются ремиссиями. Обострения и ремиссии у меня по 5-10 раз ежедневно.
Продолжается это всё уже года 3. Но была 1 раз ремиссия(на 2 месяца) 10 месяцев назад без какого-либо лечения.
Я думаю что я прочитал про свою болезнь всё. Я ежедневно провожу гигиену век. Мою веки и антибактериальным мылом, и нейтральными пенками, пеками с 59% маслом чайного дерева. Удаляю ватной палочкой видоизменённый секрет, протираю нижний ресничный край века от жира. Принимаю жидкий рыбий жир и витамины. Питаюсь как обычный человек.
Я пытался делать тёплые компрессы с массажем век много раз, последняя попытка закончилась тем что у меня на правом глазу возникло что-то похожее на начало эписклерита, но без инфильтрата. Это воспалённая обасть держится уже недели 3.
Из за этой болезни я работаю грузчиком-комплектовщиком на складе без возможности сменить работу даже на продавца или просто сменить компанию(хотя у меня высшее образование), потому что большую часть дня этот белый секрет разъедает мне конъюнктиву. Я не могу построить никаких планов на будущее, не могу нормально общаться с людьми из за вечного ужасного дискомфорта и воспалённых глаз. Всё что снимает немного мои симптомы это кофе и сигареты. Видимо кофеин и никотин обладают прововоспалительным и сосудосуживающим действием(от этого мои глаза выглядят менее красными). Все скажут что курение вредит здоровью, но у меня самый натоящий порочный круг. По-другому жить в социуме невозможно совсем.
Я был у нескольких врачей за всё время болезни.
В планах сдать мазок с коньюнктивы, соскоб на хламидии(которых скорее всего нет по мнению последнего очного врача), ресницы на демодекс(что тоже особо не имеет смысла так как у меня задний блефарит по большей части да и схемы лечения на столько длительные что не получится у меня так долго лечиться из за работы+клещ в норме у всех есть), мейбография.
Системные антибиотики(доксициклин) я не выдержу, у меня очень физически активная работа и низкий вес, с антибиотиками совсем высохну. Увлажняющие капли никакого эффекта не производят.
Наверное когда-нибудь медицина продвинется до уровня, когда лекарства будут вводить прямо в протоки мейбомиевых желёз, по-другому мой блефарит по-моему полностью не вылечить. Тот же доксициклин и азитромицин бактериостатический и лишь замедляет рост бактерий, но бактерицидно не работает. Хотя может быть причина вообще не в бактериях. Но выделения уж больно жгучие и едкие.
Забавен ещё тот факт что из за этой болезни у меня суицидальные мысли и затяжная депрессия, но никакой психолог мне не поможет, пока болезнь со мной.
Спасибо за внимание!
Интересно услышать ваше мнение или может быть кто-то знает хорошего врача в спб, который разбирается в задних блефаритах.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499535
Rusmedserv
Хронический невыносимый задний блефарит/ДМЖ
Хронический невыносимый задний блефарит/ДМЖ - Глазные болезни
МРТ крестцово-подвздошных сочленений - поиск причины хронической боли.
Здравствуйте! Мне 52, хронических заболеваний нет, травм не было. Около десяти лет назад при ходьбе появилась боль в области правого кпс, первые годы периодическая, потом постоянная. Был по ощущениям трохантерит справа, очень болезненный, длился пару лет. В последний год боль в поясничном отделе распространилась на всю поясницу и нижний отдел позвоночника - стало больно наклоняться вперед и назад, поворачивать туловище, появилось некоторая ограниченность движений, снимаемая сирдалудом. При ходьбе добавляется сильная боль в области тазобедренных суставов сзади, сильная боль при вставании со стула. Весной появился небольшой отек правой лодыжки и постепенно нарастала боль в ахиллесовом сухожилии.
Подозревая диффузный артроз мне назначили рентген ступней, кистей, таза , позвоночника. Там отмечены только "небольшой, начальный склероз верхних отделов вертлужных впадин, больше справа" и пяточные шпоры ( по узи двусторонний энтезит и тендинит справа ахиллесовых сухожилий).
Пошла к ревматологу , она отметила болезненность при нажатии зоны кпс и больших вертелов, посмотрела снимки, сказала, что видит субхондральный склероз и нерегулярный профиль кпс справа , учитывая энтезиты возможен серонегативный спондилоартрит, но возможна и механическая причина боли ("что-то трется в правом кпс"), нужно сделать мрт, а пока две недели Aркоксии 90. С Аркоксией боль в спине притупляется, вернулась гибкость в позвоночнике , сухожилия болят как прежде.
Забрала МРТ, описание в моем переводе: "На уровне сохраненных крестцово-подвздошных синхондрозов визуализируются хрящи, выстилающие суставные поверхности. В области субхондрального мозгового вещества крестцово-подвздошных синхондрозов на Т2-взвешенных изображениях наблюдаются нечеткие и размытые области гиперинтенсивности сигнала, выглядящие как лёгкие проявления сакроилеита. На уровне брюшек левых паравертебральных мышц на Т2-взвешенных изображениях наблюдается размытая овальная область гиперинтенсивности сигнала с небольшими признаками прерывистости, растянутoсти фибриллярных структур, что может указывать на дистракционное поражение (максимальный диаметр около 37 мм."
Надрыва мускула я никакого не чувствовала :confused: , а в остальном, получается, ничего особенного - ни трохантерита, ни склероза кпс справа? Если сакроилеит легкий, он ведь не может быть причиной многолетней боли? Если можно, пожалуйста, помогите разобраться : есть ли по мрт данные за артрит или что-то механическое?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499536
Здравствуйте! Мне 52, хронических заболеваний нет, травм не было. Около десяти лет назад при ходьбе появилась боль в области правого кпс, первые годы периодическая, потом постоянная. Был по ощущениям трохантерит справа, очень болезненный, длился пару лет. В последний год боль в поясничном отделе распространилась на всю поясницу и нижний отдел позвоночника - стало больно наклоняться вперед и назад, поворачивать туловище, появилось некоторая ограниченность движений, снимаемая сирдалудом. При ходьбе добавляется сильная боль в области тазобедренных суставов сзади, сильная боль при вставании со стула. Весной появился небольшой отек правой лодыжки и постепенно нарастала боль в ахиллесовом сухожилии.
Подозревая диффузный артроз мне назначили рентген ступней, кистей, таза , позвоночника. Там отмечены только "небольшой, начальный склероз верхних отделов вертлужных впадин, больше справа" и пяточные шпоры ( по узи двусторонний энтезит и тендинит справа ахиллесовых сухожилий).
Пошла к ревматологу , она отметила болезненность при нажатии зоны кпс и больших вертелов, посмотрела снимки, сказала, что видит субхондральный склероз и нерегулярный профиль кпс справа , учитывая энтезиты возможен серонегативный спондилоартрит, но возможна и механическая причина боли ("что-то трется в правом кпс"), нужно сделать мрт, а пока две недели Aркоксии 90. С Аркоксией боль в спине притупляется, вернулась гибкость в позвоночнике , сухожилия болят как прежде.
Забрала МРТ, описание в моем переводе: "На уровне сохраненных крестцово-подвздошных синхондрозов визуализируются хрящи, выстилающие суставные поверхности. В области субхондрального мозгового вещества крестцово-подвздошных синхондрозов на Т2-взвешенных изображениях наблюдаются нечеткие и размытые области гиперинтенсивности сигнала, выглядящие как лёгкие проявления сакроилеита. На уровне брюшек левых паравертебральных мышц на Т2-взвешенных изображениях наблюдается размытая овальная область гиперинтенсивности сигнала с небольшими признаками прерывистости, растянутoсти фибриллярных структур, что может указывать на дистракционное поражение (максимальный диаметр около 37 мм."
Надрыва мускула я никакого не чувствовала :confused: , а в остальном, получается, ничего особенного - ни трохантерита, ни склероза кпс справа? Если сакроилеит легкий, он ведь не может быть причиной многолетней боли? Если можно, пожалуйста, помогите разобраться : есть ли по мрт данные за артрит или что-то механическое?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499536
Rusmedserv
МРТ крестцово-подвздошных сочленений - поиск причины хронической боли.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений - поиск причины хронической боли. - Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия
Образование на руке ребенка
Здравствуйте, мальчик 15 лет был поцарапан кошкой, рана долго не заживала, он ее пару раз расковыривал и на мести этой раны появилось выпуклое образование типа бородавки, записались к дерматологу. Так как к врачу у нас запись на месяц вперед ожидаем, недавно ребенок ее задел и она пробрела еще более ужасающий вид, дайте совет что делать до дерматолога еще две недели, возможно нужен хирург или еще какие-то экстренные меры. Фото прилагаю.Заранее благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499537
Здравствуйте, мальчик 15 лет был поцарапан кошкой, рана долго не заживала, он ее пару раз расковыривал и на мести этой раны появилось выпуклое образование типа бородавки, записались к дерматологу. Так как к врачу у нас запись на месяц вперед ожидаем, недавно ребенок ее задел и она пробрела еще более ужасающий вид, дайте совет что делать до дерматолога еще две недели, возможно нужен хирург или еще какие-то экстренные меры. Фото прилагаю.Заранее благодарю.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499537
Rusmedserv
Образование на руке ребенка
Образование на руке ребенка - Косметология-дерматология