Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
239 subscribers
519 photos
28 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Подострый тиреоидит, высокий срб

Добрый вечер, дорогие врачи.
Жен. 38 лет, рост, 171, вес 60
С конца июля общая слабость, сонливость.
С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть).

7.08 ОАК:
Моноциты % 11,6 (4.03-10,57)
СОЭ 32 (2-30)

14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет.
14.08 УЗИ: в левой доле по передней поверхности гипоэхогенное образование неправильной формы, с нечетким контуром, при ЦДК умеренный кровоток, размер 15*17*26
В правой: множественные анэхогенные жидкостные включения 2,5-3 мм.
Лимфоузлы у нижнего полюса левой доли гипоэхогенные 6*9 и вдоль латер.контура левой доли до 6*12
Заключение: острый тиреоидит?, нео?
Мелкие кисты обеих долей TI-RaDS 4. Гиперплазия ЩЗ, V= 20,66. Увеличение регионарных л/узлов. ТИАБ
Рекомендовано эндокринологом Тералив три дня по 2 таблетки, далее контроль ОАК, Тералив по 1.

На второй день приема НПВП боли пропали почти. Принимала до 28.08

17.08 ОАК:
Моноциты % 11,6 (4.03-10.57)
СОЭ 36 (2-30)
СРБ 3 (0,3-5)
ТТГ 0,371 (0,27-4,2)
Т4 1,32 (0,97-1,58)

24.08 ОАК:

Моноциты % 10,7 (4.03-10.57)
СОЭ 31 (2-30)
СРБ не сдавала
ТТГ 0,24 (0,27-4,2)
Т4 1,55 (0,97-1,58)
Т3 3,78 (2,38-4,37)
Анти-ТПО 14,7 (менее 304)
Анти-ТГ 147 (менее 115)

Закончила прием Тералив

02.09 ОАК:
Моноциты абс. 0,73 (0,24-0,72)
Моноциты % 13,1 (4,03-10,57)
СОЭ 47 (2-30)
СРБ 22,7 (0,3-5)
ТТГ 0,27 (0,27-4,2)
Т4 1,88 (0,97-1,58)

Общее состояние удовлетворительное.
Воспаление перешло на правую долю (чувствительно при глотании, немного отдает в ухо, третий день болит голова)
При глотании есть чувствительность как вверху шеи, так и внизу, есть чувство сдавленности в шее. Параллельно воспалились подчелюстные лимфоузлы.

12.09 ОАК:
Эритроциты 3,81 (норма 3, 83-4,86)
Гемоглобин 114 (норма 121,3-148,7)
Гематокрит 34,2 (норма 34,79-44,27)
Моноциты, абс 0,8 (норма 0,24-0,72)
Моноциты, % 13,3 (норма 4,03-10,57)
СРБ 51,9 (норма 0.3-5)
СОЭ 51 (норма 2-30)

18.09 ОАК:
Эритроциты 3,80 (норма 3, 83-4,86)
Гемоглобин 113 (норма 121,3-148,7)
Гематокрит 34,4 (норма 34,79-44,27)
Лимфоциты, абс 1,65 (норма 1,39-3,15)
Лимфоциты, % 18,9 (норма 20,11-46,79)
Моноциты, абс 1,59 (норма 0,24-0,72)
Моноциты, % 18,2 (норма 4,03-10,57)
Срб 111,8 (норма 0.3-5)😭
СОЭ 33 (норма 2-30)
Ферритин 151,8 (норма 13-150)

Повысились сильнее моноциты
Снизились лимфоциты
СОЭ снизилась до 30
Ферритин 150
СРБ 111

Очень пугают анализы(((😭
Может, нужно пройти дополнительные обследования

Боли при глотании вчера пропали
Принимаю редко нимесулид, когда есть дискомфорт

Из симптомов сейчас:
Есть ночная потливость
Сердцебиение сильное
Есть дискомфорт вверху шеи, под челюстью
Визуально шея увеличилась сильнее, чем неделю назад:bn:
ТТ вечером 37-37,5

Подскажите, нужен ли приём ГКС или каких-то препаратов. Пугают анализы и увеличившаяся ЩЖ

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499453
Бородавка на ноге

Здравствуйте. Мальчик, 13 лет. Летом на ноге, где ребро стопы, вылезла небольшая бородавка. Ничего с ней не делали, думали само пройдет. Сейчас заметила, что она заметно подросла и стала очень жёсткой. Подскажите, это похоже на бородавку? И такие уже только удаляют?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499454
О мозге про телепатию

Здравствуйте.
Посоветуйте вменяемую для простых смертных инфу про телепатию, про возможности мозга, про исследования, оборудование (в бытовых условиях), направьте на тематический форум.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499455
Что может вызвать такую эритему?

Добрый день.
В конце июля 2025, начале августа на левой стопе, в районе "арки"(где обычно плоскостопие) проявились некие "папулы".
При надавливании (или без) не болели, но при этом сопровождались заметным отеком.
Далее были замечены на пятках обоих ног.
Далее на внутренней стороне левого бедра проявилось то, что обычно называют эритемой, далее и на икре левой ноги, на предплечьях рук, на плечах, на боках спины. В целом много где, вот эти как бы эритемы, в основном кольцом, с мелкого диаметра и постепенно расширяющиеся.

Предыстория: в середине июля был в отпуске в Архызе. 15июля как раз в районе стоп (левой, м.б. и правой, вообще меня "любят" всякие насекомые, в районе арки стопы) были укусы слепня, и не один раз, т.к. я практически отбивался от них, ну и комары тоже покусали в этот день.

что пробовал:
сам 3 дня по 500 азитромицин, чем-то мазал по типу троксивазин

анализы ОАК во вложении. вроде как бакт_инфекиция

дерматолог при первом посещении прописал акридемГК, что-то против аллергии, и 5дней азтромицин (первый 1000 и потом по 500), учитывая, что сам ДО пил три дня - пропил еще 3
в общем эффекта или нет или какой-то минимум

после второго посещения:
т.к. в целом эти папулы мешают ходить, прописала преднизалон 5 дня, с 40 до 5, с уменьшением. Эффект был - все эти эритемы и если они же на ступнЯХ стали сходить, мелкие ушли, крупные не до конца
и после даже 4го дня стали эти эритемы опять проявляться +- в тех же местах

после третьего посещения:
преднизалон уже 14 дней - с 30мг до 5 в послений день
эффект тот же с мелкой дозой все вернулось обратно

параллельно был у ревматолога:
его анализы во вложении

параллельно был у инфекциониста:
его анализы в вложении
вроде как по одному полож-му и одному слабоположительному антигену - предполагает что Лайм, но тоже не до конца уверен на самом деле
тем не менее сейчас колю бициллин3 1,2млн два раза в нед, сделано 2 укала - есть ли эффект пока не ясно
ну и плюс не могу подтвердить что был укус клеща

в целом по состоянию:
темп нет
ломоты нет
слабости нет

сегодня допил последнюю табл преднизалона
буду смотреть как себя эти эритемы поведут

Подскажите, пожалуйста, как справиться с проблемой.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499456
Боли в пятке

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мужчина, 49 лет, вес 75 кг. Уже около двух лет мучают боли в области пятки, особенно сильные после сна утром и при физической нагрузке.
Год назад делал рентген – патологий не выявили. Вчера сделал МРТ, но консультация у врача назначена только на следующий четверг. Снимки у меня есть, сделал несколько скриншотов.
Подскажите, пожалуйста, можно ли по этим снимкам заметить какие-то изменения или особенности, на которые стоит обратить внимание?

Заранее благодарю за помощь.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499457
Вопросы о состоянии и назначениях врача

Добрый день!

После некоторых событий нахожусь в состоянии стрессовом. Ощущаю дрожание рук, периодически чувствую биение сердца. Чувство страха периодически. Также могу плакать: периодами "накатывает", тогда плачу сильно и "отпускает " нервное напряжение .
Стало повышаться в середине дня давление, принимаю препараты от гипертонии давно :

Хартил,5 мг., эгилок 25 мг./2 р и мертенил 5 мг.

Работу выполняю, немного отвлекаюсь на работе, но фоново мысли присутствуют о ситуации.

Психотерапевт назначила элицея , начать с 1/4 и каждые 4 дня повышать до целой. И спитомин 1 табл. на ночь. Повторно на прием ч/з две недели. Диагноз - уточню, что-то с расстройством настроениия.

Может ли элицея повышать давление? Правильно ли мне прописали лекарства? Ещё ощущение, что и от спитомина сердце учащается. Но я не уверена, может от моего состояния

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499458
Пропали месячные на фоне приема кок

Мне 17 лет, и из-за очень болезненных и обильных месячных мне назначили кок (Димиа). Все анализы были в порядке, противопоказаний не было. Пью таблетки первый месяц, четко по инструкции. Сегодня второй день, как я пью «пустышки», но месячные не начались. Хотя появилась раздражительность, усталость и желание плакать (у меня такое всегда бывает перед месячными). Подскажите, пожалуйста, нормально ли это или стоит отменять/менять препарат?
Я также пью железо (солгар) и витамин Д по назначению врача, не знаю, могло ли это повлиять

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499459
осложнение ОРВИ?

Добрый день. Пожалуйста, если можно, посмотрите результаты моего мужа. Возможно, ситуация серьёзная, хотя бы понимать к кому и куда идти. Сам он не будет писать, и так, практически выгнала идти по врачам.

Мужчина, 53 года, рост 187 вес 105, хрон. болезней не имеет (либо о них не знает), к врачам не обращался может лет 10-15 или больше. При ОРВИ бывает, что может болеть неделю, проходит само.
Чем отличается этот раз.
В конце августа-начале сентября мы все переболели ОРВИ, и он тоже, как обычно несколько дней и всё, пару дней работал из дома пока температура была. На работе тоже другие болели, и сейчас болеют. Неделю назад (сегодня 6й день) утром ушёл нормальный, а пришёл с работы никакой, лег спать, просто сказал что температура, я ему какое-то питьё приносила. Утром на работу. Цифры температуры даже не мерил, первые 3 дня, но она точно была, был озноб и т.п. Кашля-насморка почти не было. Так и прошли первые 3 дня: утром на работу, как-то более-менее там, к вечеру хуже, лежит до утра. На 4й день пришёл мне показалось выглядел хуже, сказала мерить температуру, это было 39,3, отпаивался, к ночи снизилась до 38,5, утром 5-го дня между 37,9-38,3, остался работать на удаленке, но почти каждый час-два ложился и ничего не ел, только пил, к вечеру температура стала 38,5, ночью 37,5, утром 37, затем днем снизилась до 36,5. Голова болела весь 5й день и сегодня утром 6го дня. Только после снижения температуры (и после осмотра врачом) сегодня днем принял первый парацетомол, голова прошла, и даже начал есть, пока немного, но всё равно выглядит никаким.
К врачу я уже просто записала сама, поставила перед фактом скандалами и слезами. То есть, сегодня весь день у врачей.
Утром его осматривал пульмонолог (один из лучших в нашем городе по отзывам), сказал, что пневмонию не слышит. И что это может быть как ОРВИ, так и что-то хуже (осложнения), рекомендовал рентген и сердце проверить, сдать СРБ.
Анализы (были сданы сегодня утром, на 6й день болезни) прилагаю. Пульмонолог их не видел (не были ещё готовы).
Рентген сделан. Заключение прилагаю. Пневмонию не подтвердили, но и не исключили
По поводу ковида (в анализе высокие антитела) - болел в 2021 г., перед этим прививался, возможно от этого.
Сейчас он у терапевта (вроде тоже неплохие о ней отзывы, просто кого уже нашли). Она сказала на КТ (сделает сегодня). Также сказала делать УЗИ брюшной полости, мол "может инфекция снизу". Я его по тел спросила, а с какого низу и что конкретно смотреть (от этого выбор врача зависит), говорит, не пояснила. В анализе в моче слизь, бактерии, эритроциты, лейкоциты, но врач говорит это ерунда, это может быть.
И врач терапевт сказала, что это НЕ нормальное ОРВИ, просто она пока не понимает причину. И что самое худшее это низкие тромбоциты в анализе крови.
У него ничего не болит. Чуть чуть нос заложен, но прополаскивается аквамарисом. Сегодня ему чуть получше чем вчера. Голова перестала болеть после парацетомола. Но. При этом сохраняется слабость, он выглядит бледным и никаким, предпочитает лежать. В симуляциях ранее замечен не был, наоборот. И обычно температура спадает, и всё ок. Поэтому страшно, конечно.
Может, просто надо антибиотик какой-то начинать?
Если терапевт этот не выпишет, я попробую с нашей детской врачом договорится, вызвать и чтобы рецепт выписала. Но надо знать что именно.
Завтра пойдёт сдавать биохимию крови, а также СРБ, что ещё сдать? Также я записала его на утро на УЗИ сердца (раз пульмонолог упомянул что может миокардит такое давать), надо ли? пульмонолог не говорил, это была моя инициатива.
Все врачи платные, плюс очень сложно всё это по времени. Ситуации типа побывал у одного, появились анализы, но записи уже в эту клинику нет, надо бежать в другую. В общем как-то так..
Прошу советов.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499461
Альвеококкоз

Доброго времени суток, у меня диагностировали альвеококкоз печени, провели операцию в мкнц им. Логинова. КТ через 1,3,6, далее ежегодно. В лёгких обнаружены множественные образования не накапливающие контраст. Какова вероятность, что это снова альвеококкоз только уже в лёгких

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499460
Гайморит?

Добрый вечер!
Женщина 42 года
Жалобы: боль над зубами вверху слева, боль в левой ноздре, боль в зубах слева вверху, боль на твердом небе слева. Небольшие слизистые выделения из носа (вроде светлые) стекающая в горло слизь. При попадании воздуха в нос при дыхании болевые ощущения в носу усиливаются. При глотании так же больно слева на небе и в горле немного.

Сначала дней 5 назад несильная боль появилас в области верхних зубов слева. Потом на день стало легче. Потом ночью боль усилилась, днем полегчало. Вчера днем боль стала еще сильнее, ночью полегчало.
Сегодня днем боль усилилась.
На снимках у стоматолога проблем не нашли, направили к терапевту. Сделали снимок пазух.
Сейчас болит так, как описано в жалобах, т. е. больше над зубами и в носу.
Терапевт до снимка назначила амоксиклав 1000 два раза в день
Изофру
Синупрет
Промывание носа

По снимку рентгенолог на словах сказала, что есть левосторонний гайморит.

Я начала принимать амоксиклав и синутрет.

1.Посмотрите, пожалуйста, снимок. Верен ли диагноз и лечение?
2.Можно ли греть пазуху сухим теплом?

Я погрела, тк сильно болело, боль немного уменьшилась. Потом уже подумала можно ли греть.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499463
Удар мячом в живот.

Доброе утро! Прошу подсказать нужно ли что-то делать? Сын (мальчик 6 лет, худенький, активный) вечером играл с папой в футбол . Папа пнул и мяч попал в живот. Сын говорит что заревел, было больно. Домой пришел уже нормально. На живот больше не жаловался. Синяка не было и нет. При не сильном надавливании говорит не больно. Утром сегодня тоже говорит не больно. Живот не болит. Мочится обычно не болезненно. Сходил по большому, кал обычного цвета. Нужно ли показаться хирургу, провести ли какие-то доп.обследования. Через какое время отпустить ситуацию, и вести ли завтра в сад? Все произошло вчера в 8 вечера.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499466
Тошнота и рвота длительное время без ремиссии

Уважаемые пользователи форума, добрый день. У меня серьезные проблемы со здоровьем на протяжении уже 10 лет. В этот период с определенной периодичностью происходят приступы тошноты, рвоты. Это может длиться днями и неделями. За период приступа теряю по 15-20 кг. Питаться не могу, отсутствуют силы. Неоднократно вызывали скорую, которые ставили уколы и уезжали разводя руками, так как явных причин этому нет. Ложили в инфекционную больницу и гастрологию, также проблем не выявили. Явной связи приступов с циклом, потребляемой пищей не наблюдается. Ниже расписана более подробно история болезни. Также прикреплю анализы. Буду очень благодарна за советы по дальнейшему поиску болезни. Уже не знаем в каком направлении копать.

В 14 лет начались первые месячные,в это время началась тошнота и рвота,постоянная сонливость, продолжительностью примерно неделя
29.01.2015 тошнота,рвота
1.04.2015 тошнота,рвота
11.01.16 рвота,тошнота,жидкий стул давление 158/100
18.04.16 болезненные месячные, давление 140/80 ,головная боль,рвота
5.10.16 давление 140/70,тошнота
2.05.19 рвота, давление 140/70
6.05.19 сонливость,боль в животе,тошнота,рвота давление 135/70
7.05.19 давление 140/80
30.07.20 по 06.08.20 госпитализация в гинекологию двусторонний сальпингоофорит
С 11.09.20 по 18.09.20 госпитализация в инфекционную больницу с диагнозом острая кишечная инфекция,гастроэнтерит средней степени тяжести,неуточненной этиологии
19.10.20 тошнота,рвота до 10 раз в сутки
28.12.2020 давление 150/100,головная боль,тошнота,слабость,обморок,чувство комка в горле,не связанный с физнагрузкой
С 22 года по 24 год рецидивов не было
06.09.2024 по 12.09.24 острая кишечная инфекция не подтверждена
Февраль середина месяца тошнота,рвота
20.03.2025 по 27.03.2025 тошнота рвота
13.05.2025 тошнота,рвота
1.06.25 тошнота,рвота
С 12.07.25 по 23. 07.25 тошнота,рвота
С 23.07.25 по сегодняшний день тошнота и рвота каждые два дня по 10-12 раз

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499467
Ранее перенесенные зппп

Добрый день.
Возможно ли узнать по крови, что партнёр ранее болел/ не болел зппп? Показывают ли иммуноглобулины это? Или анализы информативны в моменте болезни, а по наступлении выздоровления никакой анализ не покажет ранее перенесенные зппп?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499468
Рецидивы тиреотоксикоза тиреоидэктомия

Добрый день.
1). Возраст - 42года, пол - женский, вес - 59кг, рост - 164см.
2). Жалобы:
С момента постановки диагноза - 2009год, постоянные рецидивы заболевания. В 2009 году после первого лечения ремиссия на год. В 2010 году рецидив (Т4 и Т3 повышены на фоне снижения ТТГ, АТ-ТПО 198,18 -анализы прилагаю до и после лечения тирозолом в 2010 году).
2011 год ремиссия - ТТГ-0,308, Т4-1,831, АТ-ТПО -т43,884. Потом снова рецидив (по анализам).
И так на протяжении с 2009-2025 тиреотоксикоз поддавался лечению на фоне приема тирозола от 5-10 мг (редко начиная с 20 мг) на протяжении лечения около года. Но как только уходила с тирозола Т3 и Т4 росли, ТТГ снижался. При этом объем щитовидной на протяжении с 2009-2025 г.г. увеличился с 12,7 до 47см 3. По состоянию на 2025 год узи прикладываю файл.Однако жалоб свойственных ДТЗ с тиреотоксикозом никогда не было (потливость, пучеглазие, тремор, тахикардия), только немного, на 5 кг максимум потеря в весе. Чувствовала себя прекрасно, активно.
В 2019 году применена эндокринологом схема "блокируй,замещай", примерно месяц (дозировку таблеток не помню, назначение не сохранила). Результат не оправдал ожидание, рецидив заболевания случился судя по результатам анализов, не по самочувствию, повторюсь!).
В 2022 году пункция узла (прикладываю результат).
2024 год -прием тирозола в дозировке 5-10 мг на протяжении полугода:
Анализы от 30.10.2024 -ТТГ-0,0050, Т4 46,50 (дозировка 10 мг)
Анализы от 06.03.2025 -ТТГ-0,0060, Т4- 28, Т3-10,80 (дозировка 10 мг)
На фоне приема тирозола 20мг неделю, после 15 мг анализы от 29.03.2025-Т3-4,17, Т4-7,66, АТ-рТТГ - 4,06 (прилагаю).
На фоне приема тирозола 5 мг анализы от 10.05.2025:Т3-4,67, Т3-8,19.
На фоне приема тирозола 5 мг анализы от 23.05.2025- ТТГ- 0,02.
На фоне приема тирозола 5 мг анализы от 08.06.2025 - ТТГ - 0,01, Т4- 16.
На фоне приема тирозола 5 мг анализы от 24.06.2025 - ТТГ 0,0050, Т4- 21,80, Т3 - 6,92.
На фоне приема тирозола 10 мг анализы от 25.08.2025 - ТТГ - 0,0050, Т4-21,60, Т3- 7,62.
На фоне приема тирозола 15 мг анализы от 19.09.2025 - Т4-10,44, Т3-3,72.
Врачи настаивают на полном удалении щитовидной железы ввиду рецидивирующего тиреотоксикоза.
Вопросы.
1.Стоит ли в моем случае, при ДТЗ 2 степени (по заключению врача) удалять полностью щитовидную железу, учитывая мое хорошее самочувствие? Как показывает опыт пациентов перенесших удаление - результат плачевный ввиду "приобретения" заболеваний, связанных с удалением органа. Т.е. я так поняла все индивидуально, но в большинстве случаев - сердечно-сосудистая страдает, ожирение ввиду слабого метаболизма, костная ткань (если удаляют паращитовидные), депрессивное состояние, половая система и т.п.
2.Эффективно ли лечение народными методами, например белой лапчаткой фитопрепарат Альба 300мг?
3.Как долго можно принимать тирозол? Побочных эффектов от приема препарата у меня нет. Может ДТЗ меньшее зло нежели состояние гипотериоза?
4. Лечение радиойодом? Врачи говорят, что щитовидная большая в объеме, надо несколько раз принимать радиойод и есть узел как "бомба замедленного действия". Лучший выход - удаление. Не хотелось бы зря удалить орган из-за заболевания, которое мне (может быть пока, не знаю) не мешает жить полноценной жизнью.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499469
Негативные последствия химиотерапии

Добрый день, у мамы удалили опухоль в сигмавидной кишке, гистология без метостаз. Начали химию, разрушился весь организм, на данный момент не может самостоятельно вставать со стула, кровати и т. д., подниматься и спускаться со ступенек - сразу падает , и что ещё более важно начались проблемы с мозговой деятельностью: провалы в памяти, не связанная речь, странное для этого человека поведение, постоянное желание что то говорить и не всегда имеющее смысл. Помогите пожалуйста, я уже не знаю к кому обращаться ,она пролежала в терапии 2 недели, лечили грибок, который образовался от хим препаратов в желудке, а по выходу начались осложнения описанные выше.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499470
Имплантация или имеет смысл сохранять зубы?

Добрый день, уважаемые врачи.
Прошу совета в моей ситуации.
Мост из металлокерамики на 4 зуба от 24 до 27, установлен 13 лет назад, тогда же были под него перелечены все зубы.
Сейчас на 24 на десне гнойный свищ, врач сказал скорее всего трещина корня, только удаление и имплантация.
Вопрос по зубам 25 и 27.
На 27 по КТ киста, но она была обнаружена случайно еще в 2018 году, с тех пор никак не беспокоила и не проявляла себя.
25 зуб не беспокоит, по снимкам под вопросом кариес корня, но как-то неуверенно врач прокомментировал.
Как лучше поступить? Всё удалить и ставить импланты 24,25,27?
Удалить 24 (отпилив от моста), поставить там имплант, остальное оставить как есть? Пытаться перелечить кисту 27 и кариес корня 25?

Ссылка на КТ

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499471
Сломался вертикально остаток зуба

Добрый день,

М/45 лет

Хочу попросить совета по своей проблеме. Сейчас нахожусь в Индии в деревне, к стоматологу пока непонятно когда попаду и что от него ожидать пока не знаю.
Когда то давно у меня был зуб, видимо его сьел кариес и его почти весь заменили пломбой (от старого зуба остался только торчащий из десны острый отросток). Потом у меня возникла проблема с челюстными суставами, изменился прикус, возник бруксизм и постепенно пломба разрушилась, остался один отросток. Сегодня во время еды отросток хрустнул и стал подвижным с уходом вглубь десны (могу нащупать что-то типа трещины за ним). Боли нет, крови нет, припухлости тоже. Видимо потому, что при установке пломбы удалили все нервы.
Я пока его стараюсь не трогать, чтобы не получить экстренную ситуацию в деревне, где непонятна ситуация с медициной, но буду выбираться в город и искать стоматолога (видимо, задача тоже не из простых).

Посоветуйте, пожалуйста, насколько опасно это состояние и что можно пока предпринять в походных условиях.

Зуб верхний, 5й влево, если считать от центральной линии.

Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499472
Инсулинорезистентность - похудение

Добрый день, нуждаюсь в дополнительных мнениях Эндокринолога. Спасибо.
Мне 39. Всю жизнь мой вес был от 58 до 63 кг. При росте 172. Ничего для этого не делала.
Два года назад стала внезапно набирать вес, хотя ничего не меняла в питании и образе жизни. Спустя два года попыток похудеть с помощью диет и спорта я имею +20 кг. То есть вешу сейчас 80 кг.
Недавно выявила по анализам инсулинорезистентность, на узи нашли какую-то холестериновую бляшку в шее... Пошла к эндокринологу, он прописал определенную диету (в принципе примерно так я и питалась) и "Метформин". Сказал, без него я не похудею, или это займет пару лет...
Подскажите, действительно ли мне показан препарат?
В чем проблема? Испытываю сильное чувство голода даже когда ем нормальное количество каллорий (около 1500), голодные боли в желудке, просто с ума схожу. Также безумно тянет на сладкое, как наркоман.
Можно ли как-то все это остановить без Метформина? Беспокоюсь за печень\почки и сердце (есть сердечные проблемы всю жизнь, пролапс с регургитацией, плохие нагрузочные тесты и пр).

Анализы:
HOMA-IR 3.6 (норма

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499474
Низкий рост и костный возраст

Здравствуйте, прошу консультацию, буду очень призначтельна

Девочка, 7 лет, 11 мес.
Рост 119
Вес 21

Каждый год прибавка около 4-5 см.

На днях заметила начала развития груди

Рост мамы 167
Рост папы 172

У мамы и бабушки начало менархе в 13 лет
Развитие груди тоже не было ранним

Сделали рентген кисти, могли бы вы прокомментировать снимок, пожалуйста

Заранее очень благодарна на любой ответ
Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499476
Посоветуйте зонд-эндоскоп

Подбираю бюджетный эндоскоп для пользования дома, такой - чтоб (в текущем вопросе) можно было рассмотреть внутренности вскрытых зубных каналов: можно найти за несколько тысяч эндоскопы с хорошим качеством и поворотным механизмом, прошу посоветовать медицинское развитие этого вопроса. Почему-бы не использовать для исследования, зондирования и чистки других труднодоступных мест, например - застрявшая кость в пищеводе... Конечно - не каждый день она застревает, но всё-же..: для чего скорее всего может использоваться зонд-эндоскоп? Мне кажется - приспособление для вытаскивания маленьких предметов из труднодоступных мест серьёзно увеличило-бы круг применений. Прошу просветить и поделиться опытом, и посоветовать бюджетный вариант.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499477
Нужно ли ТАБ срочно?

Здравствуйте. Подскажите нужна ли пункция щитовидной железы.
Во время беременности мой ТТ-Г был 0,3 (0, 3-3, 5). Отправили на УЗИ. Небольшое увеличение железы 12,3 см , обнаружен узел 13*8 гиперэхогенный с ровными контурами и хало ободком.
Был сдан Кальцитонин

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499479