Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
239 subscribers
519 photos
28 files
10.7K links
Медицинский Форум для врачей и пациентов. Бесплатные консультации, консилиумы, ответы на вопросы, свободное обсуждение медицинских проблем. Доказательная медицина.
Download Telegram
Большое выпуклое пятно на спине

На спине появилось пятно выпуклое, сначала зудело, потом увеличилось в размере, стало ещё более выпуклым, поры сильно расширились, чешется
Что это ? До похода к врачу 2 дня (( раньше нет записи

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499433
срыв терморегуляции

Если я обратилась не на тот форум, то, пожалуйста, переадресуйте моё сообщение нужным специалистам.
Мне почти 51 год. Вес 41 кг, рост 164 см.
Я в отчаянии, больше не могу жить в мокрой одежде, пожалуйста, помогите, подскажите, что можно ещё проверить, терапевты говорят, что зацепиться не за что, я полностью обследована, а гинекологи, эндокринологи, неврологи, неврологи-вегетологи, психиатры говорят, что на данный момент я не их пациент.
В 2019г появился пот, потела иногда днём(слегка спина и грудь). Думала, что начало гормональной перестройки. Гинеколог назначала БАД (клималанин и т.д). БАД не помогали. Гинеколог в 2022 году сказала, что ЗГТ не надо. К концу 2023г появились поты по ночам. Не могу выходить на улицу, т.к. дуновенье ветерка и я вся потная, пот течет с волос и по всему телу струями. Если в квартире разница температуры между комнатами 1-2 градуса, то вся потею. Выхожу в -30 - пот везде. Ночи - ужас, постель вся мокрая. Пошла в 2024 году платно, добилась ЗГТ, принимаю трансдермально Этрожель, утрожестан 200мг. Надеялась, что ЗГТ решит мои проблемы, но всё лето 2024 года промучилась, 1,2 клика, пробовала даже 3 клика-как потела, так потею. Врачи-гинекологи(была у 3-х) сказали, что проблема в другом(ФСГ на ЗГТ=7). Одна врач сказала отменить ЗГТ раз толку нет. Платно(т.к. бесплатно терапевт никуда направления не давала) обошла 2-х эндокринологов(все анализы(ТТГ, Т3, Т4) в норме). Сделано КТ лёгких, МРТ мозга. Сходила к неврологам, опять не их пациент.
После обращения в Мосгорздрав (наивная, думала, что помогут, а отправили в первичное звено–поликлиника). В поликлинике сделаны УЗИ внутренних органов(ничего они не нашли). Невролог поликлиники направила к неврологам-вегетологам. Те говорят, что раз поты ночью, то я не их пациент, ищите соматическое заболевание (идите к гинекологу и эндокринологу). Анализы крови и тд - норма.
С февраля этого года добавился сильный жар. Жар держится сутками, при этом озноб и пот попеременно.
За последние 2 года делала 3 иммунограммы. Поставлен диагноз вторичный иммунодефицит(2-мя иммунологами), т.к. иммунорегуляторный индекс(1 и 1.1).
Посетила ещё одного иммунолога платно, посоветовала, не смотря на низкий иммунорегуляторный индекс провериться на ревматизм(АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор),обязательно посетить ревматолога(если не хочу в их филиал, то в институт Насоновой), но в институт не поехала, т.к. ничего не болит и анализы все в норме.
По совету невролога платной клиники, заподозрившей у меня опухоль ствола головного мозга, сделала МРТ с разрешением 3Тл в клинике Бурназяна. МРТ показала нейрохирургу, ангиохирургу госпиталя им. Бурденко. Оба отклонений не нашли, обычные возрастные изменения, которые, не могут влиять на терморегуляцию. По их мнению, это срыв терморегуляции. Приглашённый ими невролог не нашёл неврологического дефицита и др. проблем, сказал: это какие-то гормональные проблемы. Мои анализы смотрел терапевт из госпиталя, сказал, что «зацепиться не за что».
Консультировалась даже у психиатров, сказали: к эндокринологу и гинекологу, ищите соматическое заболевание.
Стало хуже, мучает жар, очень усилился пот, и я очень замерзаю(аж зубы стучат)даже при +25-+28 и выше(на мне футболка, шерстяной свитер, флиска и флиска с капюшоном(т.к. мокрая голова очень мёрзнет)). Сижу и вдруг как ведро воды вылили(когда есть жар, когда нет) и замерзаю, и так каждые 10-15 минут на протяжении нескольких часов, иногда бывает реже. Иду по квартире и вдруг жар, пот, озноб. Ночи – это пытка, вроде засыпаю сухая, а просыпаюсь – вся постель мокрая. Ни какой тахикардии нет, пульс 56-65, давление нормальное(я гипотоник с рождения, бывают иногда подскоки давления, но это в основном из-за стрессов и с приливами/потами я связи не нашла).
Я в отчаянии, т.к. не знаю к каким ещё врачам мне обратиться, а жить с жаром, потом и ознобом–это муки адовы(боюсь, что, либо… сил терпеть это больше нет), уровень жизни очень упал, простужаюсь, не выходя из квартиры.
Из установленных заболеваний: атрофия слизистых горла и носа (причина неизвестна), остеоходроз шейного отдела (протрузии дисков с 20
Холедохолитиаз

Женщина, 41, 57 кг, 157 см.
Симптомы, связанные с желчным пузырем наблюдаю лет 10 - периодические боли, дискомфорт в эпигастрии, горечь во рту, тошнота - такие сосотяния могли длится пару дней. После таких эпизодов УЗИ ничего не показывало. Гастро, колоноскопия - норма. Анализы крови - норма. После очередного периода нездоровья год назад сделала МРТ, где и обнаружили множественные конкременты в ЖП до 0.8 см. Протоки без изменений. Так как явных биллиарных колик не было, решила пока отложить холецистэктомию.
И вот в апреле этого года я испытала 2 приступа в течении недели - сильная боль под ребрами, больше справа, с распространением в район сердца, с тошнотой, продолжительностью до часа, холодный пот, слабость. Поняла, что пора, записалась на плановую холецистэктомию.
С апреля по август было тихо, соблюдала диету, похудела на 10 кг. В августе было 4 приступа в течение 2 недель.
11 сентября плановая холецистэктомия, интраоперационная сонография, которая показала камень в протоке размером 1.7 мм. Во время операции "промыть" не удалось, так как проток достаточно узкий - 4 мм.
После операции диагноз - хронический калькулезный холецистит, холедохолитиаз.
Выписана домой с рекомендациями:
Изосорбид мононитрат 10 мг 7 дней, контрольные анализы и УЗИ через 3 месяца.
И вот после ОП, в течении недели у меня было уже 3 приступа - длительность от 15 мин до часа (первый вечером после ОП самый долгий). Приступы по интенсивности не такие сильные как до ОП, но всё равно на бок меня укладывают.
Неизвестно, один и тот же камень сидит в протоке с апреля или это на момент операции уже другой.
Мои вопросы:
1. Какова вероятность самостоятельного выхода камня 1.7 мм?
2. Может стоит продлить приём изосорбида?
3. Как долго стоит ждать, выйдет ли он самостоятельно с учётом, что приступы проходят, желтухи нет, рвоты нет, а когда уже пора вытаскивать эндоскопически?
Спасибо

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499435
кистозная форма аденомы гипофиза, дальнейшая тактика.

добрый день, уважаемые доктора!я девушка, 23 года. рост 161 см, масса тела 65 кг. ИМТ 25 кг/м2. Жалобы на отсутствие менструаций, которое возникает при попытке отмены достинекса. Нарушение цикла с 15 лет ( с 2017 г). Высокий пролактин был выявлен в 2019 г( в 17 лет)-154,3 (2,1-18,4), тогда же при проведении МРТ гипофиза выявлена – микроаденома гипофиза (описание ниже), был назначен достинекс 0,5 мг 2 раза в неделю, однако я самостоятельно снизила дозу до 1/4 таб 1- 2 раза в неделю, пила его самостоятельно без контроля пролактина в динамике. В течение 6 лет пью достинекс ¼ таб 2 раза в неделю, на фоне чего отмечается регулярный цикл. при попытке отменить достинекс- цикл отсутствует, в связи с чем возобновляю его прием. контроль пролактина как-то раз был на фоне отмены достинекса при отсутствии циклу - 225 нг/мл(6-29,9) Наконец, спустя 6 лет самостоятельного приема достинекса, решила обратиться к эндокринологу, который назначил прилагаемые анализы и МРТ гипофиза с контрастированием (на фоне приема достинекса уже в дозе 0,5 мг 2 раза в неделю)
По данным обследования от 08.07.2025г:
ТТГ 1,0мкМЕ/мл; св.Т4 0,91 нг/дл (0,80-2,10); пролактин 50,2 нг/мл (6-29,9); макропролактин 0,4%-не выявлен; мономерный пролактин 50,0 нг/мл (3,5-18,4) , ЛГ-13,4 мМЕ/мл (фолликулярная фаза 2,4-12,6), ФСГ 7,24 мМЕ/мл (фолликулярная фаза 3,5-12,5); эстрадиол 155 пг/мл ( фолликулярная фаза 12,5-166,0); АКТГ 20,2 пг/мл (7,2-63,6); кортизол 8,4 мкг/дл (6,2-19,4); ИФР-1 (соматомедин С)-257,6 нг/мл (231-550).
Пролактин от 17.09.2025г ( на фоне приема достинекса 0,25 мг 2 раза в неделю в течение 2-х месяцев)-29,2 нг/мл. Поля зрения в норме. Рекомендовано продолжить ту же дозу достинекса, цикл регулярный.
МРТ гипофиза с контрастированием от 31.05.2019 г. На серии МР томограмм хиазмально- селлярной области по Т1 и Т 2 в двух ( сагитальная и корональная) проекциях гипофиз расположен обычно, размерами: сагитальный -1,1 см, вертикальный -0,6 см, фронтальный 1,5 см. В левой половине аденогипофиза определяется очаг размерами 0,5х0,5 см, имеющий гипоинтенсивный МР-сигнал по Т1 и изоинтенсивный по Т2. После внутривенного контрастного усиления отмечается дефицит адсорбции контрастного агента в указанном очаге. Воронка гипофиза расположена симметрично, перекрест зрительных нервов без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0,4 см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий расположены симметрично, без особенностей. Заключение: МР-картина очага в левой половине аденогипофиза с дефицитом адсорбции контрастного агента в указанном очаге после внутривенного контрастного усиления (микроаденома).
МРТ гипофиза с контрастированием от 08.09.2025г. Турецкое седло обычной конфигурации, размерами 11Х10 мм (в сагитальной плоскости), гипофиз правильного положения и формы, размерами: сагитальным 11 мм, поперечным 19 мм, вертикальным в правых отделах 6 мм, в левых отделах 10 мм. Верхний контур аденогипофиза образует локальное выпячивание в левой половине за счет наличия кистозного образования размерами 9х10х8 мм с ровными четкими контурами, имеющего неравномерной толщины стенки (2-3 мм), заполненного негомогенным жидкостным субстратом. На постконтрастных Т1ВИ отмечается слабое неравномерное накопление парамагнетика стенками образования. Нейрогипофиз имеет типичный гиперинтенсивный на Т1ВИ МР-сигнал. Ножка гипофиза шириной 2 мм, смещена вправо от срединной линии. Структуры супраселлярно-хиазмальной области не изменены. Дно третьего желудочка без особенностей. Заключение: МР-признаки кистозного образования в левой половине аденогипофиза, более вероятно, кистозной формы аденомы.
Эндокринолог говорит, что это не киста кармана Ратке, поскольку, когда она была маленькая в 2019году и не могла ничего сдавливать (0,5х0,5 см), у меня уже тогда был высокий пролактин, скорее всего, это кистозная форма пролактиномы, которая выросла до 1 см в настоящее время. А так как это кистозная форма, то рассасывать достинексом тут нечего. но для того, чтоб был цикл, придется постоянно принимать достинекс и
смотреть мрт гипофиза в динамике, в случае ее роста- оперативное лечение. Еще вариант, что это пролактинома, которая атрофировалась и приобрела кистозный компонент в результате 6 летнего приема достинекса, пусть и в маленькой дозе, но тогда ее размеры должны были стать меньше, а они наоборот, увеличились(она в настоящее время стала 1 см.) В нашем городе нет нейрохирургов, которые специализируются на аденомах гипофиза, чтоб посмотреть снимки. скажите, пожалуйста, какое ваше мнение.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499436
Снижение ТТГ

Здравствуйте
Меня зовут Татьяна
рост 165
вес 73
готовилась к процедуре ЭКО
на визите у репродуктолога , она сказала что низкий ТТГ - 0,44 от 30.08.2025
результаты УЗИ: Правая доля ТИ-РАДС: 2. Левая доля ТИ-РАДС: 2. УЗ признаки единичных образований (узлов) обеих долей щитовидной железы
В обеих долях определяются единичные округлые изоэхогенные образования с гипоэхогенным ободком диаметром от 2мм до 3 мм с перинодулярным кровотоком

25.01.2025 ТТГ был 1,28

это как раз тот период, когда я начала готовиться к ЭКО
маленькие узелки также были обнаружены

В январе было выявлено увеличение гомоцистеина
8,8 (28.06.2024)
13,6 (25.01.2025)

начала принимать ТМГ , Метил Гуард, Инозитол
Снизился до

26.07.2025 - 9,6

Метил Гуард больше не принимаю, только инозитол 1000 1 шт,
ТМГ 1000 2шт

Помимо этого принимаю
В50 - 1 шт
Омега 1000 по 2 шт
Д3 5000 1 шт
цинк 50 мг 1 шт
метил фолат 400 1 шт
витамин С 500 1 шт

На сегодняшний день я в протоколе 3 день
Эндокринолог сказала ничего страшного , все в норме
У меня есть небольшое ощущение комка в горле

сейчас отменила все препараты кроме метил фолата

Репродуктолог сказала что мне противопоказан йод, и это очень низкий показатель для планирования, но в протокол взяла, возможно потому что он по ОМС

что мне сейчас делать, какие препараты могу продолжать пить,
т.к гомоцистеин необходимо снижать

также записалась на сдачу крови повторно ТТГ, Т3/Т4 свободный

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499437
Обследование предстательной железы.

Добрый день. Мужчина 42 года. Хронических заболеваний не имею. Мой отец умер от рака предстательной железы в 53 года.
Начал переживать что я тоже могу заболеть.
Подскажите имеет ли место быть наследственный фактор, и как начать обследование чтоб ничего не пропустить?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499438
Слабость мышц, высокие Алт и Аст

Добрый день! Обращаюсь на форум в экстренных случаях, и вот наступил такой второй.
Моя мама, 65 лет, вес 63 кг, не пьет не курит, очень энергичная, 42 года в школе, учитель, завуч. Дома как метеор, жизнерадостная. Переехала с другого города к нам в город, работает в краевой детской библиотеке методистом, ходит пешком 8000 шагов на работу и назад. Здорова относительно. Был высокий холестерин, доходил до 9, пару лет принимает аторвастатин.
Истрия: стала с трудом подниматься по лестнице, не может подняться в машину, буквально за полтора месяца, это прогрессирует. Слетали летом в отпуск Хабаровск -Москва, к бабушке. После полета слабее и слабее. Ничего не болит. Ест нормально.
Что имееем: по гинекологии все ок, узи и врач. Узи органов норм, печень почки и тд в норме. Немного осадок желчи. Щитовидка слегка увеличена (как у всех дальневосточников почти). Анализа т3 и т4 свободный в норме. Ттг 4.3, эндокринолог сказал все ок, слабость не по ее части.
Сдали кровь комплексом на фолиевую , кальций, ферритин, и другие витамины. Ниже нормы витамин д3 и ттг 8 уже. Ферритин в норме. Понижен белок крови, эндокринолог сказал немного совсем. АлАТ 272,23 (!!!!!), АсАТ 225,40 (!!!!), билирубин норма, не желтая не чешется. В молодости болела Боткина. Сдали кровь на гепатит б и с, анализ ждём неделю.

Подскажите, такие высокие показатели это от статинов?? Лечится ли это? Очень трудно смотреть как мама не может подняться с кровати. Говорит нет сил в мышцах. :bn:Ходит много, одышки нет. Давление в норме, гипертонии нет. То есть низкий д3, чуть понижен белок, ттг 8 стал, алт и аст зашкалили- и человек без сил 😭 я стала замечать еще месяца 2 назад, что она с положения лежа на спине не может встать, сил нет, а раньше без проблем. В том году копали картоху вдвоем, в этом нет сил.
Через день она идет опять в эндокринологу и после результатов гепатита б и с - к гастроэнтерологу.
Терапевты сказали отмените статины. Мама бросила, неделю не пьет . Толком ничего больше. Попейте йод, д3, гептрал внутривенно и внутримышечно. Предлагаю маме не больничный😞 Умоляю, помогите 🙏🏻 что это? Как лечится 😭 папу уже упустили, рак был кишечника. Я у мамы одна дочь, очень волнуюсь, она всегда была здоровой а тут сил нет 😭🙏🏻 в принципе по врачам не ходила.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499439
Лечение остеомиелита без операции

Здравствуйте, уважаемые форумчане

У меня диагностирован хронический остеомиелит, но есть противопоказания к проведению операции, по неврологии.

Началось все где то 5 месяцев назад, была травма растяжение грудино ключичного сочленения, после обращения к местному травматологу и рентгена было сказано что все в порядке скоро пройдёт, принимай обезболивающее, мажь мазью, но не проходило,
Боль все нарастала, рука не поднималась вверх.
Примерно через месяц После этого я обратился к травматологу уже в другом городе в более современной поликлинике, после рентгена также сказали что все в порядке, но заживать будет долго, мажь мазью, принимай обезболивающие.

Через пару недель после этого появился абсцесс в районе ГКС, обратился к хирургу, он успешно его вскрыл, прописал антибиотики, мазь и перевязки, стал делать, через неделю ещё один абсцесс, тоже был вскрыт, но боль в суставе усиливалась и я обратился в городскую больницу, куда был госпитализирован с диагнозом атерома. Была проведена небольшая операция в районе сустава, после этого перевязывался дома, мазал мазью, ждал снятия швов, боль в суставе утихала, но все же ещё осталась, мне сказали что с этим ничего сделать нельзя.
Мне по обстоятельствам надо было ехать в деревню, я дождался снятия швов и мы поехали, рана все ещё оставалось открытая и там нарастала грануляционная ткань, а сустав по прежнему болел.
После приезда мы делали перевязки, но рост ткани не останавливался и она начала выходить за пределы раны. Пришлось обратиться в местную больницу, где местный хирург проводил операцию по иссчению ткани как я думал, но оказывается там ещё оставалась коагуляция и после этой операции моя рана стала больше сантиметра на 3. Хирург рекомендовал заливать её какой то противоожоговой пеной и идти домой.
Так я и делал, но не прошло и недели как в районе ключицы появилась большая припухлость и по ощущениям она была наполнена гноем. Я уже не хотел возвращаться в эту сельскую больницу и пришлось ехать в ближайший мегаполис в городскую больницу, там мне сделали небольшой разрез и удалили гной, там же сделали ещё рентген и у этого хирурга появились первые подозрения на остеомиелит, это спустя 3 месяца после травмы.

Пришлось вернуться в Питер, где в той же больнице где мне делали операцию, после проведения кт, был поставлен диагноз хронический остеомиелит ключицы, прокололи мне курс антибиотиков и отправили домой, сказали: они таким не занимаются, но все же порекомендовали другую больницу.
Мы поехали туда и там от меня отказались, сказали что не смогут помочь, отправили в другую больницу к таракальному хирургу. Он сказал без проблем, все сделаю только рука не будет подниматься, берите направление в местной поликлинике и приезжайте через месяц.

Боль в суставе ГКС к тому времени у меня уже прошла, я стал принимать витамины и минералы и чувствовал себя хорошо и решил не ехать. После я обратился все же ещё в одну больницу, где мне хирург сказал что может сделать операцию, у него есть опыт, собирайте такие то анализы в местной поликлинике и приезжайте через 2 месяца.
При этом никто из этих врачей не прописывал мне никакие антибиотики. За это время моя большая рана на груди затянулась и хорошо зажила, я собрал все анализы и уже собрался ложиться в эту больницу, но обнаружилось противопоказания к операции по гастроэнтерологии - эрозия пищевода, доктор не взял меня на операцию, сказал иди лечись потом приезжай.
Я пошёл лечиться и стал читать больше материалов по своему заболеванию, подобные форумы и разные статьи в интернете.

Сейчас я чувствую себя хорошо, сустав не болит, но есть неприятные тянущие ощущение в нем и небольшая припухлость, около сустава есть небольшой свищ из которого скудно выделяется бесцветный желтоватый гной особенно при движении рукой и напряжении сустава.
Делаю перевязки каждый день, мажу маслом зверобоя и антисептическим эфирным маслом орегано.
У меня есть противопоказания к проведению операции: по гастроэнтерологии и неврологии, если первое ещё можно вылечить, то по второму там большая проблема. С детства у меня диагноз синдром торсион
ной Дистонии, это постоянный гипертонус в мышцах и спастика шейных мышц и мышц спины, как раз в районе проведение операции, там где после неё должен быть абсолютный покой, то есть после операции заживление будет очень затруднено.
Сейчас я планирую отказаться от операции, найти альтернативные и консервативные методы лечения.
Уже обращался к инфекционисту в нашей в поликлинике, но он сказал что этим не занимается и послал меня к хирургу:ag:

Но в интернете я читал что есть инфекционисты которые специализируются на этом и могут прописать длительную антибиотикотерапию, которая может помочь, читал что помогает линизолид или линкомицин в лечении остемилита.
Так же хочу попробовать обратиться к гомеопату.
Ну так же принимаю витамины, минералы, разные заморские травки, хочу попробовать мумие, окопник и тому подобное.

Что ещё можете посоветовать?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499445
Низкий ТТГ

Здравствуйте, уважаемые доктора! Скажите, пожалуйста, такая ситуация: моя мама (54 года, рост 62, вес 69) в марте 2020 года перенесла операцию - удаление щитовидной железы, по поводу папилярной карциномы. В том же году прошла радиойодтерапию. 5 лет принимала L-тироксин, в дозе 125. ТТГ был на этой дозе был 0,008.
В октябре 2024 года дозу снизили до 112,5. ТТГ остался прежним. С января 2025 по настоящее время L-тироксин принимает в дозе 100, ТТГ по прежнему 0,008.
Эндокринологи говорят, чтобы дозу ещё снизить, онкологи против. Последнее время часто прыгает АД и пульс. Подскажите, пожалуйста, что делать? Как повысить ТТГ?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499444
Костная киста ладыжки ?

Добрый день! 16.08.25 была получена травма : оступилась , подвернула ногу внутрь и упала . В травмпункте диагностировали только растяжение связок и велели наложить бондаж с фиксирующим бинтом. В заключения рентгена кроме кроме разрыва связок, диагностировали кисту? Нужно ли дообследование по кисте , например МРТ?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499447
Гиперсекреция кальцитонина

Галина Анатольевна, здравствуйте!
Девушка 25 лет, вот уже второй год выявили повышенный кальцитонин (23-27, сейчас вырос до 35). В течение всего времени работала с врачами над устранением дефицитов ( вит Д, железа и т.д.) Диагноз- АИТ, гиперсекреция кальцитонина. Узлов как таковых нет, ТАБ брать неоткуда, сделали анализ на кальцитонин с пробой на 2и 5 минутах, результат -повышение сильное.
Не могли бы Вы прокомментировать результат анализа? На какое заболевание он указывает? Что является нормой? И какие должны быть мои дальнейшие действия в плане диагностики и лечения? Нужны ли, с Вашей точки зрения, еще какие-либо исследования? Также вопрос о необходимсти очной консультации ( хочу записаться к Вам на прием). Спасибо. Анализы и протокол УЗИ прилагаю.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499446
Выпуклости на голове у грудничка

Добрый день! Ребенку 8 месяцев. Примерно в 4,5-5 месяцев заметили, что у ребенка над ушами (с права больше) начали выпирать кости черепа. Педиатр сказала, что у нас ранее закрытие родничков и это своды черепа, ортопед сказал, что просто череп такой формы. Посмотрите, пожалуйста, фото, есть ли повод для беспокойства и что делать, или со временем череп выровняется?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499449
Повышены СОЭ и СРБ

Добрый вечер! Женщина, 36 лет, беспокоит мышечная слабость, упадок сил, онемение кистей рук во сне, шелушение кожи головы, ушных раковин ( под вопросом себорейный дерматит или псориаз). По результатам ОАК около 1,5 лет повышен СОЭ ( от 30 до 40) и СРБ. В анамнезе- удаление ЩЖ ( папиллярная карцинома, 8 лет назад). За последние два года набор веса +18 кг ( вес 83 кг, рост 164) на приеме ципралекса. Сейчас не принимаю, вес не уходит. Подскажите, может ли соэ и Срб повышаться при лишнем весе? Также есть проблема с зубом мудрости ( отломился, периодически кровоточит). Может ли это тоже повлиять на Срб и соэ? Или стоит искать более серьезные причины?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499450
Лишний вес и высокий холестерин

Здравствуйте!
Мне 45, жен. Беспокоит лишний вес, при росте 170 вес 90. Есть тяга к сладкому. Низкий ферритин— 17, хотя пол года назад был 53 ( после пропития Сорбифер дурулеса). На постоянной основе уже два года принимаю золофт 1 т. в день 0,1+ габапентин 0,3 1 т. в день(лечу тревожно депрессивное расстройство). Сдала кровь на липидный профиль впервые и расстроилась:
Триглецириды-2,58
Холестерин общий-6,54
Холестерин ЛПВП-1,62
Холестерин ЛПНП-4,34
Холестерин не-ЛПВП-4,92
Веду ЗОЖ, выпиваю редко, не курю, фастфуд, газировку очень редко. Неужели золофт может давать такой набор веса и высокий холестерин?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499451
Лишний вес и высокий холестерин

Здравствуйте!
Мне 45, жен. Беспокоит лишний вес, при росте 170 вес 90. Есть тяга к сладкому. Низкий ферритин— 17, хотя пол года назад был 53 ( после пропития Сорбифер дурулеса). На постоянной основе уже два года принимаю золофт 1 т. в день 0,1+ габапентин 0,3 1 т. в день(лечу тревожно депрессивное расстройство). Сдала кровь на липидный профиль впервые и расстроилась:
Триглецириды-2,58
Холестерин общий-6,54
Холестерин ЛПВП-1,62
Холестерин ЛПНП-4,34
Холестерин не-ЛПВП-4,92
Веду ЗОЖ, выпиваю редко, не курю, фастфуд, газировку очень редко. Неужели золофт может давать такой набор веса и высокий холестерин?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499452
Подострый тиреоидит, высокий срб

Добрый вечер, дорогие врачи.
Жен. 38 лет, рост, 171, вес 60
С конца июля общая слабость, сонливость.
С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть).

7.08 ОАК:
Моноциты % 11,6 (4.03-10,57)
СОЭ 32 (2-30)

14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет.
14.08 УЗИ: в левой доле по передней поверхности гипоэхогенное образование неправильной формы, с нечетким контуром, при ЦДК умеренный кровоток, размер 15*17*26
В правой: множественные анэхогенные жидкостные включения 2,5-3 мм.
Лимфоузлы у нижнего полюса левой доли гипоэхогенные 6*9 и вдоль латер.контура левой доли до 6*12
Заключение: острый тиреоидит?, нео?
Мелкие кисты обеих долей TI-RaDS 4. Гиперплазия ЩЗ, V= 20,66. Увеличение регионарных л/узлов. ТИАБ
Рекомендовано эндокринологом Тералив три дня по 2 таблетки, далее контроль ОАК, Тералив по 1.

На второй день приема НПВП боли пропали почти. Принимала до 28.08

17.08 ОАК:
Моноциты % 11,6 (4.03-10.57)
СОЭ 36 (2-30)
СРБ 3 (0,3-5)
ТТГ 0,371 (0,27-4,2)
Т4 1,32 (0,97-1,58)

24.08 ОАК:

Моноциты % 10,7 (4.03-10.57)
СОЭ 31 (2-30)
СРБ не сдавала
ТТГ 0,24 (0,27-4,2)
Т4 1,55 (0,97-1,58)
Т3 3,78 (2,38-4,37)
Анти-ТПО 14,7 (менее 304)
Анти-ТГ 147 (менее 115)

Закончила прием Тералив

02.09 ОАК:
Моноциты абс. 0,73 (0,24-0,72)
Моноциты % 13,1 (4,03-10,57)
СОЭ 47 (2-30)
СРБ 22,7 (0,3-5)
ТТГ 0,27 (0,27-4,2)
Т4 1,88 (0,97-1,58)

Общее состояние удовлетворительное.
Воспаление перешло на правую долю (чувствительно при глотании, немного отдает в ухо, третий день болит голова)
При глотании есть чувствительность как вверху шеи, так и внизу, есть чувство сдавленности в шее. Параллельно воспалились подчелюстные лимфоузлы.

12.09 ОАК:
Эритроциты 3,81 (норма 3, 83-4,86)
Гемоглобин 114 (норма 121,3-148,7)
Гематокрит 34,2 (норма 34,79-44,27)
Моноциты, абс 0,8 (норма 0,24-0,72)
Моноциты, % 13,3 (норма 4,03-10,57)
СРБ 51,9 (норма 0.3-5)
СОЭ 51 (норма 2-30)

18.09 ОАК:
Эритроциты 3,80 (норма 3, 83-4,86)
Гемоглобин 113 (норма 121,3-148,7)
Гематокрит 34,4 (норма 34,79-44,27)
Лимфоциты, абс 1,65 (норма 1,39-3,15)
Лимфоциты, % 18,9 (норма 20,11-46,79)
Моноциты, абс 1,59 (норма 0,24-0,72)
Моноциты, % 18,2 (норма 4,03-10,57)
Срб 111,8 (норма 0.3-5)😭
СОЭ 33 (норма 2-30)
Ферритин 151,8 (норма 13-150)

Повысились сильнее моноциты
Снизились лимфоциты
СОЭ снизилась до 30
Ферритин 150
СРБ 111

Очень пугают анализы(((😭
Может, нужно пройти дополнительные обследования

Боли при глотании вчера пропали
Принимаю редко нимесулид, когда есть дискомфорт

Из симптомов сейчас:
Есть ночная потливость
Сердцебиение сильное
Есть дискомфорт вверху шеи, под челюстью
Визуально шея увеличилась сильнее, чем неделю назад:bn:
ТТ вечером 37-37,5

Подскажите, нужен ли приём ГКС или каких-то препаратов. Пугают анализы и увеличившаяся ЩЖ

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499453
Бородавка на ноге

Здравствуйте. Мальчик, 13 лет. Летом на ноге, где ребро стопы, вылезла небольшая бородавка. Ничего с ней не делали, думали само пройдет. Сейчас заметила, что она заметно подросла и стала очень жёсткой. Подскажите, это похоже на бородавку? И такие уже только удаляют?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499454
О мозге про телепатию

Здравствуйте.
Посоветуйте вменяемую для простых смертных инфу про телепатию, про возможности мозга, про исследования, оборудование (в бытовых условиях), направьте на тематический форум.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499455
Что может вызвать такую эритему?

Добрый день.
В конце июля 2025, начале августа на левой стопе, в районе "арки"(где обычно плоскостопие) проявились некие "папулы".
При надавливании (или без) не болели, но при этом сопровождались заметным отеком.
Далее были замечены на пятках обоих ног.
Далее на внутренней стороне левого бедра проявилось то, что обычно называют эритемой, далее и на икре левой ноги, на предплечьях рук, на плечах, на боках спины. В целом много где, вот эти как бы эритемы, в основном кольцом, с мелкого диаметра и постепенно расширяющиеся.

Предыстория: в середине июля был в отпуске в Архызе. 15июля как раз в районе стоп (левой, м.б. и правой, вообще меня "любят" всякие насекомые, в районе арки стопы) были укусы слепня, и не один раз, т.к. я практически отбивался от них, ну и комары тоже покусали в этот день.

что пробовал:
сам 3 дня по 500 азитромицин, чем-то мазал по типу троксивазин

анализы ОАК во вложении. вроде как бакт_инфекиция

дерматолог при первом посещении прописал акридемГК, что-то против аллергии, и 5дней азтромицин (первый 1000 и потом по 500), учитывая, что сам ДО пил три дня - пропил еще 3
в общем эффекта или нет или какой-то минимум

после второго посещения:
т.к. в целом эти папулы мешают ходить, прописала преднизалон 5 дня, с 40 до 5, с уменьшением. Эффект был - все эти эритемы и если они же на ступнЯХ стали сходить, мелкие ушли, крупные не до конца
и после даже 4го дня стали эти эритемы опять проявляться +- в тех же местах

после третьего посещения:
преднизалон уже 14 дней - с 30мг до 5 в послений день
эффект тот же с мелкой дозой все вернулось обратно

параллельно был у ревматолога:
его анализы во вложении

параллельно был у инфекциониста:
его анализы в вложении
вроде как по одному полож-му и одному слабоположительному антигену - предполагает что Лайм, но тоже не до конца уверен на самом деле
тем не менее сейчас колю бициллин3 1,2млн два раза в нед, сделано 2 укала - есть ли эффект пока не ясно
ну и плюс не могу подтвердить что был укус клеща

в целом по состоянию:
темп нет
ломоты нет
слабости нет

сегодня допил последнюю табл преднизалона
буду смотреть как себя эти эритемы поведут

Подскажите, пожалуйста, как справиться с проблемой.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=499456